هشاشة العظام في مفصل الركبة: الأعراض والعلاج

الأسباب ، أعراض التهاب المفاصل في الركبة ، والعلاج الفعال والوقاية

المادة:

• أنواع وأسباب المرض
• الأعراض
• علاج
• منع

الألم في الركبتين هو شكوى شائعة ، موجهة للأطباء.

ما الذي يسبب الألم ، وكيف تساعد نفسك في حالة ظهوره؟ لا توجد إجابة لا لبس فيها ، لأن مفاصل الركبة يمكن أن تعاني من أنواع مختلفة من الآفات التي تنشأ لأسباب عديدة.

واحد من هذه الأسباب (وشائع جدا) هو بداية الإصابة بالفصال العظمي. اليوم سوف نخبرك بالتفصيل عن التهاب المفصل في مفصل الركبة: ما هي أسبابه ، أنواعه ، أعراضه وعلاماته ، سنتحدث عن طرق العلاج والوقاية.

على الصورة ، تأثر مفصل الركبة بفصال المفاصل

أنواع وأسباب المرض

التهاب المفاصل في الركبة أو داء مفصل الركبة - هزيمة طبيعة أساسا غير التهابية، الأمر الذي يؤدي في نهاية المطاف إلى تدمير الغضروف المفصلي، تشوه الركبة والحد من حجم الحركة في ذلك. المرض له شكلين رئيسيين:

• الابتدائي - ويرجع ذلك إلى عيب خلقي مشترك.
• الثانوية - فإنه يحدث نتيجة لأمراض أو إصابات أخرى.

يبدأ الشكل الأساسي لتطوير في مرحلة الطفولة أو الشباب العمر وسببه تشوه من السطوح المفصلية والجهاز الفقري. هذا المفصل أثناء المشي يتعرض الحمل غير متناسب قدراتها، الذي يثير التغيرات التنكسية فيها.

يمكن أن يؤدي تطوير شكل ثانوي من الأمراض إلى:

• الإصابات: كسور في عظام الساق والكدمات والالتواء في الركبة، يرافقه الأضرار التي لحقت العظام والغضاريف من الأجزاء المشتركة، وجهازها الفقري. في هذه الحالة، وتطوير التهاب المفاصل ما بعد الصدمة لمفصل الركبة.
• إزالة جراحة هلالي لأنها تؤدي إلى انتهاك هيكل لا يتجزأ من الركبة والتدهور السريع.
• تحميل عالية بشكل غير متناسب على الساقين، والتي غالبا ما يعرضون أنفسهم للرياضيين.
• الامتلاء المفرط يثير أيضا التهاب المفاصل ، لأنه يؤدي إلى الضغط المفرط من وزن الجسم على الغضروف المفصلي للركبة.
• التهاب المفاصل - التهاب المفاصل. ويرافق التهاب المفاصل الذي يتدفق لفترة طويلة من خلال تكوين سائل في تجويف المفاصل ومع الوقت يمكن أن يكون معقدًا بسبب التهاب المفاصل.
• أمراض التمثيل الغذائي، مما يؤدي إلى ترسب الأملاح في تجاويف المفصل.
• هناك عوامل وأمراض أخرى تصاحبها تشنج عضلات الساقين أو الأوعية الدموية.
• عمليات مؤجلة.

يمكن أن تكون العملية المرضية واحدة أو ذات وجهين. نتيجة للإصابة ، على الأرجح ، سوف تتطور الفوضى من جانب واحد (على سبيل المثال ، الركبة اليمنى) ، ومن السمنة - الثنائية.

الأعراض المميزة

يحدث التهاب المفاصل في مفصل الركبة تدريجياً ، وأحياناً يسبقه شهور وسنوات من الفترة الأولية ، عندما يكون الظاهر ليست هناك أعراض (مثل الألم الشديد والتشوه المرئي) ، ولكن من وقت لآخر هناك شعور بعدم الراحة في الركبتين.

في أغلب الأحيان ، تعاني النساء اللواتي تجاوزن الأربعين من العمر من الوزن الزائد ، وخاصة كعامل مشدد ، من الدوالي.

تطور داء مفصل الركبة يمر عبر عدة مراحل:

1. المرحلة الأولية يمكن أن تستمر لأشهر وأحيانًا لسنوات.يشعر الشخص بالقلق من آلام الركبة الدورية ، وخاصة في الخطوات الأولى بعد الاستيقاظ في الصباح من السرير ، وكذلك عند التسلق ونزول السلالم.

2. في المرحلة الثانية ، يصبح الألم أقوى ويظهر حتى مع أي حركات مصحوبة بأزمة مميزة. في تراكم تجويف السائل المفصلي هو ممكن ، وعلى الفحص فمن الممكن أن نلاحظ بداية تشوه. حجم الحركات في الركبة المريضة يبدأ في الانخفاض.

3. تتميز المرحلة الثالثة بالألم الذي لا يمر حتى في حالة الراحة. غالبا ما يتفاقم الانزعاج قبل أن يتغير الطقس.

   وتفقد المفاصل في هذا الوقت وظائفها إلى حد كبير: لا يمكن للساقين أن ينحني عند الركبتين أو لا ينفصلان حتى النهاية. يتغير المشي: يصبح "يتدلى" أو على أرجل نصف عازمة.

   يظهر تشوه في الركبتين بقوة: الساقان عازمان ويأخذان شكل O أو X.

هذا الألم يرافق باستمرار الشخص ويعزز بعد مجهود بدني. تدريجيا ، انضم إليها شعور من ضيق وتصلب في ركبتها.

في بعض الأحيان ، يستغرق هذا النوع من المرض من العلامات الأولية إلى تغييرات لا رجعة فيها بضعة أشهر فقط.

اليسار - على شكل X شكل من الساقين ، والحق - المعيار

علاج داء مفصل الركبة

حجم التدابير العلاجية تعتمد على مرحلة المرض وشدة الآفات.

ولكن كما مرض مزمن، والشيء الوحيد الذي يمكن القيام به - وهذا هو كيف يمكن لمغفرة طويلة الأجل (يستريح المرحلة، عندما أعراض المرض ضئيلة أو غير موجودة).

في نفس الوقت ، إذا كان من الممكن في المراحل المبكرة القضاء على سبب الإصابة بفصال عظمي مفصل الركبة (على سبيل المثال ، لتقليل وزن الجسم) ، فحينئذٍ يكون الشفاء الكامل تقريباً ممكناً.

أهداف علاج داء مفصل الركبة:

• القضاء على الألم ،
• إذا كان ذلك ممكنا ، لاستعادة الغضروف المدمر وجهاز الرباط ،
• زيادة كمية الحركة في المفصل.

طرق العلاج:

• العلاج بالمنتجات الطبية ،
• التدليك والعلاج اليدوي ،
• التدخل الجراحي ،
• العلاج التصالحية (العلاج التمريضي والعلاج الطبيعي وطرق أخرى).

