التهاب الجلد التأتبي عند الأطفال والبالغين

Atopy هو فرط الحساسية للبشرة لتأثيرات المواد البيئية ، التي يوجد فيها زيادة في إنتاج IgE و / أو انتهاك للتفاعل غير محدد.

واحدة من المشاكل الرئيسية للالامراض الجلدية هي التهاب الجلد التأتبي ، وحدوثه أكثر شيوعا من التهاب الجلد الشائعة الأخرى.

الأطفال يعانون من التهاب الجلد التأتبي ، ولكن البالغين هم أيضا عرضة لهذا المرض.

أسباب

سبب تطور تفاعل الحساسية في الجلد مع التهاب الجلد التأتبي عند الأطفال والبالغين هو فرط نشاط الكائن الحي استجابة للتفاعل مع المواد المختلفة. هذه المواد هي لجسم من مسببات الحساسية المريض.

كما يمكن أن تسبب حساسية حبوب اللقاح من النباتات ، غبار المنزل ، وشعر الحيوانات ، والمنتجات الغذائية المختلفة ، والمواد الكيميائية المنزلية ، الخ عزل الهواء ، ومسار الاتصال والطعام لاختراق المواد المسببة للحساسية في الجسم.

الأسباب الرئيسية للتهاب الجلد التأتبي:

1. الاستعداد الوراثي. وفي بعض الأقارب ، يمكن التعبير عن الحساسية في التهاب الأنف والتهاب الملتحمة في الآخرين المصابين بالربو القصبي وحمى القش ، وفي حالات أخرى يكون رد الفعل محددًا للجلد. هذا هو السبب ، كما سبق ذكره ، يظهر AD لأول مرة في طفل صغير.
instagram viewer
2. فرط الحساسية للبشرةإلى المنظفات ، مسحوق الغسيل ، الذي تغسل به الأشياء ، نوع نسيج الملابس.
3. الاتصال مع المواد المثيرة للحساسية. يمكن للحساسية الأكثر تنوعًا بدء العملية ، وغالبًا ما تظهر الطفح الجلدي بعد فترة. من الطبيعي أن تكون المواد المثيرة للحساسية مختلفة بالنسبة للأشخاص المختلفين ويمكن أن تتغير أثناء الحياة.
4. استقبالبعض الادويةخصوصا المضادات الحيوية. هذه العقاقير تقتل ليس فقط البكتيريا المسببة للأمراض ، ولكن أيضا البكتيريا النافعة للأمعاء ، ونتيجة لذلك يتم انتهاك توازنها في الجسم ويتم تقليل مناعة الطفل.
5. متكررالأمراض الفيروسية والمعدية- وهذا يؤدي إلى انخفاض في قوى الحماية للإنسان ، مما أدى إلى ظهور الأعراض الأولى من التهاب الجلد.

أنها تسهم في حدوث مشاكل التهاب الجلد مع الجهاز الهضمي ، والاضطرابات الأيضية ، وعدم التوازن الهرموني في الجسم. يمكن أن يحدث التهاب الجلد التحسسي الوراثي مع فترات مغفرة ، تعتمد المدة على الامتثال للنظام الغذائي ، واستخدام التدابير الوقائية.

أعراض التهاب الجلد التأتبي

التهاب الجلد التأتبي ، والحكة الشديدة هي العرض الرئيسي للمرض. خلال فترة المغفرة ، يكون جلد المرضى في المناطق المصابة جافًا ومضغوطًا ، أو لونًا ورديًا ، أو مرقطًا أو أحمر مزرق ، وغالبًا ما يكون مغطى بقشور متقشرة. يتميز المرض بنمط جلدي واضح ، مما يعطي البشرة مظهراً شاغيراً.

