içerik
-
1S1 vertebranın lumbarizasyonu nedir: patolojik sürecin gelişim nedenleri ve tedavisi yöntemleri
- 1.1Genel bilgi
- 1.2Patolojik süreç gelişiminin nedenleri
- 1.3Klinik özellikleri
- 1.4sınıflandırma
- 1.5tanılama
- 1.6Etkili tedavi yöntemleri
- 1.7Profilaktik tavsiyeler
-
2S1 omurgasının lumbarizasyonu nasıl ortaya çıkar ve tedavi edilir?
- 2.1Bir lumbarizasyon olduğundan dolayı
- 2.2Patoloji belirtileri
- 2.3Terapötik olaylar
-
3Sakral vertebra anormal hareketlilik kötüdür
- 3.1Lumbarizasyon nasıl röntgende nasıl görünür
- 3.2Lomberleşme nedenleri
- 3.3Patolojinin çeşitleri
- 3.4Lumbarizasyonun sonuçları
- 3.5Vertebra S1 lomberizasyon belirtileri
- 3.6Lomberizasyon tedavisi S1
- 3.7Lumbarizasyon ile fizyoterapi
- 3.8Ortopedik korseler
- 3.9Cerrahi tedavi
-
4Lomberleşme nedir?
- 4.1Patoloji nedir?
- 4.2Lomberleşme nedenleri
- 4.3Hastalığın belirtileri
- 4.4tanılama
- 4.5Tedavi yöntemleri
- 4.6Olası komplikasyonlar
-
5Lyumbalizatsiya
- 5.1anatomi
-
6Omurga S1 lumbarizasyonu nasıl teşhis ve tedavi edilir?
- 6.1Patolojinin sınıflandırılması
- 6.2Hastalığın nedenleri
- 6.3Lumbarizasyon belirtileri
- 6.4tanılama
- 6.5Anomalilerin tedavisi
- 6.6komplikasyonlar
S1 vertebranın lumbarizasyonu nedir: patolojik sürecin gelişim nedenleri ve tedavisi yöntemleri
S1 vertebranın lombarizasyonu, birincisi kaybıyla karakterize patolojik bir süreçtir. lumbar bölgesinde anormal altıncı vertebra oluşumuna yol açan sakrum ile iletişimin sakral vertebraları (L6). Bu durumda sakral bölgedeki omurga sayısı azalır, çeşitli rahatsızlıklara, şiddetli ağrıya yol açar.
Çoğunlukla, S1 vertebranın lumbarizasyonu, kendini hiç gösteremeyen bir doğuştan gelen bir bozukluktur (yanlışlıkla teşhis edilir), bazen bir kişinin yaşamı boyunca görünmez.
Genellikle, patolojik süreç komplikasyonlar olmadan ilerler, ancak negatif faktörlerin varlığı, örneğin skolyoz gibi olumsuz değişiklikler riskini artırır.
Bel ağrısını şikayet eden hastaların toplam kütlesinin% 3'ü lomberizasyonu tanılamaktadır.
Genel bilgi
Bugüne kadar bilim adamları, omurganın gelişiminin hemen hemen tüm anomalilerini tanımladılar, çünkü hareketliliğinden sorumlu olan vücudumuzun desteği.
Omurganın anomalileri arasında, S1 omurunun lumbarizasyonu ayırt edilebilir (ICD-10 M43'e göre kod).
Patolojik süreç, ek bir bel omurunun oluşturulduğu anormal doğuştan bir durumdur.
Sakrum omurganın alt kısmıdır, bu bölge günlük olarak büyük yüklere dayanabilir, omuriliği pelvise bağlamak için tasarlanmıştır.
Sıradan durumda, tüm sakral omurlar taşınır, özel bir bağ dokusuyla bağlanır (sindesmoz, intervertebral disklerin analogları, sadece yapıları çok daha güçlüdür).
Anatomik yapı, omurganın geri kalanını desteklemeye izin verir.
Bazı insanlardaki gelişim sürecinde, sakral vertebra (en üstteki) diğerleriyle birleşmez, ayrı bir kemik oluşturur (lumbarizasyon).
.Lomber bölgenin uzunluğundaki artış, ağır nesnelerin kaldırılması sırasında ek vertebranın "kaymasına" yol açabilir, bu süreç bir akut ağrı sendromu ile birlikte olur.
.Ayrıca patolojik süreç omurganın yapısını bozar, skolyoz oluşur.
Patolojik süreç gelişiminin nedenleri
Lomberleşmenin ortaya çıkışının nedenleri uzmanlar tarafından bilinmemektedir, ancak bilim adamları anormal ek lumbar vertebra oluşumunu açıklayan birçok teoriyi ayırt ederler:
- fetal gelişim döneminde viral, bulaşıcı hastalıklar seyri (enfeksiyon, pozisyondaki bir bayanda toksikoz);
- kalıtsal yatkınlık;
- Annenin toksik maddeler gövdesi üzerinde etkisi, likör ile gebelik sırasında kötüye kullanımı, ilaçlar;
- annenin yaşı otuz ve daha büyüktür;
- birkaç meyvenin varlığı;
- Kontraseptif ilaçların bir çocuğunun ilk trimesterde alınması;
- Annedeki jinekolojik hastalıkların seyri, endokrin sistemin bozulma varlığı.
Lomberizasyon sıklıkla görünür belirtiler olmadan ortaya çıkar, bu yüzden birçok insan problemin varlığından haberdar değildir. Sadece bazı durumlarda, patoloji sırtta rahatsızlığa neden olur.
İstatistiksel verilere göre, skolyoz tanısı alan ergenlerin yaklaşık% 60'ı lomberizasyon, sakralizasyon (beşinci lomber vertebranın füzyonunun gözlemlendiği zıt defekt) bir sakrum ile).
Bir çocuğun planlanması sorumlu ve önemli bir süreçtir. Bir kadın, gebe kalmaya hazırlamalıdır: önemli tarihten önce altı ay önce, doktorların, beslenmeyi normalleştirmesi, zararlı alışkanlıklardan vazgeçmesi, herhangi bir fon almamaları, bir dizi araştırmaya girmesi önerilmektedir.
Klinik özellikleri
Lomber bölgedeki aşırı vertebra şüphelenmek için çok kolay değil. Bazı durumlarda, spesifik araştırmalar gereklidir. Ağrı duyumları, sadece lomber bölgedeki sinir uçlarının kıstırılma arkaplanına karşı, dokularda normal kan dolaşımı sürecini bozarak oluşur.
