Sintomi di encefalite trasmessa da zecche

L'encefalite da zecche è una malattia virale acuta del sistema nervoso. L'agente causale della malattia è un virus specifico, che spesso entra nel corpo umano con una puntura di zecca. Possibile contaminazione durante il consumo di latte crudo da animali malati. La malattia si manifesta come un sintomo infettivo generale e una lesione del sistema nervoso. A volte è così grave che può portare alla morte. Le persone che vivono in aree con un'alta prevalenza della malattia sono soggette a vaccinazione preventiva. La vaccinazione protegge in modo affidabile dalla malattia. Da questo articolo imparerai come procede l'encefalite trasmessa da zecche, cosa si manifesta e come prevenire la malattia.

L'encefalite trasmessa da zecche è talvolta chiamata in un altro modo: primavera-estate, taiga, siberiano, russo. Sinonimi sorto a causa delle caratteristiche della malattia. Primavera-estate, perché l'incidenza del picco cade nella stagione calda, quando gli acari sono più attivi. Taiga, perché il focus naturale della malattia è principalmente nella taiga. Siberian - in vista della zona di distribuzione, e russo - a causa della scoperta principalmente sul territorio della Russia e la descrizione di un gran numero di ceppi del virus da parte di scienziati russi.

Cause di encefalite trasmessa da zecche

La malattia è causata da un virus appartenente al gruppo degli arbovirus. Il prefisso "arbo" significa trasferimento per mezzo di artropodi. Il serbatoio del virus dell'encefalite da zecche è la zecca, che vive nelle foreste e nelle steppe della foresta dell'Eurasia. Il virus tra gli acari viene trasmesso di generazione in generazione. E, mentre in tutto, il -5% di tutte le zecche sono infette dal virus, questo è sufficiente per il verificarsi periodico di epidemie. Nel periodo primavera-estate c'è una maggiore attività delle zecche, associata al ciclo del loro sviluppo. In questo momento attaccano attivamente persone e animali.

Il virus arriva alla persona a un morso di una zecca ixodid. Inoltre, l'aspirazione della zecca anche per un breve periodo di tempo è pericolosa dallo sviluppo di encefalite, poiché la saliva della zecca contenente l'agente patogeno entra immediatamente nella ferita. Naturalmente, esiste una relazione diretta tra il numero di agenti patogeni che sono penetrati nel sangue di una persona e la gravità della malattia sviluppata. La durata del periodo di incubazione (il tempo trascorso dall'ingresso del patogeno nel corpo prima dell'inizio dei primi sintomi) dipende anche direttamente dalla quantità di virus.

Il secondo metodo di infezione è il consumo di latte crudo o prodotti alimentari ottenuti da latte termicamente non trasformato (ad esempio formaggio). Più spesso, il consumo di latte di capra o, più raramente, di mucche, diventa la malattia della malattia.

Un altro modo raro di infezione è il seguente: il segno di spunta viene schiacciato dalla persona prima di succhiare, ma da mani contaminate, il virus entra nella mucosa orale con inosservanza delle regole del personale igiene.

Dopo essere entrato nel corpo, il virus si moltiplica nel sito di penetrazione: nella pelle, nella membrana mucosa del tratto gastrointestinale. Quindi il virus entra nel sangue e si diffonde in tutto il corpo. La posizione preferita del virus è il sistema nervoso.

Sono stati identificati diversi tipi di virus che hanno una certa affiliazione territoriale. Nella parte europea della Russia c'è un virus che causa forme meno gravi della malattia. Più si avvicina all'estremo oriente, peggiore è la prognosi per il recupero e più spesso ci sono vittime.

Sintomi di encefalite trasmessa da zecche

Il periodo di incubazione dura da 2 a 35 giorni. Se infetto a causa dell'uso di latte infetto, è 4-7 giorni. Dovresti sapere che un paziente con encefalite trasmessa da zecche non è pericoloso per gli altri, in quanto non è contagioso.

L'encefalite trasmessa da zecche inizia acutamente. Innanzitutto, ci sono segni infettivi generali: la temperatura corporea sale a 38-40 ° C, brividi, malessere generale, mal di testa diffuso, leccate e dolori muscolari, debolezza, disturbo del sonno. Insieme a questo, ci possono essere dolori addominali, soffocamento alla gola, nausea e vomito, arrossamento della mucosa degli occhi e della gola. In futuro, la malattia può manifestarsi in modi diversi. In relazione a ciò, si distinguono diverse forme cliniche di encefalite da zecche.

Forme cliniche di encefalite trasmessa da zecche

Attualmente, sono descritti 7 moduli:

• febbrile;
• meningea;
• meningoencefalico;
• polientsefaliticheskaya;
• poliomieliticheskaya;
• polioentsefalomieliticheskaya;
• poliradikulonevriticheskaya.

Forma febbrilecaratterizzato dall'assenza di segni di danno al sistema nervoso. La malattia scorre come un comune raffreddore. Cioè, l'aumento della temperatura dura 5-7 giorni, accompagnato da segni infettivi generali tossici e generali. Quindi arriva una ripresa indipendente. Non sono stati rilevati cambiamenti nel liquido cerebrospinale (come con altre forme di encefalite da zecche). Se la puntura di zecca non è stata riparata, di solito non vi è alcun sospetto di encefalite trasmessa da zecche.

