Hemiparesis الجانب الأيسر والأيمن: ما هو؟

ما هو hemiparesis ، وكيفية علاج هذا المرض؟

في كثير من الأحيان يتم تشخيص المرضى مع hemiparesis. ما هو؟ هذا المرض ، الذي يمكن أن يسبب الشلل الجزئي للأنسجة العضلية في الجسم والوجه.

هناك علم الأمراض نتيجة للضرر المحلي لقشرة الدماغ ، وأحيانا حتى بسبب إصابة الحبل الشوكي. في هذه الحالة ، يفقد المريض حساسية أي جانب من الجسم. هناك عدة أنواع.

يطور شلل نصفي في أعمار مختلفة ، ولكن معظم الحالات تعاني من هذا المرض ، سواء الأطفال أو كبار السن.

يرافقه أعراض حادة وقابلة للعلاج معقدة. الفحص الشامل الأولي.

اسباب التنمية

من أجل أن يكون العلاج فعالا ، يجدر بنا أن نحدد بشكل صحيح سبب تطور هذا المرض. يمكن أن تكون العوامل المؤدية إلى الشلل انحرافات مثل:

1. السكتة الدماغية. هذا هو السبب الأكثر شيوعا للفالج، لأن هذا المرض يمكن أن تثير تمزق الأوعية الدموية وفصل خثرة من الجدار. لذلك ، بعد السكتة الدماغية ، فمن المستحسن أن تكون باستمرار تحت إشراف أخصائي وتحت المظاهر الأولى من التدهور للخضوع لفحص كامل.
2. الأورام الحجمي ، والتي حدثت بعد السكتة الدماغية أو بدأت في الزيادة بسبب ذلك. يمكن للورم ، الذي يتزايد باستمرار في الحجم ، أن يتلف الخلايا السليمة في الدماغ ويؤدي إلى اضطراب في أدائها. يحدث هذا نتيجة الضغط المفرط على مناطق الدماغ.
3. يتدفق ببطء الأورام. في كثير من الأحيان ، إلى جانب السرطان ، يتم تشخيص الورم الشوكي.
4. إصابة صناديق الدماغ الذي أدى إلى ارتجاج، إصابة شديدة وموت جزء كبير من الخلايا.
5. التهاب الدماغ. يحدث نتيجة لتطور العوامل المعدية والحساسية والسامة.
6. بعد حالة الصرع. إذا كان المريض يعاني من تشنجات منتظمة بعد الهجوم المنتظم ، فقد يؤدي ذلك إلى تعطيل الأداء الطبيعي للدماغ.
7. الصداع النصفي. هذه الحالة المرضية في معظم الحالات لها طبيعة وراثية.
8. الانحرافات الناجمة عن تطور مرض السكري. ويمكن تفسير ذلك من خلال حقيقة أن هذا المرض في جهاز الغدد الصماء يمكن أن يؤدي إلى اختلاجات في الدماغ.
9. التصلب المتعدد. هذا المرض يدمر المغلفات الواقية للعصب ويدمر العصب نفسه.
10. عمليات ضمورية في القشرة الدماغية ، والتي تثير الذبول التدريجي بعيدا عن الخلايا العصبية في الدماغ.
11. شلل نصفي خلقي وشلل دماغي.

على ما يبدو ، هناك العديد من الأسباب الاستفزازية من hemiparesis.

لاستبعاد مختلف المضاعفات ، من الضروري في أقرب وقت ممكن طلب المساعدة المهنية ، والقضاء على عامل العامل وممارسة العلاج. الرجوع إلى أخصائي على الفور بعد علامات الانحراف الأولى.

أنواع ومضاعفات المرض

اعتمادا على آفة في نصف الكرة المخية ، يتم عزل hemiparesis الجانب الأيسر والجانب الأيمن.

لفهم عواقب هذا أو ذاك ، من الضروري معرفة ما هو نصف الكرة الأرضية المسؤول عنها.

الجزء الأيسر من الدماغ مسؤول عن الكلام والمنطق والتحليل والحسابات العددية والتمثيلات الخطية. الجزء الأيمن من الدماغ هو المسؤول عن إدراك العالم المحيط ، الخيال ، الحلم ، الإيقاع وإدراك اللون.

ويتم تشخيص فالج الصحيح في معظم الحالات في المرضى من كبار السن نتيجة لمرض أو إصابة في الجانب الأيسر من الدماغ، والحبل الشوكي.

إذا كان المريض يفكر بشكل كاف ، يمكنه التحدث ، ولكن هناك انتهاكات لنشاط العضلات ، ثم يشير ذلك إلى آفات طفيفة أو النهايات العصبية المقروصة.

ويمكن القضاء على هذا الانحراف بمساعدة العلاج المعقد ، والشيء الرئيسي هو تحديد سبب الإثارة بشكل صحيح.

في معظم الحالات ، هناك hemiparesis الجانب الأيسر في الأطفال.

إثارة هذا النوع من الانتهاك يمكن شذوذ نمو الدماغ، وإصابات في مرحلة الطفولة، أثناء الولادة أو بسبب سوء الرعاية للطفل في الأشهر الأولى بعد الولادة.

كما يتم تشخيص hemiparesis الجانب الأيسر مع الأورام أو الاختناقات من النهايات العصبية. في هذا الشكل ، يتم تشخيص انتهاك وظيفة الكلام ، وهو مقياس.

مع hemiparesis الجانب الأيسر والأيمن ، وهناك مشاكل مع قابلية التشغيل من الأطراف العلوية والسفلية. في هذه الحالة ، قد لا تنحني الساق المصابة بشكل جيد ، واليد ، على العكس ، يمكن أن تكون غير منضبطة. إذا كانت العملية تؤثر على الأطراف المسماة نفسها ، ثم تطور hemiparesis تشنجي.

لتحديد أي جزء من الدماغ يؤثر على الآفة ، فمن الممكن عن طريق هذه الأعراض واضحة مثل: ضعف الذاكرة والعقلية الكفاءة ، وانتهاك الحركات الهادف ، والاعتراف بالأشياء أو الظواهر ، ووظيفة الكلام والحساسية ، الصرع. إذا تم تشخيص آفة الجزء الخلفي من الدماغ ومناطق أخرى ، فإن الاضطرابات سوف تؤثر بشكل أساسي على الأطراف العلوية والسفلية ، بالإضافة إلى البنية العضلية للوجه.

