محتوى
-
1كسر الضغط في العمود الفقري في المنطقة الصدرية
- 1.1معلومات عامة
- 1.2أسباب
- 1.3علامات وأعراض
- 1.4الإسعافات الأولية
- 1.5التشخيص
- 1.6علاج
- 1.7إعادة تأهيل
- 1.8الوقاية من المضاعفات
-
2كيفية علاج كسر الضغط في العمود الفقري
- 2.1أعراض كسر الضغط
- 2.2التشخيص
- 2.3عواقب كسر الانضغاط للعمود الفقري
- 2.4علاج كسور الانضغاط
- 2.5إعادة تأهيل
- 2.6أسباب كسور الضغط
- 2.7منع
-
3كسر ضغط العمود الفقري - العلاج والأعراض والعواقب والجمباز وإعادة التأهيل
- 3.1أسباب كسر الضغط في العمود الفقري
- 3.2شدة كسر الضغط في العمود الفقري
- 3.3أعراض كسر ضغط العمود الفقري
- 3.4
- 3.5تشخيص كسر ضغط العمود الفقري
- 3.6
- 3.7علاج كسر الضغط في العمود الفقري
- 3.8العلاج المحافظ
- 3.9رأب العمود الفقري
- 3.10: عملية رأب الفك
- 3.11إعادة التأهيل بعد كسر الضغط في العمود الفقري
- 3.12عواقب كسر الانضغاط للعمود الفقري
- 3.13
- 3.14
- 3.15: إعادة التأهيل بعد كسر في العمود الفقري
-
4كسر ضغط في العمود الفقري الصدري: العلاج ، LUTS ، والآثار ، ودرجات
- 4.1ميزات خاصة
- 4.2درجات علم الأمراض
- 4.3الأعراض
- 4.4أصل صادم
- 4.5تغييرات هيكلية في عظام العمود الفقري
- 4.6التشخيص
- 4.7علاج
- 4.8محافظ
- 4.9تشغيل
- 4.10علاج التمرين
- 4.11الآثار
- 4.12إعادة تأهيل
-
5علاج وعواقب كسر الضغط في العمود الفقري
- 5.1أسباب
- 5.2الأعراض
- 5.3كسر ضغط العمود الفقري العنقي
- 5.4كسر ضغط في العمود الفقري الصدري
- 5.5كسر ضغط العمود الفقري القطني
- 5.6التشخيص
- 5.7علاج
- 5.8العلاج المحافظ
- 5.9العلاج الجراحي
- 5.10إعادة تأهيل
- 5.11تجميد
- 5.12LKF
- 5.13التدليك والعلاج الطبيعي
كسر الضغط في العمود الفقري في المنطقة الصدرية
والعمود الفقري هو القاعدة والجزء الأساسي من الهيكل العظمي بأكمله ، والذي يسمح للشخص بالمشي والتحرك تدوير الأطراف السفلية ، العلوية ، الرأس ، ومع كل هذا ، يتم تنفيذ جميع الإجراءات بسلاسة و باستمرار. لا يمكن تقييم أهمية وظائف العمود الفقري. أكثر صعوبة جسديا ، ونفسيا أيضا ، أي صدمة لهذا الجزء من الجسم البشري هو تصور.
معلومات عامة
بسبب ظروف مختلفة - قفزة غير ناجحة ، والضغط المفرط ، والانحناء ، قوي قد يحدث تأثير كسر ضغط العمود الفقري الصدري ، من شدة ذلك يتحدد بواسطة:
- شدة متلازمة الألم ؛
- شدة الأعراض
- منطقة الهزيمة
- عدد الفقرات التالفة ؛
- تورط في مشكلة الأنسجة القريبة والأوعية الدموية.
آلية المنشأ للكسور في الجزء الصدري تتكون في زيادة الحمل المحوري مع حادة الميل للعمود الفقري ، ونتيجة لذلك - تقلص على شكل إسفين من الفقرات مع وجود احتمال كبير للضرر العمليات.
في المقام الأول ، هذا أمر خطير بسبب ضغط الأوعية الدموية والجذور العصبية ، والتي ترتبط مباشرة بالحبل الشوكي.
مع هذه الإصابات ، ليس فقط فقرات ، ولكن أيضا يمكن أن يصاب جميع الأنسجة المجاورة: الأربطة والعضلات والنهايات العصبية والجذور والأقراص الفقرية والأربطة. بالتأكيد ، يعاني نظام الدورة الدموية.
ولكن لا يأس - الأطباء حديثون لديهم فترة طويلة وناجحة وعالجوا بنجاح بكسر الانضغاط. هناك عدد من مجمعات العلاج المتخصصة مع استخدام أحدث الأجهزة التكنولوجية ودورة تأهيل مختارة بشكل صحيح.
سيعتمد الكثير على عدد وطبيعة الفقرات المتضررة ، ودرجة الصدمة على النهايات العصبية.
وبعبارة أخرى ، فإن شدة متلازمة الألم ، وهيكلة النهج الطبي ، ومدة العلاج مع فترة إعادة التأهيل ترتبط مباشرة إلى درجة الضغط.
الأضرار الشديدة للفقرات الصدرية تحدث في حالات نادرة للغاية بسبب عدم قابلية الحركة لمنطقة التثبيت هذه للقاعدة مقارنة بالأجزاء الأخرى من العمود الفقري. إذا حدث ذلك ، فستكون هناك حاجة إلى الاستشفاء الفوري للتخفيف من المعاناة ، من أجل تجنب العواقب الوخيمة.
ويحدث أن الضحية يتلقى كسرًا خفيًا ، في حين أنه لا يخمن حتى أنه مصاب بكسر ضغط في فقرة الصدر. هذا يهدد مع مضاعفات خطيرة ، وأحيانا لا رجعة فيه.
أسباب
يمكن أن تكون أسباب كسر الضغط في العمود الفقري للجزء الصدري:
- ضربة قوية لمنطقة الفقرات الصدرية ، والتي يمكن أن تحدث بسبب الحوادث.
- سقوط من الارتفاع.
- كسر العظام في مرض هشاشة العظام.
- مضاعفات الأمراض الخطيرة: الأورام ، والسل ، ورم خبيث.
- نشاط بدني مرتفع للغاية.
- إصابات في مكان العمل.
كل شيء يجعل حياة الشخص أكثر قوة - الرياضة ، الذهاب إلى الجبال ، أنواع الترفيه الإبداعية ، رحلات النقل ، الإنتاج الخطير ، يخفي المخاطر غير المتوقعة. من المهم الحفاظ على التدابير الاحترازية.
إنه إهانة مضاعفة لشخص عندما يكون في سن الشيخوخة ومحرومًا من كل مباهج الحياة الاجتماعية ، لأنه بسبب التغيرات الداخلية المؤلمة هي عرضة لضرر للصدر الصدري حتى مع رعشة طفيفة أو حادة الحركة.
كيف لا نغفل عن علامات مرض خطير؟
علامات وأعراض
العلامات الرئيسية للإصابة هي:
- ألم حاد في الضيق؛
- ورم دموي في منطقة الإصابة.
- تغيير الموقف
- اضطراب في التنفس
- تشوه العمود الفقري.
- paralexia من الأعضاء الداخلية.
- تغيير المشية
- ضعف شديد ، شلل محلي ؛
- خدر المناطق حول المنطقة المتضررة.
- بروز الفقرات الصدرية ؛
- الانتفاخ في موقع الكسر.
- معسر الأنسجة الرخوة القريبة.
