محتوى
-
1ما هو اعتلال المفاصل: الوصف ، وعلاج المفاصل لدى الأطفال والبالغين
- 1.1الأعراض الرئيسية لاعتلال المفاصل
- 1.2أسباب وخصائص تطور المفاصل
- 1.3طرق التشخيص
- 1.4كيفية علاج المفاصل
-
2اعتلال المفاصل: الأعراض والعلاج
- 2.1علم أسباب الأمراض
- 2.2الأعراض
- 2.3متلازمة المفاصل
- 2.4متلازمة البولي التناسلي
- 2.5علاج
- 2.6مضاعفات
-
3اعتلال المفاصل - ما هو؟ أعراض وعلاج المرض
- 3.1اعتلال المفاصل - ما هو؟
- 3.2تصنيف اعتلال المفاصل
- 3.3الأسباب الرئيسية للتغيرات الغذائية المشتركة
- 3.4علامات المرض
- 3.5اعتلال مفاصل الأطفال في مفصل الركبة - ما هو؟
- 3.6تدابير التشخيص
- 3.7تدابير علاجية
- 3.8العلاج الطبيعي لضرر المفاصل
- 3.9الإشراف المستوصف
- 3.10كيفية تجنب المفاصل
-
4أنواع اعتلال مفاصل المفاصل وطرق علاجها
- 4.1أنواع وأسباب اعتلال المفاصل
- 4.2غالبًا ما يدرس القراء مع هذه المواد:
- 4.3لقد وجد لك المحرر مادتين أكثر إثارة للاهتمام:
-
5المفاصل
- 5.1اعتلال المفاصل الأرجي
- 5.2اعتلال المفاصل مع متلازمة رايتر
- 5.3اعتلال المفاصل في اضطرابات الغدد الصماء
- 5.4اعتلال المفاصل في أمراض الأعضاء الداخلية
ما هو اعتلال المفاصل: الوصف ، وعلاج المفاصل لدى الأطفال والبالغين
اعتلال المفاصل في مفصل الركبة هو مرض يحدث فيه انخفاض في حساسية وخصوبة الأنسجة.
الاسم الطبي الثاني لهذا المرض هو النوع التفاعلي من اعتلال المفاصل.
في كثير من الأحيان يصاحب الأمراض المتلازمة اعتلال العمود الفقري للعمود الفقري ، يمكن للآفات أن تؤثر على الآخرين ، سواء الكبيرة أو الصغيرة.
وبما أن طبيعة كل هذه الأمراض متشابهة ، فإن طرق العلاج متطابقة. قد تؤثر على المفاصل بين اثنين وخمسة مفاصل مفصلي مختلفة، وأحيانا لفترة أطول، إذا بالإضافة إلى الكاحل والركبة ومفاصل الورك يؤثر على أطرافه صغيرة.
يتم تشخيص اعتلال المفاصل التفاعلي بشكل نادر ، ولكن للأسف ، يتأثر كل من البالغين والأطفال الذين يعانون من نفس التردد.
وفقا للصورة السريرية ومعدل التدفق ، يمكن الخلط بين المفاصل مع التهاب المفاصل ، والتي يمكن أيضا أن تكون مؤلمة أو معدية أو سامة.
من المهم تشخيص المرض بشكل صحيح قبل بدء العلاج.
بالإضافة إلى ذلك ، من الصعب تشخيص ما لا يشكو المريض في الغالب من آلام حادة واستشارة الطبيب عندما يتقدم المرض بالفعل.
الأعراض الرئيسية لاعتلال المفاصل
العلامات الرئيسية لعلم الأمراض هي:
- تضخم حجم المفصل ، بسبب التورم. تحدث الوذمة بسبب تراكم السوائل اللمفاوية والزلابية في تجويف المفاصل ، مع تطور المرض ينتشر السائل أيضًا في الأنسجة المحيطة بالأطراف.
- التغير في سطح عظام المفاصل ، لا سيما المناطق الهامشية. ينمو النسيج العظمي بسرعة كبيرة ، تتشكل النابتات العظمية. وهكذا ، يحاول الجسم ملء الفراغ الذي يقع عليه المفصل المتضرر وتعويض وظائفه. كما تؤثر الخلايا الإستيوبائية على شكل وحجم مفاصل الركبة أو الكاحل أو مفصل الورك.
- تشوه ملحوظ من المفاصل. إذا تم تشخيص اعتلال مفصل الركبة ، فإن الركبة المصابة تتعرض للنزوح إلى الداخل - تشبه الساقين بصريًا. هذا يرجع إلى ضغط السائل في تجويف المفصل والتغيرات في بنية أنسجة العظام.
- الألم الذي يحدث أساسا بعد مجهود بدني. بعض المرضى عموما لا يشعرون بأي إزعاج خلال تطور المرض ، وبالتالي لا يستشير الطبيب حتى يكون التشوه مرئياً.
في بعض الحالات ، قد يكون هناك زيادة في درجة حرارة الجسم ، مع ملامسة من المتضررين الركبة أو الكاحل ، يشعر المريض بألم كثافته اعتمادًا على المرحلة المرض. أغطية الجلد في منطقة المفصل المصابة تكون ساخنة على اللمس ، وتكون حركة الطرف محدودة.
المرض من ثلاث درجات: معتدل ، معتدل وشديد. مع الشكل الخفيف ، لا يعاني المريض تقريبًا من تصلب المفصل ، ويمكنه التحرك دون مشاكل ويشعر بالألم وعدم الراحة إلا عند الحمل المرتفع.
في بعض الأحيان يشعر المرضى بالخوف عندما يحتاجون إلى السير على أرجلهم المؤلمة: يشعرون أنه عندما يكون الحمل في وضع قائم ، قد يصاب المفصل. في الدرجة الثانية والثالثة ، يزداد الصلابة ، وفي الشكل المتدرج ، يمكن أن يكون الطرف غير متحرك تمامًا ولا يمكن السيطرة عليه.
أسباب وخصائص تطور المفاصل
مرض كل من مفصل الركبة والكاحل لم يكن أبداً أولًا ، وهذا المرض يتطور دائمًا على خلفية أمراض الجهاز العصبي البشري. في الأطفال أو في المرضى البالغين ، قد يبدو مع آفات في النخاع الشوكي أو الدماغ. في بعض الأحيان تكون الأسباب في أمراض الجهاز العصبي المحيطي.
الأطباء لا يستبعدون إمكانية الاستعداد الوراثي لهذا المرض ، ولكن من الناحية العلمية لم يتم بعد تأكيد هذه النظرية رسميا.
المشكلة الأكثر شيوعًا بين الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا. السبب يكمن في التغييرات المرتبطة بالعمر في الجسم - إطلاق الجذور الحرة للأكسجين في الجسم ، واضطراب العمليات الأيضية ، وارتداء الأنسجة الغضروفية والأنسجة المفصلية الأخرى. يمكن أن تتطور نتيجة لمثل هذه الأمراض:
- الحمى المالطية. مسار هذا المرض حاد ، آفات في العمود الفقري والمفاصل الكبيرة - الكاحل والركبة أو الورك - واضحة جدا. حامل البروسيلا هو الماشية.
- التهاب الأوعية الدموية. في معظم الأحيان ، يحدث اعتلال المفاصل بسبب مرض كاواساكي ، ومتلازمة تاكاسو ، وداء جرانيروماتوز فيغينر والتهاب الأوعية الناجم عن الحساسية في الجسم.
- أهبة من المسببات العصبية لالتهاب المفاصل.
- مرض لايم - يسبب لدغها حشرة ، علامة مسحة ، مما يؤدي إلى انتقال العدوى وتطوير الحساسية الجهازية.
- متلازمة رايتر.
- الذئبة الحمراء أو التطعيم ضد هذا المرض. عادة ما تنشأ مثل هذه المضاعفات من التلقيح ، كما المفصل ، إذا تم في وقت لاحق من الوقت المناسب ، في سن أكبر.
