الوهن: الأعراض والعلاج

المتلازمة الوهن ، أو الوهن (في الترجمة من اليونانية تعني "قلة القوة" ، "العنة") هو أحد أعراض الأعراض ، مشيرا إلى أن احتياطيات الجسم تنضب ، وأنه يعمل من آخر جهوده. هذا هو مرض متكرر للغاية: وفقا لبيانات مؤلفين مختلفين ، فإن تكرار المراضة هو من 3 إلى 45 ٪ في عدد السكان. عن سبب وجود الوهن ، ما هي الأعراض ، ومبادئ التشخيص والعلاج لهذه الحالة ، وسوف تناقش في مقالتنا.

ما هو الوهن؟

الوهن هو اضطراب نفسي يحدث على خلفية الأمراض والظروف التي تستنفد الجسم بطريقة أو بأخرى. يعتقد بعض العلماء أن المتلازمة الوهمية هي نذير لأمراض أخرى خطيرة جدا للجهاز العصبي والمجال الذهني.

لسبب ما ، يعتقد العديد من سكان المدينة أن الوهن والإرهاق المعتاد هما دولة واحدة ، وتسمى بشكل مختلف. هم مخطئون. التعب الطبيعي هو حالة فيزيولوجية تتطور نتيجة للتعرض للجسم أو الزائد الذهني ، هو قصير الأجل ، يمر تماما بعد الراحة المناسبة. الوهن هو التعب المرضي. لا يعاني الكائن الحي من أية حمولة زائدة حادة ، ولكنه يعاني من الأحمال المزمنة بسبب هذا المرض أو ذاك.

الوهن لا يتطور بين عشية وضحاها. ينطبق هذا المصطلح على الأشخاص الذين لديهم أعراض متلازمة الوهن لفترة طويلة. تزيد الأعراض تدريجيًا ، تنخفض جودة حياة المريض بشكل كبير بمرور الوقت. مجرد راحة كاملة واحدة لإزالة أعراض الوهن لا يكفي: العلاج المركب ضروري لأخصائي الأعصاب.

أسباب الوهن

تنشأ حالة الوهن عندما تستنفذ آليات توليد الطاقة في الجسم ، تحت تأثير عدد من العوامل. الإكثار ، ونضوب الهياكل المسؤولة عن النشاط العصبي العالي ، جنبا إلى جنب مع نقص الفيتامينات والعناصر الدقيقة والمغذيات الهامة الأخرى في النظام الغذائي والاضطرابات في نظام التمثيل الغذائي تشكل أساس متلازمة الوهن.

نحن قائمة الأمراض والظروف ، والتي ، كقاعدة ، والوهن يطور:

• الأمراض المعدية (الأنفلونزا وغيرها من الأمراض التنفسية الحادة ، والسل ، والتهاب الكبد ، والتسمم الغذائي ، والبروسيلا) ؛
• اضطرابات الجهاز الهضمي (مرض قرحة الهضمية، سوء الهضم الحاد، التهاب المعدة الحاد والمزمن، التهاب البنكرياس، والأمعاء، والتهاب القولون، الخ)؛
• أمراض القلب والأوعية الدموية (ارتفاع ضغط الدم الأساسي ، وتصلب الشرايين ، وعدم انتظام ضربات القلب ، وأمراض نقص تروية القلب ، على وجه الخصوص ، احتشاء عضلة القلب) ؛
• أمراض الجهاز التنفسي (مرض الانسداد الرئوي المزمن ، والالتهاب الرئوي ، والربو القصبي) ؛
• أمراض الكلى (pyelo- والتهاب كبيبات الكلى المزمن) ؛
• أمراض الغدد الصماء (داء السكري ، hypo- وفرط نشاط الغدة الدرقية) ؛
• أمراض الدم (وخاصة فقر الدم) ؛
• عمليات الأورام (جميع أنواع الأورام ، وخاصة الأورام الخبيثة) ؛
• علم الأمراض من الجهاز العصبي (خلل عصبي دوراني ، التهاب الدماغ ، التصلب المتعدد وغيرها) ؛
• أمراض المجال الذهني (الاكتئاب ، انفصام الشخصية) ؛
• صدمة ، وخاصة قلبية جسمية ؛
• فترة ما بعد الولادة.
• فترة ما بعد الجراحة.
• الحمل ، وخاصة غزير ؛
• فترة الرضاعة
• ضغوط نفسية عقلانية
• أخذ بعض الأدوية (الأدوية المؤثرة بشكل رئيسي) ، والمخدرات ؛
• الأطفال - وضع غير موات في الأسرة ، وصعوبات في التواصل مع الأقران ، والطلبات المفرطة للمعلمين وأولياء الأمور.