بسبب انقسام واحد أو أكثر من الفقرات ، يحدث تشوهها في شكل مخروط ، يحدث بروز غريب. هناك ألم شديد في منطقة الصدر مع كدمات محتملة تحت الجلد. ضغط الأقراص والجذور العصبية يؤدي إلى خلل في العمود الفقري بأكمله.
الخطرة هي اللحظة التي تعاني فيها الأعضاء الداخلية ، مستوى الضرر الذي يعتمد بشكل مباشر على عدد الفقرات المصابة والأنسجة القريبة ، وكذلك درجة ضغطها.
يمكن أن تحدث الصدمة مع أي فقرة ، ولكن في معظم الأحيان يكون هناك كسر ضغط من 12 و 7 و 11.العرض الرئيسي للضرر للفقرة الصدرية 12 هو ظهور سنام.
هناك عدة درجات شرطية من كسور الانضغاط:
- سهل ، حيث: ينخفض ارتفاع الفقرة بمقدار 1/3 ؛ نزاهتهم لا تصور. لا يوجد أي ضرر داخلي.
- المتوسط ، الذي: أصبح الارتفاع أقل من النصف ؛ تكامل سلامة الجسم الفقري ؛ عدم تلف الحبل الشوكي والأعضاء المجاورة.
- ثقيل ، حيث: تغير ارتفاع الفقرة أكثر من ½ ؛ سلامة واستقرار النسيج الفقري هو ضعف شديد. هناك أضرار في الأعضاء أو النخاع الشوكي.
- شديد بشكل خاص ، حيث: يعاني ضعف واستقرار الفقرات من ضعف شديد ؛ في نفس الوقت ، تلف الحبل الشوكي والأعضاء الداخلية.
قد تكون الأحاسيس الألم غائبة أو تحدث تدريجيا بسبب العمليات المرضية الداخلية مع تشكيل kyphotic. إذا كان هناك تفرط في الأجزاء وتطور تشنج العضلات التعويضي ، يصبح الألم أكثر واقعية.
يحدث أن يتم إدخال الفقرات المدمرة في القناة الشوكية أو الضغط على نظام إمدادات الدم ، والألياف العصبية ، والذي يتجلى بضعف العضلات ، وخدر في الأطراف العلوية.
مباشرة بعد الصدمة ، قد تبقى فقرات الصدر ، وذلك بسبب عدم حركتهم ، في مكان لبعض الوقت ، ولكن بعد ذلك يتم كسر الاستقرار تدريجيا ، لوحظ التشوه أكثر وأكثر.
.الوقت في هذه الحالة يلعب ضد الضحية - كلما تم تشخيص المرض بشكل أسرع وبدأت عملية المعالجة ، كلما زادت احتمالية الحصول على نتيجة مواتية.
.بسبب قوة القصور الكبيرة مع الإصابات الشديدة بشكل خاص ، يمكن أن يحدث ما يلي:
- كسر الأضلاع
- تمزق أو كدمة في الأنسجة القلبية أو الرئوية.
- استرواح الصدر.
- اضطراب في إيقاع القلب.
- تغيير لون الجلد على الزرقة.
- قيود في وظيفة الجهاز التنفسي.
الإسعافات الأولية
يجب على الأشخاص المقربين من الضحية بعلامات الانضغاط منع أي حركة ، أي طائرة بحيث يكون العمود الفقري بأكمله أفقيًا تمامًا وفي أقرب وقت ممكن لطلب المساعدة الطبية.
كلما ازداد عدد الفقرات المتضمنة في العملية ، كلما زاد ضغط الانضغاط كسر في العمود الفقري في منطقة الصدر ، حتى التشخيص والعلاج ، عندما تأتي اللحظات الأولى الإغاثة.
التشخيص
لتصنيف أكثر دقة للضرر ، ومستواه ، ودرجة الضرر ، يقوم المتخصصون بتشخيص شامل. للقيام بذلك ، استخدم:
- الأشعة السينية.
- التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي.
- تخطيط القلب الكهربائي.
- فحص أخصائي الرضوح وطبيب القلب والجراح وأخصائي الأعصاب ؛
- جمع وتحليل الدم للكشف عن مستوى المستضدات محددة البروستاتا ، والأجسام المضادة للطاقة النووية ، ومؤشرات ESR.
بعد الانتهاء من التشخيص ، يقوم المختصون باستنتاج درجة الضرر ويصف العلاج المناسب.
علاج
مباشرة بعد تشخيص كسر الانضغاط في منطقة الصدر ، من الضروري أن تبدأ العلاج المعقد في أقرب وقت ممكن ، وهو أمر مهم لمراقبة المريض أولا وقبل كل شيء.
في كسور الانضغاط غير معقدة ، يتم إجراء العلاج المحافظ ، والذي يشمل:
- تعيين المسكنات ومضادات الالتهاب ؛
- تثبيت المنطقة المتضررة عن طريق مشد خاص بكسر ضغط ومكرر ؛
- الراحة الشديدة في السرير على سطح صلب لمدة شهرين على الأقل ؛
- العلاج الطبيعي.
- مجمع من تمارين العلاج الطبيعي.
الانصهار النهائي لكسور الانضغاط والتخلص من تأثيرات الضغط يحدث في 3 فترة شهر ، شريطة أن جميع الوصفات الطبية للطبيب المعالج مع أشعة سينية دورية السيطرة. في كبار السن ، تزيد فترة العلاج إلى 4-6 أشهر.
في علاج كسر ضغط العمود الفقري في الأطفال ، الراحة في السرير صارمة للغاية في جميع أنحاء فترة الاسترداد حتى إعادة التأهيل ، لأن الأنسجة العظمية في هذا العصر لا يصل إلى النهاية يتم تشكيلها. لتجنب التعقيدات المحتملة ، ينبغي تعزيز المراقبة الأبوية والطبية والإشعاعية.
إذا أثرت الإصابة على أعضاء مهمة ، كان هناك ضغط على الجذور العصبية والأقراص ، تخفيف الألم والأعراض مع العلاج التقليدي غير ممكن ، يعين الطبيب المعالج العلاج الجراحي. من عدد من التقنيات يمكن تحديدها على وجه التحديد:
- رأب العمود الفقري ، حيث يتم إدخال تركيبة أسمنتية في جسم العمود الفقري.
- Kifoplasty ، مما يساعد على استعادة الارتفاع الطبيعي للفقرة.
- تخفيف الضغط المنطقي ، الذي يزيل الأجزاء التي تكسر سلامة الحبل الشوكي ويطبق تقنية تثبيت الفقرات من خلال الهياكل المعدنية.
- الزرع ، الذي يستخدم للتدمير الشديد للهيئات الفقري عن طريق استبدالها بأخرى اصطناعية.
ومع ذلك ، يجب أن يكون مفهوما أن آثار كسر الضغط يمكن أن يؤدي إلى غير مرغوب فيه عواقب خطرة على التشغيل الطبيعي للعمود الفقري والأعضاء الداخلية وجميع الوظائف الحيوية شخص. ولذلك ، فإن التشخيص الصحيح وفي الوقت المناسب والعلاج وفترة إعادة التأهيل الطويلة مهمة للغاية.
إعادة تأهيل
يجب على المريض الذي خضع لكامل العلاج أن لا ينسى أهمية فترة إعادة التأهيل وفهم ذلك التعرض لفترة طويلة دون مجهود بدني خاص يؤثر سلبا على الأربطة والعضلات العودة. لذلك ، من دون دورة تدليك ، الجمباز الطبي ، إجراءات العلاج الطبيعي من الصعب الحصول بسرعة على الشكل - تحتاج إلى تطوير مشد العضلات.