يمكن اختيار الأدوية بشكل صحيح فقط من قبل الطبيب ، في أي حال من الأحوال يجب عليك وصفها بنفسك. هدفهم الرئيسي هو:

• القضاء على أعراض التهاب المفصل في مفصل الركبة: الألم وإزالة التهاب. لهذا الغرض ، يتم وصف الأدوية المناسبة ، بما في ذلك الهرمونات ، التي يتم حقنها في تجويف المفاصل.
• تحسين إمدادات الدم في المنطقة المتضررة. يتم توفيرها عن طريق تخفيف تشنج الأوعية وتخفيف العضلات.
• استعادة الأنسجة الغضروفية. للقيام بذلك ، وصف الأدوية التي تغذي وإصلاح الغضروف.

التلاعب والتدليك يقلل من الألم ، واسترخاء تقلصات العضلات بالقرب الركبة المصابة ، تساعد على زيادة حجم الحركات ، وتصحيح موقف العظام ، وتقوية الدورة الدموية.

مع الآفات بعيدة المدى التي لا يمكن علاجها ، يتم علاج التهاب المفاصل في الركبة بطريقة جذرية ، أي الأطراف الصناعية ، أي زرع طرف معدني بدلاً من المفصل المتضرر.

لا يزال هذا هو السبيل الوحيد الذي يمنح فرصة للشفاء التام ، ولكن بدائل الإستطالة يكون لها عمر محدود ، وبعد ذلك يجب استبدالها.

وبما أن سعر هذه العمليات مرتفع للغاية ، فإن طريقة العلاج هذه لم تنتشر بعد.

.

يشمل العلاج التصالحي تمارين العلاج الفيزيائي والعلاج بالحركية (تمارين ذات أحمال خاصة وأجهزة محاكاة) والعلاج الطبيعي وعلاج المصحات.

.

وتهدف أساليب تقويم العظام إلى تفريغ الركبة المصابة - وهي عبارة عن عصى مشي وأقواس ، وغيرها مما يسهل المشي (يستخدم إذا لزم الأمر).

هناك الكثير من الوصفات الشعبية لمختلف المراهم والكمادات على أساس الأعشاب الطبية ، الصفراء ، تطبيق الضمادات الاحترار من الصوف الطبيعي. بشكل عام ، يهدف عمل هذه الطرق إلى تخفيف الألم والقضاء على الأعراض الرئيسية.

كيفية القيام بالتدليك الذاتي

تدابير وقائية

الوقاية من التهاب المفاصل في الركبة تتضمن العديد من العوامل:

• النظام الغذائي المتوازن: في النظام الغذائي يجب أن يكون هناك كمية كافية من البروتين والفيتامينات والعناصر النزرة.
• محاربة طريقة الحياة الخاطئة والتخلص من العادات السيئة.
• تطبيع الوزن.
• النشاط البدني الكافي.
• الوقاية من الإصابات في الرياضة ورفع الأثقال.

والأكثر أهمية في الكشف عن مثل هذا المرض مثل الفصال العظمي للركبة هو عدم بدء المرض ، لأن المراحل بعيدة المدى تؤدي إلى الإعاقة.

ولكن إذا كان الوقت قد حان لتوجيه جميع القوى للعلاج والوقاية - في حين لا يضيع الوقت وتكون الأعراض غير ذات أهمية - فهناك فرصة للتعافي الكامل من المرض.

من المهم أن تقرأ: التهاب المفاصل في مفصل الركبة.

المصدر: http://SustavZdorov.ru/artroz/kolennogo-2.html

هشاشة العظام من مفصل الركبة - الأعراض والعلاج. تشوه مفصل الركبة:

هشاشة العظام من مفصل الركبة هو مرض المفاصل التنكسية التهابي يتقدم ببطء.

في معظم الأحيان ، لوحظ هذا المرض في منتصف العمر وكبار السن ، وهو السبب الأكثر شيوعًا للألم العضلي الهيكلي في مفصل الركبة ومنطقة العجز.

من هذا المنشور سوف تتعلم كيفية علاج التهاب المفصل في مفصل الركبة.

وصف عام

في مفصل الركبة ، يتم تغطية الفخذ والساق مع الغضروف المفصلي. هناك أيضا نوع ثان من الأنسجة الغضروفية ، مما يشكل ما يسمى بالتهاب المفاصل ، والذي يعمل بمثابة طبقات داخلية أو ممتصات للصدمات.

حماية إضافية وحركة سلسة يضيف السائل المشترك.

هشاشة العظام يبدأ في التطور في حالة تلف الأنسجة الغضروفية التي تحمي العظام وتلفها ونتيجة لذلك ، فإن سطح العظام يكون جليًا ، ويتوقف إنتاج مواد التشحيم المشتركة عند الضرورة المبلغ.

في هذه الحالة ، يمكن ملاحظة الخسارة الكاملة والجزئية للغضروف. غالبا ما يتم عزل هذه العملية من قبل موقع معين في المفصل ، في مثل هذه الحالات يمكن أن يكون سببها الصدمة وارتداء المزمن من المفصل.

يتميز تشوه مفصل مفصل الركبة بعملية تدمير الأغشية الغضروفية. في المستقبل ، يمكن أن تشمل العملية أقرب الأنسجة ، على سبيل المثال ، الأربطة والعظام.

داء مفصل الركبة أو الفصال العظمي لمفصل الركبة ، بسبب فقدان الغضروف يرافقه زيادة في الصلابة وتشوه في المفصل. يمكن في بعض الأحيان أن يتم التحقق خارج العظام من نتوءات العظام (العظام) ، والتي هي نمو مرضي للعظام.

أسطح العظام مشوهة ولم تعد قريبة ولا تتناسب مع بعضها ، كما هو الحال في المفاصل السليمة. ونتيجة لذلك ، يزيد الحد من الحركات.

يمكن أن يؤدي التوتر أيضًا إلى إحساس مؤلم في منطقة المفصل المصاب.

العلامة غير المباشرة للتغيرات المرضية في الغضروف هي التضييق المرئي لتجويف المفصل بين عظم الفخذ والساق على الأشعة السينية.

أسباب

أسباب الفوضى العظمية عديدة: هذه هي عملية الشيخوخة وارتداء الغضاريف ، زيادة الوزن ، الصدمة ، المناعة الذاتية الأمراض التي تهاجم فيها الحصانة نسيجها المفصلي ، مسببةً الالتهاب وما يليه الدمار.

مثال على ذلك هو التهاب المفاصل الروماتويدي ، حيث يتأثر كل من المفاصل في وقت واحد وتتطور الإعاقة.

بعض الخبراء يجمعون بين مفاهيم مثل التهاب المفاصل و مفصل الركبة ، و أعراض هذه الأمراض متشابهة و غالبا ما يكون سببها نفس السبب.

.

الحد من تدفق الدم إلى رأس عظم الفخذ يمكن أن يسبب تشوه الغضروف ، في هذه الحالة يتحدثون عن نخر عقيم.

.

قد يؤدي تهجير المحور الميكانيكي وانحطاط مفصل الركبة إلى عدم كفاية تكوين مفصل الركبة في مرحلة الطفولة المبكرة.

الفصال العظمي بعد الصدمة هو ثانوي ويتطور نتيجة تلف الغضروف الهلالي أو الرباط الصليبي الأمامي أو الخلفي.

الأعراض

هناك ثلاث درجات من الفصال العظمي لمفصل الركبة ، كل منها له علاماته الخاصة. في المرحلة الأولى ، يحدث ألم خفيف ، وعدم الراحة في منطقة قرحة وتورم عرضي.

