محتوى
-
1تمزق في أربطة مفصل الكتف: الأعراض والعلاج
- 1.1مساعدة تشريحية وجيزة
- 1.2تستعد المفاصل والاربطة
- 1.3إصابات في مفصل الكتف وأسباب الإصابة
- 1.4علامات تمزق الأربطة
- 1.5طرق إضافية لتقييم شدة الإصابة
- 1.6درجات شدة الضرر
- 1.7اختيار أساليب العلاج
- 1.8المنفعة التشغيلية لاسترداد خلل
- 1.9إصابة في كوع المرفق
- 1.10تشريح قصير من مفصل الرسغ
- 1.11تمزق في أربطة مفصل الرسغ
-
2تمزق كامل وكلي لأربطة الكتف
- 2.1اتصال التشريح للصدمة
- 2.2أسباب الضرر
- 2.3عيادة
- 2.4مسح
- 2.5علاج
- 2.6انتعاش
-
3تمزق في أربطة مفصل الكتف: لماذا هو خطير؟
- 3.1هيكل مفصل الكتف
- 3.2أسباب وآلية حدوث
- 3.3أعراض تمزق في الأربطة
- 3.4درجات الجاذبية
- 3.5التشخيص
- 3.6علاج تمزق الكتف
- 3.7إعادة تأهيل
- 3.8ملامح تمزق الكتف في الأطفال
- 3.9الوقاية من الاصابة
-
4كيفية علاج تمزق في أربطة مفصل الكتف
- 4.1ما الذي يسبب الصدمة؟
- 4.2الأعراض الرئيسية
- 4.3علاج
- 4.4التدريب البدني العلاجي
- 4.5تمزق في الأربطة في الطفل
-
5تمزق في أربطة أعراض مفصل الكتف وعلاج الفيديو
- 5.1الأسباب الرئيسية
- 5.2أعراض الفجوة
- 5.3تصنيف
- 5.4تكتيكات العلاج
- 5.5فترة الاسترداد
- 5.6مساعدة الطب التقليدي
- 5.7تدابير وقائية
- 5.8استنتاج
تمزق في أربطة مفصل الكتف: الأعراض والعلاج
إذا كنت تتقيد بالنظرية القائلة بأن المخاض مصنوع من قرد بشري ، فإن الخطوة الأولى في هذا المسار الطويل والمعقد تنتمي إلى مفصل الكتف.
وكانت له بنية فريدة من نوعها بفضل الأجزاء الأساسية من الطرف العلوي للحصول على بقية الثدييات غير عادية ميزات وظيفية.
وبدورها ، توسعت وظائفها بشكل ملحوظ من الدعم العادي خلال الحركة ، وأصبحت يد الإنسان واحدة من أكثر الأجزاء إصابة في الجسم.
في هذا الصدد ، تقع إصابات حزام الكتف ، والتي غالبا ما تصاحب تمزق الأربطة من مفصل الكتف ، في منطقة اهتمام خاص من الأطباء.
والسبب الجذري لهذا - احتمال فقدان القدرة على العمل ، والأسوأ من ذلك ، فإن العجز من شخص مع إصابة خطأ أو الشفاء الخطأ.
مساعدة تشريحية وجيزة
يتم التعبير عن تفرد مفصل الكتف في نسبة الأسطح المفصلية الحقيقية. في تكوين هذا العنصر من الهيكل العظمي ، تشارك عظمتان بشكل مباشر: لوح الكتف والعضد.
يتم تمثيل السطح المفصلي لعظم العضد برأس على شكل كرة.
وفيما يتعلق السطح المقعر من تجويف منطقة شفرة البيضاوي الحقاني فهو يقع في حوالي أربع مرات أصغر من المنطقة المتاخمة الكرة.
يتم تعويض الاتصال المفقود من الكتف بالحلقة الغضروفية - وهي بنية نسيج ضام كثيف تسمى الشفة المشتركة.
هذا العنصر الليفي ، جنبا إلى جنب مع الكبسولة المحيطة المفصل ، والتي تسمح لها أن تكون في التشريحية الصحيحة النسبة وفي نفس الوقت لتنفيذ هذا الحجم غير المتوقع من الحركات التي يمكن تحقيقها في معظم التنقلات من جميع الآخرين المشترك.
تستعد المفاصل والاربطة
كما أنه يساعد الغشاء الزليلي رقيقة كبسولة مشتركة تحتفظ التركيب التشريحي قوية الرباط-منقاري عضدي لها.
يتم وضع كبسولات عضلات العضلة ذات الرأسين في العضلة ذات الرأسين (العضلة ذات الرأسين) والعضلة الكتلية العابرة في التقلبات الخارجية.
ومن هذه السلالات النسيج الضام الثلاثة التي تعاني إذا كان هناك تمزق في أربطة مفصل الكتف.
توفر الدعامات الدالية ، الدالية ، فوق الحادة ، الكبيرة والصغيرة ، بالإضافة إلى العضلات الخلفية الكبيرة والصدرية الواسعة النطاق ، مجموعة واسعة من الحركات حول جميع المحاور الثلاثة في المفصل. لا تشارك العضلة ذات الرأسين العضدية ذات الرأسين في تحركات مفصل الكتف.
إصابات في مفصل الكتف وأسباب الإصابة
من بين الإصابات الأكثر شيوعا في مفصل الكتف ، تتميز الكدمات.
الالتواءات المحتملة لأربطة المفصل مع تمزق جزئي أو كامل أو بدونها.
تعتبر الاضطرابات المشتركة أو الكسور داخل المفصل أو الانفصال في الشظايا المفصلية (في موضع ارتباط الأربطة في المفصل) من بين أكثر الإصابات حدة.
الأسباب الرئيسية للضرر في مفصل الكتف هو التأثير الميكانيكي المباشر أو غير المباشر على هيكله. يمكن أن يكون ضربة مباشرة وسقوط على الذراع التي تمتد إلى الأمام.
الحاد المفرط توتر العضلات، وتحريك المفصل، أو حركة مفاجئة كميات كبيرة قد يسبب باعتباره التواء أو خلع في المفصل.
وكقاعدة عامة ، فإن التمزق المصاحب لأربطة مفصل الكتف (الصورة معروضة أدناه) ، لا يتطلب فقط معالجة الإصابة نفسها ، ولكن أيضًا استعادة سلامة جهاز الرباط.
علامات تمزق الأربطة
يمكن أن تحدث الصدمة عند حدوث السقوط على ذراع ممدودة أو جانبية. ومن الممكن أيضا تمزق الرباط بسبب حركة حادة في أقصى حد مسموح به أو توقف أو على الذراع، على سبيل المثال عندما سقط من على ارتفاع.
مصاحبة للضرر في الكبسولة وتمزق في أربطة أعراض مفصل الكتف تتميز بألم حاد في لحظة الإصابة ، والتي هي مؤشرا بشكل خاص على تمزق ، مع الحركات التي تكرر آلية الإصابة.
علاوة على ذلك ، تتطور وذمة منطقة الضرر ، مما يغير التكوين الخارجي للمفصل. بالإضافة إلى الوذمة ، في عملية تكوين التورم ، يمكن أن يسفك الدم من الأوعية التالفة بالقرب من الأوتار أو العضلات.
طرق إضافية لتقييم شدة الإصابة
من بين طرق البحث السريرية التي تسمح لطبيب الرضوح بتحديد ما إذا كان هناك تمزق جزئي في الرباط من مفصل الكتف أو تلفها الكامل ، التشخيص بالموجات فوق الصوتية والرنين المغناطيسي التصوير. كلا الطريقتين لا يحملان حملاً إشعاعياً ، ولكنهما يتمتعان بقوة حل عالية جداً. على وجه الخصوص ، يسمح لك التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أن تحدد بدقة أكبر التشخيص واختيار أساليب العلاج.