كانت هناك حالات تطور اعتلال المفاصل بسبب أمراض مثل عدد كريات الدم البيضاء المعدية أو التهاب في الطبيعة الوبائية. يتم تحديد سرعة تطور المرض من خلال التغييرات التي تحدث في الأنسجة العصبية لشخص ما ، والتي يسببها المرض.
طرق التشخيص
تعتبر أعراض هذه الحالة المرضية لمفصل الركبة محددة تمامًا ومن السهل التعرف عليها. ولكن يتم دائمًا تعيين العلاج مع الأخذ في الاعتبار المرض الأساسي والحالة العامة للمريض ، حيث إن كل حالة إصابة بالمرض لها خصائصها الخاصة.
علاج هذا المرض في المنزل ، وذلك باستخدام أساليب الطب البديل ، فإنه من المستحيل. وهذا يؤدي فقط إلى عمليات لا رجعة فيها في مفصل الركبة ، والتدمير الكامل وعدم الحركة من المفصل ، وبالتالي - إلى فقدان الكفاءة والإعاقة.
لذلك ، إذا بدأت الركبة بالانتفاخ بسرعة ، يجب أن يظهر الطبيب على الفور ، حتى لو لم تكن متلازمة الألم متوفرة بعد. لإجراء تشخيص دقيق ، سيصف الطبيب هذه الإجراءات والاختبارات:
- التحليل السريري العام للبول.
- دراسة عن وجود البكتيريا المسببة للأمراض.
- اختبار الدم السريري لتحديد مستوى ESR.
- اختبار الدم الموسع لعامل الروماتويد.
- التصوير الشعاعي.
- التصوير بالرنين المغناطيسي
- Elektrokardiorgramma.
بمساعدة هذه التحليلات والدراسات ، يمكن أن تنشأ إذا ، في جسم المريض ، الممرضة الكائنات الدقيقة التي يمكن أن تسبب رد فعل المناعة الذاتية ، وبالإضافة إلى تحديد مدى الآفة ألياف عصبية. حتى يتم تأسيس السبب الجذري ، والذي أصبح قوة دافعة لتطور المفاصل ، فإنه من المستحيل وصف العلاج.
كيفية علاج المفاصل
يمكن علاج مثل هذا المرض مثل اعتلال المفاصل بشكل متحفظ أو عن طريق التدخل الجراحي.
في أي حال ، العلاج معقد.
طرق المحافظين القضاء على الأعراض المحلية للضرر المشترك والمكون المعدية للمرض أو الأمراض التي تثيره.
يشمل العلاج الأساسي بالضرورة دورة أسبوعية لتناول المضادات الحيوية.
لعلاج تعاطي المرض الأساسي ، توصف الأدوية المناسبة للعمل الجهازي.
تقريبا جميع الأمراض التي يمكن أن تسبب اعتلال مفاصل مزمنة ، وبالتالي تتطلب علاج لفترات طويلة.
في المرحلة الحادة من المرض ، ينصح باستراحة السرير وتثبيت المفصل المصاب - وهذا يساعد على منع المزيد من الضرر ويقلل من الأعراض غير السارة لاعتلال المفاصل. العلاج المعقد يمكن أن يستمر حتى ستة أشهر. ثم تبدأ فترة إعادة التأهيل.
يتم دائمًا اختيار العلاج التصالحي ، مثل العلاج ، بشكل فردي ، وتعتمد الطرق والإجراءات أيضًا على طبيعة المرض ودرجة تلف المفصل. عادة ما تستخدم هي:
- تمارين معقدة للعلاج الطبيعي. مطلوب ليس فقط لاستعادة التنقل من المفصل ، ولكن أيضا تدريجيا لإعادته إلى الموضع الصحيح. حركات بديلة نشطة وسلبية تعمل على تنمية الأنسجة العضلية والمفصلية.
- إجراءات المياه - في المرحلة الأولية من إعادة التأهيل ، يكون من السهل إجراء العديد من التمارين في المياه بالضبط. أوصت أيضا هي الحمامات العلاجية وعلاج الطين.
- إجراءات الفيزيولوجيا الكهربية - UHF ، الكهربي ، علاج الموجات الصدمية.
تحديد مقدما ما سيكون التكهن لمثل هذه الأمراض ، فمن الصعب.
يعتمد الكثير على عمر المريض والأمراض المزمنة الأخرى واستعداده للعمل مع الطبيب.
في بعض الأحيان يكون من الممكن إرجاع الحركة الكاملة للمفصل ، ولكن يحدث أيضا أن يعرج وبعض الصلابة ، على الرغم من العلاج ، تبقى حتى نهاية الحياة.
المصدر: http://sustav.info/bolezni/drugie/artropatiya.html
اعتلال المفاصل: الأعراض والعلاج
الفئة: المفاصل والعظام والعضلات 9356
- ألم أسفل البطن
- تفريغ قيحي من المهبل
- تشوه المفصل
- ألم في المفصل المصاب
- التهاب البروستات
- الجمود من المشترك
- وذمة من الأنسجة حول المفصل
- صلابة في المفاصل
- نزيف في غياب الحيض
- انتهاك المثانة
- احمرار في الجلد فوق المفصل المصاب
اعتلال المفاصل هو اضطراب ثانوي يتجلى في المظاهر التنكسية أو التصنعية المختلفة في المفصل المصاب.
في الأدبيات الطبية ، تسمى هذه الحالة أيضًا بالتهاب المفاصل التفاعلي. في معظم الأحيان يؤثر المرض على مفاصل الورك والمرفق والركبة.
تجدر الإشارة إلى أن علم الأمراض يمكن أن يبدأ في التقدم في كل من الأطفال والبالغين. القيود على الجنس لا تعاني من الشعور بالضيق.
علم أسباب الأمراض
اعتمادا على العوامل المسببة ، يميز الأطباء الأنواع التالية من هذه الحالة المرضية:
- اعتلال المفاصل التفاعلي.آلية تطور هذا المرض تكمن في رد فعل الأنسجة والبنى الغضروفية على مثل هذه الأمراض الجهازية: النخلة ، اللوكيميا ، أمراض الغدد الصماء.
- شكل التصنع.يتطور نتيجة لاضطراب رئيسي لتغذية الهياكل الغضروفية. عادة ما يتم تشخيص هذا الشكل من الأمراض لدى كبار السن ، عندما يتعرض جسمهم بالكامل لعمليات التصنع.
- الاعتلال المفصلي البيروفيوريكوري أو غضروفي.يتطور علم الأمراض نتيجة اضطراب في استقلاب أملاح الكالسيوم في جسم الإنسان. ونتيجة لذلك ، فإنها تستقر على سطح الغضروف. لإثارة اعتلال المفاصل بيروفسفات يمكن أن تكون صدمات في الركبة والورك والمرفق وغيرها من المفاصل والعمليات المعدية ، نقص كلس الدم. تجدر الإشارة إلى أن الاعتلال المفصلي البيروفوسفوري يتم تشخيصه في أغلب الأحيان.
- شكل مجهول السبب.يشار إلى تطورها في حالة عدم قدرة الأطباء على تحديد السبب الذي أدى إلى تطور العملية المرضية بدقة.
- الاعتلال المفصلي الصدافي.يتطور المرض ضد الصدفية.
- شكل وراثي.ينتقل علم الأمراض من هياكل الغضروف على المستوى الجيني. عادة ما يبدأ هذا الشكل في الظهور عند الأطفال الصغار.
الأعراض
تتكون الصورة السريرية للاعتلال المفصلي بيروفسفات أو نوع آخر من الأمراض من اثنين من المتلازمات - المفصلي والبولي التناسلي.
متلازمة المفاصل
هو المتلازمة الرئيسية لاعتلال المفاصل. تجدر الإشارة إلى أنه غالباً ما يلتهب مفصلان أو ثلاثة في نفس الوقت.
على سبيل المثال ، مع اعتلال مفاصل الركبة لدى الأطفال والبالغين ، يتأثر كل من الركبتين (العملية الثنائية) في وقت واحد.