الدرجة الثانية مصحوبة بزيادة في الأعراض ، وظهور أزمة وتقييد الحركة.

عندما الألم يكاد يكون مطلقا يترك الرجل، والغضاريف دمرت تماما، والمرض يذهب الى الركبة التهاب المفاصل مشترك الصف 3.

يمكن أن يصاب الركب عند المشي على الدرج ، أو عندما تضطر إلى النهوض على ركبتك ، وغالبًا ما تنشأ الأحاسيس المؤلمة أثناء المشي.

بالنسبة للأشخاص الذين يتأثرون بالطقس ، يمكن أن تؤدي تغيرات الطقس أيضًا إلى ألم المفاصل.

الانتفاخ هو نتيجة للالتهاب ، والذي يتفاقم بشكل دوري عن طريق التهاب المفاصل. يمكن أيضا أن ترتبط الوذمة بتشكيل تقشير العظام أو تراكم السوائل الزائدة في الركبة.

.

يمكن أن تكون أكثر وضوحا بعد فترة طويلة من عدم النشاط ، على سبيل المثال في الصباح أو بعد إقامة طويلة في المكتب. يمكن أن يصبح الجلد محمرًا وحارًا عند لمسه.

.

إذا كان هناك التهاب مزمن في المفصل ، يتم عادة إزالة الألم والتورم عن طريق تناول الأدوية المضادة للالتهاب.

يتطور فقدان الثبات بمرور الوقت بسبب ضعف العضلات وعدم استقرار النظام بأكمله. من وقت لآخر ، هناك حالات عندما لا يستطيع الشخص ببساطة أن ينحني أو ينزع ساقه بالكامل في الركبة.

عادة ما يصاحب هذا المرض التهاب مفصل الركبة من الدرجة الثانية. يتم الشعور بالأزمة أثناء الحركة لأن سطح الغضروف قد فقد نعومة الأصلي وكمية ضرورية من مواد التشحيم الزليلي.

في المراحل اللاحقة ، يمكن أن يحدث الصوت المتداعي من خلال تحفيز العظم على بعضهما البعض أثناء الحركة.

تشوه في الركبة - وهذا هو الأرجح أسوأ أعراض هشاشة العظام، لأنه يشير إلى تغيرات لا رجعة فيها في المفصل، مما يجعل الشخص غير صالح. يمكن أن يواجه الركبتان بعضهما البعض ، وكذلك خارجا.

تشوه في الركبة من بالكاد ملحوظ إلى كبير.

التشخيص

يبدأ تعريف هشاشة العظام في الركبة بفحص بدني للطبيب ، ودراسة التاريخ الطبي والمحادثة مع المريض. تأكد من الانتباه إلى الطبيب الذي يسبب الألم في كثير من الأحيان ، وحكي عن حالات المرض في الأسرة ، إن وجدت.

يتم إجراء عمليات تشخيص إضافية بمساعدة:

• الأشعة السينية ، التي يمكن أن تظهر وجود تبرز العظام وتغيرات في الغضروف.
• التصوير بالرنين المغناطيسي
• اختبارات الدم يمكن تحديد اضطرابات المناعة الذاتية.

كيفية علاج التهاب المفاصل في الركبة، ما الاستعدادات اللازمة لذلك؟ يتم البحث عن إجابات لهذه الأسئلة أكثر من ذلك.

مبادئ العلاج

العلاج القياسي لهذا المرض كما التهاب المفاصل في الركبة، ويهدف في المقام الأول إلى إزالة الألم وإزالة القيود الوظيفية.

ومن الجدير علما بأن عقاقير مضادة للألم تخفيف الأعراض فقط، ولكن لا يمكن أن تؤثر على مسار المرض وإصلاح الغضاريف التالفة.

ليتم استخدام علاج المسكنات المخدرة، غير الستيرويدية المضادة للالتهابات وكلاء، بطيئة المفعول الاستعدادات من الذهب، الكورتيزون، الميثوتركسات وغيرها.

.

وبالإضافة إلى ذلك، قد تحتاج لعملية جراحية، والعلاج الطبيعي والعلاج الطبيعي. ممارسة مع التهاب المفاصل في الركبة يساعد بشكل كبير في العلاج، وممارسة المحددة من قبل الطبيب المعالج.

.

وعلى الرغم من حقيقة أنه في الصيدلة البحث النشطة الحديثة والتنمية من أكثر فعالية، وفي الوقت نفسه الأدوية آمنة لل علاج هشاشة العظام، ومعظم الأدوية لا يكون لها آثار جانبية، واستخدام على المدى الطويل يعرقل السير العادي للأنظمة و السلطات.

العلاج مع المخدرات

ويشمل داء مفصل الركبة العلاج الطبي ثلاثة مجالات رئيسية هي:

• استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات، والتي هي ضرورية من أجل تخفيف الألم والحد من شدة العملية الالتهابية في النسيج.
• تناول الدواء لاستعادة الغضروف، والتي تشمل hondroprotektory: الجلوكوزامين وشوندروتن.
• استخدام الكريمات والمراهم في علاج معقدة من تشوه الفوضى.

جنبا إلى جنب مع العلاج الطبيعي، الأدوية يمكن أن استقبال بتقويم العمود الفقري إبطاء عملية تدمير الغضروف المفصلي، وتسريع تجديد أنسجة الغضروف واستعادة الأداء الطبيعي أطرافه.

والغرض الرئيسي من العلاج الطبي - هو القضاء على الألم، وتحسين تغذية الغضاريف، تفعيل عمليات التجدد، وزيادة حركة المفاصل وتطبيع الدورة الدموية في الركبة.

الاستعدادات nonsteroid

العلاج الأكثر شيوعا لالتهاب المفاصل وتشمل هذه غير الستيرويدية المضادة للالتهابات وكلاء باسم "ديكلوفيناك"، "الإندوميتاسين" "بيروكسيكام" "كيتوبروفين" وغيرها.

وهي تستخدم لتخفيف الألم وتخفيف الالتهاب، ولكن لا ينصح علاج طويل الأمد مع هذه العوامل مثل المخدرات من هذه المجموعة يكون لها آثار جانبية غير مرغوب فيها، بما في ذلك آثار سلبية على الغشاء المخاطي للأمعاء والمعدة، وأثر على الكلى والكبد والقلب والأوعية الدموية نظام. ومع ذلك ، فإن كل عقار له خصائصه الخاصة. وبدأ مؤخرا تطوير الأدوات مع الحد الأدنى من المخاطر التي يتعرض لها المريض.

من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الحديثة ، يمكنك استدعاء الأموال "Celebrex" ، "Nimesulide" ، "Naproxen" ، "Meloksikam". معظم العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات متوفرة في أشكال مختلفة: في شكل كبسولات أو أقراص ، كحل للحقن والمراهم أو المواد الهلامية للتطبيق الخارجي الموضعي.

وسائل لاستعادة الغضروف

لإطعام الغضروف وتجديده إلى أنسجته ، من الضروري الحصول على كمية ثابتة من هذه المركبات مثل الغضروف الدقيق - الجلوكوزامين والكوندرويتين -. هذه هي المواد الأكثر فائدة للأشخاص الذين يعانون من هشاشة العظام في الركبة.

