ما هو مرشح الكافا ، لمن ومتى يتم تثبيته ، وفعالية الزرع

في هذه المقالة سوف تتعلم ما مرشح الأجوف، يتم تثبيت لبعض المؤشرات في الوريد الأجوف السفلي للتحضير لإجراء الزرع.مسار التثبيت ومسار فترة ما بعد الجراحة.

المحتويات المادة: أنواع

• مرشحات الأجوف مؤشرات
• لزرع
• موانع إعداد
• لإدخال الإجراء
• بعد العملية الجراحية المضاعفات المحتملة

كافا فلتر( مختصر النحو CF) وتسمى جهاز صغير المعدنية الطبية التي تزرع في الوريد الأجوف السفلي للقبض علىالصمات( فصل خثرة أو جلطات الدم) ومنعهم من الوقوع في الشريان الرئوي.

CF هي واحدة من التقنيات الأساسية وفعالة للوقاية من الانسداد الرئوي الخثار الوريدي العميق( DVT لالقصيرة) الساقين والحوض.هذه شبكة معدنية، والتي تعمل على مبدأ الشاشة - يمر الدم ويمنع جلطات الدم.هناك الأجوف المرشحات من مختلف الأشكال، ولكن معظمهم تبدو وكأنها مظلة.

انقر على الصورة للتكبير

ولكن ليس كل المرضى الذين يعانون من DVT يحتاج زرع CF في الوريد الأجوف السفلي.هذا الإجراء الغازية الحد الأدنى، وهناك مؤشرات وموانع.ومن المهم أيضا أن نفهم أن المرشح لا يحمي من جلطة، فإنه يساعد على منع انسداد رئوي يهدد الحياة( PE).

عادة شنت مرشح الأجوف جراحي القلب، الأشعة التدخلية وجراحي الأوعية الدموية.

أنواع الأجوف مرشحات

CF هناك العديد من الأنواع التي يمكن تقسيمها إلى مجموعتين: ثابت

زرع

ومؤشر الرئيسي لتحديد مرشح الأجوف - الوقاية من انسداد رئوي الأوردة العميقة تخثر.ومع ذلك، تحتاج فقط نسبة صغيرة من المرضى الذين يعانون من DVT، ومعظمهم من أجرى زرع لها العلاج المضاد للتخثر( معالجة تهدف إلى الحد من تجلط الدم).مؤشرات

المطلق لتركيب KF بحضور DVT أو PE بالاشتراك مع أحد الشروط التالية: موانع

التواجد

• العائمة الجلطة في الوريد الأجوف السفلي أو شريحة الحرقفي الفخذي( ويرتبط هذا المرض مع خطر 27-60٪ من الجلطات الدموية).
• PE وخرق انقباض القلب.الوقاية من الجلطات الدموية
• في المرضى الذين يعانون من صدمة شديدة، وإصابات الحبل الشوكي، أو الشلل النصفي( شلل قدمين).
• العلاج الوقائي قبل التدخلات الجراحية في المرضى الذين يعانون من الخثار الوريدي العميق( وخاصة قبل العمليات لعلاج الصدمات على الساقين، والتدخل ثقيلا على أعضاء البطن وعمليات جراحة الأعصاب).
• التوافق السيئ للمريض مع إرشادات العلاج المضاد للتخثر.حماية
• خلال الجلطات لعلاج DVT.يستخدم

مرشح زرع في الوريد الأجوف السفلي في كثير من الأحيان، ولكن المستغرب هو كيف وقد أجريت بحوث قليلة من سلامتهم وفعالية.وأظهرت هذه الدراسات انخفاض في وتيرة انسداد رئوي، ولكن أظهرت أيضا زيادة خطر الاصابة بتجلط الأوردة العميقة.ما هي مثيرة للاهتمام، وزرع مرشح الوريد الأجوف لا يحسن التشخيص ولا يقلل من وفيات.لذلك، في لحظة تركيبها في معظم الحالات التي نفذت في وجود موانع لمنع تخثر الدم أو عدم فاعليتها.

موانع موانع المطلقة لCF غرس هو عدم الحصول على الوريد الأجوف السفلي.

تشتمل موانع الاستعمال النسبية على الحالات التالية:

لا توصي بعض الجمعيات الطبية بزرع التليف الكيسي للمرضى الذين يتلقون العلاج المضاد للتخثر أو الذين لديهم تصريف خارجي لبطينيات الدماغ.الاستعدادات ل

إجراء CF المريض قبل غرس إجراء الاختبارات المعملية، التي الاضطرابات الكشف عن وظائف الكلى وتحديد تخثر الدم.

