محتوى
-
1داء الفقار الفقري للعمود الفقري القطنية العجزية: الأعراض والعلاج
- 1.1تشريح المفاصل الفقارية
- 1.2أسباب
- 1.3الأعراض
- 1.4التشخيص
- 1.5علاج
-
2أعراض وعلاج الانزلاق الفقاري الفقري القطني العجزية
- 2.1جوهر الانزلاق الفقاري spondylarthrosis: ماذا يحدث عند حدوث مرض؟
- 2.2أسباب الفقرات القطنية والعقبية السفلية
- 2.3الأعراض المميزة
- 2.4طرق العلاج
- 2.51. الأدوية
- 2.6العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs)
- 2.7مرخيات العضلات
- 2.8حصار نوفوكايين
- 2.9chondroprotectors
- 2.10أدوية أخرى
- 2.112. العلاج الطبيعي
- 2.123. عملية ممكنة
-
3الأعراض ، المرضية وعلاج داء الفقار الفقري للعمود الفقري القطني
- 3.1ما هو spondyloarthrosis؟
- 3.2القطني التنكسية التهاب المفاصل التنكسية: الأسباب
- 3.3Lumbosacral spondylosis - ما يتجلى
- 3.4osteochondrosis القطني: الأعراض الرئيسية
- 3.5أنواع الألم في الفقار الشوكي
- 3.6المبادئ الأساسية لعلاج الفقار الفقار الشوكي
- 3.7داء الفقار الفقري الفقري lumbosacral: دواء
- 3.8داء الفقار الفقري للعمود الفقري القطنية العجزية: ما يجب علاجه
-
4Spondylarthrosis في العمود الفقري القطني - ما هو عليه ، والعلامات والأعراض والعلاج والعلاج بالتمارين
- 4.1ما هو الانزلاق الفقاري للعمود الفقري القطني
- 4.2أسباب
- 4.3علاج داء الفقار الفقري للعمود الفقري القطنية العجزية
- 4.4علاج التمرين
- 4.5العلاج الدوائي المحلي
-
5علامات الفقار في العمود الفقري القطنية العجزية
- 5.1مسببات الظاهرة
- 5.2أعراض الفقار
- 5.3تدابير التشخيص
- 5.4مبادئ العلاج
- 5.5تدابير وقائية
داء الفقار الفقري للعمود الفقري القطنية العجزية: الأعراض والعلاج
في الطب ، يعتبر التهاب المفاصل مرضًا يصيب الجسم البشري باعتباره رفيقًا طبيعيًا في السن.
تحدث التغيرات التنكسية في الغضروف المفصلي ونسيج العظام لأسباب كثيرة ويعتبر داء الفقار الفقري الفقري القطنية العجزية شائعة مثل المرض ARI.
يؤثر المرض على المفاصل الجانبية ، التي تتكون من العمليات المفصلية على الفقرات. تتناول المقالة النوع الأكثر شيوعًا من داء الفقار المفصلي وأسبابه وتشخيصه وأعراضه وعلاجه بالطرق التقليدية والفلكلورية.
تشريح المفاصل الفقارية
المنطقة القطنية تتكون من أكبر 5 فقرات وأقوى في العمود الفقري بأكمله.
جعل الحمل الرأسي اليومي لنصف الجسم البشري الفقاريات سميكة الجدران ، القرفصاء ، مع عمليات مفصلية وعرضية قوية.
يتم توفير كل فقرة مع اثنين من أزواج من العمليات التي تقع على القوس. الوجهين العلوي والسفلي (د. شكل هذه التوائم العظمية) تشكل مفاصل الوجه.
تشريحيا المفاصل هي "diartroznye" ، وهذا هو جزئيا المحمول: كبسولة يلف يسمح بتمديد الوصلة في اتجاه عمودي (مع إمالة إلى الأمام) مع دوران جانبي العمود الفقري. يتم تعصب الأكياس حول المفصل بنهايات حساسة تشير إلى درجة الضغط.
يتم تغطية سطح المفاصل بغضروف زجاجي.
يكون الهيدروجين أقل متانة من النسيج الغضروفي الليفي للحلقات الليفية للأقراص الفقرية ، ولكن يتم استعادته بسرعة أكبر.
"التزييت" الزائد في شكل السائل الزليلي يحسن الانزلاق المتبادل للعمليات المفصلية المشتركة داخل الكبسولة التي تغلف المفصل.
إن انحناء القعس القطني يعيد توزيع الضغط الرأسي على المفاصل الجانبية (خاصة عند الثني إلى الوراء). وهذا هو السبب في أن العمليات المفصلية في أسفل الظهر وعلاقتها بالقدوم قصيرة وقوية ، مع حفر واسعة.
بين المفاصل من المفاصل والهيئات الفقري هناك ثقوب تتشكل من شقوق مقوسة على ساقي العمليات. من خلال هذه الممرات الطبيعية ، يتم إحضار الأعصاب والأوعية الدموية إلى النخاع الشوكي.
يتم توصيل كل جزء من الحبل الشوكي من خلال العصب مع منطقة محددة من الجسم. تتصل أعصاب العمود الفقري القطني بأجهزة الجهاز الهضمي والجهاز البولي التناسلي ، عضلات الأطراف السفلية ، إلى الحبل الشوكي.
يتكون قسم العجز في العمود الفقري من 5 فقرات متشابكة. يرتبط الهيكل الهرمي بقوة بعظام الحوض في حزام واحد.
تشكل المنطقة العلوية للفقرة العجزية الأولى والعمليات المفصلية قاعدة مثلثة صلبة لدعم العمود الفقري بأكمله.
يتم زيادة مساحة الحفر المفصلية بالمقارنة مع غيرها الموجودة في المفاصل التي تغطيها. يحتوي القرص الفقري لمفصل L5-S1 على شكل إسفين.
إلى المحتوى ↑
أسباب
المرض هو رفيق طبيعي لعملية تدهور أخرى - غضروفي (أو osteochondrosis) من الأقراص بين الفقرية.
إن الانخفاض في ارتفاع "امتصاص الصدمات" الفقري الأساسي ينقل جزءًا كبيرًا من الأحمال الرأسية إلى الغضروف الهياليني غير المستقر للمفاصل الأمامية.
للحصول على المعلومات: في المفصل الفقري العادي ، يتم توزيع الحمل بنسبة 80-85 ٪ لكل قرص و 15-20 ٪ لكل مشترك. إن تطور داء العظم الغضروفي إلى الدرجة الثالثة (مظهر النتوءات والفتوق) يحمل ما يصل إلى 70٪ من الحمل العمودي على المفاصل.
ينحسر الكولاجين المنهار الذي لا يملك وقتًا لاستعادة النسيج العظمي. الاضطرابات الأولية لسلامة الغضروف الزجاجي تسبب تفاعلًا وقائيًا: تكوين سائل زليلي إضافي.
غضبًا بسبب التلامس المتكرر ، تبدأ الطبقات العظمية الخارجية في إنتاج نسيج كثيف مفرط ، والذي يتجلى في ظهور النتوءات العظمية (نمو الامتعة على شكل السنبلة). نتيجة للنمو غير المنتظم في الرأس ، تصبح العمليات المفصلية على شكل كمثرى.
مع قابلية الحركة المحدودة للمشترك ، يمكن أن تنمو أنسجة العمليات المجاورة معًا في كتلة واحدة.
الأعراض
إن آفات المفاصل الجانبية لها أعراض وضوحا: يتم الإشارة إلى النهايات العصبية في كبسولات المفاصل مع آلام حادة حول الأضرار التي لحقت بالطلاء الزجاجي والأنسجة العظمية. يمكن أن تكون إشارة الألم غير مترجمة ، مبعثرة إلى الفقرات المجاورة.
كان الألم الحاد الناجم عن الانزلاق الفقاري ، يسمى "متلازمة الوجوه" في الطب. تحت هذا الاسم ، يتم الجمع بين علامات أخرى من الأضرار المشتركة: subluxations ، التهاب الغشاء المفصلي (التهاب في كيس حول المفصل مع زيادة في السائل الزليلي).