يتم إجراء الأشعة أو التصوير المقطعي المحوسب لاستبعاد الآفات العظمية: الكسور (بما في ذلك الكسور) ، الاضطرابات المرتبطة بالكسر ، والاضطرابات في مفصل الكتف.
في كثير من الأحيان يتم استخدام ثقب المفصل. يتم إجراء تنظير المفصل عندما يكون هناك اشتباه في حدوث تغييرات تنكسية في تراكيب النسيج الضام للمفصل أو تلف الكبسولة.
في بعض الحالات ، يتم استخدام المفصل.
درجات شدة الضرر
تقسيم الكلاسيكية إلى درجة بسيطة ومتوسطة وشديدة من الاصابة ، فيما يتعلق بتمزق الأربطة.
إلى إصابات طفيفة في مفصل الكتف ، فيما يتعلق بالجهاز الرباط ، يفترض التمدد مع تلف جزئي لألياف الأربطة ، مع الحفاظ على سلامة الأوعية والأعصاب والعضلات.
تتميز الدرجة المتوسطة بتمزق جزئي لألياف الأوتار ، وتشارك المنطقة العضلية المصابة المحيطة بها في العملية ، قد تتلف كبسولة المفصل. الدرجة الأولى تشير إلى تمديد الأربطة ، والثانية - لتمتد مع تمزق جزئي.
الأضرار الفادحة مصحوبة بتعطيل كامل لسلامة بنية الأوتار (الرباط) تمزق في أربطة مفصل الكتف وتلف الأوعية المحلية ومشاركة الأعصاب وعيوب الكبسولة المشترك. في هذه الدرجة ، والكسور داخل المفصل و انفصال ، يمكن أن نزيف في المفصل (داء عرقي) ممكن.
اختيار أساليب العلاج
اعتمادا على شدة الضرر الذي يصيب جهاز الرباط في مفصل الكتف ، يمكن استخدام العلاج المحافظ أو الجراحي. إذا كان هناك تمزق غير مكتمل في أربطة مفصل الكتف ، فإن العلاج يقتصر على الطرق المحافظة.
يتم استخدام التخدير والشلل (الشلل). من الممكن تطبيق ضمادة أو ضمادة لاصقة ، اعتمادًا على شدة وطبيعة الإصابة وحجم الهياكل المصابة.
يمكن استبدال الضمادة أو شد الجبس بواسطة أقواس (ضمادات) مفصل الكتف من تثبيت متوسط أو جامد.
في تمزق كامل ، وخاصة مع تلف العضلات وكبسولة المفصل ، يتم تطبيق العلاج الجراحي. يحتاج الشخص المصاب إلى دخول المستشفى في مستشفى للصدمات النفسية وإعادة تأهيل طويل الأمد بعد الخروج من المستشفى.
المنفعة التشغيلية لاسترداد خلل
في وقت سابق تم تطبيق التمزق التصحيحي لأربطة مفصل الكتف ، كلما زادت فرصة الاستعادة الكاملة لوظيفة المفصل وأقل نسبة مضاعفات الإصابة. يتم تخفيض الإصلاح الجراحي للرباط المتضرر (الوتر) الموجود بجوار العضلات والأوعية التالفة وإزالة خلل الكبسولة إلى ربطها المتقاطع.
تحت التخدير العام (التخدير) يتم تنفيذ الوصول المباشر على الموقع المتضرر ، وتشريح الطبقات وفصل الأنسجة.
يتم خياطة العيوب المكتشفة. يغلق الجرح طبقة بطبقة.
في فترة ما بعد الجراحة في وقت مبكر مع عدم استخدام الشاش الجص مع نافذة للخياطة بعد الجراحة.
يتم تحديد شروط الشلل الجبس وعلاج المرضى الداخليين من خلال حجم الهياكل المتضررة. عامل مهم لعدد أيام النوم هو عمر المريض وطبيعة نشاط عمله والأمراض المصاحبة له.
إصابة في كوع المرفق
من النادر جداً في الظروف الداخلية ، هذه الصدمة هي أكثر سمات الرياضيين المحترفين عند استخدام ذراع تأرجح نشط وحاد ، عازمة على المرفق. وتشمل مجموعة الخطر ، في المقام الأول ، لاعبي التنس ، لاعبي الغولف ، كرة اليد ، البيسبول ، الماء وكرة البولو.
في كثير من الأحيان على شكل حلقة رضيعة مصابة من نصف قطرها ، والزنك الجانبي الزندي أو الرباط شعاعي. علامة الضرر هي الألم ، التي تتراكم أثناء الحركات.
تميزها وذمة ، نزيف في الأنسجة المحيطة بها. ممكن hemarthrosis.
إذا كان هناك تمزق كامل في الأربطة ، فقد يكون هناك إزاحة طفيفة في عظام الساعد في المفصل.
سيسمح التصوير بالأشعة للتمييز بين الكسر والاضطراب. سيوضح التصوير بالرنين المغناطيسي مكان الرباط في مفصل المرفق.
العلاج من أجل تمزق جزئي وغير كامل هو أمر متحفظ. يتم تطبيق الشلل لعدة أسابيع.
مع تمزق كامل ، يتم تنفيذ عملية جراحية من الأربطة التالفة.
تشريح قصير من مفصل الرسغ
مجمع في هيكل تشكيل سطح الغضروف المفصلي مشترك من لوحة الإشعاع والزند من الساعد والزورقي، هلالي وفرشاة الجانب الثلاثي. يقع حجر البازلاء في سمك الوتر ولا يشارك بشكل مباشر في تكوين المفصل.
يتم تقوية المفصل بواسطة خمسة أربطة. ومن كف اليد ، توجد عصابات المرفق والرسغ ، من السطح الخلفي - مجموعة الظهر من الفرشاة. على الجانبين هي الراحي الجانبية (على جانب الإبهام) والزندي (القليل الجانب الإصبع) الأربطة.
الأضرار التي لحقت بأربطة مفصل الرسغ أقل شيوعا بكثير من تمزق الرباط في مفصل الكتف. لكن في أكثر الأحيان من الرباط الرباط.
تمزق في أربطة مفصل الرسغ
ترتبط آلية الإصابة بسقوط في اليد الأمامية أو ضربة على يد عازمة أو غير محكومة.
إن موضع الفرشاة في وقت الإصابة له أهمية فورية لتحديد أي من الأربطة قد يكون تالفًا.
الأكثر تضررا بشدة هو نسيج النسيج الضام ، والذي هو عكس لضعاف الرسغ.
علامات بارزة لأضرار الرباط: ألم ، وذمة ، خلل في المفصل والورم الدموي في الأنسجة الرخوة.
إذا كان هناك ألم عندما يتحرك في أصابع اليد أو يزداد بشكل حاد عند الدوران في المفصل ، عندها يمكن الشك في تمزق الأربطة في مفصل الرسغ.
يتم تكميل الأعراض في التشخيص بواسطة بحث الأجهزة: التصوير الشعاعي - لاستبعاد كسر العظام ، والموجات فوق الصوتية و / أو التصوير بالرنين المغناطيسي. وهي ضرورية لتحديد طبيعة الأضرار التي تصيب الأربطة والأنسجة الرخوة الأخرى المحيطة بالمفصل.
كما هو الحال في أي حالة أخرى ، إذا كان هناك تمزق في أربطة مفصل الرسغ ، فإن العلاج يعتمد على شدة الضرر. لشدة خفيفة ومعتدلة ، محافظ ، مع تكتيكات العمليات الثقيلة.
بغض النظر عن الضرر الذي وقع ، ما هي طبيعة انتهاك سلامة الهياكل المشتركة ، ما هو المفصل الذي يصاب ، معصم أو كوع أو هناك تمزق جزئي أو كامل لرباط مفصل الكتف ، يجب أن يتم وصف العلاج دائمًا أخصائي طبي. التشاور الإلزامي في قسم التوصيف (عيادة الرضوض ، أو في علاج الرضوح في العيادة أو في قسم القبول في مستشفى الملف الشخصي للرضوح).
