lézerkezelés több, mint egy transzuretrális reszekció( TUR), és egy alternatív módja annak, hogy egy részét eltávolítja a megnagyobbodott prosztata, vagy boncolás egyszerű nyílások bővítése. Van egy módszer, nevezett elpárologtatás( elektrovyparivanie), amely egy kis mértékben módosított reszektoszkóp során használt transurethralis.
ezekből az új kezelések lehet a legígéretesebb egyik típusú lézer, de el fog tartani egy ideig, amíg ez fogja felváltani kipróbált és sokszor transurethralis.
TARTALOM
sebészi kezelése BPH:
sebészeti műtét módszerekkel végezzük sürgősségi indikáció akut vizelet-visszatartás vagy rutinszerűen. Szabadon választható műtétet csak a teljes beteg vizsgálatát. Műtéti kezelés( elektív sebészet) végzik csak jelenlétében abszolút jelzések:
- vizelet-visszatartás( vizelési képtelenség után is egyetlen hólyagkatéterezés).
- fertőzés a húgyúti, ami ismétlődik sokszor miatt BPH.
- kövek a hólyag, amely megjelent miatt BPH.
- masszív és visszatérő vérvizelés( jelenléte a vörösvértestek a vizeletben), amely annak köszönhető, hogy a BPH.
- jelenlétében diverticulumok a nagy hólyag.
- Veseelégtelenség, amely fejleszti miatt BPH.Csak
sebészeti kezelés a prosztata adenoma látható betegek szignifikánsan növelte az átlagos frakció a prosztata, vagy azokat, amelyek nagy mennyiségű reziduális vizelet a hólyagban. Vészmûködtetés
hívja ezt a műveletet el kell végezni 24 óra alatt a szövődmények kialakulásának. A hajtjuk prostatectomiával( prosztata eltávolítás) során az ilyen műtét.
Vészüzem látható:
- jelenlétében fenyegető vérzéses betegek.
- Ha heveny vizelet-visszatartás.
előkészítése működési BPH kezelésére
- Általános vérvizsgálatot végre, hogy meghatározzuk a vérszegénység( csökkentett mennyiségű hemoglobin és vörösvérsejtek), leukocitózis( mondott bármely gyulladásos folyamat).A műtét előtt
- ellenőrizze a vesefunkció biokémiai vérvizsgálat. Abban az esetben, a jelenléte károsodott vesefunkcióra növekszik a kreatinin és a karbamid a vérben.
- Research alvadási kell zárni a vérzés veszélye, vagy tromboembóliás események, mind a műtét alatt és után.
- EKG( elektrokardiogram) - annak érdekében, hogy elkerüljék az esetleges komplikációk szívműtét időben.
műtéti kezelési módszerek típusai
TOUR
műveletekHúgycsövön keresztülendourological prosztata( TUR) - működési módja, amely speciális endoszkópos berendezés. A műveletet transzuretrálisan( azaz a húgycső üregében) végezzük. Az endoszkópot a húgycsövön keresztül közvetlenül a prosztatára vezetjük, majd a hypertrophiás prosztata helyet eltávolítjuk. Ez a módszer a műtét számos előnnyel nyílt műtét:
- Lehetővé teszi működtetett betegek kísérő betegségek.
- A lágyrészek károsodása a prosztata elérésekor, ami a műtét után gyorsítja a helyreállítási időt.
- A jól kontrollált hemostazis( vérzés leállítása), ami jelentősen csökkenti a műtét utáni vérzés kockázatát.
TRU - elektrovyparivanie
transzuretrális elektromos( elektrovyparivanie) Prosztata - ez a kezelés hasonló a endourological módszer és különbözik tőle csak egy henger segítségével elektród. Amikor az elektróda megérinti a prosztataszövetet, a szöveteket szárítással és koagulációval elégetik. Ez a kezelés jelentősen csökkenti a vérzés kockázatát a műtét során. Ez a módszer a leghatékonyabb a prosztata kicsi és közepes méreténél.
Elektroentsiziya
Elektrointsiziya BPH - ez a kezelési módszer különbözik a más módszerekkel, hogy ebben az esetben nem távolítják prosztata szövet, de csak termel hosszanti metszést a prosztata szövet és a hólyag nyakát. Leggyakrabban, ez a kezelési módszer kerül alkalmazásra a következő esetekben:
- intravezikális( a hólyagba lumen) növekedését prosztata adenoma.
- A beteg fiatal kora.
- Kis prosztata méret.
kezelési eljárások lézeres
két fő iránya a lézeres kezelés:
- lézeres párologtatás.
