المضادات الحيوية لالتهاب الأذن عند الأطفال: أي المخدرات أفضل
من بين العقاقير المستخدمة في علاج التهاب الأذن الوسطى ، يمكن لأطباء الأذن والأنف والحنجرة وصف المضادات الحيوية لمرضاهم. لتحقيق أعلى تأثير للعلاج ، يعالج العديد من المتخصصين بمزيج من قطرات الأذن المضادة للالتهابات والمضادات الحيوية في التهاب الأذن عند الأطفال.
متى يستخدم المضاد الحيوي؟
لا توصف الأدوية المضادة للبكتيريا في جميع حالات تطور العملية الالتهابية في قناة الأذن. العلاج الفعال سيكون فقط في حالة الأصل البكتيري للمرض.أيضا ، من دون المضادات الحيوية ، لا يمكن للطفل الاستغناء عن التهاب الأذن الوسطى ، عندما يكون المرض قد اكتسب بالفعل شكلا مهملا ومحفوفا بتطور المضاعفات الخطيرة. لا يجوز وصف مستحضرات هذه المجموعة الدوائية إلا بواسطة أخصائي بعد التشخيص.
يمكن إعطاء الأدوية المضادة للبكتيريا للأطفال في الحالات التي يكون فيها المرض جرثوميًا ويتميز بشدة التدفق. علاوة على ذلك ، يجب أن يكون طبيب الأذن والأنف والحنجرة على يقين من صحة التشخيص. وفقا للخبراء ، فإن تعيين المضادات الحيوية لالتهاب الأذن عند الأطفال يصبح مناسبا في مثل هذه الحالات:
- حالة الطفل شديدة ، يعاني من ألم شديد.
- درجة الحرارة فوق 3 ، درجة ؛
- الجفاف.
- التدفق في جسم الطفل من الأمراض المزمنة الخطيرة التي يمكن أن تؤدي إلى تفاقم العملية الالتهابية ؛
- الأطفال دون عامين ، لأنهم عرضة بشكل خاص للتطور السريع للمضاعفات في التهاب الأذن.
أنواع المخدرات
اليوم اختيار جميع المستحضرات الطبية واسعة بما فيه الكفاية ، ولكن من الضروري أن نعرف ، أن المضادات الحيوية يجب أن تطبق اعتمادا على توطين التهاب في التهاب الأذن. في الشكل الحاد من التهاب الأذن الوسطى في الأذن الوسطى ، توصف المضادات الحيوية في الغالب:
- أموكسيسيلين.
- أمبيسيلين ثلاثي هيدرات.
أمبيسيلين تريهيريداتي جزء من مجموعة من البنسلينات شبه الصناعية. يتم إجراء علاج التهاب الأذن الوسطى عند الطفل باستخدام الأمفيسيلين ثلاثي الهيدرات باستخدام أقراص أو مسحوق أو كبسولات. هو بطلان قاطع المخدرات في الأفراد الذين يعانون من القصور الكلوي والكبدي ، والنساء الحوامل والمرضعات. من بين الآثار الجانبية التي تحدث في كثير من الأحيان الحساسية ، قد يتأثر المريض بالإسهال ، و dysbiosis ، والصداع ، قد تحدث صدمة الحساسية.
إذا كان المريض قد أكد تشخيص التهاب الأذن الوسطى المزمن في الأذن الوسطى ، يمكن وصفه للأدوية التالية:- سيبروفلوكساسين.
- نيتيلميسين.
ينتمي سيبروفلوكساسين إلى مجموعة الفلوروكينولونات ، وله طيف واسع من الحركة ، وهو مضاد حيوي شائع في معظم بلدان أوروبا. يحظر استخدام هذا المضاد الحيوي من قبل الأطفال والحوامل والمرضعات. إذا وصفت المرأة المرضعة سيبروفلوكساسين ، يجب إيقاف الرضاعة الطبيعية لفترة العلاج. من بين الآثار الجانبية غالبا ما يحدث الإسهال والغثيان والنيازك والدوخة والغثيان والأرق والشرى والغثيان وداء المبيضات.
التهاب الأذن في الأطفال يستخدم مضاد حيوي Netilmitsin موضعيا ، في شكل الحقن. ينتمي إلى مجموعة أمينوغليكوزيد. يعتمد مسار العلاج على شدة مسار المرض ، ولكن في أي حال لا يمكن أن يتجاوز أسبوعين من القبول. الآثار الجانبية المحتملة في شكل مظاهر الحساسية. هو بطلان هذا الدواء في كبار السن والنساء الحوامل. علاج التهاب الأذن الوسطى في الأطفال المصابين بالنيثيلميسين أمر نادر الحدوث ، وفي بعض الحالات يتم وصفه في حالات معينة لأطفال الأنف والأذن والحنجرة.