الأعراض الرئيسية لالتهاب الجلد التحسسي عند البالغين تشمل:

1. وجود حكة في الجلد ، والتي هي موجودة حتى مع الحد الأدنى من مظاهر الجلد.
2. الصورة المورفولوجية المميزة للعناصر وموقعها على الجسم هي جفاف الجلد ، التوطين (في كثير من الأحيان) في المناطق المتماثلة على الذراعين والساقين في منطقة سطح المفاصل الثني. في الآفات هناك طفح جلدي غير مكتمل ، مغطي بالمقاييس. كما يتم وضعهم على الأسطح الانثاسية للمفاصل ، على الوجه والرقبة وكتف الكتف وحزام الكتف ، وكذلك على الساقين واليدين - على سطحها الخارجي وفي منطقة السطح الخارجي للأصابع.
3. وجود أمراض أخرى ذات طبيعة حساسية في المريض أو أقاربه ، على سبيل المثال ، الربو القصبي التأتبي (في 30-40 ٪). شخصية مزمنة من مسار المرض (مع أو من دون الانتكاسات).

يحدث التهاب الجلد التحسسي الوراثي مع التفاقم والخسائر. يمكن أن يكون سبب التفاقم من المظاهر الجلدية بسبب كل من انتهاك للنظام الغذائي ، وتغير حاد في الطقس ، والأمراض المصاحبة ، دسباقتريوز ، التطعيم ، إلخ. في الوقت نفسه ، يمكن أن تؤدي رحلة إلى البحر إلى تحسين حالة الجلد بشكل ملحوظ.

أعراض عند الأطفال

المظاهر السريرية لالتهاب الجلد التحسسي عند الأطفال هي:

• تقشير الجلد
• الحكة ، التي هي أسوأ في الليل.
• ترطيب المناطق المصقولة من الجلد.
• تعزيز نمط الجلد في الآفات.
• ضغط المناطق المصابة من الجلد ، خشونة.

بعد تجفيف الأمشاط ، يتم تغطية هذه الأماكن بالقشور البنية ، وهي حكة غير محتملة ، ويعيدها الطفل مرة أخرى ويبدأ من جديد.

التهاب الجلد التأتبي: صور

كيف يبدو التهاب الجلد التأتبي عند الأطفال والبالغين في الصورة.

التشخيص

دائمًا ما يعتمد التشخيص التفريقي لالتهاب الجلد التأتبي على مجموعة ذرات الأرجية الأرجية:

• دراسة تاريخ تطور الآفة الجلدية واستعداد الأسرة ؛
• وجود أمراض الجهاز التنفسي الاستشرائية.
• وجود الأمراض الجلدية المصاحبة ؛
• وجود عوامل الخطر (مسار الحمل والولادة ونوع وطبيعة التغذية ، وجود العدوى
• في مرحلة الطفولة ، مع تناول الأدوية المضادة للبكتيريا) ؛
• الكشف والكشف عن الأمراض المصاحبة ؛
• عدم التسامح مع الأدوية ؛
• تعريف بؤر العدوى البؤرية.

في بعض الحالات ، هناك حاجة إلى مجموعة من الدراسات الإضافية ، والتي تتكون من تحديد إجمالي كمية IgE ، وتحديد IgE المسببة للحساسية عن طريق اختبار التحسس الراديوي (RAST) ، اختبارات الحساسية (اختبار prik أو اختبار التصحيح) والاختبارات الاستفزازية مع ابتلاع المواد المسببة للحساسية الغذائية المحتملة. في بعض الأحيان ، هناك حاجة لأخذ المحاصيل من أجل وجود ثقافة فيروسية أو بكتيرية.

التشخيص التفريقي

يجب تفريق التهاب الجلد التأتبي مع الأمراض التالية: التهاب الجلد العصبي المحدود ، الحزاز المسطح ، Prerigo Gebra ، فطر الفطر ، الأكزيما المزمنة.

لالتهاب الجلد العصبي المحدود (حرمان فيدال) يتميز بعدم وجود تأتأة في الاصابة ، بداية المرض في فترة حياة الكبار. عدم الاعتماد على التفاقم من عمل مسببات الحساسية آفة محلية وجود ثلاث مناطق في الآفة: الإشعاع المركزي ، الانفجارات الحطاطية المسدودة و dyschromic المجال؛ الأمراض المصاحبة تسبق طفح جلدي. مستوى IgE الكلي في مصل الدم أمر طبيعي ؛ اختبارات الجلد سلبية.