- Lézeres koaguláció.Az
és ezekkel a módszerekkel történő kezelés érintkezés vagy érintés nélküli módszerrel hajtható végre. Amikor érintkezésmentes( távoli) endoszkópos lézer koaguláció alkalmazásával száloptikás szálak egy speciális tip irányított lézersugárral szögben a hossztengellyel a szál. A nem érintkező technika különbözik a prosztata szövetekben lévő kontakt energiasűrűségétől.
A párolgás előnye a koaguláción keresztül a prosztata eltávolításának képessége a látásszabályozás alatt. A párologtatás 20-110 percig tarthat.
A prosztata intersticiális lézeres koagulációjának módszere is létezik. Ez a módszer azt jelenti, hogy a csúcsot közvetlenül a prosztataszövetbe helyezzük. A művelet során a csúcs helyét többször megváltoztatják. Az átlagos működési idő 30 perc. Húgycsövön keresztüli mikrohullámú hőkezelés
húgycsövön keresztüli mikrohullámú hőkezelés - módszer, hogy az alkalmazott magas hőmérsékleten Hatás a prosztata szövetben. A prosztata sejtek hőmérséklet-toleranciája( tolerancia) 45 Celsius fok. Ez a módszer 55-80 Celsius-fokos hőmérsékletet alkalmaz. Ez a hőmérséklet nem fókuszált elektromágneses energia felhasználásával jön létre, amelyet a prosztata egy transzurethrális antennával vezet.
húgycsövön keresztüli rádiófrekvenciás termikus degradációs
húgycsövön keresztüli rádiófrekvenciás termikus degradációs - ez a módszer magában foglalja a szigorú hőmérséklet-expozíció( 70-82 Celsius fok).Ebben az eljárásban elektromágneses energiát is használnak.
fő előnye, termikus lebomlása a magas hatékonyságát a BPH kezelését illetően jelölt szklerotikus változásokat és a prosztata meszesedés. Ez az eljárás átlagosan körülbelül egy órát vesz igénybe.
ballontágításkor ballontágításkor - a módszer azon alapul, a mechanikai bővítése a prosztata húgycső.
Urethralis Stents Urethralis sztentek( belső vízelvezető rendszer).A húgyhólyag-stent beültetésével megoldható a hólyag-elvezetés problémája. Leggyakrabban a stenteket a betegség második vagy harmadik fokában alkalmazzák( amikor az obstruktív tünetek erősen kimutathatók).
Mi lehet a következményeket, vagy komplikációk a műtét után a prosztata adenoma?
valószínűsége különböző komplikációk különböző lehet, attól függően, hogy a kiválasztott művelet. Tekintsük a lehetséges hatásait műtét példáján nyitott eltávolítását a prosztata és transurethralis tudja különböztetni komplikációk, mint például:
- Vizeletretenció.Ez az eredmény a zavar a húgyhólyag izmainak, vagy azért, mert a műtét.
- fertőzések a urogenitális rendszer : akut prosztatitisz ( a prosztata gyulladása), akut pyelonephritis ( gyulladás a vese kelyhek, medence és a cső alakú rendszerek), akut orchiepididymitis( gyulladás a here és függelékei).Előfordulnak 5-22 férfiak 100.
- vérzés a műtét után. Ugyanakkor a húgyhólyagban kialakult vérrögök, hogy megzavarják a vizeletürítést. El kell végezni a második műtét, nyitott vagy endoszkópos.
- Vérzés során működés - a legsúlyosabb komplikáció.A statisztikák szerint, azt találtuk, 2-3 férfiút 100. szüksége lehet vérátömlesztésre.
- vizelet-inkontinencia. Ez a szövődmény fordul elő néhány férfi. Ha van egy zavar a húgyhólyag izmainak, akkor mehet a saját.
- Elégtelen eltávolítása a prosztata szövet során működését. A maradék szövetet hathat egy szelep és rendellenességeket okoznak vizeletürítés, amelyek hosszú, néha okoz az ember még nagyobb bajt, mint a műtét előtt. Komplikáció lép fel a férfiak 2-10 100 foglalkozó segít állítjuk.
- retrográd ejakuláció - olyan állapot, amelyben a spermiumok közösülés közben jön ki, hogy a külső, és a dobnak az ellenkező irányba, a hólyagba. Ez a szövődmény fordul elő túl gyakran.
- szűkület a húgycső .Alakul a műtét után körülbelül 3 férfi a 100-ból szükséges endoszkópos beavatkozást.