الحد من ارتفاع المفاصل يسبب متلازمة أخرى ، أكثر خطورة - جذرية. بالمرور إلى الحبل الشوكي ، يتم تقسيم الأعصاب الشوكية حول الجسم الفقري إلى الجذور العليا والسفلى.
توجد أقواس صلبة من ثقوب أصابع مخفضة على الجذور وتمنع مرور النبضات العصبية. غضب عن طريق لمس الأغماد المايلين من "الموصلات" العصبية تصبح ملتهبة وزيادة في الحجم.
الأوعية الدموية القريبة هي أيضا مقروص وتشنجي.
منع الدورة الدموية جزئيا ليست قادرة على توفير التغذية الكاملة مع الأوكسجين والمواد اللازمة لتجديد الأنسجة الزجاجية من القرص الفقري والكبسولات حول المفصل.
تختلف الأحاسيس المؤلمة المصاحبة لانسداد جذور العمود الفقري عن الألم الحاد في متلازمة الوجه ، مع شدة أقل.
ويكمل الألم "اللومبالغي" الغبي في العمود الفقري من الأحاسيس ذات طبيعة مختلفة: "قشعريرة" الوخز وخدر مؤقتة في العضلات المرتبطة جزء معين من الحبل الشوكي من خلال الجزء العلوي جذور العصب.
إن حجب الجذور السفلية يسبب ضعف وتأخر رد الفعل تجاه التهيج ، مع تزايد الحصار إلى شلل في الجهاز العضلي.
يتم التعبير عن نفس الوضع فيما يتعلق بالاتصال مع الأجهزة الداخلية في منطقة البطن والحوض في التشنجات والآلام ، وتعطيل الأداء.
يمكن زيادة وعدم تناسق تطوير builوبps على المفاصل يؤدي إلى تشريد الفقرات (spondylolisthesis).
هبوط الفقرة يغير شكل وحجم القناة الشوكية ، والتي يمكن أن تؤدي إلى ضغط الحبل الشوكي.
نتيجة هذا الحصار هي خلل وشلل أعضاء الحوض والساق العضلية.
بما أن داء الفقار يصاحب الداء العظمي الغضروفي ، فإن الآلام العرضية غالباً ما تختلط وتبدو علامات على آفات أكثر شمولاً. لكن الأحاسيس المؤلمة في المفاصل أكثر حدة وموضعية.
إلى المحتوى ↑
التشخيص
تشير الإحساسات المؤلمة عند اللمس إلى الموقع المحدد ، ويظهر ملامسة أكثر دقة حجم الآفة. ولكن يتم توفير معلومات أكثر دقة من خلال التصور من المفاصل والعمود الفقري ، والتي يمكن الحصول عليها بمساعدة التصوير الشعاعي والتصوير المقطعي والرنين المغناطيسي.
تعطي صور الأشعة السينية صورة دقيقة للتغيرات التي تحدث في الأنسجة العظمية للعمليات المفصلية: زيادة في الرؤوس ، زيادة في النواتج العظمية. التصوير المقطعي الكمبيوتر يعطي نفس النتيجة ، ولكن أكثر تفصيلا ونوعيا. التصوير المقطعي يسمح لك برؤية صورة ثلاثية الأبعاد للتغييرات.
سيظهر التصوير بالرنين المغناطيسي بشكل أفضل حالة الكبسولة حول المفصل ، والغضروف الهياليني على رؤوس الزوائد والأنسجة الرخوة الأخرى المحيطة بالمفاصل.
إلى المحتوى ↑
علاج
ينصح أطباء العظام في المراحل الأولية من الداء العظمي الغضروفي و spondyloarthrosis ، مجتمعة في الوقت المناسب ، يعاملون بطريقة شاملة. تشمل طرق العلاج المحافظة على الأدوية والعلاج الطبيعي والعلاج الطبيعي.
لعلاج الأنسجة الغضروفية المهينة ، يتم استخدام العوامل النشطة بيولوجيا "chondroprotectors".
وهي تشمل منشطات تكاثر الخلايا المحتوية على الكولاجين ، ومسرعات التوليف الطبيعي لحمض الهيالورونيك. تحتفظ هذه المادة بالماء في ألياف الكولاجين على المستوى الجزيئي.
استخدام chondroprotectors يبطئ "الشيخوخة" للألياف الغضروفية ويزيد من نمو أنسجة الكبسولة حول المفصل.
يتم إزالة متلازمة الألم ، المصاحبة لمرض الظهر ، بمساعدة نوعين من الأدوية:
- العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات. لها تأثير معقد: تقليل العملية الالتهابية في الأنسجة المضغوطة المشوهة (أغشية الجذور العصبية ، الأوعية) ، تخفيف الانتفاخ ، تقليل الأحاسيس المؤلمة.
- المسكنات. تستخدم في الحالات الأكثر خطورة ("ألم الظهر" العادي أي "lumbago"). الحقن العضلي حول توطين الألم تماما "إيقاف" جميع الأحاسيس طوال مدة الحصار.
لتحسين فعالية العقاقير غير الستيرويدية ، يوصى باستعمال الأدوية ذات التأثير المريح - مرخيات العضلات.
تحت تأثير هذه الأدوية ، عضلات متشنجة عميقة ، وربط عمليات عرضية من الفقرة ، والاسترخاء ، مما يسهل الإفراج عن جذور الأعصاب المحظورة.
يهدف العلاج الطبيعي إلى إيقاف الألم وتهدئة العضلات.
الكهربي يساعد العقاقير على اختراق أفضل في المناطق المتضررة من الانزلاق الفقاري.
العلاج المغناطيسي والليزر يقلل من حساسية النهايات العصبية في كبسولات حول المفصل ، وتخفيف التشنجات من الأوعية الدموية والعضلات الصغيرة في الظهر.
وتهدف العملية العلاجية في علاج spondyloarthrosis لزيادة مرونة القرص الفقري والعلاقات المشتركة.
تمتد التدريبات المتقدمة حلقة متليفة ولوحة (الفورامنيفيرا) الزجاجية (طلاء السطح والمفاصل فقرات) تعافى أفضل.
يحسن الدورة الدموية للمفاصل والأنسجة القريبة من الفقرات (العضلات والأربطة).
يبين التمارين الصحيحة للألم الحاد في قسم القطنية العجزية:
قد يصف طبيب تقويم العظام ارتداء مشد يدعم منطقة أسفل الظهر لفترة العلاج الفعال. يأخذ التصميم جزءًا من الحمل ، مما يقلل من حركة الفقرات والمفاصل المصابة.
في الحالات التي يصبح فيها ألم المفاصل غير محتمل ، يُنصح باستخدام طرق جراحية لمنع تعصيب المفاصل الجانبية. يتم حظر نظام النهايات العصبية في المفاصل عن طريق النبضات الكهرومغناطيسية لتردد معين.
تأثير أنتجت في ظل ظروف مماثلة لعقيمة (في غرفة العمليات)، ولكن في 80٪ من الحالات لا تتطلب انتهاك الجلد وفي تنفيذ المنطقة حول المفصل.
تستغرق العملية 30 دقيقة ، وبعدها يتوقف المريض عن الشعور بالألم في مفاصل العنق.
آخر طريقة فعالة بنفس القدر من منع النبضات العصبية هو "الكي" الألياف العصبية ارتفاع وتيرة نبض التيار الكهربائي. ويتم التأثير المدمر على الأعصاب تحت الملاحظة البصرية.
يوفر التركيب منخفض الطاقة بالأشعة السينية صورة عالية الجودة في مجال التشغيل. فالأعصاب التي تتأثر بالتيار وحرارة تبلغ 70 درجة تقريبًا تفقد حساسيتها تمامًا.
غالبا ما يتم الجمع بين هذه العملية مع غيرها تهدف إلى تصحيح العمود الفقري: التثبيت فقرى النازحين ، استئصال الصفيحة الفقرية (إزالة القوس الفقري لإطلاق الحبل الشوكي من "كليب").
في حالات استثنائية ، تتم إزالة العمليات المفصلية التي دمرتها تماما عملية التحلل ، ويتم تثبيت الفقرات مع هياكل التيتانيوم.