تجدر الإشارة إلى أنه في تطوير متلازمة الوهن يمكن أن يكون لها قيمة عمل رتيب مستمر ، خاصة مع الإضاءة الاصطناعية في مغلقة الفضاء (على سبيل المثال ، submariners) ، التحولات الليلية المتكررة ، والعمل الذي يتطلب معالجة كمية كبيرة من المعلومات الجديدة في وقت قصير. يحدث في بعض الأحيان حتى عندما ينتقل الشخص إلى وظيفة جديدة.

آلية التنمية ، أو المرض ، والوهن

الوهن هو رد فعل الجسم البشري على الظروف التي تهدد استنزاف موارد الطاقة. في هذا المرض ، قبل كل شيء ، يتغير نشاط تكوين الشبكية: هيكل موجود في منطقة جذع الدماغ مسؤول عن الدوافع ، الإدراك ، ومستوى الاهتمام ، وتوفير نمط من النوم واليقظة ، والتنظيم الخضري ، وعمل العضلات ونشاط الكائن الحي ككل.

هناك تغييرات في عمل نظام الغدة النخامية - الغدة النخامية ، الذي يلعب دورا قياديا في تحقيق الإجهاد.

وقد أظهرت العديد من الدراسات أن آليات تطوير الوهن تلعب دورا ومناعة آليات: في الأشخاص الذين يعانون من هذا المرض ، تم الكشف عن بعض الاضطرابات المناعية. ومع ذلك ، فإن الفيروسات المعروفة حتى الآن ليس لها أهمية مباشرة في تطوير هذه المتلازمة.

تصنيف متلازمة الوهن

اعتمادا على السبب الذي تسبب في الوهن ، وينقسم المرض إلى وظيفية وعضوية. كل من هذه الأشكال تحدث تقريبا على نفس التردد - 55 و 45 ٪ ، على التوالي.

الوهن الوظيفي هو حالة مؤقتة وقابلة للانعكاس. وهو نتيجة لضغوط نفسية أو ما بعد الصدمة أو أمراض معدية حادة أو مجهود بدني متزايد. هذا هو رد فعل فريد من نوعه للعوامل المذكورة أعلاه ، لذلك فإن الاسم الثاني للوهن الوظيفي هو رد الفعل.

يرتبط الوهن العضوي بهذه الأمراض المزمنة أو غيرها من الأمراض المزمنة التي تحدث في مريض معين. يتم سرد الأمراض التي يمكن أن تسبب الوهن أعلاه في قسم "الأسباب".

وفقا لتصنيف آخر ، فإن العامل المسبب للوهن هو:

• تخلق الجسد.
• للعدوى.
• بعد الولادة.
• ما بعد الصدمة.

اعتمادا على منذ فترة طويلة هناك متلازمة الوهمي ، وينقسم إلى الحادة والمزمنة. يحدث الوهن الحاد بعد الإصابة بأحد الأمراض المعدية الحادة أو الإجهاد الحاد ، وهو في الواقع عملي. ومع ذلك ، يستند المزمن على نوع من الأمراض العضوية المزمنة والعائدات لفترة طويلة. بشكل منفصل ، يتميز وهن عصبي: وهن ، ينشأ من نضوب الهياكل المسؤولة عن النشاط العصبي العالي.