عندما تكون شلل نصفي ، غالبا ما يشكو المرضى من أعراض مثل:

1. الصلع المطول والمكثف. اعتمادا على توطين الرأس سيعتمد على شكل علم الأمراض.
2. الحمى ، وتفاقم الصحة العامة ، والضعف ، وزيادة التعب ، وألم في المفاصل.

تعتمد شدة الأعراض على الفئة العمرية للمريض. ولكن ، في تشخيص الأمر يستحق النظر وحقيقة أن هذا المرض يمكن أن يكون خلقي. في الأولاد بعد الولادة ، يظهر الورم الشقي على الفور وبالتالي فإنه يستحق البدء في العلاج على الفور.

يمكن تحديد هذا المرض من خلال فحص شامل. يولي الأخصائي اهتمامًا خاصًا للأطراف المصابة ، ويقيّم الحركات. من أجل أن يكون العلاج فعّالاً ، من المفيد تأسيس عامل الإثارة ، لذلك يتم إعطاء المريض المزيد من الفحوصات:

1. التصوير المقطعي الكمبيوتر.
2. التصوير بالرنين المغناطيسي.
3. الكهربائي.

إذا كان الطفل مريضًا ، يتم التشخيص على وجه السرعة لإجراء العلاج الفوري والتخلص من المضاعفات المحتملة ، وكذلك لزيادة نسبة الشفاء.

التكتيكات العلاجية

يعتمد العلاج على العديد من العوامل ، بما في ذلك سبب بداية المرض والفئة العمرية للمريض.العلاج معقد.

من المستحسن ليس فقط تعاطي المخدرات ، ولكن أيضا لتنفيذ تدابير تعزيز. يتم اختيار العلاج لكل مريض على حدة ، حسب مرحلة التطوير.

يشمل العلاج hemiparesis بالضرورة هذه الأنشطة:

• حمام السباحة
• التدليك والتدليك العلاج ؛
• العلاج الدوائي
• تصلب وغيرها.

يجب أن تؤخذ الاستعدادات في حالة خطيرة فقط. يشمل العلاج بالدواء استخدام الأموال من مرخيات العضلات. أيضا ، خلال العلاج يجب أن تأخذ مركبات فيتامين التي تحتوي على الفيتامينات B وفيتامين E.

في نوع الجانب الأيسر من علم الأمراض ، يمكن للأدوية مثل: Baksosan ، Baclofen ، Midokalm ، Seduxen ، Sibazol ، Cerebrolysin وغيرها وصفه.

يتم تحديد الجرعة ومسار القبول من قبل متخصص ، مع الأخذ في الاعتبار موانع الاستعمال.

في المظاهر الجانبية الأولى من استخدام الأموال ، من المفيد طلب المساعدة على الفور ، ولكن ليس لاتخاذ قرارات مستقلة.

يمكن القيام بالثقافة البدنية العلاجية سواء في المنزل أو في مراكز إعادة التأهيل. يجب أن تكون الفصول اليومية. أيضا مع hemiparesis ، والتدليك المائي ، والتدليك العلاج الطبيعي ، وأيضا مع استخدام الطين مفيدة.

.

ينصح المرضى بضخ الصحافة ، والقفز ، وتطوير المهارات الحركية الدقيقة ، وإجراء الاحترار العضلي في منطقة الجزء المريضة من الجسم ، مما سيسهم في تحسين تدفق الدم.

.

يمكنك الانتباه إلى المشي الاسكندنافي أو ركوب الخيل.

في أي حالة ، يجب أن يكون للمريض فقط موقف إيجابي ورغبة في المشاركة.

إذا التزم بكافة توصيات أخصائي ، فإن النتيجة الإيجابية لن تستغرق وقتا طويلا الانتظار ، لأن hemiparesis هو علم الأمراض الخطيرة التي يمكن أن تؤدي إلى عواقب ومضاعفات سلبية.

المصدر: http://SpinaZdorov.ru/neurology/parezy/gemiparez-chto-eto-takoe.html

أعراض وعلاج hemiparesis الجانب الأيسر

يعتبر شلل نصفي الجانب الأيسر في الأطفال شكل من أشكال الشلل الدماغي الطفلي.هذه الظاهرة المرضية مصحوبة بشلل في جانب واحد من الجذع (في حالتنا ، الحالة اليسرى) ويحدث على خلفية هزيمة العصبونات الحركية للقشرة الدماغية.

ما هي العوامل التي يمكن أن تؤثر على تطور hemiparesis لدى الأطفال والبالغين؟ ما هي الأعراض المصاحبة للمرض وكيفية علاجها؟ هذه القضايا وغيرها سيتم إبرازها في المقالة.

الأسباب الخلقية والمكتسبة

ما هو hemiparesis ، اكتشف. مثل هذا المرض لا يمكن أن يكون فقط من جانب اليسار.

لذلك ، يمكن تشخيص حالة الفخذ الجانب الأيمن ، العلوي والسفلي (هزيمة أحد الأطراف).

يمكن أن تكون الأطراف التي تحمل نفس الاسم (أو اليدين فقط ، أو الساقين فقط) متورطة في الآفة ، والتي تسمى فالج الشريان التشنجي ، أو شلل نصفي مركزي.

على الرغم من نوع المرض (الجانب الأيسر أو الجانب الأيمن أو المركزي) ، فإن الأسباب التي تساهم في حدوثه متطابقة. وتشمل هذه العوامل الخلقية والمكتسبة:

• وجود الجذع ، ورم داخل المخ ، ورم داخل المخ.
• وجود ورم دموي داخل المخ.
• ورم hygroma الموجود ، وهو نتيجة الصدمة ؛
• مسار المرض (السكتة الدماغية ، واحتشاء ، نقص التروية الحاد) ؛
• إذا كان هناك نزيف ناتشوري ؛
• تخثر الشريان السباتي.
• إذا كان للجسم التصلب المتعدد أو الصداع النصفي الشقيقي.

Hemiparesis في الطفل ، كقاعدة عامة ، هو مرض خلقي يحدث على خلفية أمراض الدماغ ، تطوير خلال فترة ما قبل الولادة ، في عملية الولادة ، بعد الصدمة ، والتي تنطوي على قرصة جذر العصب. في كثير من الأحيان الأطفال لديهم hemiparesis الجانب الأيسر. يتم تشخيص hemiparesis في الجانب الأيمن أساسا في البالغين.