المريض يجب أن تخبر طبيبك عن جميع الأدوية التي اتخذت، فضلا عن وجود أي حساسيات، خصوصا إلى التخدير الموضعي أو العام، على النقيض من وكلاء تحتوي على اليود.يمكن للطبيب أيضا قبل الجراحة إلغاء استخدام الأسبرين أو العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهاب أو الأدوية التي تضعف الدم.

يجب على النساء دائمًا إخبار الطاقم الطبي إذا كان هناك احتمال ضئيل للحمل.لا يتم تنفيذ طرق الأشعة السينية أثناء الحمل ، حتى لا تعرض الجنين للإشعاع.ولكن إذا كان استخدام الأشعة السينية ضروريًا ، يتخذ الأطباء جميع الاحتياطات الممكنة لتقليل تأثير الإشعاع على الطفل.

بعد منتصف الليل قبل الإجراء ، لا يمكنك أن تأكل أو تشرب أي شيء.حول ما يمكن أن تؤخذ الاستعدادات في الصباح في يوم من زرع CF ، سيقول الطبيب.

قبل العملية ، يحتاج المريض إلى إزالة جميع المجوهرات والنظارات والأشياء المعدنية الأخرى التي يمكن أن تؤثر على الفحص الشعاعي.يتم تنفيذ

زرع

CF إجراء الإعداد جراحي الأوعية الدموية، وجراحي القلب والأشعة التداخلية في X-التشغيل.الدورة النموذجية للعملية:

• قبل الإجراء ، يتم إدخال قسطرة في الوريد في ذراعك ، والتي من خلالها يتم إعطاء المهدئات.هذه الأدوية ستجعلك تشعر بالهدوء والنعاس.
• في الموقع الوصول الى الاوعية الدموية( الفخذ أو العنق)، والطبيب يعالج الجلد مع مطهر، والبياضات أغطية معقمة ويقوم التخدير الموضعي.
• يتم إجراء ثقب في الوريد الكبير( الوداجي الفخذي أو الداخلي) ، يتم من خلاله إدخال قسطرة طويلة ورفيعة.
• تحت سيطرة فحص الأشعة السينية المستمر( التنظير الفلوري) ، يقود الطبيب قسطرة إلى الوريد الأجوف السفلي.لتوضيح مكان توطينه ، يمكن تقديم التباين.
• بعد التأكد من مكان القسطرة في المكان المناسب ، يقوم الطبيب بإفراز مرشح الكافا منه.يوسع هذا الجهاز ويرتبط بجدران الوريد الأجوف السفلي.
• تتم إزالة القسطرة ، يتم الضغط على موقع الوصول إلى الأوعية الدموية لبضع دقائق ، وبعد ذلك يتم تطبيق ضمادة معقمة عليه.

عادةً ما تكون مدة الإجراء بأكمله أقل من ساعة واحدة.بعد إنهاءه يتم نقل المريض إلى الجناح.

اضغط على الصورة للتكبير

فترة ما بعد الجراحة

بعد العملية ، قد يكون المريض نعسانًا.في هذا الوقت ، راقب بعناية حالته.إذا لزم الأمر ، يتم إعطاء التخدير.قد يعاني المريض من الغثيان أو الصداع الذي يختفي من تلقاء نفسه.قد تظهر ورم دموي صغير في موقع إدخال القسطرة.

إذا تم حقن CF من خلال الوريد الوداجي الداخلي حول الرقبة ، يمكن للشخص استعادة مستوى النشاط الطبيعي في يوم واحد.إذا تم إجراء العملية من خلال الشريان الفخذي ، لا ترفع الأوزان وتمشي الدرج لمدة 48 ساعة.

يجب اتباع جميع تعليمات الطبيب بعناية ، والتي قد تتضمن توصيات بشأن استخدام الأدوية والنشاط البدني ورعاية الجروح. يمكن أيضا وصف أدوية ترقق الدم للمساعدة في منع تجلط الدم.

يحتاج المريض أحيانًا إلى اختبارات تصوّر إضافية للتأكد من أن الفلتر في الموضع الصحيح.إذا كان المريض مصابًا بالتهاب سي إف مؤقت ، فقد يحتاج إلى إجراء مماثل في المستقبل لإزالته ، والذي يتم بعد تقليل خطر الإصابة بتجلط الأوردة العميقة.

يجب الاتصال بالطبيب على الفور في حالة ظهور الأعراض التالية:

اضغط على الصورة للتكبير

المضاعفات المحتملة لـ

يمكن لأية إجراءات طبية ، حتى أسلمها ، أن تنطوي على مخاطر.إلى مضاعفات زرع CF تنتمي: