التهاب الأذن التهاب في الأطفال هو مرض خبيث
التهاب الأذن الوسطى النازف هو أكثر أمراض الأنف والأذن والحنجرة شيوعًا ، وهي عملية التهابية مميزة من الغشاء المخاطي للأذن الوسطى. في كثير من الأحيان هذا الشكل من المرض يسبق التهاب الأذن الوسطى ، وأعراضها متشابهة جدا بحيث يمكن أن يميز فقط أخصائي الأذن والأنف والحنجرة بين اثنين من أمراض الأذن. يحدث التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال بشكل أكبر كثيرًا من البالغين ، وهو ما يرجع إلى عدم تكوين الأنبوب السمعي.أسباب المرض
يمكن أن يحدث حدوث التهاب الأذن الوسطى في الطفل من العوامل التالية:
- التهابات الجهاز التنفسي المتكررة والأنفلونزا.
- أمراض مزمنة في الأنف.
- اللحمية.
- العطس والسعال.
عندما يحدث التهاب الأذن ، يتم سد أنبوب Eustachian ويمتلئ تجويف الأذن بالسوائل ، والذي ، وفقًا لمرحلة المرض ، يتكاثف ويحتوي على شوائب من القيح.في معظم الأحيان ، يتحول الآباء إلى أخصائيين مع أطفال تقل أعمارهم عن 5 سنوات ، في الأطفال الأكبر سنا يتم نقل أنبوب Eustachian إلى الوضع الرأسي ، وبالتالي فإن عملية تغلغل العدوى في الأذن أمر صعب.
موقع أنبوب eustachian في الطفل والكبار
تحت تأثير الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض التي تسبب التهاب الأذن ، يصبح الغشاء المخاطي ملتهبا ، تنتفخ ، يضيق التجويف حتما ، ونتيجة لذلك - انتهاكا لوظيفة التهوية من جهاز السمع. هذه العملية تخلق بيئة مواتية للاختراق في جسم عدوى ثانوية تزيد من سوء حالة الطفل.
الأطفال عرضة لأمراض الحساسية ، أي - لالتهاب الأنف ، عندما يكون لديهم زيادة إفراز المخاط ، عرضة بشكل خاص لتطور التهاب الأذن التهاب النخاع. إن خطر التهاب الأذن الوسطى الناخر هو أنه تحت الضغط ، يمكن أن تنفجر طبلة الأذن ، مما يؤدي إلى صمم كلي.
أعراض المرض
العرض الرئيسي ، الذي يشير بوضوح إلى تطور العملية الالتهابية في تجويف الأذن الوسطى ، هو ألم شديد في الأذن. يمكن أن يعطي للجزء الزمني من الرأس أو الفك أو الأسنان أو التاج. يتم تعزيز الأحاسيس المؤلمة بشكل كبير عن طريق العطس ، السعال ، البلع. في كثير من الأحيان في الأطفال على خلفية التهاب ترتفع درجة حرارة الجسم ، وهناك ضجيج في الأذنين ، وغالبا ما يجد الآباء الإفرازات.مثل هذه العلامة غير السارة مثل ضوضاء الأذن ، في غياب العلاج المناسب يمكن أن يؤدي إلى عواقب لا رجعة فيها - أولا إلى فقدان السمع ، ثم إلى الصمم. وتتسبب العواقب الخطيرة في التهاب الغشاء المخاطي مما يؤدي إلى تشوهه ، ومن ثم يصبح من المستحيل بالفعل استعادة الوظائف المفقودة.عندما يفحصه أخصائي الأنف والأذن والحنجرة في تجويف الأذن الوسطى ، لا يستطيع أخصائي أن يساعد إلا أن يلاحظ احمرار الغشاء الطبلي. لمسها ، يعاني المريض من ألم شديد. في حالة ظهور التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال على خلفية مرض آخر ، هناك زيادة في أعراضه:
- زيادة درجة حرارة الجسم.
- تدهور الشهية ؛
- ظهور الأحاسيس المؤلمة عند البلع.
- الشعور بالضيق العام للطفل.
المرحلة التالية من التهاب الأذن الوسطى النخاعي في الأطفال هي تطوير عملية قيحية أو شكل مزمن من هذا المرض الالتهابي. لسوء الحظ ، لا يظهر المرض دائمًا بأعراض واضحة ، وغالبًا لا يستطيع الطفل أن يشكو من الألم وغيره من الأحاسيس غير السارة. هذا يعقد بشكل كبير التشخيص ، كقاعدة عامة ، في مثل هذه الحالات ، يتم العثور على المرض تماما بطريق الخطأ ، عندما يكون التهاب الأذن بالفعل في مرحلة متأخرة من الدورة.
علاج
لعلاج التهاب الأذن النازل الحاد في الطفل أمر مستحيل في غضون أيام قليلة ، وعادة ما يتأخر العلاج لعدة أسابيع. يجب أن تكون المرحلة الأولى من العلاج توفير التنفس الحر للأنف. لإزالة المخاط من البلعوم الأنفي ، يمكنك استخدام شفاط خاص أو حقنة صغيرة مع طرف مطاطي. من المهم تجنب انخفاض درجة حرارة الطفل ، إذا كان الطفل مريضًا ، فمن الأفضل وضع القبعة. يجب استبعاد فترة العلاج بالكامل من غسل الرأس.عادة ما توصف المضادات الحيوية في شكل أقراص وحقن. أيضا ، يصف الأطباء قطرات أنفية مضيقة للأوعية ، فإن تقطيرها سيزيل الانتفاخ ، والذي سيضمن سلامة الأنبوب السمعي. يمكن الحد من شدة مظاهر التهاب الأذن الوسطى الحاد بمساعدة الإجراءات الحرارية. يمكنك أيضًا تدفئة أذنيك بالتهاب الأذن الوسطى المزدوج عند الأطفال باستخدام مصباح أزرق أو كمادات فودكا. لا يمكن تنفيذ هذه الإجراءات إلا وفقًا لوصفة الطبيب.إذا كان التهاب الأذن الوسطى النتجي قد اكتسب بالفعل شكل قيحي ، فمن الضروري صنع صوف من الكركم ، ترطيبه في الكحول وإدخاله في الأذنين. يساعد علاج تجويف الأذن على التخلص من القيح. في بعض الأحيان ، كإجراء إضافي ، يتم تعيين الأطفال:
- العلاج الطبيعي الحراري.
- UFO.
- علاج الطين.
إن الوقاية من المرض أسهل بكثير من معالجتها في وقت لاحق. هذا هو السبب في العلاج في الوقت المناسب من جميع نزلات البرد والأمراض المعدية الجهاز التنفسي أمر في غاية الأهمية. يوصي أطباء الأطفال أن أطول وقت ممكن لإطعام الطفل مع حليب الثدي ، لأنه يتم إنتاجها مناعة ، والتي يمكن أن تصمد أمام التهاب الأوتار.
NasmorkuNet.ru
التهاب الأذن النازل الحاد: الأسباب والأعراض
- الأعراض والمخاطر
ما هو التهاب الأذن الوسطى الحاد؟ إنه التهاب يؤثر على الأذن الوسطى. بسبب المنطقة المصابة ، يطلق عليه أيضا التهاب الأذن الوسطى الحاد. في كثير من الأحيان ، يحدث هذا المرض على خلفية الأمراض الموجودة بالفعل ، مثل التهاب الجيوب الأنفية والسكري والسارس ، إلخ.
يمكن تقسيم أمراض الأذن الوسطى إلى أربعة أشكال رئيسية، وهي:
- التهاب الأذن النازل الحاد.
- التهاب الأذن المزمن
- التهاب الأذن قيحي حاد.
- التهاب الأذن الوسطى قيحي مزمن.
الأسباب الرئيسية لالتهاب الأذن النازل:
- العقبات التي تحول دون الأداء الطبيعي للأنبوب السمعي (eustachian): الزوائد الأنفية ، سرطان البلعوم الأنفي ، الخلل الخلقي أو المكتسب في الأنبوب eustachian tube (على سبيل المثال ، الحنك المشقوق ، إلخ).
- التهابات الجهاز التنفسي العلوي.
- الأضرار الناجمة عن الضغط: السفر بالطائرة أو الغوص.
- الحساسية.
- الالتهابات البكتيرية أو الفيروسية في الأذن الوسطى.
وكقاعدة عامة ، تنشأ عملية النزلة الحادة في الأذن الوسطى في الأنفي البلعوم والأنبوب الشرقي ، حيث تنتشر في الأذن الوسطى ، والتي تكون في الحالة الطبيعية عبارة عن تجويف عقيم. في عملية السعال والعطس ، وكذلك عندما تهب المخاط مع كل من الخياشيم ، وليس كل المنخر بالتناوب ، هناك فرق في الضغط. بسبب عدوى يمكن أن تخترق قناة الأذن.
أعراض المرض
- أول أعراض هذا الاضطراب هي الشعور بالازدحام في إحدى الأذنين أو كلتا الطنين وطنين الطنين ، ولكن بدون ألم وتغيرات في السمع.
- معظمنا تجربة هذه المرحلة "معتدل" من التهاب الأذن النازل الحاد جنبا إلى جنب مع أعراض نزلات البرد واحتقان الأنف الدائم. بمجرد أن يمرر سيلان الأنف ، تختفي أعراض التهاب الأذن أيضًا إذا نجح العلاج المحلي للنازيين والبلعوم الأنفي.
- مع مزيد من التطور للالتهاب ، هناك ألم في الأذنين.
- الجلسة تتدهور.
- قد ترتفع درجة الحرارة والغثيان والدوخة.
يمكن أن تكون هذه الأعراض أكثر وضوحًا عند البلع وأثناء العطس والسعال. عند عرضها ، قد يظهر الغشاء الطبلي بلون وردي أو أحمر.
هل التهاب الأذن هو معدي؟ لا ، التهاب الأذن النازل الحاد غير معدي. يمكن للشخص المصاب بالتهاب الأذن أن يسافر ، على الرغم من أنه من الأفضل تجنب الطيران على متن طائرة ، لأن هذا يمكن أن يسبب أحاسيس غير سارة في أذن المريض. عند انتهاء القيح من الأذن ، لا يمكن أيضًا السباحة.
التهاب الأذن الوسطى الحاد في الطفل: الأعراض وعوامل الخطر
يصاحب التهاب الأذن الوسطى لدى الأطفال علامات أو أعراض عدوى الأذن:
- بروز الغشاء الطبلي ، يرافقه ألم ؛
- أو ثقب في الغشاء الطبلي ، مع تصريف القيح في كثير من الأحيان.
التهاب الأذن الوسطى الحاد لدى الطفل هو الأكثر شيوعًا عند الرضع والأطفال قبل سن المدرسة.تقريبا جميع الأطفال لديهم واحد أو أكثر من هجمات التهاب الأذن الوسطى الناخر قبل 6 سنوات.
