Analfissur oder Riss des Anus ist eine Ruptur der Schleimhaut des Rektums verschiedener Tiefe.Es gibt Analfissuren bei Menschen, die ein sitzendes Leben führen oder an chronischer Verstopfung leiden.
Analfissuren werden bei 18% der Patienten diagnostiziert, die Beschwerden im rektalen Bereich behandeln. Sie sind häufiger bei Frauen im reproduktiven Alter.
Die Analfissur selbst, deren Symptome und Behandlung wir betrachten werden, kann ein unabhängiges Phänomen sein, das infolge des Einflusses verschiedener traumatischer Faktoren entstanden ist. Viel häufiger jedoch sind schmerzhafte Defekte der Rektumschleimhaut und des Epithels im Anus mit anderen verbunden Begleiterkrankungen (Störungen in der Arbeit des Magen-Darm-Trakt, Magengeschwür Magen-oder Zwölffingerdarm, intern und extern Hämorrhoiden).
Ursachen
. Die Ursachen der Analfissur sind in der Regel mit Verletzungen des Enddarms oder anderen Krankheiten wie Hämorrhoiden, Verstopfung verbunden. Das Auftreten eines Schleimhautdefekts im Anus wird durch die gleichen Faktoren wie bei Hämorrhoiden erleichtert:- Verletzung der Analkanalschleimhaut, die auftritt, wenn man während der Verstopfung einen harten, trockenen Stuhl passiert. Längere Dehnung des Analkanals führt zu traumatischen Schäden an der hinteren Wand, vor allem bei Männern. Diese Zone des Analkanals hat anatomische Voraussetzungen für die Bildung von Rissen, da hier die Muskeln der analen Pulpa zusammenlaufen. Bei Frauen ist die Schwachstelle des Analkanals der vordere Teil, wo Vulva, Vagina und Schrittmitte zusammenlaufen. Daher sind Risse im vorderen Teil des Analkanals bei Frauen häufiger. An den Seitenwänden des Analkanals treten selten Risse auf.
- Krankheiten des Verdauungssystems- Verschiedene Colitis, Gastritis, Magengeschwüre, Hämorrhoiden können zur Bildung von Rissen im Anus führen. Wie Statistiken zeigen, ist der Anus-Riss in 95% der Patienten mit einer Entzündung der Hämorrhoiden vorhanden.
- Verletzung des Herz-Kreislauf-Systemsund verwandte Krankheiten (Stauung im Becken- und Rektalbereich, Thrombophlebitis, obliterierende Atherosklerose, Aneurysmen, Vaskulitis, etc.).
- Chronische Erkrankungen des oberen Gastrointestinaltraktes(Gastritis, Cholezystitis, Magengeschwür, Zwölffingerdarmgeschwür).
- Schwangerschaft und Geburt- Der Druck der wachsenden Gebärmutter auf die inneren Organe, einschließlich des Dickdarms, führt zu Defäkationsproblemen, wodurch die zukünftige Mutter Analfissuren bekommen kann. Es ist nicht ungewöhnlich für diese Pathologie und bei jungen Müttern - das Auftreten von Rissen im Anus wird durch die perinealen Brüche erleichtert, die während der Wehen erhalten werden.
Es ist nicht notwendig zu hoffen, dass der neu gebildete Defekt der Schleimhaut von selbst heilt, besonders wenn der Patient nichts an seiner Lebensweise und Ernährung ändert. Darüber hinaus kann ein akuter Riss (akut ist es die ersten 4 Wochen seines Bestehens) passieren Chronisch, das monatelang anhält und den Patienten aus dem körperlichen und geistigen Zustand herausholt Gleichgewicht.
Wenn eine Person sich rechtzeitig an einen Spezialisten wandte, dann werden zur Behandlung des Risses im Anus zu Hause Salben oder Kerzen verschrieben, und nur im vernachlässigten Fall bieten sie eine chirurgische Operation an. Mikrorisse können mehrere Millimeter und tiefe zwei Zentimeter erreichen.
Symptome von Anusfrakturen
Wenn eine Analfissur auftritt, ist das wichtigste und grundlegende Symptom Schmerz und leichte Blutung (siehe Abb. Foto). Unangenehme Empfindungen bestehen nach der Defäkation, mit Juckreiz und Brennen. Mit der Zeit kann sich ein Spasmus des Schließmuskels mit ihnen verbinden. Solche Zeichen werden in jedem Stadium der Krankheit beobachtet.