هذا ينطبق بشكل خاص على صدمة الأطفال ، حيث أن المرضى الصغار لديهم عدد من الخصائص العمرية التي يمكن أن تحجب إصابة خطيرة. ويمكن أن يؤدي العلاج غير المحدود للرعاية الطبية المختصة إلى عواقب سلبية طويلة الأجل.
المصدر: http://.ru/article/179883/razryiv-svyazok-plechevogo-sustava-simptomyi-i-lechenie
تمزق كامل وكلي لأربطة الكتف
وتسمى حزم عصابات الأنسجة الضامة الكثيفة التي شكلتها ألياف الكولاجين ولوحات الإيلاستين. انهم يدعمون المفاصل في وضع مستقر ، لا تسمح لهم بالتحرك ، ومنع الاضطرابات.
اتصال التشريح للصدمة
يحتوي مفصل الكتف على بنية تشريحية خاصة متميزة عن المفاصل الأخرى: سطح مفصلي صغير للكتف بدون تجويف رأسي ورأس ضخم كبير لعضد العضد. وبفضل هذا الهيكل ، يمتلك مفصل الكتف اتساعًا كبيرًا للحركات في ثلاث مستويات. يتم إجبار الحزم باستمرار على تقييد تشريد المفاصل وتجنب الإصابات أثناء:
- اختطاف.
- لجلب،
- تناوب الداخلية والخارجية.
- ثني وتوسيع المفاصل.
رباط حزام الكتف هو هيكل قوي ميكانيكيا.
تواصل مع بعضها البعض ، والحفاظ على الموضع الصحيح للكتف ، الترقوة ، عظم العضد. في هذه الحالة ، هناك أحمال كبيرة.
إذا كانت قوة المقاومة أقل من قوة التمزق (الصدمة ، التمدد) ، تنكسر ألياف الرباط.
تترافق الأحمال طويلة المدى التي تتجاوز وظائف المفاصل بإصابة مثل تمزق في رباط مفصل الكتف مع انتهاك لسلامتها الكاملة أو الجزئية. المواقع الرئيسية لأضرار التفكك هي كما يلي:
- اتصال القصية الترقوية
- منطقة الكفة الدورانية
- أربطة العضلة ذات الرأسين.
أسباب الضرر
في قلب الإصابة هو تمزق كامل أو غير ذي شأن للألياف مع نزيف آخر في سمك الرباط. الأسباب الأكثر شيوعا للضرر في جهاز الرباط.
انتهى الرفع غير الناجح للقضيب في تمزق في الأربطة
تصاحب التمزقات الرضحية في مفاصل مفصل الكتف كسور مفتوحة للعظام. تحدث عند السقوط على ذراع ممتدة.
تستثير المجهود البدني الثقيل غير المبرر.
غالباً ما تحدث مثل هذه الإصابات في الرياضيين الذين يمارسون رياضة رفع الأثقال والسباحة ولعب الكرة الطائرة وكرة السلة والتنس وأيضاً للمُحركين.
التغييرات التنكسية في النسيج الضام هي سمة من سمات كبار السن.
تخسر ألياف الرباط مع الوقت مرونة وقدرة على التمدد. خفض إمدادات الدم ، وبالتالي ، والتغذية.
تظهر osteophytes - نمو عظمي ، مما يؤدي إلى إضعاف الجهاز الرباطى.
تغيير الخلفية الهرمونية بسبب المرض أو تناول أدوية هرمونية مختلفة هو السبب التالي لضرر الرباط.
عيادة
المظاهر السريرية تعتمد على شدة الاصابة. أول علامة على الضرر هو الألم. محاولات لجعل منعطفا طفيف في الكتف مصحوبة بألم حاد.
الحركة محدودة بشكل كلي أو جزئي. نتيجة للنزف ، يوجد ورم دموي تحت الجلد ، وهو تورم في أنسجة المنطقة المصابة. جس الرباط أثناء الفحص مؤلم أيضاً.
يتم تعبئة تجويف المفاصل مع السائل.
هناك ثلاث مراحل (درجة) من المرض:
عدد | درجة | الأعراض |
1. | الأول | الضرر الثانوي ، أعراض الألم ليست واضحة جدا. العلامات الخارجية: وذمة ، ورم دموي غائب. حركات المفصل محدودة قليلاً ومؤلمة. |
2. | الثاني | معظم الألياف تالفة. تتميز الإصابة بألم مفاجئ ، يتم تخفيض اتساع حركات المفاصل بشكل حاد. هناك تورم في الأنسجة ، ورم دموي. |
3. | الثالث | هناك تمزق كامل للرباط مع تورط أنسجة أخرى في العملية المرضية: السمحاق ، العضلات ، الكبسولة المفصلية. هناك ألم شديد وتورم ملحوظ وكدمات. |
علاج الإصابة من الدرجة الثالثة المنطوق. يتم تنفيذه من قبل أطباء العظام في حالات ثابتة.
مسح
لمعرفة الصورة الحقيقية للضرر الرباط ، لوصف العلاج المناسب ، يتم تنفيذ الأنواع التالية من التشخيص:
- الأشعة السينية - عرض صورة على فيلم الأشعة السينية ؛
- تصوير المفاصل - تشخيص بالأشعة السينية مع مادة متباينة ؛
- فحص الموجات فوق الصوتية
- التصوير المقطعي المحوسب المقطعي (CT) - طريقة مسح الطبقة للطبقة الداخلية للمفصل والأنسجة بمساعدة الأشعة السينية ؛
- MR.
جهاز بالموجات فوق الصوتية - طريقة تشخيصية مفيدة يمكن الوصول إليها
عادة ما يتم تنفيذ واحد من الإجراءات التشخيصية. إذا لزم الأمر ، يتم ربط أنواع أخرى من البحوث.
علاج
يتكون علاج تمزق أربطة مفصل الكتف من الإجراءات التالية:
- توفير الإسعافات الأولية
- علاج المرضى الخارجيين
- علاج المرضى الداخليين.
يمكن أن تحدث الإصابة في الكتف مع تمزق في الأربطة في أي مكان: في الحلبة ، في الغابة ، خلال راحة البلد. المساعدة الطبية ليست دائما قريبة.
ما الذي يجب على الناس فعله قبل كل شيء؟ فيكس وشل وسائل مرتجلة من مفصل الكتف. ربما ، في طقم الطب الميداني سيكون ضمادة ، مسكنات.
إذا كان ذلك ممكنا ، تحتاج إلى تطبيق ضغط الماء البارد على بقعة القرحة.
تنظير مفصل الكتف
مع تمزق جزئي في الأربطة ، يتم توفير العلاج في العيادات الخارجية. يتم توفير المفصل بواسطة:
- ضمادة ضيقة
- سلام كامل
- تخفيف أعراض الألم.
- الباردة لمدة 2-3 أيام للحد من التورم والنزيف ؛
- الإجراءات الحرارية اللاحقة.
الشفاء بعد الإصابة يحدث بسرعة كبيرة في 7-10 أيام.
مع تمزق كامل من الأربطة ، يشار إلى العلاج الجراحي.
اعتمادا على موقع الضرر ، يشمل التدخل الجراحي خياطة المنطقة المصابة أو ربط الأربطة من خلال ثقوب صغيرة مباشرة إلى عظم المفصل. لعلاج الأربطة ، يتم اختيار إحدى طرق إجراء العملية:
- على المفصل المفتوح - عن طريق الوصول إلى الأربطة مع القطع المعتاد من الجلد والأنسجة الرخوة ؛
- على المفصل المغلق - بأقل ضرر على الجلد والأنسجة (تنظير المفصل).
اختيار الطريقة المثلى للجراحة ، يفضل الأطباء تنظير المفاصل غير الغازية.
المزايا: يتم تقصير مدة الإقامة في المستشفى ، وإعادة التأهيل أسرع بكثير.