مع أخذ أي مضاد حيوي ، يجب أن تعرف أنه عادة ما يسبب دسباقتريوز. لتجنب مثل هذا التأثير الخطير للعلاج بالمضادات الحيوية ، فمن الضروري أن تأخذ البروبيوتيك بشكل متواز.
الاستعدادات للصف الثاني
إذا لم تكن الأموكسيسيلين والأمبيسيلين ثلاثي الهيدرات فعّالة أو إذا لم يكن بالإمكان استعمالهما ، يتم وصف المضادات الحيوية للصف الثاني. من بين هذه المضادات الحيوية في التهاب الأذن في الطفل تنتمي إلى الأدوية التالية:
- تريميثوبريم-سلفيتوكسازول (باكترم) ؛
- سيفوروكسيم.
- cefpodoxime proxetil (Vantine) ؛
- سيف الدين (أومنيفيف).
يشرع سيفوروكسيم للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن عامين. مضاد حيوي مخصص للدخول على المدى القصير مع التهاب حاد في الأذن - 5 أو 3 أيام. الدواء غير مناسب للمرضى الذين لديهم أمراض مصاحبة ، مزمن أو التهاب الأذن الوسطى المتكررة ، وكذلك هو بطلان في ثقب الغشاء الطبلي والعفوي تخصيص القيح.
Vantine هي أكثر العوامل المضادة للبكتيريا من حيث الخط الثاني. وهو فعال ضد المكورات الرئوية والبكتيريا التي تنتج بيتا لاكتاماز. في كثير من الأحيان ، يوصف Vantin للأطفال الذين لديهم حساسية من peccillin أو أموكسيسيلين.
الذي المضادات الحيوية المستحيل ليس مع التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال، بسبب وظيفتها يعتمد على الشكل من المرض، وشدة مسارها، والخصائص الفردية من جسم الطفل.
NasmorkuNet.ru
تقديم المشورة مضاد حيوي قوي لعلاج التهاب الأذن الوسطى
الردود:
أولغا
فقط طبيب الأنف والأذن والحنجرة يمكن أن يصف مضاد حيوي خاص ، لا أنصحك بالتداوي الذاتي ، إذا كنت لا تريد البقاء دون السمع!
أولغا بافلوفا
للتخدير في المرحلة الأولية ، يوصف التهاب الأذن بأنه باراسيتامول (1 جرام 4 مرات في اليوم للكبار ، للأطفال ، يتم اختيار الجرعات تبعا لوزن الجسم). امتلاك مسكن قطرات الأذن تأثير otipaks (التكوين: هيدروكلوريد ليدوكائين، فينازون، وحمض الصوديوم، الكحول الإيثيلي والجلسرين). يتم دفن Otipaks في قناة الأذن الخارجية لمدة 4 قطرات 2-3 مرات في اليوم. من أجل الحد من متلازمة ألم يستخدم لTsitovich ضغط (الشاش المشرب مع 3٪ محلول الكحول من حمض البوريك والجلسرين وإدراجها في قناة الأذن). يمكن ترك مثل هذا الضغط في الأذن لمدة 3-5 ساعات.
من أجل الحد من التورم وتحسين الصرف النفير من صديد الأذن الوسطى تعيين قطرات الأنف: نافازولين، Santorin Tizin، Nazivin. يصف Nazivin للأطفال 1-2 قطرات في كل فتحة الأنف 2-3 مرات في اليوم.
الحد من تورم الغشاء المخاطي النفير تساهم أحيانا مضادات الهيستامين: ديفينهيدرامين، Suprastin، Tavegil، كلاريتين، Telfast. ينصح بتعيين مضادات الهيستامين فقط في الحالات التي يتطور فيها التهاب الأذن مع خلفية الحساسية. يوصف Suprastin للأطفال وفقًا لـ 8.3 -12.5 مجم 2-3 مرات في اليوم.
المضادات الحيوية لقمع العدوى في الأذن الوسطى. أساس لعلاج التهاب الأذن الوسطى قيحي حاد هو العلاج بالمضادات الحيوية.
