إصابات في الصدر والبطن: رعاية الطفل في حالات الطوارئ

الطفل قد أصيب الحصول على أجهزة الصدر والبطن( أعضاء البطن) بعد سقوطه من على ارتفاع، مع دراجة، في حادث سيارة.

لا يزال في كثير من الأحيان سبب هذه الإصابات - القتال المراهقين.المراهقين الحديث، تربى على أمثلة من kinogeroev "تبريد"، عثرة فضلت النموذج العدواني الذي يعرف الشفقة وحشد تساهل قادرة فوز مسوغ وتصيب الضحية.نتيجة المواجهة الدامية في قسم الحوادث يستقبل الأطفال الذين يعانون من إصابات خطيرة، وغالبا ما يؤدي إلى العجز ونهاية مأساوية.يجب أن تكون قادرة في الوقت المناسب وبدقة لتوفير أول رعاية ما قبل الطبية والطوارئ للطفل

.

رضوض الصدر

الكدمات خلايا الثدي هي الأكثر شيوعا: أثناء تشغيل الأطفال صدم الى عضادة الباب، وضربأنا جنب على زاوية طاولة أو مكتب، يسقط من الدراجة، لمست الثدي عجلة القيادة، وهلم جرا. ه. هناك ألم في موقع الإصابة، وتورم في بعض الأحيان ونزيف.الألم هو أسوأ مع التنفس العميق والسعال وسبر مكان كدمات.وبعد بضعة أيام الطفل سوف تكون بمنأى الجانب ضحية من الصدر، العارضه في حركة محرجة، ولكن تدريجيا تهدأ الألم، وبعد 7-10 أيام من الإصابة ولا يبقى أي أثر.

لا معاملة خاصة من إصابات الصدر لا تتطلب.

إذا ألم شديد يمكن إعطاء أقراص المسكنات( analgin، والأسبرين، ortofen، Nurofen، efferalgan) وفرك مرهم لمكان الإصابة( finalgon، إندوميتاسين، وكريم الدين).

كسر في كسر الترقوة الترقوة

في الأطفال هي واحدة من الإصابات الأكثر شيوعا، وهو ما يمثل 13٪ من كسور في الأطراف وإعطاء تردد لكسر في عظام الساعد.قد يكون إعطاب آلية مختلفة، ولكن معظم كسر يحدث في قطرة من الكتف أو اليد الممدودة.اعتمادا على درجة من النزوح التمييز( تحت السمحاق) كاملة أو غير كاملة كسور.شكل الأخير هو أكثر شيوعا عند الرضع والأطفال الصغار، لذلك ينظر بسهولة.

في سن 2-4 سنوات من العمر تمثل 30٪ من كسور الترقوة.

تشويه وتشريد كسور الترقوة ناقصة تغيب أو عبر الحد الأدنى.يتم الحفاظ على وظيفة اليد، وقلة فقط من اختطاف مستوى أعلى لها من حزام الكتف.لا يتم التعبير عن آلام في الطبيعة، لذلك غالبا ما لا يتم الكشف عن هذه الكسور وتشخيصها في 10-15 يوما، عندما يكتشفون الكالس في سماكة كبيرة في الترقوة.

عندما يحدث كسر كامل تشريد شظايا، وبالتالي فإن الكشف عن كسر بسهولة ويسر.يتكون

العلاج في المقارنة بين شظايا وتصلحها في الموضع الصحيح.الأطفال الصغار عصابة دوسو، ومن ناحية pribintovyvaya للجسم لمدة 7-10 أيام.الأطفال الأكبر سنا في حاجة إلى تثبيت أكثر قوة من تحويل كتف الظهر ورفع من جزء الخارجي من الترقوة.التحام أجزاء من الترقوة في الأطفال الأكبر سنا يحدث في غضون 2-3 أسابيع.

كسور عظمة القص والأضلاع وكسور في الضلوع القص

في مرحلة الطفولة نادرة نظرا لمرونة وحسن امتصاص صدمة إطار الحافة في صدمة، وهناك تتعرض لتأثيرات قوية أو تسقط على الأجسام الصلبة.هناك ألم حاد، وتفاقم من قبل الحركة، والتنفس العميق، وملامسة المنطقة المصابة.يصبح التنفس الضحلة وسريع.المريض يأخذ وضعا القسري، وتسهيل معظم ثروته، ومحاولة عدم التحرك.في هذا الموقف، كنت وتسليمها إلى جراح الرضوح.

غير آمنة مضاعفات كسر ضلع تلف أنسجة الرئة، والجنبي شظايا العظام الحادة والتنمية الهوائية أو صدر مدمى( دخول الهواء أو الدم في التجويف الجنبي).فمن الصعب ومضاعفات تهدد الحياة من المهم أن ندرك في الدقيقة الأولى، وتدهور يتطور بسرعة كبيرة.الهواء والدم المتراكم في التجويف الجنبي والرئة ينفد بالزيادة، إيقاف تشغيله من عملية التنفس.في بعض الأحيان الهواء من التجويف الجنبي يحصل تحت جلدك، هناك تورم في الرقبة والصدر، وعند حدوث صوت ملامسة الجلد، على غرار صرير الثلج.هذه الإشارة تشير بشكل موثوق إلى وجود هواء تحت الجلد.العمل الضوء على حالها لمدة سنتين، يصبح التنفس المتكرر وسطحية، ويشعر المريض بصعوبة في التنفس، وضيق في التنفس، ويصبح شاحب، مع تغطية ندي الباردة، والشفتين والأصابع بدوره الزرقاء، مشيرا إلى ضيق في التنفس.ويزيد معدل ضربات القلب، وبالنسبة لبعض الوقت يحافظ على ضغط الدم، ولكن سرعان ما وقعت، ومن ثم فمن الممكن تطوير صدمة.

