أورسوتين لفقدان الوزن

Orsotene هو دواء يقلل من امتصاص الدهون في الأمعاء. لديها في تكوينها مادة نشطة تسمى orlistat.

هذا المكون يمنع الليباز في المعدة والبنكرياس. بسبب حدوث روابط تساهمية ، يمنع المكون الرئيسي انشقاق الدهون الموجودة في الغذاء.

يتم تنفيذ التأثير العلاجي لأورسين من دون امتصاص في الدوران الجهازي. تأثير أورليستات يؤدي إلى زيادة في محتوى الدهون في البراز بعد 24-48 ساعة بعد أخذ أورسوتين. بعد سحب الدواء ، يعود محتوى الدهون في البراز إلى المستوى الأولي بعد 48-72 ساعة.

المجموعة السريرية والدوائية

عقار لعلاج السمنة هو مثبط لل lipases المعدي.

شروط الإجازة من الصيدليات

يتم تحريره على وصفة طبية.

قائمة الاسعار

كم تكلف Orsotene في الصيدليات؟ متوسط ​​السعر في 2017-2018 هو على مستوى800 روبل.

شكل القضية وتكوينها

كبسولات هيدروميلوز من قطعتين من اللون الأبيض أو المصفر ، تحتوي على microgranules (أو خليط من microgranules مع مسحوق) أبيض أو أبيض تقريبا. حزمة الكنتوري ، صندوق من الورق المقوى.

• تكوين كبسولة واحدة من Orsotene هو كما يلي: أنه يحتوي على 120 ملغ من أورليستات ، وأيضا عنصر مساعد - السليلوز الجريزوفولفين.

يتم احتواء الكبسولات في حزمة نفطة مكونة من 7 قطع ، في حزمة من الورق المقوى تحتوي على 3 أو 6 أو 12 مثل هذه البثور. أيضا يمكن أن تكون معبأة كبسولات في نفطة لمدة 21 قطعة ، في حزمة من الورق المقوى يحتوي على 1 أو 2 أو 4 بثور مع كبسولات.

التأثير الدوائي

تبلغ قيمة الطاقة من الدهون 9.3 سعرة حرارية / غرام ، وهو ما يقرب من ضعفي نسبة الكربوهيدرات والبروتينات. عند دخول الجهاز الهضمي على شكل ثلاثي الجليسريد ، يتم تشريح الدهون النباتية أو الحيوانية المنشأ بواسطة الإنزيم مع الليباز إلى الأحماض الدهنية الحرة. يتم استخدامها من قبل الجسم كمصدر للطاقة ، تخزينها احتياطياً ، مثل تراكم الدهون.

إن مانع الانزلاقات المعيّن ليبيز قادر على تكوين روابط قوية مع هذه الإنزيمات ، وبالتالي حرمانها من القدرة على إلتصاق ثلاثي الجليسريد. في الوقت نفسه ، تمر الدهون من خلال الجهاز الهضمي ، وليس الهضم ، وتفرز مع البراز وجزئيا مع البول. إن مبدأ عمل أورليستات هو نفسه الذي يقوم عليه الجسم من أي استهلاك غذائي خالٍ من الدهون لاحتياجات الطاقة من مخازن الدهون المتراكمة في وقت سابق.

أظهرت نتائج الدراسات السريرية ل orsotene أن استخدامه لمدة 3 أشهر في تركيبة مع السعرات الحرارية المنخفضة النظام الغذائي يوفر انخفاض في وزن الجسم بنسبة 10-15 ٪ ، في حين أن استخدام الطرق الغذائية وحدها - فقط 5 - 7 ٪.

Orlistat له تأثير علاجي دون امتصاص في مجرى الدم النظامية. بعد 8 ساعات من الاستخدام الداخلي ، يكون تركيز الدواء في بلازما الدم أقل من 5 نغ / مل. في الوقت نفسه ، يتم تأكيد الحد الأدنى من امتصاصه من خلال عدم وجود علامات التراكم.

