Glucophage Long, kandaki bazal ve postprandiyal plazma glukoz seviyelerini azaltan biguanid grubundan alınan oral hipoglisemik ilaçların sayısına aittir.
Uzun süreli etki gösteren tabletler için yavaş emiş karakteristiktir. Bu nedenle, terapötik etki en az 7 saat devam eder. İlacın emilimi gıdaya bağlı değildir ve birikime neden olmaz.
Bu sayfada Glucophage ile ilgili tüm bilgileri bulabilirsiniz: bu ilaçla ilgili kullanım talimatları Eczanelerde orta, ortalama fiyatlar, ilacın tam ve tamamlanmamış analogları ve Glucophage kullanmış olan kişilerin yorumları Uzun. Düşüncelerinizi bırakmak ister misiniz? Lütfen yorumlarınızı yazınız.
Klinik ve farmakolojik grup
Oral hipoglisemik ilaç.
Eczaneden izin koşulları
Reçete ile serbest bırakılır.
Fiyat listesi
Glucophage ne kadar uzun? Eczanelerde ortalama fiyat seviyesindedir130 ruble.
.Sorun ve kompozisyon şekli
Uzun süreli bir etkiye sahip olan tabletler, 500, 750 veya , 00 mg aktif madde içerir - metformin hidroklorür.
1 tabletin bileşimi:
- aktif madde: metformin hidroklorür - 500, 750 veya 1000 mg;
- yardımcı bileşenler (500/750/1000 mg): karmeloz sodyum - 50/3, / 50 mg; mikrokristal selüloz - 102/0/0 mg; hipromelloz 2208 - 358/29, 4/39, mg; hipromelloz 2910 - 10/0/0 mg; magnezyum stearat /, / 7 mg.
Farmakolojik etkisi
Metforminin farmakolojik etkisi, kandaki şeker seviyesini azaltmayı amaçlamaktadır ki bu da yemekten artabilecektir. İnsan vücudu için bu süreç doğaldır ve insülin üretiminden sorumlu olan pankreası içerir. Bu maddenin görevi glikozun yağ hücrelerine bölünmesidir.
Diabetes mellitus ve şeklin düzeltilmesi için bir çare olarak Glucophage Long, birkaç yararlı işlevi yerine getirir:
- Lipid metabolizmasını stabilize eder.
- Bölme karbonhidratların reaksiyonunu ve bunların yağ birikintilerine dönüşmesini kontrol eder.
- Glikoz seviyesini ve vücudun kolesterolünü normalleştirir.
- İştahın azaldığı ve tatlılara olan bağlılığın azaldığı insülinin doğal üretimi.
Kan şekeri seviyesi düştüğünde, şeker molekülleri doğrudan kaslara gönderilir. Bir ev bulmak, şeker yanıkları, yağ asitleri oksitlenir, karbonhidratları emme işlemi yavaş bir hızda gerçekleşir. Sonuç olarak, iştah orta derecede olur ve yağ hücreleri birikmez veya vücudun farklı kısımlarında birikmez.
Kullanım endikasyonları
Glucophage Long, diyet ve egzersizin etkisiz olduğu durumlarda (özellikle obezitede) tip 2 diyabetin tedavisi için reçete edilir.
İlaç, diğer oral hipoglisemik ilaçlarla veya insülinle kombinasyon halinde bir monoterapi olarak kullanılabilir.
Kontrendikasyonlar
- diyabetik ketoasidoz;
- diyabetik precoma;
- diyabetik koma;
- böbrek fonksiyon bozukluğu (CC 60 ml / dk'dan az);
- böbrek yetmezliği;
- karaciğer yetmezliği;
- bozulmuş karaciğer fonksiyonu;
- kronik alkolizm, akut etanol zehirlenmesi;
- laktatsidoz (anamnezde dahil);
- bir hipokalorik diyete bağlılık (günde 1000 kcal'den az);
- gebelik;
- iyot içeren kontrast ajanı ile birlikte radyoizotop veya X-ışını çalışmalarından 48 saatten kısa bir süre önce ve 48 saat içinde;
- böbrek fonksiyon bozukluğu riski olan akut durumlar: dehidratasyon, (ishal, kusma ile), ağır enfeksiyon hastalıkları, koşullar, şok;
- gelişmesine yol açabilecek akut ve kronik hastalıkların klinik belirtileri doku hipoksisi (solunum yetmezliği, kalp yetmezliği, akut miyokard enfarktüsü dahil) enfarktüs);
- kapsamlı cerrahi ve travma (insülin tedavisi yaparken);
- ilacın bileşenlerine aşırı duyarlılık.