اعتمادا على المظاهر السريرية ، هناك 3 أشكال من المتلازمة الوهمية ، والتي هي أيضا ثلاث مراحل متتالية:

• hypersthenic (المرحلة الأولية من المرض ، وأعراضه هي نفاد الصبر ، والتهيج ، عاطفة غير منتظمة ، رد فعل متزايد على الضوء ، الصوت والمحفزات اللمسية) ؛
• شكل من التهيج والضعف (هناك زيادة استثارة ، ولكن المريض في نفس الوقت يشعر بالضعف ، استنفدت ، مزاج الشخص يتغير النشاط الجسدي بشكل حاد من الجيد إلى السيء والعكس صحيح ، والنشاط البدني يتراوح أيضًا من الارتفاع إلى عدم الرغبة الكاملة في القيام بأي شيء) ؛
• gipostenicheskuyu (وهذا هو الأخير ، وهو أشد أشكال الوهن ، ويتميز بخفض الأداء إلى الحد الأدنى ، والضعف ، التعب والنعاس الثابت والإحجام التام عن القيام بشيء وعدم وجود أي مشاعر ؛ الاهتمام في البيئة هو أيضا غائب).

أعراض الوهن

المرضى الذين يعانون من هذا المرض يجعل الكثير من الشكاوى المختلفة. أولا وقبل كل شيء ، هم قلقون بشأن الضعف ، يشعرون بالتعب طوال الوقت ، لا يوجد أي دافع لأي نشاط ، والذاكرة والإبداع مكسورة. انهم لا يستطيعون تركيز انتباههم على شيء محدد ، يصرفون ، يصرف باستمرار ، صرخة. طويل لا يمكن أن نتذكر اللقب ، والكلمة ، والتاريخ الصحيح. قراءة ميكانيكيا ، وليس فهم وليس حفظ المواد قراءة.

أيضا ، يشعر المرضى بالقلق إزاء الأعراض من النظام الخضري: زيادة التعرق ، فرط التعرق من النخيل (هم باستمرار الرطب وبارد على اللمس) ، والشعور بعدم وجود الهواء ، وضيق في التنفس ، والتوتر من النبض ، يقفز ضغط الدم.

لاحظ بعض المرضى أيضًا اضطرابات الألم المختلفة: ألم في منطقة القلب ، في الظهر ، المعدة ، العضلات.

على الجانب العاطفي ، هناك شعور بالقلق ، التوتر الداخلي ، تغيرات مزاجية متكررة ، مخاوف.

نشعر بالقلق العديد من المرضى حول انخفاض في الشهية حتى الغياب الكامل ، وفقدان الوزن ، وانخفاض الرغبة الجنسية ، واضطرابات الحيض دورة ، أعراض وضوحا من متلازمة ما قبل الحيض ، وزيادة الحساسية للضوء والصوت واللمس.

من اضطرابات النوم ، وتجدر الإشارة إلى النوم الثقيل ، والاستيقاظ المتكرر في الليل ، والأحلام الكابوسية. بعد النوم ، لا يشعر المريض بالراحة ، بل على العكس ، يشعر بالتعب مرة أخرى وينكسر. ونتيجة لذلك ، تتدهور صحة الشخص ، مما يعني انخفاض القدرة على العمل.

يصبح الشخص قابلاً للإثارة ، وسرعة الانفعال ، وغير صبور ، وغير مستقر عاطفياً (يتدهور مزاجه بشكل حاد عند أدنى فشل أو في حالة وجود صعوبة في القيام بأي عمل) ، يجعل التواصل مع الناس يشعر بالتعب ، ويبدو أن المهام التي يتم طرحها مستحيلة.

كثير من الأشخاص المصابين بالوهن لديهم زيادة في درجة الحرارة لقيم الحيوانات الفرعية ، والتهاب الحلق ، وتوسيع بعض المجموعات من الأطراف العقد الليمفاوية ، على وجه الخصوص ، عنق الرحم ، القذالي ، الإبط ، الرقة في الجس ، ألم في العضلات والمفاصل. أي أن هناك عملية معدية ونقص في وظائف المناعة.

تتفاقم حالة المريض بشكل كبير في المساء ، والذي يتجلى من خلال زيادة في شدة كل أو بعض الأعراض المذكورة أعلاه.