علاج التهاب الجلد التأتبي

عندما يتم تشخيص التهاب الجلد التأتبي ، تعتمد كيفية علاج المرض على المرحلة العمرية ، وشدة العيادة والأمراض المصاحبة.

بادئ ذي بدء ، يهدف العلاج إلى:

• القضاء على عامل الحساسية.
• إزالة الحساسية (انخفاض في الحساسية تجاه مسببات الحساسية) للكائن الحي
• إزالة الحكة.
• إزالة السموم (التطهير) من الجسم.
• إزالة العمليات الالتهابية ؛
• تصحيح الباثولوجيا المصاحبة المكشوفة ؛
• الوقاية من تكرار التهاب الجلد التأتبي.
• النضال ضد المضاعفات (عند الانضمام إلى العدوى) ؛

لعلاج التهاب الجلد التأتبي عند البالغين ، يتم استخدام طرق وأدوية مختلفة: العلاج الغذائي ، العلاج PUVA ، الوخز بالإبر ، فصادة البلازما ، نقص التحسس النوعي ، العلاج بالليزر ، الستيروئيدات القشرية ، الارجوليوم ، التخلاء التداخلي ، intal ، الخ.

أيضا ، يجب عليك التوقف عن تناول الحمضيات والقهوة والشوكولاته والعسل والدجاج والسمك والمكسرات والتوابل ، وكذلك الأطعمة الدهنية والمقلية. يعرض المريض منتجات اللبن الزبادي والحبوب واللحوم المسلوقة والأطباق النباتية المختلفة.

علاج دسباقتريوز وأمراض الجهاز الهضمي

في كثير من الأحيان تطوير التهاب الجلد المرتبطة dysbiosis المعوية، وبالتالي استقبال مختلف البروبيوتيك أيضا من المستحسن - RioFlora في مأمن، bifidobakterin، Lactobacterin، Atsipol الخ

ممكن سبب إضافي من مثل التهاب الجلد و dysbiosis ، قد يكون اضطراب في الجهاز الهضمي ، وهي وظائف البنكرياس ، مع تعيين الاستعدادات أنزيم ، مثل البنكرياس ، كريون ، Mezim.

المراهم غير الهرمونية

هذه الكريمات والمراهم لديها خيار واسع جدا. وتشمل هذه - Protopic، Elidel، Eplan، Fenistil، Losterin، تيموجين كريم Naftaderm، Videstim، دستين Aysida وغيرها.

العلاج المضاد للالتهابات لضغط الدم

في المرحلة الحادة يتم تعيين:

1. مضادات الهيستامين 2nd جيل (مع خصائص مضادة للحساسية إضافية - antimediatornymi وغشاء (لوراتادين)) - 4-6 أسابيع. (هناك تفاقم من هذه الأدوية والمكملات المختلفة في هذه الأدوية).
2. مضادات الهيستامين للجيل الأول في الليل (إذا كان هناك تأثير مهدئ) - 4-6 أسابيع. (هناك تفاقم من هذه الأدوية والمكملات المختلفة في هذه الأدوية).
3. المستحضرات (الصبغات البلوط النباح، والحل 1٪ من التانين، ص ص rivanola 1: 1000 الخ)، وتلوينات (fukortsin، Kastelani السائل، حل 1-2٪ من الميثيلين الأزرق، الخ.) - في وجود تحلب.
4. الجلوكوكورتيكويدات الخارجية (موميتازون ، كريم ، محلول) - 3-7 أيام.
5. جلايكورتيكويدويدات جهازية (في غياب تأثير العلاج).

يحتوي التهاب الجلد التأتبي على دورة متموجة: ففي 60٪ من الأطفال تختفي الأعراض تمامًا في الوقت المناسب ، بينما تبقى في حالات أخرى أو تتكرر طوال الحياة. في وقت مبكر لاول مرة وأصعب من المرض ، وارتفاع فرصة تدفق مستمر ، وخصوصا عندما يقترن بأمراض الحساسية الأخرى.