وفقا لأحدث البيانات ، فإن الدواء الأكثر فعالية في علاج التهاب الأذن الوسطى الحاد لدى الأطفال والبالغين هو أموكسيسيلين (في الداخل من قبل ، 5- ، g ثلاث مرات في اليوم لمدة 10 أيام). في بعض الأحيان يكون هناك حالة لا تؤدي فيها المعالجة بالأموكسيسيلين إلى حدوث تحسن في حالة المريض. في حالة عدم وجود تأثير بعد ثلاثة أيام من العلاج مع أموكسيسيلين ، يجب تغيير الدواء إلى Augmentin (ب 75 أو 25 جرام شفويا مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم) أو سيفوروكسيم (من الداخل ، 5 أو ، ز مرتين في يوم).
إذا كانت العوامل المضادة للبكتيريا المذكورة أعلاه غير متسامحة أو غير فعالة ، وصفت المضادات الحيوية ماكرولايد (Rulid بو ، 5 شفويا مرتين في اليوم ؛ Spiramycin لكل مليون وحدة دولية مرتين في اليوم).
يتم وصف الأشكال المعقدة من أدوية التهاب الأذن ، مثل: Sparflon داخل 400 مجم في اليوم الأول ، ثم 200 ملغ في اليوم ؛ Avelox 400 ملغ مرة واحدة عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم.
يجب أن تكون مدة علاج التهاب الأذن الوسطى 8-10 أيام على الأقل. حتى في حالة تحسين حالة المريض ، يجب أن تستمر المضادات الحيوية. يمكن أن يؤدي الإلغاء المبكر للمضادات الحيوية إلى نكس (تكرار) المرض وتطور فقدان السمع.
العلاج المحلي لالتهاب الأذن. الكمادات ، والنظافة
عندما يستخدم التهاب الأذن ضاغطًا دافئًا على الأذن (حزمة ذات ملح ساخن) ، مما يؤدي إلى تسريع حل العملية الالتهابية. إذا لاحظ المريض ، بعد وضعه في الضغط ، الألم المتزايد في الأذن ، يجب إزالة الضغط على الفور.
فمن الضروري إزالة سر صديدي من قناة الأذن عدة مرات في اليوم. لهذه الأغراض ، يمكنك استخدام براعم القطن.
عند تنظيف الأذن ، اسحب الأوعية إلى الأمام والخلف (الطفل - ذهابًا وإيابًا) ، وأدخل مسحة القطن بعناية قناة الأذن. يتم تكرار الإجراء حتى يبقى الصوف القطني جافًا ونظيفًا. مع صديد سميك ، يتم صب محلول دافئ من بيروكسيد الهيدروجين 3 ٪ في قناة الأذن ، وبعد ذلك يجب تجفيف الأذن بعناية باستخدام مسحة من القطن. بعد إزالة إفراز قيحي ، تحسنت تصل إلى 37 درجة مئوية ، يتم حقن حل Dioxydin -1 ٪ أو قطرات الأذن Tsipromed في الأذن. مع وسائل التهاب الأذن الوسطى السباتي ، يمكن استخدام الصبغات اليود والليبيات (40 ٪).
ليونيد سبيرتوس
أفضل (فحص مرارا وتكرارا) يساعد زبدة الفول السوداني: ضغط عصير كروتون الثوم 1-2 الجوز في ملعقة كبيرة ، وجعل يغلي على الغاز ، ثم تبرد ودفن في أذنك (2-3 قطرات). تعمل بدون كلل.
أوكسانا تيتوفا
قطرات من sfradex في الأذن و sumamed في الداخل
عرقي
لا شيء للتقطير في أذنيك - يمكن أن تكون أسوأ.
يجب وصف المضادات الحيوية والعلاج من قبل الطبيب ، ولكن بشكل عام الأفضل في الوقت الراهن - Summed (أو أرخصها التناظرية - Azithromycin).
مكسيموس
المضادات الحيوية دون وصفة طبية لا تبيع
أموكسيسيلين في التهاب الأذن الوسطى الحاد
أموكسيسيلين هو مضاد حيوي يستخدم لعلاج الالتهابات البكتيرية للأذن ، وكذلك الأمراض الالتهابية الأخرى. يستخدم أموكسيسيلين أيضا لالتهاب الجيوب الأنفية.يعمل أموكسيسيلين ضد جميع العوامل المسببة للجراثيم من التهاب الأذن الوسطى الحاد في الأذن الوسطى.
وهو فعال حتى في علاج التهاب الأذن الناجم عن البكتيريا المقاومة للغاية.
أطفال الحضانة وعمر الحضانة والأشخاص الذين يعانون من مرض شديد يأخذون أموكسيسيلين من أسبوع إلى 10 أيام ، والأطفال من 6 سنوات - من 5 أيام إلى أسبوع.