بالإضافة إلى جميع هذه الأعراض المرتبطة مباشرة بالوهن ، يشعر الشخص بالقلق إزاء المظاهر السريرية للمرض الأساسي ، الذي ظهرت عليه أعراض المتلازمة الوهمية.

اعتمادا على السبب الذي تسبب في الوهن ، بالطبع لها بعض الخصائص.

• يترافق متلازمة الوهم العصابي المصاحبة مع توتر العضلات المخططة وزيادة قوة العضلات. يشكو المرضى من التعب المستمر: سواء في الحركات أو في الراحة.
• مع وجود قصور مزمن في الدورة الدموية في الدماغ ، ينخفض ​​النشاط الحركي للمريض ، على العكس من ذلك. يتم تخفيض نغمة العضلات ، والشخص بطيء ، لا يشعر بالرغبة في التحرك. يعاني المريض من ما يسمى ب "سلس البول" من العواطف - يبدو ، من دون سبب ، يبكي. بالإضافة إلى ذلك ، هناك صعوبة وتباطؤ في التفكير.
• مع أورام الدماغ والتسمم ، يشعر المريض بضعف واضح ، وعجز جنسي ، وتردد في التحرك والانخراط في أي شئون ، حتى محبة من قبل. يتم تقليل قوة العضلات. يمكن أن يتطور مركب أعراض يشبه الوهن العضلي. ضعف عقلي نموذجي ، والتهيج ، ومرض مزاجي وخوف - القلق المزاج ، وكذلك اضطرابات النوم. هذه الانتهاكات عادة ما تكون مستمرة.
• الوهن ، الذي نشأ بعد الصدمة ، يمكن أن يكون كلا من الصدمة الدماغية الوظيفية ، وأن يكون اعتلال دماغي صادمي عضوي. تظهر أعراض اعتلال دماغي ، كقاعدة عامة ،: يعاني المريض من ضعف مستمر ، ويشير إلى تفاقم في الذاكرة. دائرة المصالح تتناقص تدريجيًا ، هناك قدر من العواطف - يمكن أن يكون الشخص سريع الانفعال ، "تنفجر" على تفاهات ، ولكن فجأة يصبح فاتر ، غير مبال بما يحدث. يتم تعلم مهارات جديدة بصعوبة. يتم تحديد علامات الخلل في الجهاز العصبي اللاإرادي. لا تظهر أعراض الخلل الدماغي بشكل واضح ، ولكنها قد تستمر لأشهر طويلة. إذا كان الشخص يقود الحق ، والحفظ ، وطريقة الحياة ، ويأكل بعقلانية ، ويحمي نفسه من الإجهاد ، تصبح أعراض التقشف الدماغي عمليا غير محسوس ، ومع ذلك ، على خلفية الزائد الجسدي أو النفسي-العاطفي ، خلال العدوى الفيروسية التنفسية الحادة أو غيرها من الأمراض الحادة ، وتفاقم الدماغية.
• Postgrippoznaya الوهن والوهن بعد الالتهابات التنفسية الحادة الأخرى في البداية hypersthenic. المريض عصبي ، سريع الانفعال ، يعاني من شعور دائم بعدم الراحة الداخلية. في حالة العدوى الحادة ، يتطور شكل الوهن الوهمي الوعائي: يتم تخفيض نشاط المريض ، فهو يشعر دائمًا بالنعاس ، وتغضب على تفاهات. يتم تقليل قوة العضلات ، الدافع الجنسي ، والدافع. وتستمر هذه الأعراض لأكثر من شهر واحد وتصبح أقل وضوحًا مع مرور الوقت ، وانخفاض في القدرة على العمل ، ويظهر ترددًا في أداء الأعمال الجسدية والعقلية. مع مرور الوقت ، فإن العملية المرضية تكتسب دورة طويلة ، حيث أعراض الدهليزي الإحباط ، ضعف الذاكرة ، عدم القدرة على التركيز وإدراك المعلومات الجديدة.