المصدر: http://1pozvonochnik.ru/spondiloartroz-poyasnichno-krestcovogo-otdela/
أعراض وعلاج الانزلاق الفقاري الفقري القطني العجزية
المادة:
مرض المفاصل الفقارية العمود الفقري القطنية العجزية - وهو مرض يصيب الجهاز العضلي الهيكلي، والذي يتم تدمير المفاصل الفقرية في العجز وأسفل الظهر. ويؤثر داء الفقار المفصلي على المفاصل الصدعية الصغيرة بين الفقرات ، وهو الاسم الثاني الذي يصيب المفصل.
في 70 ٪ من الحالات ، يتطور علم الأمراض لدى كبار السن بسبب التغيرات المرتبطة بالعمر في الجسم.
في العقود الأخيرة، يحدث هذا المرض في المرضى الصغار في سن العمل، الذي يرتبط مع خصوصيات الحياة الحديثة، والنشاط البدني المنخفض، وسوء التغذية.
المظاهر الأولية للمرض - ألم دوري وانخفاض حركة الظهر في المنطقة القطنية العجزية.
تطور المرض يؤدي إلى زيادة الألم، وربما حتى ظهور الجمود الكامل في العمود الفقري القطني - كل هذا يضعف بشكل ملحوظ نوعية الحياة والقدرة على العمل.
من الأخبار الجيدة: التشخيص في الوقت المناسب للمرض والعلاج يمنع تطور الإعاقة ويزيد من فرص الشفاء.
في وقت لاحق المقالة سوف نناقش الأسباب spondyloarthrosis، وخصائص التنمية، والأعراض والعلاجات. هذه المعرفة سوف تساعد على منع ظهور المرض ، لاحظ الأعراض الأولى واستشارة الطبيب فورا (المعالج ، طبيب الأعصاب).
جوهر الانزلاق الفقاري spondylarthrosis: ماذا يحدث عند حدوث مرض؟
يتكون العمود الفقري من الفقرات ، التي لها أقواس وعمليات. فيما بينها تقع صغيرة ، ما يسمى المفاصل والوجه.
هذه المفاصل لها شكل مسطح، وتغطي سطوح العظام المفصلية بطبقة رقيقة من غضروف زجاجي المفصلية وحقيبة يحدها.
تقع بين فقرات العمود الفقري والأقراص الفقرية - تشكيل الأنسجة الغضروفية، وتعمل الحركة التخميد وظيفة. يرتبط الهيكل التشريحي وعمل الأقراص ارتباطًا وثيقًا بعمل المفاصل الصغيرة بين عمليات الفقرات.
التعرض للعوامل السلبية يسبب تدمير مفاصل طبقة الغضاريف وتضييق مساحة مشتركة، والضغط المتزايد للالمغطي للفقرة الأساسية.
هذا يؤدي إلى التهاب في تجويف المفاصل والأنسجة المحيطة بها - العضلات والأربطة والأوعية من الأعصاب.
مرض المفاصل الفقارية مدة طويلة وأشكال غير معقدة من النمو علاج العظام عند حواف الهيئات الفقري (العظمية).
النتوءات الصغيرة على عمليات العمود الفقري هي النابتات العظمية
تصيب الخلايا Osteophytes المحيطة الأنسجة الرخوة ، وتسبب تشنج رد الفعل من العضلات ، والجذور العصبية تنتهك ، التي تتجلى من الألم في المنطقة المصابة وتضعف النشاط الحركي لقسم القطنية العجزية العمود الفقري. في مراحل متقدمة من تطوير spondyloarthrosis تشويه الفقار - التحام بين العظمية وقفل شريحة السيارات الفقري.
أسباب الفقرات القطنية والعقبية السفلية
هي نفسها أسباب الانزلاق الفقاري من القطنية العجزية القطنية وأجزاء أخرى من العمود الفقري.
في المرضى المسنين ، غالبا ما يتم تشخيص spondyloarthrosis دون تحديد الأمراض مؤهبة ، وهو ما يفسر من الشيخوخة الطبيعية للجسم.
في الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 20-40 سنة ، يتطور الانزلاق الفقاري بسبب تأثير العوامل غير المواتية. هذه هي:
- dorsopathy (أمراض العمود الفقري ، المرتبطة بتدمير العظام والمفاصل) ؛
- إصابة الظهر
- أقدام مسطحة
- انتهاك الموقف ، الجنف ، حداب مرضي ؛
- العمل البدني الثقيل مع الأحمال المحورية على العمود الفقري (رفع وأوزان تحمل) ؛
- hypodynamia ، العمل المستقر ؛
- رياضة محترفة
- أمراض الغدد الصماء (السمنة ، داء السكري) ؛
- التشوهات الخلقية في تطور العمود الفقري.
عادة ما يتطور Spondiloartroz في الخلفية من الأمراض التنكسية القرص - وهو مرض الذي يصاحبه تدمير الأقراص الفقرية وتشكيل فتق نتوءات.
توطين المفضل لهشاشة العظام هو العمود الفقري القطنية العجزية، لذلك spondiloartroz في هذا المجال هو أكثر شيوعا مما كان عليه في أجزاء أخرى من الخلف.
غالبًا ما يؤدي غياب العلاج الضروري والإشراف الطبي المنتظم إلى هزيمة المفاصل الصغيرة بين عمليات الفقرات.
الأعراض المميزة
يتميز داء الفقار الفقري للعمود الفقري القطنية العجزية بطريق تقدمي بطيء.
(إذا كان الجدول غير مرئي بشكل كامل - قم بتحويله إلى اليمين)
طرق العلاج
يتم علاج مرض spondyloarthrosis من قبل: المعالج ، طبيب الأعصاب ، أخصائي الصدمات - اعتمادا على سبب المرض. بدء العلاج بأساليب محافظة. مبادئ العلاج من التهاب المفاصل في الفقرات القطنية العجزية وأجزاء أخرى من العمود الفقري متشابهة جدا.
1. الأدوية
العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs)
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تقلل من شدة الالتهاب ، القضاء على الألم ، يكون لها تأثير خافض للحرارة.
Celecoxib ، movalis ، نيميسوليد هي مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الانتقائية الحديثة التي لا تضر الغشاء المخاطي في المعدة.
Diclofenac ، الإندوميتاسين ، الإيبوبروفين هي أدوية غير انتقائية ، فهي تتطلب كمية إضافية من nolpase أو omez لحماية الجهاز الهضمي.
الآثار الجانبية المحتملة للدواء "Movalis" ، وعدد المرات التي يقودونها
مرخيات العضلات
يتم استخدام Miorelaxants مع آلية عمل مركزية لتخفيف تشنج العضلات المرضية في موقع الآفة المشتركة. هذا يحسن تدفق الدم ويقلل من الألم.
تعيين baclosan ، sirdolud ، midokalm.
حصار نوفوكايين
في حالة الآلام الشديدة التي تظهر عادة عندما تكون متورطا في عملية التهابات الجهاز العصبي الجذور ، وإجراء الحصار novocain ، والتي هي الأكثر فعالية في العملية المرضية في هذا المجال الخاصرة. لزيادة فعالية ومدة الإجراء ، يتم إضافة الكورتيزون إلى novocaine.
يوصف هذا العلاج لغرض التخفيف السريع لمتلازمة الألم.
chondroprotectors
لتطبيع العمليات الأيضية في الأنسجة الغضروفية والوقاية من تدميرها أكثر ، يتم استخدام الأدوية من مجموعة من chondroprotectors: دون ، gialgan ، aflutop ، terraflex. هذه الأدوية تحتوي على مكونات مهمة من الغضروف المفصلي: كبريتات الشوندرويتين والجلوكوزامين.
العلاج مع chondroprotectors طويل ، وتدوم الدورة من 3 أشهر إلى 6 أشهر. يوصى بتكرار الدورات.
أدوية أخرى
لتحسين تدفق الدم في مجال علم الأمراض وتطبيع العمليات الأيضية ، أوصي trent ، البنتوكسيفيلين ، حامض الاسكوربيك (فيتامين C) ، توكوفيرول أسيتات (فيتامين E) ، المضاد. لتجديد الأعصاب التالفة واستعادة توصيل النبضات العصبية تستخدم المستحضرات المعقدة للمجموعة B - التهاب العصبية العصبية ، neuromitamin ، milgamma.