هذا الدواء 99٪ يرتبط بالألبومين والبروتينات الدهنية ، بكميات قليلة موجودة في خلايا الدم الحمراء. يتم استقلابه بشكل رئيسي في الأمعاء. أشكال المستقلبات غير النشطة دوائيا M1 و M3. حوالي 97 ٪ من أورليستات يفرز مع البراز ، 83 ٪ في شكل دون تغيير. في غضون 24-48 ساعة بعد بداية تناول الدواء في البراز ، يزداد محتوى الدهون. وقت القضاء التام على الدواء هو 3-5 أيام.

مؤشرات للاستخدام

العلاج على المدى الطويل من المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة مع مؤشر كتلة الجسم (BMI) ≥30 كجم / م 2 ، أو المرضى الذين يعانون من زيادة الوزن (BMI ≥28 kg / m2) ، بما في ذلك. وجود علاقة مع عوامل خطر السمنة ، جنبا إلى جنب مع نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية معتدلة.

يمكن وصف Orsotenum بالاشتراك مع أدوية سكر الدم و / أو نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية المعتدلة للمرضى الذين يعانون من داء السكري من النوع 2 مع فرط وزن الجسم أو السمنة.

موانع

موانع للدواء هي كما يلي:

• ركود صفراوي.
• متلازمة سوء الامتصاص المزمن.
• فترة الحمل والرضاعة (الرضاعة الطبيعية) ؛
• العمر إلى 18 سنة (سلامة وفعالية أورسوتين لهذه الفئة العمرية من المرضى الذين لم يدرسوا) ؛
• فرط الحساسية لمكونات الدواء.

بعناية ، يوصف أورسوتينوم للأمراض التالية:

• مرض السكري نوع 2 ؛
• اختلال وظائف الكلى
• الغدة الدرقية.
• الصرع.
• تغيير في حجم السائل بين الخلايا.

استخدامها في الحمل والرضاعة

لا ينصح بوصف أورسوتين أثناء الحمل ، حيث لا توجد بيانات سريرية بشأن استخدام الدواء في هذه الفئة من المرضى.

وينطبق الشيء نفسه على استخدام أقراص Orsoten أثناء الرضاعة الطبيعية (غير متوفرة).

الجرعة وطريق الإدارة

تشير تعليمات الاستخدام إلى أن الجرعة الواحدة الموصى بها من Orsoten لفقدان الوزن هي 1 caps. (120 ملغ). تؤخذ الكبسولة بالماء ، وتستقبلها مباشرة قبل كل وجبة رئيسية ، أثناء وجبات الطعام أو في موعد لا يتجاوز ساعة واحدة بعد الوجبة. إذا غاب الطعام أو إذا كان الطعام لا يحتوي على الدهون ، يمكنك تخطي تناول أورليستات.

• جرعات أورليستات أكثر من 120 ملغ 3 مرات في اليوم لا تعزز تأثيرها العلاجي. مدة العلاج - لا يزيد عن سنتين.

ليس من الضروري تصحيح الجرعة للمرضى المسنين أو المرضى الذين يعانون من ضعف في وظائف الكبد أو الكلى.

لم يتم تأسيس سلامة وفعالية العلاج أورليستات للأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 18 سنة.

الآثار الجانبية

في معظم الأحيان خلال استقبال Orsoten تطوير انتهاكات الجهاز الهضمي ، المرتبطة بزيادة كمية الدهون في البراز. في معظم الحالات ، تكون هذه الاضطرابات خفيفة وعابرة وتتطور خلال الأشهر الثلاثة الأولى من العلاج. مع العلاج لفترات طويلة ، يتناقص عدد حالات الآثار الجانبية.