في هذه الحالة ، ظهور مثل هذه الأعراض:
- ألم. متلازمة الألم مؤلمة ويمكن أن تزيد مع زيادة الضغط على المفصل المصاب. بعد راحة مريحة ، قد تهدأ الآلام ، ولكن في المساء تتكاثف مرة أخرى. في حالة تطور اعتلال المفاصل بيروفسفات ، ينشأ الألم من الهجمات ؛
- انتهاك لأداء المشترك المتضرر. في بداية تطور اعتلال المفاصل ، لوحظ تيبس طفيف عند أداء الحركات المعتادة. لكن بشكل تدريجي ، يتم تقليل اتساع الحركات بشكل كبير ، إلى الحد الذي قد يحدث فيه انسداد كامل للمفصل.
- سلالة. المفصل يغير شكله تدريجيا.
- وذمة وشطف الجلد. عادة ، في حالة حدوث هذه الأعراض ، يزيد من متلازمة الألم.
للكشف عن وجود اعتلال مفصلي في الركبة ، الكوع ، الورك وغيرها من الممكن حتى في مرحلة مبكرة من تطور المرض. لهذا الغرض ، يلجأ الأطباء لفحص الأشعة السينية. في الصورة ، يمكن أن يحدد اختصاصي الأشعة وجود ترقق العظام حول المفصل.
المفصل الصحي والتالف
متلازمة البولي التناسلي
بالإضافة إلى تلف المفاصل ، غالباً ما يثير اعتلال المفاصل تطور اضطرابات أخرى في أعضاء الجسم وأنظمته.
في كثير من الأحيان ، على خلفية الاعتلال المفصلي بيروفسفات أو شكل آخر من أشكال المرض ، تتطور أمراض الجهاز البولي التناسلي لدى الأطفال والكبار.
ولكن تجدر الإشارة إلى أن هذا المظهر من المرض لوحظ فقط في 30 ٪ من المرضى.
.في الجنس العادل يمكن ملاحظة النزف بين الحيض ، تصريف قيحي من المهبل ، عنق الرحم ، ألم في أسفل البطن. في الرجال ، ومع ذلك ، هناك علامات على التهاب البروستات الحاد ، وكذلك يمكن أن تكون مضطرة لعملية إفراز البول.
.بالإضافة إلى ذلك ، في البالغين والأطفال الذين يعانون من اعتلال المفاصل ، وتلاحظ آفات خارج الحشوية والحشوية ، وتلف العمود الفقري ، فضلا عن رد فعل التهابية الجهازية.
علاج
يجب البدء في علاج الأمراض على الفور ، بمجرد إنشاء التشخيص. تعقد في اتجاهين:
- العلاج المضاد للبكتيريا.
- علاج متلازمة المفاصل.
توصف المضادات الحيوية لتدمير العوامل المعدية التي تسببت في تطور علم الأمراض لدى الأطفال والمرضى البالغين.
مدة العلاج 7 أيام. أدوية الاختيار:
- أزيثروميسين.
- دوكسيسيكلين.
- الاريثروميسين.
- كلاريثروميسين؛
- أوفلوكساسين.
- أموكسيسيلين.
كما تتضمن خطة العلاج القياسية الأدوية التالية:
- الأدوية المضادة للالتهابات (غير الستيرويدية). يتم تعيينها بغرض الحد من الالتهاب ، وإزالة متلازمة مؤلمة ؛
- المثبطات المثبطة والمناعة. ضروري لزيادة تفاعل الجسم.
- في حالة حدوث خلل أمر صعب للغاية، يطلب من المريض أن يعينه الهرمونات جلايكورتيكود للقضاء على التهاب في المفصل.
منذ تطور المرض مرة أخرى ، من المهم علاج الأمراض الكامنة. لذلك ، يمكن استكمال خطة العلاج الرئيسية:
- العلاج الكيميائي (إذا كان هناك أمراض دم نظامية) ؛
- للعلاج بالبدائل لجأت في وجود أمراض الجهاز الغدد الصماء.
- اعصاب.
علاج اعتلال المفاصل طويل. وعادة ما يتم ذلك في العيادة الخارجية وفي الحالات الشديدة فقط يتم نقل المريض إلى المستشفى.
مضاعفات
إذا لم يتم إجراء العلاج المناسب لعلم الأمراض في الوقت المناسب ، ففي معظم الحالات تتطور المضاعفات التالية:
- انتقال الشكل الحاد من المرض إلى مرض مزمن ؛
- دورة متكررة
- ضعف الحركة أو انسداد تام في المفاصل المصابة.
الأمراض ذات الأعراض المماثلة:
التهاب المفاصل الروماتويدي (الأعراض المتزامنة: 4 من 11)
التهاب المفاصل الروماتويدي هو آفة المناعة الذاتية للمفاصل المفصلية ، مع تقدمها ، يحدث تشوهها ودمارها.
يمكن أن تؤثر العمليات التنكسية على الغضروف والعظام وحتى الأنسجة الرخوة ، وهي ظاهرة لا رجعة فيها وتؤدي إلى تشوهات شديدة.
مع تدمير الأنسجة الشديدة ، يتم تشكيل هشاشة العظام ، وتتميز وظائف السيارات ضعاف.
... ألم مفصلي (الأعراض المتزامنة: 3 من 11)
ألم المفصل هو حالة مرضية تتميز بمظهر متلازمة الألم ، سواء في المفصل أو على الفور في عدة مفاصل.
ينشأ هذا المرض من تهيج النهايات العصبية ، المترجمة في الحقيبة المفصلية الزليليّة.
تجدر الإشارة إلى أن هذه الآفة هي المفاصل الكبيرة عادة (يتم تشخيص مفصل مفصل الركبة في أغلب الأحيان).
... سرطان بطانة الرحم (الأعراض المتزامنة: 3 من 11)
يحتل سرطان بطانة الرحم ، أو الرحم ، أحد الأماكن الأولى في انتشار الأورام السرطانية.
لاحظ أطباء أمراض النساء أن هذا الشرط يحدث في النساء فوق سن الخمسين ، و هذا يعني أن السبب الرئيسي لبداية المرض يمكن اعتباره عملية في الجسم مثل انقطاع الطمث.
... التهاب المفاصل الكلاميدي (الأعراض المتزامنة: 3 من 11)
.التهاب المفاصل الكلاميدي هو حالة مرضية لنوع المناعة الذاتية ، والتي تتطور بسبب اختراق الكلاميديا في جسم الإنسان.
.الطريقة الرئيسية لانتقال العامل الممرض هي الطريقة الجنسية (من شريك مصاب إلى شريك صحي).
يتم تشخيص المرض بشكل رئيسي في الممثلين من كلا الجنسين ، الذين هم في سن نشطة جنسيا - من 20 إلى 45 سنة.
... مرض رايتر (الأعراض المتزامنة: 3 من 11)
مرض رايتر - ينتمي إلى فئة الأمراض الروماتيزمية. لعلم الأمراض ، والآفة مجتمعة من الجهاز البولي التناسلي ، غشاء العين والمفاصل هو سمة مميزة. يمكن أن تتطور التغيرات الالتهابية المعدية في وقت واحد وبشكل مستمر.
...
- فكونتاكتي
المصدر: http://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/1303-artropatiya-simptomy
اعتلال المفاصل - ما هو؟ أعراض وعلاج المرض
يجمع اعتلال المفاصل بين مجموعة من الأمراض مع آليات مختلفة للتنمية والأسباب. المفاصل في الركبة وغالبا ما تعاني من هذا المرض. تهدف التدابير العلاجية في المقام الأول إلى القضاء على عامل الإثارة لهذا المرض.
اعتلال المفاصل - ما هو؟
هذا المرض هو تغيير غذائي ثانوي في المفصل. كقاعدة عامة ، فإنه يحدث على خلفية المرض المعدية المنقولة حديثًا. يتميز اعتلال المفاصل بأعراض معينة ، لذلك يتعرف الأطباء بسرعة عليه ويصف العلاج الفعال.
هذا المرض يظهر على مراحل أو فجأة. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون مصحوبًا بتفاقم غير متوقع وعمليات هروب. في المصطلحات الطبية ، لا يزال يعرف المرض الموصوف باسم اعتلال المفاصل التفاعلي. ما هذا ، سننظر في مزيد من التفاصيل أدناه.