العلاج في الوقت المناسب يتجنب تشكيل تقلصات ويعزز الشفاء السريع للأربطة.
ضمادة مثبتة لمفصل الكتف
انتعاش
إعادة التأهيل هي فترة حرجة للتعافي النهائي للأربطة المصابة. من تنفيذ توصيات الطبيب يعتمد على مزيد من العمل من مفصل الكتف. يشمل مسار إجراءات إعادة التأهيل ما يلي:
- LFK - لاستعادة وظيفة الأربطة ، تم تطوير مجموعة من التمارين الفعالة الخاصة مع زيادة تدريجية في الحمل.
- العلاج الطبيعي - تمديد الأوعية الدموية ، وتحسين غشاء الأنسجة.
- التدليك يحسن تدفق الدم إلى الأنسجة التالفة.
- من المستحسن ارتداء ضمادة تقويم العظام.
وغالبا ما يستخدم الملح في وصفات المنزل
في المنزل ، يمكنك استخدام كمادات الاحترار من الفودكا ، التي تشبه هذه العملية العلاج الطبيعي.
محلول ملحي من 8-10 ٪ في شكل الكمادات الساخنة يهيج مستقبلات الجلد ، وارتفاع درجة حرارة طبقات عميقة من الأنسجة.
لديه تأثير الأسموزي ، "تمتص" السوائل الزائدة ، ويزيل الخبث.
للوقاية من التمزقات المتكررة من المستحسن القيام بالتدليك والتمارين والرياضة. إذا كان هناك هدف - للحفاظ على صحة الأربطة ، سيكون هناك نتيجة.
المصدر: http://MoyaSpina.ru/bolezni/polnyy-chastichnyy-razryv-svyazok-plecha
تمزق في أربطة مفصل الكتف: لماذا هو خطير؟
واحدة من أكثر الإصابات شيوعا في الطرف العلوي هو تمزق في أربطة الكتف.
كل يوم يتوجه المئات إلى الطبيب مع شكاوى من ألم في منطقة الكتف وعدم القدرة على تحريك أيديهم ، ويزداد عددهم كل يوم.
أسباب زيادة هذه الإصابات هي تدهور الوضع البيئي ، وعدم النشاط البدني ، وسوء التغذية ونمط الحياة.
ترتبط الصدمة المتزايدة لمفصل الكتف ببنيتها. وهو واحد من أكثر المفاصل المتنقلة في جسم الإنسان ، ولديه العديد من المفاصل والعضلات والأربطة المختلفة.
لذلك ، مع زيادة الحمل ، تقع ، وفي عدد من الحالات الأخرى ، يحدث تمزقها.
علاج تمزق أربطة مفصل الكتف بوسائل حديثة يسمح باستعادة الحركة وحجم الحركات في مفصل الكتف بشكل كامل وتجنب المضاعفات بعد العلاج.
هيكل مفصل الكتف
الكتف هو مجموعة مشتركة من المفاصل ، التي يسمح لك العمل المشترك بتنفيذ جميع الإجراءات الضرورية ، ويوفر حركة عالية في الطرف العلوي. يتضمن مفصل الكتف مفاصل مثل: القصية الترقوية ، ضلع كتفي ، مفصل الأرق الترقوي.
الحزم التي توفر الحركة في المفصل:
- يوفر الرباط القصي الترقوي ارتباطًا بين القص والترقوة. تحدث الالتواء والتمزق في الرباط الترقوي لمفصل الكتف في أغلب الأحيان في الخريف ؛
- لا يتم دعم مفصل الكتف فقط بمساعدة العضلات ، لذلك تنشأ التمزقات هنا بشكل أقل كثيرًا ؛
- clavic-acromial - يربط بروز في الجزء العلوي من الكتف (الأخرم) وعظمة الترقوة ؛
- كبسولة مفصلية - تتكون من مجموعة من الأربطة المحيطة بمفصل الكتف.
أسباب وآلية حدوث
اصابة الرياضيين ورفع الاثقال - تمزق الأربطة من مفصل الكتف - يحدث الآن بشكل متزايد "على المستوى". ما هو سبب هذه الاحصاءات؟ من بين الأسباب يمكن تحديد ما يلي:
- زيادة النشاط البدني - هذا النوع من الإصابة هو نموذجي للرياضيين المشاركين في السباحة وكرة السلة ورفع الاثقال.
- عدم كفاية الدورة الدموية للأربطة - يتطور مع التقدم في العمر أو في وجود أمراض مصاحبة. يؤدي اضطراب إمدادات الدم إلى نقص في المغذيات وتجويع الأكسجين ، مما يؤدي إلى إضعاف الأربطة والعضلات.
- Osteophytes - تكاثر الأنسجة العظمية ، تحدث غالبًا في الشيخوخة ، وتنتهك سلامة المفصل.
- الرفع المنتظم للأوزان يؤدي إلى الإرهاق في الأربطة والعضلات ، و microtraumas المتكرر والتمزق التدريجي للأربطة.
- إصابات حزام الكتف - سقوط على ذراع ممدودة ، ضربة على الكتف ، وتمتد مفرط.
- الاضطرابات الهرمونية - يمكن أن يؤدي الاستخدام المطول للكورتيكوستيرويدات إلى إضعاف العضلات والأربطة.
- التدخين - التسمم المطول بالنيكوتين يؤثر سلبًا على كامل الجسم ككل وعلى الجهاز الرباطى بشكل خاص.
تشريح مفصل الكتف
أسهل طريقة لفهم ما هي أسباب وجود دموع في أربطة مفصل الكتف في الصورة. يوضح الرسم التوضيحي بوضوح آليات الإصابة وهذا يساعد على فهم طرق العلاج والوقاية بشكل أفضل.
كيف تنشأ الفجوة؟ يمكن أن تكون آليته على النحو التالي:
- دوران اليد في الخارج أو حركة حاد بشكل مفرط في اليد ؛
- ضربة إلى الأمام من الكتف.
- يسقط على يد ممدودة؛
- تمدد حاد من الذراع.
أعراض تمزق في الأربطة
الأربطة والعضلات من مفصل الكتف هي بدمية غزيرة ومعزولة ، لذلك عندما امتدت الأربطة ، وحتى أكثر من ذلك عندما يحدث تمزق الألم الشديد ، وتورم ونزيف في مكان تظهر بسرعة إصابة.
- مباشرة بعد العشب هناك تقييد حاد للحركات في المفصل.
- عند ملامسة منطقة مدمرة ، يعاني الضحية من ألم شديد.
- هناك احمرار في الجلد ونزيف في تجويف المفاصل.
مع تمديد الأربطة ، من الممكن حدوث علامات سريرية عن بعد.
بعد صدمة في غضون عدة ساعات ، يمكن للمريض رفض المساعدة الطبية ، حيث أن الألم غير واضح ، فالحركات محدودة قليلاً.
ولكن بعد مرور بضع ساعات تظهر جميع الأعراض السريرية بوضوح. هناك ألم شديد ، وتورم المفصل ، نزيف في موقع الإصابة ، وعدم القدرة على تحريك اليد.
درجات الجاذبية
هناك 3 درجات من شدة هذا المرض. تعتمد الصورة السريرية على درجة تمزق الأربطة وتلف الأنسجة المحيطة بها.
- 1 درجة- تم فقط تمزق جزء من الوتر والتوصيل العصبي والأوعية الدموية ، والحفاظ على السلامة الميكانيكية. في هذا النوع من الإصابات ، لا يوجد عمليا أي وذمة ونزيف ، وغالبا ما يتجلى ذلك من خلال أعراض الألم المعتدل وتقييد الحركة في المفصل. هذا هو النوع الأسهل والأكثر شيوعًا. العلاج يستغرق 1-2 أسابيع.
