Diz ekleminin delinmesi: performans tekniği, puanlama

Diz ekleminin delinme tekniği

Eklem ponksiyonu travmatoloji ve romatolojide yaygın olarak kullanılan değerli bir tanı ve tedavi yöntemidir.

Bu, iğnenin sıvının toplanması veya pompalanması, ilaçların sokulması için eklem boşluğuna sokulduğu cerrahi bir manipülasyondur.

Diz eklemi, tüberküloz ve tümör süreci, reaktif artrit, romatolojik hastalıklar ile birlikte sıvı birikmesi ile enflamatuar ve dejeneratif hastalıklar ile delinir.

Nedeni ve tıbbi gerekliliğe bağlı olarak, aşağıdaki tipte ponksiyonlar ayırt edilir:

• Tahliye. Bu durumda, eklem birikmiş patolojik sıvıdan serbest bırakılır.
• Teşhis. Muayene için eklem boşluğundan az miktarda sıvı ekstrakte edilir.
• Terapötik. Kavramı ilacı içeri sokmak için delinir. Geleneksel tedavinin etkisizliği ve hastalığın şiddetli formları için kullanılır. Eklem içi uygulama için, anti-enflamatuar hormonal ilaçlar, kortikosteroidler genellikle kullanılır.

Diz ekleminin delinmesi, insan vücudunun bu alanının anatomisine dair iyi bir bilgi gerektirir.

Diz eklemi yapısı

Femurun alt kısmı, çıkıntıların yardımı ile tibianın üst kısmı ile temas halindedir - kondiller.

Eklem yüzeylerinin birbirine karşılık gelmesi için aralarında yoğun kıkırdaklı ara katmanlardır - menisci. Ön tarafta diz eklemi en hareketli kısmı olan patella ile sınırlıdır.

Boşluk içinde, kıvrımlar ve çok sayıda bükülme oluşturan sözde sinovyal bir zar ile kaplıdır.

Diz artikülasyon noktaları

Delme amacına bağlı olarak, büyük miktarda intra-artiküler sıvının varlığı veya yokluğu, bu manipülasyon farklı yaklaşımlar kullanılarak gerçekleştirilebilir.

Aşağıdaki seçenekler kullanılır veya noktalama işaretleri:

1. Standart erişim. Bu durumda, iğne patellanın üst kutbunun iç veya dış tarafından sokulur.
2. Diz ekleminin üst omurgasına erişim. Kuadriseps femoris kasının başının dış veya iç tarafından bir delinme yoluyla gerçekleştirilir.
3. Alt kıvrımlara erişim, sıvının birikmesine bağlı olarak dış veya iç taraftan en çıkıntılı kısmı üzerinden gerçekleştirilir.

Delinme tekniği

Diz ekleminin delinmesi tekniği için standart gereksinimler vardır.

Bu cerrahi bir işlem olduğundan, cildi antiseptik bir ajanla (iyot alkol çözeltisi, daha sonra etil alkol) tedavi etmek zorunludur. İşlem lokal anestezi altında gerçekleştirilir.

Manipülasyonu gerçekleştirirken, hasta dizlerinin altında bir silindiri ile sırtında yatıyor.

Standart delme tekniği

Standart bir delme ile, uyluğun kondili ile patellanın arka yüzeyi arasında bir boşluk tanımlanır.

Bu arada 4-5 cm uzunluğunda standart bir iğne eklem boşluğuna yerleştirilir. Cerrah için bir durma sinyali, boşlukta bir başarısızlık hissi, doku direncinin keskin bir şekilde kesilmesidir.

Bu, iğnenin eklem boşluğunda olduğunu gösterir.

Bazen iğne kemiğe dayanabilir. Bu durumda, şırıngayla bağlantısını kesmek ve küçük bir çekmeden sonra eklem boşluğuna gelene kadar hareket etmek gerekir.

Üst perdenin delinmesi

Üst eklemin delinmesi, diz ekleminde çok miktarda sıvı birikmişse yapılır. O zaman vorteks açıkça görülebilir hale gelir.