تشخيص الوهن

في كثير من الأحيان ، يشعر المرضى بأن الأعراض التي يعانون منها ليست رهيبة ، وكل شيء سيعمل من تلقاء نفسه ، فمن الضروري فقط الحصول على ما يكفي من النوم. ولكن بعد أن لا تمر أعراض الأحلام ، وفي الوقت المناسب تتفاقم فقط ويمكن أن تثير تطور أمراض عصبية ونفسية خطيرة إلى حد ما. لمنع حدوث ذلك ، لا تقلل من شأن الوهن ، ولكن يجب أن يحدث في وجود أعراض هذا المرض اتصل بالطبيب الذي سيجري تشخيصًا دقيقًا ويخبرك بالخطوات التي يجب اتخاذها للقضاء عليها.

ويستند تشخيص متلازمة الوهن في المقام الأول على الشكاوى والبيانات من anamnesis للمرض والحياة. سوف يسألك الطبيب عن المدة التي ظهرت فيها هذه الأعراض أو غيرها ؛ إذا كنت منخرطاً في عمل بدني أو عقلي ثقيل ، فهل عانيت من جرعات زائدة حديثة مرتبطة به؟ هل ربط حدوث الأعراض مع الإجهاد psychoemotional. لا تعاني من أمراض مزمنة (ماذا - انظر أعلاه ، في قسم "الأسباب").

ثم يقوم الطبيب بإجراء فحص موضوعي للمريض لاكتشاف التغيرات في بنية أو وظائف أعضائه.

استناداً إلى النتائج ، سيقوم الطبيب بتعيين سلسلة من الدراسات المختبرية والدوائية للتأكيد على مرض ما أو إنكاره:

• فحص دم عام
• التحليل العام للبول
• اختبار الدم البيوكيميائي (الجلوكوز ، والكولسترول ، والإلكتروليت ، والكلى ، واختبارات الكبد وغيرها من المؤشرات المطلوبة من قبل الطبيب) ؛
• اختبار الدم للهرمونات.
• PCR التشخيص.
• coprogram.
• تخطيط القلب الكهربائي (ECG)
• الموجات فوق الصوتية للقلب (تخطيط صدى القلب) ؛
• الموجات فوق الصوتية من أجهزة تجويف البطن والفضاء خلف الصفاق والحوض الصغير.
• fibroadastroduodenoscopy (FGDS)؛
• الصدر بالأشعة السينية لأعضاء الصدر ؛
• الموجات فوق الصوتية من الأوعية الدماغية.
• الكمبيوتر أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
• مشاورات من المتخصصين ذات الصلة (أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، طبيب القلب ، أمراض الرئة ، أخصائي أمراض الكلى ، أخصائي الغدد الصماء ، طبيب الأعصاب ، طبيب نفساني وغيرها).

علاج الوهن

الاتجاه الرئيسي للعلاج هو علاج المرض الأساسي ، الذي نشأت عليه متلازمة الوهمي.

أسلوب حياة

تعديل نمط الحياة المهم:

• الوضع الأمثل للعمل والراحة.
• النوم ليلا 7-8 ساعات.
• رفض التحولات الليلية في العمل ؛
• جو هادئ في العمل والمنزل ؛
• التقليل من التوتر
• تمرين يومي.

في كثير من الأحيان ، لفائدة المرضى هو تغيير في الوضع في شكل رحلة سياحية أو الراحة في مصحة.

يجب أن يكون النظام الغذائي للأشخاص الذين يعانون من الوهن غنيًا بالبروتين (اللحوم الخالية من الدهون والبقوليات والبيض) وفيتامينات المجموعة ب (البيض والخضراوات الخضراء) ، C (حميض ، الحمضيات) ، الأحماض الأمينية "تريبتوفان" (الخبز والموز والجبن الصلب) والمواد المغذية الأخرى. ينبغي استبعاد الكحول من النظام الغذائي.

