Karaciğerin kapı damarı ve patolojisi

portal ven sistemi

anatomik yapısı.Gövdenin venüllere ve farklı çaptaki diğer kan kanallarına birtakım dalları vardır. Portal Sistemi, fonksiyonu plazma ayrışma ürünleri ve zehirli maddeler kan temizlemek için bir başka akış grubu.

portal ven

kan akışının değişimine yansıyan Çeşitli hastalıklar portal ven belli hastalıkların teşhis edebilir boyutlandırmak. Bu normal uzunluğu 6-8 cm ve çapı - en fazla 1,5 cm

mümkün patoloji damar patolojilerinin aşağıdaki en yaygın portal

:

• tromboz; .
• portal hipertansiyon;
• kavernöz dönüşümü;
• pilephlebitis. Portal damar trombozu BB

tromboz kan pıhtısı meydana olan lümen saflaştırma sonra çıkış engel olan ciddi bir patolojisi. Tedavinin yokluğunda, vasküler basınçta bir artış teşhis edilir. Sonuç olarak, portal hipertansiyon gelişir.

atfedilen alındıklarında patolojinin oluşumu için temel nedenleri: karaciğer

• sirozu;
• malign gastrointestinal tümörler;bebekler için kateterler ayarlama işlemlerinde de göbek ven
• iltihabı;Sindirim sisteminin
• enflamasyonu;
• travma ve cerrahi dalak, karaciğer, safra kesesi;
• kanama bozukluğu;
• enfeksiyonu.

tromboz nadir nedenleri şunlardır: gebelik süresini, oral kontraseptif Uzun bir kullanım. Hastalığın belirtileri şunlardır: Güçlü bir ağrı, bulantı, bitiş, dispepsi, artan vücut ısısı, hemoroidal( bazen) kanama kusma. Karın boşluğunda sıvı toplanması, dalak büyümesi boyutu, ağrı sol / subkostal bölgede ağırlık hissi, kanama riski artar yemek borusu, damarlar: - temin edilen kısmi açıklık portal damar - aşağıdaki tipik semptomlar trombosis

ilerleyen kronik formları için.

echogram - ultrason çalışmalar yapmak - araştırma yöntemlerinin bir tromboz teşhis edilmesine yönelik ana yöntem

.Monitör hiperekoik trombus( yoğun) biçimlendirme, doldurma ve venöz lümenin ve dal olarak tanımlanır. Küçük boyutlu trombiler endoskopik ultrason sırasında tespit edilir. CT ve MRI yöntemleri, patolojinin kesin nedenlerini tanımlamamıza ve ilişkili patolojileri tanımlamamıza izin verir.

kavernöz dönüşüm

patoloji damarlar konjenital şeklinde gelişir - daralma, tam / kısmi yokluğu. Bu durumda portal ven bölgesinde bir kavernoma bulunur. Bu bir dereceye kadar, portal sisteminin dolaşım ihlali telafi küçük kılcal damarların çok.Çocuklukta tanımlanan

kavernöz dönüşümü, karaciğer yapısının damar sisteminin konjenital bozuklukların bir işaretidir. Yetişkinlerde, kavernöz oluşum hepatit veya siroz provoke portal hipertansiyon gelişimini gösterir. portal hipertansiyon

Sendromu

Portal hipertansiyon, portal sistemde artan basınç ile karakterize patolojik bir durumdur. Kan pıhtılarının oluşumuna neden olur. Portal vendeki fizyolojik norm, 10 mm Hg'den yüksek değildir. Mad. Bu indikatörde 2 veya daha fazla ünite artışı, portal hipertansiyonun teşhisinin sebebidir.

Provoke edici patoloji faktörleri şu şekildedir:

• sirozu;Hepatik venlerin
• trombozu;Çeşitli kökenli
• hepatit;
• ciddi kardiyak patoloji;
• metabolik süreçlerin rahatsızlıkları;
• splenik damarlar ve portal ven kan pıhtıları.

Portal hipertansiyonun klinik tablosu şöyledir: dispeptik semptomlar;Sol hipokondriyum, sarılık, kilo kaybı, genel halsizlik bölgelerinde ağırlık.

Sendromun karakteristik bir işareti dalağın hacminde bir artıştır. Nedeni venöz tıkanıklıktır. Kan, venöz dalağın tıkanması nedeniyle vücudu terk edemez. Splenomegali ek olarak, yemek borusunun alt kısmındaki variköz damarların yanı sıra karın boşluğunda sıvı birikimi vardır.

Ultrason diagnostik ultrason çalışmaları karaciğer ve dalak, sıvı birikimi boyutunda bir artış ortaya sırasında patoloji

farklılaştırabilirsiniz. Portal ven ve kan akışının boyutları dopplerografi kullanılarak değerlendirilmiştir. Portal hipertansiyon, çapındaki bir artışın yanı sıra superior mezenterik ve splenik venlerin genişlemesi ile karakterizedir.

Pileflebitis

Enflamatuvar süreçler arasında portal ven - pileflebitisin pürülan inflamasyonu - önde gelen yeri alır. Provoke edici faktör sıklıkla akut apandisittir. Tedavinin yokluğunda, karaciğer dokusunun nekrozu, kişinin ölümüne neden olur.