Kullanım talimatları
Kullanım talimatları Glucophage Long'un akşam yemeği sırasında 1 kez / gün oral olarak alındığını göstermektedir. Tabletler çiğnemeden bütün olarak yutulur, yeterli sıvı ile sıkılır.
İlacın dozu, kandaki glukoz konsantrasyonunun ölçülmesi sonuçlarına dayanarak her hasta için ayrı ayrı seçilmelidir. Glucophage Long, kesintisiz olarak günlük alınmalıdır. Tedavi kesilirse, hasta bu konuda doktor tarafından bilgilendirilmelidir. Bir sonraki doz atlanırsa, bir sonraki doz normal zamanda alınmalıdır. Glucophage Long dozunu iki katına çıkaramazsınız.
Diğer hipoglisemik ajanlarla kombinasyon halinde monoterapi ve kombinasyon tedavisi:
- Metformin almayan hastalar için önerilen ilk doz Glucophage Long 1 tablettir. 1 zaman / gün.
- Her 10-15 günlük tedaviden sonra, dozun kan şekeri ölçüm sonuçlarına göre ayarlanması önerilir. Dozda yavaş artış sindirim sistemindeki yan etkilerin azaltılmasına yardımcı olur.
- Önerilen Glucophage Long dozu 1500 mg'dır (2 tablet) 1 zaman / gün. Önerilen dozu alırken, yeterli glisemiyi kontrol edemezseniz, dozu maksimum , 50 mg (3 tablet) 1 kez / güne çıkarmak mümkündür.
- 3 tablet alınırken gliseminin yeterli kontrolü sağlanamazsa. 750 mg 1 zaman / gün, metformin hazırlanmasına aktif olarak alışılmış serbest bırakılması ile geçmek mümkündür Maksimum günlük doz ile (örneğin Glucophage, film kaplı tabletler) maddeler 3000 mg.
- Halihazırda metformin tabletleri alan hastalar için, Glucophage Long'un başlangıç dozu normal salım ile günlük tablet dozuna eşit olmalıdır. 2000 mg'ı aşan bir dozda normal salınımı olan tabletler biçiminde metformin alan hastaların Glucophage Long'a geçmeleri önerilmez.
- Başka bir hipoglisemik ajandan bir geçişin planlanması durumunda: başka bir ilacı almayı bırakmak ve yukarıda belirtilen dozda Glucophage Long kullanmaya başlamak gerekir.
Insülin ile kombinasyon:
- Kan glikoz konsantrasyonlarının daha iyi kontrolünü sağlamak için, metformin ve insülin kombinasyon tedavisi olarak kullanılabilir. Glucophage Long olağan başlangıç dozu 1 tablettir. Akşam yemeği sırasında günde bir kez 750 mg, kandaki glikozun ölçülmesi sonuçlarına göre seçilen insülin dozu ile.
Yan etkileri
Glucophage Long 500 tabletlerin kullanımı, normal glukozofajdan daha yumuşak yan etkiler verir. Metforminin uzun emiliminden ve dolaşım sistemine girmesinden dolayı vücut üzerinde hafif bir etki. Yine de, kilo vermek isteyenler, vücudun ilacı kullanabileceği tüm olumsuz tepkileri bilmelidir.
- Alerjik reaksiyonlar. Ürtiker erüpsiyonları şeklinde, metforminin bireysel reddinden kendilerini gösterirler.
- Metabolizma. Metabolik süreçlerde Glucophage Long 500 ile kilo kaybı, organik bileşiklerin zayıf izolasyonuna bağlı olarak laktik asit dengesizliğiyle yansıtılır. Bozukluğun yumuşak formu, idrarda aseton ve asetoasetik asidin salınmasıyla kendini gösterir. Ağır - koma. Glucophage kullanırken olayların başarısız gelişiminin ikinci varyantı, B vitamininin kötü asimilasyonu ile ilişkilidir. Bu, ilacın kontrolsüz kullanımı ile gözlenir.
- Gastrointestinal sistem. Bazen ilaca kusma, ishal, şişkinlik, ağızda metalin tadı görünümünü verir. İlaçtan ishal ve kalıcı mide bulantısı durumunda basit karbonhidratlı yiyecek tüketimini en aza indirmelidir (daha kesin olarak - şeker ve un). Bu tür bir egzersizle giderilemeyen kalıcı semptomlar spasmolytics tarafından yok edilir. Kolik, ağrı, spazmı rahatlatırlar. Ayrıca, antasitler içebilirsiniz. Eğer açıklanan önlemler etkisiz ise, klinikle iletişime geçmelisiniz.