غالبًا ما يصاحب مرض شييرمان الأمراض. وتجدر الإشارة إلى أنه يمكن تدمير تطور التهاب المفاصل التفاعلي من 2 إلى 5 المفاصل ، وأحيانا أكثر.
هذا المرض هو نفسه تقريبا في كل من البالغين والأطفال.
على الرغم من حدوث تغيرات مفصلية الركبة في معظم الأحيان في الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 20-40 سنة ، مما يؤدي إلى نمط حياة غير منظم والشركاء الجنسيين المتغيرة باستمرار ، وخاصة المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.
تصنيف اعتلال المفاصل
تنقسم هزيمة مفاصل الركبة في تطور هذا المرض إلى أنواع معينة:
- اعتلال المفصل التصنع. قد يحدث ذلك إذا كان هناك اضطراب في إمدادات الغضروف. بشكل عام ، يحدث المرض في كبار السن بسبب التغيرات التنكسية العامة والتطرية في الجسم.
- التهاب المفاصل التفاعلي. مع هذا المرض ، يشعر المريض بألم في الركبة. أساس آلية تطورها هو رد فعل الأنسجة والغضاريف لأمراض جهازية مختلفة: اضطرابات الغدد الصماء ، علم الأورام ، اللوكيميا ، اعتلال الأعصاب أو النخاعية.
- الاعتلال المفصلي Pyrophosphate. وأثناء ذلك ، يحدث اضطراب في عملية استقلاب أملاح الكالسيوم في الجسم ، مما يتسبب في تشكل راسب على سطح الغضروف. تحدث هذه العملية بسبب نقص كلس الدم ، أو الالتهابات المزمنة ، أو إصابات الركبة السابقة.
- اعتلال مفصلي وراثي. ينتقل المرض جينيا ، ويمكن أن يظهر نفسه في مرحلة الطفولة.
- اعتلال المفاصل السكري. تطور علم الأمراض نتيجة لمضاعفات مرض السكري. إنها تزيد من قدرة المريض على العمل ، وغالبا ما تسبب الإعاقة.
- اعتلال المفاصل مجهول السبب. اشتملت هذه المجموعة على مرض مفاصل الركبة ، حيث لم يكن من الممكن تحديد عامل استفزاز.
- اعتلال المفاصل الصدافي. عادة ما يرتبط هذا المرض الالتهابي للمفاصل ذات الطبيعة المزمنة بالصدفية. لكن ليس كل الأشخاص المصابين بهذا التشخيص يصابون بالتهاب المفاصل الصدفي.
الأسباب الرئيسية للتغيرات الغذائية المشتركة
اعتلال المفاصل - ما هو؟ سؤال مماثل يظهر الآن في كثير من الناس.
يشار إلى هذا المرض مجموعة من آفات المفاصل الذاتية الذاتية ، وبعبارة أخرى ، هو قريب في الأصل إلى أمراض جهاز المناعة.
جوهر هذه الأمراض هو أنه بعد الإصابة بعدوى بكتيرية في الجسم ، يبدأ جهاز المناعة "بالجنون" ، مهاجمة أنسجته الخاصة.
يعتبر عامل مؤهب لاعتلال المفاصل أن يكون بعض العطل الوراثي. إذا كان لدى الشخص نوع معين من جين التوافق النسيجي ، فإن احتمال حدوث المرض الموصوف يزيد عدة مرات.
هناك أسباب أخرى للمرض. على سبيل المثال ، يتطور معظم مفاصل المفاصل بسبب الإصابة بالكلاميديا.
ويبدو هذا المرض في معظم الأحيان عند الرجال.
.بالإضافة إلى ذلك ، فإن تطوير هزيمة الأنسجة والمفاصل يمكن أن يؤدي إلى أمراض مختلفة في الجهاز التنفسي: التهاب القصبات ، التهاب الحنجرة ، القصبات وغيرها.
.غالبًا ما يكون سبب اعتلال المفاصل عدوى معوية ، خاصة الزحار وأمراض مشابهة. في بعض الأحيان يؤدي هزيمة المفاصل إلى تلقيح غير ناجح أو علاج ناجم عن عقاقير مناعية تعتمد على الأجسام المضادة.
علامات المرض
الاعتلال المفصلي ، الذي يمكن أن تنمو أعراضه في غضون ساعات أو أيام ، له بداية حادة وتطور.
في هذه الحالة ، يحدث تشوه مفصل الركبة ، وعلاوة على ذلك ، كقاعدة عامة ، يتم إطلاق السائل في هياكل الأنسجة المحيطة وإلى تجويف المفصل الخاص به.
لا تظهر الوذمة فقط بسبب الزيادة في حجم الركبة ، ولكن أيضًا نتيجة لنمو طرفي العظام.
وتجدر الإشارة إلى أنها تتحدث عن تشخيص اعتلال المفاصل ، وهو أن هذا المرض يمكن أن يؤدي في النهاية إلى تدمير الغضروف أو أنسجة العظام.
ولكن ، على الرغم من التغييرات المذكورة ، لا تلاحظ الأحاسيس القوية للألم ، كما هو الحال مع بقية الأمراض في مفاصل الركبة.
بينما في بعض الحالات على الأشعة السينية ، تظهر حتى أجزاء من الغضروف والعظام في كيس المفصل.
في المفصل المصاب ، يكون حجم الحركة محدودًا في البداية ، ولكن في المستقبل ، مع التدمير الشديد ، لا يتم استبعاد الاضطرابات. وهذا هو السبب في أنه من الأهمية بمكان البدء في العلاج في الوقت المناسب ، وإلا قد تتوقف الركبة عن أداء وظيفتها ، مما يؤدي إلى الإعاقة.
.في بعض الأحيان مع مثل هذا المرض في المرضى ترتفع درجة حرارة الجسم ، وعندما يشعر المفاصل ، تظهر أحاسيس الألم من شدة مختلفة ، وهذا يتوقف على مرحلة علم الأمراض. يصبح الجلد في المنطقة المصابة ساخناً عند اللمس.
.يمكن أن يحدث المرض الموصوف في شكل خفيف أو معتدل أو شديد.
في الحالة الأولى ، لا يعاني المريض عمليًا من تقييد الركبة ، بل يتحرك بسهولة ويشعر بالألم فقط تحت الأحمال الثقيلة.
مع درجات أعلى ، تزداد صلابة المفصل ، وفي الحالات المتقدمة قد تصبح الساق غير قابلة للسيطرة تمامًا.
اعتلال مفاصل الأطفال في مفصل الركبة - ما هو؟
لسوء الحظ ، لا يوجد اعتلال مفصلي ، لسوء الحظ ، لعمر معين ، ويحدث في كثير من الأحيان في المرضى الصغار ، كما هو الحال في البالغين. ومع ذلك ، فإن أسباب حدوثه مختلفة بعض الشيء. في كثير من الحالات ، يحدث التغيير في المفصل لدى الأطفال بسبب بعض الأمراض:
- أمراض الحساسية ، وخاصة بسبب تناول الأدوية ؛
- القراد المنقولة أو داء البروسيلات.
- الالتهابات الفيروسية - التهاب الغدة النكفية ، والحصبة الألمانية أو جدري الماء.
- أهبة التهاب المفاصل العصبية ، والذي يحدث في الأطفال الذين يعانون من استثارة عصبية متزايدة والتمثيل الغذائي المضطرب.
- أمراض الأوعية الدموية.
وفقا للإحصاءات ، يظهر معظم المفاصل من المفاصل في المرضى الصغار الذين تتراوح أعمارهم بين 10 سنوات فما فوق. ولا يزال المرض الناجم عنها غير مؤلم تقريبا ، مما يجعل التشخيص صعبا.
كقاعدة عامة ، إذا تضررت المفاصل ، فإن درجة حرارة الطفل ترتفع والحالة العامة للصحة تزداد سوءًا ، لا تقلق الركبة إلا عند التحرك ، وكقاعدة عامة ، تمر وحدها عند الراحة.
خطر اعتلال المفاصل لدى الأطفال هو أيضا في حقيقة أنه يمكن بسرعة تشويه وتدمير المفصل الذي لم يتم تشكيله حتى النهاية.