يجب أن يتم استقبالهم لفترة طويلة جدا ، من ستة أشهر أو أكثر ، فقط في هذه الحالة يمكن للمرء الاعتماد على تأثير علاجي إيجابي.

.

Chondroprotectors تحسين نوعية وكمية السائل الزليلي ، وخلافا لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، فإنها تزيد من تركيب البروتينات ، وتعزيز تجديد لوحة غضروفية. ومع ذلك ، نظرا لخصائص مفيدة من هذه المركبات ، فإنه ليس من الضروري اعتبارها كعلاج رئيسي لالتهاب المفاصل.

.

تشوه مفصل الركبة يتطلب استخدام الأدوية الشوندرويتين والجلوكوزامين لسنوات على الأقل. كما يؤخذ في الاعتبار أنهم غير قادرين على استعادة الغضروف المدمر بالكامل.

المراهم والكريمات

يجب أن يشمل علاج مرض مثل فصال مفصل الركبة ، الاستخدام المحلي للهلام والمراهم.

لا ينبغي الاعتماد على هذه الأشكال من المخدرات على أنها الخيار الوحيد للعلاج ، وينبغي النظر في استخدامها باعتبارها تكملة ضرورية لدخول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية و chondroprotectors.

هذه الأدوية تقلل بشكل كبير من عدم الراحة والألم والتورم وتحسين حركة المفاصل.

ويفسر هذا التأثير من خلال حقيقة أن تخترق مجرى الدم من خلال الجلد، والمراهم والكريمات تحسين الدورة الدموية في المفصل، وتسريع عملية الأيض في الغضروف وبالتالي تجديد لها. من بين هذه الأموال ، يمكن عزل المراهم "إندوميتاسين" ، "فولتارين" ، "فاستوم جل" ، إلخ.

كمادات

تطبيقات لالتهاب المفاصل العظمي لها تأثير أكبر من المرهم.

بالنسبة للكمادات الطبية ، غالباً ما يوصف علاج "Dimexide" ، الذي له تأثير جيد مضاد للالتهاب ومسكن ، فإنه يخترق الأنسجة. Bischofite هي أيضا فعالة ، والتي تسرع العمليات الأيضية في الغضروف.

الحقن

داخل السائل الزليلي في المفصل هو لزج جدا ، وهذا يضمن عدم وجود احتكاك الأنسجة.

جزء هام من هذا المزلق هو حمض الهيالورونيك ، الذي يربط بروتيوجليكانز لتثبيت بنية النسيج الغضروفي.

يمكن للحقن في الركبة من الاستعدادات القائمة على حمض الهيالورونيك أن تبطئ تقدم التهاب المفاصل ، ولكن نصف الأشخاص الذين يعانون من هذا التشخيص يحصلون على تخفيف الأعراض. دورة الحقن عادة ما تكون ثلاثة أسابيع ، مع حقنة واحدة كل سبعة أيام. بعد ستة أشهر ، يوصى بإعادة الإجراء.

العلاجات الشعبية

هشاشة العظام من مفصل الركبة يوفر نهج متكامل للعلاج ، وصفات من الطب التقليدي بمثابة العلاج الإضافي.

ومن الجدير بالذكر أن هذه الوسائل تعني التخلص من قشرة البصل ، وسكب أوراق الهندباء ، ومزيج من الصبار ، والفودكا والعسل بكميات متساوية ، وكمادات ليلية من الملح بالعسل وغيرها الكثير.

من المستحسن أيضا تناول المزيد من الهلام والهلام.

استبدال المفصل

إذا لم تنجح جميع طرق العلاج المذكورة ، يشار إلى الجراحة لاستبدال المفصل على الاستبدال الداخلي.

الغرض الرئيسي من العملية هو استعادة المحور الميكانيكي الطبيعي للساق وتخفيف كامل من الألم وعدم الراحة. في هذه الحالة ، يمكن استبدال أي جزء من المفصل أو المفصل بأكمله.

التحسين المستمر للمعدات الجراحية وجودة الغرسات جعل هذا الإجراء ناجحًا وواسع الانتشار.

المصدر: https://www.syl.ru/article/159670/new_artroz-kolennogo-sustavasimptomyi-lechenie-deformiruyuschiy-artroz-kolennogo-sustava

الأعراض والدرجات والعلاج من داء مفصل الركبة

هشاشة العظام في الركبة ، والأعراض والعلاج الذي تعتمد على المرحلة ، هو مرض التنكسية-تشويه. يتطور علم الأمراض لفترة طويلة ويرافقه تدمير السطح الغضروفي للمفصل.

أسباب وآلية المرض

داء مفصل الركبة هو الأكثر شيوعًا بين المرضى في العمر - يزيد خطر الإصابة بالأمراض بعد 40 عامًا. مفصل الركبة هو الأكبر في نظام العظام البشرية.

تؤدي زيادة الحركة والحمل المرتفع إلى خطر الإصابة بالأمراض عندما تزيد العمليات التنكسية المرتبطة بالتغيرات العمرية. ولكن يمكن أن توجد داء مفصل الركبة لدى الشباب.

اعتمادا على الأسباب التي تسببت في هذا المرض ، ومظهره في مختلف الفئات العمرية يعتمد.

تؤكد التحقيقات حول أسباب علم الأمراض المفهوم الوعائي - ينشأ تشوه مفصل الركبة من انتهاك دوران الأوعية الدقيقة في الأطراف المفصلية لعظام المفصل. وقد وجد أن اضطراب دوران الأوعية الدقيقة يرتبط بالتوسع لفترات طويلة في الأوعية الدموية ، وظهور الجلطات الدموية وركود الأوردة.

مع الفصال العظمي لمفصل الركبة ، ينهار التنظيم الهيكلي للأنسجة تدريجيا ، وتموت خلايا الخلية وتحدث الاضطرابات الأيضية ، يحدث تنخر العظم. التغيرات المرضية هي الابتدائية والثانوية. يحدث تطور داء مفصل الركبة الأساسي على خلفية:

• اضطرابات في عمليات التمثيل الغذائي بسبب عدم كفاية إمدادات الدم والسمنة.
• الشذوذ الوراثي لنسيج الكولاجين
• العلاج على المدى الطويل مع الأدوية الهرمونية.
• العمليات التنكسية المرتبطة بالشيخوخة.

يؤثر داء مفصل الركبة الرئيسي ، كقاعدة عامة ، على كلا المفاصل ، على الرغم من أن المرحلة الأولى من علم الأمراض هي ركبة واحدة.

يمكن أن يرتبط المرض الذي يحدث في مفصل الركبة بمجهود بدني ، مما يؤثر على أحد المفاصل أكثر.

يمكن أن ترتبط أسباب ظهور عملية أحادية الجانب بالرياضة أو الخصائص المهنية.

أسباب داء مفصل الركبة الثانوي:

• صدمة الغضروف الهلالي ، كسور العظام ، نزيف في التجويف ، خلع وتمزق الأربطة.
• العلاج الجراحي
• عملية التهابات ، فطار عظمي.

مظاهر العملية المرضية

ينقسم تشوه المفصل في مفصل الركبة إلى 3 درجات (أو مراحل) ، والتي تصنف تبعا للمظاهر السريرية. يظهر المرض نفسه بشكل موضوعي وموضوعي. على سبيل المثال:

• داء مفصل الركبة من الدرجة الأولى من مفصل الركبة (مرحلة التعويض) يسبب شكاوى المريض لعدم وجود أحاسيس مؤلمة جدا خلال النشاط البدني ، والتي تمر بعد الراحة. الاعتماد على المخدرات غائب. هناك تورم في الركبة. هذا العيب يختفي تلقائيا. لا يتم نطق التغييرات الوظيفية ؛
• الفصال العظمي لمفصل الركبة من الدرجة الثانية (مرحلة التعويض الثانوي) يسبب آلام النمو ، هناك اعتماد نسبي على المخدرات. تتطلب الأنشطة البدنية الطويلة ، مثل المشي ، استخدام عصا المشي. ولوحظ عدم استقرار طفيف ، وتعطلت الوظيفة المشتركة جزئيا ؛
• يتميز داء مفصل الركبة من الدرجة الثالثة (مرحلة انهيار المعاوضة) بمتلازمة الألم المستمرة ، والتي يلاحظ فيها الاعتماد على المخدرات. حالة المفصل تتطلب راحة العظام - استخدام العكازات. وهو غير مستقر ويتطلب تصحيحًا للعظام عند التحميل. الحركة محدودة للغاية.

إذا أخذنا في الاعتبار حالة مفصل الركبة عن طريق التصوير الشعاعي ، فإن التغيرات في نمط الأشعة السينية مع المرحلة المعوضة من علم الأمراض لم يتم ذكرها.

تحدث الاضطرابات على المستوى الجزيئي ، فقط مع تطور علم الأمراض ، تبدأ التغييرات الهيكلية في الحدوث. يحدث ترقق وانعكاس الغضروف.

تنبع متلازمة الألم من الزيادة في الضغط داخل الفم ، مع زيادة يزداد والألم ، من الدوري إلى التحول إلى ثابت.

يصاحب داء مفصل الركبة من الدرجة الثانية من مفصل الركبة اضطراب في الميكانيكا الحيوية وإضافة متلازمات حول المفصل الثانوية ، مثل التهاب كيسي أو التهاب غمد الوتر. هذه الأمراض تسهم في زيادة الألم.

يظهر وسطاء العملية الالتهابية في المراحل المبكرة من تطور علم الأمراض في السائل داخل المفصل. يتميز داء مفصل الركبة من مفصل الركبة بتضيق المفصل بين المفاصل ، والذي يحدث بسبب انخفاض في حجم النسيج الغضروفي.

في بعض البؤر يختفي الغضروف وتتعرض أجزاء العظم.

في المرحلة الثالثة ، تتشكل النشوء العظمية - عظميات عظمية. وهي تنمو على المناطق التي يتوقف فيها النسيج الغضروفي عن حماية العظام.

.

تحت تأثير زيادة الحمل الميكانيكي ، يبدأ نسيج العظام في تكوين العمود الفقري للعظام ، مما يتسبب في ألم شديد أثناء الحركة ويحد من حركة المفصل.

.

يرافق تطور المرض:

• تشوه في الركبة
• انخفاض في حجم العضلات في الفخذ والساق السفلى.
• انحناء الطرف.
• انتهاك للمشي.

طرق التشخيص للبحث

في المراحل الأولية لا توجد أعراض واضحة ، فصال عظم مفصل الركبة على المستوى الخلوي ، وبالتالي يتم تحديد التشخيص مع التأخير. الطريقة الرئيسية لتشخيص داء مفصل الركبة لا تزال التصوير الشعاعي. بمساعدة هذه الطريقة ، يتم تحديد الأعراض الرئيسية للمرض:

• درجة شدة تضييق مساحة التصوير الشعاعي ؛
• علامة على التصلب تحت الغضروفية.
• وجود النابتات العظمية.

استنادا إلى تحليل صور الأشعة السينية ، يمكن للطبيب إنشاء تشخيص دقيق ومرحلة داء مفصل الركبة. حتى في roentgenogram تبدو مراحل مختلفة من تطور العملية المرضية في مفصل الركبة (انظر. الصورة).

صور. داء مفصل الركبة على صورة الأشعة السينية

في العقد الماضي ، أصبحت طرق التشخيص بالموجات فوق الصوتية شائعة للغاية.

في الوقت الحاضر ، يعد تصوير المفاصل هو الطريقة الثانية الأكثر استخدامًا لدراسة حالة الأنسجة الرخوة والكشف عن السائل المشترك.

ومع ذلك ، تسمح لك هذه الطريقة بتصوير الغضروف وسطح الهياكل العظمية.

بخلاف CT و MRI باهظ الثمن ، فإن الموجات فوق الصوتية اقتصادية ومفيدة للغاية. مع مساعدتكم يمكنك تصور التفاصيل الصغيرة من سطح العظام ، وتقييم حالة جهاز الأوتار الرباطية ، وتحديد والسيطرة على عملية الالتهاب في الركبة.

Arthrosonography هو وسيلة فعالة لتصور علم الأمراض.

على الرغم من حقيقة أن التصوير بالرنين المغناطيسي هو وسيلة تشخيصية للغاية ، فإن تكرار استخدامه صغير للغاية بالمقارنة مع التصوير الإشعاعي والموجات فوق الصوتية ، والذي يرجع إلى ارتفاع تكلفة الإجراء.

الطرق المختبرية لتشخيص داء مفصل الركبة هي معلومات زهيدة ، حيث أنه في معظم المرضى لا توجد تغييرات في تركيبة الدم والبول. الاستثناء هو عندما تكون جميع أنواع الفصال العظمي لمفصل الركبة مصحوبة بالتهاب الغشاء المفصلي.

طرق علاج علم الأمراض

الطرق الحديثة لعلاج التهاب المفصل في مفصل الركبة تشمل:

• العلاج الدوائي
• طرق العلاج الطبيعي
• العلاج الجراحي.

يهدف اختيار طريقة العلاج إلى حل المشكلات التكتيكية والتنظيمية:

• ضمان الوظيفة العادية للسطح المشترك وخلق تفاعل بيوميكانيكي لجميع العناصر المشتركة ؛
• زيادة دوران الأوعية الدقيقة في الأنسجة الغضروفية والعظام.
• انخفاض في شدة العملية الالتهابية الثانوية في الظرف والزِّنوف ؛
• زيادة في قوة الغضروف ، ومقاومتها للضغط الميكانيكي وانخفاض في عدم كفاية بروتيوجليكان.

توصي الطرق القياسية للعلاج بدء عملية العلاج مع العلاج غير الدوائي والدوائية.

يتألف العلاج الدوائية من العمل التعليمي مع المريض ، واختيار التمارين البدنية ، والعلاج الغذائي ، وإذا لزم الأمر ، تصحيح الوزن ، وتغيير نمط الحياة.

العلاج الدوائي للمرض

مع التهاب المفصل في مفصل الركبة ، ينصح بالعلاج بداية من استخدام مستحضرات NSAID الخارجية. عندما يكون هناك تقييد للحركة وذمة وضوحا ، يوصف إدارة الجهازية من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.