كيف تتعرف على المرض؟

يمكن أن تختلف الأعراض المصاحبة لورام فخذي الجانب الأيسر في هذه الحالة أو تلك ، وهذا يتوقف على أي جزء من الدماغ تسبب في عامل ممرض.

على سبيل المثال ، عندما يتأثر الجزء الأمامي من القشرة الدماغية ، يتم تشخيص الطفل بتخلف عقلي وفي بعض الحالات بدرجة شديدة.

في كثير من الأحيان تعاني الخلفية العاطفية ، ونوبات الصرع تحدث أيضا.

عندما تتأثر الكبسولة الداخلية لجسر الباريوليوم ، فإن الذراع والساق اليسرى متورطة في المرض.

نادرا جدا ، تتأثر عضلات الوجه ، وفي هذه الحالة تحدث الاضطرابات المقلدة.

تجدر الإشارة إلى أن الاضطرابات الحركية وقوة العضلات المخففة ليست هي الأعراض الوحيدة التي تصاحب الورم الشوكي من الجانب الأيسر. علامات أخرى من علم الأمراض هي:

• الصداع.
• الشعور بالضيق ، والذي يحدث حتى بعد حمل قصير ؛
• يصبح الطفل عصبيًا ، هناك اضطرابات عصبية نفسية موجودة على أساس مستمر ؛
• يصبح من الصعب تحريك الطفل بسبب الألم في مفاصل الطرف (مثل هذا العَرَض مخطئ لتطور التهاب المفاصل) ؛
• يتميز انتهاك المشية بعدم ثبات الطرف الأيسر.
• عدم القدرة على تحمل وزن الذراع المصابة لفترة طويلة.

ما هي الطرق التي يقوم الطبيب بتشخيص المرض بها؟

قبل تشخيص "hemiparesis الجانب الأيسر" ، يقوم الطبيب بإجراء الدراسات اللازمة التي من شأنها أن تساعد على تحديد سبب علم الأمراض. ما مدى مواتية سيكون التكهن يعتمد على بداية التنمية والعلاج في الوقت المناسب من hemiparesis.

إذا اشتبهت حالة كهذه في مولود جديد ، يأخذ الطبيب في الاعتبار العوامل التالية عند تشخيص المرض: الولادة ، والتغيرات في المشيمة ، سواء كان هناك تهديد لإنهاء الحمل ، عدوى الجهاز البولي التناسلي في امرأة خلال الفترة الحمل. يجب فحص الأطفال الذين يدخلون هذه المجموعة من المخاطر بشكل منتظم من قبل طبيب أعصاب.

من أجل تصحيح التشوهات في الطفل في الوقت المناسب ، من الضروري مراقبة حالة الدماغ بشكل منتظم عن طريق إجراء الموجات فوق الصوتية.

من أساليب التشخيص الأجهزة ، تجدر الإشارة إلى التصوير المقطعي الكمبيوتر ، والتصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ.

خلال الفحص ، يحدد الطبيب ردود الفعل ، وقوة العضلات ، والتي لديها تقييم على النطاق التالي:

0 نقطة- الحركة محدودة تماما ، وشلل كامل.

نقطة واحدة- انخفاض انكماش العضلات بشكل طفيف ، حركة المفاصل محدودة تماما.

نقطتان- انخفاض كبير في حجم الحركات.

3 نقاط- الحركة محدودة ، ولكن لا يتم فقدان قدرة الطرف على التحرك بشكل كامل.

4 نقاط- يمكن للشخص تحريك يده ، يتم تقليل قوة العضلات قليلا.

5 نقاط- علامات المرض غائبة.

كيفية علاج hemiparesis؟

علاج hemiparesis ينطوي في المقام الأول على تحديد ، وكذلك في الوقت المناسب لإزالة السبب الذي تسبب في هذا المرض. لأن السبب الرئيسي لتطور علم الأمراض يكمن في هزيمة الخلايا العصبية ، يتم توجيه جميع القوى لإصلاح المناطق التالفة.

مباشرة بعد تحديد التشخيص ، يصف الطبيب العلاج الدوائي ، وأداء تمارين العلاج الطبيعي ، والذي بدوره سيساعد على تطوير الوظيفة الحركية للأطراف المصابة. إذا تضررت مناطق الدماغ ، ترتفع درجة حرارة العضلات.

للحد منه ، وصف الأدوية التي تسهم في انخفاض تدريجي في لهجة. وتسمى هذه الأدوية "مرخيات العضلات".

يتم وصف الأدوية لفترة طويلة ، حيث أنه من المستحيل تحقيق استعادة للمنطقة المتضررة في وقت قصير ، ولكن مع مساعدتهم فمن الممكن لتحقيق التأهيل المبكر.

.

في حالة عدم حدوث تغييرات إيجابية في المناطق المتأثرة خلال 12 شهرًا من بداية العلاج ، يستمر العلاج. في الوقت نفسه ، يتم علاج الاضطرابات الأخرى التي يمكن أن تحدث: اضطراب الرؤية ، واضطرابات الكلام ، والصرع ، وما إلى ذلك.

.

ليس فقط الأدوية فعالة في علاج hemiparesis الجانب الأيسر في الأطفال. ينصح الأطباء بحضور جلسات التدليك والتربية البدنية.

يمكن إجراء LFK في hemiparesis في المنزل أو زيارة مراكز إعادة التأهيل.

التدريب البدني العلاجي سيساعد على تحقيق تحسن في الحالة البشرية ، ولكن فقط مع التنفيذ المنهجي.

هل يمكن منع الورم الشوكي؟

بطبيعة الحال ، لمنع ظهور مرض في الأطفال حديثي الولادة أمر صعب ، وأحيانا مستحيل ، على سبيل المثال ، مع أحجام كبيرة من الجنين ، عندما يكون مطلوبا استخدام المعدات المساعدة في وقت التسليم. وفي حالات أخرى ، تشير الوقاية ، التي تتمثل في احترام الطريقة الصحيحة للحياة ، إلى امرأة حامل.

