تيمولول

Timolol - قطرات العين التي تطبيع بسرعة ضغط العين (بسبب انخفاض كبير في إفراز يفرز السائل) ، وتخفيف التشنجات من عضلات العين ، ومع مسار الاستقبال تماما استعادة حدة البصر.

المركب الفعال الرئيسي في التركيبة هو ماليه وهيمول هيمهدول ، وذلك بفضل يتم تنفيذ antiglaucoma ، antihypertensive ، مضاد لاضطراب النظم و antianginal من "Timolol".

يبدأ الدواء بالتصرف في عشرين دقيقة.

المجموعة السريرية والدوائية

عقار مضاد للجراثيم - مانع بيتا.

شروط البيع من الصيدليات

يمكنك شراءعن طريق وصفة طبية.

السعر

كم هي تيمولول في الصيدليات؟ متوسط ​​السعر في عام 2018 هو على مستوى27 روبل.

تكوين وشكل الافراج

يتم تحرير الدواء في شكل قطرات من العين 0.25 ٪ أو 0.5 ٪. يسكب سائل أصفر عديم اللون أو سائل عديم اللون في قطرات أنابيب أو قارورة من قطرات البوليمر عند 1 ؛ 1.5. 2. 5 أو 10 مل ، معبأة في عبوات كرتون من 1 ، 2 ، 10 ، 50 أو 100 قطعة.

تكوين 1 مل من الحل يشمل:

• العنصر النشط: في محلول من 0.25٪: 3.4 mg mgolol maleate (تناظر 2.5 ملغ من timolol) ، في محلول 0.5٪: timolol maleate - 6.84 mg (تناظر 5 ملغ من timolol) ؛
• المواد المساعدة: هيدروجين فوسفات ثنائي هيدروجين الصوديوم ، حمض الهيدروكلوريك ، هيدروكسيد الصوديوم ، كلوريد البنزالكونيوم ، dodecahydrate فوسفات الصوديوم الهيدروجين ، والمياه للحقن.
  instagram viewer

العمل الدوائية

غير انتقائي حاصرات بيتا. يقلل الدواء من ارتفاع ضغط العين العادي والزائد عن طريق الحد من تكوين السائل داخل العين وتحسين تدفقه. لا يؤثر على السكن وحجم التلميذ.

لديه تأثير مضاد للذبحة ، انخفاض ضغط الدم وعدم انتظام ضربات القلب ، يتجلى في تطبيق النظامية. يقلل من آليّة عقدة الجيوب الأنفية ، ويقلل من معدل ضربات القلب ، ويبطئ التوصيل AV ، ويقلل من الانقباض والحاجة إلى myocardium في الأكسجين.

الدوائية

يخترق تيمولول القرنية في أنسجة العين بمعدل مرتفع. بعد دخول الرطوبة في الغرفة الأمامية للعين ، يتم تسجيل الحد الأقصى لتركيز المادة في بلازما الدم بعد 1-2 ساعة. في كمية صغيرة يدخل مجرى الدم النظامية ، واستيعابها من خلال الأغشية المخاطية في الجهاز الهضمي والأنف ، وأيضا من خلال التهاب الملتحمة.

أقصى مستوى لل timolol في بلازما الدم هو ما يقرب من 0.824 نانوغرام / مل ويظل يصل إلى عتبة الكشف لمدة 12 ساعة. في المواليد الجدد والأطفال الصغار ، يتجاوز الحد الأقصى لتركيز الدم في بلازما الدم بشكل كبير نسبة البالغين. عمر النصف من timolol مع التطبيق المحلي 4.8 ساعة. يتم استقلابه بطريقتين ، لتشكيل إما سلسلة جانبية إيثانول أمين على حلقة ثيادازول لتشكيل إيثانول سلسلة جانبية تعلق على نيتروجين المورفالين ، أو سلسلة جانبية مماثلة مع مجموعة كربونيل مرتبطة بالنتروجين. في عمليات الأيض ، يشارك CYP2D6. تفرز المادة ومستقلباتها بشكل رئيسي في البول ، مع إخراج حوالي 20 ٪ من timolol دون تغيير.

مؤشرات للاستخدام

يوصف هذا الدواء للمرضى في الحالات التالية:

• لعلاج الجلوكوما من زاوية مغلقة وزاوية مفتوحة ،
• مع ارتفاع ضغط الدم داخل العين ،
• لمعالجة معقدة من الجلوكوما الخلقية ،
• مع زيادة حادة في العيون ،
• للحد من التشنجات في عضلات العين.

مع التطبيق الموضعي ، فإن المادة الفعالة ، التي هي جزء من تيمولول ، قادرة على اختراق القرنية بسرعة ، بينما تمتص القناة الدمعية. يتجلى تأثير علاجي في وقت مبكر من 30-40 دقيقة بعد تقطير ، يستمر الدواء لمدة 20-22 ساعة.