في التجارب السريرية ، أظهر علاج المرضى الذين يعانون من داء مفصل الركبة مع المخدرات Aceklofenac و Diacerein من مجموعة NSAID نتائج جيدة. تم وصف هذه الأدوية للمرضى كأدوية السطح والجهاز.

.

تضمنت مجموعة من المواضيع المرضى الذين يعانون من داء مفصل الركبة 1 و 2 يرافقه الألم والتهاب الغشاء المفصلي. هذه الأدوية لها تأثير إيجابي على تخليق حمض الهيالورونيك والبروتيوجليكان.

.

لوحظ تأثير إيجابي بعد 4 أسابيع من تناول الأدوية وزيادة بنسبة نهاية الأسبوع السادس عشر من المدخول المنتظم.

مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية شعبية في داء مفصل الركبة ب "ميلوكسيكام"، "الإندوميتاسين"، "كيتوبروفين"، "الفنيل بوتازون" "ديكلوفيناك" "بيروكسيكام" من المستحسن أن تأخذ ، إذا لزم الأمر ، ودورات قصيرة ، لأنها لديها موانع وقد يكون لها سلبية تأثير. لا توجد قائمة من الأدوية من مجموعة NSAID لعلاج فصال مفصل الركبة - يتم اختيارها في كل حالة.

كيفية علاج داء مفصل الركبة مع مساعدة من الأدوية ، والاستمرار في استكشاف معاهد البحوث الطبية الرائدة في بلادنا والخارج.

وقد أظهرت العديد من التجارب السريرية فعالية العلاج مع مجتمعة الاستعدادات ، chondroprotectors ، مثل على سبيل المثال "Teraflex" - مزيج من الجلوكوزامين هيدروكلوريد و شوندرويتين سلفات.

إذا تم استخدام العلاج الطبي ، ثم مع التهاب المفاصل في الركبة ، ينبغي إجراء تشخيص فعالية العلاج بانتظام. هذا سيوقف المرض في المراحل المبكرة ويقلل بشكل ملحوظ من عدد حالات الانتكاس في المراحل المتأخرة.

في 2 و 3 مراحل من المرض ، يوصف إعطاء جلايكورتيكويد داخل العين للحد من الألم و chondroprotids.

دراسة عشوائية طويلة الأجل لفعالية العلاج الأحادي بمساعدة "جهاز سائل صناعي" - تم إعداد "Synvisc". في المرضى الذين يعانون من مرض المرحلة 1 و 2 ، لوحظ تحسن أكثر سرعة ومتانة في حالة.

.

كان المرضى الذين يعانون من المراحل 3 و 4 أقل عرضة للعلاج ، حيث كان لديهم درجة كبيرة من تدمير الغضروف ، ولكن لديهم أيضا ألم وتصلب في المفصل.

.

وقد وجد أن Synvisc له تأثير مسكن ومضاد للالتهاب وغضروفي. يطور الطبيب المعالج خطة فردية لإدارة الدواء مع الأخذ في الاعتبار الأمراض المصاحبة.

لزيادة تدفق الدم والتصريف اللمفاوي ، يستخدم الطب الحديث مجموعة من خمسة أدوية تم إدخالها إلى الجسم الدهني لهوف.

زادت حقن lymphotropic lymphotimulant دوران الأوعية الدقيقة بنسبة 20-30 ٪ في منطقة مفصل الركبة.

في العلاج المعقد من داء مفصل الركبة ، ليست أساليب العلاج الطبيعي ذات أهمية صغيرة.

أساليب العلاج الطبيعي داء مفصل الركبة

مع تطور علاج داء مفصل الركبة ينبغي أن تستكمل بأساليب العلاج الطبيعي. وتشمل هذه:

• الكهربائي.
• العلاج بالليزر
• العلاج بالتبريد.
• العلاج المغناطيسي.
• جسم غامض ، UHF ،
• أكسجة الضغط العالي
• التيارات الديناميكية
• العلاج المائي.

هناك العديد من نظم العلاج لعلاج داء مفصل الركبة باستخدام طرق العلاج الطبيعي. على سبيل المثال ، العلاج بطريقة الطبيب من العلوم الطبية. M.

Bubnovsky ، الذي ينصح باستخدام مجمع يتكون من العلاج الطبيعي (التمارين البدنية) والعلاج الطبيعي. أو Evdokimenko ، الذي يقترح الجمع بين الآثار الطبية والعلاج الطبيعي والعلاج الغذائي.

في حالات التدمير الكامل للغضروف والتصلح ، فإن الطريقة الفعالة الوحيدة للعلاج هي التدخل الجراحي.

العلاج الجراحي لمرض مفصل الركبة

إذا لم يتم الشفاء من المرض بشكل متحفظ (أو فقد الوقت لبدء العلاج) ، عندئذ يتم وصف الجراحة. في معظم الأحيان ، في علاج المرحلة 3 أو المرحلة 4 من فصال مفصل الركبة ، يتم استخدام طرق العلاج التالية:

• تنظير.
• العظم التصحيحي
• تقويم مفاصل.

يشمل التنظير بالإضافة إلى تطبيقه لإعادة التأهيل ومراجعة حالة المفاصل عددا من التقنيات ، مثل:

• الليزر والبلازما الاجتثاث.
• hondroplastika.

وفقا للإحصاءات ، فإن فعالية تنظير المفاصل في المراحل الأولى من المرض هي 75-80 ٪.

في الحالات الشديدة من التهاب المفصل في مفصل الركبة ، يتم استخدام العظم التصحيحي ، والذي يشار إليه للاضطرابات المحورية للطرف. وقد أثبتت هذه العمليات نفسها بشكل إيجابي لمدة 20 عامًا بالفعل.

ويسمح ترميم محور الأطراف بتقليل عدم ثبات المفصل وتقليل الحمل على سطح الغضروف. يسمح العظم التصحيحي بتأجيل المفصل الصناعي الكلي. هذه العملية ، أجريت في FBU. الأكاديمي G. A.

ايلزاروف ، أظهرت نتيجة متأخرة إيجابية في 95 ٪ من المرضى.

تستخدم المفاصل الصناعية في متلازمة الألم الحاد والفشل الوظيفي المشترك. يمكن استخدام المواد الحديثة في الأطراف الصناعية المشتركة تقليل الألم بشكل كبير واستعادة حركية الركبة في 90 ٪ من الحالات.

ما هو - endoprosthesis يمكن أن نرى الصورة. مع التركيب الصحيح لمفصل داخلي ، يستمر الأداء الطبيعي للطرف لأكثر من 15-20 سنة.

مزايا المفاصل الصناعية هي القدرة على التنبؤ بالنتائج على المدى الطويل ، والاستعادة السريعة للوظيفة المشتركة ، وتحسين نوعية الحياة وإعادة التأهيل الكامل للعمل.

بما أن العملية مؤلمة ، فغالبا ما تنشأ مضاعفات ما بعد العمليات الجراحية.

تتطلب العملية فريقًا من الجراحين المؤهلين تأهيلاً عالياً ، وأدوات باهظة الثمن وجودة بدائية ، مما يؤثر على تكلفة الجراحة.

مع التشخيص المبكر والعلاج في الوقت المناسب من داء مفصل الركبة من مفصل الركبة ، فإن التكهن إيجابي. مع المرحلة المتقدمة واستخدام العلاجات الجذرية ، فإن التكهن يكون متوسطًا وفي حالة غياب العلاج يكون سلبياً فقط.