Dizdeki alt kola bastığınız zaman, patolojik sıvı üst kısmına doğru hareket eder, burada ponksiyon uyluğun kuadriseps kası yoluyla gerçekleştirilir.

Alt kıvrımların delinmesi

Bu durumda, aksine, sıvının, eklemin üst kısmındaki bir eline basılarak aşağıya doğru itilir. Eğriliğin en çıkıntılı kısmı belirlenir ve iğne yukarıdan aşağıya ve eklem boşluğunun iç kısmına doğru sokulur.

anestezi

Anestezi için manipülasyon yaparken, infiltrasyon anestezi kullanılır. Bu, anestetiklerin nüfuz etmesine - eklemlere giden yol boyunca tüm dokuları - infiltre ettiği anlamına gelir.

İlk olarak, cilt en yüksek hassasiyete sahip olduğu için uyuşabilir hale gelir. Bunun için bir açıda ince bir iğne yerleştirilir ve ilaç yavaşça enjekte edilir. Doğru enjeksiyonla, buradaki cilt bir limon kabuğu gibi olur.

Ayrıca, iğnenin eklemin kapsülüne doğru yönlendirilmesi, çözeltinin dokuya sürekli olarak enjekte edilmesidir.

Artikülasyona ulaştıktan sonra, iğne araştırma için biraz sıvı almanız veya büyük miktarda tahliye etmeniz gerekiyorsa, daha kalın bir şekilde değiştirilir.

Deliğin küratif olması durumunda, sadece ilacı olan şırınga değişir, iğne aynı kalır.

Infiltrasyon anestezi için, genellikle aşağıdaki kullanılır:

• Novokain çözeltisi, 1 veya 2%;
• lidokain çözeltisi,% 1.

Yaşamı tehdit eden alerjik reaksiyonları önlemek için bireysel tolerabilite göz önünde bulundurularak anestezi ilacı seçilir.

Hangi durumlarda ponksiyon kontrendikedir?

Ponksiyon kontrendikasyonları şunlardır:

1. Zaten anestezik veya enjekte ilaç maddesine alerjik reaksiyon bilinmektedir.
2. Sözde manipülasyon alanında deri ve yumuşak doku hastalıkları.
3. Kan pıhtılaşma sistemi hastalıkları. Özellikle kanama riski nedeniyle hemofili gibi tehlikeli bir hastalık ile ilgilidir.

Bağıl kontrendikasyonlar arasında endokrin hastalıkları - özellikle de eklem içi hormonal maddeler söz konusu olduğunda - diyabet mellitus bulunur.

Manipülasyon komplikasyonları

Nadir durumlarda, diz ekleminin ponksiyonu, enfeksiyonun eklenmesiyle komplike hale gelebilir. Bu, asepsis kurallarına uyulmadığında ortaya çıkar ve pürülan artrit gelişiminde kendini gösterir.

Kan pıhtılaşması bozulursa hastanın ponksiyonu ciddi kanama ile tehdit eder.

Kaynak: http://MedOtvet.com/diagnostika-sustavov/tehnika-punkcii-kolennogo-sustava.html

Diz ekleminin delinmesi: endikasyonlar, performans tekniği

Bazı durumlarda, diz eklemi hastalıkları ile, doktor teşhis veya tedavi amaçlı olarak, hastanın delinmesi gibi bir prosedürü reçetelemelidir.

Uygulanması için, cildin delinmesi ve eklem boşluğuna bir iğne sokulması gerçekleştirilir.

Gelecekte, iğne yoluyla, doktor eklemden sıvıyı veya kanı kaldırabilir veya gerekli ilaçları enjekte edebilir.

İlk kez böyle bir prosedürle karşılaşan pek çok hasta, bunu yapmaktan korkmakta ve gerekliliği ve uygulanması tekniği hakkında birçok sorusu vardır. Bu yazıda diz ekleminin endikasyonları, kontraendikasyonları, olası komplikasyonları ve delinme tekniği hakkında bilgi vereceğiz.

tanıklık

Diz ekleminin delinmesi hem teşhis amacıyla hem de tedavi amaçlı olarak reçete edilebilir.

Tanı ponksiyonu göstergesi

Bazı durumlarda, kullanılan her tip hasta testi, doktorun ortak bir ponksiyon yapmadan doğru bir teşhis koymasına izin vermez.

Sadece bu prosedürle doktor analiz için eklem boşluğundan sıvı çekebilir, X-ışını veya pnömografi için eklemi hazırlayabilir ve patolojik kapanımların varlığını tespit edebilir.

Diz ekleminin tanısal delinmesi bu gibi durumlarda reçete edilebilir:

• Eklem boşluğunda içeriğin doğasını belirleme ihtiyacı (kan, irin, eksüda). Eklem boşluğunda kan bulunması, iltihaplanma (sinovit), dejeneratif-distrofik gelişimine yol açabilir. kıkırdaklı doku lezyonları ve sertlik veya obliterasyona neden olan eklem içi adezyonların oluşumu Eklem. Eksüda ve idrar tıkanıklığı tedaviyi önemli ölçüde engeller ve komplikasyonların gelişmesine yol açar. Diz ekleminin delinmesi sırasında elde edilen sıvının analizi doğru tanıyı sağlar, pürülan komplikasyonların patojen tipini ortaya çıkarır ve yeterli tedaviyi önerir.
• "Pirinç gövdeleri" veya "ortak fareler" ekleminde varlığı şüphesi. Bu eklem-içi cisimcikler, bazı artiküler süreçlere bağlı olarak, fibrinin kaybı ve kümelenmesi veya travmalar (dislokasyonlar, kırıklar, vb.) Ile birlikte oluşur. Eklem boşluğunda yer almaları ağrının ortaya çıkmasına ve işlevlerinin bozulmasına yol açar, çünkü bu tür oluşumlar eklem yüzeyleri arasında olabilir.
• Menisküs lezyonlarını tespit etmek için X ışını veya pnömografi ihtiyacı. Diz ekleminin boşluğunda bu tür teşhis testlerinin yapılması, 80-90 cm3 oksijen (pnömografi için) veya 5-10 ml kontrast ilaç nirookain solüsyonu ile Urotrast X-ışını difraksiyon).

Terapötik delinme endikasyonları

Diz ekleminin delinmesi tanısal veya terapötik amaçlarla gerçekleştirilebilir.

Bazı hastalıklarda diz ekleminin etkili tedavisi sadece delinmesiyle sağlanabilir.

Kullanılan merhemler ve tabletler, eklem boşluğuna doğrudan enjekte edilen solüsyonlar gibi iyileştirici bir etkiye sahip olamazlar.

Sıvı, irin veya kanın tıkanıklığı sadece bir iğne ve bir şırınga ile çıkarılabilir.

Bu gibi durumlarda tıbbi diz eklemi deliği reçete edilebilir:

1. travmadan sonra kanın eklem boşluğundan çıkarılması veya eksüda ve irin birikmesi, hastanın iyileşmesine müdahale etmek;
2. deformlayıcı artroz ile kortikosteroidlerin (Lidaza ile birlikte) sokulması;
3. pürülan enflamatuar süreçler için antibiyotik çözeltilerinin enjeksiyonları;
4. deforman artroz ile kıkırdaklı dokunun restorasyonu için intraartiküler ilaç enjeksiyonu;
5. Eklem yeniden konumlandırma prosedürünü anestezi altına almak için lokal anesteziklerin uygulanması;
6. Bako kistinden sinovyal sıvının alınması;
7. Lifli çatlakların neden olduğu adezyonların daha dikkatli bir şekilde yok edilmesi için oksijen veya hava katılması ihtiyacı.

Kontrendikasyonlar tüm hastalar için değil

Diz ekleminin delinmesi tüm hastalara reçete edilmemelidir, ancak sadece uygulanmasında kontrendikasyon yoksa:

• döküntü, yara veya diğer yaralanmaların cildinde varlığı;
• sedef hastalığı;
• endokrin patolojileri (delinme sadece başka yollarla enflamasyonu ortadan kaldırma olasılığının olmadığı durumlarda gerçekleştirilir);
• Kan pıhtılaşması bozuklukları (delinme sadece hastanın yardımı ile hastanın özel preparasyonundan sonra yapılabilir).

Yürütme tekniği

Sinovya, enfeksiyöz ajanlara aşırı derecede duyarlıdır ve bu nedenle diz delinme prosedürüdür. Eklem, uzmanlık koşullarında tüm asepsis ve antiseptik kurallarına uygun olarak yapılmalıdır. bürolar. Yüzüstü pozisyonda lokal anestezi başlangıcından sonra gerçekleştirilir.

Diz eklemini delme prosedürü aşağıdaki sırayla gerçekleştirilir:

1. Hasta sırtına yerleştirilir ve diz altında bacağın kaslarını gevşetmeye yarayan bir rulo yerleştirilir.
2. Diz cildi,% 5'lik bir iyot çözeltisi ile dezenfekte edilir ve izleri 70 derecelik alkolle iki kez yıkanarak giderilir. Bu teknik, iğnenin ucundaki iyot partiküllerinin eklem boşluğuna nüfuz etmesini önlemek için kullanılır.
3. Lidokain veya novokain ile birlikte lokal anestezi uygulanmaktadır.
4. Delme yapmak için gerekli iğneyi seçin. Kan veya irin çıkarılması için çapı 2 mm'ye kadar ve tıbbi solüsyon veya oksijen verilmesi için - 1 mm'den fazla olmamalıdır.
5. Delme yeri doktor tarafından belirlenir. Kural olarak, patellanın hafifçe yan tarafında yapılır. Becker kisti ile tümör iğnelendi.
6. Delinmeden önce, doktor cildi hafifçe yana kaydırır. Bu manipülasyon, iğne tarafından yapılan kanalı kıvırmak için gerçekleştirilir. İğnenin çıkarılmasından sonra, cilt yerine geri dönecek ve enfeksiyöz ajanların eklem boşluğuna girmesini önleyecektir.
7. Delme yapıldığında, doktor iğneyi yavaşça hareket ettirir ve iğnenin eklem boşluğuna nüfuz ettiğini gösteren bir daldırma hissinin ortaya çıkması üzerine ilerlemesini durdurur. Delme derinliği 1 ila 2-3 cm arasında olabilir.
8. Delme işleminden sonra, ilaç çözeltilerinin uygulanması, kan veya sıvı toplanması, oksijen veya kontrast ortamının sokulması. Sıvıyı emmek için 20 ml'lik bir şırınga kullanılır.
9. Tanı veya tedavi prosedürleri tamamlandıktan sonra, doktor iğneyi çıkarır, delinme bölgesini alkol ile tedavi eder ve sıkı bir bandajla sabitlenen steril bir peçete uygular.
10. Kanın çıkarılmasından sonra, bir basınç bandajı önerilir.

İşlemden sonraki komplikasyonlar

Diz ekleminin delinmesi profesyonel performansı nadiren komplikasyonlara yol açar.

Bazen hasta bazı ilaçların sokulmasına karşı alerjik reaksiyonlara sahip olabilir.

Kendilerini kontakt dermatit veya deri döküntüleri şeklinde gösterirler ve genellikle antihistaminikler ile kolayca giderilirler.

Daha seyrek durumlarda, diz ekleminin delinmesi aşağıdaki sonuçlarla komplike olabilir:

• Delinme alanında cilt renginde değişiklik;
• ponksiyon bölgesinde bir hematomun görünümü;
• eklem enfeksiyonu;
• kıkırdak dokuya hasar;
• sinovya rüptürü.

Çoğu uzmana göre, her tekrarlanan ponksiyon ile komplikasyon riski artar.

Diz ekleminin delinmesi hem tanı hem de tedavi için reçete edilebilir.

Olası komplikasyonları önlemek için sadece deneyimli bir doktor tarafından ve tüm aseptik ve antiseptik kurallarla yapılmalıdır.

