السكتة الدماغية هي واحدة من الأسباب الرئيسية للوفاة في جميع أنحاء العالم. حتى لو نجا شخص ، لديه فرص كبيرة للبقاء المعوقين بشكل دائم. تمثل حالات السكتة الدماغية 80٪ من جميع الإحصائيات الخاصة بهذا المرض.
- السكتة الدماغية الإسكيمية: ما هو
- أسباب
- أسباب التأثر
- الأعراض
- الإسعافات الأولية للسكتة الدماغية الإقفارية
- علاج
- استعدادات
- تدخل جراحي
- إعادة التأهيل في المنزل
- الجمباز العلاجي
- المخدرات خلال إعادة التأهيل
- النظام الغذائي بعد السكتة الدماغية
- الآثار
- السكتة الإقفارية: التنبؤ بالحياة
- الوقاية من السكتة الدماغية الإسكيمية
- منع غير المخدرات
- منع المخدرات
الأعراض والعلاج والتشخيص للسكتة النزفية كيفية تقديم الإسعافات الأولية المناسبة للسكتة الدماغية نعالج الشلل من الجانب الأيمن من السكتة الدماغية مع أساليب فعالة تحديد علامات السكتة الدماغية لدى الرجال السكتة الدماغية: إعادة التأهيل والانتعاش في المنزل
السكتة الدماغية الإسكيمية: ما هو
السكتة الدماغية - اضطراب الدورة الدموية الحاد في الدماغ، ويسمى "احتشاء دماغي"، ولكن لا ينبغي الخلط بينه واحتشاء عضلة القلب، والذي يحدث في القلب، والتي لها طبيعة مختلفة وتؤدي إلى عواقب أخرى. العملية التي تحدث خلال السكتة الدماغية ، مصحوبة نخر حرفي للدماغ وموت الخلايا العصبية في ذلك.
أسباب
في كثير من الأحيان لا تزال أسباب السكتة الدماغية غير معلنة ، خاصة إذا كانت تتعلق بالأشخاص دون سن الأربعين. ومع ذلك ، يمكن تقسيمها إلى عدة مجموعات.
الأسباب التي لا يمكن أن تتأثر:
- الأرضية؛
- العمر؛
- الوراثة.
بعد أربعين عاما ، يكون احتمال الإصابة بالمرض أعلى بكثير من سن مبكرة. كما أن لدى الأسرة القدرة على اكتساب الوزن ، كما تعلم العلماء.
توجد إحصائيات مثيرة للاهتمام على أساس النوع. وجد أن النساء أكثر عرضة للبقاء على قيد الحياة قبل السكتة الدماغية قبل سن 30 وبعد 80 ، والرجال ، على العكس من ذلك ، في هذه الفترة من 30 إلى 80. أخذت الدراسات فقط معلومات عن هؤلاء الأشخاص الذين لم يكن لديهم وراثة سلبية وأي أمراض بارزة تؤثر على تطور السكتة الدماغية.
أسباب التأثر
جميع الأسباب تصحيحه من السكتة الدماغية هي إما الأمراض المهملة، التي يمكن علاجها في الوقت المناسب للحد بشكل كبير من احتمال حدوثه، أو العادات السيئة التي رفضها. أهمها:
- تصلب الشرايين.
- عدم ممارسة الرياضة.
- osteochondrosis من العمود الفقري العنقي.
- السمنة.
- داء السكري
- تعاطي الكحول والتدخين.
كل هذه العوامل تؤثر على تكوين جلطات الدم ، وزيادة العبء على القلب والأوعية الدموية أو ببساطة تتداخل مع الدورة الدموية الطبيعية في الدماغ.
مهم!من الأفضل البدء في علاج مثل هذه الأمراض في مرحلة مبكرة من الزمن والتخلي عن العادات السيئة ، بدلاً من التمسك بجلطة دماغية مصححة بشكل خطير.
الأعراض
مع ظهور العلامات الأولى للسكتة الدماغية الوشيكة ، يكون لدى المريض من 3 إلى 6 ساعات لاستشارة الطبيب وتجنب المضاعفات اللاحقة. يمكن تقسيم جميع الأعراض إلى عدة مجموعات.