المصدر: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/artroz/gonartroz-sposoby-lecheniya.html

هشاشة العظام في مفصل الركبة: الأعراض والدرجات والأسباب

تشوه المفصل في مفصل الركبة ، في الطب يسمى داء مفصل الركبة - هذا المرض التنكسية التصنع في الغضروف الزجاجي للركبة التي تغطي condyles من الفخذ و الساق.

مع الفصال العظمي لمفصل الركبة ، تظهر الأعراض تدريجياً على مر السنين ، والمظهر الرئيسي للمرض هو الألم والتصلب أثناء الحركة.

يعتبر داء مفصل الركبة أكثر الأمراض شيوعا بين التهاب المفاصل في المفاصل الأخرى ، مثل التهاب مفصل الورك ، التهاب المفاصل في المرفقين والكتف ، وكتائب الأصابع.

في معظم الأحيان ، يؤثر المرض على الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا ، والنساء أكثر عرضة للإصابة بالفطار العظمي. أحيانا يتطور في الشباب على خلفية الإصابة أو الرياضيين من الأحمال الزائدة.

أسباب التهاب المفصل في مفصل الركبة

لا يوجد سبب واحد لتطور مثل هذا المرض مثل التهاب المفاصل ، كقاعدة عامة ، هذا هو مزيج من العديد من العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى مماثلة انتهاك. تنقسم عادة آليات الفصال العظمي في الطب إلى:

• الابتدائية - التي تحدث في كبار السن من الشيخوخة الطبيعية لأنسجة الجسم وعلى خلفية بعض العوامل التي تسبب هذا المرض ، مثل السمنة (10 ٪ من الحالات) ، والوراثة ، وزيادة مسار الحياة.
• ثانوي - يمتلك 30٪ من جميع حالات التهاب المفاصل في الركبة ، وعادة ما يظهر نفسه بعد الإصابة ، كسر في الساق ، تمزق الأربطة ، تلف الغضروف المفصلي. علاوة على ذلك ، مع مثل هذه الفصال العظمي لمفصل الركبة ، تظهر أعراض المرض في معظم الحالات بعد 3-4 سنوات ، ولكن بعد الإصابة الخطيرة يكون ذلك ممكنًا وفي غضون 2-3 أشهر.

ومن الحالات الشائعة أيضًا (7-8٪ من الحالات) الإصابة بالتهاب المفاصل ، عندما يبدأ الشخص بعد 40 عامًا بشكل مفاجئ نشاطًا جسديًا ، وخاصة الركض والتهبط الشديد.

في هذا العمر ، هناك تغيرات مرتبطة بالعمر في المفاصل ، ويمكن للأحمال الحادة أن تثير تغييرات تنكسية سريعة في المفاصل.

أيضا ، قد يكون سبب آخر لداء المفصل في مفصل الركبة ليس فقط الإصابات ، أضرار خطيرة ، ولكن أيضا الأمراض المصاحبة - الروماتويد ، رد الفعل أو الصدفي التهاب المفاصل (انظر الشكل. الأكثر خطورة ومعدية هي الصدفية) ، والنقرس ، ومرض Bechterew ، والوزن الزائد والدوالي (انظر ص. علاج الدوالي في المنزل).

.

احتلال الرياضات المحترفة أو النشاط البدني الثقيل المستمر أو رفع الأشياء الثقيلة أو السلالم الطويلة المتواصلة للتسلق عند كبار السن - قد يكون السبب في تطور هشاشة العظام في الركبة المشترك. يزيد أيضا من خطر الإصابة بداء مفصل الركبة في إصابات العمود الفقري ، مع الأمراض العصبية ، مع السكر السكري والاضطرابات الأيضية الأخرى ، وكذلك مع الضعف الوراثي للجهاز الرباطوي (3-5 ٪ من الحالات).

.

في 50-60 ٪ من الحالات ، فإن سبب التهاب المفصل في مفصل الركبة هو تشنج عضلات السطح الأمامي للفخذ.

وإلى أن تصاب ركبتي المريض ، فإن مثل هذا التشنج العضلي لفترة طويلة لا يظهر في أي شكل من الأشكال ، ولا يعاني الشخص إلا من آلام الظهر والتعب والثقل في الساقين.

إذا كانت عضلات الفخذ المستقيمة والقطنية في الفخذ في حالة متقطعة مستمرة ، يحدث تدريجيا "شد الركبة" ، وهو ما لا يسمح لها بالتحرك بحرية.

اكتشاف مثير للاهتمام حول مفصل العظام صدم العلماء

وقد اكتشف جراحو العظام البلجيكيون في مدينة لوفان في الآونة الأخيرة وجود مجهولة وغير معروفة في وقت سابق حفنة من جميع ، والتي هي في الركبة الإنسان ، والآن أعطيت اسم anterolateral أو أمامي وحشي.

والحقيقة هي أنه في بعض المرضى ، حتى بعد العمليات الناجحة بعد إصابات وتمزق في أربطة الركبة ، شعر بعدم استقرار مفصل الركبة وألم أثناء مجهود بدني.

وقد سمحت البحوث التي أجريت في غضون 4 سنوات على 40 مفاصل الركبة ، لمعرفة هذا الحزم جدا حول أي دواء بشكل عام لم يكن معروفا.

قراءة المزيد عن هذا الاكتشاف في مقالتنا. الربط غير المعروف سابقًا مفتوح في مفصل الركبة لشخص.

درجات التهاب المفصل في مفصل الركبة

في كثير من الأحيان ، يحدث التهاب المفاصل في واحدة من مفاصل الركبة ، مع الأخذ في الاعتبار كثافة العمليات المرضية في الطب ، تتميز 3 درجات من داء مفصل الركبة:

• الأول - عند هذه الدرجة من التشوه في عظام المفصل غير موجود ، ولكن بالنسبة للمظاهر الأولية الأوجاع الدورية الغبية بعد التحميل على المفصل هي خاصية مميزة. قد يكون هناك تورم في المفصل ، غير مهم وتختفي ذاتيًا.
• هشاشة العظام من الدرجة الثانية من مفصل الركبة - مع أعراض التهاب المفاصل بدأت في الزيادة بشكل كبير ، يحدث الألم بالفعل مع مجهود بدني بسيط ، مع المشي ، ورفع الوزن ، هي أكثر كثافة ودائم ، هناك أزمة في المفصل ، إلى الدرجة الثانية ، وتطوير تشوه مشتركة وقيد معتدل الحركة.
• تتميز 3 درجة من الفصال العظمي لمفصل الركبة بأقصى أعراض التهاب المفصل في مفصل الركبة. ينتهك مشية المريض من الألم المستمر وتشوه ملحوظ من المشترك ، وكذلك التنقل المشترك محدود. تتكثف الآلام اعتمادًا على الظروف الجوية ، وغالبًا ما تكون قوية جدًا بحيث لا يستطيع الشخص ذلك العثور على وضع مريح ، ينزعج النوم ، ويمكن الحد من تقييد التنقل المشترك ل الحد الأدنى.