إذا كنا نتحدث عن الوقاية من المرض في سن أكبر ، فإن قاعدته الرئيسية هي منع تطور تلك الأمراض التي يمكن أن تصاحبها شلل نصفي. على هذا النحو ، تجدر الإشارة إلى مرض القلب (الأوعية الدموية) ، وخاصة السكتة الدماغية ، والتي غالبا ما تساهم في ظهور الأعراض.

توصيات أخرى للوقاية من الأعراض هي:

• النظام الغذائي (تناول أجزاء صغيرة ، تستهلك ما يكفي من الفواكه والخضروات) ؛
• يجب استبعاد العادات السيئة (الكحول وإساءة التدخين) ؛
• أسلوب حياة صحي - طريقة لمنع أي مرض ؛
• مراقبة مستوى الضغط.

وبطبيعة الحال ، عندما تظهر العلامات الأولى لوجود مفصل شوكي ذي جانب يسار ، من الجدير بالاهتمام الاتصال بأخصائي متخصص يصف العلاج المناسب.فقط العلاج في الوقت المناسب من أي مرض سيساعد على منع العواقب الخطيرة.

المصدر: http://drpozvonkov.ru/nevralgiya/simptomy-i-lechenie-levostoronnego-gemipareza.html

Hemiparesis الجانب الأيسر والأيمن

Hemiparesis هو خلل عصبي حيث يوجد تقييد لحركة عضلات النصف الأيمن أو الأيسر من الجسم عندما يتأثر نصف الكرة المخية المعاكس.

وترتبط هذه الحالة بتلف أجسام الخلايا العصبية الحركية القشرية والطرق الموصلة للدماغ أو في الحبل الشوكي (في حالات أقل تواترا).

مع تطور العملية المرضية ، هناك انخفاض تدريجي في وظائف الحسية والحركية ، مما يؤدي إلى تطور تلف العضلات.

عادة ، يحدث الفصال على الجانب المعاكس للضرر ، والذي يرجع إلى تقاطع الألياف العصبية في موقع النخاع المستطيل في الظهرية.

المصدر: neurodoc.ru

الأسباب وعوامل الخطر

مع بداية المرض المفاجئ ، تكون أسبابه عادةً أورام الدماغ ، مبعثرة التصلب ، السكتة الدماغية الدماغية أو النزفية ، التهاب الدماغ ، اعتلال الدماغ السكري ، الصدمة القلبية الدماغية ، الصداع النصفي.

يمكن أن تكون أسباب تطور hemiparesis ببطء: ضمور القشرة الدماغية ، خراجات الدماغ ، اعتلال النخاع الإشعاعي ، أورام الدماغ تتقدم ببطء.

عوامل الخطر لتطوير الخزل تشمل الإجهاد - سواء دائمة أو متكررة ، وقوية من شدة.

عادة ما يكون سبب تطور شلل نصفي خلقي في الحالات الشاذة في الدماغ ، ونقص الأكسجين الجنيني ، أو داخل الرحم أو الولادة.

أشكال hemiparesis

اعتمادا على المسببات ، هو hemiparesis الخلقية والمكتسبة.

اعتمادا على مكان تلف الدماغ الأساسي:

• المركزية - الناجمة عن ضرر في المسار الهرمي من القشرة إلى الأبواق الأمامية من الحبل الشوكي.
• الطرفية - يحدث بسبب تلف نوى الأعصاب المخيخية أو الخلايا من القرون الأمامية من الحبل الشوكي مع محاورها (الأعصاب القحفية أو العمود الفقري الأمامي للحبل الشوكي).

حسب التطويع:

• hemiparesis الجانب الأيمن - يحدث في كثير من الأحيان ، هو سمة من البالغين ، وغالبا ما يصاحبها اضطرابات الكلام ؛
• شلل نصفي الجانب الأيسر - هو أكثر شيوعا في الأطفال (هو واحد من مظاهر الشلل الدماغي) ، وغالبا ما يصاحبه اضطرابات نفسية.

في شكل منفصل يؤثر على الأطراف ، يتم عزل hemiparesis تشنجي.

وفقا لطبيعة التسريبات:

• حاد أو سريع التطور ؛
• تحت الحاد ، أو تتطور ببطء.

من شدة:

• سهلة.
• معتدلة.
• عميق.

الأعراض

تعتمد الصورة السريرية في شلل نصفي على تحديد موضع التركيز الباثولوجي ودرجة الآفة ، وهي شديدة التنوع.

الأعراض الشائعة للورم هي الصداع لفترات طويلة من متفاوتة الشدة ، والتعب السريع ، وانخفاض الشهية ، وفقدان الوزن ، وآلام العضلات والمفاصل. يتميز Hemiparesis من أصل مركزي (يحدث في معظم الأحيان) من الحمى ، واضطرابات الكلام ، والاضطرابات المعرفية ، والمضبوطات مماثلة للصرع.

مع شلل نصفي الجانب الأيسر ، يتم إضعاف عضلات الجانب الأيسر من الجسم ، في حين أن في الشكل الصحيح من علم الأمراض تتأثر عضلات الجانب الأيمن من الجذع.

مع الشكل الخلقي للمرض ، كقاعدة عامة ، يطور الجانب hemiparesis الجانب الأيسر ، والذي يتجلى في الأشهر الأولى من حياة الطفل.

في المراحل الأولية من المرض ، لوحظ ضعف حركات الأطراف السلبية وغير النشطة على الجانب المرضي ، والحركات غير المتماثلة من الأطراف العلوية والسفلية ، موقف القسري من اليدين.

.

هناك وظيفة دعم ضعيفة من ساق الجانب المصاب من الجذع ، وهو ما يمثل انتهاكا للحركية الحركية الدقيقة ، والموقف غير الصحيح ، يمكن أن يتكون الجنف.

.

في حالة الشلل النصفي الشديد ، قد يعاني الأطفال من إعاقات ذهنية وعيوب ذهنية. غالبًا ما يصاحب الانحراف الشظوي بالانحراف خرق للخيال ، وتصور للون ، وإدراك ثلاثي الأبعاد ، وضيق في الفضاء.

غالبا ما يقترن hemiparesis في الجانب الأيمن من قبل انتهاكات التفكير المنطقي ، والقدرات التحليلية ، acalculia (انتهاك عمليات العد والفرز).

ويلاحظ التشنج في العضلات على جانب واحد من الجذع مع الطابع المركزي للعلم الأمراض. مثل هؤلاء المرضى لديهم فرط تنسج العضلات أحادي الجانب.