التهاب الجلد التأتبي في علاج الأطفال: كوماروفسكي

يعتمد نجاح علاج التهاب الجلد التأتبي للأطفال على اكتشاف مسبّب للحساسية أو عامل استفزازي ، وإزالته من حياة الطفل. يجب إزالة المواد الغذائية والمواد الكيميائية والمواد المثيرة للحساسية الطبيعية من الطفل.

حتى مع وجود مظاهر بسيطة من التهاب الجلد ، فمن الضروري إظهار الطفل إلى أخصائي ، وعدم الاعتماد على مراجعات على الإنترنت. يمكن للطبيب أن يصف لعلاج التهاب الجلد التأتبي عند الأطفال في الحالات الشديدة من الحبوب أو النيكسات مضادات الهيستامين ، مرهم مع الكورتيكوستيرويدات ، قادرة على قمع الحكة والالتهاب بسرعة.

في بعض الحالات ، قد يصف الطبيب العلاج بالأشعة فوق البنفسجية (UV). وكذلك وصف نظام غذائي خاص لطفل يعاني من التهاب الجلد التأتبي و / أو ، إذا كان الطفل في مرحلة الرضاعة الطبيعية ، عيّن نظامًا غذائيًا خاصًا للأم.

على الفيديو يمكنك أن ترى نصيحة الدكتور Komarovsky ، وكيفية علاج التهاب الجلد التأتبي عند الأطفال.

ملامح التغذية

في فترة الهدوء ، يجب على المرء الالتزام بالقواعد الأساسية للحميات الغذائية المضادة للحساسية. ومع ذلك ، مع تفاقم حاد ، والحد من تناول الطعام إلى الحد الأدنى. في كثير من الأحيان يكون هناك تعصب فردي ، مما قد يؤدي إلى تدهور حاد في المرض. في بعض الأحيان ، من المستحسن اتباع نظام غذائي صارم لفترة طويلة: من عدة أشهر إلى سنتين.

هناك منتجات التي يجب أن تبقى إلى أدنى حد ممكن في حين يتم بدقة غير مستحسن التهاب استخدام الاستخدام - المأكولات البحرية، والشوكولاته، والحمضيات، والمكسرات، والسمك، والقهوة، المايونيز، والباذنجان، والخردل، والتوابل، والطماطم، والفلفل الأحمر والحليب والبيض والنقانق والسجق والفطر، والمشروبات الغازية، والفراولة، الفراولة والعسل والبطيخ والأناناس. محظور بشكل قاطع.

الناس الذين يعانون من أعراض التهاب الجلد التأتبي ، فمن المستحسن أن تدرج في منتجاتها الغذائية مع نسبة عالية من الأحماض الدهنية المشبعة. لسوء الحظ ، يمكن العثور على هذه المكونات بكمية كافية في المأكولات البحرية ، والتي تشمل إلى المواد المسببة للحساسية الرئيسية ، حتى يتمكنوا من استبدال الزيوت النباتية ، على سبيل المثال ، الزيتون وبذر الكتان. بالإضافة إلى ذلك ، من المفيد استخدام منتجات الألبان قليلة الدسم ، والتي تسمح مكوناتها بالحفاظ على البكتيريا المعوية الصحية.

منع

الاتجاهات الرئيسية للوقاية من التهاب الجلد التأتبي هي الامتثال للنظام الغذائي ، وخاصة للأمهات الحوامل والمرضعات والأطفال الرضاعة الطبيعية. وينبغي إيلاء اهتمام خاص للحد من آثار المواد المسببة للحساسية المستنشقة ، والحد من التلامس مع المواد الكيميائية يعني في الحياة ، والوقاية من النزلات والأمراض المعدية وتعيين المضادات الحيوية.

مع العلاج بالليزر العلاج antiretrovisivnoy الموصى بها في شبه جزيرة القرم ، وساحل البحر الأسود في القوقاز والبحر الأبيض المتوسط.

كيفية اختيار البروبيوتيك للأمعاء: قائمة الأدوية.

شراب السعال الفعال وغير المكلفة للأطفال والكبار.

العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات الحديثة.

استعراض الأجهزة اللوحية من الضغط المتزايد للجيل الجديد.

الأدوية المضادة للفيروسات غير مكلفة وفعالة.