Rahatsızlığın lokalizasyonuna bağlı olarak, doktorlar S1'in lumbarizasyonunu çeşitli biçimlere ayırırlar:
- lomber.Ağrı duyumları sadece bel bölgesinde değil, aynı zamanda omurga boyunca yayılır. Genellikle hoş olmayan duyumlar ağrıyor, anti-enflamatuar ilaçlar kullandıktan sonra azalabilir. Koksiksin travmatize olması durumunda, anormal yerleşimli omurga değişebilir, hasta etkilenen bölgede akut ağrı hisseder;
- Siyatik.Hoş olmayan duyular siyatik sinir boyunca kalçaya uzanır ve sadece lomber bölgede lokalize değildir. Çoğunlukla, rahatsızlık, sinir uçlarının zarar görmesi ile birlikte, epidermisin duyarlılığının ihlali ile birlikte, lomber omurganın hareketliliği ile ilgili problemler vardır.
Notuna!Yukarıdaki belirtilerden herhangi biri ortaya çıkarsa, derhal doktora başvurunuz. Doktor rahatsızlık nedenini öğrenir ve gerekli terapötik kursu reçete eder.
sınıflandırma
Vertebral lobun doğasına bağlı olarak, S1'in lumbarizasyonu iki tipe ayrılır:
- eksik ayrıştırma.Bu durumda, sakrumun üst omuru lomber bölgeye ait tam bir segmenttir;
- tam ayırma.Omurganın sakrumla bağlantısını sürdürebilmesine izin veren bazı kısımlarının "kırıkları" vardır. Böyle bir durumda, omurganın anormal yapısı bölgesinde ağrı şikayeti olan hasta, lomber bölge bölgesinde kısmi hareketsizlik yaşar.
Ayrıca lumbarization S1'in başka bir sınıflandırması vardır:
- tek taraflı.Tek taraflı bir ayrılma vardır, bir tarafta anormal omurga lomber vertera, diğerinde - sakral vertebraya benzer;
- taraflı.Tam bir ayrım vardır, son lomber veya ilk sakral olan anormal omurga benzerliği vardır.
tanılama
S1 lumbarizasyon şüphesi varsa, lomber bölgede ağrı varlığı, doktor teşhis manipülasyonları bir dizi atar:
- lordoz belirtilerini belirlemek için hastanın dış muayenesi yapılır;
- Doktor sınırlı hareketlerin varlığını ortaya koymaktadır;
- S1 atlama yaparken, merdivenlere tırmanmak rahatsızlık yaratır, bu işaretlere göre, doktor, patolojinin varlığını belirleyebilir;
- Anormal lomber vertebranın varlığını tanımlamaya izin veren iki projeksiyonda X-ışınları;
- BT ile tanıyı doğrulayın, MRI (manipülasyonlar, omurgaya bitişik dokunun durumunu gösterir).
Etkili tedavi yöntemleri
S1'in lomberizasyonu konjenital bir hastalık olduğundan, tedavi semptomların ortadan kaldırılmasına dayanır, rahatsızlığı başka şekillerde etkilemek henüz mümkün değildir.
Hasta ağrı akut atak, lomber sınırlı hareketlilik uğrar tedavi Patolojik süreç, Ameliyat sadece hastalığın ilerlemiş evrelerinde belirtilir.
Lumbarizasyon S1'in başlıca tedavi yöntemleri şunlardır:
- tıbbi jimnastik yapmak. Manipülasyon, kas sendromunun güçlendirilmesine, hareketlerin genliğinin artırılmasına, ağrı sendromunun şiddetinin azaltılmasına olanak sağlar;
- masaj, akupunktur. Prosedürler kan dolaşımını, metabolik süreçleri tetikler, rahatsızlığı azaltır, hastanın iyiliğini olumlu yönde etkiler;
- NSAİİ'ler, kas gevşeticileri, B vitamini grubu alımı. Klinik tablo, rahatsızlık şiddeti göz önüne alındığında, özel tıbbi ürünler doktor tarafından seçilir.
Kendi kendine tedavi tedavisi, durumun ağırlaşmasına yol açabilir, bu nedenle bir doktora danışın ve doğru tedaviye başlayabilirsiniz.
Profilaktik tavsiyeler
Ek bir vertebranın varlığının patolojinin doğuştan gelen arka plana karşı spesifik önleyici tavsiyeleri yoktur, tanımlanması zordur.
Doktorlar, aşağıdaki tavsiyelere uyması için hamile bir kadına tavsiyede bulunur:
- Bağımlılıklarından vazgeç;
- Hamilelik planlaması sırasında, bir doktora danışın, spesifik çalışmalar, jinekolojik hastalıklar, bulaşıcı hastalıklar tedavi;
- Hamilelik boyunca ilaç almayın (sadece ilk danışmanlıktan sonra) doktor), ağırlık kaldırmayı reddetmek, özel bir diyet gözlemlemek, bayanlar için egzersizler yapmak pozisyon;
- Eğer bir rahatsızlık teşhisi konulduysa, uzun süre oturmayın, dikkatli olun, ağırlıkları kaldırmak kesinlikle yasaktır. Komplikasyonları önlemek için doktorunuzu düzenli olarak ziyaret edin.
Çoğu durumda S1'in lombarizasyonu hastanın sağlığı ve yaşamı için bir tehdit oluşturmaz, ancak komplikasyonlar ortaya çıkarsa, doktora başvurunuz, yeterli tedaviye başlayınız. Hamilelik planlaması sırasında, bir uzmanın tavsiyelerini izleyin.
Kaynak: http://vse-o-spine.com/bolezni/drugie/lyumbalizatsiya-s1-pozvonka.html
S1 omurgasının lumbarizasyonu nasıl ortaya çıkar ve tedavi edilir?
Lyumbalizatsiya vertebra s1 üst kısmı, sakral omur tamamen veya kısmen sökülebilir ve bel bir ek eleman haline çünkü, konjenital olarak.
Skolyozun ana nedeni olarak kabul edilir, radikülit ve osteokondroz gelişmesine katkıda bulunabilir. Belli durumlarda, lomberizasyonun belirgin bir semptomu yoktur ve tespit edilmemiştir.