- 2 درجة- يتم تكسير الجزء الأكبر من الألياف في الوتر ، وفي عملية مؤلمة تكون كبسولة المفصل والعضلة متداخلة. هناك تورم ملحوظ ، وربما نزيف في تجويف المفاصل ، والألم هو شديد جدا ، والقيود المفروضة على حركة مشتركة كبيرة. مدة العلاج من 3-6 أسابيع.
- 3 درجة- تمزق كامل من الرباط وتلف كبسولة المفاصل والعضلات ، وحركة غير طبيعية من أطرافهم وذمة وضوحا ، نزف ، ألم. يستغرق العلاج أكثر من 6 أسابيع ، ولا يمكن علاج المريض دائمًا دون اللجوء إلى الجراحة.
فصل الكتف من مفصل الكتف
تحدث عواقب تمزق في أربطة مفصل الكتف مع 3 درجات من شدة الإصابة ، والعلاج غير المناسب وغير الكافي والفشل في تنفيذ وصفة الطبيب.
ربما ظهور عقيدات وتكثف على الأوتار التي تتداخل مع المفصل ، وكذلك التوصيل العصبي.
هذا يمكن أن يسبب الألم بعد علاج كامل.
قد تحدث أيضا التغييرات التصنعية في المفاصل وعضلات المفصل. أقل شيوعا هو الأمراض التي يسببها تمزق الألياف العصبية في موقع الإصابة والاندماج غير الصحيح. هذا يسبب بداية الألم والوخز الإحساس في المفصل.
التشخيص
مع الصدمة ، وظهور الألم ، والحد من الحركات في المفصل ، وتورم وتورم في هذا كنت بحاجة لرؤية الطبيب على الفور الذي سوف تحقق وتعيين المناسب العلاج.
لا يجوز الانخراط في العلاج الذاتي وتأخير علاج أخصائي ، وهذا يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات واستحالة التعامل مع الأساليب المحافظة.
أعراض هذا المرض غير محدد ، وبدون طرق بحثية خاصة ، يصعب تمييزها عن خلع الكتف والكسور واختلال الترقوة.
من أجل التشخيص ، يقوم الطبيب بفحص المريض ، ويقوم بجمع البيانات الخاصة بالأمراض ثم يرسل إلى الأساليب البحثية الآلية:
- الأشعة السينية هي العلاج الأكثر استخدامًا لاستبعاد الكسور وتشتت العظام.
- ونادرا ما يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي ، وذلك أساسا لتحديد درجة تلف الأنسجة ؛
- يتم إجراء تنظير المفصل لتحديد النزف في المفصل وتلف الكبسولة المشتركة.
علاج تمزق الكتف
كيفية علاج تمزق في أربطة مفصل الكتف قبل الذهاب إلى الطبيب؟ يجب أن تشمل الإسعافات الأولية للصدمة المشتبه فيها ما يلي:
- التأكد من بقية الأطراف المصابة - خالية من الملابس ، ثبت يدك بضمادة أو منديل ،
- للحد من الألم ، تحتاج إلى تطبيق الباردة على موقع الإصابة ،
- استقبال المسكنات غير المخدرة - الباراسيتامول ، analgin.
مع تمزق غير مكتمل في الأربطة ، يكفي العلاج المحافظ:
ألم شديد في الكتف
الدعم - الضمادات العظمية الخاصة ، والتي تسمح لك بإصلاح المفصل التالف وفي نفس الوقت ، لا تتداخل مع الدورة الدموية والتعصيب.
في الإصابات الخفيفة ، من الممكن استخدام ضمادة مرنة.
وسوف يوفر الجمود اللازم للمفصل ، في حين لا ينبغي فرضه بإحكام شديد - سيؤدي ذلك إلى انتهاك للدورة الدموية ويجعل من الصعب الشفاء.
مع تمزقات شديدة من أربطة مفصل الكتف ، يتم تطبيق الجبس في شكل langete ، مما يوفر الجمود الكامل.
المساعدين الرئيسيين في إصابة الكتف:
- بقية. لمنع حدوث مزيد من الضرر في الأربطة وضمان الاندماج الصحيح ، تحتاج إلى حماية المفصل التالف من الحمل والحركات في غضون 2-3 أيام بعد الإصابة. بعد هذا الوقت ، فإن الجمود ، على النقيض من ذلك ، سيبطئ الانتعاش. من الضروري البدء في تطوير مفصل ، بالتدريج مع الحركات السهلة والجمباز العلاجي.
- يساعد البرد على تخفيف التورم وتقليل الألم. خلال اليوم الأول كل 2-3 ساعات إلى مكان الإصابة ، يمكنك وضع أكياس الثلج. ومع ذلك ، لا تستخدم الثلج دون منشفة أو حقيبة خاصة ، ويجب ألا يتجاوز وقت الإجراء 20-30 دقيقة.
- العلاج الدوائية. تهدف هذه الأدوية إلى مكافحة التغيرات الالتهابية ومتلازمة الألم: المسكنات غير المخدرة والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهاب - ديكلوفيناك ، ايبوبروفين ، الكيتونات وغيرها. لا يمكنك تناول هذه الأدوية دون وصف الطبيب ، لديهم عدد كبير من موانع الاستعمال والآثار الجانبية. أيضا ، لا يمكن استخدام هذه الأدوية لأكثر من 5-7 أيام.
يشار إلى العملية مع تمزق في أربطة مفصل الكتف في مثل هذه الحالات:
- مع درجات حادة من الاصابة ،
- مع تمزق كامل للأربطة وكبسولات المفصل ،
- مع نزيف حاد ،
- مع مضاعفات شديدة من الصدمة.
إعادة تأهيل
لا يوصي معظم الأطباء بتثبيت مفصل الكتف لفترة طويلة:
- مع تمزق الأربطة من 1 درجة ، بعد 48 ساعة يمكنك الانتقال إلى الجمباز العلاجي والتمارين الخاصة.
- في الدرجة الثانية من تمزق ، يجب عليك البدء في ممارسة بعد 3-4 أيام.
- في حالة حدوث تمزقات حادة مصحوبة بربط كامل للرباط ، فإن تلف الكبسولة وعضلات المفاصل تظهر توقفًا طويلاً.
بدء التمرين ، تحتاج إلى زيادة الحمل تدريجيا. من تمارين الاحماء الخفيفة للانتقال إلى قوة أكثر تعقيدًا. في هذه الحالة ، يجب أن نتذكر أن المرء لا يستطيع القيام بها من خلال "الألم" ، وهذا يمكن أن يزيد من إصابة أربطة المفصل.
عادةً ما تتضمن التمارين تمرينًا يدويًا وحركات دورانية وانتقال تدريجي إلى التمرين. من الأفضل البدء بالتدرب مع kettlebells ، بدء الصفوف بأصغر وزن وإحضارها إلى أقصى حد ممكن.
ملامح تمزق الكتف في الأطفال
أعراض وعلاج تمزق الرباط الكتف لدى الأطفال غالبا ما يسبب صعوبات. هذا يرجع إلى حقيقة أنه من الصعب إلى حد ما لتشخيص بشكل صحيح.
إن العناقيد والعضلات في مرحلة الطفولة أكثر حركة وأقل قوة. هذا يؤدي إلى تكرار حدوث الصدمات الصغيرة ، والتي لا يلاحظها المريض والبالغين.
ولكن مع أي إصابة في مفصل الكتف أو الشك ، لا تنتظر بضعة أيام ، ثم تذهب فقط إلى الطبيب أو تستغني عن العلاجات الشعبية.
هذا يمكن أن يؤدي إلى خلع المفاصل المعتاد ، عدم الدوران في الدورة الدموية والمضاعفات الأخرى.
الوقاية من الاصابة
من أجل حماية نفسك من هذه المشكلة ، كقطيعة من الأربطة ، تحتاج إلى تنفيذ إجراءات وقائية. وتشمل ما يلي:
- من الضروري القيام بتمارين لتقوية عضلات الظهر واليدين.