بالإضافة إلى ذلك ، في المرضى الصغار هناك شكل خاص من مرض المفاصل - اعتلال المفاصل الرثواني الشبابي. يحدث هذا المرض فقط لمدة تصل إلى 16 عامًا.
مع هذا المرض ، والأعراض التالية هي نموذجية: طفح جلدي على الجلد ، وآفات العقد الليمفاوية ، وسرطان الدم والحمى المرتفعة. سبب ظهور هذا المرض لا يزال مجهولا.
في بعض الحالات ، يمر هذا النوع من التهاب المفاصل لدى الأطفال بشكل مستقل ، وفي حالات أخرى ، يأتي التعافي فقط بعد 6-9 أشهر من العلاج.
تدابير التشخيص
لإجراء تشخيص دقيق ، فإن تاريخ المرض له أهمية كبيرة.
من المهم معرفة طبيعة ووقت ظهور الألم ، ووجود الآفات في السبيل ، و ترتبط أيضا الأمراض الجسدية ، على سبيل المثال النقرس ، داء السكري أو الروماتويد التهاب المفاصل. علاوة على ذلك ، سيحتاج المتخصص إلى معلومات حول التدخلات الجراحية ، والالتهابات الموجودة والأعراض الشائعة.
يحدد الطبيب بمساعدة التشخيص الجسدي وجود صوت مقدد ، ألم محلي في منطقة مفصل الركبة ، وسعة ممكنة للحركات ، وتورم أو تورم فيه. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للمتخصص إجراء اختبارات وظيفية لتحديد عدم الاستقرار المحتمل.
سيتعين على المريض الخضوع لاختبارات معملية. للكشف عن العملية الالتهابية ، يكفي اجتياز اختبار الدم.
سوف يساعد الفحص البيوكيميائي على تحديد الاضطرابات الأيضية.
.ولتحديد ما إذا كان الجسم يحتوي على أجسام مضادة محددة لنسجها أو عدوى خاصة بها ، فإنها تعطي مقايسات مناعية مرتبطة بالإنزيم.
.يتم التصوير بالأشعة لتحديد هشاشة العظام ، وتحت الصفر ، وتضخم المفاصل ، وترقق النسيج الغضروفي.
لا يزال يلجأ إلى التصوير المقطعي الكمبيوتر وتشخيص الرنين المغناطيسي.
إذا كان هناك اشتباه في التمايز لكسور الإجهاد أو الأورام ، ثم يتم إجراء فحص العظام باستخدام النظائر المشعة.
تدابير علاجية
اعتلال المفاصل ، العلاج الذي ينطوي على أخذ أدوية مختلفة ، مرور العلاج الطبيعي الإجراءات والعلاج المحلي ، يتطلب المريض الكثير من الصبر والامتثال الصارم لمتطلبات أخصائي. عند اختيار أساليب العلاج ، يكون منهجه الفردي لكل مريض إلزاميًا.
لعلاج اعتلال المفاصل يبدأ بالأدوية التي تهدف إلى القضاء على الالتهاب والعدوى الكلاميديا ، والتي يمكن أن تثير ظهور الأمراض.
يتم وصف الأشخاص الذين يعانون من التشخيص الموصوف عقاقير غير الستيرويد لتقليل الألم والالتهاب في المفصل. الأكثر شيوعا بين هذه الأدوية هي ايبوبروفين ، ديكلوفيناك ، بيروكسيكام وناكلوفين.
ولكن استخدام طويل غير المنضبط لهذه الأدوية يمكن أن يؤدي إلى ظهور اعتلال في المعدة.
إذا كان علاج غير المفاصل ، في علاج اعتلال المفاصل ، لا يساعد ، فمن الأفضل أن تتحول إلى أدوية جلايكورتيكود.
الأكثر فعالية في هذه الحالة هي "Methylprednisolone" أو "Prednisolone".
ولتجنب القرح وعسر الهضم والتآكلات المرتبطة بتناول الأدوية غير الستيرويدية ، يجب تناول "ميسوبروستول" أو "فاموتيدين".
.يستخدم العلاج بالمضادات الحيوية الأدوية من مجموعة الفلوروكينول والماكروليدات ، وكذلك من سلسلة التتراسيكلين: "مينوسيكلين" ، "سبيراميسين" ، "أوفلوكساسين" وغيرها.
.مدة العلاج شهر على الأقل.
ولكن للتخلص التام من الكلاميديا ، بالإضافة إلى المضادات الحيوية ، فمن المستحسن تناول الأدوية ، تهدف إلى استعادة الأمعاء الدقيقة: "Acipol" ، "Lactobacterin" ، "Linex" أو "Bifiform".
إذا لزم الأمر ، تقضي وثقب المفصل المريض لدخول وسائل جلايكورتيكود وإزالة الإفرازات. وعادة ما يعين الأشخاص الذين يعانون من اعتلال المفاصل التفاعلي من مفاصل الكاحل والركبة لهذا الغرض من قبل "Diprosan".
لاستخدام العلاج المحلي من تطبيقات ثنائي ميثيل سلفوكسيد ، وكذلك الكريمات والمراهم المضادة للالتهابات: Dolgit ، هلام Fastum ، ديكلوفيناك. الناشئة عن الأغشية المخاطية والجلد التغييرات المرضية الباثولوجية ، وكقاعدة عامة ، لا يتطلب معالجة خاصة.
العلاج الطبيعي لضرر المفاصل
إذا كان المرض قد انتقل إلى مرحلة تحت الحاد ، ثم يتم استكمال العلاج الرئيسي مع التمارين البدنية والتدليك والإجراءات المختلفة. الأكثر فعالية في هذه الحالة:
- الكهربائي.
- تطبيقات البارافين
- العلاج بالليزر
- العلاج المغناطيسي.
- الإشعاع فوق البنفسجي.
الإشراف المستوصف
المرضى الذين يعانون من اعتلال المفاصل يتم ملاحظتهم بشكل منتظم من قبل أخصائيي الروماتيزم أو المعالج لمدة ستة أشهر. بالإضافة إلى ذلك ، يتعين عليهم الخضوع للمراقبة السريرية والمختبرية كل 60 يومًا. إن التكهن بالتهاب المفاصل التفاعلي هو في كثير من الحالات موات ومتفائل.
مدة المرض عادة حوالي 3 أشهر ، ولكن في بعض المرضى يمكن ذلك تمر في شكل مزمن مع المظاهر السريرية المميزة للآفات من الأغشية المخاطية والعينين والمفاصل والجلد.
كيفية تجنب المفاصل
من الضروري البدء في الوقاية من الأمراض الموصوفة منذ الطفولة.
لمنع ظهور التهاب المفاصل التفاعلي ، ينبغي أن يعامل الطفل في الوقت المناسب جميع الأمراض المعدية ، لا يمكنك البدء في العمليات من تلقاء نفسها.
ويجب أن يتم ذلك بدقة تحت إشراف الطبيب حتى الشفاء التام.
في مكان الإقامة ، من المهم ضمان دوران الهواء العادي والرطوبة ، وكذلك الحفاظ على نظافتها. لا تنسى النظافة الشخصية. كما يجب أن تستحم الحيوانات الأليفة باستمرار باستخدام الشامبو الخاص.
إذا كان هناك شك أول من اعتلال المفاصل ، استشر الطبيب على الفور.
فقط بعد الفحص الشامل هو تشخيص دقيق ويشرع العلاج الفعال.
إذا تم تأكيد المخاوف ، فمن الضروري مراقبة أخصائي الروماتيزم واتباع جميع توصياته بدقة.
المصدر: http://.ru/article/285111/artropatiyachto-eto-takoe-simptomyi-i-lechenie-bolezni
أنواع اعتلال مفاصل المفاصل وطرق علاجها
توصيات لجراحة العظام وطب الروماتيزم ...
اعتلال المفاصل هو اسم شائع يستخدم لوصف الأمراض ذات الآفة التصورية للمفاصل ذات المنشأ المختلف.
اعتلال المفاصل هو مرض ثانوي يتطور على خلفية الإصابات ، التهاب المفاصل ، أمراض المناعة الذاتية.
يرصد هذا التشخيص عندما تختلف أعراض المرض عن تلك المميزة لالتهاب المفاصل الروماتويدي أو النقرس.
اعتلال المفاصل - مجموعة من الأمراض التي تتميز بنفس النوع من آفة الجهاز العضلي الهيكلي
في الطب ، هذا المرض له اسم آخر - التهاب المفاصل التفاعلي. وهو يؤثر في معظم الأحيان على مفاصل الركبة والمرفق والورك. لا توجد قيود السن في هذا المرض.
أنواع وأسباب اعتلال المفاصل
معلومات للقراءة
اعتمادا على عيادة المرض والعوامل التي تسببت فيه ، تتميز هذه الأنواع من الأمراض:
- اعتلال المفاصل التفاعلي. ويرتبط تطورها مع رد فعل من الأنسجة والغضروف إلى تشوهات الجهازية: أمراض الغدد الصماء ، وسرطان الدم ، وسرطان النخاع.
- شكل التصنع. يحدث ذلك نتيجة لتدهور التغذية الغضروفية. تشخيص أكثر في كبار السن ، عندما يكون الجسم كله بالفعل تعاني من تغييرات التصنع.
- الاعتلال المفصلي Pyrophosphate (الكوندركلس). يظهر على خلفية تبادل غير صحيح لأملاح الكالسيوم في الجسم ، ونتيجة لذلك يحدث استقرارها على الغضروف. يحدث بعد اصابات المفاصل او الامراض المعدية. يتم تشخيص هذا النموذج غالبًا.
- شكل مجهول السبب. تشخيص عندما لا يمكن التعرف على أسباب اعتلال المفاصل ، مما تسبب في تطوير العملية المرضية.
- اعتلال المفاصل الصدافي. يتطور المرض على خلفية الصدفية.
- شكل وراثي. يتم وضع اضطرابات في النظام الغذائي للبنى الغضروفية على مستوى الجينات. يبدأ المرض في الظهور عادة في مرحلة الطفولة.
- اعتلال المفاصل السكري. الأضرار التي لحقت المفاصل على خلفية مرض السكري. يتطور بشكل رئيسي في النساء الشابات.
يظهر اعتلال المفاصل الصدافي على خلفية الصدفية
غالبًا ما يدرس القراء مع هذه المواد:
- كيفية التعرف على مرض ستيل في البالغين والأطفال
- التغذية السليمة في مكافحة تطور التهاب المفاصل
تحميل ...
في التهاب المفاصل التفاعلي (اعتلال المفاصل) ، يظهر المريض الأعراض التالية:
- متلازمة المفاصل
- عيادة مرض البولي التناسلي.
- التهاب خارج المفصل (الجلد والأغشية المخاطية) ؛
- آفات في العمود الفقري.
- الآفات الحشوية.
- تفاعل التهابي مجموعي.
المتلازمة المفصلية هي العرض الرئيسي للمرض. يتجلى ذلك في التهاب في وقت واحد من المفاصل اثنين أو أكثر.ألم في المفاصل هو المؤلم ، مع تكثيف الأحمال.
بعد الراحة ، قد يهدأ الألم ، ولكن مرة أخرى في المساء تستأنف. في المفصل المصاب يبدأ بالظهور وتصلب الحركات.
مع تطور المرض ، يمكن أن يحدث انسداد المفاصل.
بمرور الوقت ، يبدأ تشوه المفصل في الظهور. هناك تورم (وذمة) ، والذي يرجع إلى تراكم السوائل في تجويف كيس المشترك.
وبصورة خاصة ، تظهر الوذمة على مفاصل الركبة والمرفق والرسغ
هناك زيادة في درجة حرارة المفصل واحمراره. عندما تظهر هذه الأعراض ، عادةً ما تزيد احاسيس الألم.
عادة ما يكون تشخيص اعتلال المفاصل في الركبة والمرفق والورك ممكنًا في المراحل المبكرة.يصف الطبيب دراسة بالأشعة السينية. تكشف الصور بوضوح عن الانتهاكات في النسيج الغضروفي المشترك - علامات هشاشة العظام ، وهي زيادة في فجوة المفصل.
في الأشعة السينية ، سيحدد الطبيب علامات علامات هشاشة العظام حول المفصل بشكل لا لبس فيه
بالإضافة إلى تلف المفاصل ، غالبًا ما يؤدي اعتلال المفاصل إلى اضطرابات في عمل الأجهزة والأنظمة الأخرى.في كثير من الأحيان تتطور الاضطرابات في الجهاز البولي التناسلي (متلازمة البولي التناسلي). يتم الكشف عن هذه الانتهاكات في حوالي 30-40 ٪ من المرضى.
.في النساء ، يتم الكشف عنهم في شكل انتهاكات للدورة الشهرية ، الإفرازات المهبلية مع القيح ، عنق الرحم ، ألم في أسفل البطن. في الرجال ، تظهر أعراض التهاب البروستات في كثير من الأحيان ، قد تكون مضطربة عملية التبول.
.تتجلى الآفات غير المفصلية في شكل أمراض العيون (التهاب الملتحمة) ، الصدفية ، التهاب الفم ومظهر القرحة في تجويف الفم ، التهاب الأغشية المخاطية في الأعضاء التناسلية.
تتجلى الآفات الحشوية في المرضى من خلال الأمراض والعمليات الالتهابية في الكلى وجهاز الإخراج. نادرا ما يبدأ بالتطور مرض نقص تروية القلب ، هناك عدم انتظام دقات القلب ، فضلا عن الاضطرابات في عمل الجهاز العصبي.
لوحظ تفاعلات التهابية جهازية فقط في 10-15 ٪ من المرضى. انهم يشكون من الشعور بالضيق العام ، والتعب ، وهناك حمى ، حمى.
مع اعتلال المفاصل ، كل المرضى تقريبا في الدم يزيدون من معدل ترسب كريات الدم الحمراء (ESR)
اعتلال المفاصل التفاعلي في الأطفال هو نتيجة للعدوى البولية التناسلية أو المعوية.لوحظ في كثير من الأحيان في الفتيان من الفتيات.
دعا chlamydia ، السالمونيلا ، iersiniyami وبعض مسببات الأمراض الأخرى. مرض تجلى في الأطفال متلازمة رايتر، والتي تشمل التهاب الملتحمة والتهاب المفاصل والتهاب الإحليل.
يمكن ملاحظة أعراض الأمراض عند الطفل بشكل جماعي أو منفصل. هناك أيضا تدهور عام في الرفاهية.
لقد وجد لك المحرر مادتين أكثر إثارة للاهتمام:
- التدليك والعلاجات الشعبية لعلاج التهاب المفاصل في الأصابع
- طرق حصار الألم في التهاب المفاصل في المفاصل
تحميل ...
لعلاج هذا المرض يجب أن يبدأ فورًا بعد تشخيصه. يتم العلاج في اتجاهين: علاج المرض الأساسي والعلاج بالمضادات الحيوية.
المضادات الحيوية توصف لتدمير العوامل المعدية التي تسببت في رد فعل مرضي. تستمر الدورة التدريبية 7 أيام. يوصف الدواء من قبل الطبيب بشكل فردي لكل مريض.
دائما تقريبا العلاج الكافي للمرض الأساسي يجعل من الممكن تقليل المظاهر المؤلمة من جانب المفاصل. تتضمن خطة العلاج القياسية استخدام:
- الأدوية المضادة للالتهابات (غير الستيرويدية) لتخفيف الألم والالتهاب في المفاصل.
- chondroprotectors ، الذي يهدف إلى وقف التغيرات التنكسية في المفاصل.
- مناعة من أجل الحفاظ على جهاز المناعة.
- مجمعات فيتامين للحفاظ على صحة مشتركة.
بالإضافة إلى تطبيق المخدرات مطلوب بالطبع من العلاج الطبيعي لتطبيع الدورة الدموية في المفاصل والأكياس حول المفصل، وكذلك لتخفيف الالتهاب.