Hasta bel bölgesinde kalçadan şikayet ederek kalça bölgesine şikayette bulunabilir.
Tanı X-ışını incelemesi ile doğrulanır.
Hastalık konservatif yöntemler ile tedavi edilir - özel egzersizler, korse, masaj, fizyoterapi prosedürleri giymek.
Şiddetli durumlarda, bir işlem reçete edilir. anomali düşünmeli ve ne olduğunu anla.
Bir lumbarizasyon olduğundan dolayı
Hastalığın nedenleri kurulmamıştır. Provoke edici faktörler, enfeksiyonların ve zehirlenmelerin neden olduğu intrauterin fetal gelişimin ihlalidir.
Patolojisi olan bir çocuğun doğumu için risk grubu, alkol veya hormonal ilaçlar kullanan genetik hastalıkları olan 30 yaş üstü kadınları içerir.
Asemptomatik bir patoloji seyri ile ilişkili olan ortaya çıkma sıklığı belirlenememektedir. Lomberizasyon, hastaların% 2'sinde ağrı sendromunun sebebidir.
Sakrum omurganın tabanıdır. Uygun bölümlerden en büyük yükü var. Pelvik halka oluşturan büyük kemiklerle bağlanır.
Sakral bölgenin vertebraları, bağ dokusu ile birbirine kaynaklanır. Bu, omurganın diğer bölümleri için güçlü destek sağlar.
İnsanların% 2'sinde sakral bölgenin üst kısmı başkalarıyla kaynaşmaz, ancak ayrı bir kemiğe dönüşür. Toplam ve eksik lumbarizasyon olarak teşhis edildi.
.Tam ayırma ile S6, lumbar bölgenin tam bir elemanı olur. Kısmi sakrumun diğer elemanları ile bir bağlantı olduğunda, anomalinin varyantları farklı olabilir.
.Patolojik değişikliklerin türüne ve kas-iskelet sisteminin işlevlerine etkilerine bağlı olarak, lumbarizasyon arasında ayrım yapın:
- iki yönlü;
- tek taraflı.
Her iki tip kemikli, kıkırdaklı ve karışıktır. Ağrı sendromunun varlığı, hastalığın eklem tipi için tipiktir. Diğer durumlarda hastalık asemptomatiktir.
Sakrumun ayrılmasına, omurganın deformasyonu eşlik eder. Eksen kayması skolyozun başlamasına katkıda bulunur.
Lomber omurganın uzaması nedeniyle, ekstra vertebra ağırlıklar giyildiğinde değişebilir.
Patoloji belirtileri
Sırt ağrısı erken yaşta ortaya çıkar, akuttur. Ağırlığı kaldırırken, düşerken veya atlarken hoş olmayan belirtiler daha kötüdür. 2 çeşit lumbarizasyon vardır:
İkinci durumda, ağrıyan ağrılar karşılık gelen omurgada görülür. Belki de bir saldırının kendiliğinden ortaya çıkışı.
Hoş olmayan duyumlar artan yükler ile yenilenir. Lomberleşmenin karakteristik bir tezahürü, ağrının kalçalara ve uyluklara yayılmasıdır.
Siyatik sendromunun nedeni sinir uçlarının sıkışmasıdır.
Hasta incelendiğinde, lomber esnekleşme güçlenir veya kaybolur. Omurganın çeşitli yönlerde hareketliliği azalır. Palpasyonda, alt sırtta hafif ağrı görülür. Ağrı noktası 5. vertebra bölgesinde yer almaktadır.
Lasega'nın semptomu pozitiftir - düz bir bacağı kaldırırken ağrı yoğunlaşır. Hoş olmayan duyular, ayakta dururken görünür ve dinlenme sırasında kaybolur. Merdivenleri indiğinizde ağrılar gözlenirken, kaldırma problemleri yaşanmaz.
Tanı, birkaç projeksiyonda X-ışını incelemesi yardımıyla gerçekleştirilir.
Resim lomber bölgede ek bir öğe göstermektedir. Alt vertebra büyüklüğü azalır, kemik süreci kısalır.
Tek taraflı bir lezyon ile sakrumun üst kısmında bir boşluk belirir.
.Herhangi bir şüphe varsa, hasta CT veya MRI reçete edilir. Nörolojik bozuklukların varlığında, bir uzman danışması gösterilir.
.Skolyoz belirtileri olduğunda, özel bir şemaya göre bir X-ışını incelemesi gerçekleştirilir.
Terapötik olaylar
Hastalığın gizli seyri ile tedavi önerilmemektedir. Skolyoz belirtilerinin zamanında saptanması için hasta bir doktor gözetiminde olmalıdır.
Lomberleşmeyi tedavi etmek, omurganın ve şiddetli ağrı sendromunun deformitesinin belirtileri olduğunda başlar. Bu patolojide skolyozun profilaksisi:
- özel egzersizler yapmak;
- fizyoterapi prosedürlerinin geçişi;
- bir korse giymek.
Hasta ağır yüklerden kaçınmalı ve sert bir yatak üzerinde uyumalıdır.
Cerrahi müdahale, konservatif tedavinin ve kalıcı ağrının etkisizliği ile reçete edilir. Operasyon sırasında, son lumbar vertebra süreçleri kaldırılır. Elemanın kendisi bir metal konstrüksiyon yardımıyla sabitlenmiştir.
İyileşme prognozu olumludur. Uygun tedavi ile hastanın çalışma kapasitesi geri yüklenir. Ancak, sert fiziksel çalışma yasağı ömür boyu sürecek.
Kaynak: https://OrtoCure.ru/pozvonochnik/boli/lyumbalizatsiya.html
Sakral vertebra anormal hareketlilik kötüdür
Omurganın konjenital malformasyonu, sakralizasyon, lomber ve sakral kısımların aşırı vertebraları arasında anormal bir füzyona yol açar.
Lumbarizasyon nasıl röntgende nasıl görünür
X ışını üzerinde, s1 lomberizasyonu lomber bölgede ekstra bir altıncı omurgaya benziyor, ki bu normalde olmamalıdır.
Sakral bölümün en güçlüsüdür, çünkü vücudun anatomik ağırlık merkezinin yer aldığı sakrumdadır ve içinde her zaman artan yükler vardır:
- sakral omurda kemik dokusu en yoğun olanıdır;
- güçlü bir fibröz dokudan oluşan intervertebral diskler, omurga - sindesmozlu taşınmaz eklemler oluşturur;
- Sakral omurga arasındaki boşluklar, diğerleriyle karşılaştırıldığında, olmamalıdır.