2. العلاج الطبيعي
خارج فترة تفاقم المرض ، يتم استخدام إجراءات العلاج الطبيعي لعلاج:
- الكهربائي مع lidase ، magnetotherapy ، phonophoresis مع الهيدروكورتيزون.
- تدليك لاسترخاء العضلات ، وتفعيل تدفق الدم ، وتطبيع الأيض في مجال علم الأمراض.
- برنامج تمارين فردي لتقوية العمود الفقري وعضلات الظهر.
3. عملية ممكنة
إذا كان العلاج المحافظ من الانزلاق الفقاري ، ونمو العظميات الكبيرة ، متلازمة مؤلمة - تنفيذ عمليات لإزالة نمو العظم تليها الجراحة التجميلية العمود الفقري.
إيرينا ليفتسكايا
المصدر: http://SustavZdorov.ru/artroz/spondiloartroz-poyasnichno-krestcovogo-otdela-pozvonochnika.html
الأعراض ، المرضية وعلاج داء الفقار الفقري للعمود الفقري القطني
عندما لا يتم تشكيل التغيرات السريرية الأعراض ، والتي لا تسمح بتحديد المرض في المراحل المبكرة.
بعد فترة من التنكس ، يحدث التهاب الغشاء الزليلي - التهاب الأنسجة حول المفصل ، الأربطة والأوتار في العضلات.
وتستند النهج الحديثة لعلاج هشاشة العظام القطنية على استعادة الغضروف. باستخدام الأشكال المحلية من chondroprotectors ، فمن الممكن تحقيق الصيانة المحلية لسلامة الأقراص بين الفقرية.
مثال على ذلك هو مرهم غضروفي. واستخدامه شائع في الإصابة بخلل العصب الحركي العصبي ، التهاب المفصل القطني.
ناقش العلماء فائدة استخدام كبريتات الشوندروتن مع عوامل مضادة للالتهاب.
الأدوية الأخيرة لها تأثير سلبي على القناة الهضمية ، وتسبب قرحة المعدة. استخدامهم ممكن لا يزيد عن 10 أيام. لا توجد أدوية أخرى أكثر فعالية.
بوصف المرض ، سوف ننتبه إلى الروابط المرضية لعلم الأمراض. لوحظ علم تصنيف النساء بعد 55 سنة ، رجال - بعد 45 سنة.
يتم تفسير انتشار أمراض العمود الفقري القطني في المرضى المسنين من خلال انتهاك إمدادات الدم إلى العمود الفقري ، ونقص المواد الغذائية ، واضطرابات التصنع.
تشير الإحصائيات العالمية إلى الزيادة التدريجية في داء الفقار المفاجئ لدى الشباب. سبب الشرط هو نمط حياة غير مستقر ، تناول الأطعمة المشبعة بالنكهات ، المواد الحافظة ، المضافات النشطة بيولوجيا.
ما هو spondyloarthrosis؟
التهاب المفاصل الفقري الفقري lumbosacral هو أكثر الأمراض شيوعًا في العمود الفقري. تنشأ الحالة بسبب زيادة الضغط على الأجزاء السفلية من العمود الفقري أثناء المشي ، ورفع الأثقال. بالنسبة لفصال المفصل في المفاصل الفقرية ، تكون الأعراض التالية نموذجية:
- ألم عنق الرحم
- الوخز الدوري مع ضغط الأعصاب الشوكية.
- يُظهر التصوير الشعاعي داء المفصل في المفاصل المقوسة.
- Lumbalia (آلام أسفل الظهر) - كل مريض ثالث ؛
- اضطراب حساسية الجلد.
لعلاج هذا المرض ، يتم وصف العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات. مع مساعدتهم من الممكن ليس فقط للقضاء على التغيرات الالتهابية، ولكن أيضا للحد من الألم.
القطني التنكسية التهاب المفاصل التنكسية: الأسباب
أسباب الانزلاق الفقاري:
- أمراض الجهاز التناسلي.
- الوراثة.
- السمنة.
- الجنس الأنثوي
- الشيخوخة
- ضرر الأسرة
- الصدمة.
- اضطرابات الموقف.
Spondiloartroz شيوعا بسبب العوامل الوراثية، والمخاطر المهنية، والأمراض الثانوية.
تتميز الأشكال التالية من علم تصنيف الأمراض وفقا للعامل المسبب للمرض:
spondiloartroz الابتدائية تتميز آفات المفاصل الفقرية، وتشكيل عقيدات من بوشار، هيبردين على طول أربطة العمود الفقري في أسفل الظهر والعمود الفقري العنقي.
في انتشار علم تصنيف الأمراض ، يتم تمييز الأشكال التالية:
- المعمم.
- المحلية.
يترافق الشكل المحلي مع تغيرات التهابية في أجزاء معينة من العمود الفقري (الفقرات القطنية ، العجزية ، عنق الرحم ، الصدري). تتميز الدورة العامة بآفة أكثر من عمود فقري واحد.
ويرافق الفصال الفقاري الثانوي للمنطقة القطنية تغيرات تنكسية في التصنع للأعضاء على خلفية أمراض أخرى:
- خلل التنسج في الجهاز العضلي الهيكلي.
- فرط.
- ضخامة النهايات.
- النقرس.
- داء ترسب الأصبغة الدموية.
- تمغر.
- نخر عقيم
- التهاب المفاصل.
إن تضييق الفجوات في المفاصل المفصلية ، يؤدي النمو الهائل العظمي إلى انخفاض في القدرة على التحمل في العمود الفقري المصاب.
عند رفع الأوزان ، يؤدي المشي إلى زيادة الحمل على المحور الشوكي.
الجزء الضعيف عرضة للصدمات ، تكسير القرص الفقري.
تحدث صدمة إضافية من الأنسجة الغضروفية أيضا بسبب تأثير العوامل الخلقية المكتسبة. مع علم تصنيف الأمراض ، لوحظت تغيرات مورفولوجية واضحة في المصفوفة الغضروفية للقرص بين الفقرات.
التغيرات المؤثرة في النسيج الغضروفي تؤدي إلى تدمير ألياف الكولاجين من النوع 2 (مع تحلل جزيئات بروتيوجليكان). تستجيب مجمعات عديد السكاريد للبروتين لاستقرار العضلات الملساء.
في spondyloarthrosis ، هناك توليف متزايد من stromelysin ، كولاجيناز - الانزيمات التي تدمر شبكة الكولاجين ، بروتيوغليكان.
هذه الآلية المسببة للأمراض تحدث بسبب العوامل الوراثية.
ويرافق الافراج عن المواد عن طريق الغشاء الزليلي تدهور المصفوفة الغضروفية.
تصدر Metalloproteases في شكل proenzymes ، والتي يتم تفعيلها من قبل عمل البروتياز. عامل التنشيط هو البلازمين. عندما يتلف نسيج الغضروف ، يزيد تركيز المنشط البلازمينوجين.
ويرافق تفكك الكولاجين والبروتيوجليكانز زيادة في الالتهاب. في الوقت نفسه ، يتم تحفيز استجابة المناعة الذاتية ، وتتميز بتكوين الأجسام المضادة ضد أنسجة الجسم نفسه.
ويرافق التغيرات المفصلية الالتهابية زيادة في مستوى السيتوكينات التي تحفز تغلغل العوامل الالتهابية.
القضاء على العوامل الموضحة أعلاه يمكن أن يقلل من الألم ، والحد من الالتهابات ، ومنع اضطرابات دوران الأوعية الدقيقة.
شكليا ، مع spondyloarthrosis ، هناك تحديث للغضروف - من دائم وسلس يتحول إلى إصدار الخام ، مملة.
ويرافق المرحلة المبكرة من علم تصنيف الأنسجة عن طريق تشكيل مواقع التخفيف الفردية (تجزئة) مع ظهور الشقوق الرأسية الفردية في الغضروف.
يمكن استخدام chondroprotectors منع المزيد من ترقق الأنسجة.
Lumbosacral spondylosis - ما يتجلى
أعراض الفقار القطني العجزي طبقاً لتصنيف العمل:
- لا ارادي.
