مبادئ علاج كيس مفصل ركبة بيكر

يُسمى كيس بيكر سائلًا زليليًا مملوءًا بأورام حميدة ، يقع في الحفرة المأبضية. هو أكثر شيوعا في كبار السن الذين يعانون من أمراض المفاصل في الركبة المزمن.

إن أعتاب الحفرة المأبضية (popliteal fossa) هي عبارة عن شكل دائري ، ناعم الملمس ، موجود على السطح الخلفي لمفصل الركبة.العملية الالتهابية في مفصل الركبة تثير زيادة في توليف السائل الزليلي ، وفي بعض الحالات يكون هذا السائل يتراكم في كيس مشترك ، والذي يقع في الفضاء بين أوتار العضلات (gastrocnemius و semimembranous) ، وتشكيل فتق خباز.

إذا أدى العلاج غير السليم للمرض إلى:

• ضغط الأنسجة المحيطة.
• تطور متلازمة الألم ؛
• تقييد نشاط مشترك السيارات.

أسباب المرض

يعتبر الخبراء الأسباب الرئيسية لتطوير كيس بيكر:

• إصابة رضحية في الركبة (كدمة شديدة أو خلع أو رباط أو تلف الغضروف المفصلي) ؛
• العمليات التنكسية - التصنعية النامية في أنسجة مفصل الركبة (تشوه الفصال العظمي ، الفصال العظمي الفخذي) ؛
instagram viewer
• الأمراض الالتهابية لمفصل الركبة (التهاب المفاصل ، التهاب الغشاء المفصلي ، التهاب الجراب) ؛
• أمراض جهازية (التهاب المفاصل الروماتويدي ، مرض رايتر و Bechterew ، التهاب المفاصل التفاعلي ، الذئبة الحمامية الجهازية).

الأعراض

قد يتم توضيح تطور كيس الحفرة المأبضية بواسطة المظاهر السريرية التالية:

1. الإحساس بعدم الارتياح الذي يظهر نتيجة لتطور الأورام.
2. الألم في المنطقة المأبضية ، التي تزداد مع الحركة ، من الممكن إشعاع (نشر) الآلام إلى عضلات السيقان.
3. تصلب أو تقييد حجم الحركات في مفصل الركبة.
4. ظهور تشكيل صغير مستدير في منطقة الحفرة المأبضية ، في غياب العلاج ، يزيد حجم التورم.
5. انخفاض تنقّل المفصل ، ثم الأرجل ككل.

طرق علاج المرض

عندما تظهر الأعراض الأولى لأورام ، فمن الضروري استشارة الطبيب. ويستند تشخيص كيس بيكر على الفحص الخارجي ، وفحص الأشعة السينية ، في بعض الحالات للحصول على تشخيص أكثر دقة يتم تعيين التصوير بالرنين المغناطيسي.

اعتمادا على درجة تطور المرض ، يتم استخدام الطرق التالية

• العلاج المحافظ أو الدوائي ؛
• أساليب التشغيل
• وسائل الطب التقليدي.

العلاج المحافظ

وصف العلاج المحافظ يمكن فقط الطبيب ، استنادا إلى بيانات البحث ، والحالة العامة للمريض وشدة أعراض المرض.

العلاج الدوائي

من أجل إزالة الالتهاب والقضاء على متلازمة الألم ، توصف الأدوية ذات التأثير المضاد للالتهابات والمسكنات.يمكن أن تكون هذه الأموال من مجموعة من العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (ديكلوفيناك ، ايبوبروفين ، ميكسيلوكام) أو عوامل هرمونية يتم حقنها مباشرة في تجويف الكيس.

في حد ذاته العلاج المحافظ يهدف إلى القضاء على أعراض المرض ، فمن الأفضل إذا العلاج بالعقاقير عين بعد الجراحة ، مما يلغي السبب الذي تسبب في تطوير الكيس بيكر.

ثقب

مع حجم كبير من التعليم في العيادات الخارجية ، فمن الممكن إجراء ثقب.الإجراء هو ثقب shell كيس ، ضخ محتوياته باستخدام حقنة مع إبرة كبيرة وإدخال في تجويف مشترك من الاستعدادات من سلسلة جلايكورتيكود (هيدروكورتيزون ، diprospan).

تشمل طرق المحافظة العلاج الطبيعي ، الجمباز العلاجي ، النظام الغذائي ، علاج العظام (ارتداء الجبيرة ، استخدام ضمادة مرنة).

طرق جراحية

الطريقة الجراحية الرئيسية هي إزالته. مؤشرات للعملية هي:

• أحجام كبيرة من الأورام.
• اضطراب كبير في وظيفة المفصل ؛
• التقدم السريع للمرض.
• الانتكاسات المتكررة
• تطوير أعراض ضغط حزمة عصبية وعائية (خدر في الطرف ، وظهور الدوالي) ؛
• عدم تناسق طرق العلاج المحافظة.

يتم إجراء التدخل الجراحي تحت التخدير الموضعي (في حالات نادرة ، يستخدم تخدير العمود الفقري) ولا يستغرق أكثر من نصف ساعة.إن جوهر العملية هو الإزالة الكاملة لحقيبة المفصل مع المحتويات ، وبعد ذلك يتم تثبيت الركبة بضمادة ضيقة أو لوبر جبس.يمكن خروج الشخص من المستشفى في اليوم الثاني. بعد 5-6 أيام ، يمكنك المشي على العصا ، وخلال 10-11 أيام يتم إزالة اللحامات.

موانع النسبية للتدخل الجراحي يمكن أن يكون:

• التعصب الفردي للتخدير.
• مرض عقلي
• الأمراض المرتبطة مع تجلط الدم.

ملامح المرض في مرحلة الطفولة

لأنه في مرحلة الطفولة لا يرتبط حدوث الحفرة الحبيبية الكيسية بجدية الأمراض ، والتركيز على الملاحظة الديناميكية لتطور المرض والمحافظة طرق العلاج.ونادرا ما يستخدم إزالة الكيس في الأطفال.

الطرق الشعبية

يفضل استخدام وصفات الطب التقليدي بعد التشاور مع الطبيب كمساعد للعلاج المحافظ أو الجراحي. العلاجات الشعبية التالية تحظى بشعبية كبيرة:

1. صبغة شارب ذهبي:من أجل تحضيره ، من الضروري أن يكسر الجذوع وأوراق النباتات لصب الكحول أو الفودكا والإصرار لمدة ثلاثة أسابيع ، وبعد ذلك يجب تصفية المنتج وتخزينه في الثلاجة. تستخدم كمضغوطات أو استيعاب 1-2 ملاعق طعام.
2. ضغط أوراق الأرقطيون والسيلاندين:المواد الخام لطحن مع خلاط أو مفرمة اللحم ، نعلق على الركبة والتفافه مع السيلوفان ، وعلى رأسه بقطعة قماش دافئة.
3. ضغط من زيت عباد الشمس غير المكرر:يتم ذلك مرتين في اليوم لمدة ساعة ، ثم يفرك الجلد جيدا مع منديل ناعم جاف.

قد يكون تعقيد كيس بيكر هو تمزق في كيس الركبة. عندما تمزق ، يمكن أن يدخل السائل من الكيس عضلة الساق وتسبب تورم الساق السفلى. قد يزيد وجود كيس بيكر من خطر الإصابة بتجلط الأوردة العميقة ، حتى لو لم ينكسر. من الصعب التمييز بين تمزق بكاء السائق من الخثار الوريدي العميق. في هذه الحالات ، يتم إجراء دراسات لاستبعاد الخثار ، وإذا تم الكشف عنها ، يتم وصف مسار العلاج.