Lomber bölgede ortaya çıkan altıncı omurun sakrumdan "kaybolduğu" gerçeği, aynı zamanda anatomisinin özgüllüğünü de belirtmektedir: daha aşağı ve daha geniş ve spinal süreci kısadır.
Lomberleşme nedenleri
Lomberleşmenin nedeni osteogenezisin yetersizliğidir - daha az sayıda kemikleşme noktası.
Bu, yapışmanın yavaşlamasına yol açar.
Sakralizasyonda, aksine, osteojenez aşırıdır ve kemikleşme çekirdeklerinin füzyon oranı artar.
Pek çok çocuk doktoru, çocuklarda ossifikasyon sürecinin ergenliğe kadar devam edebileceği gerekçesiyle belirli bir yaşa kadar çocuklarda lumbarizasyonu bir patoloji olarak görmemektedir.
Patolojinin çeşitleri
Lomberleşme tam ve eksik olabilir:
- tam bir L. için vertebra S1 ve S2 tamamen ayrılmıştır;
- eksik bir L. için omurga arasında, bireysel iletişim siteleri korunur.
Tamamlanmamış form daha elverişlidir ve nadiren lumbosakral bölümün kararsızlığına yol açar. Vertebral bağlantının olmaması, onları birbirine güvenilir bir şekilde bağlayan osteofitlerin oluşumuyla ortadan kaldırılır - spondiloz. Bu durumda ağrılı ağrı şeklinde periyodik ağrı semptomları da görülebilir. Lumbosakral bölgede hareket sınırlı hale gelir.
Ergenlik dönemindeki eksik lumbarizasyon genellikle erişkin dönemde spondiloz ile sona erer ve daha sonra spondilozun semptomları ilk kez ortaya çıkabilir. Aynı lumbarizasyon genellikle fark edilmeden gider.
Tamam L. Ergenlik döneminde, zaten dinamik yükler altında kendini işaret edebilir. Akut nörolojik semptomlar ilk olarak 20-25 yaşlarında görülür ve genellikle aktif hareketlerle veya ağır nesnelerin kaldırılmasıyla zamanla çakışırlar.
Acı lomberleşmesinin lokalizasyonu lomber ve iskildir.
Lumbarizasyonun sonuçları
Dış klinik belirtiler yoksa lüberizasyon nadiren tedavi edilir. Aynı zamanda, belirtilerin yokluğunda böyle bir kusuru görmezden gelmek hala mümkün değildir, çünkü lumbarizasyonun sonuçları şöyle olabilir:
- Hızla ilerleyen çocukluk skolyozunun erken gelişimi.
- Spondilolistezis (omurga S1'in yer değiştirmesi), bu da omurganın doğal kıvrımlarının ihlaline yol açar:
- sakral kifozda bir artış (sakrumun yer değiştirmesi);
- Telafi lomber lordozda bir artış.
Böylece, biyomekanik ve S1 lumbarizasyonu ile omurganın stabilitesi söz konusudur.
Vertebra S1 lomberizasyon belirtileri
Konjenital, kurtarılmış sakral omurgaya sahip kişiler, aşağıdaki belirtileri erken geliştirirler:
Sakrumda ağrıyan ağrı (nedeni yer değiştiren yerçekimi merkezi nedeniyle sakrumda S1'in baskısıdır).
Alt ekstremitelerde lumbago ile siyatik tipinde ağrı belirtileri:
- Bu fenomen, kaudal açıklıktan ortaya çıkan siyatik siniri bozduğu için, armut şekilli kaslara iletilen sakral bölgede artan stres nedeniyle oluşur.
- Ayrıca, sinir spinal köklerinin serbest omurga S1 ile sıkıştırılmasından kaynaklanan siyatik sendromu, lumbarizasyonda siyatiğe neden olabilir.
Acının ortaya çıkması:
- ağırlık kaldırarak;
- dizler üzerinde diz çökmüş bir iniş ile atlama;
- oturmak, uzun süre oturmak;
- döner, yamaçlar;
- Yürümek (böylece omurganın yer değiştirmesi için aralıklı klodikasyon özelliği vardır).
Vertebra S1 yandığında, lomber ve gluteal kaslarda (spazmlar ve kas ağrıları) kronik bir miyofasyal sendrom ortaya çıkabilir.
L. lomber formu ağırlıklı olarak ağrılı lomber ve paravertebral ağrılarla ortaya çıkar - lomber bölge. Nadiren, nöromüsküler sendromla, bel sırtında lumbago çekilebilir.
L. iskiçi formu en sık, ischialgia karışık belirtileri yansıyan:
- ılımlı ağrılardan, gluteal bölge ve alt ekstremitenin, omurganın ihlaline yol açtığı taraftan delinmesine kadar.
Lomberizasyon tedavisi S1
Bu ilaçlar reçete edilir:
- İnflamatuar faktörlerin steroid olmayan inhibitörleri:
- diklofenak, movalis, ibuprofen, nimelid vb.
- Miyoplaksatlar (sirdalud, baklofen vb.)
Fizyoterapik tedavi gerçekleştirilir:
- Masaj, egzersiz terapisi.
- Novocaine ile elektroforez veya fonoforez.
- Egzersiz terapisi.
Lumbarizasyon ile fizyoterapi
- Bu patolojide terapötik egzersizler spesifiktir ve sadece bir rehabilitoloğun atanmasına göre yapılmalıdır.
- Terapötik jimnastik yapmak özellikle yatay bir pozisyonda gereklidir, çünkü dikey eğilimler ve dönüşler spodilistezi ve hastalıkların dengesiz bir forma geçişini tetikleyebilir.
- Cinsiyete özel kontrol, lumbarizasyon ile çocukları almalıdır:
- Skolyoz belirtileri ile egzersiz terapisi, lumbosakral kısımdaki eğriliği ortadan kaldıran düzeltici jimnastikle desteklenebilir.
Ortopedik korseler
Bu durumlarda ortopedik korseler serbest bir sakral vertebra ile takılmalıdır:
- Lumbago ve siyatik saldırıları.
- Vertebra S1'in yer değiştirmesi, özellikle kararsız.