Forma meningea, forse, è uno dei più comuni. Così i pazienti si lamentano del mal di testa espresso, l'intolleranza di luce lucente e suoni rumorosi, una nausea e un vomito, un dolore in opinione di. Sullo sfondo della febbre, ci sono sintomi meningei: tensione nei muscoli del collo, sintomi di Kernig e Brudzinsky. Forse una violazione della coscienza dal tipo di stordimento, ritardo. A volte possono esserci eccitazioni motorio, allucinazioni e delusioni. La febbre dura fino a due settimane. Quando si esegue la puntura spinale nel liquido cerebrospinale, si osserva un aumento della conta dei linfociti, un leggero aumento della proteina. I cambiamenti nel liquido cerebrospinale persistono più a lungo dei sintomi clinici, cioè il benessere può migliorare ei test saranno ancora negativi. Questa forma di solito finisce in completo recupero in 2-3 settimane. Spesso lascia una lunga sindrome astenica, caratterizzata da una maggiore stanchezza e affaticamento, disturbi del sonno, disturbi emotivi, scarsa tolleranza fisica carichi.

Forma meningoencefaliticacaratterizzato dall'emergere non solo dei sintomi meningei, come nella forma precedente, ma anche dei sintomi di danno alla sostanza cerebrale. Questi ultimi si manifestano con la debolezza muscolare degli arti (paresi), i movimenti involontari in essi (dalle piccole contrazioni alle scottature espresse in ampiezza). Possibile violazione della contrazione dei muscoli facciali del viso, associata alla sconfitta del nucleo del nervo facciale nel cervello. In questo caso, l'occhio non si chiude su un lato del viso, il cibo scorre fuori dalla bocca, la faccia appare inclinata. Tra gli altri nervi cranici, la lingua faringea, errante, extra, sublinguale sono più spesso colpite. Ciò si manifesta con disturbi del linguaggio, voci nasali, popperhivaniem quando si mangia (il cibo penetra nel tratto respiratorio), una violazione dei movimenti della lingua, debolezza dei muscoli trapezi. Ci può essere una violazione del ritmo della respirazione e del battito del cuore a causa della sconfitta del nervo vago o dei centri di respirazione e dell'attività cardiaca nel cervello. Spesso, con questa forma, si verificano convulsioni epilettiche e disturbi della coscienza di varia gravità, fino al coma. Nel liquido cerebrospinale viene rilevato un aumento del contenuto di linfociti e proteine. Questa è una forma grave di encefalite trasmessa dalle zecche, in cui è possibile sviluppare edema cerebrale con una dislocazione del tronco e una violazione delle funzioni vitali, a seguito della quale il paziente può morire. Dopo una tale forma di encefalite trasmessa da zecche, ci sono spesso paresi, disturbi del linguaggio persistenti, deglutizione, che causano disabilità.

Forma poliencefalicacaratterizzato dalla comparsa di sintomi di lesione dei nervi cranici al 3-5 ° giorno di aumento della temperatura corporea. Il gruppo bulbare più comunemente colpito: glossofaringeo, vagante, nervoso sublinguale. Questo si manifesta con una violazione della deglutizione, della parola, dell'immobilità della lingua. I nervi facciali e trigeminali soffrono meno frequentemente, il che causa sintomi quali dolore acuto al volto e deformità. Allo stesso tempo, è impossibile arricciare la fronte, chiudere gli occhi, la bocca si inclina da un lato, il cibo esce dalla bocca. Forse la lacrimazione dovuta alla costante irritazione della mucosa dell'occhio (perché non si chiude completamente nemmeno durante il sonno). Ancora meno spesso si sviluppa la sconfitta del nervo oculomotore, che si manifesta con lo strabismo, una violazione del movimento dei bulbi oculari. Questa forma di encefalite trasmessa da zecche può anche essere accompagnata da un'interruzione dell'attività dei centri respiratori e vasomotori, che è piena di condizioni potenzialmente letali.

Forma di poliomieliteha un tale nome in vista della sua somiglianza con la poliomielite. Si osserva circa il 30% dei pazienti. Inizialmente, vi è una debolezza generale e letargia, una maggiore stanchezza, contro la quale vi sono contrazioni muscolari minori (fascicolazione e fibrillazione). Queste contrazioni indicano la sconfitta dei motoneuroni motori delle corna anteriori del midollo spinale. E poi negli arti superiori si sviluppa la paralisi, a volte asimmetrica. Può essere combinato con un disturbo di sensibilità negli arti colpiti. Entro pochi giorni, la debolezza muscolare afferra la muscolatura del collo, del torace e delle braccia. Appaiono i seguenti sintomi: "testa penzoloni sul petto "posa curvatura piegata". Tutto ciò è accompagnato da una sindrome del dolore pronunciata, specialmente nell'area della superficie posteriore del collo e delle spalle. Meno comune è lo sviluppo della debolezza muscolare nelle gambe. Di solito circa una settimana aumenta la gravità della paralisi, e dopo 2-3 settimane nei muscoli interessati si sviluppa un processo atrofico (i muscoli sono impoveriti, "perdere peso"). Il ripristino dei muscoli è quasi impossibile, la debolezza muscolare rimane con il paziente per il resto della sua vita, rendendo difficile il movimento e il self-service.