العلاج الدوائي

قد تتضمن أدوية الوهن أدوية من المجموعات التالية:

• adaptogens (مقتطف من Eleutherococcus، ginseng، magnolia vine، rhodiola rosea)؛
• nootropics (aminalon، pantogam، gingko biloba، nootropil، cavinton)؛
• المهدئات (novo-passit، sedasen and others)؛
• التحضيرات للعمل procholinergic (Enerion) ؛
• مضادات الاكتئاب (azafen، imipramine، clomipramine، fluoxetine)؛
• المهدئات (فينيبوت ، كلونازيبام ، atarax وغيرها) ؛
• Neuroleptics (eglonil ، teralen) ؛
• الفيتامينات من المجموعة ب (العصبية ، milgamma ، magne-B6) ؛
• المجمعات التي تحتوي على الفيتامينات والعناصر النزرة (multitabs ، duovite ، Berroc) في تكوينها.

كما أصبح من الواضح من القائمة المذكورة أعلاه ، هناك الكثير من الأدوية التي يمكن استخدامها لعلاج الوهن. ومع ذلك ، هذا لا يعني أنه سيتم تعيين القائمة بأكملها لمريض واحد. علاج الوهن هو في الغالب أعراض ، وهذا هو ، والأدوية وصفة طبية تعتمد على انتشار أعراض معينة في مريض معين. يبدأ العلاج باستخدام الحد الأدنى من الجرعات الممكنة ، والتي ، مع التسامح الطبيعي ، يمكن زيادتها لاحقًا.

العلاجات غير الدوائية

جنبا إلى جنب مع العلاج الدوائي ، يمكن للشخص الذي يعاني من الوهن تلقي أنواع العلاج التالية:

1. استخدام الحقن والمرقات من الأعشاب المهدئة (جذر فاليريان ، motherwort).
2. العلاج النفسي. يمكن تنفيذه في ثلاثة اتجاهات:
   • التأثير على الحالة العامة للمريض وعلى بعض المتلازمات العصابية التي تم تشخيصها فيه (المجموعة أو التدريب الذاتي الفردي ، اقتراح ذاتي ، اقتراح ، التنويم المغناطيسي) ؛ تقنيات تسمح لتعزيز الدافع لاستعادة ، والحد من القلق ، وزيادة المزاج العاطفي.
   • العلاج ، التي تؤثر على آليات التسبب في الوهن (تقنيات المنعكسات المشروطة ، البرمجة اللغوية العصبية ، العلاج السلوكي المعرفي) ؛
   • الطرق التي تؤثر على العامل المسبب: العلاج الجشطالت ، العلاج النفسي الديناميكي ، العلاج النفسي للعائلة ؛ الغرض من هذه الطرق هو جعل المرضى على بينة من ظهور متلازمة الوهن مع أي مشاكل شخصية. خلال الجلسات ، يتم تحديد صراعات الأطفال أو الصفات التي هي سمة للشخص في مرحلة البلوغ ، والتي تسهم في تطوير متلازمة الوهمي.
3. العلاج الطبيعي:
   • علاج التمرين
   • التدليك.
   • العلاج المائي (دش تشاركووت ، الدش المقابل ، السباحة وغيرها) ؛
   • الوخز بالإبر.
   • العلاج بالضوء.
   • البقاء في كبسولة خاصة تحت تأثير التأثيرات الحرارية والخفيفة والعطرية والموسيقية.

في ختام المقال أريد أن أكرر أن الوهن لا يمكن تجاهله ، فمن المستحيل أن نأمل في "أنه سوف يمر بنفسه ، وسوف احصل على النوم الجيد فقط". يمكن أن يتطور هذا المرض إلى أمراض أخرى عصبية أكثر خطورة. مع التشخيص في الوقت المناسب ، فمن السهل التعامل معه في معظم الحالات. التطبيب الذاتي غير مقبول أيضاً: لا يمكن للأدوية الأميّة أن لا تعطي التأثير المطلوب فحسب ، بل تسبب الضرر لصحة المريض أيضاً. لذلك ، إذا وجدت نفسك تعاني من أعراض مشابهة لتلك المذكورة أعلاه ، يرجى طلب المساعدة من أخصائي ، وبهذه الطريقة سوف تقريبًا إلى حد كبير يوم استردادك.