الأعراض التي يراها المريض بنفسه:
- خدر المفاجئ في جزء من الجسم ، وجزء من الوجه والأطراف - الأسلحة والساقين أو مجرد أصابع.
- الدوار الشديد ، يرافقه فقدان السيطرة على نفسك. يتم التعبير عنه في فقدان الوعي ، حيث يكون الشخص ، والقدرة على الكلام.
- يبدأ في مضاعفة في العيون ، هناك ضعف في الإدراك.
- الغثيان والصداع.
الأعراض ، التي تلفت الانتباه إلى الآخرين:
- لا يحصل الشخص على ابتسامة.
- لا يمكن للمريض رفع اليدين.
- لا يمكن أن تملص لسانه. إذا كان ذلك ممكنا ، لا ينبغي أن تكون عازمة على جانب واحد.
مهم!إذا ظهرت أي من هذه الأعراض ، يجب عليك الذهاب فوراً إلى الطبيب ، فمن الأفضل استدعاء سيارة إسعاف.
يمكن أن تظهر السكتة الدماغية نفسها في أي حالة ، والوقت من اليوم وموقع الشخص لا تلعب أي دور. لذلك ، إذا كان المريض في خطر ، يجب توخي الحذر عند حدوث هذا العَرَض.
أيضا ، قد تختلف مظاهر السكتة الدماغية اعتمادا على أي جانب من الدماغ يتأثر. إذا تأثر نصف الكرة الأيمن ، فسيتم ملاحظة الشلل وخدر على الجانب الأيسر ، وسيتم التعبير عن مشاكل الكلام ، وسوف يصبح الشخص أبطأ وأكثر حذرا.
إذا تأثر الدماغ الأيسر، والشلل وتنميل يكون على الجانب الأيمن من يتم التعبير ستكون هناك مشاكل مع تصور الفضاء الجسم، وسوف يكون سلوك سريعة ومتهورة.
تظهر السكتة الدماغية القصية نفسها كشلل لكل من الأطراف العلوية والسفلية ، والإعاقة السريعة لنشاط القلب ، والتنفس وفقدان الوعي.
عندما السكتة الدماغية المخيخ هو الصداع الحاد والغثيان والتقيؤ حتى، حركات العين غير الطوعي، وعدم الثبات واتناسق من الحركات. هذا يسبب وذمة المخيخ ، والتي تضغط على جذع الدماغ ، والتي يمكن أن تؤدي إلى غيبوبة.
الإسعافات الأولية للسكتة الدماغية الإقفارية
إن الشروع في الوقت المناسب للإنعاش هو تعهد بأن الشخص سيبقى على قيد الحياة ولن يحصل على إعاقة مدى الحياة.
أولاً وقبل كل شيء ، تحتاج إلى استدعاء سيارة إسعاف على الفور ، وفي هذه الحالة لا يمكنك سحبها. قبل وصول الطبيب ، يمكنك إجراء عدد من الأنشطة التي تهدف إلى دعم حالة المريض.
- يجب وضع المريض على وسائد عالية ، يجب رفع الرأس فوق السرير بزاوية لا تقل عن 30 درجة.
- من الضروري تهوية الغرفة التي يكون فيها المريض.
- فك القميص وإزالة الملابس الضيقة من المريض.
- يمكنك قياس الضغط.
- إذا كان المريض مريضًا ، فمن الأفضل تحويله إلى جانبه ، حتى لا يدخل القيء إلى الجهاز التنفسي.
يجب أن يكون فريق الإسعاف دقيقًا قدر الإمكان مع المريض: لا تضع حركات مفاجئة ، ضع المريض برفق على نقالة.
في المستشفى ، قبل كل شيء الأطباء استبعاد نوبات الصداع النصفي أو الصرع ، واحتشاء عضلة القلب. يتم إجراء التصوير المقطعي المحوسب ، تخطيط القلب الكهربائي ، تصوير دوبلر ، مما يسمح لتعلم كل شيء عن حالة الدماغ والأوعية الدموية.