- ممارسة الرياضة والتمارين الرياضية ، لا تتجاوز حدود قوة الأربطة والعضلات.
- زيادة الضغط على المفاصل والعضلات تدريجيا.
- تناول مكملات غذائية خاصة للمفاصل والأربطة.
المصدر: http://sustavu.ru/sustavy/razryv-svyazok-plechevogo-sustava.html
كيفية علاج تمزق في أربطة مفصل الكتف
إن تمزق في أربطة مفصل الكتف هو أحد أكثر الإصابات شيوعا.
مئات الأشخاص يذهبون إلى المؤسسات الطبية مع شكاوى من الألم في هذا المجال وعدم القدرة على التحركات باليد.
ويرى الخبراء أن أسباب حدوث هذه الأضرار المتكررة هي ظروف بيئية ضعيفة ونمط حياة متحرك وسوء تغذية.
في كثير من الأحيان ، يتم تشخيص تمزق جزئي في الأربطة العضدية أو تمددها ، وأكثر إصابة خطيرة مع خلع المفاصل تحدث في كثير من الأحيان.
يتم تفسير النزوع إلى الضرر من خلال السمات التشريحية لهذا القسم من الجهاز العضلي الهيكلي. مع الأحمال الزائدة ، لا يمكن للأربطة الوقوف والدموع.
تتيح أساليب العلاج الحديثة إمكانية استعادة القدرة المشتركة للمفصل بالكامل وتجنب تطور العواقب الخطيرة.
يتكون الكتف من مجموعة من المفاصل التي تم ضمها معًا. يتيح عملهم المشترك القيام بجميع الحركات المطلوبة ويضمن استقرار المفصل. يتكون الحزام العضلي من المفصل القصي الترقوي ، الترقوة الأكرومية والكتفية.
واحد من الأربطة يربط الترقوة إلى القص ، وعادة ما تحدث الصدمات في هذه المنطقة مع السقوط. يتم توفير استقرار المفصل الصدري بواسطة عضلة الكتف فوق الشوكة.
ينطوي تمزق الكبسولة على إصابة الأنسجة الضامة التي تحمي المفصل.
ما الذي يسبب الصدمة؟
يعتبر عامل التحريض الرئيسي زيادة الحمل ، حيث يتم تشخيص تمزق الأربطة من مفصل الكتف في أغلب الأحيان في الرياضيين.
يتطور التعدي على إمدادات الدم من الأنسجة الرخوة مع تقدم العمر ووجود الأمراض المزمنة. تصبح الأقمشة أقل مرونة ، مما يسبب الدموع. Osteophytes - نمو عظمي يكسر بنية المفصل.
ارتداء المستمر من الأوزان يساهم في الإرهاق من الأنسجة ، مما يؤدي إلى التمدد والتمزق.
يحدث الشوكة وتر تمزق عندما أسقطت على الأسلحة والمطبات تقويمها على الكتف.
إدارة لفترات طويلة من الأدوية الهرمونية يؤدي إلى ضعف الأربطة، حيث يتسبب حتى تأثير طفيف الضرر. نفس العواقب تحدث عند التدخين.
آلية الإصابة تعتمد على الحركات المفاجئة أو الإفراط في توزيع الورق.
الأعراض الرئيسية
تحتوي عضلات وأربطة حزام العضد على عدد كبير من النهايات والأعصاب العصبية ، لذلك عندما يحدث التمزق والتمدد هناك ألم شديد ، ينتشر التورم والكدمات بسرعة.
تنخفض حركة المفاصل بحدة ، مع ملامسة المنطقة المصابة ، تزداد الأحاسيس غير السارة. للإصابات الطفيفة ، قد تظهر علامات في بضعة أيام.
في الساعات الأولى ، يكون الألم ضعيفًا.
يمكن أن يكون تمزق رباط الكتف 3 درجات من الشدة ، ويختلف في عدد الألياف التالفة:
- في إصابات خفيفة ، جزء من الوتر ممزق ، لن تتأثر النهايات العصبية والأوعية. لا تحدث ورم دموي وانتفاخ ، ومتلازمة الألم لديه كثافة معتدلة. كم من هذه الصدمة يشفي؟ فترة الاسترداد مع العلاج المناسب لا يستغرق أكثر من 2 أسابيع.
- في تمزق من 2 درجة في العملية المرضية ، تشارك معظم الأربطة والعضلات ذات الرأسين في الكتف. هناك انتفاخ واضح ، نزيف في المفصل ، ألم حاد ونقص في الحركة. مدة التأهيل 1-2 أشهر.
- يصاحب الإصابات الشديدة حدوث تمزق كامل في الوتر والعضلات وحقيبة المفصل. اكتساب الكتف الحركية المرضية. يستمر العلاج لأكثر من شهرين ، في الحالات الصعبة ، يحتاج الأشخاص المصابون إلى التدخل الجراحي.
يمكن أن تحدث مضاعفات مع الإسعافات الأولية غير لائق وعدم الامتثال لتوصيات الطبيب. من الممكن تشديد الأوتار ، مما يمنع المفصل من العمل.
مع هزيمة النهايات العصبية ، يستمر الألم حتى بعد الشفاء. غالبًا ما يحدث ضمور العضلات والأربطة في عظم العضد.
أقل شيوعا هي تنمل الناجم عن تمزق من الألياف العصبية.
علاج
عندما تظهر العلامات الأولى لإصابة الكتف ، من الضروري زيارة الطبيب الذي سيقوم بإجراء الفحص ووصف العلاج الفعال.
من المستحيل الانخراط في العلاج الذاتي ، فإنه يساهم في تطوير المضاعفات التي يمكن القضاء عليها إلا جراحيا.
أعراض محددة من تغيب تمزق وتر، بسبب ما تحديد الإصابة دون القيام بإجراءات تشخيصية مستحيلا.
يستخدم التصوير بالأشعة لتجنب الاختلالات والكسور. نادرا ما يوصف التصوير بالرنين المغناطيسي ، فإن الإجراء يساعد على تحديد درجة الضرر في الأنسجة الرخوة. يشار إلى تدخل بالمنظار في حالة تلف الكبسولة المشتركة والنزيف.
يبدأ العلاج في المنزل بتثبيت المنطقة المصابة والافراج عن الملابس الضيقة. يمنع الضغط البارد ظهور الألم والتورم. يعطى الضحية مسكن غير مخدر.
الدعم - جهاز تقويم العظام يستخدم لإصلاح المفصل المصاب. لا تتداخل مع إمدادات الدم وترميم المفصل. في إصابات خفيفة ، يمكنك تطبيق الضمادات من ضمادة مرنة.
انه يجمد المنطقة المتضررة. ليس من الضروري أن يكون هناك ضمادة شديدة للغاية ، فهو يعطل إمدادات الدم ويمنع الانتعاش.
في إصابات خطيرة ، يتم إصلاح مفصل الكتف مع longlong ، وإعطاء الجمود الكامل.
لمنع حدوث أضرار خطيرة في الأربطة وضمان الشفاء الصحيح ، فمن الضروري الحد من أي حمل على المفصل لمدة 48-72 ساعة.
سيؤدي عدم وجود حركة مرور بعد انتهاء هذه الفترة إلى إبطاء عملية الاسترداد. من الضروري إجراء تمارين خاصة ، بدءًا من أبسطها.
تساعد الكمادات الباردة على التخلص من الانتفاخ والألم. إلى المنطقة المصابة ، يتم تطبيق حزمة ثلج كل 3 ساعات.
يتم تغطية الجلد بمنشفة ، يجب ألا يستمر الإجراء لأكثر من نصف ساعة. العلاج بالعقاقير يعني تناول الأدوية التي تقضي على الألم وعلامات الالتهاب.
يوصف المسكنات غير المخدرة ، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (ديكلوفيناك ، ايبوبروفين).
