Postthrombotic( PTB) هو مرض خطير أن يتميز كل من الرجال والنساء.يجمع هذا المفهوم بين اضطرابات الدورة الدموية المختلفة.
يقدم المرض العديد من اللحظات غير السارة للأشخاص الذين يعانون منها.تدابير لمنع PTB ، العلاج في الوقت المناسب للمرض في المراحل المبكرة سيساعد على تجنب المضاعفات.
- 1 المحتويات نظرة عامة
- 2 أسباب وعوامل الخطر لمرض تصنيف
- 3
- 4 المخاطر والمضاعفات الأعراض
- 5
- 6 عندما لرؤية الطبيب وماذا؟
- 7
- 8 تشخيص المحافظين العلاج
- 9 التوقعات جراحة
- 10 وتدابير الوقاية
معلومات عامة المرض
Postthrombotic - وهو متنوعة نموذجية المزمنة القصور الوريدي، وتطور بعد تعرضه لتجلط الدم.يتميز PTB التي كتبها عروق الدوالي الثانوية، وذمة في الأطراف السفلية، والتغيرات في الجلد والأنسجة تحت الجلد شين، وهو يرتدي الطابع الغذائي.
في البلدان المختلفة من هذا المرض ، من 1.5 إلى 5 ٪ من السكان يتأثرون.في الغالب يؤثر على الرجال
على مدى 60 عاما والنساء فوق 50 سنة. في حالات نادرة ، يحدث المرض لدى الأشخاص الأصغر سنًا.أسباب وعوامل الخطر
السبب الرئيسي لمرض ما بعد الجلطات و انتقلت سابقا تخثر الأوردة الرئيسية.بعد ذلك، جدران الأوعية عديدة تحدث تغيرات شكلية التي تؤدي إلى انتهاك دوران الأوعية الدقيقة والدم macrocirculation.تفقد صمامات الأوردة الرئيسية وظيفتها الطبيعية ، وبعد ذلك الركود الدم في أسفل الساق والقدم.يسبب
أخرى من المرض بعد الجلطات تشمل الحمل والولادة، وانخفاض رضوح الأطراف أو جراحة في الحوض والبطن ( على سبيل المثال، في علاج تمدد الأوعية الدموية في الشريان الأورطي البطني).
ظهور المرض ممكن وفي الشخص السليم، ربع المرضى لم ينتبه عمق خثار الأوردة( حول هذا الموضوع - هنا).تصنف
مرض تصنيف
تغييرات ما بعد الجلطة في الأوردة العميقة في الأطراف السفلية والسفن الأخرى على النحو التالي:
ووفقا أشكال- :
- متوذمة الألم - تتجلى في شكل وذمة الساق.ويستند ذمة على توطين المرض( قد انتشر في الساق بأكمله)، ودرجة من التوتر على أساس يومي على تغيير أقدامهم، لذلك، أيضا، هو تغيير الطابع تورم بها،
- شكل الوريدي - توطين يعتمد على درجة من تدمير الأوردة العميقة.تم العثور على هذا الشكل دائما في PTB.الأوردة ضرب عروق الساق والركبة وجدار البطن الأمامي، في بعض الحالات، والدوالي يمكن أن تؤثر على الصدر وجدار البطن،
- غذائي شكل - الاضطرابات التي يمكن التعبير عنها بطرق مختلفة: الأكزيما، القرحة، التهاب الجلد أو تصبغ الجلد.الاضطرابات الغذائية قد تغطي الساق المريض بأكمله، وتصبغ الجلد المصاب التغييرات الموقع، يصبح الجلد الجاف، ويفقد معطف الشعر بها،
- شكل مختلط - يجمع بين عدة أشكال من المرض في نفس الوقت.
- بواسطة الخطوات التالية:
- إعادة الاستقناء كاملة،
- إعادة الاستقناء جزئية.
- وفقا لدرجة القصور الوريدي المزمن:
- القصور الوريدي غائب،
- تقلصات يلة العادية، "أرجل القطن»،
- ذمة، والذي يظهر ويختفي في المساء في الصباح،
- تورم مستمر في الأطراف السفلية،
- القرح الغذائية الوريدية.فشل المخاطر والمضاعفات
خلال أمراض صمامات الأوردة العميقة ما بعد الجلطة لأداء وظيفة أساسية، حتى لا يكون هناك وضوحا الدم ركود .هذا المرض سريع الترقي والمرضية.يمكن أن يؤدي إلى انخفاض نوعية الحياة، وحتى العجز.
يسبب مضاعفات ما بعد الجلطة المرض: السمنة
- والسكتة الدماغية
- ،
- نتيجة لإصابة خطيرة، وعمليات
- في الوركين أو الركبتين،
- الحمل،
- الاستعداد الوراثي، وسرطان
- ،
- التدخين، وتعاطي الكحول.الأعراض
أعراض هذا المرض هي نفسها، الخاصة بكل شكل من أشكال المرض: تورم قوي
- في الساقين، وتصل إلى داء الفيل، ويحدث تورم في 80٪ من المرضى،
- الدوالي - لوحظ في 75٪ من حالات PTB، يظهر التوسع للتعويض عن تدفق الدم،
- ثابتوجدت في 70٪ من المرضى، وانتهاك
- من الجلد، تتحول إلى قرحة في مراحل لاحقة من هذا المرض - - ألم في الساقين، والأسوأ بعد ممارسة الرياضة لوحظ في 50 - 60٪ من الأشخاص الذين يعانون من بو ما بعد الجلطاتeznyu،
- قدم المفرط والتعب، والشعور المستمر "الامتلاء" في الموقع المتضررين.