Kann die Wunde jedoch in akuter Form in wenigen Wochen ohne besondere Behandlung abheilen, so schließt sich der chronische Riss nicht sehr lange. Schmerzen bei längerem Aufenthalt in sitzender Position, ständige Beschwerden verursachen Angst vor dem Stuhlgang. Als Folge tritt Verstopfung auf, die den Zustand einer Person nur verschlimmert. Der Patient wird reizbar, es gibt Schlafstörungen.
Analfissur bei Kindern
Kinder leiden in geringerem Maße an Rissen als Erwachsene, aber solche Symptome können sogar bei Säuglingen auftreten. Wenn ein Kind mit der Krankheit konfrontiert ist, ist es sehr wichtig, die Behandlung rechtzeitig zu beginnen, damit der Riss nicht in eine chronische Form übergeht und keine großen Komplikationen hervorruft.
Behandeln Sie ein Kind nicht zu Hause. Folk Heilmittel können nur im Gegensatz zu Medikamenten Symptome lindern.
Chronischer Bruch
Im Laufe der Zeit ist die akute Form der Krankheit kann in die chronische Phase fließen, vor allem, wenn unsachgemäße Pflege von Wunden oder falscher Verwendung von Arzneimitteln. Die meisten erwerben oft dauerhaft Fissur bei Frauen nach der Arbeit, die auch im Körper neu entdeckte Mutter aufgrund Regelmäßigkeiten von Veränderungen.
Schmerzen bei chronischen Leiden bringen, nicht nur beim Stuhlgang oder nach einem langen Sitz, sondern auch für jeden eine unangenehme Lage gezwungen, zu Fuß. Zu Juckreiz, Unwohlsein und Blutungen kam Panikattacke der Toilette hinzu.
Der Patient greift zunehmend auf Abführmittel, Einläufe, Zäpfchen zurück und verschärft dadurch den Prozess. Mögliche Entwicklung von Schlafstörungen und erhöhte Reizbarkeit.
Konsequenzen
Komplikationen von Analfissuren sind:
- Akuter Abszess (Infektion durch den Kontakt mit der Schleimhaut des Rektum Defektes in seiner umgebenden Fettgewebe).
- Starke Schmerzen. In der Regel wird ein ausgeprägtes Schmerzsyndrom mit Analfissuren durch einen Analsphinkterspasmus erklärt.
- Colitis (entzündliche Erkrankung der inneren Schale des Dickdarms.
- Prostatitis (entzündliche Läsionen der Prostata).
- Reichliche Blutung.
- Fisteln des Mastdarms.
Diagnose
Proctologist kann leicht das Vorhandensein von Analfissur auch bei normalen Inspektionsschritt bestimmen, da ausgebauchten Abschnitte und Schleimhäuten verletzt. Befindet sich die chronische Rektumfissur im Inneren, wird eine Fingeruntersuchung durchgeführt.
So kann der Proktologe seine Größe bestimmen, die Kanten fühlen. Wenn Probleme mit dem Palpieren auftreten, wird im Anus ein Sigmoidoskop eingeführt. Diese Vorrichtung ermöglicht es, das Rektum in einer Tiefe von zwanzig Zentimetern zu untersuchen. Bei Bedarf wird Koloskopie, Irrigoskopie verschrieben.
Wie behandelt man eine Analfissur?
Wenn die Ursache des Problems eine Krankheit war, ist es zu seiner Behandlung als Heilung Analfissur notwendig, nicht die Ursache ihrer Erscheinung zu beseitigen, ist es unmöglich.
Da darüber hinaus die Behandlung von Analfissur, sollte sehr klar sein, dass keine Mittel nicht ausreichend wirksam sein werden, wenn der Patient unter Verstopfung leidet. Feste Fäkalien verletzen den Anus, so dass die Wunde schwer zu heilen ist und neue Risse periodisch auftreten können. Daher müssen alle Patienten eine Diät befolgen, die für Verstopfung empfohlen wird.
Auswahl eines Verfahrens im Einzelfall bestimmt nach vorheriger Inspektion proctologist, eine solche Krankheit zu steuern, abhängig von der Art und die klinischen Manifestationen der Krankheit.