- Laktik asidoz. Bu fenomen nadirdir, ancak vücut için tehlikelidir. Renal disfonksiyon ile oluşur. Glucophage kas ağrısı, asidik dispne, artan solunum, düşük vücut ısısına neden olursa komada birleşmeden önce, karışıklık ve bilinç kaybı, kilo kaybı için hap almak gereklidir kesmek için. Daha fazla tüketimin yararı bir uzmanla tartışılmalıdır.
aşırı doz
Semptomlar: metformin 85 g dozunda (maksimum günlük dozun 42.5 katı) kullanıldığında, hipoglisemi gelişmemiştir, ancak bu durumda laktik asidoz gelişimi gözlenmiştir. Önemli doz aşımı veya ilişkili risk faktörleri laktik asidoz gelişimine yol açabilir.
Tedavi: laktik asidoz bulguları varsa, ilaç derhal kesilmelidir, hasta hastaneye yatırılmalı ve laktat konsantrasyonunu belirledikten sonra tanıyı netleştirmelidir. Laktat ve metformin vücuttan atılım için en etkili önlem hemodiyalizdir. Ayrıca semptomatik tedavi uygulayın.
Özel talimatlar
- Tedaviye başlamadan önce ve gelecekte düzenli olarak kreatinin klerensini belirlemek gerekir: ihlallerin yokluğunda - en az 1 kez yıl, yaşlı hastalarda, kreatinin klirensi alt sınırında olan hastalarda olduğu gibi - 2 ila 4 kez yıl. Kreatinin klirensi 45 ml / dak'dan az olduğunda Glucophage Long kullanımı kontrendikedir.
- Hastalara, karbonhidratlar günlerinde bile bir diyetle devam etmeleri önerilmektedir.
- Enfeksiyöz hastalıklar (idrar ve solunum yolu enfeksiyonu) ve tedavi, doktora bildirilmelidir.
- Laktik ağrı, karın ağrısı, dispepsi, şiddetli halsizlik ve genel güçsüzlük ile birlikte görülen kas krampları görünümü ile laktik asidoz olasılığını hesaba katmak gerekir.
- İlaç planlanan cerrahi operasyonlardan 48 saat önce kesilmelidir. Muayene sırasında böbrek fonksiyonu normal olarak kabul edildiğinde, tedavinin yenilenmesi 48 saat sonra mümkündür.
- Laktik asidoz, karın ağrısı, kusma, asidik dispne, hipotermi ve kas krampları ile koma ile karakterizedir. Teşhis laboratuvar göstergeleri - kan pH'sinde (<5) azalma, kanda plazma laktat içeriği> 5 mmol / l, artmış laktat / piruvat oranı ve artmış anyon boşluğu. Laktik asidoz şüphesi varsa, Glucophage Long hemen geri çekilir.
- Antihipertansif ilaçlarla kombine kullanımın bir arka planında olası bir renal fonksiyon ihlali varsa, Yaşlı hastalarda diüretik veya steroid olmayan antiinflamatuar ilaçların özel egzersiz yapması gerekir. ihtiyat.
- Kalp yetmezliği olan hastalarda hipoksi ve böbrek yetmezliği gelişme riski daha yüksektir. Terapi sırasında bu grup hastanın kardiyak fonksiyonun düzenli olarak izlenmesini ve böbreklerin fonksiyonel durumunu gerektirir.
- Fazla vücut ağırlığı ile bir hipokalorik diyete (ancak günde en az 1000 kcal) uymaya devam etmelidir. Hastalar da düzenli egzersiz yapmalıdır.
- Diyabet kontrol etmek için düzenli laboratuvar testleri düzenli olarak yapılmalıdır.
- Monoterapi ile Glucophage Long, hipoglisemiye neden olmaz, ancak insülin veya diğer oral hipoglisemik ajanlarla kombinasyon halinde kullanıldığında dikkatli olunmalıdır. Hipogliseminin ana belirtileri: terleme, halsizlik, baş dönmesi, baş ağrısı, kalp çarpıntısı, konsantrasyon veya görme bozukluğu.
- Metforminin kümülasyonundan dolayı, acil tedavi olmadığında yüksek mortalite ile karakterize nadir fakat ciddi bir komplikasyon olan laktik asidoz mümkündür. Temel olarak, Glucophage Long uygulaması sırasında, bu tür olgular ağır böbrek yetmezliğinin arka planında diyabetes mellitusta ortaya çıkmıştır. Diğer ilgili risk faktörleri de dikkate alınmalıdır: ketozis, zayıf kontrollü diyabet, uzamış açlık, karaciğer yetmezliği, aşırı alkol tüketimi ve ciddi ile ilişkili herhangi bir durum hipoksi.