موانع

• أمراض التصنع القرنية.
• صدمة قلبية
• التهاب الأنف.
• بطء القلب الجيبي
• الربو القصبي.
• AV (الأذيني البطيني) -القفز الثاني والثالث درجة ؛
• فشل القلب (الحاد والمزمن) ؛
• فرط الحساسية لمكونات الدواء.

يجب استخدام تيمولول بحذر في نفس الوقت مع حاصرات بيتا الأخرى ، أطفال الطفولة (خاصة خلال فترة الوليد ، لأن تكوين الدواء يشمل كلوريد البنزالكونيوم) ، وكذلك في مرض الانسداد الرئوي المزمن الشديد ، انخفاض ضغط الدم الشرياني ، الجيبي الأذيني الحصار ، قصور القلب المزمن ، قصور الأوعية الدماغية ، الوهن العضلي الوبيل ، داء السكري ، التسمم الدرقي ونقص السكر في الدم.

الاستخدام المقصود للحمل والرضاعة

استخدام timolol من قبل النساء الحوامل ممكن فقط في الحالات التي تكون فيها الفائدة المتصورة لصحة الأم أكبر من المخاطر المحتملة على الجنين.

إذا كان من الضروري استخدام المخدرات من قبل النساء أثناء الرضاعة ، فمن الضروري حل مشكلة انقطاع الرضاعة الطبيعية.

الجرعة وطريق الإدارة

كما هو موضح في تعليمات الاستخدام ، فإن Timolol Eye Drops مخصصة للتطبيق الموضعي عن طريق غرس في كيس الملتحمة للعين.

الجرعة الموصى بها:

• الأطفال دون سن 10 سنوات ، بما في ذلك الأطفال حديثي الولادة: حل 0.25 ٪ - 1 قطرة 2 مرات في اليوم ؛
• المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 10 سنوات: 0.25 ٪ حل - 1 قطرة 2 مرات في اليوم. في غياب التأثير السريري الكافي ، يتم استخدام محلول 0.5 ٪ - 1 قطرة 2 مرات في اليوم. بعد تطبيع ضغط العين ، يتم نقل المريض لاستخدام محلول 0.25 ٪ في جرعة صيانة 1 قطرة 1 مرة في اليوم.

آثار جانبية

عند تناول الدواء ، فإن الآثار الجانبية التالية ممكنة:

1. الجهاز الهضمي: الإسهال ، وهجمات الغثيان ، والتقيؤ.
2. النظام الجنسي: انخفاض الفاعلية ، انتهاك الوظائف الجنسية.
3. الجهاز التنفسي: رعاف ، احتقان الأنف ، التهاب الأنف ، تشنج قصبي ، ضيق في التنفس ، قصور رئوي.
4. نظام القلب والأوعية الدموية: عدم انتظام ضربات القلب ، بطء القلب ، خفض الضغط الشرياني ، انخفاض في انقباض عضلة القلب ، atrio-ventricular الحصار ، والسكتة القلبية ، وفشل القلب ، والانهيار ، وضعف عابر من الدورة الدموية الدماغية ، ألم في الصدر.
5. الجهاز العصبي المركزي والمحيطي: النعاس ، والدوخة ، والصداع ، والهلوسة ، وتشوش الحس ، والاكتئاب ، وتباطؤ سرعة التفاعلات النفسية.
6. أجهزة الرؤية: الحكة والحرقة في العينين ، احتقان الجلد في الجفون ، احتقان الملتحمة ، وذمة القرنية الظهارية ، انخفاض الدموع أو التمزق ، حدة البصر (قصير الأجل) ، التهاب الملتحمة ، التهاب الجفن ، رهاب الضوء. مع الاستخدام لفترات طويلة - اعتلال القرنية الموضعية السطحية ، وتدلي الجفون ، وانخفاض حساسية القرنية. في حالات نادرة - شفع.
7. أخرى: الشرى ، ضعف العضلات ، الرنين في الأذنين.

جرعة مفرطة

مع التطبيق الموضعي في الجرعات العلاجية ، لا تكاد تواجه حالات الجرعة الزائدة.

في حدوث استقبال عرضي عن طريق الفم من هذه العلامات ، وبطء القلب ، والاكتئاب من الضغط الشرياني ، والصداع ، والدوار ، والغثيان ، والتقيؤ ، من الممكن تشنج قصبي. في هذه الحالة ، يتم وصف العلاج أعراض. لعلاج انخفاض ضغط الدم الشرياني استخدام الدوبوتامين ، والقضاء على تشنج قصبي أو بطء القلب عن طريق الحقن عن طريق الوريد حقن الأيسوبرينالين.