- جذري.
- الأوعية الدموية.
وتشمل أعراض منعكس الألم ، ألم الظهر ، ألم الظهر. يصاحب ألم الظهر حالة من التناذر القطني المؤلم الذي ينتشر إلى طرف أو طرفين. يتم الجمع بين علم الأمراض مع منشط العضلات ، neurotrophic ، اضطرابات الأوعية الدموية الخضري.
Lumbalia هو ألم مزمن أو تحت الحاد الذي يحدث بعد المجهود البدني ، تدريجيا. يظهر التقدم المستمر للألم بعد موقف طويل الأمد ، مع اتخاذ موقف غير مريح.
يحدث ألم الظهر بعد رفع الأوزان ، والحركة المفاجئة ، والسعال. متلازمة الألم قوية في علم الأمراض. يتم تشكيله من قبل نوع من ألم الظهر ، التهاب الجذور (التهاب جذور العمود الفقري).
ترافق أعراض جذرية التهاب جذري. داء الفقار ، داء عظمي غضروفي ، فتق القرص الفقري - الأسباب المتكررة للمرض. لوحظ ضغط الأعصاب الشوكية عند مستوى أول فقرة قطنية مقدسة أو خماسية.
تتميز التغييرات الجذرية والأوعية الدموية عن طريق radiculo-ischemia ، والتعدي على الشريان الجذري ، والأوردة.
التهاب الشَّعْرِ الشَّعْرِيّ مصحوب بخلل حسي أو حركي في الأطراف السفلية. يتم تشكيل الأعراض السريرية للمرض وفقا لمستوى ضعف العصب.
يتميز Radiculo-ischemia بانتهاك السفن الجذرية والعمود الفقري. الأعراض السريرية لعلم الأمراض مصحوبة بشلل أو شلل جزئي في الأطراف السفلية.
osteochondrosis القطني: الأعراض الرئيسية
يصاحب هذا المرض المظاهر السريرية التالية:
- صلابة العمود الفقري.
- تشوه الآفة
- الإحساس بألم أسفل الظهر.
- كسور صغيرة في العظم تحت الغضروف ؛
- Osteophytes من السمحاق.
- التواء في الأربطة.
- التهاب الأنسجة الطرفية.
- التواء من كبسولة مشتركة.
- تضييق العضلات حول المفصل.
- عملية الالتهاب من الغشاء الزليلي.
أنواع الألم في الفقار الشوكي
هناك 4 أنواع من الألم في داء الفقار الفقري الفقري:
- آلام الليل البليد مع الركود الوريدي ، وزيادة الضغط داخل العظم.
- متلازمة الألم الميكانيكية مع مجهود بدني قوي ، زيادة في خصائص الاستهلاك.
- تشنج العضلات اللافقارية.
- "بدء" الألم على المدى القصير بعد الراحة ، وزيادة النشاط الحركي ، واحتكاك السطوح المشتركة ، وتدمير العظام.
عندما تتشكل آلام التهاب المفاصل الدقيقة ، يحدث الصلابة في الصباح ، زيادة محلية في درجة الحرارة ، تورم. مع المسار النشط للمرض ، تصبح أعراض التهاب الزليل أكثر تواترا.
مع مرور الوقت ، تتطور التغيرات التصلبية الليفية ، تصلب المفاصل.
يتطور تدريجيا التغيرات التنكسية-التصنع مع التغيرات المتزامنة داخل المفصل:
- تضييق الشقوق بين الفقرات.
- تكوين النابتات العظمية الهامشية ؛
- تصلب العظام الغضروفي للأسطح المفصلية.
في علم الأمراض ، يمكن ملاحظة أعراض الأشعة السينية الاختيارية:
- تكلس الأنسجة الغضروفية.
- الخراجات تحت الغضروفية.
- كسر العظام من العظام.
داء الفقاريات هو مرض تتطور فيه التغيرات في المفاصل الفقرية.
وقد أظهرت الدراسات السريرية التقدم التدريجي للعملية المرضية في المرض دون علاج مناسب.
Spondyloarthrosis يتطور في كبار السن. يصاحبه التهاب المفاصل في المفاصل الجانبية الألم الثنائي ، التهاب جذري المنشأ ، تصلب المفاصل الفقارية.
يقوم عمود العمود الفقري من الناحية الفيزيولوجية بتنفيذ المهمتين الرئيسيتين: المرونة والصلابة. الأهداف المعاكسة تمامًا تتطلب التشغيل الأمثل لجميع روابط الجزء الفقري. مع وجود عيوب في رابط واحد على الأقل ، يتم تعطيل وظيفة العمود الفقري.
المبادئ الأساسية لعلاج الفقار الفقار الشوكي
مبادئ علاج داء الفقار الفقري الفقري:
- الدوائية (غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، باراسيتامول) ؛
- علم الادوية (تمارين وتدريبات) ؛
- الغازية (الحقن داخل المفصل ، رأب المفصل ، غسل) ؛
- الحد من شدة الألم.
- تحسين التنقل من المفصل ؛
- تباطؤ شدة المرض.
داء الفقار الفقري الفقري lumbosacral: دواء
يتم علاج داء الفقار الفقري للعمود الفقري القطنية العجزية بالأدوية. يتم تنفيذ العلاج المحافظ لفترة طويلة. ليس من الممكن القضاء على سبب المرض بطرق محافظة ، لذلك يتم إجراء علاج الأعراض.
الاستعدادات لمرض التهاب المفاصل المقوسة للعمود الفقري:
- الباراسيتامول عقار مسكن مضاد للالتهاب. يتم استخدامه في المنزل ، ولكن لا يوفر تأثير واضح.
- Diclofenac هو مركب من حمض أريلتيكتيك ، الذي يتم تحريره عند دمجه مع البوتاسيوم ، الصوديوم. التأثير السلبي للدواء على الجهاز الهضمي يجعل من المستحيل استخدام المنتج لفترة طويلة. التأثير السلبي للديكلوفيناك على التغيرات الأيضية للغضروف المفصلي لا يسمح باستخدامه كخيار ؛
- هلام المستقيم ، التحاميل - دواء محلي. Diklovite قمع انتشار ، نضح ، توليف البروستاجلاندين. يوصف الدواء ل dorsalgia المزمن.
- يتم وصف أعراض الإجراء البطيء (كبريتات الشوندروتن ، ديسيرين ، كبريتات الجلوكوزامين) لمدة 3 أشهر على الأقل ؛
- Chondroxide، dimethylsulfoxide - الأدوية التي لها تأثير مسكن ومضاد للالتهاب ، fibrinolytic.
يتم علاج المرض وفقا لمبادئ الطب القائم على الأدلة. بسبب الآثار الجانبية لجميع الأدوية المستخدمة في الأمراض التنكسية التصنع ، يجب استخدام الدواء وفقا لمبادئ الطب القائم على الأدلة.
داء الفقار الفقري للعمود الفقري القطنية العجزية: ما يجب علاجه
يجب معالجة داء الفقار الفقري القطني العجزي وفقًا للمبادئ التالية:
- الحصار الدماغي الشوكي مع ألم الظهر.
- مرخيات العضلات من العمل المركزي.
- المسكنات ، العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات.
- Chondroprotectors لمنع تدمير الغضروف.
- العلاج الطبيعي (العلاج المغناطيسي ، الصعق بالكهرباء ، ino-galvanization) ؛
- السباحة.
- التدريب البدني العلاجي
- إجراءات التدليك
- الكهربائي من chondroxide.
العلاج الداعم مع العلاجات الشعبية يمكن أن يمنع الهجمات المتكررة من الألم ، والالتهابات ، وحساسية الأطراف.
المصدر: http://vnormu.ru/spondiloartroz-poyasnicy-simptomy-lechenie.html
Spondylarthrosis في العمود الفقري القطني - ما هو عليه ، والعلامات والأعراض والعلاج والعلاج بالتمارين
تحت تأثير الأحمال الساكنة والديناميكية ، يعاني النظام العضلي الهيكلي.