يشكو المرضى من تيبس العضلات ، وضعف النشاط الحركي.

في حالة آفات الدماغ البؤرية ، يعاني المريض من ضعف وظيفة الحركة ، وكذلك انخفاض في حساسية النصف الأيمن أو الأيسر من الجسم.

في هذه الحالة ، لا ينحني الطرف السفلي على جانب الآفة عند المشي ، مما يجعل حركة نصف دائري عبر الجانب. مثل هؤلاء المرضى عادة ما يكون لديهم احتمال كبير لاستعادة وظائف الحركة.

في حالة تلف الأنسجة العصبية أو النزيف الشديدة ، تحدث الاضطرابات العصبية: الانتهاك الكلام والذكاء ، نوبات الصرع ، ضعف الإدراك ، والاستجابة العاطفية ، والاضطرابات شخصية.

التشخيص

لتشخيص hemiparesis ، مجموعة من الشكاوى و anamnesis ، الفحص الموضوعي للمريض ، فضلا عن دراسات مفيدة ، حجم وطبيعة التي تعتمد على شكل علم الأمراض.

يتم تقييم القوة العضلية على مقياس من خمس نقاط اعتمده المجلس البريطاني للبحوث الطبية:

• 0 - بدون حركة
• 1 - تقلصات العضلات الضعيفة ؛
• 2 - تتم التحركات في المستوى الأفقي فقط ؛
• 3 - يرتفع الطرف عندما لا تكون هناك مقاومة.
• 4 - يرتفع الطرف مع القليل من المقاومة.
• 5 - يتم الاحتفاظ بالحركات بالكامل والقوة.

لتحديد سبب hemiparesis ، يتم إجراء الكمبيوتر أو التصوير بالرنين المغناطيسي ، electromyography ، و dopplerography من الأوعية الدموية في الدماغ.

في الأطفال ، يتم تشخيص تشخيص شلل نصفي في سنة إلى سنة ونصف ، عندما يبدأ الأطفال في المشي وتصبح اضطرابات الحركة أكثر تحديدًا.

علاج

علاج hemiparesis هو الأكثر فعالية في السنة الأولى بعد ظهور الاضطرابات العصبية.

في شكل معتدل من hemiparesis ، يتكون العلاج في إجراء دورة من التدريب البدني العلاجي (يمكن أن تشمل الجمباز على fitball والسباحة ، وما إلى ذلك). كما يعرض التدليك العام والقطعي ، والتدليك المائي ، hippotherapy (العلاج مع الخيول) ، وكذلك إجراءات تصلب.

.

يوصف العلاج بالعقاقير حسب الحاجة. مرخيات العضلات والأدوية المضادة للاختلاج والأدوية التي تحسن التحسّن الأنسجة العصبية وإمدادات الدم إلى الدماغ ، بما في ذلك مجمعات فيتامين (فيتامين E ، الفيتامينات المجموعة B).

.

في علاج hemiparesis ، طرق العلاج الطبيعي فعالة: الكهربائي ، العلاج بالموجات فوق الصوتية ، العلاج diadynamic ، العلاج المنعكس ، العلاج بالطين. من أجل منع تشكل التقلّصات ، تلجأ المفاصل والعضلات إلى التركيب الفسيولوجي للأطراف بمساعدة اللانونات.

للتكيف الاجتماعي وتطبيع الحالة العاطفية ، قد تكون هناك حاجة إلى دورة من العلاج النفسي. انتهاكات الكلام تتطلب دروس مع معالج الكلام.

في الأشكال الشديدة من الأمراض ، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية على العضلات المصابة.

المضاعفات المحتملة والعواقب

يمكن أن يتعقد الهيماراريس بفقدان كامل لقوة العضلات على الجانب المصاب من الجذع ، تطوير الشلل (شلل نصفي).

توقعات

يعتمد التكهن على العديد من العوامل ، بما في ذلك سبب وشدة علم الأمراض.

مع التشخيص في الوقت المناسب والعلاج المختار بشكل صحيح ، والتشخيص مع hemiparesis المكتسبة عادة ما تكون مواتية ، في معظم الحالات أنه من الممكن استعادة وظائف فقدت تماما. إن تشخيص الخُناق الوراثي هو الحذر.

الأشكال الخفيفة مع العلاج المستمر قابلة للتصحيح ، والثقيلة ، على الرغم من الجهود المبذولة ، يمكن تصحيحها جزئيا فقط.

منع

لمنع تطور hemiparesis ، فمن المستحسن:

• العلاج في الوقت المناسب من الأمراض الجسدية.
• رصد حالة امرأة أثناء الحمل والجنين ؛
• الوقاية من اضطرابات الأوعية الدموية.
• تجنب التوتر والإجهاد الذهني ؛
• رفض العادات السيئة.
• التغذية المتوازنة والمتوازنة
• النشاط البدني الكافي.

المصدر: http://www.neboleem.net/gemiparez.php

Hemiparesis: الأعراض والعلاج

الفئة: طب الأعصاب والطب النفسي 4129

يظهر الهيمبراريس ، أو الشلل المركزي ، نفسه في الحركة المحدودة لعضلات النصف الأيمن أو الأيسر من الجسم.

تطور هذا المرض بسبب الآثار السلبية على الخلايا العصبية والمحاور في الدماغ. يتم تحديد مرحلة الآفة من قبل الطبيب للأعراض.

هناك أمراض في آفات جانبية أو سفلية في الجانب الأيمن أو السفلي من الأطراف.

علم أسباب الأمراض

يتم تشكيل الشلل نتيجة لضعف وظائف الخلايا العصبية والمحور المركزي. أي أن الخلايا العصبية وعملياتها التي تتمركز في الدماغ والحبل الشوكي تتأثر. في كثير من الأحيان ، يؤثر علم الأمراض على أحد نصفي الدماغ.

إذا كان المرض يؤثر على نصف الكرة الأيمن ، يظهر ضعف العضلات في النصف الأيسر من الجسم ، والعكس صحيح - مع آفة في النصف المخي الأيسر ، هناك انتهاك للوظيفة الحركية للأطراف اليمنى.

ترجع هذه العملية إلى حقيقة أن الألياف العصبية تقع في اتجاه عرضي عند الخروج من الدماغ.