تساعد تمارين العلاج الطبيعي مع الأحمال المنتقاة بشكل صحيح على استعادة قوة العضلات وتحسين استقرار وظيفة الدعم للمفاصل
أحيانا تكمل العلاج الكيماوي (إذا كان هناك أمراض جهازية من الدم) أو استبدال العلاج (إذا كان هناك أمراض الغدد الصماء).
.وتستند مبادئ العلاج من اعتلال المفاصل الصدافي على الحد من أعراض الألم ، والوقاية من تطور الأمراض وتدمير المفاصل الجديدة.
.المهمة الرئيسية في هذه الحالة هي العلاج السريع للمريض ، من أجل منع التحول اعتلال المفاصل الصدافي في العجز ، والذي يلاحظ عند غير مناسب أو غير صحيح العلاج.
سوف يساعد طلب النصيحة إلى الطبيب في الوقت المناسب على تجنب المشاكل الصحية الخطيرة
التشخيص لعلاج المفاصل يعتمد على مدى انتشار المرض الذي تسبب بها، والعلاج في الوقت المناسب.
مع التطبيق المبكر للرعاية الطبية المؤهلة ، يمكن الحصول على علاج كامل للمرض. حتى الألم القليل يمكن أن يكون بداية لمرض خطير.
لذلك ، لا تتجاهل أبدًا إشارات جسدك.
تحميل ...
المصدر: http://SustavInfo.com/bolezni/artrit/simptomy-i-lechenii-artropatii-sustavov/
المفاصل
المفاصل- ضرر ثانوي للمفاصل على خلفية أمراض أخرى وظروف مرضية.
يمكن أن تتطور مع الحساسية ، وبعض الأمراض المعدية ، واضطرابات الغدد الصماء ، والأمراض المزمنة للأعضاء الداخلية ، والاضطرابات الأيضية واضطرابات التنظيم العصبي. عيادة أمراض المفاصل يمكن أن تختلف بشكل كبير.
السمات المشتركة هي الألم ، وعدم تناسق الآفة ، والاعتماد على متلازمة المفاصل في الدورة المرض الرئيسي والتغيرات الضعيفة في نتائج دراسات مفيدة (التصوير الشعاعي ، الأشعة المقطعية ، MRI).
يتم تشخيص التهاب المفاصل إذا لم تتطابق الأعراض المفصلية والأخرى خارج المفصل مع المعايير التشخيصية للالتهاب المفصلي القوطي أو الروماتويدي. يتم العلاج مع الأخذ بعين الاعتبار المرض الأساسي.
اعتلال المفاصل - تلف المفاصل الناجم عن الأمراض غير الروماتيزمية. يمكن أن يحدث في أمراض مسببات مختلفة. يتدفق في شكل ألم مفصلي (ألم دون تعطيل شكل ووظيفة المفصل) أو في شكل التهاب المفاصل التفاعلي.
السمة الرئيسية للاعتلال المفصلي هي اعتماد المتلازمة المشتركة على مسار المرض الأساسي.
عادة لا تتطور التغيرات المرضية الشديدة في المفاصل ، وفي معظم الحالات تختفي الأعراض المشتركة تمامًا أو تقل بشكل كبير مع العلاج المناسب للمرض الأساسي.
اعتلال المفاصل الأرجي
ألم في المفاصل تحدث على خلفية رد فعل تحسسي. يمكن أن يحدث اعتلال المفاصل في أقرب وقت ممكن بعد الاتصال مع مسببات الحساسية ، وبعد عدة أيام.
ويستند التشخيص على أعراض الحساسية مميزة: وجود الحمى والطفح الجلدي، وتضخم العقد اللمفية، وعرقلة الشعب الهوائية، الخ ...
اختبارات الدم تكشف عن hypergammaglobulloemia ، فرط الحمضات ، وخلايا البلازما والأجسام المضادة لفئة IgG. تختفي ظاهرة اعتلال المفاصل بعد إزالة الحساسية من العلاج.
اعتلال المفاصل مع متلازمة رايتر
متلازمة رايتر هي ثالوث تنطوي على ضرر لأعضاء الرؤية والمفاصل والجهاز البولي التناسلي.
غالباً ما يكون سبب التطور هو الكلاميديا chlamydia ، أقل في كثير من الأحيان تحدث المتلازمة بسبب السالمونيلا ، الشيجلا ، الإرسينيا أو يحدث بعد التهاب الأمعاء. يعاني الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي.
عادة ما تظهر الأعراض في التسلسل التالي: أولا - عدوى بولية حادة (التهاب المثانة ، التهاب الإحليل) أو التهاب الأمعاء ، بعد فترة وجيزة ، هزيمة العيون (التهاب الملتحمة ، التهاب القزحية ، التهاب القزحية ، التهاب الشبكية ، التهاب القرنية ، التهاب القزحية) ، وفقط بعد 1 شهر ، اعتلال المفاصل. في هذه الحالة ، قد تظهر الأعراض من العيون في غضون يوم أو يومين ، ويتم التعبير عنها بشكل ضعيف وتبقى دون أن يلاحظها أحد.
.يعتبر اعتلال المفاصل علامة بارزة على متلازمة رويترز وغالباً ما يصبح السبب الأول لطلب المساعدة الطبية.
.عادة ما يلاحظ التهاب المفاصل غير المتماثل مع آفة مفاصل الأطراف السفلية: الكاحل والركبة والمفاصل الصغيرة للقدم.
وهكذا ، تشارك المفاصل ، كقاعدة عامة ، في عملية الالتهاب باستمرار ، من الأسفل إلى الأعلى ، بفاصل زمني في بعض الأيام. يشكو المريض المصاب بالاعتلال المفصلي من آلام تزداد شدة في الليل وفي الصباح.
المفاصل ورقية ، ويلاحظ hyperemia المحلية ، في بعض المرضى يتم الكشف عن الانصباب. في بعض الأحيان تكون هناك آلام في العمود الفقري ، والتهاب السكاريدية يتطور ، التهاب كيسي كعب مع تشكيل سريع للحافز ككناني والتهاب في وتر العرقوب ممكن.
يتم التشخيص على أساس التاريخ الطبي والأعراض والمختبر وبيانات البحوث أداة.
إذا كان هناك تاريخ من التهاب الأمعاء أو العدوى البولية ، تتم إحالة المرضى الذين يعانون من اعتلال المفاصل للتشاور مع المتخصصين المناسبين: أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، أخصائي المسالك البولية و venereologist.
في حالة تلف العين ، يكون التشاور مع طبيب العيون ضروريًا.
في اختبارات الدم ، يتم الكشف عن علامات الالتهاب ، في اختبارات البول - كمية ضئيلة أو معتدلة من الكريات البيض. للكشف عن الكلاميديا ، يتم إجراء كشط من قناة عنق الرحم ، مجرى البول والملتحمة.
عند إجراء الأشعة السينية للركبة ومفصل الكاحل ، هناك تضيق معين في الشقوق المفصلية وبؤر ترقق العظام حول المفصل. عادةً ما يؤكد التصوير الشعاعي للعقارب وجود الحافز العقبي.
يشير التصوير الشعاعي للقدم إلى وجود التهاب السمحاق وتآكل وعظم مشط العظام وعظام الكتائب من الأصابع.
.يهدف العلاج إلى مكافحة العدوى الأساسية والقضاء على أعراض المرض. يوصف المرضى الذين يعانون من اعتلال المفاصل الأدوية antichlamydia ، إذا لزم الأمر - المسكنات ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.
.في 50 ٪ من الحالات ، يختفي اعتلال المفاصل تماما ، في 30 ٪ من المرضى هناك الانتكاسات من التهاب المفاصل ، في 20 ٪ من الحالات هناك مسار مزمن من اعتلال المفاصل مع مزيد من تفاقم الأعراض وضعف الأداء المفاصل.
يمكن أن يحدث اعتلال المفاصل مع عدد من الطفيليات ومجموعة متنوعة من الأمراض المعدية. يتميز مرض دودة الخنزير ، داء البروسيلات وداء لايم بألم مفصلي متقلب ، في بعض الأحيان في تركيبة مع ألم عضلي.