كل نوع من إجراءات إعادة التأهيل يعين الطبيب بشكل فردي.
الوقاية من المضاعفات
إذا كان الأطباء يعالجون المريض بشكل صحيح ، ولاحظ جميع الوصفات الطبية ، عندها لا يمكن أخذ المضاعفات بعين الاعتبار. خلاف ذلك ، تحتاج إلى الحذر:
- بروز من الأقراص الفقرية.
- حدوث الفتق بين الفقرات ؛
- ضغط ثانوي لجذور الأعصاب.
ولمنع حدوث مثل هذه الأعمال غير السارة والفراغات السليمة ، لم يعط الطبيب المختص دوراً في الأسبوع الأول. علاج التمارين الخفيفة المعقدة ، والجمباز الخاص للتنفس ، والذي يقوي العضلات ، ويمنع ضمورها ، ويزيل التشنجات ، ومستويات الموقف.
من المهم أن نتذكر أنه مع الموقف الصحيح من صحة المرء ، نهج العلاج وإجراءات إعادة التأهيل ، يتم تقليل خطر حدوث مضاعفات.
بسبب الخطر الشديد من هذا النوع من الإصابات ، يجب على المرء اللجوء فقط إلى العلاج المتخصص واستبعاد جميع العلاج الذاتي.
المصدر: https://PerelomaNet.ru/perelomy/kompressionnyj-perelom-grudnogo-otdela-pozvonochnika.html
كيفية علاج كسر الضغط في العمود الفقري
الكسر الانضغاطي هو صدمة حادة وشائعة إلى حد كبير للعمود الفقري ، والذي يحدث عندما يتم ضغطه بشكل حاد ويثني في وقت واحد.
يُعد كسر الفقرة أحد الأسباب الرئيسية لآلام الظهر ، والتي يمكن أن تستمر لفترة طويلة.
أولغا روبتسوفا ، أخصائية أعصاب من الفئة الأعلى ، عيادة "إنتو-سانا"
ونتيجة لحمولة محددة ، يزداد الضغط على الأجسام والأقراص في فقرة واحدة أو أكثر زيادة كبيرة. في هذه الحالة ، عادة ما يكون الجزء الأمامي من الفقرة "مسطحًا" ، ويكتسب شكلًا إسفينًا. بالإضافة إلى ذلك ، ينخفض ارتفاع العمود الفقري ، مما يؤدي إلى عواقب وخيمة.
ومع كسور الانضغاط في العمود الفقري الصدري والقطني ، تتضرر الأنسجة الرخوة والأوعية والأعصاب المحيطة. لكن أخطر إصابات العمود الفقري هي كسر في الفقرات العنقية ، التي يمكن أن تكون عواقبها أخطر وأخطر على حياة الضحية.
وعادة ما يتم الحصول على كسر الضغط 1 و 2 من الفقرات القطنية ، وكذلك الفقرات 11 و 12 من المنطقة الصدرية ، في وقت وقوع حادث السيارة أو عند السقوط من ارتفاع. من الملاحظ أن فقرة واحدة أو أكثر قد تعاني نتيجة لذلك.
هذه الصدمات هي أيضا شائعة جدا بين كبار السن ، الذين تصبح عظامهم هشة بسبب تطور هشاشة العظام. في هذه الحالة ، لا يكون كسر الضغط أقل خطورة ويعمل كمضاعفات للمرض الأساسي.
كسور العمود الفقري ، التي لم يتضرر فيها الحبل الشوكي ، من الشائع أن تنقسم إلى 3 درجات:
- الأولى - التي يقل فيها ارتفاع الفقرة عن النصف ؛
- الثانية - حيث يتم تخفيض هذا الارتفاع بمقدار النصف.
- الثالث - الذي يتم فيه إصلاح الخفض الأكثر أهمية في ارتفاع الفقرة - أكثر من 50٪.
من الملاحظ أن الألم في كسور العمود الفقري ، التي أضعفتها بالفعل أمراض أخرى ، عادة ما يكون غير مهم وغالباً تجاهل من قبل الضحايا ، الذين يفضلون في كثير من الأحيان عدم طلب المساعدة من الأطباء ، والتي قد تكون سلبية العواقب.
لا يؤخذ دائما بعين الاعتبار أنه في حالة حدوث كسر ، قد لا تكون علامة آفة البنى العصبية بالألم ، ولكن الأعراض العصبية المميزة (ضعف العضلات ، التنميل في اليدين أو القدمين ، الخ)
أعراض كسر الضغط
العلامات الأكثر شيوعا لمثل هذا الكسر في العمود الفقري هي:
- ألم حاد في الظهر ، سواء أثناء الإصابة أو بعدها مباشرة ؛
- ألم في الظهر ، أو العطاء في اليدين أو القدمين ؛
- أحاسيس خدر وضعف في الأطراف ؛
- الحركة المحدودة للعمود الفقري.
- أحاسيس مؤلمة عند الضغط على أقسام على طول محور العمود الفقري ؛
- ألم بطني
- التعب السريع والضعف العام ؛
- ضيق في التنفس.
التشخيص
قبل إجراء التشخيص والبت في العلاج القادم ، يمكن أن يصف الطبيب الخضوع لمجموعة من الإجراءات التشخيصية:.
- التصوير الشعاعي للعمود الفقري (الإسقاط المباشر والأفقي) - لتحديد الفقرة التالفة.
- التصوير المقطعي (CT) - للحصول على دراسة أكثر تفصيلاً لهيكل الفلقة التالفة. بالتوازي مع الأشعة المقطعية ، يتم إجراء التصوير النخاعي أحيانًا ، مما يجعل من الممكن تقييم حالة الحبل الشوكي في منطقة الصدمة.
- التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) - لتحديد وجود آفات البنى العصبية للعمود الفقري.
- ينصح مقياس الكثافة لجميع النساء فوق سن الخمسين من أجل تشخيص هشاشة العظام في الوقت المناسب.
- الفحص العصبي - لفحص وظائف الجذور العصبية والأعصاب الطرفية والنخاع الشوكي.
عواقب كسر الانضغاط للعمود الفقري
يمكن لمثل هذه الصدمة الخطيرة للعمود الفقري الصدري والقطني أن تؤدي بالتالي إلى:
- لعدم استقرار الفقرات في المنطقة المصابة ؛
- تضيق القناة الشوكية.
- الاضطرابات العصبية المختلفة ؛
- تطوير ما بعد الصدمة العظمية الغضروفية والتهاب الجذور (إذا استمرت الجذور العصبية في التعرض للضغط من فقرة التالفة).
- التشوه الكيبوتي (وليس الانحناء الفيزيولوجي للعمود الفقري في منطقة الصدر) أو أي انحناء آخر للعمود الفقري ؛
- شلل جزئي وشلل الأطراف (مع كسر الضغط في منطقة الصدر أو أسفل الظهر ، عندما تمارس الفقرة فقرة الضغط على الحبل الشوكي).
أكثر شيوعاً هو كسور الانضغاط في الرقبة (كسر 4 ، 5 أو 6 فقرات) ، التي حصل عليها الغواصين غير الناجحين مع ضربة لرأس القاع. بسبب ما يسمى بـ "إصابة الغطاس" ، فإن هؤلاء الأشخاص يخاطرون بالحصول على عدم استقرار جزئي على الأقل ، وكأقصى قدر من الموت الفوري.
تكاد تكون الكسور في المنطقة الصدرية ناتجة عن الصدمات المباشرة.