- Glucophage Long'un aktif olmayan bileşenleri, ilacın terapötik aktivitesini etkilemeyen, değişmeden bir şekilde bağırsak içinden atılabilir.
İlaç Etkileşimleri
Dolaylı hiperglisemik etki ilaçları ile eşzamanlı kullanımı - hormonal ajanlar veya tetrakosaktit, β2-adrenomimetikler, danazol, klorpromazin ve diüretikler ile birlikte, kompozisyondaki glukoz konsantrasyonunu etkileyebilir Kan. Bu nedenle, performansını izlemeniz ve gerekirse, dozajı ayarlamanız gerekir.
Ayrıca, böbrek yetmezliği varlığında diüretikler laktik asidoz gelişimine katkıda bulunur. Sülfonilüre, akarboz, insülin, salisilatların türevleri ile kombinasyon genellikle hipoglisemiye neden olur.
Laktik asidoz gelişimi, ilacın iyot içeren radyoopak ajanlarla kombinasyonuna neden olabilir. Bu nedenle, iyot içeren bir radyopak kullanılarak yapılan radyolojik bir çalışmadan 48 saat önce ve sonra Glucophage Long'un kaldırılması önerilmektedir.
Amilorid, digoksin, morfin, prokainamid, kinidin, kinin, ranitidin, triamteren, trimetoprim ve vankomisin ile kombinasyonlar, Renal tübüllerin içinde salgılanan, tübüler transport için metformin ile rekabet eder, konsantrasyonu.
yorumlar
Glucophage Long ilacı hakkında kilo alanların bazı yorumlarını aldık:
- Vasili. Şeker azaltmak için doktorun reçetesinde ilaç alıyorum. 1 tablette günde bir kez 750 mg üzerinde yazdınız. İlacını almadan önce şeker vardı. İki hafta sonra, aç karnına düştü. Ama cevabım sadece olumlu değil. Başta midem ağrıyor, ishal başlamıştı. Bir hafta sonra kaşındı. Talimat bunu söylese de, doktora gitmeniz gerekecek.
- marina. Doğumdan sonra insülin direnci kuruldu ve aşırı kilolu kişilerde sıklıkla meydana geldiğini söylediler. Gljukofazh Long 500 atandı veya aday gösterildi. Yiyecek aldı ve biraz ayarladı. Yaklaşık 20 kg atıldı. Tabii ki, yan etkileri vardır, ama kendileri sorumludur. Hapı aldıktan sonra biraz şarkı söylüyoruz, sonra fiziksel olarak çok fiziksel olarak alacağım - o zaman başım ağrıyor. Ve böylece - tabletler harika.
- Irene. Kilo kaybı için Glucophage Long 500 içmeye karar verdim. Ondan önce birçok girişim vardı: farklı gıda sistemleri ve bir spor salonu. Sonuçlar tatmin edici değildi, bir sonraki diyete son verildiği anda fazla kilo verildi. İlaç sonucu beni şaşırttı: Ayda 3 kilo kaybettim. İçmeye devam edeceğim ve ucuz.
- Svetlana. Annemde tip 2 diyabet var. İlaç etkilidir. Şeker seviyesi önemli ölçüde azaldı. Annemin hala obezite tanısı vardı. Bu ilaçla, yaşlılarda zor olan biraz kilo vermek mümkündü. Şimdi kendini daha iyi hissediyor. Daha uygun olan şey - Glucophage Long sadece günde bir kez alınmalıdır. Ve bundan önce iki kez alınması gereken tabletler vardı - her zaman uygun değil.
Geribildirime göre Glucophage Long, uzun süreli kullanım için etkili bir ilaçtır. Seyrek olarak bildirilen yan etkilerin gelişmesi. Aşırı kilo ile kademeli düşüş kaydedilmiştir.
analogları
Aşağıdaki ilaçlar, tıbbi ürünün analoglarıdır:
- Bagomet;
- glucones;
- Gliformin;
- Gliminfor;
- Lanzherin;
- Metospanin;
- metadon;
- metformin;
- Siafor ve diğerleri.
Analogları kullanmadan önce doktorunuza danışın.
Depolama koşulları ve raf ömrü
Çocukların ulaşamayacağı sıcaklıklarda 25/30 ° C (500 ve 750 mg / 1000 mg tablet).
Raf ömrü - 3 yıl.
Bağırsak için probiyotikler nasıl seçilir: ilaçların listesi.
Çocuklar ve yetişkinler için etkili ve ucuz öksürük şurupları.
Modern steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar.
Yeni neslin artan baskısından tabletlerin gözden geçirilmesi.
Antiviral ilaçlar ucuz ve etkilidir.