- Lomberizasyon temelinde ortaya çıkan çocuk skolyoz:
- 3. derece bir skolyozda, çocuğun bireysel olarak korsesi gereklidir.
- Bazı durumlarda, eksik olan bir lomberizasyon ile uzun süreli bir korse giymek iki amaçlı çocuklar için reçete edilebilir:
- skolyozun düzeltilmesi;
- Çocukluğunda mümkün olan doğal uyumun kazanılması.
- Yükseltilmiş yüklerde önyargıların önlenmesi.
Cerrahi tedavi
Lumbarizasyon için cerrahi tedavi, dayanılmaz ağrılar veya omurganın kırık stabilitesi için reçete edilir.
Spondilodenezin ameliyat yöntemi kullanılır; bunun amacı, vertebranın yapay yollarla füzyonudur:
- S1 ve S2 omurları metal plakalarla sabitlenmiştir.
- Lumbosakral bölge, sert bir korse vasıtasıyla hareketsiz hale getirilir.
Eğer vertebranın doğal füzyonu mümkün değilse, S1 doğrudan sakruma sabitlenir ve S1 ile S2 arasına yapay bir disk yerleştirilir.
(2, 05)
Yükleniyor ...
Kaynak: https://ZaSpiny.ru/smesheniya/ljumbalizaciya.html
Lomberleşme nedir?
S1 omurgasının lombarizasyonu, omurganın gelişmesinde doğuştan gelen bir anormalliği ifade eden bir terimdir. İlk sakral vertebra (sakral, S1) sakral bölümle birleştirilmez ve fazladan lumbar vertebraya benzemektedir.
Birçok hasta hastalık hakkında endişe duymaz ve yıllarca fark edilmeden kalır. Bazı insanlar sırtına ya da gluteal bölgedeki ağrıları, duruş bozuklukları ile ilgili şikayetleri ile doktora başvururlar.
Çoğu durumda tedavi konservatiftir, cerrahi nadiren gerekli olabilir.
Patoloji nedir?
Omurganın sakral kısmı kaynaşık bir kemiktir. Sakrum alt kısımdır, hareket üzerine ağır bir yük taşır.
Sağlıklı bir kişide, lumbar vertebralar, birbirleriyle sendesmozlar ile bağlantılıdır - bölümün hareketsizliğini sağlayan güçlü bağ dokusu oluşumları.
İnsanların küçük bir yüzdesinde, yanlış bir gelişme nedeniyle bir omurga diğerlerine bağlı değildir. Bu patolojinin çeşitli varyantları vardır:
- tek taraflı veya iki taraflı lumbarizasyon;
- tam veya kısmi.
Anatomik olarak, bu vertebra yapıdan sağlıklı olarak farklı değildir. Fark, sakral kemiğe bağlı olmaması ve küçük bir hareket büyüklüğüne sahip olmasıdır. Sakral departmanla neredeyse tamamen uyumluysa, teşhis hala doğrulanır.
Sakrallaşma, son lumbar vertebranın sakrum ile birleştiği zıt patolojidir. Her iki hastalık nadiren görülür, ancak postürde (skolyoz) benzer değişikliklere yol açar.
Lomberleşme nedenleri
Patolojinin gelişmesinin kesin nedeni açıklığa kavuşturulamadı. Rahim içi gelişme döneminde ortaya çıkar ve çevresel faktörlerin etkisi ile ilişkili değildir.
Muhtemelen, lomberleşme nedenleri şunlar olabilir:
- genetik yatkınlık;
- intrauterin enfeksiyonların komplikasyonları;
- Annenin yaşı 30 yıldan fazladır;
- İlk üç aylık dönemde alkol ve bazı ilaçlar almak.
Lomberizasyon, hastaların sırt ağrısına koyduğu tanıların% 2'sinden fazla değildir. Nüfustaki bu patolojinin kesin insidansı izlenemez, çünkü sıklıkla asemptomatik olarak ortaya çıkar.
Lomberleşme ve sakralizasyon benzer komplikasyonlara yol açabilen iki zıt fenomendir.
Hastalığın belirtileri
Hastalığın ana klinik belirtisi bir ağrı sendromudur. İlk belirtiler çoğunlukla fiziksel aktivite, ağırlık kaldırma veya spor yapma ile ilgili olarak 20 ila 25 yaşlarında ortaya çıkar.
Lumbarizasyonun 2 ana formu vardır:
Lomber formda, bel bölgesinde ağrı oluşur ve omurga boyunca uzanır. Alt sırtındaki bir akut ağrı saldırısı ("lumbago") için ayrı bir isim lumbago.
Ağrı, alt ekstremite ve kalçalarda da oluşabilir. Saldırı, sakral bölümün fiziksel efor, ağırlık kaldırma, düşme ve diğer mekanik yaralanmalarından sonra ortaya çıkar.
Siyatik form Lasega'nın semptomu ile teşhis edilebilir. Hasta sırtında yatıyor ve ayağını kaldırmaya çalışıyor. Lumbarizasyon ile bu egzersize gluteal bölgede ve uyluk arkasındaki ağrı eşlik eder.
Hastalığın iki formunun ortak belirtileri de vardır:
- topuklar üzerinde zıplarken ve inerken alt sırtında keskin bir ağrı vardır;
- yaslı bir pozisyon alırsanız rahatsızlık geçer;
- Basamaklar boyunca veya dağ boyunca ilerlerken, ağrı azalır ve indiğinde, artar.
Palpasyon yöntemi, lomber lordozun patolojisini belirleyebilir. Bu terim bel bölgedeki omurganın doğal bükülmesini karakterize eder. Lomberizasyon tanısı konan hastalarda lordoz artmaktadır ya da yetersizdir.
Sağlıklı sakral bölgede, tüm omurlar birbirine kaynaştırılır ve lumbarizasyon ile üst omurga
tanılama
Tanı amaçlı tek tanı yöntem radyografidir. Tamamen lumbarizasyon ile ek bir mobil vertebranın gölgesi fotoğraflarda belirgin bir şekilde görülür. Alt lumbar vertebra deforme olur: kısaltılır, spinöz sürecin uzunluğu da normdan daha azdır.
Tek taraflı lumbarizasyon ile omurga sakrumdan tamamen ayrı değildir ve bu röntgende görülür. Sakral kemiğin sağında veya solunda, normalde bulunmayan bir boşluk görünür. Skolyoz tanısı için omurganın tam bir radyografik muayenesi yapılır.