وبما أن الشخص يعاني من كسر في 7 فقرات صدرية ، فإنه يعاني في كثير من الأحيان من آلام حادة ولكن يمكن تحملها ، ونادرا ما يطلب المساعدة الطبية ، على أمل أن "يمر بنفسه". ونتيجة لذلك ، هناك عدد من المضاعفات التي تتطلب علاجًا أكثر خطورة.
في الوقت المناسب ، علاج الكسور من 12 فقرة من المنطقة الصدرية و 1-2 الفقرات من أسفل الظهر (تحمل الأساسية الحمل في حالة الصدمة) يسمح بتجنب المضاعفات الخطيرة إذا كان في نفس الوقت من الممكن تجنب صدمة الظهرية الدماغ.
عند "التثقيب" في جسم الفقرة في القناة الفقرية ، هناك احتمال كبير لشلل جزئي أو شلل في الأطراف.
تجدر الإشارة إلى أن تقليل حجم إحدى الفقرات بسبب الصدمة يؤدي دائمًا إلى حدوثها عواقب مثل التغيرات التنكسية في النهايات العصبية في مجال الإصابة والألم المزمن متلازمة.
علاج كسور الانضغاط
يتم التعامل مع هذه الكسور جراحيا أو ، في كثير من الأحيان ، بطريقة غير جراحية ، محافظة.
في غياب مؤشرات للتدخل الجراحي ، تقتصر عملية المعالجة عادة على تثبيت العمود الفقري المتضرر ، لفترة طويلة (تصل إلى عدة أسابيع) وراحة في الفراش ، وتناول دواء مسكن للألم ، وفي المستقبل ارتداء لباس خاص مشد.
بعد ترميم الفقرة المتضررة ، وإزالة الجبس وبداية المحاولات الأولى للتحرك ، فإنها تبدأ تدابير إعادة التأهيل.
هذا ضروري ، لأنه خلال غياب الحركة ، تضعف عضلات الظهر (مشد العضلات) بقوة ولا يمكن أن تدعم بشكل صحيح العمود الفقري.
يتم اختيار الدورة العلاجية بشكل فردي اعتمادًا على عمر المريض ، وخصوصية الصدمة الناتجة والمضاعفات المحتملة. يمكن أن تشتمل دورة العلاج على الإجراءات التالية:
- الوخز بالإبر.
- حصار علاجي مشترك للمفاصل والعمود الفقري ، يستخدم لوقف متلازمة الألم.
- العلاج الطبيعي والعلاجي هو مجموعة معقدة من التدابير التي تجمع بين الحصار ، والحصى والعلاج الطبيعي.
نتيجة للعلاج ، يعفى المرضى من آلام الظهر ، وعودة الفقرات إلى وضعها الطبيعي ، تدريجيا يتم استعادة الحركة والانحناء الطبيعي للعمود الفقري ، وتطبيع الدورة الدموية وتبادلها في منطقة الصدمة المواد.
إعادة تأهيل
في نهاية دورة العلاج ، يوصي الطبيب المريض بمجموعة من تمارين التمارين التي تتم تحت إشراف متخصص في مركز إعادة التأهيل ، وكذلك تلك التي يمكن للمريض القيام بها بنفسه بالفعل في المنزل شروط.
يجب أن نتذكر أنه يمكن تطبيق أي نشاط بدني في موعد لا يتجاوز أربعة أشهر بعد الإصابة.
بالإضافة إلى ذلك ، في غضون ستة أشهر يجب على المريض تجنب الجلوس لفترة طويلة.
يجب أن تقوم الصدمة المنقولة ومسار العلاج خلال العام بزيارة الطبيب بشكل دوري ، لمراقبة حالته والحصول على الاستشارات اللازمة.
.بالإضافة إلى العلاج الطبيعي ، فإن طرق العلاج الطبيعي مثل التدليك والوخز بالإبر ستجلب فوائد ملموسة أيضًا. وبفضلهم ، فإن عملية استعادة النسيج العظمي وحساسية الألياف العصبية أكثر فعالية.
.لسوء الحظ ، لا يمكن معالجة مضاعفات كسر الانضغاط بشكل متكرر.
يمكن للطبيب أن يصف عملية في حالات كسر غير مستقر في العمود الفقري أو في حالة تهديد بتطور المضاعفات العصبية.
بعد العلاج الجراحي ، يحتاج المريض أيضًا إلى الخضوع لدورة تأهيل فردية.
أسباب كسور الضغط
قد يكون سبب كسر الانضغاط:
- سقوط أو القفز من الارتفاع.
- إصابة ناتجة عن حادث سيارة
- ضعف الفقرات أو هشاشة العظام.
- إصابة مهنية أو رياضية.
إن كسر الضغط الناتج عن هشاشة العظام شائع جدًا لدى النساء فوق سن 80 عامًا ، والعديد منهن لديهن علامات هشاشة العظام.
مع هذا المرض ، تنخفض كثافة العظام ، بسبب ما لا تستطيع تحمله حتى الحمل المعتاد.
على سبيل المثال ، يمكنك الحصول على مثل هذا الكسر عن طريق الانزلاق في الشارع أو السقوط من كرسي.
وجود الأورام الخبيثة هو سبب آخر لكسور ضغط العمود الفقري.
منع
لتجنب مثل هذه الإصابات الخطيرة فمن المستحسن:
- تشمل منتجاتها الغذائية مع الكالسيوم ، مما يساعد على تقوية العظام ، مثل الجبن ، الجبن ، القشدة الحامضة ، الأسماك ، الطماطم ، اللوز ، الجوز ، الحبوب ، الموز ، الخضر.
- لا تنس المشي في الطقس المشمس وتناول الأطعمة التي تحتوي على فيتامين د (البيض والسمسم) والزنك (البقول والمأكولات البحرية والكبد) ؛
- تعزيز العظام بمساعدة السباحة والرقص واللياقة البدنية والركض.
- كل عام بعد مرور 50 سنة على تشخيص حالة العظام ؛
- للتخلي عن العادات السيئة في شكل تدخين وشرب المشروبات الكحولية ؛
- للحد إلى الحد الأدنى أو رفض تماما من استخدام المشروبات الغازية والبن والشاي القوي والسمن والمايونيز.
يجب أن يتخذ الأشخاص المسنون الذين لديهم أولى مظاهر هشاشة العظام إجراءات فورية لمكافحة هذا المرض.
المصدر: http://www.likar.info/travmatologiya-i-ortopediya/article-79065-kompressionnyj-perelom-pozvonochnika-simptomy-lechenie-posledstvij-reabilitatsiya/
كسر ضغط العمود الفقري - العلاج والأعراض والعواقب والجمباز وإعادة التأهيل
يسمى كسر في العمود الفقري حالة مرضية ، والتي تحدث نتيجة لانتهاكات سلامة نظام العظام في العمود الفقري.
يمكن أن تحدث هذه الاضطرابات مع إصابة مباشرة للعمود الفقري أو تحت تأثير قوة معينة ، مما يسبب الانحناء المفرط والحاد.
أسباب كسر الضغط في العمود الفقري
يحدث كسر الضغط في العمود الفقري نتيجة الضغط المفرط على جسم الفقرة.
في معظم الأحيان ، يحدث كسر الضغط في العمود الفقري القطني والصدري.
يأخذ جسم الفقرة في كسر الانضغاط شكل إسفين موجه من القمة إلى الأمام.
يتم تشويه وتدمير الأنسجة الداخلية للجسم الفقري.