Risse im Analkanal werden wie folgt behandelt:
- Drogen-Methodeist die Verwendung von Medikamenten, die eine analgetische Wirkung und Heilung eines Risses in der Passage zu erreichen. Der Verlauf der Behandlung hängt vom Grad der Erkrankung ab, der vom Patienten selbständig zu Hause durchgeführt wird.
- Minimal-invasive Methodeist eine Laserentfernung eines Risses in einem Krankenhaus.
- Online-Modusauch im Krankenhaus durchgeführt, Durchführung der Entfernung des Lasers und der Sphinkterotomie.
Natürlich fangen sie mit dem Konservativen an. Es kann solche Aktivitäten beinhalten:
- Akzeptiere warme Bäder 2-3 mal täglich für 10-20 Minuten. Dank dieser Prozedur entspannen sich die Muskeln des Anus.
- Behandlung des Analbereichs mit Vaseline.
- Prävention von Verstopfung. Um dies zu tun, müssen Sie mehr Flüssigkeit, Obst, Gemüse zu sich nehmen oder nach Rücksprache mit Ihrem Arzt ein Abführmittel nehmen.
Wenn diese Maßnahmen nicht die gewünschte Wirkung bringen oder schneller erreicht werden müssen, können Sie auf die Verwendung von Salben und Zäpfchen zurückgreifen.
Kerzen und Salben aus Rissen im Anus
Als eine Droge, am häufigsten spezielle Kerzen oder Salben aus Rissen im Anus ernannt. Sie können den Spasmus des inneren Analsphinkters beseitigen.
SchmerzmittelKerzen:
- Ichthyol Zäpfchen;
- Proctogliolol;
- Ultraprojekt;
- Glycerinsuppositorien;
- Salofalk;
- Kerzen mit Ringelblume;
- Betiol mit Belladonna;
- Anestezol.
Sie enthalten in der Regel eine Art von Analgetikum, die Schmerzen im Anus lindert.
Wundheilung und entzündungshemmendKerzen:
- Relief (enthält Haifischleberöl, das entzündungshemmend, hämostatisch und schmerzlindernd wirkt);
- Propolis. Um die Medizin vorzubereiten, sollten Sie es auf einer feinen Reibe raspeln, mit Butter mischen, warm um sich aufzulösen. Nach der Herstellung der flüssigen Lösung geht das Präparat in die kerzenförmigen Kerzen über;
- Methyluracil. Suppositorien mit dieser Komponente haben eine gute wundheilende Wirkung;
- Natalside - ein entzündungshemmendes Medikament zur Behandlung von Rissen im Anus, die keine hormonellen Komponenten enthalten. Kann während der Schwangerschaft verwendet werden;
- Posterizan. Dieses Präparat enthält inaktivierte Bakterien des Darms, sowie die Produkte ihrer lebenswichtigen Aktivität. Das Medikament erhöht die Immunabwehr und wirkt entzündungshemmend;
- Hepatrombin T - rektale Zäpfchen zum Stoppen der rektalen Darmblutung mit analgetischer und entzündungshemmender Wirkung;
Hamamelis (homöopathisches Mittel auf Pflanzenbasis).
Sie helfen, Rektumfissuren zu heilen und Komplikationen zu verhindern.
Beseitigung von Verstopfung und Erweichung des Stuhls
Die Hockermassen werden weicher, und der Stuhl kann täglich einen der Hauptgründe für den Riss um den Anus beseitigen. Medikamente, die Defäkation erleichtern, sind in die folgenden Gruppen unterteilt.
- Fonds,Erhöhung des Darminhaltvolumens: Pflanze auf Basis von Agar oder Psyllium (Naturolax, Mukofalk, Fiberleks), basierend auf Cellulose (Fiberal, Fibercon).
- Mehrwertige Alkohole: Dufalac, Normase, Lactulose (ein Standard, der den Darm nicht reizt), Sorbitol, Macrogol, Lactiol (siehe unten). alle Abführmittel).
- Erweichung(Vaseline und Sanddornöl, Norgalax). Zu Hause, wenn Probleme mit dem Analsphinkter auftreten, 10 Minuten vorher Mikroklone Entleeren (100 ml pasteurisiertes Sonnenblumenöl und 200 ml kochendes Wasser bei Raumtemperatur).