Tedavi yöntemleri
Tedavi sadece hastalığa bir ağrı sendromu eşlik ettiği veya skolyoz gelişimine yol açtığı durumlarda endikedir.
Zaman içinde anomalileri fark etmek için omurganın oluşumu sırasındaki çocuklar ve adolesanlar periyodik olarak incelenir.
.Ek lumbar vertebra varlığında, kalan bölümler normal olarak gelişir ve çalışırsa, bu tür hastalar normal modda yaşayabilir.
.Terapi şeması, lumbarizasyon ve eşlik eden komplikasyonların türüne göre hekim tarafından seçilir. Temel olarak, tüm yöntemler ağrının giderilmesi ve oluşumu sırasında omurgayı desteklemeyi amaçlamaktadır:
Ayrıca okuyabilirsiniz: alt sırt ağrısı
- terapötik masaj;
- fizyoterapi (elektroforez, ultrason maruziyeti);
- özel beden eğitimi;
- sabitleme korse giymek.
Tüm hastalar aşırı fiziksel aktivitede, spor yaparken, düşerken kontrendikedir. Anormal omurların hareketliliğini provoke etmemek için sert bir yatak üzerinde uyulması önerilir.
Bazı durumlarda, son sakral vertebranın restore edilmesi için bir operasyon gerçekleştirilir.
Sert metal yapılar ile sabitlenir ve son lumbar vertebradan patolojik büyüme de kaldırılır.
Cerrahi müdahale, sadece ağrı sendromu, konservatif yöntemlerle yönetilemediğinde gereklidir.
Lomberlik, hareketliliği ve aktif bir yaşam tarzını sınırlamak için bir neden değildir.
Hasta ameliyattan sonra ve noninvaziv tedavi sırasında iyileşir. Tek sınırlama ağır nesnelerin kaldırılmasıdır.
Hasta, tüm ömrünü müsaade edilen ağırlığından daha fazla yükseltmemek için izlemelidir.
Olası komplikasyonlar
Sakrum, boş bir kemikte olmamalı ve büyük bir yük taşımalıdır. İlk lumbar vertebra aşırı derecede hareketliyse, bu bir takım komplikasyonlara yol açabilir:
- omurganın yüklere göre kayması (kayması), bunun sonucunda sakrum üzerine baskı yapar ve ağrıya neden olur;
- omurganın deformasyonları (skolyoza eşlik eden vakaların% 60'ında lumbarizasyon);
- lumbago - alt sırtında karakteristik çekim ağrısı;
- spondileza - omurganın bir omurga hastalığı, omurga kenarları boyunca omurga benzeri kemik çıkıntılarının çimlenmesinde kendini gösterir.
Diğer durumlarda hastalık asemptomatiktir. Hastalar lomber bölgede periyodik ağrı yaşayabilirler, ancak hızla geçerler, bu nedenle hastalığı teşhis etmek mümkün değildir.
Lomberizasyon, üst sakral omurganın sakral kemikten ayrıldığı ve ek bir lumbar vertebraya benzediği nadir görülen bir konjenital olgudur.
Patoloji karakteristik bir ağrı gösterir ve X-ışını fotoğraflarının sonuçlarına göre doğru bir teşhis yapılabilir. Hastalık hastanın kapasitesini etkilemez ve tam bir yaşam yaşayabilir.
.Tehlike, lomberleşmenin çocukluk ve ergenlik döneminde skolyoza neden olabileceğidir.
.Kaynak: http://MoyaSpina.ru/bolezni/chto-takoe-lyumbalizaciya
Lyumbalizatsiya
Lyumbalizatsiya- birinci sakral vertebranın sakrumdan kısmen veya tamamen ayrıldığı ve ek (altıncı) lumbar vertebraya dönüştüğü konjenital anomali.
Lomberizasyon skolyoz oluşumu nedenlerinden biridir, lumbago ve erken osteochondrosis gelişimini provoke edebilir. Bazı durumlarda, lumbarizasyon ortaya çıkmaz ve tanımlanamayacaktır.
Lomberleşme olan hastalar lomber bölgedeki ve vertebral kolon boyunca ağrıdan veya gluteal bölgede ağrıdan şikayet edebilirler ve uzuvların arka yüzeyini ışınlayabilirler. Teşhisi doğrulamak için radyografi yapılır.
Lumbarizasyon tedavisi genellikle konservatiftir: fizyoterapi, egzersiz terapisi, masaj, korseler. Bazı durumlarda işlemler gerçekleştirilir. Ağrının yokluğunda ve sekonder patolojik durumlarda (skolyoz, osteokondroz) tedaviye gerek yoktur.
https://www.youtube.com/watc? = w17Yj-aUy30
Lomberizasyon ek bir oluşumu ile birlikte omurganın konjenital bir malformasyondur Üstün sakral vertebradan oluşturulan lomber vertebra, tek bir kemiğe kaynaşmaz. sakrumun geri kalanı. Lomberliğin etiyolojisi tam olarak bilinmemektedir. Lyumbalizatsii nedeni bir enfeksiyon ve zehirlenme rahimde olabilir varsayılmaktadır (rahim içi enfeksiyon, vb gebeliğin kan zehirlenmesi ve.). Risk faktörleri arasında kalıtsal yatkınlık, annenin yaşı 30 yaş ve üstüdür. Gebelik, kontrasepsiyon ve jinekolojik ilk trimesterde alkol kötüye kullanımı annenin hastalıkları.
Bazı vakalarda lomberizasyon asemptomatik olduğundan ve tanısı konmadığından insidansı bilinmemektedir. Lomberizasyon, doktorlarla temasa geçmenin toplam sırt ağrısı vakalarının yaklaşık% 2'si için nedenidir.
Bazı araştırmacılara göre, displastik skolyozlu ergenlerin% 60'ından fazlası teşhis edilmektedir. lumbarizasyon veya sakralizasyon belirtileri (ters patoloji, beşinci lumbar vertebra ile füzyonudur. ) Sakrum.
Lumbarizasyon tedavisi ortopedi uzmanları ve vertebrologlar tarafından yapılır.
anatomi
Sakrum omurganın alt kısmı, "tabanı" dır. Omurganın üst kısımlarının yükünü üstlenir ve sırtında pelvis halkasını kapatarak pelvik kemiklerle birleşir.