يمكن أن يحدث كسر الضغط مع حمولة محورية كبيرة أثناء ميل العمود الفقري إلى الأمام ، والذي يمكن رؤيته عند القفز إلى القدمين من ارتفاع عالٍ.
الأسباب الرئيسية لكسر الانضغاط للعمود الفقري:
- ضعف مفرط في العمود الفقري مع الحفاظ على الأحمال المحورية العادية.
- حركات تمديد انثناء حادة بشكل مفرط عند الحمل المرتفع ؛
- هشاشة العظام.
شدة كسر الضغط في العمود الفقري
هناك ثلاث درجات من شدة تشوه العمود الفقري:
أنا درجة - يتم تقليل ارتفاع الفقرة المتضررة بنسبة أقل من الثلث.
درجة ثانية - تم تخفيض ارتفاع الفقرة المصابة بنسبة 33-50 ٪ بالنسبة لحالتها الأصلية.
درجة III - تم تخفيض ارتفاع الفقرة المصابة بأكثر من 55 ٪.
أكبر شدة هي الكسر المفتوح ، والذي يختلف عن كسر الوتد (العادي) للجسم الفقري.
يمكن لبعض الأجزاء المنفصلة أن تدمر الحبل الشوكي أو الأقراص الفقرية المجاورة.
إذا سمحت الدرجة الأولى لكسر الانضغاط بالمعالجة المحافظة ، عندئذ تتطلب الدرجة الثالثة التدخل الجراحي.
يتميز كسر الانضغاط غير المصحوب بالعمود الفقري بغياب أي ضرر للحبل الشوكي.
يمكن علاج هذا النوع من الكسر بنجاح من خلال طرق تقويم العظام ، واستعادة عمل النظام العضلي الهيكلي بالكامل.
أعراض كسر ضغط العمود الفقري
أول علامات الكسر:
- آلام حادة في الساقين.
- في اليدين
- في المنطقة الفقرية.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكنك الشعور بالخدر والضعف (في حالة تلف نهايات الأعصاب في العمود الفقري).
مع التدمير التدريجي للعمود الفقري (مع هشاشة العظام) ، ينمو الألم بالتدريج وفي كثير من الأحيان يكون معتدلاً.
مع شكل أكثر قسوة من كسر الضغط ، يمكن تشرد المناطق المتاخمة من الجسم في القناة الشوكية ، وممارسة الضغط الزائد على أنسجة النخاع الشوكي.
ومع ذلك ، نادرًا ما يحدث هذا.
تشخيص كسر ضغط العمود الفقري
قبل بدء التشخيص ، يقوم الطبيب بجمع جميع شكاوى المريض ويفتح تاريخًا طبيًا (anamnesis).
من المهم جدا معرفة السبب الرئيسي للكسر وتمييزه عن أنواع أخرى من الأمراض التي تثير الألم في الظهر أو في العمود الفقري.
بعد ذلك ، يعين الطبيب مجموعة من التشخيصات لتوضيح سبب المرض واختيار أساليب العلاج.
.يتم تنفيذ علم البعوض من العمود الفقري في اثنين من الإسقاطات (الجانبي والمباشر). يسمح لك بتحديد الفقرة التالفة.
.الفحص العصبي هو اختبار لوظائف الأعصاب الطرفية ، والجذور العصبية ، وكذلك الحبل الشوكي.
بعد إجراء التصوير الشعاعي ، يصف الطبيب عادة التصوير المقطعي المحوسب لدراسة الفقرة التالفة عن قرب.
بالتوازي مع CT ، يتم إجراء فحص النخاع ، والذي يقيم الحالة الفعلية للحبل الشوكي في موقع الكسر.
عند الاشتباه في حدوث تلف في العصب الفقري ، يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي عادةً.
يجب على جميع النساء اللواتي يبلغن من العمر 50 عامًا ، ولديهن كسر في العمود الفقري ، اجتياز مقياس الكثافة للكشف عن هشاشة العظام.
إن كسر الضغط للعمود الفقري عند الأطفال مهم جدا في الوقت المناسب لعلاجه ، مثل المزيد من التشوه العمود الفقري من المرجح أن يؤدي الطفل إلى الشلل التام للأطراف ، ونتيجة لذلك ، ل الإعاقة.
علاج كسر الضغط في العمود الفقري
بعد تحديد التشخيص الصحيح ، يتم وصف العلاج الصحيح.
تتطلب كسور الانضغاط للعمود الفقري:
- الانضباط الذاتي.
- الالتزام بالراحة في الفراش ؛
- علاج لفترات طويلة.
يتم إجراء العلاج دائمًا تحت إشراف طبيب يصف الإجراءات والأدوية اللازمة.
يتم اختيار طريقة العلاج تبعا لحالة الضحية ودرجة شدة الكسر.
في علاج كسر الضغط في العمود الفقري ، تتميز ثلاثة اتجاهات رئيسية:
- العلاج المحافظ.
- vertebroplasty.
- kyphoplasty.
العلاج المحافظ
يتطلب هذا النوع من العلاج الإجراءات التالية:
- علاج مسكن
- تثبيت مؤقت للعمود الفقري مع مشد خاص ؛
- تم وصف رياضة الجمباز وتمارين تجنيب
- يتم تنفيذ تدليك خاص.
- يوصف العلاج الطبيعي.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للمريض أن يحصل على مشد مع كسر في العمود الفقري ، مما سيؤدي إلى إصلاح محور العمود الفقري وينشر موقع كسره.
تختلف شروط ارتداء المخصر وتتراوح من شهر إلى شهرين.
إذا لزم الأمر ، من الممكن إنشاء مشد مخصص.
العلاج التحفظي لأول مرة يعني وضع المريض على سرير صلب مائل.
هذا يستثني أي نشاط بدني.
مع مرور الوقت ، يمكن للطبيب وصف العلاج التمريضي ، مما يساعد على:
- إنشاء مشد عضلي يحمل العمود الفقري في وضعه الطبيعي ؛
- استعادة الحركة الطبيعية والمرونة في العمود الفقري ؛
- تقوية عضلات الظهر الطويلة.
- ترميم المحور الصحيح للتماثل والشكل الطبيعي للعمود الفقري.
الشروط المعتادة لاستعادة قدرة المريض على العمل هي أربعة إلى خمسة أشهر.
رأب العمود الفقري
إن رأب العمود الفقري و تقويم الأعضاء هي طرق العلاج الأقل بضعاً.
: عملية رأب الفك
عندما ترصد على الجلد ، يتم إجراء شق صغير لإدخال الإبرة.
يتم تنفيذ هذه العملية تحت التحكم الفلوري.
يدخل مدفع هاون إسمنتي خاص إلى الفقار المصاب من خلال الإبرة ، مما يمنع تدميره بالكامل.
عملية جراحة العمود الفقري تسمح بما يلي:
- تقوية الفقرات في مكانها ؛
- القضاء على آلام الظهر.
تم تصميم Kyphoplasty لتصحيح شكل وموقع العمود الفقري المصاب.
بالنسبة للفقرات التالفة ، من خلال عدة شقوق صغيرة من جوانب مختلفة ، يتم إدخال إبرتين ، مما يجعل ثقوبتين صغيرتين في الفقرة لإدخال حجرين مفرغين.
يتم تضخيم الكاميرات ، واستعادة الشكل الطبيعي للفقرة.
بعد ذلك ، يتم إصلاح الفقرة مع اسمنت العظام في الموضع المطلوب.