جرعة من الأموكسيسيلين للبالغين والأطفال الذين يعانون من التهاب الأذن:
- للأطفال الذين هم عشر سنوات من العمر، فإن الجرعة المعتادة من أموكسيسيلين (لأعراض خفيفة أو معتدلة من التهاب في الأذن الوسطى) هي 500 ملغ ثلاث مرات في اليوم. في حالة الإصابة الشديدة ، يمكن زيادة الجرعة إلى 1000 ملغ ثلاث مرات في اليوم.
- أطفال من 40 كجميجب أن يتوافق مع الجرعة الموصى بها للبالغين.
- الأطفال دون عمر السنتينيتم إعطاء الأموكسيسيلين كمعلق بمعدل 20 ملغ لكل كيلوغرام من وزن الجسم ، في ثلاث جرعات مقسمة.
- الأطفال الأكبر من عامين وأقل من 5 سنوات: 125 ملغ يوميًا.
- الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 5 أعوام وأقل من 10 سنوات: 250 ملغ ثلاث مرات في اليوم.
- الكبار: لالتهابات خفيفة أو معتدلة ، والجرعة القياسية لأموكسيسيلين في التهاب الأذن الوسطى هو 500 ملغ كل نصف يوم أو 250 ملغ كل 8 ساعات.
- في حالة العدوى الخطيرة: 875 مجم كل نصف يوم أو 500 ملغ كل 8 ساعات.
الأطفال الذين لديهم عدوى الأذن المصحوبة بالحمى والقيء ، على الأرجح ، يحتاجون إلى علاج مضاد حيوي فوري. من غير المرجح أن يعاني الأطفال الذين لا يعانون من ارتفاع في درجة الحرارة أو القيء من مضاعفات التهاب الأذن ، وعلى الأرجح ، لا يحتاجون إلى معالجة بالمضادات الحيوية.
هناك حالات يمكن فيها إعطاء المضادات الحيوية على الفور:
- يشكو الطفل من ألم معتدل أو شديد في الأذن.
- الطفل يعاني من الحمى (أكثر من 38 درجة مئوية).
- يشرب الطفل القليل من السوائل (مجففة).
- يتم تشخيص الطفل بأمراض مزمنة خطيرة ، مثل أمراض القلب أو التليف الكيسي. أنها تزيد من خطر حدوث مضاعفات من عدوى الأذن.
- لم يتحول الطفل بعد سنتين من العمر.
- تفاقمت حالة الطفل أو لم تتحسن بين 48-72 ساعة بعد الأعراض الأولى لالتهاب الأذن النخري الحاد.
ومع ذلك ، لا ينبغي اتخاذ قرار لتحديد أموكسيسيلين أو مضاد حيوي آخر لعلاج التهاب الأذن إلا من قبل الطبيب.
الأموكسيسيلين في التهاب الأذن عند البالغين والأطفال لا يعطي نتيجة - ماذا أفعل؟
طورت بعض أنواع البكتيريا مع مرور الوقت مقاومة للأموكسيسيلين.ويقول منتقدو الاستخدام المكثف للمضادات الحيوية في الولايات المتحدة أن الملايين من الوصفات أموكسيسيلين مع التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال والبالغين ساعد إنشاء هذه السلالات المقاومة للبكتيريا.
تتضمن مؤشرات استخدام دواء آخر مضاد حيوي ، على سبيل المثال لا الحصر:
- لا تحسن في المرحلة الأولية من علاج التهاب الأذن الوسطى الحاد مع أموكسيسيلين.
- فرط الحساسية - الحساسية للبنسلين.
- يصاحب ذلك مرض التهاب الأذن الوسطى ، مما يتطلب علاجًا آخر ، على سبيل المثال ، بموافقة التهاب الأذن الوسطى مع التهاب الملتحمة صديدي.
- العلاج بالأموكسيسيلين خلال الثلاثين يومًا الأخيرة.
إذا فشل العلاج الأولي مع أموكسيسيلين لالتهاب الأذن في البالغين والأطفال ، يمكن للطبيب أن يصف وصفة طبية ل دواء يحتوي على جرعة عالية من الأموكسيسيلين و clavulanate كما هو الخيار المفضل للخط الثاني العلاج.
مزيج من clavulanate وأموكسيسيلين يوفر الدواء مع فعالية إضافية ضد الكائنات الحية الدقيقة المنتجة بيتا لاكتاماز.