الضحية يتطلب جراحة عاجلة دون ذلك انه سوف يموت في غضون ساعات.

اختراق الإصابات الصدرية

الخلايا في اختراق جراح الخلايا الصدر، مما يؤثر على أنسجة الرئة، والهواء في التجويف الجنبي ويأتي الجلد ليس فقط من الجهاز التنفسي، ولكن أيضا للبيئة نتيجة لعمل شفط الصدر.ويرافق كل حركة تنفسية أصوات غريبة تنشأ في موقع الإصابة.ومع كل نفس تتفاقم حالة المريض.قبل نقل المريض إلى المستشفى هو ضروري لإغلاق ضمادة الجرح محكم( السيلوفان، أقمشة مشمعة) لمنع شفط الهواء.

إذا كان الجرح ما زال مصرا كائن الذي يتم تطبيقه( سكين، مفك، مقص)، أو حذفها.

في حين انه المقابس الجرح، فإن خطر استرواح الصدر ونزيف صغير.يتم إدخال الضحية إلى المستشفى في وضع شبه الجلوس أو الجلوس ، لذلك من الأسهل له أن يتنفس.رضوض البطن

البليد إصابة الصدمة في منطقة البطن قد يحد من جدار البطن، وعندما قد تعاني من تأثير قوي الأعضاء الداخلية( الكبد والطحال والأمعاء) قبل أن تفريق، يرافقه نزيف داخلي.إصابات داخلية

هي أكثر شيوعا في الأولاد، نتيجة لزيادة نشاطها. تعتمد درجة الضرر على الأعضاء على حالتهم في وقت الإصابة.وهكذا، أصيب بعيار ناري في المعدة بعد تناول وجبة ثقيلة يؤدي قريبا إلى تمزق الجسم جوفاء من تسديدة من نفس السلطة، ولكن معتمدة على الريق.إذا وضعت عضلات البطن جيدا، لحظة من تأثير، توتر العضلات ويحمي الأعضاء الداخلية من التأثير الخارجي.

احتمال

نزيف داخلي ليس دائما نزيف داخلي واضحا على الفور. في بعض الأحيان بعد إصابة يحصل الطفل على قدميه، وأية شكاوى، ولم جس البطن لم تكشف عن أي توتر من جدار البطن، لا أشعر بأي ألم.ومع ذلك ، يجب مراقبة الطفل لأن أعراض النزيف الداخلي تتراكم في غضون ساعات قليلة.هناك ضعف ، خمول ، شحوب ، غثيان وقيء في بعض الأحيان.عندما تحطم طفل الجهاز جوفاء يشكو من آلام حادة في جميع أنحاء البطن، وينضم باستمرار تقريبا القيء المتكرر.الصورة السريرية يتوافق مع التهاب الصفاق.

الكبد أو الطحال يكسر

إذا كانت هناك فجوة الكبد أو الطحال ، والألم ليس شديدا، والتقيؤ تظهر في اليوم الثاني أو الثالث بعد الاصابة.حتى أكثر غدرا هي تمزق تحت الكتف من الكبد والطحال.كان هناك مجموعة من تمزق ونزيف من ذلك، ولكن لم يتضرر الكبسولة، وبالتالي فإن الدم يتراكم تحتها، وليس لوحظ أعراض النزيف الداخلي.يستمر الطفل في ممارسة حياة نشطة، وفجأة بعد كسر هناك حركة حادة من الكبسولة في غضون أيام قليلة، ويتدفق الدم إلى تجويف البطن.لذلك، أغلقت البطن الصدمة جراح حاجة المشورة، وفي بعض الحالات، الملاحظة الحيوية للطفل في المستشفى.

اختراق صدمة البطن

اختراق جروح البطن دائما سببا لدخول المستشفى في قسم الجراحة.على ضرورة ترك جسم غريب الجرح الذي تسبب في إصابات، قلنا مرات عديدة.لذلك في حالة الذعر ، لا تسحب السكين من الجرح.تطبيق ضمادة الضغط ونقل الطفل إلى المستشفى.أثناء النقل ، يجب على الضحية الاستلقاء مع رفع ساقيه.

فيديوهات

الصدمة الرقبة والظهر والصدر والبطن والعجان: الطوارئ - طبيب Komarovsky

سقوط مؤسف من قبل نفسك أو كنت يجري ضرب؟كيف يمكنني معرفة ما إذا كنت بحاجة لرؤية طبيب وكيف يمكنني المساعدة بعد الإصابة؟سيتحدث الدكتور كوموروفسكي عن قواعد الإسعافات الأولية في مجموعة متنوعة من الآفات وأعراض تدل على النزيف الداخلي وتمزق الحبل الشوكي، وكذلك أذكر لكم ما لا تفعل في اختراق الجروح.

المصدر:

1. فيديوهات ذات صلة.
2. «طب الأطفال: كتاب مرجعي كامل للآباء / ل.Sh. Anikeeva ": Moscow: Publishing house" Exmo ".