عندما تظهر الحصبة الألمانية غير المستقرة التهاب المفاصل المتعدد.
تشبه الإصابة بالتهاب المفاصل في التهاب الغدة النكفية الوبائي صورة لالتهاب المفاصل الروماتويدي: التهاب في المفاصل غير مستقر ، له طبيعة مهاجرة ، ويصاحبه أحيانًا التهاب التأمور.
ويرافق داء كريات الدم البيضاء المعدية وجديري الماء اعتلال مفصلي في شكل التهاب مفصلي غير مستقر ، يمر بسرعة مع انقراض أعراض المرض الأساسي.
يتطور اعتلال المفاصل المصاب بالتهاب المكورات السحائية بعد حوالي أسبوع من بداية المرض ؛ عادة التهاب المفاصل في مفصل الركبة ، ونادرا - التهاب المفاصل في العديد من المفاصل الكبيرة.
مع التهاب الكبد الفيروسي ، يمكن حدوث اعتلال مفصلي في شكل ألم مفصلي أو التهاب مفصلي متطاير مع آفة متناظرة أساسا مفاصل الركبة والمفاصل الصغيرة من اليد. يحدث اعتلال المفاصل عادة في بداية المرض ، حتى قبل ذلك ظهور اليرقان.
للإصابة بعدوى فيروس العوز المناعي البشري ، هناك مجموعة واسعة من الأعراض المفصلية: كل من التهاب المفاصل والألم المفصلي ممكنان ، في عدد من الحالات ، التهاب المفاصل المصاحب للإيدز في مفاصل الكاحل والركبة ، مصحوبًا بضعف واضح في وظيفة الأطراف والألم الشديد متلازمة.
.في جميع هذه الحالات ، تختفي الأعراض المشتركة بسرعة عند علاج المرض الأساسي.
.مع التهاب periarteritis عقيدية ، متلازمة تاكاياسو ورم حبيبي Cherge-Strauss ، تأخذ عادة المفصليات شكل آلام المفاصل.
مع مرض كاواساكي ، كل من المفاصل والتهاب المفاصل ممكنة.
مع مرض Shenlen-Henoch و granulomatosis فيجنر ، لوحظت آفة متناظرة من المفاصل الكبيرة ، متلازمة الألم غير دائمة على خلفية تورم الأنسجة حول المفصل.
اعتلال المفاصل في اضطرابات الغدد الصماء
الاضطراب المشترك الأكثر شيوعا في حالات عدم التوازن الهرموني هو اعتلال المفاصل المصاحب للشيخوخة أو المبيض.
تتطور متلازمة المفاصل في خلفية انقطاع الطمث أو انخفاض في وظيفة المبيض ، وذلك لأسباب أخرى (الاستئصال الجراحي ، والتشعيع لأورام خبيثة).
وغالبا ما يصيب اعتلال المفاصل النساء ذوات الوزن الزائد. عادة تتأثر المفاصل الصغيرة للقدمين ، ونادرا ما تكون مفاصل الركبة. هناك آلام وتصلب وأزمة وتورم.
يتم تقسيم تكوين المفاصل - أولا بسبب الوذمة ، ثم بسبب عمليات التصنع.
في المراحل الأولية ، تكون الصورة الشعاعية طبيعية ، على التصوير بالرنين المغناطيسي للمفاصل أو أثناء تنظير مفصل الركبة ، يتم الكشف عن سماكة معينة من الغشاء الزليلي. في وقت لاحق ، تم الكشف عن داء مفصل الركبة و مفصل في مفاصل القدم. بعد اختيار العلاج البديل الفعال ، يقلل أو يختفي.
يتطور اعتلال المفاصل السكري بشكل رئيسي في الشابات المصابات بالنوع الأول من داء السكري لمدة 6 سنوات أو أكثر ، خاصة مع العلاج غير المنتظم وغير الكافي. الآفة عادة ما تكون من جانب واحد ، وتعاني مفاصل القدم.
أقل في كثير من الأحيان تشارك مفصل الركبة والكاحل في العملية ، وحتى أكثر نادرا - والعمود الفقري والمفاصل من الأطراف العلوية. بالنسبة لمفصليات داء السكري ، فإن عيادة الفصال العظمي المتسارع هي سمة مميزة.
تكشف الـ roentgenograms عن بؤر انحلال العظم وهشاشة العظام وتصلب العظام ، وتسطيح أسطح المفصل والنابتات العظمية.
.علاج مرض السكري يؤدي إلى الحد من اعتلال المفاصل ، ولكن مع التهاب المفاصل الحاد ، هناك حاجة إلى العلاج للقضاء على متلازمة الألم واستعادة الغضروف.
.تتسبب فرط نشاط جارات الدرق في ارتشاف الأنسجة العظمية واستعادتها لاحقًا ، بينما تتواجد رواسب غضروفية مفصلية في الغضروف المفصلي.
يظهر اعتلال المفاصل نفسه في شكل آلام متقلبة في المفاصل ، أحادية ومتعددة الاختلافات الحادة. بعد تصحيح فرط وظيفة أو إزالة أعراض الغدة الدرقية جارات الدرقية عادة ما تختفي.
يمكن أن يكون فرط نشاط الغدة الدرقية ، وخاصة أشكاله الحادة ، مصحوبًا أيضًا باعتلال المفصل. من الممكن حدوث كل من التهاب المفاصل والألم المفصلي ، أحيانًا مع ألم العضلات.
الصورة الإشعاعية شحيحة ، يتم الكشف فقط عن ظاهرة هشاشة العظام على نطاق واسع. يتم التشخيص على أساس المظاهر السريرية.
العلاج من المرض الأساسي يؤدي إلى انخفاض أو اختفاء اعتلال المفاصل.
لقصور الغدة الدرقية يتميز بهزيمة المفاصل الكبيرة ، غالباً ما تكون الركبة. هناك أيضا آلام في مفاصل الورك. يتم الجمع بين الاصابات المفصلية مع ألم عضلي ، تصلب وضعف.
صورة إشعاعية دون تغييرات. مع تطور قصور الغدة الدرقية في الطفولة ، يمكن أن يحدث الدوران وتهجير رأس الفخذ مع تطور تقلص الانحناء لمفصل الورك.
عندما تتلف الغدة النخامية ، يتم في بعض الأحيان تلف الحبل الشوكي والمفاصل البعيدة للأطراف.
.في الحالات الشديدة يتطور حداب منطقة عنق الرحم مع إزالة الكلس والاضلع. من الممكن حدوث تشوهات في الأطراف وشفافية المفاصل.
.يتجلى اعتلال المفاصل من الألم في الظهر والمفاصل من الأطراف. العقود هي غير معهود.
اعتلال المفاصل في أمراض الأعضاء الداخلية
أشهر اعتلال المفاصل لأمراض الأعضاء الداخلية هو متلازمة ماري - بامبيرجر - تشوه الأصابع على شكل عصي الطبول والأظافر على شكل الساعة الرملية.
سبب التشوه هو تحسس دهان المقاطع البعيدة للعظام الأنبوبية ، الناتجة عن تفاعل أنسجة العظام إلى اضطرابات توازن القاعدة الحمضية ونقص الأوكسجين.
تحدث المتلازمة في معظم الأحيان مع أمراض الرئة (سرطان الرئة ، السل الكهفي ، الأمراض القيحية). يمكن أن يحدث أيضا مع تليف الكبد ، التهاب الشغاف التفسخي لفترات طويلة وبعض عيوب القلب الخلقية.
يتجلى اعتلال المفاصل في شكل ألم شديد في المفاصل. الوذمة الصغرى ممكن.
يتميز داء كرون والتهاب القولون التقرحي بالتهاب المفاصل في شكل التهاب مفصلي حاد. عادة تتأثر مفاصل الكاحل والركبة.
مع التهاب القولون التقرحي غير محددة من المفاصل الورك والألم في العمود الفقري هي ممكنة.
تختفي جميع مظاهر اعتلال المفاصل من تلقاء نفسها في غضون 1-2 أشهر.
المصدر: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/arthropathy