علاج
يعتمد علاج المريض على منطقة الآفة وحالة المريض. في هذه الحالة ، لا يهم في أي نصف الكرة المخية وقعت. عند علاج ذلك من المهم استعادة الدورة الدموية الطبيعية ، ومنع وفاة الخلايا العصبية ، والحد من التورم في الدماغ ، واستعادة التنفس. من المهم أيضًا الوقاية من الالتهاب الرئوي ، تقرحات الضغط ، التجلط ، العدوى وقرح المعدة والأمعاء التي قد تحدث نتيجة لسكتة دماغية.
استعدادات
في علاج السكتة الدماغية ، يتم استخدام مجموعة كاملة من العقاقير المختلفة للمساعدة في استقرار حالة المريض وتحسينها ، لقتل تركيز المرض نفسه وللحياة على قيد الحياة لفترة حادة تستمر لعدة أيام. على سبيل المثال ، سيقوم المستشفى بتعيين:
- منشطات البلازمينوجين (Actileze).
- مثبطات الإنزيم (Catopril أو Enalopril).
- الوسائل التي تضعف الدم وتتداخل مع تكوين جلطات الدم (الأسبرين ، Ticlopidine).
- مضادات الغلوتامات (الجليسين).
- الوسائل التي تؤثر على تبادل الأنسجة (Riboxin).
- مدرات البول (فوروسيميد) وغيرها.
هذا العلاج إلزامي لجميع المرضى الذين خضعوا لسكتة دماغية إقفارية. إلى وسائل محددة ، وليس دائما الموصى بها ومناسبة تشمل مضادات التخثر و thrombolysis ، يتم التفاوض دائما تعيينهم مع أخصائي.
تدخل جراحي
لا يستخدم العلاج الجراحي في جميع الحالات ، فإنه يتم اللجوء إليه في حالات استثنائية ، عندما تكون الجلطة واستعادة الدورة الدموية الطبيعية يمكن أن تكون كذلك فقط. الطرق الجراحية هي إزالة (إعادة الاستقناء) من خثرة ، رأب الوعاء وعدد من الإجراءات الأخرى.
مهم!في المستشفى من المهم الامتثال لجميع الوصفات الطبية.
إعادة التأهيل في المنزل
إعادة تأهيل المنزل ممكن ، إذا لم يتعرض الدماغ لأضرار بالغة ، يسمح الطبيب للمريض بالتعامل مع نفسه ، تحت إشراف أشخاص مقربين منه. تنقسم عملية الاستعادة إلى عدة مراحل ، تبعاً لدرجة إظهار نتائج السكتة.
الجمباز العلاجي
يجب التعامل مع الجمباز العلاجي من لحظة الخروج من المستشفى إلى نهاية الحياة. وينبغي أن تمارين تخفيف العضلات ، وتحسين الدورة الدموية ، تكون وقائية من تقرحات الضغط والتقلص ، والمساعدة في استعادة الحركات الدقيقة.
يجب إجراء برنامج التمارين من قبل الطبيب ، انطلاقا من حالة المريض. بمرور الوقت ، قد تتغير خطط الدروس.
قبل التمارين سوف تحتاج إلى تدفئة العضلات. ويمكن القيام بذلك بمساعدة التدليك ، والفرك ، والتربيت ، في حالات استثنائية يمكنك استخدام زجاجة ماء دافئ. يجب أن لا تتسبب الفصول في إجهاد شديد في المريض.
في السكتة الدماغية ، تحتاج إلى الانتقال بسلاسة بطيئة من التمارين المعقدة إلى التمارين البسيطة. وينطبق ذلك على الأشخاص الذين يعانون من الراحة في الفراش والإعاقات الحركية الوخيمة ، ولأولئك الأكثر نشاطًا.
- يجب أن تبدأ بامتداد بسيط للأصابع واليدين والقدمين ، مع زيادة السرعة والتأرجح تدريجياً. يمكنك تنفيذ حركات التناوب.