- إن أنبوب Eustachian أقصر في الأطفال منه لدى البالغين. بسبب هذا الظرف ، يسهل اختراق البكتيريا والفيروسات فيها.
- الأطفال الذين تصل أعمارهم إلى 6 أسابيع من العمر يميلون إلى الإصابة بالتهابات الأذن بسبب وجود البكتيريا المختلفة في الأذن الوسطى.
التعبئة هو عامل خطر لالتهاب الأذن النازل عند الأطفال.
- الرضاعة الطبيعية تغرس مناعة الطفل ، مما يساعد على منع التهاب الأذن الوسطى الحاد في الأذن الوسطى.
- يعتبر وضع الجنين أثناء الرضاعة الطبيعية أفضل للتشغيل السليم للأنبوب السمعي منه عند الرضاعة من الزجاجة.
- إذا كان الطفل في حالة تغذية صناعية ، احتفظي به أثناء تناول الطعام ، دون السماح للطفل بالتكاثر بالزجاجة.
- يجب ألا ينام الطفل أثناء حمل زجاجة في فمه. بالإضافة إلى زيادة فرص الإصابة بالتهاب الأذن النخاعي الحاد في الطفل ، يزيد العثور على الحليب في الفم أثناء النوم من فرص التسوس.
عدوى الجهاز التنفسي العلوي هي من بين الأسباب الرئيسية لالتهاب الأذن الوسطى الحاد.غالباً ما يصاب الأطفال في مؤسسات الأطفال في مرحلة ما قبل المدرسة بالزكام ، وعادة ما يتبع ذلك التهاب الأذن.
- يزيد دخان التبغ والمهيجات الأخرى من احتمال حدوث التهاب الأذن الوسطى.
- الأطفال المصابين بفم الذئب أو متلازمة داون هم عرضة لأمراض الأذن.
- الأطفال الذين تم تشخيصهم بالتهاب الأذن الوسطى الحاد قبل 6 أشهر من العمر يعانون في كثير من الأحيان من التهابات الأذن.
أعراض التهاب الأذن النازل عند الطفل:
- الأطفال الصغار المصابين بالتهاب الأذن يمكن أن يصابوا بالغضب أو الأكل أو الأكل أو النوم بشكل سيئ.
- يمكن للمراهقين أن يشتكيوا من الألم والشعور بالاكتئاب في الأذن.
- يمكن أن تحدث الحمى لدى الأطفال الصغار ومرحلة ما قبل المدرسة وأطفال المدارس.
غالبا ما تكون هذه الأعراض مصحوبة بعلامات عدوى الجهاز التنفسي العلوي ، مثل سيلان الأنف أو السعال.
يتسبب تراكم القيح في الأذن الوسطى في حدوث ألم وإخماد تقلبات طبلة الأذن (وبالتالي ، في كثير من الأحيان ، يتم تقليل السمع). يمكن أن تؤدي التهابات الأذن الشديدة إلى تمزق طبلة الأذن. الفتحة التي تكونت في هذه الحالة ، عادةً ما تشفى بسبب العلاج في الوقت المناسب. لذلك ، مع أول أعراض التهاب الأذن الوسطى ، تحتاج إلى استشارة الطبيب دون تأخير ، حتى لا يؤدي إلى مضاعفات مزعجة أو رضحية.
يتم التعامل مع التهاب الأذن الوسطى الحاد في أغلب الأحيان بالمضادات الحيوية. الدورة القياسية للعلاج - من7ما يصل إلى 10 أيام.
- يمكن علاج الثدي ، وكذلك الأطفال الصغار ، دون أعراض حادة أو مع تشخيص غير مؤكد ، دون المضادات الحيوية.
- حتى بعد العلاج الناجح ، يمتلك العديد من الأطفال في الأذن الوسطى كمية صغيرة من السوائل. هذا يمكن أن يؤدي إلى فقدان السمع المؤقت لمدة تصل إلى 3-6 أسابيع. في معظم المرضى الصغار ، يختفي السائل في النهاية من تلقاء نفسه.
- إذا كان الطفل مصابًا بطبقة طبلة محدبة ، وكان يعاني من ألم شديد ، يمكن للطبيب أن يوصي بضع مريضة (الشق الجراحي للغشاء الطبلي) لإفراز القيح. يتم استعادة الغشاء الطبلي خلال 7 أيام.
gajmorit.com
التهاب الأذن الوسطى الحاد - المتوسطة ، صديدي ، النزلي ، التهاب الأذن الوسطى الحاد في الأطفال ، والعلاج
التهاب الأذن الوسطى الحاد
هذا المرض هو مظهر من مظاهر محلية للالتهابات ، والتي تغطي ثلاثة المكونات المحمولة بالهواء في الأذن الوسطى ، والتي تشمل: عملية الخشاء ، طبلة الأذن والسمع الأنابيب.
وفقا للإحصاءات ، فإن وتيرة الالتهاب التهاب الأذن الوسطى الحاد تصل إلى 25-30 ٪ من العدد الكلي لأمراض الأذن ، وهذا يدل على انتشاره على نطاق واسع. غالبا ما يحدث هذا المرض لدى الأطفال دون سن الخامسة ، تحدث نسبة جيدة من التهاب الأذن عند كبار السن والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 14 سنة. تحدث التهاب الأذن الوسطى الحاد عن الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض من مختلف الأنواع ، بما في ذلك الميكروبات ، والنباتات الفطرية والفيروسات. آلية الزناد في تطوير التهاب الأذن يصير عدوى فيروسية تنفسية حادة ، أنفلونزا.