تعليمات خاصة

قبل البدء في استخدام الدواء ، اقرأ التعليمات الخاصة:

1. لا تهتم بحاصرات بيتا في نفس الوقت.
2. مع الاستخدام المطول لل timolol ، قد يضعف تأثير المخدرات.
3. عند نقل المريض إلى العلاج باستخدام timolol ، قد يكون من الضروري تصحيح الانكسار.
4. قبل 48 ساعة من الجراحة القادمة مع استخدام التخدير العام ، يجب إيقاف الدواء.
5. يجب أن يتم التحكم في فعالية الدواء بعد 3-4 أسابيع تقريبًا من بدء العلاج. خلال فترة العلاج ، على الأقل مرة كل 6 أشهر ، يجب مراقبة وظيفة الدمعنة ، سلامة القرنية ، ومجال الرؤية.
6. يحتوي المستحضر على مادة حافظة من كلوريد البنزالكونيوم ، والتي يمكن إمتصاصها على سطح العدسات اللاصقة اللينة. في هذا الصدد ، خلال فترة العلاج لا ينصح باستخدام العدسات اللاصقة اللينة. يجب إزالة العدسات اللاصقة الصلبة قبل التقطير والتآكل في وقت لا يتجاوز 15 دقيقة بعد العملية.
7. يجب توخي الحذر Timolol بالتزامن مع الأدوية الخافضة للضغط ، GCS والعقاقير ذات التأثير النفساني.
8. لا يمكن استخدامه في وقت واحد مع الأدوية المضادة للذهان (مضادات الذهان) والأدوية مزيل القلق (المهدئات).

خلال فترة العلاج ، يجب توخي الحذر عند قيادة المركبات والانخراط في الأنشطة الخطرة الأخرى التي تتطلب زيادة تركيز الانتباه وسرعة التفاعلات النفسية الحركية والرؤية الجيدة (في غضون 30 دقيقة بعد تقطير الدواء في العين).

التفاعل مع أدوية أخرى

عند استخدام الدواء ، من الضروري الأخذ بعين الاعتبار التفاعل مع الأدوية الأخرى:

1. الاستخدام المتزامن يزيد من تأثير مرخيات العضلات (يجب إيقاف الدواء قبل 48 ساعة من التخدير العام المتوقع مع مرخيات العضلات المحيطية).
2. عند استخدام التخدير الموضعي ، يجب على المرء التفكير في إمكانية زيادة مخاطر تأثيراته غير المرغوب فيها على نظام القلب والأوعية الدموية.
3. عندما تستخدم في وقت واحد مع ادرينالين ، بيلوكاربين ، حاصرات بيتا النظامية تزيد من تأثيرها.
4. مع التطبيق المتزامن مع ريزيربين ، من الممكن تطوير بطء القلب الشديد أو انخفاض ضغط الدم الشرياني (يتطلب الجمع إشراف طبي دقيق).
5. عندما تستخدم في وقت واحد مع حاصرات قنوات الكالسيوم أو جليكوسيدات القلب ، فمن الممكن أن تتطور اضطرابات AV التوصيل ، فشل البطين الأيسر الحاد أو انخفاض ضغط الدم الشرياني.
6. خلال العلاج ، لا ينصح تيمولول بتناول الإيثانول لتجنب انخفاض حاد في ضغط الدم.

التعليقات

نحن نقدم لقراءة مراجعات الأشخاص الذين استخدموا عقار Timolol:

1. ايرين. اكتشف والدي الجلوكوما. بطبيعة الحال ، بدأ ضغط العين في الارتفاع. وصف الطبيب قطرة من timolol 0.25 ٪. بدأ بالتنقيط ، وبعد أسبوع ، قاس الطبيب الضغط ، وقال إنه سقط ، ولم يصل بعد إلى القاعدة. أنا المنصوص عليها timolol 0.5 ٪. بعد أسبوع من الاستخدام ، أصبح الضغط طبيعيًا. الآن نحن تقطر فقط هذه قطرات. تحسن حالة الأب.
2. أمل. بالنسبة لي أوصى الطبيب لغرس قطرات من تيمولول من ضغط العين. في البداية أعجبني السعر ، وعندما بدأت في استخدام قطرات ، أعربت عن تقديرنا لعملهم. خلال عملية التقطير لم يكن هناك حرق وأحاسيس مؤلمة أخرى. بعد بضعة أيام من الشعور بالألم ، أصبحت عيناي متعبة ومتعبة ، حتى ذهب الصداع. بعد مسار العلاج ، تم تطبيع ضغط العين الطبيعي. الآن أشعر بتحسن كبير.

النظير

يمكن أن تسمى نظائرها الأدوية: Arutimol ، Glaumol ، Iotim ، Kuzimolol ، Niolol ، Normatin ، Okumed ، Okuril ، Ophthalm Timolol ، Ophthalmol ، Unitimolol.

قبل شراء التناظرية ، استشر طبيبك.

العمر الافتراضي وظروف التخزين

يحفظ بعيدا عن متناول الأطفال ومحمي من الضوء عند درجة حرارة تصل إلى 25 درجة مئوية. العمر الافتراضي للقارورة غير مفتوحة هو 2 سنوات ، واحد فتح هو 1 شهر.

كيفية اختيار البروبيوتيك للأمعاء: قائمة الأدوية.

شراب السعال الفعال وغير المكلفة للأطفال والكبار.

العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات الحديثة.

استعراض الأجهزة اللوحية من الضغط المتزايد للجيل الجديد.

الأدوية المضادة للفيروسات غير مكلفة وفعالة.