- مع الشلل المستمر ، يتم استخدام العديد من الأجهزة ، مثل التلال الصخرية الخاصة و langets.
- من المهم أيضًا تطوير حركات صغيرة. يمكنك محاولة التقاط أشياء صغيرة من الأرضية أو سطح الطاولة ، على سبيل المثال ، المكعبات أو علب الثقاب.
- في وقت لاحق ، يمكنك الانتقال إلى تمارين أكثر تعقيدا: يتقرفص والجذع من الجذع. يجب أن يتم دمجها مع تلك السهلة ، والتي تبدأ منها عملية الاسترداد.
إذا فُقد خطاب بسبب سكتة دماغية ، فيجب أن تبدأ بخطاب بسيط - نطق الأصوات والمقاطع الفردية ، ثم بعد ذلك انتقل إلى القراءة الكاملة.
مهم!لا يمكن التعجيل بعملية الانتعاش ، يمكن تقديم تمارين جديدة إلا بعد استشارة الطبيب.
المخدرات خلال إعادة التأهيل
لدعم النظام العصبي والخلايا العصبية التالفة ، يوصف الحقن في الوريد من الأدوية التي يمكن أن تحسن وظيفة الدماغ والذاكرة. وتشمل هذه:
- nootropil.
- pirotsetam.
- Lutset.
هذه الأدوية لها تأثير إيجابي على استعادة التفكير والذاكرة القيمة للشخص. فهم لا يتصرفون بسرعة ، بل يحتاجون إلى قبولهم من خلال دورات تتكرر بشكل دوري.
كما تحتاج الأدوية التي تحسن الدورة الدموية في الدماغ ، وتعزيز نشاطها ، مما يساعد على مكافحة الخلل الوظيفي. على سبيل المثال:
- لتوريد الدم السليم - المخدرات على أساس الأسبرين ، Cavinton ، Pentoxifylin.
- تسريع عملية الأيض في خلايا المخ - Solcoseryl ، Cerascon ، Ginko-Fort.
- مكمل للعلاج لإزالة التشنجات ، التوتر العصبي والعضلي - الجليسين ، Sirdalud ، Adaptol ، الشاي الطبية ، على سبيل المثال ، على أساس حكيم أو البابونج.
مهم!بشكل مستقل تعيين أدوية المريض في أي حال من المستحيل. يتم ذلك فقط من قبل الطبيب المعالج. يحتاج أقارب المريض لمراقبة استخدام الأدوية في الوقت المناسب.
النظام الغذائي بعد السكتة الدماغية
بعد السكتة الدماغية ، سيكون عليك تغيير نظامك الغذائي إلى الأبد. ينقسم الطعام بشكل أفضل إلى أجزاء صغيرة ، ولكن في كثير من الأحيان ، على الأقل 3-5 مرات في اليوم ، اعتمادا على احتياجات الشخص.
- يجب عليك التخلي عن الملح والشاي والقهوة والمشروبات الكحولية إلى الأبد.
- الحلو ، أيضا ، ينبغي تجنبها الآن.
- في النظام الغذائي ، يجب عليك تضمين كمية كبيرة من السائل ، ويفضل أن يكون الماء أو العصائر المخففة والصابون النباتي العلاجي.
- الفواكه والخضروات الطازجة ، يجب أن تكون المنتجات التي تحتوي على نسبة عالية من البوتاسيوم موجودة دائماً على المائدة: المشمش المجفف ، والمكسرات ، ولفت البحر ، والعدس والحبوب الأخرى.
- الأحماض الدهنية أوميغا 3 ، الموجودة في الأسماك والمكسرات وزيت الزيتون ، مفيدة.
الامتثال لنظام غذائي صارم يساعد الجسم على التعافي بشكل أسرع وتجنب نضوب الأدوية.
الآثار
إذا كان المريض يستطيع أن يخدم نفسه بعد السكتة الدماغية ، فإن وعيه يكون عاديًا ، ويمكنه التحكم في حديثه وحركته ، ثم بعد مرحلة حادة يتم إعفائه من المنزل لإعادة التأهيل. ويشمل الجمباز العلاجي واتباع نظام غذائي خاص وروتين يومي.