يشار إلى التدخل الجراحي في مثل هذه العوامل:
- إصابات خطيرة
- تمزق كامل للأوتار والأغشية المفصلية ؛
- نزيف حاد
- تطوير عواقب خطيرة.
التدريب البدني العلاجي
لأداء تمارين يمكن أن تمرر ممارسة العلاج بعد يومين من الاصابة. في حالة تلف الدرجة 2 ، تبدأ الدروس بعد 4 أيام.
عندما يتم فصل الأربطة من المفصل ، يظهر الشلل لفترات طويلة. يتم زيادة الحمل على المنطقة المصابة تدريجيا. من تمريرة سهلة على تمارين القوة.
لا تستمر في ممارسة التمارين الرياضية في حالة عدم الراحة ، وهذا يساهم في مزيد من الضرر للأربطة. التدريب يشمل الحركات اليدوية ، تمارين دائرية ، تمارين مع الدمبل.
تبدأ الطبقات مع الحد الأدنى من الوزن ، وبعد ذلك تدريجيا إلى الحد الأقصى.
العلاج الشعبي الأكثر فعالية هي كمادات الكحول ، والتي لها تأثير الاحتباس الحراري. 10 ٪ من المياه المالحة يخترق الأنسجة العميقة ، له تأثير مفيد على النهايات العصبية ، ويزيل السوائل الزائدة والسموم.
تمزق في الأربطة في الطفل
تحدث الإصابات بشكل متكرر ، ولكنها تمر دون أن يلاحظها أحد. إذا كان هناك اشتباه في تمزق الرباط ، فلا تنتظر أو تحاول علاج الطفل بالعلاجات الشعبية.
المضاعفات الرئيسية للصدمة عند الأطفال هي:
- اضطراب الدورة الدموية
- خلع معتاد
- انخفاض حركة المفصل.
مع العلاج المناسب ، يستغرق إعادة التأهيل وقتًا أقل من وقت البالغين ، وهو ما يفسره ارتفاع قدرة الأنسجة على التعافي.
من أجل منع الإصابة ، من الضروري اتباع بعض التوصيات.
تمرين علاجي مفيد ، يهدف إلى تقوية الإطار العضلي للأطراف الخلفية والعلوية.
عند ممارسة الرياضة ، يجب ألا تتجاوز عامل الأمان في الأنسجة الرخوة. يتم زيادة الحمل على العضلات والأربطة تدريجيا.
المصدر: https://OrtoCure.ru/travma/rastyazhenie-i-razryv/svyazok-plecha.html
تمزق في أربطة أعراض مفصل الكتف وعلاج الفيديو
في معظم الأحيان ، من إصابات الأطراف العلوية ، هناك تمزق في أربطة مفصل الكتف. من المفترض أن يكون العلاج طويلًا ، ولكن يمكن استعادة الأربطة وتقويتها.
عادة ما يتم تلقي مثل هذه الإصابات من قبل الرياضيين ، والأشخاص العاملين في مجال الترفيه النشط.
ولكن في الحالات العادية ، يمكن أن يحدث هذا أيضًا ، على سبيل المثال ، عند السقوط على سلم ، أو عند ركوبه من تل ، أو في صالة الألعاب الرياضية ، أو في أماكن أخرى كثيرة.
الأسباب الرئيسية
حزم هي عصابات قوية ، تتكون من الأنسجة الضامة. وظيفتهم هي الحفاظ على المفاصل في حالة مستقرة ، وعدم السماح لهم بالتحرك ، لمنع الاضطرابات.
الأربطة في الأطراف العلوية قوية جدا ، مرنة. انهم قادرون على تحمل حمولة كبيرة لفترة طويلة.
ولكن إذا كانت قوة المقاومة أقل من قوة الاختراق ، على سبيل المثال ، قوة التأثير ، فإنها ستنكسر.
أسباب الضرر لأربطة الكتف هي:
- الكثير من النشاط البدني ، على سبيل المثال ، خلال بعض الألعاب الرياضية ؛
- نقص إمدادات الدم إلى الأربطة المشتركة ، التي تعزى إلى مرض أو مرتبطة بالتغيرات المرتبطة بالعمر ؛
- ثمرة قوية للنباتات العظمية ، التي تزعج بنية المفصل ؛
- الصفاق العضلي المنتظم بسبب رفع الأثقال ؛
- التدخين المطول يجعل الأربطة ضعيفة ، حتى الأحمال البسيطة يمكن أن تدمرها ؛
- إصابات متكررة في حزام الكتف ؛
- الاستخدام المطول للكورتيكوستيرويدات. يمكن أن تسبب ضعف العضلات والأربطة.
أعراض الفجوة
إذا كانت أربطة مفصل الكتف مكسورة ، فلن تكون الأعراض ملحوظة على الفور.
ستظهر العلامات بعد فترة من الزمن ، وستصبح أكثر حدة في النهاية.
في بعض الأحيان ، حتى في اليوم الأول ، لن يكون هناك ألم ، فقط سيكون من الصعب رفع يديك لارتداء ملابسك ، فمن الصعب إزالة اليد المصابة بالكامل إلى الجانب.
الأعراض:
- وجع في نقطة تمزق ، والتي يتم تضخيمها بالجس ؛
- الحد من اتساع حركة اليد المصابة.
- وذمة في منطقة المفصل المتضرر ؛
- خدر في الكتف المصاب (ليس دائمًا) ؛
- كدمات تحت الجلد على موقع الآفة.
إنتباه من فضلك! منذ الفجوة في الكتف ليست وضوحا الأربطة مشتركة، والأعراض ليست مؤلمة جدا، والناس المتضررين غالبا ما ترفض الرعاية الطبية.
لكن يجب أن نتذكر أنه في غضون ساعات قليلة أو في اليوم التالي سوف يصبح الألم أقوى ، وسوف تتوقف اليد المريضة عن الحركة ، وسيتعين على الأطباء التقدم.
لذلك من الأفضل أن تفعل ذلك مباشرة بعد الإصابة.
تصنيف
مدة العلاج ، وتعتمد فترة الانتعاش على العديد من العوامل. الشباب سوف يشفي أسرع من كبار السن. من المهم ، عندما يطلب شخص المساعدة الطبية ، كما تم علاجها ، الحالة العامة للجسم. من أهمية كبيرة هي شدة الإصابة.
- 1 درجة. يبقى المفصل سليما. الأوعية الدموية سليمة ، والأعصاب طبيعية. حزم تمزق قليلا. كمية صغيرة من الأوتار تالفة. المراضة معتدلة ، وهي حدود طفيفة لسعة حركة اليد. الانتفاخ غير موجود تقريبا. الاسترداد الكامل سيحدث في غضون أسبوعين تقريبًا.
- 2 درجة. يتمزق عدد كبير من ألياف الأوتار. عضلات تالفة ، مفصل. وضوح واضح ، وهناك ذمة ، ومكان الإصابة باللون الأحمر. حركات اليد محدودة ، لا يمكن رفعها ، فمن الصعب أن تأخذها جانبا. مع العلاج المناسب ، ستكون النتيجة إيجابية بعد 6 أسابيع.
- 3 درجة. هناك تمزق كامل لأربطة مفصل الكتف. كبسولة مشتركة معطوبة. هناك كسور داخل المفصل ، نزيف في المفصل نفسه. الانتعاش مع مثل هذه الدرجة من الاصابة طويلة ، فمن الصعب التنبؤ فترات الانتعاش. في حالات خاصة ، لا يمكن للمرء الاستغناء عن التدخل الجراحي.
عندما يتمزق الرباط بالكامل ، ينفصل عن مكان ارتباطه بالعظام أو ينقسم إلى قطع. لكن في بعض الأحيان لا يتم تمزيق بعض الألياف ، فقط زيادة الطول. في هذه الحالة ، يتم حفظ جميع الوظائف. تسمى هذه الفجوة التمدد.