يتم إجراء العلاج الجراحي للمرضى الذين يعانون من كسر ضغط مزمن في العمود الفقري في ظل ظروف أكثر صعوبة ، وأكثر صعوبة بالنسبة للمرضى.
النظام الغذائي في علاج كسر الضغط يتطلب اتخاذ منتجات غنية مع:
- السيليكون.
- المغنيسيوم.
- الكالسيوم.
بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن تحتوي الحمية الغذائية للمريض على المزيد:
- سمك مسلوق
- المكسرات.
- البرسيمون.
- الحليب.
- الخضروات الخضراء.
- مرق من الورود البرية.
- الخبز مع النخالة.
- القرنبيط.
- الزيتون.
- اللفت.
- الفجل.
- الكشمش الأسود
- ضخ يارو ، نبات القراص ، والدة زوجة الأب.
إعادة التأهيل بعد كسر الضغط في العمود الفقري
إعادة تأهيل المريض في غياب الضرر العصبي يشكل الهدف الرئيسي - تعبئة تدريجية للمريض.
للقيام بذلك، يطبق أساسا للعلاج الطبيعي، والتي يمكنك أن تبدأ 45-50 يوما بعد الكسر.
لتخفيف الألم ، تطبيق:
- التدليك.
- العلاج البارد
- كهربي.
العلاج الطبيعي يساعد:
- استعادة مرونة الفقرة ؛
- زيادة حركتهم ؛
- استعادة الموقف الصحيح.
عواقب كسر الانضغاط للعمود الفقري
خطر كسر الانضغاط هو:
- تطوير عدم الاستقرار في العمود الفقري المصاب.
- kyphoscoliosis (الانحناء المستمر للعمود الفقري) ؛
- آلام أسفل الظهر.
- عرق النسا.
وتسهم الشظايا العظمية ، التي يتم ضغطها في جسم الفقار ، في التضيق التدريجي للقناة الشوكية ، مما ينقل الأوعية الدموية التي تغذي البنية العصبية.
والنتيجة هي انتهاك لامداد الدم إلى العمود الفقري ، وهو ما يسمى تضيق القناة الشوكية.
انخفاض قوة العضلات ، وخدر في أجزاء معينة من الجسم وألم أثناء تضيق تتطور تدريجيا ، والتي تذكرنا مرة أخرى من الحاجة إلى زيارة عاجلة للطبيب.
.أهمية خاصة في هذه الحالة هو الكشف في الوقت المناسب للكسر الانضغاط للعمود الفقري وبداية علاجها الكامل.
.اعتن بنفسك.
: إعادة التأهيل بعد كسر في العمود الفقري
المصدر: http://hvatit-bolet.ru/bolezni-sustavov/kompressionnyj-perelom-pozvonochnika-lechenie-i-simptomy-posledstvija-gimnastika-i-reabilitacija.html
كسر ضغط في العمود الفقري الصدري: العلاج ، LUTS ، والآثار ، ودرجات
في حالة كسر الضغط في العمود الفقري من قسم الصدر ، فإن العلاج والتشخيص وإعادة التأهيل هي طريقة خطيرة للغاية ومسؤولة. هذا المرض هو إصابة خطيرة ، والتي يمكن أن تكون مخفية في البداية.
ميزات خاصة
يصعب تشخيص كسر الضغط.
والعمود الفقري للصدر أقل حركة من الفقرات القطنية وعنق الرحم.
معظم قسم الصدر يؤدي وظيفة التثبيت. يتم توصيل القفص الصدري مع الأضلاع به.
لذلك ، هذا الجزء أقل حركة ، ويمكن التعبير عن الألم في الكسر بشكل ضعيف.
يتميز ضغط ، أو ضغط النهايات العصبية ، والأنسجة الرخوة شبه الفقري والأقراص ما بين الفقرات بانتهاك لسلامة الفقرة. هناك تشوه وانخفاض في الحجم.
درجات علم الأمراض
تخصيص عدة ولايات. كل واحد منهم لديه أعراض وعلاج مختلف.
- إذا لم يؤثر الكسر على الأعضاء الداخلية ، فإن العمود الفقري يكون مستقرًا بشكل عام. انخفض فقرة بمقدار الثلث.
- حدثت تغييرات هيكلية في العمود الفقري ، ولكن هذا لم يؤثر على الأعضاء الداخلية. انخفض فقرة بمقدار النصف.
- تؤثر التغييرات على استقرار العمود الفقري بأكمله ، وتشمل الأعضاء الداخلية الفردية. كان هناك انخفاض أو تدمير العظام أكثر من النصف.
- خرق استقرار العمود الفقري. العمود الفقري نفسه قد أصيب بأضرار بالغة وشوه. تتأثر الأجهزة.
الأعراض
تختلف أعراض كسر الضغط في العمود الفقري الصدري تبعاً للأسباب التي تسببت في كسر وشدة الآفة.
أصل صادم
عند تغيير وضع الجسم أو الحركات ، هناك ألم شديد. وذمة وكدمات في مكان كسر ممكن. في حالة الضغط على الأعصاب ، تصبح الأطراف خدرًا ، وتُفقد الحساسية.
تغييرات هيكلية في عظام العمود الفقري
في البداية ، تظهر الآلام المؤلمة ، التي تزداد في النهاية.
إذا تم تقشير نهايات الأعصاب ، تصبح الأطراف أطرافًا خدرًا ، وتضيع الحساسية ، تحدث التشنجات والوخز.
تؤدي زيادة التغيرات التنكسية إلى تعطل استقرار الأجزاء الفقريّة وظهور سنام (حداب).
التشخيص
واحدة من وسائل التشخيص هو اختبار الدم المختبر.
اعتمادا على نوع وأسباب وشدة الكسر ، بالإضافة إلى الإجراءات التشخيصية الأساسية ، يمكن إجراء فحص إضافي.
يشمل التشخيص:
- الكمبيوتر والتصوير بالرنين المغناطيسي.
- التصوير الشعاعي.
- الاختبارات المعملية للدم والبول.
- اختبارات خاصة لمرض هشاشة العظام (فرط جارات الدرق ، بروتين مصل اللبن الكهربي).
علاج
المراحل الأولى ، خفيفة ومعتدلة ، قابلة للعلاج المحافظ ، والمراحل الشديدة غالباً ما تتطلب التدخل الجراحي.
محافظ
يهدف أسلوب المحافظة إلى الشفاء الذاتي وتقطيع العظام.
تشمل:
- استخدام أسرة خاصة
- يرتدي مشد وكرسي.
- استخدام الأدوية: مسكنات الألم ، ومجمعات فيتامين مع الكالسيوم ، chondroprotectors ، biophosphates.
تشغيل
عندما ينخفض الجزء العظمي من العمود الفقري إلى النصف ويتم تقشير النهايات العصبية ، يتم استخدام الطريقة الجراحية.
Kypoplasty - إدخال الاسمنت العظام في الجسم المعد مسبقاً والمعدلة للوصلة التالفة.
طورت طريقتان وتم تطبيقهما بنجاح:
- kyphoplasty.
- vertebroplasty.
وهي تهدف إلى تقليل الأذى للأنسجة السليمة. يتم تنفيذ كل من العمليات تحت التخدير الموضعي ويتم مسحها بواسطة فلوروسكوب. يقوم جراح الأعصاب بالتحكم في العملية ، ويراقبه على الشاشة.
مع شق رأب ، من خلال شق صغير ، يتم إدخال حاوية (مزلقة) في الفقرة ، مملوءة بالسوائل ويتم توسيع أنسجة العظام. وهكذا ، تصبح الفقرة في موضعها ويتم إزالة ضغط العمليات العصبية.