خلال تطبيق أورسوتين ، قد تتطور الاضطرابات التالية:

1. التمثيل الغذائي: نقص السكر في الدم (مع داء السكري من النوع 2) ؛
2. الجهاز العصبي المركزي: شعور بالقلق والصداع.
3. الجلد: نادرًا جدًا - طفح فقاعي.
4. الحساسية: نادرا - وذمة وعائية ، حكة ، شرى ، طفح جلدي ، تأق ، تشنج قصبي.
5. الجهاز الهضمي: نحث على التبرز ، وانتفاخ البطن مع إفرازات من المستقيم ، والبراز الدهنية / الدهنية ، والتفريغ الزيتي من المستقيم ، و / أو البراز السائل و / أو لينة ، إسهال دهني (إدراج الدهون في البراز) ، شعور بعدم الراحة و / أو ألم في البطن وفي المستقيم ، سلس البراز ، زيادة التغوط ، حوافز ملحّة للتغوط ، الهزيمة اللثة والأسنان. نادرا جدا - تحص الصفراوي ، الرتوج ، التهاب الكبد (ربما شديدة) ، وزيادة الفوسفاتيز القلوية ونشاط ترانسامينيز الكبد.
6. الآخر: الشعور بالتعب ، عسر الطمث ، متلازمة الشبيهة بالإنفلونزا ، التهابات الجهاز التنفسي العلوي والأعضاء البولية.

جرعة مفرطة

في هذه اللحظة ، لا يتم وصف حالات الجرعة الزائدة من أورسوتين. لم يتم العثور على آثار جانبية كبيرة من تناول المادة الفعالة بجرعة 800 ملغ ، عدة جرعات تصل إلى 400 ملغ يوميا ، لمدة 15 يوما.

لم يكن هناك أي دليل على زيادة في الآثار الجانبية للدواء عندما تلقى المرضى الذين يعانون من تشخيص السمنة جرعة ثلاثة أضعاف يوميا من 240 ملغ من أورليستات على مدى فترة ستة أشهر.

في حال تناول جرعة زائدة من الدواء ، يجب ملاحظة المريض طوال اليوم.

تعليمات خاصة

لضمان التغذية الكافية للمرضى ، فمن المستحسن اتخاذ الاستعدادات الفيتامينات.

إذا لم يكن هناك أي انخفاض في وزن الجسم بعد 12 أسبوعًا من العلاج ، على الأقل 5٪ ، يجب إيقاف أورليستات.

قد يكون انخفاض وزن الجسم أثناء العلاج مع أورليستات مصحوبًا بتحسين تعويض استقلاب الكربوهيدرات في المرضى الذين يعانون من داء السكري من النوع 2 ، والتي يمكن أن تقلل من جرعة من أدوية سكر الدم.

يجب على المرضى الالتزام بالإرشادات الغذائية. يجب أن يحصلوا على نظام غذائي متوازن قليل السعرات الحرارية ، لا يحتوي على أكثر من 30٪ من السعرات الحرارية في صورة دهون. يجب تقسيم المدخول اليومي من الدهون إلى ثلاث وجبات رئيسية.

أورليستات فعال للرصد لفترات طويلة من وزن الجسم (فقدان الوزن ، الصيانة على مستوى مناسب والوقاية من زيادة الوزن المتكررة). العلاج مع أورليستات يؤدي إلى تحسن في ملامح عوامل الخطر والأمراض المرتبطة بالسمنة (بما في ذلك فرط كوليسترول الدم ، والمخالفة تحمّل الغلوكوز ، فرط الأنسولين ، ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، داء السكري من النوع 2) ، وانخفاض في كمية الدهون الحشوية.