Volksheilmittel
Um den Riss im Anus zu Hause zu behandeln, können Sie einige Volksmedizin verwenden. Sie helfen, die Entzündung zu entfernen und die Intensität des Schmerzes zu reduzieren.
- Um Schmerzen zu lindern, verwenden Sie eine Kerze aus gewöhnlichen Kartoffeln. Es wird in Form eines Zäpfchens aus einer Knolle ausgeschnitten und über Nacht in den Analkanal eingeführt. Dann kommt es heraus, wenn der Darm leer ist. Um seine therapeutische Wirkung zu verstärken, können Sie vor der Verwendung in Honig oder Öl, zum Beispiel Sanddorn, abtupfen. Der Kurs ist 10 Kerzen.
- Wenn der Riß tief in den Analkanal eindringt, können Sie kurative Mikroklysmen verwenden. Beispielsweise mit 30 ml Sanddornöl und Kamillenblüten, ordentlich in einem warmen Gemisch wurde in das Rektum injiziert unter Verwendung einer Spritze und Geduld, bis genug zu halten. Das Verfahren sollte vor dem Schlafengehen für 2 Wochen durchgeführt werden.
- Kerzen. Für ihre Herstellung wird Hopfendolden (8 Stück), ungesalzenes Schweinefett (kg) benötigt werden, Johanniskraut (3/4 Tasse Gras), Tassen Wasser kochen. Hopfen und Johanniskraut müssen gekocht werden, bestehen Sie 3 Stunden, eingewickelt in einem warmen Tuch. Infusion zu infundieren.
Sitzbäder sind auch sehr effektiv. Sie helfen, lokale Schwellungen und Schmerzen sofort zu beseitigen und helfen bei der Wundheilung. Für solche Schalen benötigen Sie Kräuteraufgüsse. Die Grundlage wird trotzdem genommen: Kamille, Sporish, Calendula, Johanniskraut, Eichenrinde, Immortelle. Das Wasser muss gleichzeitig warm sein und die Dauer des Verfahrens beträgt mindestens 20 Minuten.
Richtige Ernährung und Diät
Diät in der Fissur des Anus sollte einen regelmäßigen Stuhl fördern, die Stuhlmassen weich machen und keine Stagnation des Blutes im Rektum verursachen.
- Einer Person wird empfohlen, täglich 2 Liter Wasser zu trinken, was auch die Stuhlmassen weicher macht. Eine tägliche Aufnahme von fermentierten Milchprodukten ergibt einen laschen Effekt.
- Es ist notwendig, das Brot aus Weißmehl zu verlassen, weil es Darm zashlakovyvaet sowie scharfe Gewürze, geräuchert und gebeizt Lebensmittel, Alkohol, besonders hohe Festigkeit.
- Es ist wünschenswert, dass die Grundlage der Ration Gemüse und Früchte waren. Sie enthalten grobe Ballaststoffe (Ballaststoffe), die die Verdauung unterstützen.
Chirurgische Behandlung
In einigen Fällen erfordern ausgedehnte und schwer zu heilende Analfissuren einen chirurgischen Eingriff für eine wirksame Behandlung. Mehrere Effekte werden verwendet. Die häufigsten Operationen werden laterale interne Sphinkterotomie genannt.
Während dieser Prozedur macht der Arzt einen kleinen Einschnitt und teilt bestimmte Schichten des Schließmuskels. Dadurch können Muskelkrämpfe verhindert werden, was zu einer vollständigen Beseitigung der Spannung während der Darmentleerung führt. Die Methode, die Wände zu vernähen und die Schleimhäute zu entfernen, die von Narbenbildung und Verödung betroffen sind, wird ebenfalls verwendet.
Wie lange dauert es, einen Analspalt zu behandeln?
Die Dauer der Analfissur bei Erwachsenen hängt von der Schwere der Erkrankung und dem gewählten Therapieplan ab.
Nicht-chirurgische Behandlung eines Risses mit Hilfe von Diät, Hygienemaßnahmen und Medikamenten, kann zu Hause Linderung der Symptome der Krankheit in ein paar Tagen und führen zu einer vollständigen Genesung in 4-8 Wochen.
Die Komplexität der chirurgischen Behandlung der Analfissur und die Länge der Erholungsphase nach der Operation hängen vom Grad der Entwicklung der Krankheit und der Art der durchgeführten Operation ab.
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