عملية رأب الشرايين ، عملية مماثلة ، فقط إزالة المبزل ، ومساحة مليئة بالاسمنت الطبي الخاص. هذا الإجراء لا يدوم أكثر من ساعة.
عندما يتم تدمير العمود الفقري الصدري ، يتم استبداله بزراعة.
علاج التمرين
إعادة التأهيل بعد كسر ضغط العمود الفقري الصدري يتضمن الجمباز العلاجي مع زيادة تدريجية في الأحمال. الهدف الرئيسي هو تشكيل مشد العضلات. يختار الطبيب بشكل فردي مجموعة الألعاب الرياضية ويسيطر عليها في كل حالة.
في هذا الفيديو ، يتم تقديم واحدة من مجمعات العلاج بالتمارين.
الآثار
يتم التغلب على عواقب كسر الضغط في العمود الفقري الصدري على مدى فترة من الزمن.
قد يكون هناك مثل هذه المضاعفات بعد نقل هذا المرض:
- تمزق في أربطة العمود الفقري ؛
- شلل الساقين
- فتق.
- تضيق القناة الشوكية.
ينبغي إيلاء اهتمام خاص للمسنين. هذا يرجع إلى حقيقة أنه نظرا لسنهم لا يعلقون دائما أهمية على الألم في الظهر ، لذلك لا يمكن تشخيص هذا المرض من حيث المبدأ. لهذا السبب ، قد تكون هناك عواقب مثل:
- كسر متكرر
- اضطرابات في الجهاز التنفسي.
- ظهور الأمراض العصبية.
إعادة تأهيل
العلاج وإعادة التأهيل في حالة علم الأمراض - التدليك.
بعد الربط بين أنسجة العظام ، هناك حاجة إلى فترة معينة من إعادة التأهيل.
يستغرق التعافي وقتًا مختلفًا ، من ثلاثة أشهر للمراحل المبكرة والمتوسطة. من سنة أو أكثر ، في حالة وجود شكل حاد من الكسور.
يتطلب كسر الضغط في العمود الفقري الصدري لدى الأطفال مزيدًا من الاهتمام. لا تتشكل العظام بشكل كامل ، لذلك يمكن أن تحدث الكسور في العديد من الأقسام.
ينصح الأطفال بالراحة في الفراش لفترة أطول ، حتى يندمج النسيج العظمي بالكامل.
التوصيات:
- أداء التمارين البدنية.
- يمر مسار التدليك.
- العلاج الطبيعي: electrostimulation ، thermoapplication ، الخ
كسر ضغط العمود الفقري الصدري وعلاجه هو عملية معقدة ومطولة. لكن الأساليب الحديثة للعلاج والتعافي تعطي فرصة للشفاء.
المصدر: http://SpinaInfo.com/bolezni/pozvonochnika/kompressionnoj-perelom-grudnogo-otdela-pozvonochnika
علاج وعواقب كسر الضغط في العمود الفقري
يتكون العمود الفقري بسبب علاقة عظام فردية - فقرات. مثل أي عظمة أخرى ، فإن الفقرة تكون عرضة للإصابة ، مما يؤدي إلى كسرها.
كسر في العمود الفقري هو صدمة مشتركة بين كبار السن. ومع ذلك ، زاد مؤخرا حدوث الأمراض بين الشباب.
يمكن تقسيم جميع الكسور الفقرية إلى عدة أنواع. تصنيف آلية الإصابة ينقسم علم الأمراض إلى الأنواع التالية:
- كسر الضغط في العمود الفقري - في هذه الصدمة يتم ضغط جسم الفقرة من فوق وأسفل ، مضغوطًا بوزنها. هذا المرض هو أكثر أنواع الإصابات شيوعًا.
- كسر الضغط في العمود الفقري - مع هذا النوع النادر من الاصابة ، يتم تمديد الفقرة ، وليس مضغوط. في الأساس ، تحدث هذه الآلية في حوادث الطرق.
- المتفجرة ، نوع تجزئة الإصابة - تتميز هذه الآلية بتشكيل أجزاء متعددة من الفقرة. يحدث الكسر المتفجر ليس فقط عندما يتم تطبيق موجة الانفجار على الجسم الفقري. غالباً ما ينفصل العظام إلى أجزاء وضغط عالي القوة.
النوع الأكثر شيوعًا للإصابة هو كسر الضغط في العمود الفقري. من الضروري فهمها بمزيد من التفصيل. هذا النوع من إصابة الأطباء مقسوما على شدة:
- كسر من 1 درجة - ضغط الجسم يحدث أقل من ثلث ارتفاعه.
- كسر من الدرجة الثانية - يتم ضغط فقرة منتصف الطريق.
- كسر 3 الصف هو ضغط أكثر من 50 ٪ من ارتفاع الجسم الفقري.
الأكثر شدة للعلاج هو كسر الصف 3. مع هذه الحالة المرضية ، سوف يتم كسر أجزاء العظم حتمًا من الفقرة. أنها تكسر تشريح التكوينات العصبية وتلف الحبل الشوكي.
أسباب
لماذا يوجد كسر الضغط في العمود الفقري؟ قد يكون السبب المباشر للإصابة هو الأحداث التالية:
- الرياضة الزائد.
- يسقط من ارتفاع كبير.
- حوادث المرور على الطرق.
- الجروح المتفجرة.
- صدمة منزلية.
يفترض ظهور العوامل المرضية مثل:
- هشاشة العظام. وبسبب هذا المرض ، يحدث كسر الضغط في كبار السن. مع العمر ، تنخفض الكثافة المعدنية للعظام. يمكن للفقرات عند كبار السن أن تصاب حتى عندما تسقط من ارتفاع أجسامهم.
- اضطرابات التبادل و hypovitaminosis.
- أمراض الأمعاء والبنكرياس والكبد وسوء الامتصاص المرتبط بها (عدم كفاية امتصاص الغذاء في الجهاز الهضمي).
- Spodilolistez.
- ضعف الهيكل العضلي والربطي الخلفي.
- التهاب العظم والنقي من الفقرات.
- أمراض جهازية للنسيج الضام.
- أورام العمود الفقري.
- خراجات قيحية.
- الراحة في الفراش لفترات طويلة مع مجهود بدني لاحق.
بطبيعة الحال ، يحدث كسر الضغط في العمود الفقري في معظم الحالات لدى كبار السن. العامل الرئيسي هو ترقق العظام ، ولكن مع تقدم العمر ، تتراكم أمراض أخرى من الأجهزة والأنظمة.
الأعراض
بغض النظر عن القسم الذي حدثت فيه الإصابة ، توجد بعض العلامات الشائعة التي تشير إلى تلف العمود الفقري. تتضمن هذه الأعراض التالية:
- ألم عالي الكثافة في الظهر ، يوزع في اليدين أو القدمين. يحدث على الفور بعد الاصابة.
- مع هشاشة العظام ، يمكن للألم أن ينمو تدريجيا ، حيث يتم ضغط جسم العظم.
- استحالة نقل القسم المقابل من الظهر.
من الصعب عزل الأعراض المميزة الأخرى المتأصلة في الضرر لأي جزء من الظهر. ومن الجدير بالاهتمام على الصورة السريرية للكسر من كل طابق من العمود الفقري (عنق الرحم ، الصدري ، أسفل الظهر) بشكل منفصل.
كسر ضغط العمود الفقري العنقي
أعراض الصدمة على أرضية عنق الرحم من الخلف لديهم صورة مميزة. تشمل علامات هزيمة قسم عنق الرحم مظاهر مثل:
- ألم في العمود الفقري العنقي.