Hastalığın karakteristik bir semptomatolojisi yoktur. Klinik tablo şu şekildedir:

• güçlü ateş;titreme;
• zehirlenme belirtileri;
• şiddetli karın ağrısı;Özofagus ve / veya mide bölgesinde
• internal hemoraji;
• sarılık karaciğer parankimi hasarı neden oldu.

Laboratuar çalışmaları, beyaz kan hücresi konsantrasyonunda bir artış olduğunu, eritrosit sedimentasyon hızındaki bir artışı göstermektedir. Endekslerde böyle bir değişiklik, akut bir iltihaplanma olduğunu gösterir. Tanının sadece ultrason, MR ve BT yardımıyla mümkün olduğunu doğrulayın.

Portal ven patolojileri ve olası komplikasyonlarının belirtileri

Hastalık, akut ve kronik formda mevcut semptomları etkiler. Aşağıdaki belirtilerden akut şekli için tipiktir: Şiddetli karın ağrısı gelişmesi, yukarı önemli performans, ateş, bulantı, kusma, ishal dalak büyümesi hacmine ateşi.

Belirtileri herhangi semptomların tehlikeli sostoyaniya.tHronicheskoe olmamasıdır hastalığın genel seyrinde güçlü bozulmasına yol açan, aynı anda gelişir. Planlanan ultrason muayenesinde hastalık tamamen yanlışlıkla teşhis edilir.yeterli tedavi edilmiştir

mesentrik hazne

olmaması patolojik semptomlar nedenlerinden tıkanmasından kaynaklanan doku imha sonuçlanan, intestinal iskemi gelişimini hariç telafi mekanizmalarını harekete değildir.hepatik arter çapı ve oluşum kavernoma artan - ağrı, bulantı ve diğer tezahürleri karşı korumak için, vücut vazodilatasyon sürecini tetikler.

Durum kötüleştikçe, hasta bazı belirtiler geliştirir: halsizlik, iştah kaybı.Portal portalı hipertansiyonu bir kişi için özellikle tehlikelidir. Assit gelişimi ile karakterize edilir, deri altına, ön karın duvarı üzerinde bulunan damarlar, hem de yemek borusu bir artış damarları varisler.

Trombozun kronik evresi portal ven inflamasyonu ile karakterizedir. Durumun belirtileri şunlar olabilir:

• batında künt aralıksız ağrı;
• uzun tutma subfebril sıcaklığı;
• karaciğer ve dalak büyümesi.

Teşhis Önlemleri

Portal vendeki değişiklikleri tespit etmeyi sağlayan temel tanı tekniği, ultrason olarak kalır.Çalışma, kadınlar, ileri yaştaki çocuklar ve hastalar için görevlendirilebilir. Ultrasonla birlikte kullanılan Doppler ultrason, kan akış hızını ve yönünü değerlendirmek için yardımcı olur. Normal olarak, organa doğru yönlendirilmelidir.

Damarın lümeninde tromboz gelişmesi ile hiperekojen( yoğun) heterojen bir formasyon tespit edilmiştir. Geminin tüm lümenini doldurabilir ve sadece kısmen üst üste gelebilir.İlk durumda, kanın hareketi tamamen durur.

En sık rastlanan karaciğer damar patolojilerinden biri olan

Portal hipertansiyon sendromunun gelişmesiyle vasküler lümenin genişlemesi ortaya çıkmaktadır.İlaveten, doktor genişlemiş bir karaciğer, sıvı birikimi ortaya çıkarır. Dopplerografi, kan akış hızında bir azalma gösterecektir.

Bir kavernoma, portal hipertansiyonun olası bir işareti haline gelir. Hasta, özofagus anastomozunun durumunu değerlendirmek amacıyla FGD'nin davranışını reçete etmekle yükümlüdür. Ayrıca yemek borusu ve mide özofagoskopi ve roentgenolojisi önerilebilir.

Ultrason muayenesine ek olarak, kontrast ajanı olan bir bilgisayar tomografi tekniği kullanılabilir. BT kullanmanın avantajı, karaciğer parankimi, lenf düğümleri ve yakın yerleşimde bulunan diğer oluşumların görselleştirilmesidir.

Anjiyografi, portal ven trombozunun teşhisi için en doğru tekniktir. Enstrümental araştırmalar kan testi ile tamamlanmaktadır. Klinik ilgi lökositler, hepatik enzimler, bilirubin parametreleri ile temsil edilir.

Patolojinin Tedavisi

Hastalığın tedavisi, entegre bir yaklaşım gerektirir ve ilaçların kullanımını içerir.İlaç tedavisi aşağıdaki yöntemleri içerir: antikoagülan gruptan

• ilaçları - trombüs oluşumunu önler ve damarların açıklığını geliştirir;
• trombolitik - portal ven lümenini serbest bırakarak mevcut trombüsü çözündürmektedir. Formülasyonlar

akım semptomlara

ilaç tedavileri tarafından seçilen hiçbir terapötik sonuç, bir kişinin ameliyat tedaviyi tayin ederse dayalı katılıyor hekime, atar. Overhepatik anjiyoplasti veya tromboliz yapılabilir.cerrahi tedavi

majör komplikasyon özofagus damarları ve bağırsak iskemi gelişimini kanama olur.karaciğerin portal ven herhangi bir anormallik - Yeterli tedavi randevu gerektiren ciddi bir durum.