التهاب الأذن الوسطى صديدي حاد
التهاب الأذن الوسطى الحاد قيحي هو التهاب صديدي حاد يقع على الغشاء المخاطي للتجويف الطبلي ، وإذا انها تتطور بسرعة وليس هناك علاج ، ثم في التهاب النخاع أجزاء أخرى من الوسط الأذن. هذا المرض هو المرض الأكثر شيوعا في الأذن الوسطى ، والذي يستمر في شكل خفيف أو حاد ويسبب رد فعل التهاب حاد من الكائن الحي كله. ولكن مع أي شكل من أشكال المرض ، يترك التهاب الأذن بعد عملية لاصقة ، مصحوبة بفقدان سمع لا شفاء منه تقريبًا ، في شكل مزمن وكثيرا ما في شكل تدريجي يؤدي إلى فقدان السمع ، ويمكن أن يؤدي أيضا إلى ثقيلة جدا المضاعفات. بالنسبة للجزء الأكبر ، يحدث التهاب الأذن القيحي الحاد في الأطفال دون سن 3 سنوات من العمر. إن ميزته المميزة في الوقت الحالي ليست بداية حادة ودورة متأخرة ، ففي مرحلة الطفولة هناك ميل إلى إعادة ترميز.
التهاب الأذن الحاد في الأطفال
هذا المرض هو التهاب في الأذن الوسطى ، وهو الأنبوب السمعي ، وطبلة الأذن وأنظمة الخلايا الحاملة للهواء في عملية الخشاء. أصبح التهاب الأذن الحاد المرض الأكثر شيوعا في طب الأطفال ، لأنها تمثل ربع أمراض الأذن. أكثر حالات التهاب الأذن الوسطى الحاد شيوعا هي 1-2 سنة ، وفي الأطفال حتى سن 3 سنوات يحدث التهاب الأذن حتى 90٪ من الحالات. وعلاوة على ذلك ، فإن العديد من الأطفال الذين يعانون من التهاب الأذن الوسطى الثانوي قد أصيبوا بالمرض بشكل متكرر ، على سبيل المثال ، 20 ٪ من الأطفال خلال السنة الأولى من حياتهم قد نقلوا بالفعل التهاب الأذن الوسطى. تجدر الإشارة إلى أن هذا المرض يمكن أن يكون من أصل جرثومي.
ولذلك ، فإن الاتجاه الصحيح في أصل هذا المرض الأذن الوسطى مهم جدا. وعند وصف الأدوية للعلاج ، تحتاج إلى معرفة نشاط الأدوية المضادة للبكتيريا المختلفة ، نسبة إلى مسببات الأمراض الأكثر شيوعًا. بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري أن نأخذ بعين الاعتبار البذر المتكرر للسلالات المقاومة للمضادات الحيوية. بعد كل شيء ، والميكروفلورا مع التهاب الأذن الوسطى ومتنوعة جدا ، ولكن النباتات الكونية تسود في هذا الصدد.
التهاب الأذن النازل الحاد
التهاب الأذن النازل الحاد هو التهاب حاد في الأذن الوسطى ، لا يقتصر على تجويف الطبلة ، ولكن يبدأ في الانخراط في العملية الالتهابية الأنبوب السمعي وكل خلايا عملية الخشاء ، أي التجويف بأكمله للوسط الأذن. العوامل المسببة لهذا المرض هي العقديات ، المكورات العنقودية ، المكورات الرئوية وغيرها من الكائنات الحية الدقيقة. الأسباب الرئيسية لتطورها تقلل من مقاومة الجسم ، أي أقل الحصانة ، تبريد الجسم ، أمراض الكلى ، الأمراض المعدية ، الكساح ، البري بري ، داء السكري و هلم جرا
في معظم الحالات ، تدخل البكتيريا الأذن الوسطى من تجويف الأنف من خلال أنبوب السمع أثناء ظهور التهاب الأذن الوسطى الحاد أو أثناء تفاقم الالتهابات المزمنة للأغشية المخاطية ، وهي الأنفلونزا والسارس و هلم جرا العوامل الرئيسية التي تسهم في انتشار العدوى هي ازدهار غير صحيح ، السعال ، العطس ، زيادة الضغط في البلعوم الأنفي الذي يتغلب عليه المخاط المصاب بالحاجز ، والذي يصبح سمعيًا الأنابيب. جميع العمليات المرضية للغشاء المخاطي للبلعوم الأنفي والأنف ، وهذه هي الغدد الغدية التي تغطي فم الأنابيب السمعية ، تبدأ الحفاظ على التهاب في الأذن الوسطى وبالتالي تعزيز الانتكاس المتكرر ، وكذلك انتقال المرض إلى شكل مزمن ، في كثير من الأحيان في الأطفال.