هذه الأسباب تصبح عوامل في تطوير شكل المكتسبة من علم الأمراض. يقوم الأطباء بتشخيصه في فئة البالغين. يحدث في كثير من الأحيان في البالغين ، فالج هوهي الجانب الأيمن ، حيث يتضرر النشاط الحركي للنصف الأيمن من الجسم بسرعة.

لكن في بعض الأحيان يقوم الأطباء بتشخيص تقدم بطيء في علم الأمراض. يمكن إخفاء الأسباب في مثل هذه الأمراض:

• أورام بطيئة النمو.
• ضمور القشرة الدماغية.
• التصلب المتعدد
• اعتلال النخاع الإشعاعي
• الزهري.

في بعض الأحيان يتم تشكيل علم الأمراض على أساس المشاكل العقلية أو المواقف العصيبة. في هذه الحالة ، يتم تشخيص المريض بـ "pseudoparesis" ، والذي يحدث بعد التخلص من العوامل المؤثرة.

أصناف من الشلل

فالج هيمي الجانب الأيمن أو الجانب الأيسر في الأطفال يتطور كمرض خلقي ، أسباب يصبح مظهره وظيفة غير طبيعية وهيكل الدماغ أو الإصابة الولادة. في المصطلحات الطبية ، يسمى هذا المرض بالشلل الدماغي الطفلي (الشلل الدماغي).

يتكون الشلل الدماغي بسبب اضطرابات تنكسية الدورة الدموية في الدماغ. مثل هذا الاضطراب يؤدي إلى تلف أو تكوين غير لائق من هياكل دماغ الجنين في مراحل مختلفة من تطور داخل الرحم.

الأعراض

تعتمد المظاهر السريرية للورم الشوكي التشنجي على موقع البؤرة المرضية ودرجة تلف الدماغ.

مع تقدم بطيء ، في الأشهر الأولى من هزيمة الدماغ أو النخاع الشوكي ، يطور المريض عضلة ، مما يستلزم للتشنج ، وهذا هو ، وأصبح الطرف العلوي والسفلي من أحد الجانبين متوترة ، وهناك شعور من تصلب في الحركات. يبدأ التقدم في الصورة السريرية بغياب أو غياب تام للعلاج.

عندما يصاب المريض بالشلل ، فإنه يلاحظ الأعراض المميزة التالية:

• agnosia - انتهاك للإدراك ؛
• كسر الكلام
• اضطرابات عاطفية وشخصية.
• ضعف الحساسية في منطقة التعصيب.
• تطوير التقاعس الأحادي أو الثنائي ؛
• نوبات الصرع المتكررة.

في كثير من الأحيان ، تصاحب هذه الأعراض عدد من المظاهر الأقل وضوحا المرتبطة بأعراض أكثر عمومية:

• الصداع لفترة طويلة.
• حمى.
• ضعف الشهية
• التعب.
• ألم في المفاصل.
• انخفاض كبير في الوزن.

إذا كان المريض لا يزال يعاني من التشنج ، فإنه يعلم أن التفاعل بين الدماغ والأطراف موجود وربما يتعافى.

عندما يتضرر النصف المخي الأيسر ، يعاني المريض من مشكلة مميزة في التشغيل العادي لمثل هذه الوظائف:

• العمليات مع التسلسل ؛
• تمثيل خطي
• حساب.
• التحليل؛
• الكلام؛
• المنطق.

عندما تضعف وظيفة الجانب الأيمن من الدماغ ، تحدث الفشل التالية في المريض:

• الارتباك في الفضاء
• الإدراك ثلاثي الأبعاد ؛
• الخيال.
• إدراك اللون.

يتغلب الطفل المصاب بتطور الشلل الدماغي على الأعراض المختلفة التي تكون أكثر نشاطًا عندما يبدأ الطفل في المشي. في مرحلة مبكرة من مظهر المرض ، تتشكل مثل هذه العلامات:

• حركات أطراف غير متماثلة ؛
• وضع القسري من اليدين ؛
• من الصعب على الطفل أن يستريح على قدميه.
• مع وضع أفقي على البطن ، يتمدد الطرف العلوي المصاب بشكل ضعيف ويلاحظ ضعف العضلات ؛
• انتهكت المهارات الحركية الدقيقة في اليد.
• سوء الموقف.
• تتشكل تدريجيا الجنف.

طفل مصاب بالشلل الدماغي

التشخيص

لتشخيص المرض في الوقت المناسب ، ينصح الأطباء بإجراء مسح ورصد صحتهم بانتظام. إذا كنت تعرف حتى المظاهر الضعيفة المذكورة أعلاه ، تحتاج إلى اللجوء إلى طبيب أعصاب.

مع فحص موضوعي ، يقوم الطبيب بتقييم ضعف قوة العضلات ، والتي تقاس بنظام من 6 نقاط:

• 0 نقاط - غياب تام للنشاط الحركي ؛
• 1 نقطة - تقلصات العضلات طفيفة مع اضطراب ملحوظ قليلا ؛
• 2 نقطة - حركة كاملة مع الدعم ؛
• 3 نقاط - الحجم الكلي لحركة الأطراف النشطة ؛
• 4 نقاط - تخفيض سهل من قوة العضلات الساكنة.
• 5 نقاط - الحفاظ على نشاط أطرافهم.

لتحديد التشخيص الصحيح ، يخضع المريض للفحص السريري العام. بعد إجراء الاختبارات ، يلزم إجراء اختبارات مفيدة. لتحديد تشخيص "شلل نصفي مركزي" ، تحتاج إلى استكشاف الدماغ بهذه الطرق:

• CT أو MRI ؛
• Dopplography of a cerebral vessels؛
• كهربية.

أثناء التشخيص ، يحتاج الطبيب إلى تحديد سبب ظهور المرض بسرعة ، لأن العلاج الإضافي للمرض يعتمد على ذلك.

علاج

يتم وصف علاج hemiparesis من قبل الطبيب بعد تحديد مصدر المرض.

يتم اختيار كل مريض من نظام العلاج الفردي ، والذي يتكون من استخدام الأدوية والقيام بأنشطة لتحسين العضلات. في هذا الصدد ، فإن مسار العلاج في مثل هذه الطرق:

• تناول الأدوية
• تمرين الجمباز
• التربية البدنية المائية؛
• المشي الاسكندنافية

الاسكندنافية المشي

• الطين العلاجي والتدليك.
• التفكير.