عندما لرؤية الطبيب وماذا؟
في أول بادرة من مرض ما بعد الجلطات ينبغي أن تسعى إلى phlebologist( أو جراح الأوعية الدموية) - أخصائي الذين تم علاج الأوردة.بواسطة
phlebologist ضرورية لمعالجة الأعراض التالية:
- نقل سابقا تخثر الدم،
- الألم المتكرر على طول سطح الساقين،
- تورم في الأطراف السفلية،
- تخصيص جزء كبير من الأوردة أو نتوء واضح، وتشنجات
- والشعور المتكرر بثقل في الساقين.
تشخيص
التشخيص الدقيق يمكن أن جراح الأوعية الدموية.طبيب يفحص المريض، ومن ثم ينضم التاريخ.يتم تنفيذ التشخيص باستخدام أساليب مفيدة:
- الوريد ظليل للأشعة - دراسة نظام الأوعية الدموية للمريض عن طريق التنظير، وعروق
- دوبلر من الحوض والجذع والأوردة الجوفاء - دراسة تدفق الدم في الأوعية الدموية، مما يجعل من الممكن لتقييم الوضع الحقيقي للصمامات الأوردة.
الطبيب قد تقدم على القيام الموجات فوق الصوتية في الأطراف السفلية أو MRI مع إدخال المخدرات خاصة.ويتم تشخيص
التشخيص التفريقي الصحيح هو ضروري لفحص المريض بعناية، وإجراء الاختبارات الوظيفية Flebological الدراسة، وجمع سوابق المريض.
المحافظين العلاج
طريقة المحافظ الاختيار للمرضى متلازمة ما بعد الجلطة في الأطراف السفلية أو الأوردة الأخرى.يتم استخدامه وكطريقة مستقلة عن العلاج، وكيفية الاستعداد لعملية جراحية أو بعد الجراحة الانتعاش.مع أنه يقلل من تورم، وشفاء القرحة والتهاب تهدأ، وتطوير طرق جديدة لتدفق الوريدي وتدفق الليمفاوية، تطبيع الأنسجة دوران الأوعية الدقيقة.
للعلاج المحافظ تشمل الطرق التالية:
- مرونة ضغط - ارتداء ضمادة مرنة خاصة، جوارب، ضغط وتشديد الملابس الداخلية.هذا الإجراء يلغي أو يقلل من الركود الوريدي، ويحسن من تدفق الدم في الأوردة العميقة،
- العلاج الطبيعي - مجموعة من التمارين البدنية المصممة خصيصا، تهدف إلى تسريع الانتعاش.المجمع هو أن يقوم على أساس يومي، واستخدام
- من مضادات التخثر - المنتجات التي تساهم في التخفيف من الدم، مما يساعد على الانتعاش، واستخدام
- venotoniki - الأدوية التي تحفز تدفق الدم الوريدي،
- تعالى موقف الساقين أثناء بقية - هذا الحكم يحسن من تدفق الدم من القاصيالإدارات ويمارس كل يوم لمدة 30 -40 دقيقة بعد التمارين الرياضية.مؤشرات
عن العلاج المحافظ: المرحلة الأولى
- من تطور مرض ما بعد الجلطات عادة ما يتطور في الأول - السنة الثانية بعد تعرضه لتجلط الدم في الأطراف السفلية.حالة
- الثقيلة للمريض، تقدم مراحل المرض، والقضاء على التدخل الجراحي.
- التهاب صريح على الطرف المصاب.مرضى الفشل
- عن طريق الجراحة.
- تتطور ببطء الشكل من المرض، وعندما طرق المحافظة بعمل ممتاز مع الوريدي والتصريف اللمفاوي.
جراحة
هذا النوع من العلاج يستخدم في حالات المرض المتقدمة، عند العلاج المحافظ لا يساعد المريض.تجرى الجراحة بطريقتين:
- رأب الصمام - عملية خلالها استعادة صمامات غير كفء في الأوردة.
- إزالة بالمنظار perfonantnyh الأوردة - جراحة لإزالة الأوردة.الحاجة إلى
وتدابير الوقاية
مسح منهجي في phlebologist تساعد على تجنب ظهور هذا المرض، خاصة إذا كان هناك استعداد وإليها.للوقاية من مرض
posttromboznoy العقاقير المضادة للتخثر وصفه لمنع حدوث جلطات الدم .نوصي ممارسة: سحب أصابع القدم نحو الرأس، وأكثر للذهاب.
علاج المرض في مراحله المبكرة والامتثال لتدابير وقائية يمكن أن تساعد في منع مضاعفات المرض والجراحة.
مرض ما بعد الجلطة من عروق الأطراف السفلية محفوف بالمضاعفات.أنه يجلب المضايقات كبيرة ، والمرضى يعانون باستمرار من وذمة الساقين ، متعب جدا بعد مجهود بدني من .يمكن أن تصبح الساقين مغطاة بالقرحة الغذائية ، وتنتفخ تقريبا إلى داء الفيل.لكن PTB يفسح المجال أمام العلاج المحافظ ، إذا انتقلت إلى طبيب متخصص مع الأعراض الأولى.