علاج التهاب الأذن الوسطى الحاد
أهم شيء في علاج التهاب الأذن هو استعادة سالمة الأنبوب السمعي ، الذي يسهل الوصول إليه. باستخدام أدوية مضيقة للأوعية في الأنف ، وكذلك استخدام العلاج الفيزيائي القياسي الإجراءات. وإذا لم يفلح ذلك ، فسيتم وصف ضربة بسيطة للأذنين عبر الأنف. يمكن بدء هذا الإجراء من 3-4 سنوات ، بالنسبة للأطفال الأكبر سنا الذين لديهم عملية أحادية الجانب ، يتم وصف قسطرة الأنبوب السمعي. عندما لا يتم استخدام المضادات الحيوية التهاب الأوتار الحاد النزلي. أما بالنسبة للعلاج الطبي من التهاب الأذن الوسطى الحاد ، وعادة ما توصف المضادات الحيوية ، والتي تظهر نشاطها ضد المكورات الرئوية ، قضبان hemophilic. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن تمتلك الأدوية القدرة على التغلب على مقاومة العوامل الممرضة للمضادات الحيوية. يتم تحديد تركيز المضاد الحيوي من قبل الطبيب ، مع الأخذ في الاعتبار مرحلة الالتهاب.
medportal.su
علاج التهاب الأذن عند البالغين. العلاج الفعال لالتهاب الأذن
التهاب الأذن هو مرض التهاب الأذن. من أجل فهم سبب حدوث المرض وما هي العمليات التي تجري ، يجب النظر في التركيب التشريحي للجهاز السمعي والعملية التي يتصور من خلالها المعلومات.
هيكل الأذن
تمتلك الأذن البشرية بنية معقدة للغاية ، يمكن تقسيمها إلى ثلاثة أقسام: الأذن الخارجية والوسطى والداخلية. الأذن الخارجية هي الأذن ، التي ترى الموجات الصوتية ، وتوجهها إلى القناة السمعية الخارجية. يتم فصل الأذن الخارجية والوسطى بغشاء طبلي ، والذي يمثل غشاء البكارة أو الفيلم بشكل مشروط.
الأذن الوسطى هي تجويف ، ومساحة في العظم الصدغي مع ثلاث عظام سمعية موجودة فيها - مطرقة وسندان ودبابيس. وتجدر الإشارة إلى أن الأذن الوسطى ترتبط ارتباطًا وثيقًا بالبلعوم الأنفي. تعمل العظام على تقوية الاهتزازات الصوتية المستلمة ونقلها إلى الأذن الداخلية. الأذن الداخلية هي عبارة عن متاهة من الأغشية في القسم الصخري من العظم الصدغي مع العديد من الانحناءات المليئة بالسائل. يتم نقل الاهتزازات القادمة من الأذن الوسطى إلى سائل يؤثر بالفعل على المستقبلات. حتى يتم نقل المعلومات إلى الدماغ في شكل النبضات العصبية.
المفهوم ، أنواع التهاب الأذن. أسباب
التهاب الأذن هو مرض يمكن أن يتطور في أي جزء من الأجزاء الثلاثة للأذن ، وهذا يتوقف على المكان الذي تحدث فيه العملية الالتهابية ، ويميز ما يلي:
- التهاب الأذن الخارجية.
- التهاب الأذن الوسطى.
- التهاب في الأذن الداخلية (أو التهاب متاهات).
الأسباب التي تساهم في ظهور المرض أو تفاقم مساره ، الكثير ، ولكن أهمها ما يلي:
- أمراض البلعوم الأنفي ، مما يؤدي إلى تورم والتهاب الأغشية المخاطية في الأذن الوسطى ؛
- الأمراض التي تقمع وتضعف جهاز المناعة (الأنفلونزا والحصبة) ؛
- انخفاض حرارة الجسم.
- الدخول في أذن الماء البارد.
- الصدمة والإصابات المختلفة للغشاء الطبلي ، والتي قد تسبب العدوى في تجويف الأذن الوسطى ؛
- الاستعداد الوراثي.
بطبيعتها ، العامل المسبب للمرض ، يتم تقسيم التهاب الأذن إلى:
- الفيروس.
- بكتيريا.
- الفطرية.
دعونا نفحص بمزيد من التفصيل العمليات الالتهابية التي تحدث في كل جزء من الأجزاء الثلاثة للأذن البشرية ، والأعراض والمضاعفات المحتملة من التهاب الأذن.
التهاب الأذن الوسطى الخارجي. التصنيف. الأعراض
التهاب الأذن الخارجي هو التهاب في جلد الأوعية الدموية مع القناة السمعية الخارجية ، التي تسببها عدوى بكتيرية أو فطرية. هناك نوعان من وسائط التهاب الأذن الوسطى الخارجية: محدودة ومنتشرة.
في معظم الحالات ، يتم تمثيل الالتهاب المحدود بالدمام - تشكيل الدمامل. Furuncle - عملية قيحية حادة من الغدد الدهنية أو بصيلات الشعر ، والناجمة عن البكتيريا المقيدة. إذا كانت هناك عوامل مواتية في جسم الإنسان ، بما في ذلك العدوى المزمنة ، داء السكري ، المحلية الصدمة والتلوث الجلد ، ولدغ الحشرات ، البكتيريا العنقوديات الدقيقة تبدأ بنشاط استفزاز العملية الالتهابية.
في بعض الأحيان ، يكون هذا المرض من مضاعفات الأنفلونزا السابقة أو قد يكون ناتجًا عن رد فعل تحسسي للأدوية. علامات التهاب الأذن الخارجية هي الحكة. الألم الذي يحدث عند لمس الأذن الملتهبة ؛ احمرار وتورم في الجلد من القناة السمعية الخارجية ، أو auricle ؛ في بعض الأحيان قد ترتفع درجة الحرارة الجسم. السمع ، كقاعدة عامة ، في حين لا يعاني.التهاب الأذن الظاهر المتسرب هو التهاب في الأذن الخارجية ، والتي غالباً ما تنتشر إلى طبلة الأذن.