إذا تم الكشف عن الأمراض في مرحلة الطفولة ، إذا تم اتباع جميع توصيات الطبيب ، يمكن للمريض أن يتعافى بالكامل.

العلاج الطبيعي يأخذ مكانا خاصا في فالج المشيمه. يشمل علاج المريض هذه الإجراءات:

• السباحة.
• تدليك معتدل
• تمارين على fitball؛
• تصلب.
• يخمدون.
• دش تشاركووت.

عندما تظهر مضاعفات ومراحل شديدة من المرض ، يصف المريض الأدوية من مجموعة مرخيات العضلات ، وغالبا ما تستخدم في حالات الشلل الدماغي.

بعد خروج المريض من المستشفى ، يحتاج المريض إلى مواصلة الإجراءات ، خاصةً التدليك.

.

أنها تساعد تماما على استرخاء العضلات المتدرجة ، وتحسين تدفق الدم والتمثيل الغذائي في النصف المتضرر من الجسم.

.

يوصى باستخدام تقنيات التدليك المريحة مع حركات التمسيد والحك والفرك.

مضاعفات

إذا لم تبدأ في الوقت المناسب لإجراء إجراءات علاجية ، فقد يصاب المريض بشلل كامل ، مما يؤدي إلى عجز لا يمكن علاجه. مع العلاج المناسب وفي الوقت المناسب ، تزيد فرص المريض في الشفاء التام مع عودة الوظائف الحركية المفقودة.

الأمراض ذات الأعراض المماثلة:

ألم عضلي روماتيزمي (أعراض متزامنة: 5 من 20)

إن ألم العضلات الروماتيزمي هو مرض التهابي يظهر كألم في عضلات الكتف وحزام الحوض ، والذي غالباً ما يكون مصحوبًا بالحمى وفقدان الوزن بشكل كبير. لا تزال العلة الدقيقة لعلم الأمراض غير معروفة. إلى الصورة السريرية العامة يمكن إضافة أعراض التهاب المفاصل الزمني. أكثر الناس تضرراً هم من عمر 50 إلى 75 عامًا. تعاني النساء من هذا المرض في كثير من الأحيان أكثر من الرجال.

... التهاب الدماغ الفيروسي (الأعراض المتزامنة: 5 من 20)

التهاب الدماغ الفيروسي هو عملية التهابية في الدماغ ، والتي يصاحبها تلف لأغشية النخاع الشوكي والجهاز العصبي المحيطي.

سبب المرض هو اختراق الكائنات الدقيقة الفيروسية في هذه المنطقة.

... اعتلال الدماغ الكبدي (الأعراض المتزامنة: 4 من 20)

اعتلال الدماغ الكبدي هو مرض يتميز بعملية مرضية تحدث في الكبد وتؤثر على الجهاز العصبي المركزي. نتيجة لمثل هذا المرض هو اضطرابات عصبية نفسية.

لهذا المرض ، وتغيرات شخصية ، والاكتئاب والاضطرابات الفكرية مميزة. التعامل مع اعتلال الدماغ والكبد وحدها لن تنجح ، لا يمكنك الاستغناء عن التدخل الطبي.

... الحمى المالطية (الأعراض المتزامنة: 4 من 20)

ويسمى المرض المعدي الحيواني المنشأ ، والذي تكون منطقة الضرر فيه بشكل رئيسي القلب والأوعية الدموية والعضلات والعظام الجنسية والجهاز العصبي لشخص ما ، داء البروسيلات. تم الكشف عن الكائنات الدقيقة لهذا المرض في عام 1886 ، ومكتشف هذا المرض هو العالم الإنجليزي بروس بروسلوسيس.

... قعس العين (الأعراض المتزامنة: 4 من 20)

.

يشير اللورد إلى انحناء العمود الفقري العنقي والقطني ، والذي يواجه فيه التحدب للأمام. هذه الخاصية التشريحية يمكن أن يكون لها طابع فيزيولوجي ومرضي.

.

القعس الفسيولوجي هو ظاهرة طبيعية ، وضمان العمل الكامل للكل الجهاز العضلي الهيكلي ، يمثل المرض خطرا صحيا خطيرا ويتطلب العلاج الإلزامي.

...

• فكونتاكتي

المصدر: http://SimptoMer.ru/bolezni/nevrologiya/2333-gemiparez-simptomy

الخزع الشوكي الخلقية والمكتسبة

أعراض عصبية مرتبطة بضرر المسار الحركي للانتشار النبضي إلى الأطراف على جانب واحد ويتجلى بانخفاض في القوة في العضلات ، ويسمى hemiparesis الجانب الأيمن أو الجانب.

تصنيف hemiparesis

يسمح لنا مستوى الضرر الذي يلحق بالمسار الموصل بتمييز الأنواع التالية من الشلل:

• المركزية.
• الطرفية.
• مختلطة.
• نفسية المنشأ.

درجة الشدة خفيفة ، معتدلة ، عميقة. يطلق على الشريان المحيطي الركود والوسط - التشنج. تختلف بشكل كبير عن بعضها البعض في الصورة السريرية.

أسباب المرض

يمكن أن تحدث هذه الحالة في مرحلة الطفولة والبالغين. غالباً ما يكون الورم الهيموفي عند الأطفال مرضًا خلقيًا.

السبب - عيب خلقي من الدماغ ، الخراجات ، والورم الدموي ، والضرر الإقفاري في الرضع الخدج.

لذلك ، في مرحلة الطفولة ، تعتبر hemiparesis في بنية الشلل الدماغي الطفلي.

في البالغين ، يتطور علم الأمراض نتيجة لما يلي:

يمكن أن تتطور الحالة بشكل حاد أو تدريجي.

المظاهر السريرية

في الأشهر الثلاثة الأولى من الحياة ، فإن علامات المرض الفطري تكاد تكون غير مرئية. تتطور صورة حية من hemiparesis في وقت المشي المستقل. حتى هذه اللحظة ، يمكنك ملاحظة اضطرابات طفيفة في الحركة:

• على الحركة الجانبية الشرفية والحركات النشطة محدودة ؛
• يتم إجبار وضع اليد - يتم تثبيت اليد في الكامة ، يتم تحويل الساعد إلى الداخل ؛
• إذا كنت تحمل الطفل منتصبا ، فإنه لا يمكن أن يقف على قدمه.
• عندما تمدد على بطنه لا تمتد يده على الجانب الشرياني إلى الأمام ، يستريح بشدة عليه.