من بين المضاعفات المحتملة ، يميز الأطباء مثل هذا المرض غير السار مثل داء الفقار الفقري الفقري القطني. العمود الفقري - ما هو عليه ، ولماذا يعاني المريض من ألم في المفاصل ، الطبيب في التشخيص.
ما هو الانزلاق الفقاري للعمود الفقري القطني
ويرافق هذا المرض تغيرات تنكسية في مفاصل العمود الفقري ، ونتيجة لذلك تصبح الأقراص البنائية أرق ، ويفقد الغضروف الزجاجي مرونته ويظهر نمو العظام الهامشي.
إذا حدث مثل هذا التشوه ، لوحظ التهاب الأنسجة الرخوة ، متلازمة الألم الحاد. يتناوب الألم الشديد مع تقلصات العضلات ، وفي مرحلة الانتكاسة يتحول الشخص إلى غير صالح.
في الهجوم التالي من الضروري استدعاء الطبيب ، وذلك عن طريق التشخيص لتحديد التغييرات المنحلة في العمود الفقري.
إن داء الفقار الفقري الفقري الفقري هو مرض مزمن ، حيث يمكن للمريض تخمينه من الألم الشديد في الظهر ، مع تضخيمه في وضعية الجلوس. يزداد علم الأمراض سنوياً ، وفي المرضى المعرضين للمخاطر من الفئة العمرية من 30 إلى 45 سنة على خلفية نمط الحياة المستقرة ، وانخفاض النشاط البدني.
لفترة طويلة لا يظهر المرض نفسه بأي شكل من الأشكال ، فقط آلام طفيفة في مؤخرة الطبيعة المؤقتة تؤدي إلى أفكار حول مسار العملية المرضية.
مع مرور الوقت ، وباعتبارها عوامل عامل استفزازية ، فإن الحالة العامة للمريض السريري هي فقط تتفاقم ، ويتم استبدال الانزعاج المعتدل بنوبات حادة من الألم ، والتي هي بالشلل ، بالسلاسل إلى السرير.
الألم ليس العرض الوحيد لظاهرة الانزلاق الفقاري ، كما يجب الانتباه إلى علامات أخرى لأمراض العمود الفقري القطني:
- انتشار الأحاسيس المؤلمة إلى منطقة الأرداف ، الأطراف السفلية ؛
- تيبس الحركات ، خاصة بعد الاستيقاظ في الصباح ؛
- ألم منطقة الظهر القطنية المؤلمة ؛
- الحركة المحدودة للفقرات ؛
- سلالة من العمود الفقري العجزية.
- انخفاض النشاط البدني.
- الإحساس بشعور ثقل الظهر ومنطقة أسفل الظهر.
- الضعف العام ، وانخفاض الكفاءة.
أسباب
Spondyloarthrosis من المفاصل arcuate هو مرض مكتسب يحدث على خلفية الشذوذ التدريجي للعمود الفقري.
تشوهات مميزة مع التقدم في السن هي القاعدة ، ولكن عندما تتطور بسرعة في الفضاء الفقري ، هناك عملية مرضية حادة.
وترد فيما يلي الأسباب الرئيسية للعمود الفقري القطني:
- عامل وراثي
- واحد من أشكال السمنة ، ووزن الجسم الزائد ، والبطن المترنح ؛
- مجهود بدني مفرط
- التوزيع غير المتساوي للحمل على العمود الفقري.
- ضعف الأيض.
- وجود عادات سيئة
- انتهاك الموقف
- أقدام مسطحة
- عامل الانتاج
- تفاقم الأمراض المزمنة للعمود الفقري.
من المهم معرفة ما يمكن أن يسبب علامات داء الفقار الفقري القطني ، الذي تعتمد عليه صحة المريض.
إذا لم يتم القضاء على عامل الإثارة ، سيظل الشخص يعاني من أحاسيس غير سارة في الظهر ، ويشكو من ألم حاد في العمود الفقري.
من المهم تعزيز مشد العضلات واستعادة بنية العمود الفقري ، وهذا يتطلب مجموعة كاملة من التدابير العلاجية.
علاج داء الفقار الفقري للعمود الفقري القطنية العجزية
علاج واحد يدوي لا يكفي لتوفير فترة طويلة من مغفرة. يتم علاج تشوه الفقار الفقري العنقي للعمود الفقري القطني بالأدوية ، مما يؤدي إلى التخلص من العادات السيئة للمريض واختيار طريقة حياة جديدة لنفسه.
إذا لم يكن المرض بعد ، ولكن الآباء يتنبأون لأطفالهم على سبيل المثال الشخصي ، فمن الضروري إعطاء الطفل للجمباز أو غيرها من الألعاب الرياضية ذات الصلة بتمارين لتمديد العمود الفقري.
هناك الكثير من التدابير العلاجية ، لكن الأمر يستحق البدء من الراحة في الفراش ، وفي حالة التفاقم ، يجب أن يكون المريض أكثر.
للتخفيف من نوبة الألم الحادة ، يوصي الطبيب بالعقاقير العلاجية ، والتي تشمل استخدام المسكنات والأدوية المضادة للالتهابات.
في مستشفى اليوم ، يتم إجراء علاج الأعراض ، حيث يمكن استخدام هذه الأدوية مثل Ketonal و Meloksikam و Movalis و Xsefokam و Ibuprofen و Nalgezin.
العلاج فعال ، لأن المكونات النشطة تدخل مجرى الدم النظامي بشكل منتج ، وتوفر راحة سريعة من الألم ، وزيادة فرص حياة كاملة.
علاج التمرين
ولعلاج داء الفقار الفقري الفقاري ، يلزم إجراء علاج معقد يشمل دورة تدليك ، وتمارين للعلاج الطبيعي ، وعددًا من إجراءات العلاج الطبيعي.
هناك طرق علاجية أخرى ، من بينها العلاج المغناطيسي ، والعلاج الطبيعي ، الكهربائي من chondroxide ، الصعق بالكهرباء ، UHF العلاج ، ومستخلص الحبل الشوكي ، ايون-أوليجوفيرشن ، دليل العلاج.
سيقوم الطبيب بوصف إجراء محدد لأسباب طبية ، وإعطاء التوجيهات وإرسال المريض إلى المستشفى اليوم. يمكن أن يكون اليوغا.
فيما يلي التدريبات الخاصة لداء الفقار الفقري للعمود الفقري القطني الذي يوفر إضعاف توتر العضلات ، وتخفيف نوبة الألم الحادة ، وضمان فترة ملء موحدة بين فقرات. لا يجوز وصفها ، ولكن أوصى بها الطبيب المعالج. يمكنك إجراء هذه التمارين في بيئة منزلية:
- استلق على الأرض (السطح الصلب) ، وتمتد ساقيك ورمي ذراعيك على رأسك. في أقصى امتداد ، وهما - للعودة إلى نقطة الانطلاق. يتم وصف هذه الحركة لقرص الفقرات ، مع تشكيل فتق بين الفقري.
- لإزالة الألم ، من الوضع الكذب مطلوب لتنفيذ التنفس العميق والشتائم ، قدر الإمكان الاسترخاء. هناك استرخاء العضلات ، ونتيجة لذلك تنحسر الأحاسيس المؤلمة في الخلفية.
- لاستبعاد انصهار الفقرات وتشكيل فلكات عظمية خطرة ، يجب تعليقها أكثر في الشريط الأفقي ، ومن المستحسن رفع الساقين بزاوية 90 درجة فيما يتعلق بالجسم. الجمباز متساوي القياس لن تكون زائدة.
العلاج الدوائي المحلي
هذا هو جزء من نهج متكامل للمشكلة ، بالإضافة إلى ذلك ، أفضل استخدام المراهم والكمادات العلاجية للوقاية.
قبل معالجة داء الفقار الفقري الفقري القطني ، من المهم تحديد الحالة الطبية التحضير والفروق الدقيقة الصغيرة من تعيينهم ، لاستبعاد خطر الحساسية الجلدية رد فعل.
يتم استخدام هذه الأدوية خارجياً ، على سبيل المثال ، يظهر المرهم في الجلد في طبقة رقيقة ، ولا تتم إزالة الكبسولات حتى تجف المادة تمامًا.