Normal olarak, bütün sakral birbirleriyle sıkı bir sindezmozun bağlanır - bağ doku bölümleri (intervertebral disklerin daha dayanıklı ve katı analogları).
Böyle bir bağlantı, omurganın diğer bölümlerinin güvenilir bir şekilde desteklenmesini sağlar.
Üst sakral vertebra gelişimi sürecinde insanların yaklaşık% 1'i diğerleriyle kaynaşmaz, ancak ayrı bir kemik oluştururlar - bu patolojiye lumbarizasyon denir. Hem iki taraflı hem de tek taraflı, hem tam hem de kısmi ayrılık.
Tam ayırma ile S6 tam bir lumbar vertebradır.
kısmi dal Torasik vertebra kalanı ile S6 kısmi iletişimi kurtardı ile seçeneklerin yapısı farklı olabilir - neredeyse tam füzyon gelen küçük bir alan düzeltmek için.
Anatomik değişikliklerin doğasına ve omurganın dinamik ve statik fonksiyonları üzerindeki etkisinin özelliklerine bağlı olarak, tek taraflı ve iki taraflı lumbarizasyon ayırt edilir.
Hem tek taraflı hem de çift taraflı lomberizasyon şekilleri kemik, kıkırdak ve artiküler olabilir.
.Ağrı sendromunun gelişimi, yalnızca lumbarizasyonun artiküler formu için karakteristiktir, diğer formlarda ise genellikle asemptomatiktir.
.Lomberleşme ile, lumbar bölgenin işlevselliği zayıflar, sakrum posterior olarak yer değiştirir, bu da ağırlık merkezinin yeniden dağılımına yol açar.
Tek taraflı lumbarizasyon ile omurganın dikey ekseni kırılır ve skolyoz ile sonuçlanır.
Lumbarizasyon ile lumbar bölgenin uzunluğundaki artış nedeniyle, "kayma" mümkündür - vardiya ağrı kaldırma sırasında ek bel omuru, ağrı gelişmesi ile birlikte sendromu.
Lomberizasyon nedeniyle omurga aksının aksının bozulması, sırtın yumuşak dokularında ikincil değişikliklere neden olur. Artmış yük nedeniyle, omurgaya giden kan akımı artar.
Altıncı lomber vertebranın sakrum üzerindeki baskısı, bir siyatik sendromun gelişimine yol açabilir.
Çünkü sinir köklerine sinirsel uzantılar S1 veya L5 lyumbalizatsii mümkün ihlali de bölümü verhnekresttsovogo normal anatomik yapıya ve düşük bel kesilmesi.
Genellikle, bel ağrılı sırt ağrısı genç yaşta (20-25 yıl) ortaya çıkar.
Bununla birlikte, lyumbalizatsiey not birçok hasta ağrı ilk düzleştirilmiş bacaklar, atlama veya yan gövde bükme düşen ağırlık kaldırma arka planı keskin ortaya çıktığını. Lomberleşmenin iki klinik formu vardır: lomber ve siyatik.
Hastaların lumbarizasyonunun bel bölgesinde, sırtın alt kısmında ve omurga boyunca ağrıyan ağrı. Olası akut ağrı krizi - lumbago. Ağrı genellikle anti-enflamatuar ilaçlar (nise, diklofenak) aldıktan sonra kaybolur.
Ağrı sendromunun yenilenmesi, bir kural olarak, ek bir travmatizasyon ile ilişkilidir: artan yük, ağır bir nesne kaldırma, düşme, vb.
Lumbarizasyonun siyatik formunun karakteristik özelliği, kalça ve alt ekstremitelerde ağrının ışınlanmasıdır. Bazı vakalarda, lumbarizasyonu olan hastalara, kalça bölgesi veya alt sırt bölgesinde cilt hassasiyeti ihlali teşhisi konur.
.Siyatik lumbarizasyon formunun gelişiminin nedeni siyatik sinirin sıkışmasıdır.
.Lomberleşme olan hastaları incelerken, lomber lordozda bir artış veya düzleşme ortaya çıkar. Omurganın lateral ve anteroposterior yönde hareketliliği genellikle sınırlıdır. Omurganın alt kısımlarında palpasyon, orta veya küçük ağrı meydana gelir.
Maksimum ağrılı nokta V lomber vertebranın kenarından belirlenir. Bir siyatik lumbarizasyon şekli için, pozitif bir Lasega semptomu karakteristiktir (bölgede ağrı yoğunlaşması kalçalar ve yüzüstü pozisyonda düz bir bacak kaldırmaya çalışırken uyluk arkası arka).
Belli bir lomberizasyon belirtisi, topuklar üzerinde eğik dizleri olan bir pozisyonda zıplarken ortaya çıkan bel bölgesi ağrıdır.
merdiven azalan zaman artış rahatsızlığa neden olmaz ise, duran ve sırt üstü yatar pozisyonda bir azalma, ve ağrı zaman lyumbalizatsii artan ağrı kaydeden ilave olarak,.
Lumbarizasyon tanısını doğrulamak için, omurganın bir grafisi iki projeksiyonda gerçekleştirilir. Lumbarizasyonlu hastaların röntgen modellerinde, lomber bölgede ek bir vertebra gölgesi ortaya çıkar.
Alt lomber vertebranın yüksekliği azalır, spinöz süreç kısalır. Soldan veya sağdan direkt bir projeksiyonda tek taraflı lumbarizasyon ile üst sakrumda görünür bir boşluk belirlenir.
.Şüpheli vakalarda, lumbarizasyonu olan hastalar, omurganın MRI veya BT'sine yönlendirilir. Nörolojik bozukluklarla, bir nörolog danışmasını atayın.
.Skolyozdan şüpheleniliyorsa, uygun bir X-ışını incelemesi gerçekleştirilir, ardından özel bir teknik kullanılarak resimlerin açıklaması yapılır.
Asemptomatik lumbarizasyon ile tedavi endikedir, çocukluk ve ergenlik döneminde tespit edilirse, omurganın skolyoz deformitesinin zamanında saptanması için gözlem önerilir.
Tedavi sadece skolyoz oluşumu veya ağrı sendromunun başlangıcı ile gereklidir.
Genellikle lumbarizasyon ile konservatif tedavi uygulanır: lomber masaj, fizyoterapi (Novocaine ile elektroforez, ultrason, parafin uygulamaları), egzersiz terapisi, korsetirovanie.