غالباً ما يسبب أموكسيسيلين (Flemoxin) و clavulanate اضطرابات هضمية ، مثل الإسهال. هذا يمكن أن يكون مشكلة للأشخاص الذين يعانون من ضعف الجسم.
gajmorit.com
ما هي المضادات الحيوية التي يجب أن أتناولها مع التهاب الأذن
يتم تعيين مضادات الميكروبات، أو المضادات الحيوية لعلاج التهاب الأذن الوسطى على أساس السريرية ومصممة على الخصائص الفردية للمريض. في معظم الأحيان، والمرضى الذين هم داخل otolaryngologist "سيفوروكسيم"، "سبيراميسين" "أموكسيسيلين" و "أوجمنتين". ويكمل استقبالهم عن طريق استخدام الأدوية خافض للحرارة وإدخال قطرات في auricle مع محتوى الكورتيزون.
التهاب الأذن: معلومات عامة عن المرض وأسباب حدوثه
التهاب الأذن هو مرض يصيب الأذن الوسطى من المسببات المسببة للالتهاب ، والتي يمكن أن تكون حادة ومزمنة. يقوم أخصائيو طب الأنف والحنجرة بتقسيمه إلى خارج ووسط. في البالغين ، يمكن أن يصاحب تطوير التهاب الأذن الوسطى الألم في الأذن ، وانخفاض في السمع ، وزيادة في درجة حرارة الجسم. في الأطفال الذين لا يستطيعون الشكوى من اعتلال الصحة ، قد تكون العلامات الرئيسية للمرض البكاء والتهيج والقيء وارتفاع في درجة الحرارة. يتم تفسير ظهور هذه الأعراض من خلال نضوب الكائن الحي مع العدوى التي ضربت القناة "البلعوم الأنفي - الأذن الوسطى" ، والتي يمكن أن تنتفخ وتغلق.
قد تشمل أسباب التهاب الأذن ما يلي:
- التبريد العام ، مما يؤدي إلى تضييق الأوعية الدموية المحيطية ؛
- العدوى التي "تجلس" في البلعوم الأنفي لفترة طويلة وتنشط عند حدوث ظروف غير مواتية للكائن الحي ؛
- ضعف المناعة بسبب سوء التغذية وعدم كفاية كميات الفيتامينات والمعادن ؛
- التهاب eustachi - التهاب أنبوب السمع.
- التهاب الخشاء Mastoiditis عبارة عن مرض معدي التهابي يؤثر على الخلايا الداخلية لعملية الخشاء.
علاج التهاب الأذن مع المضادات الحيوية
يتم تعيين المرضى البالغين لعلاج التهاب الأذن "Roxithromycin" - وهو دواء من مجموعة من الماكروليدات. الغرض منه هو الاستخدام الداخلي ، وتناوله مرتين في اليوم قبل وجبات الطعام حتى 5 غرامات. الأطفال الذين بلغوا سن 12 سنة يصفون ماكرولايد "كلاريثرومايسين" لعلاج التهاب الأذن. يؤخذ داخليا وفقا للوصفة الطبية أو عن طريق التعليم.
المضاد الحيوي "Cefuroxime" متوفر بأشكال مختلفة. يمكن إعطاؤه عن طريق الحقن العضلي و الوريد و أخذ داخليا. يتميز العقار بخصائص بكتيرية ممتازة ، ولكن أثناء الحمل والرضاعة ، يتم وصفه ، بعد وزن كل المخاطر المحتملة على المرأة والطفل. الجرعة الواحدة هي عادة 5 غرامات. في المرض الحاد ، من الممكن مضاعفة ذلك.
"أموكسيسيلين" ، المعدة للاستقبال الداخلي ، متوفرة في شكلين - مكونة من مسحوق ومسحوق. يتم تعيين الجرعة وتواتر استخدامها من قبل متخصص على حدة. بسبب تأثيره العالي للجراثيم ، أثبت هذا المضاد الحيوي نفسه في علاج العديد من الأمراض. أخذ المضادات الحيوية للتخلص من التهاب الأذن يجب أن يكون على الأقل 10 أيام. خلاف ذلك ، يمكن أن ينتقل الشكل الحاد من المرض إلى المزمن.
بالنظر إلى أن جميع الأدوية المضادة للبكتيريا لالتهاب الأذن الوسطى يمكن أن تسبب الضرر الفلورا مفيدة من الأمعاء ، ينبغي أن يصف الطبيب بالإضافة إلى ذلك استخدام العقاقير المصنوعة على أساس bifidobacteria. يجب أن تعرف أيضا أن محاولات مستقلة لعلاج التهاب الأذن تكون محفوفة بتدهور الحالة العامة والتطور المتسارع للعدوى.
KakProsto.ru