احتمال زيادة الآثار الجانبية من الجهاز الهضمي قد يزيد إذا تم أخذ أورليستات وسط غذاء غني بالدهون (على سبيل المثال ، 2000 سعرة حرارية / يوم ،> 30 ٪ من السعرات الحرارية اليومية تأتي في شكل الدهون ، وهو ما يقرب من 67 غرام من الدهون). يجب أن يكون المرضى على دراية بأنهم على وجه التحديد يلاحظون اتباع نظام غذائي (خاصة فيما يتعلق بالكمية المسموح بها من الدهون) ، أقل احتمالية تطور ردود الفعل السلبية. نظام غذائي منخفض الدهون يقلل من احتمال حدوث ردود فعل سلبية من الجهاز الهضمي ويساعد المرضى على التحكم وتنظيم تناول الدهون.

تفاعلات الدواء

عند استخدام الدواء ، من الضروري الأخذ بعين الاعتبار التفاعل مع الأدوية الأخرى:

1. يزيد من التوافر البيولوجي والتأثير الهضمي لل ofراvاستاتين ، مما يزيد من تركيزه في البلازما بنسبة 30٪.
2. التفاعل مع amitriptyline ، biguanides ، الديجوكسين ، الفايبريت ، فلوكستين ، اللوسارتان ، الفينيتوين ، موانع الحمل الفموية ، فينترمين ، لم يلاحظ نيفيديبين (بما في ذلك الإفراج المتأخر) ، سيبوترامين ، فوروسيميد ، كابتوبريل ، أتينولول ، غليبينكلاميد ، أو إيثانول.
3. المرضى الذين يتلقون الوارفارين أو مضادات التخثر الأخرى و orlistat قد يعانون من انخفاض في مستوى البروثرومبين ، زيادة في INR ، مما يؤدي إلى تغييرات في بارامترات الدم.
4. قد يتداخل العلاج مع أورليستات مع امتصاص الفيتامينات التي تذوب في الدهون (A ، D ، E ، K). إذا كان يوصى باستخدام الفيتامينات المتعددة ، فلا يجب تناولها قبل ساعتين من تناول أورليستات أو قبل النوم.
5. انخفاض في وزن الجسم يمكن أن يحسن الأيض في مرضى السكري ، ونتيجة لذلك ، فمن الضروري تقليل جرعة وكلاء سكر الدم عن طريق الفم.
6. يجب مراقبة المرضى الذين يتلقون الأميودارون بعناية أكبر ومراقبة من قبل ECG ؛ تم وصف حالات انخفاض مستوى تركيز الأميودارون في بلازما الدم.
7. مع الإدارة المتزامنة لأورليستات وسيكلوسبورين ، كان هناك انخفاض في مستوى تركيز السيكلوسبورين في البلازما الدم ، لذلك فمن المستحسن إجراء تحديد أكثر تواترا من مستوى تركيز السيكلوسبورين في بلازما الدم.

التعليقات

نحن التقطت بعض المراجعات من الناس التخسيس باستخدام عقار Orsoten:

1. رواية. بسبب الصحة ، كان علي أن أبدأ بأورسوتن. للشهر الأول تخلصت من 4 كيلوغرامات ، ثم توقفت خسارة الوزن. أضفت اللياقة البدنية ، وخلال الأشهر الثلاثة التالية أسقطت 6 كجم أخرى.
2. يانا. قررت على هذا الدواء ، ويجلس على شبكة الإنترنت لمدة ثلاثة أيام والقراءة عن هذا النوع من حبوب الحمية. كثير من الاستعراضات ، بالطبع أكثر سلبية ، ولكني أريد أن أحاول ، لأنه من دون مساعدة من حبوب منع الحمل أشعر أنني لا أستطيع القيام به. مثل وأريد أن آكل أقل ، ولكن بسرعة كسر ، ليس هناك حافز أو شيء من هذا ، وحتى شراء كبسولات باهظة الثمن ، لديها بالفعل معهم وأكل أقل ومراقبة التغذية أكثر ملاءمة. وزني ليس حرجًا ، ولكن خلال العامين الماضيين ، الكثير من الكيلوجرامات الإضافية التي قمت بجمعها ، يجب أن أفعل شيئًا. سأبدأ بأخذ أورسوتين ، صباح الغد في الصيدلية)
3. الكسندر. حاول أن يأخذ الدواء Orsotene و نظير أكثر تكلفة - زينيكال. وفقا لملاحظاتي ، Orsoten أكثر فعالية ، على الرغم من تعليقات الأطباء. مع رفض جميع الضارة ، الحلو ، لمدة عام على نظام غذائي مع هذا الدواء ألقيت 12 كجم دون تمارين بدنية.
4. ماشا. بعد ملاحظة تغيرات ملحوظة في الحجم والملابس ، وأصبح ظاهريًا ظاهريًا ، بينما شربت نصف ، أخذت 42 قرصًا. أعتقد أن النتائج سوف ترضيني. في موازاة ذلك ، أحاول القيام بأمراض القلب كل يوم ، إذا كان ذلك ممكنا ، وتقتصر على حلوة. في هذه المرحلة ، أريد أن أقول إن العقار يعمل حقًا. كل أرقام مزدوجة جيدة على المقاييس!