وفقا لمدة المرض ، يصنف التهاب الأذن الخارجية إلى الحادة والمزمنة. هذا الأخير هو نتيجة لعدم العلاج أو العلاج غير الصحيح من شكل حاد من المرض.
يعتبر التهاب الأذن الخارجية أكثر أنواع المرض اعتدالا بالمقارنة مع التهاب الأذن الوسطى في الأذن الوسطى والداخلية. التهاب الأذن الوسطى وغالبا ما لا يؤدي إلى مضاعفات خطيرة ، على الرغم من أنه في بعض الأحيان يمكن أن يسبب زيادة في الغدد الليمفاوية نظام. التهاب الغشاء المخاطي ينمو إلى شكل خبيث (نخر الأنسجة) في وجود شخص مرتبط بأمراض وظيفية قاسية (داء السكري) أو فيروس نقص المناعة. لكن مثل هذه الحالات ، لحسن الحظ ، نادرة.
التهاب الأذن الوسطى. التصنيف والأعراض
من جميع أشكال التهاب الأذن ، سواء في الأطفال والبالغين ، التهاب الأذن الوسطى هو الأكثر شيوعا. كما لوحظ سابقا ، يمكن أن تكون طبيعة المرض البكتيري والفيروسي. بين البكتيريا ، ومسببات الأمراض الرئيسية هي العقديات أو قضيب hemophilic. بالنسبة للفيروسات التي تسبب الالتهاب ، يمكنك تضمين فيروس الأنفلونزا أو فيروس الأنفلونزا أو الفيروس المخلوي التنفسي.
أول علامات التهاب الأذن الوسطى - الخفقان، وإطلاق النار أو وجع الألم في الجسم الذي يزيد مع البلع أو العطس أو السعال. سمة لهذا المرض هو أيضا ضجيج في الأذن والضعف واضطرابات النوم ، وعدم وجود الشهية ، تدهور شديد في السمع.
في التهاب العام للالأذن الوسطى هو نتيجة الأنفلونزا نقل سابقا أو نزلات البرد، حيث انخفاض المناعة ويزيد من عدد البكتيريا في تجويف الأنف. ويرتبط تجويف الأنف إلى النفير في الأذن الوسطى الذي يتراكم السائل، والكائنات الحية الدقيقة المختلفة يتسبب في بداية العملية الالتهابية. يخضع الغشاء الطبلي للضغط ويتوسع في الأحجام إلى الخارج ، مما يسبب الألم.
يمكن أن يكون مسار المرض مختلفًا في سرعة التطور ، وكذلك في المدة ، وفقًا لما يميز:
- التهاب الأذن الوسطى الحاد (الأذن تتراكم السوائل). هذا هو سبب سماع صوتك في رأسك.
- التهاب الأذن المزمن (يتم ملء الأذن بالقيح).
التهاب الأذن الوسطى الحاد. شكل
إذا تم تصنيف العملية الالتهابية وفقا لطبيعة الدورة (الصورة السريرية) ، عندئذ يمكن أن يكون التهاب الأذن ُ catarrhal أو وبالتالي صديدي يخضع تطور المرض إلى المرحلة الثالثة - الحاد الالتهاب التهاب الأذن الوسطى، التهاب الأذن الوسطى الحاد القيحي وسائل الإعلام، والخطوة الانتعاش.
التهاب الأذن النازل الحاد هو عملية التهابية ترتبط بتوطين السوائل في تجويف الأذن الوسطى. لهذا الشكل من المرض بالإضافة إلى الألم وزيادة درجة حرارة الجسم (38-39 درجة مئوية) التي تتميز احمرار وتورم في طبلة الأذن والأذن الأنف. لاحظ المرضى أنهم يسمعون صوتهم في الرأس أثناء المحادثة.
ظهور بؤر القيح وتراكمه في تجويف الأذن الوسطى هو التهاب الأذن الوسطى الحاد. 2-3 أيام الأولى من العلاج لم يتم تنفيذ عادة لأنه خلال هذه الفترة هناك تمزق طبلة الأذن وإخراج القيح ظاهريا. في هذه الحالة ، يصبح المريض أفضل ، درجة حرارة الجسم تعود إلى وضعها الطبيعي ، يتوقف الألم. بالإضافة إلى القيح والدم والتفريغ المصلية يمكن ملاحظتها. إذا كان مسار المرض يمر دون مضاعفات ، فإن المرحلة الثالثة تأتي في مرحلة التعافي.مع بداية خطوة خفض يقلل يتم إنهاء العملية الالتهابية تقيح يحدث وتشديد تدريجي للغشاء التالفة. إذا كان علاج التهاب الأذن عند البالغين يمر وفقا للتعيينات وتحت إشراف أخصائي ، فإن الشفاء يحدث في غضون 2-3 أسابيع. بحلول هذا الوقت ، يتم استعادة الشائعات ، كقاعدة عامة ، بالكامل.
التهاب الأذن الوسطى المزمن. مراحل
إذا كان العلاج غير السليم أو غير الكافي ، يصبح التهاب الأذن الحاد مزمنًا. التهاب الأذن المزمن هو عملية التهابية تتميز بتكثيف دائم أو متكرر من الأذن. هذا النوع من التهاب الأذن ، بالإضافة إلى الأعراض المعروفة بالفعل ، مثل: ارتفاع درجة الحرارة ، والحكة ، تدهور الحالة العامة ، هناك مضاعفات متأصلة في شكل فقدان السمع والانثقاب المستمر للاسطوانة الغشاء. عادة ما يكون المسار المزمن للمرض نتيجة التهاب الجيوب الأنفية السابق أو التهاب الأذن الوسطى الحاد. في بعض الحالات، وهذا شكل من أشكال التهاب الأذن الوسطى النتائج من كسر (أو انثقاب) طبلة الأذن أو انحناء الحاجز الأنفي بعد الاصابة. اعتمادا على توطين الثقب ، وأيضا على حجمه ، ثلاث مراحل من التهاب الأذن المزمن تتميز:
- التهاب الأذن الوسطى الأنبوبية (التهاب الأطراف المتوسطة).