حتى قبل فحص الدم لالتهاب المفاصل ، هناك كل علامات الالتهاب: تورم ، احمرار ، جلد حار على المفصل المصاب ، انتهاك لحركاته. Osteoarthritis هو الألم في تركيبة مع التغيرات الإشعاعية.

• تلف الأضرار وحصار مفصل الركبة

هذا المرض يتطور بسرعة كبيرة ، مع حركة فاشلة بعد أزمة في الركبة ، هناك ألم حاد ، وبعد 15 دقيقة ينحسر ، ينشأ التورم في الركبة في اليوم التالي.

• التهاب المفاصل - الروماتويد والروماتيزم والروماتيزم المفصلي والروماتيزم والنقرس ومرض Bekhterev

لتمييز التهاب المفاصل من التهاب المفاصل من الممكن بواسطة تحليل الدم ، عند الفصال العظمي ، لا يظهر التحليل العام للدم أي تغيرات ، وهنا اختبار الدم لالتهاب المفاصل تشير دائما تقريبا إلى عملية التهابات (باستثناء ، على سبيل المثال ، حالات آفات المفصل الصغير فرشاة).

• التهاب أربطة الركبة (التهاب الوتر)

يحدث هذا الألم في كثير من الأحيان في النساء بعد 40 سنة من العمر عندما يتم تخفيضهن بالسلالم أو الأوزان الثقيلة ، يتم تحديد موضعه على الجانب الداخلي أو الخارجي للركبة ، في قاعدة المرفق الرضفي. من الصعب فك ساق المفصل ، قد يكون هناك تورم.

• ألم وعائي في الركبتين

هذه هي الآلام المتماثلة التي تحدث في كل من لفات في وقت واحد ومعظمهم من الشباب خلال النمو المتسارع العظام ، تنشأ عندما يتغير الطقس ، مع نزلات البرد ، والمجهود البدني ، وصف هذه الحالة من المرضى بأنها "التقلبات الركبتين ".

أعراض التهاب المفصل في مفصل الركبة على مراحل

هذا المرض الخبيث يتطور تدريجيا. أولا ، يبدأ المريض بالقلق فقط من إزعاج طفيف ، ألم أثناء الحركة ، والنزول وتسلق الدرج. أحيانًا يصف الشخص أحاسيسه كضيق في المنطقة المأبضية وبصلابة صغيرة في المفصل.

إن علامة مميزة لفصام مفصل الركبة هو أحد أعراض الألم الناشئ ، أي عندما يكون الشخص من المستقيل يرتفع الموقف فجأة ويبدأ في التحرك ، يحدث الألم عند الخطوات الأولى ، ولكن عندما يتحرك ، فإنه يخفف أو يختفي على الاطلاق. ومع ذلك ، بعد عبء كبير ، تنشأ مرة أخرى.

في الدرجة الأولى ، لا تختلف الركبة من الناحية الخارجية عن الحالة الصحية ، وفي بعض الأحيان يلاحظ المرضى تورماً بسيطاً في المنطقة المصابة.

.

أيضا ، هناك حالات عندما يتراكم السوائل في مفصل الركبة ، وتضخم ، ويصبح كروية ، ثم يتطور الزليل ، وحركة المفصل محدودة ، ويشعر بالثقل.

.

لماذا توجد مثل هذه الآلام والتغيرات في المفصل؟

في الدرجة الأولى من الفصال العظمي ، هناك اضطراب في الدورة الدموية في الأوعية الصغيرة الداخلية ، التي تزود الغضاريف الزجاجية بالمغذيات.

لهذا السبب ، لا يصبح سطح الغضروف بمرور الوقت سلسًا ، جافًا ، تظهر الشقوق على سطح الغضروف.

يجب أن يكون الغضروف المنزلق أثناء الحركة ضعيفًا وبدون عائق ، وفي هذه الحالة يتشبث ببعضه البعض صديق ، هذه الحالة المستمرة من microtraumens يفشل الأنسجة الغضروفية ، لذلك يفقد استهلاكها خصائص.

كبسولة المفصل تولد من جديد ، التجاعيد الغشائية الزائفة ، سائل السائل المشترك. كل هذا يؤدي إلى انخفاض أكثر أهمية في إمدادات الطعام للغضروف ويبدأ التدهور في التسارع.

لذلك ، عند 2 درجة من الفصال العظمي لمفصل الركبة ، تزداد الأعراض ، يتم توطين الآلام في كثير من الأحيان في الجزء الأمامي جانب المفصل ، وهناك بالفعل حتى في ظل الأحمال الضعيفة ، والراحة يعطي الإغاثة ، ولكن الحركة مرة أخرى يسبب قوية ألم.

أيضا ، يتم تقليل حركة المفصل ، عند محاولة ثني ساقك ، يحدث ألم حاد ، ويسمع أزمة قاسية أثناء الحركة.

.

لوحظ بالفعل التهاب الزليل أكثر بكثير مما كان عليه في بداية المرض ، يتراكم السائل في كمية أكبر ، ويغير المفصل تكوينه ، يصبح كما لو مكبرة.

.

عند حدوث فصال في مفصل الركبة من 3 درجات ، هناك تشوه كبير في العظم ، كما لو كان دفع إلى بعضها البعض ، والنسيج الغضروفي بالفعل غائبة عمليا ، وتقييد الحركة المشتركة ينمو.

تقلق الآلام على المريض ، وخلال النهار ، وفي الليل ، وفي الراحة ، وعندما يمشي ، ينحني أو ينزع المفصل يصبح مشكلة.

تشوه المفصل ، وتصبح الأرجلان X أو O ، على شكل مشية غير مستقر ، وغالبا ما يحتاج المريض في العوارض الشديدة إلى عكازات أو قصب.

تشخيص وعلاج التهاب المفاصل

مع الدرجة الأولى من الفصال العظمي ، لا يمكن تحديد مثل هذا التشخيص خلال الفحص الطبيعي. في 2-3 درجات بالفعل على الفحص ، تشوهات العظام والمفاصل ملحوظة ، والتغيرات في محور الأطراف ، وتصلب الحركة ، وهي أزمة مسموعة ، وتورم وانتفاخ ملحوظ مع التهاب الغشاء المفصلي.

حتى الآن ، بالإضافة إلى التصوير الشعاعي القياسي لتشخيص الفصال العظمي للركبة ، والأساليب الحديثة للتصوير بالرنين المغناطيسي و CT ، التي تسمح بإجراء فحص أكثر شمولًا للتغييرات المرضية في الأنسجة الرخوة ولدراسة اضطرابات العظام الهياكل.

علاج هذا المرض هو مجموعة كاملة من الإجراءات والعلاج بالعقاقير. يمكن العثور على مزيد من التفاصيل حول علاج التهاب المفصل في مفصل الركبة في المقالة التالية. Orthopedists يصف العلاج الطبيعي ، والتدليك ، والجمباز العلاجي ، والعلاج بالطين.

إذا كان العلاج غير فعال ، إذا كان المريض الشاب والعسر الشديد مع متلازمة الألم الحاد و تقييد الحركة ، فمن الممكن إجراء استبدال المفاصل مع فترة التأهيل التالية في سياق من 3-6 أشهر.

المصدر: http://zdravotvet.ru/artroz-kolennogo-sustava-simptomy-stepeni-prichiny/