Fiziksel aktiviteyi sınırlamak, ağırlıkları kaldırmamak ve sert yatakta uyumak için lumbarizasyonu olan bir hasta önerilmektedir.
Kalıcı ağrı sendromu ve konservatif tedavinin yetersizliği durumunda lumbarizasyonun cerrahi tedavisi endikedir.
Operasyon sırasında V lomber vertebranın genişlemiş çıkıntıları çıkarılır ve vertebra kemik grefti veya metal yapılar kullanılarak sabitlenir.
Hem konservatif hem de operatif tedavi için prognoz uygundur.
Yeterli terapi, ikincil değişikliklerin yokluğu (erken osteokondroz) ve doktor tavsiyeleri ile uyum, çalışma yeteneği lomberizasyon tamamen restore edilir, ancak ağır fiziksel emeğin performansına karşı kontrendikasyonlar yaşam boyu devam eder. Hasta.
Kaynak: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/lumbarization
Omurga S1 lumbarizasyonu nasıl teşhis ve tedavi edilir?
Lyumbalizatsiya omur S1 - patoloji olup, içinde birinci sakral vertebra (S1) bel bölgesinde sakrum ve şekillendirme anormal vertebra altıncı (L6) ile iletişim kaybeder. Bu durumda sakral bölgedeki omurga sayısı azalır.
Bu nedenle, sakralizasyon gibi lumbarizasyona “geçici lumbosakral vertebra” denir.
Patoloji sadece nadir durumlarda görülür. Sırt ağrısı yaşayanların% 'sinde teşhis edilir.
Patolojinin sınıflandırılması
Omurganın sakrumdan doğası gereği, S1 omurgasının lumbarizasyonu ikiye ayrılır:
- tam - omurga sakral bölgeden tamamen ayrılmış ve tam uzunlukta bir lumbar vertebradır;
- eksik - sakrumdan, sadece omurların belirli kısımları ayrılır.
Anatomik değişikliklerin doğası gereği, anomali şöyle olabilir:
- tek taraflı - S1 omurgasının bir tarafı, ilk sakral vertebraya ve ikincisine - beşinci lomber vertebraya benzer;
- iki taraflı - omurga ilk sakral vertebraya veya son lumbar vertebraya tamamen benzer.
Ayrıca, kemik, kıkırdak ve eklem lomberizasyonu ayırt edilir.
Ağrı görünümü yerine, patoloji lomber ve iskiyal olabilir.
Hastalığın nedenleri
S1 vertebralarının lomberizasyonu konjenital bir hastalıktır.
Nedenleri tam olarak bilinmemektedir, ancak bunun sonucu olarak geliştiği varsayılmaktadır:
- kalıtsal yatkınlık;
- embriyonik gelişim sırasında enfeksiyonlar ve zehirlenme;
- hamilelik sırasında alkol kötüye kullanımı;
- kontraseptif alımı;
- annenin jinekolojik hastalıkları.
Lumbarizasyon belirtileri
Birçok insanda, hastalık hiçbir şekilde kendini göstermez ve sıklıkla teşhis edilmez.
Ancak bazen lumbar bölgede bir sonucu olarak ağrıları (sadece hastalığın eklem formu ile) vardır:
- yumuşak dokularda ikincil değişiklikler;
- omurgada kan dolaşımındaki bozukluklar;
- sinir kökü ihlali;
- vertebra S1'in sakrum üzerindeki basıncı.
Temel olarak, 20-25 yaşlarında, ağrının bir atlayışı veya gövdesi sırasında, ağırlık kaldırıldığında ağrı görülür.
Hastalığın tezahürüne bağlı olarak, ağrı farklı bir doğada olabilir.
Bel ağrısında bel bölgesinde ve omurga boyunca ağrı görülür. Genellikle anti-enflamatuar ilaçları aldıktan sonra ağrılar ve kaybolurlar. Spinal kolonda ek bir travma varsa, ağrı akut hale gelir.
.Siyatik formda ağrı sendromu, siyatik sinirin bir tutamı nedeniyle kalça ve bacaklara geçer.
.Lomberleşmenin karakteristik bir işareti, eğik dizlerle topuklardaki bir sıçrama sırasında ağrının ortaya çıkmasıdır.
tanılama
Anormallikleri tespit etmek için bir X-ray kullanın. Tanının doğru bir şekilde tespit edilmesi mümkün değilse, hasta bir bilgisayar veya manyetik rezonans görüntülemesine yönlendirilir.
Anomalilerin tedavisi
Ortopedik lomberizasyon ve vertebrologists tedavi, ancak sadece hastalığın klinik belirtileri ile.
Hastalık ergenlik veya ergenlik döneminde teşhis edilirse, o zaman skolyoz gelişimini ortaya çıkarmak ve tedaviyi zamanında başlatmak için hasta üzerinde bir gözlem kurulur.
Ağrıyı gidermek için, anti-enflamatuar ve ağrı kesici ilaçlar (diklofenak, kısrak) kullanılır.
Fizyoterapi yöntemleri de kullanılır:
- Novocaine tanıtımı ile elektroforez;
- ultrason tedavisi;
- akupunktur;
- parafin uygulamaları;
- masaj;
- egzersiz terapisi;
- korsetoterapiyu.
Ağır fiziksel çalışma hastalarda kontrendikedir.
Şiddetli ağrı sendromunda, cerrahi müdahale önerilir. Operasyon sırasında, genişlemiş süreçler çıkarılır, vertebra sakral bölgede sabitlenir ve yapay bir intervertebral disk yerleştirilir.
komplikasyonlar
Çoğunlukla, ekstra lomber vertebra ağır ağırlık kaldırıcıların yönünde kalkar ve ağrılı bir süreçle sakrum üzerinde baskı yapmaya başlar ve ağrıya neden olur.
S1 vertebralarının lombarizasyonu sıklıkla lomber bölgenin işlevselliğini zayıflatır, sakrumun yerini değiştirir, merkezin yeniden dağılımına yol açar. şiddeti, lumbago, spondiloz, skolyoz gelişimine neden olan kavisli bir vertebral kolon ile sonuçlanır. osteochondrosis.
Olguların% 60'ında, "displastik skolyoz" tanısı konan hastalar S1 vertebranın lumbarizasyonunu bulmaktadır.
Kaynak: http://spina-info.ru/kak-lechit-lyumbalizaciyu-s1-pozvonka/