تكتيكات العلاج
قبل اتخاذ قرار - كيفية علاج - إجراء تشخيص. قد يكون هذا التصوير بالأشعة ، التصوير المقطعي المحوسب أو الموجات فوق الصوتية.
أفضل للجميع سوف تظهر جميع الفروق الدقيقة في التصوير بالرنين المغناطيسي.
على الكمبيوتر ، سوف ينظر الطبيب حول مكان الضرر ، انظر حالة المفاصل ، وتحديد طرق العلاج.
الأضرار التي تلحق بالكتف أو أي عضو آخر يمكن أن تحدث لأي شخص ، على سبيل المثال ، على حلبة التزلج ، في الشارع ، في صالة الألعاب الرياضية. إذا كنت قد شاهدت كيف تلقى شخص مثل هذه الصدمة ، فيجب أن تكون قادرًا على تقديم الإسعافات الأولية.
كيف تساعد:
- بقية كاملة من الجهاز التالف - من الضروري تثبيت اليد بمساعدة أي مواد مرتجلة ، بحيث لا تتحرك.
- البرد على بقعة قرحة - أفضل الجليد ، حوالي 15 دقيقة.
- مخدر للضحية - إعطاء الشخص analgin ، baralgin ، باراسيتامول.
ثم ينبغي تسليم الضحية في أقرب وقت ممكن إلى غرفة الطوارئ أو الاتصال على سيارة إسعاف.
مع تمزق الأربطة في مفصل الكتف ، من المفترض أن يكون العلاج مختلفًا - كلا من العلاج الطبيعي والعلاج الطبيعي. كل هذا يتوقف على شدة الضرر. مع إصابات صغيرة ، يفعلون دون جراحة.
تطبيق ضمادة خاصة ، والتي لا تضغط على اليد ، لا تنتهك الدورة الدموية. إذا كان الضرر قويًا بما فيه الكفاية ، فعندئذ من الضروري فرض جبس بحيث تتاح للأربطة الفرصة للنمو معًا بشكل صحيح.
يتم إعطاء ما تبقى من اليد ما يقرب من ثلاثة أيام ، فمن الضروري تطوير قابلية اليد. لهذا ، هناك تمارين خاصة.
للحد من الانتفاخ ، يتم استخدام الكمادات الباردة على المنطقة المتضررة لمدة 2-3 أيام ، ثم يتم وصف الإجراءات الحرارية لإعادة التأهيل.
في تمزق كامل القيام أو إجراء العملية. التدخل الجراحي الحديث (تنظير المفصل) هو إجراء عالي التقنية للغاية. يتم تنفيذه من خلال اثنين من الثقوب. التقنية الحديثة عالية جدا بحيث يمكن للمريض العودة إلى المنزل في اليوم نفسه بعد العملية.
فترة الاسترداد
العلاج المعقد الوحيد هو الذي يؤدي إلى نتيجة إيجابية ، وبالتالي فإن الاستعادة لا تقل أهمية عن العلاج. من غير المنطقي الخضوع لتدابير طبية إذا بقي الجهاز الرباطى متردداً وضعيفاً وعرضة للإصابة.
بعد العلاج الرئيسي ، يتم إصلاح حزام الكتف وجهاز الرباط. لهذا ، ينصح المرضى الخضوع للعلاج الطبيعي. قد تشمل:
- إجراءات ديناميكية الحالية ؛
- دورات عالية التردد؛
- تدليك علاجي خاص
- بالطبع من الاحترار الكريمات.
كل هذه الطرق تحسين حركة الدم ، وتعزيز الشفاء. خلال هذه الفترة ، يوصي الأطباء بارتداء ضمادة دعم خاصة.
مساعدة الطب التقليدي
تهدف جميع وصفات الطب التقليدي إلى الحد من الانتفاخ ، ورفع العملية الالتهابية. أنها تعطي تأثير الاحترار. ينصح بالكمادات الباردة فقط في الأيام الثلاثة الأولى بعد الإصابة ، ثم يتم استخدام الحرارة في العلاج.
- ضغط الحليب. من الضروري غلي الحليب والضغط والتطبيق على المنطقة المتضررة. يجب أن يكون الحليب هو درجة الحرارة التي يتحملها المريض. إذا تمت عملية الضغط ، فستحتاج إلى تغييرها إلى أخرى جديدة.
- ضغط كلاي. الطين تمييع خل التفاح إلى اتساق الطين ، وجعل ضغط.
- فودكا ضغط. يجب أن تأخذ في أجزاء متساوية من الماء والفودكا لجعل ضغط، وضعت على نقطة حساسة، كن متأكدا من تغطية الجزء العلوي من شريط لاصق شفاف. ترك الألم على ضغط يمكن أن يكون كل ليلة.
- ضغط البصل. البصل الطازج ، يخلط في أجزاء متساوية مع السكر ، يجعل الضغط. في مكان تطبيق الضغط ، يمكن أن يكون الجلد غضب ، بل هو رد فعل على البصل. ثم يمكن مشحم في مكان مزعج مع كريم الطفل ، أي مرطب.
قبل تطبيق العلاجات التقليدية من الأفضل استشارة الطبيب، يمكن لمثل هذه الأساليب تسبب الحساسية، خصوصا في الناس عرضة للالتهاب.
باستخدام هذه الأدوات ، يكون المريض نفسه مسؤولاً عن كيفية ومدى شفاء المنطقة المتضررة.
الانتعاش الصحيح ، وتنفيذ توصيات المهنيين الطبيين يساعد على تمرير فترة إعادة التأهيل بسرعة.
تدابير وقائية
يمكن أن تحدث إصابات في الجهاز الرباط في أي عمر. في الشباب - بسبب الحركة النشطة ، في سن الشيخوخة - بسبب التغيرات المرتبطة بالعمر ، شيخوخة الأجهزة والأنظمة الداخلية.
تحتاج إلى تعزيز جسمك. إن الحمل الممكن في أي عمر سوف يفيد الجسم ، ويزيد من قدرة التحمل ومرونة الأربطة ويزودهم بالأكسجين.
لمنع تلف رباط الكتف ، يجب اتباع قواعد معينة:
- أداء التمارين الرياضية بانتظام لتقوية عضلات الأطراف العلوية.
- قبل أي تحميل أو شغل ، تحتاج إلى إعداد العضلات ، قبل الإحماء ، أداء تمارين خاصة.
- من الضروري إجراء التمارين بشكل صحيح تقنيًا. من الأفضل البدء في التعرف على مجموعة من التمارين تحت إشراف مدرب مختص ، مما سيساعد في اختيار الوزن ، والكشف عن ميزات الأداء.
- من الضروري أن تتعلم ، بما في ذلك - بمساعدة المدرب ، السقوط الصحيح ، تجنب الهبوط على يد ممدودة ؛
- يجب أن يتم تحميل الحمل على العضلات بشكل صحيح ، وبناء تدريجيا ؛
- التغذية الكاملة والسليمة ستعمل كمصدر للطاقة للأربطة. كمية عادية من مياه الشرب النظيفة ستساعد الأربطة على الحفاظ على مرونتها.
رفض العادات السيئة (التدخين ، تعاطي الكحول). انهم يضعفون الجسم كثيرا.
وينعكس هذا في جميع الأجهزة ، فإنها تصبح باهتة ، وتكبر القديمة ، وارتداء قبل الأوان.
حتى الحمولة الصغيرة تؤدي إلى تلف ، ويستغرق التعافي فترة طويلة ، ولا يحدث الشفاء حتى النهاية.
استنتاج
يتطلب تمزق الأربطة فحصًا إجباريًا للطبيب. علاج نفسك لا تستطيع ذلك. أيضا ، ليس من المستحسن التوقف عن العلاج أو الشفاء دون إذن ، إذا كان الألم يختفي ، فمن الضروري إكمال الدورة حتى النهاية.
المصدر: https://TravmaOff.ru/razryv/svyazok-plechevogo-sustava.html