Forma di poliyoencefalomielitecaratterizzato da sintomi inerenti ai due precedenti, cioè una lesione simultanea dei nervi cranici e dei neuroni del midollo spinale.

Forma di Polyradiculoneuritissi manifesta con sintomi di danno ai nervi periferici e alle radici. Il paziente ha un forte dolore lungo i tronchi nervosi, sensibilità alterata, parestesia (sensazione di gattonare, formicolio, bruciore e altri). Insieme a questi sintomi, potrebbe esserci una paralisi ascendente, quando la debolezza muscolare si alza nelle gambe e si diffonde gradualmente verso l'alto.

Viene descritta una forma separata di encefalite trasmessa da zecche, caratterizzata da un particolare corso di febbre a due onde. Con questa forma nella prima ondata di febbre, ci sono solo sintomi infettivi generali simili alla malattia catarrale. Dopo 3-7 giorni la temperatura è normalizzata, la condizione migliora. Poi arriva il gap "leggero che dura 1-2 settimane. Non ci sono sintomi E poi arriva la seconda ondata di febbre, insieme alla quale c'è una lesione del sistema nervoso in una delle opzioni sopra descritte.

Ci sono anche casi di infezione cronica. Per qualche ragione, il virus non è completamente eliminato dal corpo. E dopo alcuni mesi o addirittura anni, "si fa sentire". Più spesso è manifestato da crisi epilettiche e progressiva atrofia muscolare, che porta alla disabilità.

La malattia trasferita lascia dopo di sé una forte immunità.

diagnostica

Per stabilire la diagnosi corretta, è importante il morso di zecca nelle aree endemiche. Poiché non ci sono segni clinici specifici della malattia, un ruolo importante nella diagnosi è svolto dalla sierologia I metodi con cui gli anticorpi contro il virus trasmesso dalle zecche sono rilevati nel sangue e nel liquido cerebrospinale encefalite. Tuttavia, questi test diventano positivi, a partire dalla seconda settimana della malattia.

Soprattutto sarebbe desiderabile notare il fatto che il virus può essere trovato nell'acaro stesso. Cioè, se hai morso un segno di spunta, allora deve essere consegnato ad una struttura medica (se possibile). Quando viene rilevato un virus nei tessuti del segno di spunta, viene eseguito un trattamento preventivo: l'introduzione di una specifica immunoglobulina anti-maligna o la somministrazione di Yodantipyrin secondo lo schema.

Trattamento e prevenzione

Il trattamento viene effettuato con l'aiuto di vari mezzi:

• immunoglobulina anti-maligna specifica o siero recuperato con encefalite trasmessa dalle zecche;
• utilizzare farmaci antivirali: Viferon, Roferon, Cycloferon, Amiksin;
• trattamento sintomatico è l'uso di antipiretici, anti-infiammatori, disintossicazione, farmaci per la disidratazione, nonché agenti che migliorano la microcircolazione e flusso di sangue nel cervello.

La prevenzione dell'encefalite da zecche può essere aspecifica e specifica. Per misure non specifiche si intende l'uso di fondi che respingono e distruggono insetti e acari (repellenti e acaricidi), indossando per quanto possibile vestiti chiusi, un esame approfondito del corpo dopo aver visitato l'area del parco forestale, mangiando cibo trattato termicamente il latte.

La prevenzione specifica è urgente e pianificata:

• L'emergenza è l'uso di immunoglobulina anti-maligna dopo un morso di zecca. Viene eseguito solo nei primi tre giorni dopo il morso, in seguito non è più efficace;
• Yodantipirina può essere assunta entro 9 giorni dopo un morso secondo il seguente schema: r, r 3 r / giorno, i primi 2 giorni, dopo, 3 volte al giorno per i 2 giorni successivi e 3 volte al giorno negli ultimi 5 giorni;
• la manutenzione preventiva di routine consiste nello svolgimento della vaccinazione. Il corso consiste di 3 iniezioni: le prime due con un intervallo di un mese, l'ultima un anno dopo la seconda. Questa introduzione fornisce l'immunità per 3 anni. Per mantenere la protezione, è necessaria una dose di richiamo di 1 ogni 3 anni.

L'encefalite da zecche è un'infezione virale che si manifesta inizialmente sotto l'apparenza di un comune raffreddore.Può passare inosservato per il paziente e può causare gravi danni al sistema nervoso. I risultati di encefalite trasmessa da zecche possono anche variare dal recupero completo alla disabilità persistente. È impossibile ricorrere nuovamente all'encefalite da zecche, perché l'infezione trasmessa lascia un'immunità permanente permanente. Nelle aree endemiche di questa malattia, è possibile condurre una prevenzione specifica, la vaccinazione, che protegge in modo affidabile dall'encefalite da zecche.

La recensione TV, una trama su un tema «encefalite da zecche»:

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