استعراضات الأطباء حول Orsotene لانقاص الوزن

بشكل عام ، فإن آراء المتخصصين في العلاج إيجابية فيما يتعلق بالعلاج الموصوف. يؤكد أخصائيو الغدد الصماء وأخصائيو التغذية على سلامة أورليستات وميزتها الرئيسية هي الامتصاص المنخفض للدم. بالإضافة إلى ذلك ، يفضل العديد من الأطباء استخدام Orsoten في ممارسة علاج مرض السكري من النوع 2 ، مع التأكيد قدرتها الفريدة للحد من تركيز الكوليسترول ، وتحسين الأيض وتسريع عملية التمثيل الغذائي.

ومع ذلك ، هناك فارق بسيط مهم: يجب بالضرورة أن يتم الجمع بين العلاج بهذا الدواء مع نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية ومجهود بدني بسيط (ما لا يقل عن 20 دقيقة في اليوم في شكل شحن).
خلاف ذلك ، فإن تناول الدهون في الجسم يتعافى بسرعة بعد إلغاء أورسوتين والوزن الزائد المفقود سيعود. وعلاوة على ذلك ، فمن المستحسن بالفعل خلال العلاج مع أورليستات لاستبعاد الكربوهيدرات البسيطة من النظام الغذائي وغني بالدهون وصلات إلى الطعام ، بحيث يمكن للجهاز الهضمي التعامل بسهولة مع الحمل في المستقبل.

النظير

لمكافحة الكيلوغرامات الزائدة من نظائرها أورسوتين رخيصة هي ما يلي:

1. زينيكال. عقار من مجموعة دوائية واحدة مع أورسوتين ، يحتوي أيضا على أورليستات.
2. Ksenalten. نسخة من أورسوتين يحتوي أورليستات. وكيل يثبط lipases الجهاز الهضمي.
3. أورسوتين سليم. جرعة Orsoten (Orsoten) مع محتوى أقل من العنصر النشط في كبسولة واحدة (60 ملغ).
4. حليف. مثبطات الليباز. آلية العمل ناجمة عن انتهاك لانهيار الدهون من الطعام وانخفاض في امتصاصها من الجهاز الهضمي.

قبل استخدام نظائرها ، استشر طبيبك.

شروط التخزين ومدة الصلاحية

يحفظ في مكان جاف ، محمي من الضوء ، بعيدًا عن متناول الأطفال ، عند درجة حرارة لا تتجاوز 25 درجة مئوية. العمر الافتراضي للدواء هو 3 سنوات.

في نهاية هذه الفترة ، يحظر استخدام المنتج الطبي.

كيفية اختيار البروبيوتيك للأمعاء: قائمة الأدوية.

شراب السعال الفعال وغير المكلفة للأطفال والكبار.

العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات الحديثة.

استعراض الأجهزة اللوحية من الضغط المتزايد للجيل الجديد.

الأدوية المضادة للفيروسات غير مكلفة وفعالة.