مع التقدم في العمر ، يتم تثبيت موقف اليد الخاطئ ، يتطور بروز الجفن الظاهر من الكتف ، يتم تقصير الكتف. هناك شروط مسبقة لتطوير الجنف.

في كثير من الأحيان ، يصاحب مرض الشلل النصفي الصرع والتخلف العقلي واضطرابات الكلام. تعتمد درجة التأخير في تطوير الذكاء على نصف الكرة المخمّر.

تنجم حالة شلل نصفي الجانب الأيسر عند الأطفال عن تلف في النصف الأيمن للدماغ. انهم يعانون من التعلم والذاكرة والكلام ، وتصبح السلوك غير كافية.

يتطور الصرع في كثير من الأحيان في علم أمراض النصف المخي الأيسر.

يتطور الشلل النصفي الأيسر في البالغين نادرا. السبب الأكثر شيوعًا هو انتهاك تدفق الدم في المخ أو رضح الرأس. تتشكل اضطرابات المحرك في غضون 2-4 أسابيع وتتزايد بشكل تدريجي. مع عدم كفاية العلاج الجزئي يمكن أن تذهب إلى plegia.

العلامات الشائعة لوجود المرض هي كما يلي:

• ألم مزمن في الرأس ، كثافة معتدلة.
• الضعف وسوء الصحة وانخفاض الكفاءة ؛
• ألم في العضلات والمفاصل.
• انخفاض الشهية ، وزن الجسم.
• ارتفاع درجات الحرارة الدورية.

شلل نصفي الجانب الأيمن بعد السكتة الدماغية مصحوب بأعراض عصبية:

• اضطرابات النطق هي أكثر خصائص النزف في النصف الأيسر من الدماغ.
• نوبات الصرع ؛
• ضعف الإدراك والتفكير والقدرة على التعلم ؛
• اضطرابات عاطفية وشخصية.
• استحالة الأعمال الهادفة.

تشخيص hemiparesis

لغرض العلاج ، من الضروري إجراء تشخيص شامل لأسباب شلل نصفي الجانب الأيسر أو الأيمن. في حالة المرض عند الطفل ، تعتمد فعالية العلاج بشكل مباشر على وقت ظهوره. يتم إجراء التشخيص عند الأطفال حديثي الولادة في وجود عوامل الخطر:

• عدد قليل من النقاط على مقياس أبغار عند الولادة ؛
• تغييرات في المشيمة.
• تسمم حملي شديد ، مهدد بإنهاء الحمل ؛
• عدوى المنطقة البولي التناسلي عند النساء الحوامل.
• نقص الأكسجة المزمن
• الاختناق عند الولادة.

يتم فحص هؤلاء الأطفال بانتظام من قبل طبيب أعصاب. للتصحيح في الوقت المناسب من الاضطرابات العصبية ، من الضروري رصد ديناميكي للمخ مع الموجات فوق الصوتية.

بالنسبة للكبار ، يبدأ التشخيص بجمع سوائل الدم ، التشخيص المختبري لمؤشرات الدم (تحليل كيميائي حيوي ، جلوكوز ، تخثر) ، CT أو MRI للدماغ ، EEG. في الفحص ، يتم تحديد ردود الفعل ، قوة العضلات ، والتي يتم تقييمها في النقاط:

• 0 - نقص الحركة والشلل.
• 1 - انكماش العضلات ملحوظ قليلا ، وليس هناك حركة في المفاصل.
• 2 - يتم تقليل حجم الحركة في المفصل ، فإنه يحدث دون التغلب على الجاذبية في الطائرة ؛
• 3 - يتم تقليل حجم الحركات ، يمكن أن يتحرك الطرف ، والتغلب على قوة الجاذبية والاحتكاك ، ويمكن رفعه من سطح الطاولة.
• 4 - انخفاض طفيف في قوة العضلات وحجم الحركة المخزنة ؛
• 5 - لا يوجد تغير في قوة العضلات والحركات.

اختبار دليلي باري ، عندما لا توجد علامات واضحة للشلل. يتم تقديم المريض لعقد الطرف على وزن لمدة 20 ثانية. إذا كان هناك تلف في العضلات ، فإنه سوف ينخفض ​​تدريجيا.

علاج

بالنسبة للطفل ، يتم إعداد برنامج إعادة تأهيل فردي يتم تعديله حسب العمر. يتم تنفيذ علاج hemiparesis في الأطفال من قبل طبيب الأعصاب ، تقويم العظام ، معالج الكلام ، وعلم النفس ، الطبيب LFK.

العلاج المحافظ هو مقدمة لعضلات البوتوكس أو Disport. لتجنب تشوه وضع الطرف ، يتم تطبيق أكوام عظام مختلفة مع تثبيت بواسطة الجبس ، والنبض ، والضمادات.

لعلاج الصرع ، يصف الكاربامازبين ، زيادة الجرعة تدريجيا.

يتم تنفيذ العلاج المنطقي من hemiparesis لتصحيح اضطرابات المحرك في الأطفال الذين يعانون من تشوهات مرضية في الأطراف السفلية. يقضون عبور لطيف للأوتار.

علاج شلل نصفي الجانب الأيسر بعد السكتة الدماغية معقدة.

1. للحد من تشنج العضلات والألم الناجم عنها ، توصف مرخيات العضلات: Miodocalm ، Baclofen.
2. المخدرات لتنشيط الدورة الدموية الدماغية: Cerebrolysin ، Cavinton.
3. مضادات الاختلاج: كاربامازبين ، فالبروات.
4. العلاج مع العلاج الطبيعي: الكهربي ، العلاج المغناطيسي ، والتيارات diadynamic.
5. التدليك.
6. علاج التمرين.

أيضا ، يتم إجراء الفصول الدراسية مع طبيب نفساني ومعالج الكلام لاستعادة الوظائف المعرفية ، والكلام. كيفية إجراء الجمباز مع hemiparesis ، يمكنك أن ترى في الفيديو:

(متوسط ​​التقييم:, 0من 5)
جار التحميل ...

المصدر: http://GolMozg.ru/diagnostika/gemiparez.html