- Epimezotimpanit.
- مرض العلية.
عند حدوث tubotimpanalnoy شكل التهاب الأذن خرق طبلة الأذن، وعادة في الجزء الأوسط، وعلم الأمراض يتجلى من التهاب الأغشية المخاطية لتجويف الطبلي. التهاب لا يؤثر على أنسجة العظام.
Epimezotimpanit - مرحلة التهاب الأذن الوسطى المزمنة، التي وثقب واسعة من الغشاء الطبلي أو ضرر يؤثر الأقسام العليا والمتوسطة فيها.
يتميز شكل Epitimpanoantralnaya التهاب الأذن الوسطى عن طريق كسر في معظم المناطق العليا الدكتايل والهشة من الغشاء. هذه المرحلة من المرض، وكذلك epimezotimpanit، خطر وقوع العمليات المرضية المرتبطة تشكيل حبيبية، الاورام الحميدة والكوليستيرولي - كبسولة مملوءة وتحيط بها الجسيمات صديدي من البشرة، والذي ينمو باستمرار، ومعاصر ضد طبلة الأذن يدمر عنصر عظم الأذن الوسطى ويفتح عمليات صديدي "الطريق" في الأذن الداخلية.
بالإضافة إلى ذلك ، هناك شكل آخر من أشكال الالتهاب - التهاب الأذن الوسطى - وهو مرض يؤثر في وقت واحد على جهاز السمع من كلا الجانبين.
إذا أخذنا في الاعتبار المضاعفات الموجودة للمرض ، فإن ثقب الغشاء الطبلي هو الأكثر شيوعًا. مع تراكم القيح لفترة طويلة هناك زيادة في الضغط في الأذن الوسطى ، مما أدى إلى أن يصبح الغشاء أرق. هناك خطر من تمزق (ثقب). لمنع انتقال العملية الالتهابية إلى مرحلة التهاب الأذن الداخلية وتجنب التطور اللاحق للخطورة الأمراض ، فمن الضروري اللجوء إلى ثقب الغشاء الطبلي جراحيا ، وعدم الانتظار لحظة عندما يحدث هذا من تلقاء أنفسهم.
التهاب الأذن الداخلية. الأعراض
التهاب الأذن الداخلي لديه اسم آخر - التهاب الأذن هو مرض يحدث بشكل أقل مقارنة مع التهاب الأذن الخارجية والأذن الوسطى ، ولكنه أخطر من حيث التهديد على الصحة والحياة شخص. يمكن أن تؤدي العمليات القيحية التي تصيب أنسجة العظام إلى مضاعفات شديدة ، على سبيل المثال ، التهاب السحايا (عملية الالتهابات في مغلفات الدماغ) أو الإنتان (عدوى الدم بسبب السقوط في صديدها). كقاعدة عامة ، فإن التهاب الأذن الوسطى الداخلي هو نتيجة لمضاعفات التهاب الأذن الوسطى السابق ، أو عواقب أمراض معدية خطيرة. ارتفاع درجة حرارة الجسم ، والصداع الشديد والقيء ، وفقدان التوازن - وهذه كلها أعراض التهاب الأذن الداخلية ، والتي من الضروري طلب المساعدة من أخصائي في أقرب وقت ممكن. بالإضافة إلى ذلك ، مع مثل هذه الأشكال من المرض ، هناك تدهور حاد في السمع حتى خسارته الكاملة.
من أجل إجراء تشخيص دقيق ، وبالتالي ، لتحديد نظام العلاج الصحيح للمريض ، يلجأ الأطباء إلى فحص الأنف والأذن والحنجرة والاختبارات المعملية.
تشخيص التهاب الأذن. الاستطلاعات والدراسات
يتم إجراء التشخيص المختبري بشكل رئيسي من أجل تحديد طبيعة أصل التهاب الأذن - البكتريولوجية أو الفيروسية. مع التفاعل المصلية من مصل الدم و تفاعل البلمرة المتسلسل ، تم الكشف عن الأجسام المضادة لمسببات الأمراض. أيضا ، سوف تظهر نتائج اختبار الدم العام وجود أو عدم وجود عملية الالتهابية في الجسم.
الطرق الأساسية في تشخيص التهاب الأذن الوسطى:
- طبل الغشاء هو دراسة للسوائل التي تم الحصول عليها عن طريق ثقب الجراحية من الغشاء. يسمح لك هذا الإجراء بتحديد المضاد الحيوي اللازم لمكافحة نوع معين من العدوى ، ولكن في الممارسة العملية لا يستخدم في كثير من الأحيان.
- Tympanometry - التحقق من التنقل من الغشاء الطبلي.
- تنظير الأذن - فحص الغشاء الطبلي والممر السمعي بواسطة منظار الأذن.
- قياس السمع هو تعريف حدة السمع عند الاشتباه في الحد منه.