إذا كنا نتحدث عن المنتجات الدوائية ، فإن الجانب الأكثر ملاءمة له المراهم العلاجية التالية للاستخدام اليومي في بيئة منزلية:
- Nayatoks.
- ketonal.
- Viprosal.
- هلام سريع
- Apizartron.
كما أن المتراكبات المحلية أكثر فعالية في موقع علم الأمراض ، لأنها تسهم في الاستعادة السريعة للأنسجة الغضروفية التالفة ، وتسريع العمليات الطبيعية لتجدد الخلايا. هذه هي الأدوية المحلية الصنع التالية:
- التهاب المفاصل.
- Alflutop.
- Teraflex.
إذا تطور داء الفقار الفقري الفقري أسفل الظهر - ما هو عليه ، كما يقول الطبيب في التشخيص. عند وصف العلاج المحافظ ، من الممكن إشراك طرق بديلة آمنة للصحة.
فعالة بشكل خاص في الضاغطات ذات الاتجاه المعطى من decoctions العشبية ، والتي تكون مرغوبة للاستخدام قبل الذهاب إلى الفراش ، لا تقم بإزالة كل الليل. يمكنك الوثوق في التركيبة الطبية من الجذر المجفف للزنجبيل ، لا يقل ضغط فعال مع bischofite.
كما أنه يساعد مع صبغة قوية صبغة من الفلفل الأحمر.
المصدر: http://sovets.net/11368-spondiloartroz-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika-chto-eto-takoe.html
علامات الفقار في العمود الفقري القطنية العجزية
داء الفقار الفقري القطني العجزية هو واحد من أمراض العمود الفقري ، التي تتميز بها العمليات التنكسية - التصنع في الفقرات ، عندما يشكل الجزء العظمي من الشوك ، الشقوق الناتجة عن النمو ، تسمى osteophytes. العمود الفقري يضيق الشقوق بين الفقرات ، والجذور العصبية ، جزئيا الحبل الشوكي ، يتم عصرها. يفقد العمود الفقري مرونته ، لأن الفقرات تكون مضغوطة وحتى ثابتة.
الفقار القطني الأمراض التنكسية القرص هو اختلاط، وخطوته التالية ستكون spondyloarthrosis التنمية، الفقار على التوالي. في كثير من الأحيان تعتبر آخر 2 التشخيص مرادفا.
الحلقة الليفية من distrofiruetsya القرص الفقري، النواة اللبية في الانتفاخات الجسم الفقري وعلى الجانبين وأمام ارتفاع العظام في العمود الفقري تظهر - العرض الرئيسي لداء الفقار.
يمكن أن تتطور العملية في أي قسم فقري ، ولكن في كثير من الأحيان في القطنية العجزية في ضوء الحمل الأكبر.
أي علم أمراض العمود الفقري يصبح مشكلة اجتماعية كبيرة لأنه يؤدي بسهولة إلى الإعاقة.
التقدم العلمي والتكنولوجي، والتكنولوجيات الجديدة - وهذا أمر جيد، ولكن الناس لديهم أقل للتحرك، وهناك ضعف في العضلات، وتطوير التغيرات التنكسية في نفوسهم، وكذلك في المفاصل والعظام.
على الرغم من الآفات في وقت مبكر من العمود الفقري ، وداء الفقارية في العمود الفقري القطنية العجزية لفترة طويلة يتطور بشكل عابر ، يبدأ في إظهار نفسه بعد 50 عامًا ، لذلك يعتبر علم الأمراض هو المصير من كبار السن.
بالإضافة إلى فقرات أنفسهم، في عمليات التهابات تشارك قوس فقرات - على مفاصل صغيرة، وهذا هو السبب ويسمى هذا المرض أيضا وجه من وجوه المفاصل.
مسببات الظاهرة
داء الفقار الفقري القطني هو مرض متعدد الإكثار. الأسباب الرئيسية لحدوثه:
- التدريبات البدنية الصدمية ذات الطبيعة المنتظمة بين الرياضيين والعاملين في العمل البدني الثقيل ؛
- صدمة العمود الفقري.
- علم الأمراض من النسيج الضام.
- انخفاض مستمر في درجة الحرارة
- انتهاكات البروتين والتمثيل الغذائي المعدنية (تتراكم الرواسب الزائدة في المفاصل ، مما يؤدي إلى نمو النسيج العظمي وظهور الأشواك) ؛
- التهاب المفاصل.
- الفقار.
- آلام أسفل الظهر.
- الشيخوخة
- السمنة.
- هشاشة العظام.
- كسور الانضغاط؛
- أقدام مسطحة
- فتق ما بين الفقرات
- الجنف (العضلات هي أيضا مكدسة ، والجسم يبدأ عمليات التجدد مع تشكيل الأشواك) ؛
- hypodynamia (يؤدي إلى ضمور تدريجي لعضلات وأربطة العمود الفقري ، والتي تنتهي بانحطاط الفقرات).
انتشار المسامير العظام (العظمية) - هذه ليست سوى محاولة للتعويض عن دفع العمليات التنكسية الجسم من القرص والمفاصل.
وهو يحاول في هذا الطريق لإنشاء نسخة احتياطية من القرص الفقري، حتى لا تسقط.
يمنع العمود الفقري من النزوح وتدويم الفقرات فيما يتعلق ببعضها البعض.
أعراض الفقار
السمات المميزة للفقس:
- عرق النسا.
- اضطراب في الحساسية في القدم ؛
- التنميل والخدر في العجل، وخز في الساقين (أعراض تنمل)؛
- الحد من التنقل في المنطقة القطنية العجزية.
التشخيص demarcative الفقار أعراض - الحد من الألم في وضع الجنين (قابلة للطي متابعة)، وعندما يميل إلى الأمام، لأن الحمل على الرباط الطولي الأمامي من العمود الفقري في هذا الموقف يقلل - على النقيض من الفقار عرق النسا.
عندما الفقار في الصباح يتم وضع علامة دائما تصلب في أسفل الظهر والساقين عند محاولة حركة متزامن زيادة الألم - دليل على ظهور العظمية.
الأحاسيس غير السارة تنخفض بشكل ملحوظ بعد القيام بالتمارين والشحن. يحدث الارتياح بعد الراحة وتقليل الحمل في أسفل الظهر.
في وقت لاحق ، تظهر العرج والألم في الساق ، والتي لا تختفي في الراحة.
مع جس عمليات الشائكة ، يكتشف طبيب الأعصاب مظهر الألم في المريض بالضرورة. هذا يرجع إلى عصر النهايات العصبية.
في مراحل لاحقة تظهر أعراض جديدة: المريض غير قادر على الإطاحة بالركبة.
في غياب علاج داء الفقار الفقري القطني ، يزداد انحناء العمود الفقري ، يتطور الجنف. حجم الحركات هو أيضا انخفاض حاد.
غالباً ما يتسبب داء الفقار الفقري 3 و 4 فقرات قطنية ، ولا يتأثر العجز. ومع osteochondrosis - في كثير من الأحيان تتأثر 5 قطني و 1 فقرة العجزية. أولا ، قد لا يكون الألم ، فإنها تظهر في وقت لاحق ، في مراحل متقدمة ، تصبح غبية ودائمة.
إذا كان هناك خلع في الفقرة ، فإن الألم يصبح حادًا ومكثفًا. في غياب العلاج ، قد يحدث الجمود الكامل. عندما تتقدم العملية ، يتغير الموقف ؛ يقلل من حساسية الجلد. مع التعدي واضح للجذور العصبية ، يختفي حساسية تماما.
هناك 3 درجات من الأمراض:
- داء الفقار 1 درجة - آلام أسفل الظهر دورية ؛ 2 درجة - يصبح الألم ثابت ويظهر صلابة.
- إن داء الفقار من الدرجة الثانية يقلل بالفعل من جودة حياة المريض ، ولا يستطيع المرضى العمل بشكل كامل ويحتاجون إلى نقلهم إلى عمل سهل أو تسجيل 3 مجموعات من الإعاقة.