- Merevedési zavar .Merevedési problémák fordulnak elő minden tizedik ember, aki műtéten esett át a jóindulatú prosztata megnagyobbodás. Sok tudós úgy gondolja, hogy a művelet nem a hibás - a neprooperirovannyh férfiak jogsértések fordulnak elő gyakran.
Mi embolizáció BPH?
embolizáció - a modern kezelési módszer a jóindulatú prosztata megnagyobbodás, amely kezdték alkalmazni, 2009-ben. A módszer lényege abban rejlik, hogy az orvos kap egy edényben ellátó adenoma, egy speciális szonda, és belép a emboli - apró részecskék, hogy befogják a véráramba. Adenoma már nem kap vért, és ennek eredményeként a csökkenés nagysága.
embolizáció gyakran jó alternatíva a műtét jóindulatú prosztata-megnagyobbodás. De ez végre nem minden kórházban - ez igényel speciális felszerelés és képzett szakorvosok - endovaszkuláris sebészek .Miután embolizációs
prosztata lehet csökkenteni a felére vagy annál több. Ebben az eljárással elkerülhető szövődmények léphetnek fel műtét alatt és után.
Milyen az embolizáció a jóindulatú prosztata megnagyobbodás:
- eljárást hajtjuk végre egy speciális szobában( rentgenooperatsionnoy ) szabályozása alatt X-ray.
- Anesztézia alkalmazásával az eljárás gyakorlatilag fájdalommentes. A férfi élményeket érez, mint egy vénába adott injekció.
- orvos tesz egy kis bemetszést területén radiális vagy ulnaris közös és beilleszt egy katéter, illetve a radiális vagy az arteria brachialis. Ellenőrzése alatt a katéter
- radiográfiai végezzük az aorta, arteria iliaca interna és végül egy olyan edénybe, amely táplálja prosztata adenoma.
- orvos beszúr egy katétert embólia - kis részecskéket, amelyek felölelik a lumen a hajó, és megzavarják a vér áramlását a adenoma.
- Általában az eljárás akár több órát is igénybe vehet. Az embolizáció után sok férfi hazatérhet ugyanazon a napon, és részt vehet a mindennapi tevékenységekben.
Általában az embolizációt akkor írják elő, amikor a prosztata adenoma mérete 80 cm3 vagy több.
Milyen a műtét költsége és költsége a prosztata adenomához?
ár működése függ a jellemzői a klinikán, amely végzett műtét a városban( Moszkva - mint általában drágább a régióban - ez olcsóbb), a műtét típusa, felállítja a kórházak, orvosi képzettségi szint( működtetés esetén orvos vagy PhD, tanszékvezető- A kezelés gyakran többe kerül.
A műtétet anesztézia alatt végezzük - a fajta hatással van a teljes költségre is. Nem a legkisebb szerepet játszik a klinika árpolitikája. A menedzsment saját belátása szerint beállíthatja az árat.
Kapcsolódó videók
BPH - tünetek, okok és
műtét jóindulatú prosztata hiperplázia( BPH), korábbi nevén BPH, prosztata adenoma - jóindulatú daganatok, hogy fejleszti a mirigyes epitélium vagy stromalis komponenst a prosztata. A "Legfontosabb" program részlete.
A prosztata adenoma eltávolítása? Hogyan távolítsuk el a hatalmat?
A prosztata adenoma gyakran alakul ki. Távolítsuk adenoma csak műtéttel, ha alkalmazzuk a emlőmegtartó műtét, ha megszűnik a prosztata adenoma megtarthatja potencia! A prosztatarákban az 1-2. Szakaszban a daganat eltávolítását gyengéd módon is elvégezhetjük, és a hatás nem lesz hatással. A prosztatarák kezelése az 1-2. Szakaszban komplett gyógyulást tesz lehetővé.
Ha prosztatagyulladás - bánsz vele van, mert a megelőzés a adenoma és prosztatarák egyidejűleg. A potencia nem szenved, impotencia vagy merevedési zavar nem jelenik meg.
információforrás e cikk alapja a hivatalos hiteles forrásból:
- Kapcsolódó videók.
- Medvedev BA A férfi második szíve. Prosztata kezelés / Panacea sorozat.- Rostov n / a: Phoenix, 2004. - 320 a.
- Weaver JS BPH és annak kezelése, kérdések és válaszok a helyszínen: http: //www.polismed.com/ cikkek-adenoma-prostaty-01.html .
- Nashegov GN A Népi Klinika. A hagyományos orvoslás legjobb receptjei.- Moszkva: Arnadia, 1998. - 352 o./ Egészségügy.
- G.Nasgov Hivatalos és népi orvoslás. A legrészletesebb enciklopédia.- Moszkva: Izd-vo Eksmo, 2012.