- يستخدم التصوير المقطعي بالكمبيوتر للدماغ وبنية الجمجمة (CT) ، والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) في حالة الشك في العمليات الالتهابية القيحية والمضاعفات داخل الجمجمة ، تساعد على تشخيص تشكيل الأمراض المختلفة - الاورام الحميدة ، والأورام الصفراوية وهلم جرا.
العلاج المحافظ من التهاب الأذن عند البالغين
لتجنب تطور المضاعفات وتحقيق الشفاء مع الحد الأدنى من إضاعة الوقت والجهد ، يجب أن يعالج التهاب الأذن في الوقت المناسب ، في الواقع ، مثل أي مرض آخر. لكل شكل من أشكال العملية الالتهابية ، يتم توفير علاج خاص ، مع إجراءاتها الخاصة والمستحضرات الطبية.
يتم علاج التهاب الأذن الخارجية من خارج المريض ، مع استخدام قطرات ، والتي تحتوي على مضاد حيوي. أحيانا يمكن وصف المضادات الحيوية جنبا إلى جنب مع الستيروئيدات القشرية أو مضادات الهيستامين ، إذا كان المرض ناتجًا عن رد فعل تحسسي. هناك أيضا إجراءات لغسل قناة الأذن بمحلول مطهر. إذا كان هذا العلاج لا يؤدي إلى الشفاء أو غير ممكن بسبب الوذمة الشديدة في قناة الأذن ووجه السيلوليت ، توصف الأدوية عن طريق الفم. عند درجة حرارة الجسم المرتفعة ، يتم استخدام عوامل خافض للحرارة ، وكذلك المسكنات في حالة وجود متلازمة الألم. في حالات نادرة ، مع تشكيل التهاب قيحي من أنسجة الأذن الخارجية ، يمكن الإشارة إلى التدخل الجراحي.
القضاء على التهاب في الأذن الوسطى في المسار الطبيعي للمرض هو العيادات الخارجية. يتم تنفيذ التهاب الأذن الوسطى عند البالغين من خلال تعيين المضادات الحيوية والمطهرات والراحة في الفراش. للحد من هذه المتلازمة المؤلمة ، يتم استخدام 96 ٪ كحول دافئ كقطرة (هذا الإجراء هو بطلان في suppuration). للإدارة الموضعية ، يشرع العلاج الطبيعي ، فمن الممكن أيضا استخدام مصباح أزرق. سيكون من غير الضروري والدفء الضغط في التهاب الأذن (الكحول والفودكا أو على أساس زيت الكافور) ، والتي ينبغي أن تبقى أكثر من 3-4 ساعات. يجب أن نتذكر أيضا أنه لا يمكنك وضع ضغط في درجة حرارة الجسم مرتفعة.
إذا كان المرض لا يمر دون مضاعفات ، عندها سيظهر المريض علامات التهاب الأذن الوسطى الحاد - سيتطور التهاب الأذن الوسطى. يمكن متابعة العلاج بمساعدة المضادات الحيوية أو عن طريق التدخل الجراحي.
تدخل جراحي
في بعض الأحيان يحدث أن العلاج المحافظ من التهاب الأذن الوسطى في البالغين لا يؤدي إلى تحسن في حالة المريض. في مثل هذه الحالات ، يتم إجراء تشريح جراحي لفحص الطبلة. هذا التلاعب يجعل من الممكن تجنب المضاعفات ، حيث يتم ثقب في نقطة ملائمة وصحيحة ، القيح يخرج من خلال أنبوب مثبت خصيصا ، ومتلازمة الألم ينخفض ، ويأتي الانتعاش أسرع. بالإضافة إلى ذلك ، فإن المادة الحيوية (العزلات المعزولة) تخضع لدراسة بكتيرية مخبرية لحساسية المضادات الحيوية. إذا لم تتم استعادة حدة السمع بعد إجراء العمليات المنفذة ، يمكن وصف التطهيرات والتدليك بالهواء المضغوط.
هناك حالات عندما يكون هناك تمزق طبيعي للغشاء الطبلي. ويلاحظ هذا بشكل رئيسي مع التهاب الأذن الوسطى ويتطلب التدخل الجراحي الفوري.
مع شكل tubotimponal من التهاب الأذن الوسطى ، فإن مهمة العلاج الجراحي هي استعادة سلامة عملية استئصال طبقة الأذن باستخدام جراحة الغضروف باستخدام الغضروف الخاص بها.
ويرتبط شكل epitimpanoanthral من التهاب الأذن مع تدمير أنسجة العظام. في هذا المسار من المرض ، الهدف من التدخل الجراحي هو إزالة أمراض العظام واستعادة الغشاء الطبلي باستخدام الأطراف الاصطناعية المصنوعة من المواد الخاملة (والتيتانيوم).
التهاب الأذن الداخلي هو نتيجة العلاج غير الفعال للالتهاب الأذن الوسطى وهو خطير بسبب مضاعفات قيحية مع تلف الأغشية الدماغية. لذلك ، في مثل هذه الأشكال من المرض ، من الضروري إدخال المستشفى بالمزيد من العناية الجراحية.
يجب أن نتذكر أن الوقاية هي دائما أفضل من العلاج. الوقاية من التهاب الأذن يمكن أن يكون القضاء في الوقت المناسب من بؤر العدوى داخل الجسم (تسوس ، التهاب الجيوب الأنفية) ، فضلا عن القضاء على انخفاض حرارة الجسم. عندما تظهر العلامات الأولى للمرض ، من المهم طلب المساعدة الطبية من المختصين على الفور.
syl.ru