- 3 درجة - يتم التعبير عن الآلام ، هناك تنمل ، الحركات محدودة ، العجز ممكن. يمكن الجمع بين جميع الأعراض في داء الفقار في منطقة أسفل الظهر إلى 3 مجموعات: المنعكس ، جذري والأوعية الدموية. رد الفعل - هذه كلها أنواع من المظاهر في الجزء الأسفل من الظهر: ألم الظهر - هجمات ألم حاد في أسفل الظهر ، تنشأ فجأة ، على الفور. ترتبط في الغالب بحركات غريبة ، ورفع الثقل ، والسعال ، إلخ. وبالتالي هناك عرق وفير. في بقية الألم يخف الألم قليلا ، ولكن لا يسمح للتحرك ، الظهور مرة أخرى.
Lumbalia ، أو ألم الظهر ، هو ألم في الظهر لفترة طويلة بسبب تطور متلازمة جذرية. تعزيز عند الوقوف والهدوء في وضع أفقي. وعادة ما يسبقها التبريد. تمر بها لبضعة أيام. لكن في بعض الأحيان يتحولون إلى قطني عضلي.
Lumboscialgia - مزيج من آلام أسفل الظهر وعرق النسا: ألم على طول الأرداف ، والسطح الخلفي للقدم ، ولكن ليس حتى القدم.
تغييرات جذرية في الأوعية الدموية - عندما يتطور نقص التروية في مناطق الضغط ، تتحول الأوردة الجذرية والشرايين أيضًا إلى ضغط.
الشلل وشلل الساقين قد يتطوران.
تدابير التشخيص
يمكن للطبيب المتمرس تشخيص التشخيص على أساس الشكاوى والأعراض.
الطريقة الرئيسية للتشخيص - التصوير الشعاعي للعمود الفقري. تؤخذ الصور في جميع التوقعات 3. قبل الأشعة السينية ، يجب تنظيف حقنة شرجية مع حقنة شرجية.
في الصور ، تختلف النباتات العظمية بشكل واضح. هناك عدة مراحل في تطوير العملية:
- المرحلة الأولى - يتم إصلاح العديد من النمو المرضي في الفقرة ، ولكن لا يتم تغيير الأقراص ، فإنها تبقى طبيعية.
- المرحلة الثانية - يتجاوز النمو الفقاريات ؛ هناك بالفعل العديد من النابتات العظمية. يمكن لخلايا Osteophytes الاتصال ، وتشكيل مفصل جديد.
- المرحلة 3 - هناك اندماج للنباتات العظمية لعدة فقرات.
ثابت وفصيلة من فقرات الرباط الطولي الأمامي.
يتضمن التشخيص استخدام التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي - فهي أكثر إفادة ، حيث أن دراسة العمود الفقري ترتفع من طبقة إلى أخرى.
معلومات عن الأقراص بين الفقرية ، حالة العضلات والأربطة تصور. لن يفتقد حتى العظميات الصغيرة. الاختبارات المعملية لا تهم في سياق التشخيص.
مبادئ العلاج
إذا تم تحديد داء الفقار الفقري القطنية العجزية ، سيكون العلاج شاملاً وطويلًا. الغرض من العلاج:
- تحسين حالة الأقراص بين الفقرات ؛
- تقليل أو وقف تماما من مظاهر الألم.
- استعادة وتحسين تعصيب العمود الفقري.
- إنشاء مشد الظهر العضلات والحد من الاحتكاك بين الهيئات الفقري.
كيفية علاج الفقار؟ يستخدم العلاج المحافظ والجراحي. ونادرا ما يشارك الجراحون في داء الفقار ، فقط من خلال المؤشرات ، التي هي شلل في الساقين ، وسلس البول والبراز (متلازمة ذيل الحصان).
لا يوجد علاج واحد يعالج العمود الفقري. لا يمكنك إرجاع المرونة المفقودة للأنسجة ، ولكن يمكنك تعليق العملية. يشمل العلاج المحافظ:
- العلاج الدوائي
- طرق العلاج الطبيعي
- التدليك.
- الجمباز العلاجي؛
- مساعدة دليل المعالج اليدوي؛
- العلاج بالليزر
- الوخز بالإبر.
- الحصار.
- علاج الأعراض
- لوحظ اتباع نظام غذائي مع انخفاض في الملح ، باستثناء الكربوهيدرات الدهنية والسريعة.
لتخفيف الألم وتقليل الالتهابات ، وتحسين دوران الأوعية الدقيقة واستعادة الأنسجة الغضروف تستخدم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية و chondroprotectors والفيتامينات و angioprotectors.
من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية يتم وصفها الساليسيلات ، الإندوميتاسين ، Ketanov ، ايبوبروفين ، نابروكسين. مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تتناوب مع الحصار ، مرخيات العضلات والمسكنات.
يمكن أن يكون للأبناء العصبية تأثير في المراحل المبكرة من داء الفقار ؛ يتم تطبيقها عادة في الجمع - من الناحية الموضوعية والداخلية. خذهم لمدة 3 أشهر على الأقل.
Angioprotectors - Pentoxifylline ، Trental ، Actovegin. لتعزيز العمليات الأيضية تطبيق الفيتامينات A ، C ، المجموعة B ، مناعة المناعة.
العلاج الطبيعي: Amplipuls (يزيل التشنجات العضلية)، الكهربي، المغناطيسي (يزيل الألم ويقلل من تورم)، العلاج بالمياه المعدنية، والعلاج بالموجات فوق الصوتية، البارافين والطين مع بهنبهرسس chondroksidom (يزيل التهاب ويحل الندوب) ؛ التدليك (يحسن الدورة الدموية في منطقة أسفل الظهر ويزيل كتل العضلات ، وبالتالي يقلل من الألم) ، الطبية العادية الجمباز.
في داء الفقار ، ينطوي الجمباز على القيام بتمارين متساوية القياس (البقاء في وضع معين) ، في حين أن العضلات لا تتقلص ، ولكن يتم إنشاء مشد العضلات. من المفيد جدا في السباحة الفقارية ، كما هو الحال مع تفريغ العمود الفقري.
العلاج اليدوي يزيل تشنج العضلات ويوقف متلازمة الألم. العلاج الانعكاسي - الوخز بالإبر من النقاط الخاصة - يقلل من الألم وتشنج عضلات الظهر. يتم تعبئة قوات الجسم الخاصة.
الطبيب الذي يعامل الفقار؟ يتعامل أخصائي الأعصاب دائمًا مع علاج المرض ، وخلال العلاج ، يتم توصيل معالج تدليك ، وعلاج منعكس ، ودليل ، وأخصائي علاج طبيعي ، وما إلى ذلك.
كمساعد للعلاج الرئيسي يمكن استخدامه والبديل في شكل مختلف المراهم ، والفرك والكمادات.
ولكن هذا لا ينطبق إلا في حالة عدم وجود متلازمة الألم.
لاستخدام العلاجات الشعبية خلال داء الفقار غير مستحسن - لن تكون قادرة على علاج وتخفيف الألم.
يجب على المريض دائما نعرف بوضوح أن العلاج من داء الفقار - عملية طويلة، أجريت تحت إشراف vertebrologist الطبيب والعلاج الطبيعي أن تتعامل مع كل حياته.
لكن هذا سيمنع الإعاقة ولن يعطي توسعًا إضافيًا لنباتات العظام.
لا يمكن للمرء أن يساعد في قول شيء آخر: هناك إمكانية للشفاء الذاتي ، عندما يمكن للنباتات العديدة أن تنمو معاً وتشكل كتلة من عدة فقرات.
التمارين هي في الغالب جامدة ، ويتم تنفيذها مستلقية ، في حين لا يسمح بالقسط الرأسي لأسفل الظهر وإمالة الرأس.
تدابير وقائية
الوقاية تتكون في تطبيع وزن الجسم ، تمارين خاصة يومية ، تدريب جسدي كل ساعة مع عمل مستقر.
فمن الضروري أن تأكل جيدا ، وارتداء مشد أثناء تشخيص داء الفقار ، وتجنب supercooling.
بالإضافة إلى ما سبق ، كل ستة أشهر ، تحتاج إلى رؤية الطبيب وفحص العمود الفقري.
المصدر: https://OrtoCure.ru/pozvonochnik/prochee/spondilez-poyasnichno-kresttsovyj.html