أحسن تشخيص بالنسبة لأولئك الذين لديهم تخثر من الأوعية الصغيرة ، وبقية نفس العمل لاستعادة الأداء العادي سيكون أصعب.
آثار السكتة الدماغية غالبا ما تبقى للحياة. في معظم الحالات ، من المستحيل استعادة النشاط الحركي بالكامل ، وحدة الفكر ، والكلام الواضح الواضح (إذا كانت السكتة الدماغية تلامس النصف الأيمن من الدماغ).
إذا كان مع تجلط الأوعية الصغيرة لتحقيق جميع توصيات الأطباء ، يمكنك العودة إلى الحياة الكاملة بالكامل.
السكتة الإقفارية: التنبؤ بالحياة
يعتمد تشخيص هذا المرض على موقع الآفة وحجمها وسرعتها في الرعاية الطبية ، ولكنها في الغالب غير مواتية. كثير من الناس لا يحصلون على الشفاء التام والعودة إلى الحياة ، مما أدى إلى مرض حاد. العوامل الرئيسية التي تؤثر على تطور وشدة عواقب السكتة الدماغية:
- حجم شريان الشريان المتضرر من الدماغ.
- العمر ، الشكل المادي للمريض ، وجود أمراض أخرى.
- سرعة الرعاية.
- موقع الاحتشاء وعدد اتصالات الأعصاب التالفة.
- حالة المريض قبل السكتة الدماغية.
بالنسبة للمسنين ، على التوالي ، فإن التوقعات ستكون أسوأ من الشباب. الانتعاش سيكون أصعب بكثير. لذلك ، من الأفضل دائمًا منع المرض من التعامل مع عواقبه.
الوقاية من السكتة الدماغية الإسكيمية
الوقاية من السكتة الدماغية أسهل من العلاج وإعادة التأهيل اللاحقة. بادئ ذي بدء ، هناك أشياء يمكنك ، تخليها ، أن تقلل إلى حد كبير من خطر التعرض للسرير.
منع غير المخدرات
أولا ، هو رفض العادات السيئة - التدخين والكحول ، وعدد كبير من الأطعمة الدهنية والحلو في النظام الغذائي.
يجب عليك علاج ضغط دمك بعناية ، الخضوع لفحوص وقائية مع طبيب القلب والأعصاب. إذا كانت هناك بالفعل أمراض مزمنة تشكل عوامل خطر للسكتة الدماغية ، مثل مرض السكري أو عدم انتظام ضربات القلب ، اتبعها واتبع توصيات الطبيب.
مهم!إن طريقة الحياة النشطة وممارسة الرياضة في غياب موانع الاستعمال لن تكون سوى إضافة إلى كل شيء.
منع المخدرات
أولئك الذين لديهم بالفعل علامات نقص التروية والأمراض التي تؤدي مباشرة إلى السكتة الدماغية تحتاج إلى الدواء.
أبسط هو حامض الاسكوربيك ، متاح للجميع على الاطلاق. يوصف الجرعة الموصى بها حصرا من قبل الطبيب بعد الفحص.
هناك عدد من الأدوية التي لا تؤدي إلى تجلط الدم. وتشمل هذه Ticlopidine ، Clopidogrel ، ديبيريدامول. يتم وصفها عادة بعد السكتة الدماغية لمنع المظاهر المتكررة.
حاملي الرجفان الأذيني وغيره من الاضطرابات القلبية ، أولئك الذين لديهم بالفعل الجلطة الدموية في البطينين من القلب ، ويصف مضادات التخثر غير المباشرة للوقاية من السكتة الدماغية. على سبيل المثال ، الوارفارين.
مهم!لا يمكنك أن تصف لنفسك مثل هذه الأدوية دون أدلة واستشارة الطبيب.
إن مراعاة القواعد الوقائية البسيطة والوصفات الطبية للمتخصصين بعد السكتة الدماغية ذات الخبرة الإقفارية سيساعد على الحفاظ على صحتهم ويعيشوا حياة نشطة كاملة.