- ضعف ودوخة.
- فقدان الوعي.
- ألم في الظهر من ألم شديد في الذراع.
- خدر ، فقدان حساسية في يد واحدة أو أكثر.
- تغير في ضغط الدم.
إصابات العمود الفقري العنقي خطيرة للغاية بالنسبة لتوقعات الحياة والعمل. إذا تم العثور على مثل هذه الإشارات في الشخص ، فستحتاج إلى استدعاء سيارة إسعاف على الفور.
كسر ضغط في العمود الفقري الصدري
يحتوي كسر العمود الفقري الصدري على بعض المظاهر السريرية الخاصة. بعد الإصابة ، سيشعر المريض بالألم في القسم الخلفي المقابل.
في بعض الأحيان ينتقل الألم على طول الضلوع إلى الصدر.
كسر ضغط العمود الفقري القطني
يحدث كسر في العمود الفقري القطني في الغالبية العظمى من الحالات في منطقة L1 (أول فقرة قطنية).
L1 - مستوى العمود الفقري ، وتقع على الانتقال من المنطقة الصدرية إلى المنطقة القطنية.
ملامح الميكانيكا الحيوية والانحناءات في العمود الفقري يسبب وقوع نسبة عالية من كسور العمود الفقري L1.
إذا كان الشخص مصاب بكسر في L1 أو فقرة قطنية أخرى ، تحدث الأعراض التالية:
- ألم أسفل الظهر الشديد.
- عدم القدرة على تصويب ظهرك.
- يطلق النار في الأرداف والساقين.
- خدر في منطقة أو منطقة أخرى من جلد القدم.
- التبول اللاإرادي والتغوط.
التشخيص
عند تشخيص كسر العمود الفقري ، سيقوم الطبيب بإجراء العديد من الدراسات. أنواع الإجراءات التشخيصية:
- التصوير الشعاعي للقسم المصاب في عدة توقعات.
- التصوير المقطعي الكمبيوتر.
- التصوير بالرنين المغناطيسي.
لإجراء تشخيص كامل ، تحتاج إلى استشارة طبيب من أخصائي الأعصاب أو جراح الأعصاب.
لا تقلل من شأن شدة مثل هذا المرض ككسر الانضغاط في العمود الفقري ، فإن عواقب هذه الإصابة يمكن أن تغير حياة الضحية بشكل خطير. مضاعفات الاصابة تشمل:
- عدم ثبات الفقرة.
- تشوهات العمود الفقري
- ألم الظهر المزمن.
- شلل جزئي وشلل.
- فقدان حساسية الجلد.
- سلس البول والبراز.
- تضيق القناة الشوكية.
- الاعتلال النخاعي.
منع هذه الظاهرة يمكن أن يكون إذا كان الوقت لبدء علاج الضرر.
علاج
كيف تعالج إصابة الظهر الناتجة؟ بادئ ذي بدء ، يجب عليك استشارة أحد المتخصصين. سيختار طريقة العلاج:
- العلاج المحافظ.
- العلاج الجراحي.
بعد أي من هذه الطرق ، مطلوب استرداد كامل - دورة العلاج التأهيلي.
العلاج المحافظ
بعد دخول المريض في المستشفى ، سيبدأ الطبيب في العلاج بالتخدير. لهذا ، يتم استخدام المسكنات المختلفة.
يتم أخذ المسكنات خلال الفترة الكاملة من الفترة المحافظة. العلاج التحفظي الفوري هو الاستصلاح المتزامن أو التدريجي للفقرات.
بمساعدة جهاز خاص ، يقوم الطبيب بإعادة جسم العظم إلى مكان وضعه التشريحي.
يتم استخدام هذا العلاج في البداية ، ونادرا ما تكون الدرجة الثانية من الاصابة.
العلاج الجراحي
في الدرجة الثانية والثالثة من الضرر ، يكون التدخل الجراحي ضروريًا. مؤشرات العلاج الجراحي هي أيضا آفات للبنى العصبية ، عدم الاستقرار في العمود الفقري ، متلازمة الألم غير قابلة للتوقف.
يمكن إجراء العملية من خلال الوصول الأمامي أو الخلفي ، اعتمادًا على درجة مشاركة بعض التكوينات. يقوم الطبيب بتخفيف الضغط عن الأعصاب ، ويزيل شظايا الفقرة ، ويثبّت العظم أو الطرف الاصطناعي المصاب في منطقة الجزء الحركي.
إعادة تأهيل
إعادة التأهيل بعد كسر ضغط العمود الفقري ضروري للغاية لجميع المرضى. يشمل العديد من العلاجات:
- الشلل الطبي.
- تمارين تمارين العلاج الطبيعي.
- التدليك والعلاج الطبيعي.
تجميد
بعد أن تأخذ الفقرة المصابة مركزها التشريحي ، من الضروري إصلاحها في هذا المكان. هذا يسمح لك لجعل الشلل العلاجي. تتضمن الطريقة استخدام العديد من الضمادات والكورسيهات ، والتي يمكن ارتداؤها على أي جزء من الظهر.
المخصر مع كسر ضغط العمود الفقري يخلق الجمود ، ويسرع الشفاء ، ويمنع تكرار الصدمة. يتم تعيين إنشاءات النطاقات فقط من قبل أخصائي ، حيث يحدد الطبيب درجة الضغط المطلوبة.
LKF
تمارين العلاج التمرين لكسر في العمود الفقري هي واحدة من الطرق الرئيسية للشفاء. يتم تنفيذ الجمباز بعد إذن من أخصائي. تشير التدريبات إلى زيادة تدريجية في الحمل ، وتدريب عضلات الظهر.
تقام الدروس على عدة مراحل ، حيث تصبح التدريبات أكثر تعقيدًا تدريجيًا. في بداية فترة إعادة التأهيل ، ينصح بأداء الجمباز تحت إشراف أخصائي.
تهدف التمارين بعد الإصابة إلى الظهر إلى تحقيق التأثيرات التالية:
- تحسين امدادات الدم من القسم المصاب.
- إزالة وذمة والالتهاب.
- تعزيز الهيكل العظمي الخلفي العضلات.
- استعادة النغمة العامة للجسم.
- تحضير العمود الفقري للعمل اليومي.
مع وجود كسر ، فإن التمارين التالية ممكنة:
- الجمباز التنفسي.
- تمارين للأطراف العلوية والسفلية.
- المهن على البطن لتقوية العمود الفقري العضلي.
- المنحدرات والانعطافات.
- فصول مع fitball.
- تمارين مع الدمبل.
- الأحمال المحورية.
يتم سرد التمارين من أجل زيادة الحمل. يجب أن يختار الطبيب الوقت للذهاب إلى المرحلة التالية.
التدليك والعلاج الطبيعي
إعادة التأهيل بعد حدوث كسر في العمود الفقري قد يشمل دورات تدليك وعلاج يدوي. التدليك مفيد بعد التمرين. هذه الإجراءات تسمح لك للاسترخاء العضلات ، وإزالة الانتفاخ والالتهاب ، وتسريع إصلاح الأنسجة.
مجموعة من إجراءات العلاج الطبيعي لها تأثير مماثل على التدليك. يختار الطبيب خيارات للعلاج الطبيعي ، اعتمادا على موانع وقدرات المريض.
المصدر: http://MedOtvet.com/drugie-zabolevaniya-pozvonochnika/lechenie-i-posledstviya-kompressionnogo-pereloma-pozvonochnika.html