Kaynak: https://myfamilydoctor.ru/punkciya-kolennogo-sustava-pokazaniya-texnika-vypolneniya/

Diz ekleminin delinmesi: endikasyonlar, performans tekniği

Aktif olarak kas iskelet sistemi patolojik sürecinin seyrini etkileyen diz eklemi delinir. Endikasyonlara göre, kalça ekleminin ve diğer etkilenen eklemlerin delinmesi gerçekleştirilir.

Diz ekleminin ponksiyonu nedir?

Terapötik önlem, özel noktalarla boşluğa özel bir iğne yerleştirilerek gerçekleştirilir.

Bunun için deriyi, kas tabakasını, tendonları ve eklem zarını delmek gerekir.

Bu prosedür sadece özel donanımlı bir ofis veya hastanede kalifiye bir travmatolog tarafından gerçekleştirilebilir.

Ponksiyon türleri

Amaca bağlı olarak, tedavi ve teşhis manipülasyonu ayırt edilir.

Terapötik ponksiyon

İlacın eklem boşluğuna girmesi, kas-iskelet sisteminin inflamatuar ve dejeneratif süreçlerini etkilemenin en etkili yoludur.

Yöntemin avantajı, ilaçların yan etkilerini ve ayrıca dokular üzerindeki doğrudan etkilerini en aza indirmektir.

Aynı tekniği kullanarak istenen etkiyi elde etmek için, ayak bileği eklemi ve diğer hasarlı eklemler delinir.

İyileştirici bir amaç ile, bir eklem boşluğu uygulanır:

• antibiyotikler;
• anti-enflamatuar steroid ve steroid olmayan maddeler;
• hondroprotektory;
• yıkama için tuzlu çözelti;
• hemostatik ajanlar;
• Oksijen.

Eklem bölgesinde ilaçların doğrudan uygulanması ile tedavi, patolojik süreci en etkili şekilde etkilemenizi sağlar.

Ondan çıkarmak için eklemi noktalayın:

1. fazla sinoviyal sıvı;
2. kan;
3. pürülan içerikler.

Patolojik eksüda bir ponksiyon yardımıyla çıkarılması hastanın hızlı iyileşmesine katkıda bulunur.

Teşhis deliği

Enflamatuar sürecin doğasını açıklığa kavuşturmak ve travmatik eklem hasarını tanımak için bir delinme yardımcı olacaktır.

Sıvı alımı, enfeksiyöz sürece neden olan nedensel ajanı belirlememize olanak sağlar.

Kontrast preparatlarının alınması, menisküs ve eklem yüzeylerinin travmatik lezyonlarını teşhis etmeyi mümkün kılar.

Noktalama noktalarının noktaları

Diz ekleminin delinmesi için doğru seçilmiş noktalar, önemli oluşumlara zarar vermeden, boşluğa ağrısız penetrasyon sağlar. Buradaki bir referans noktası patelladır.

Delinme, dış kenardan veya iç kenardan alt kenarın altından veya orta çizginin aşağısından yaklaşık 5 mm kadar olan yeri takip eder. Patellanın üst kenarından 1 cm yukarıda bir delik delmeye izin verilir.

İğne, iç yüzeyine paralel yerleştirilmiştir.

Reçete endikasyonları

Etkilenen dizin delinmesi aşağıdaki durumlarda gereklidir:

• Eklem boşluğunda kan birikmesi (sadece mekanik çıkarılması işlevselleşebilir);
• travmatik etkilere ve eklem içi sıvının aşırı birikmesine bağlı olarak sinovyaya verilen hasar;
• pürülan içeriklerin oluşumu ile birlikte eklem torbası enfeksiyonu varsa;
• lokal anesteziklerin girişiyle anestezi, diz ekleminin çıkık yönünün manipülasyonu;
• kıkırdaklı yüzeyin dejenerasyonu ve etkilenen bölgede ağrı mevcudiyeti ile deformasyon işlemleri;
• Fırıncı kisti (içeriği silinir);
• ilerleyici yapışma süreci.

Kompleks travmatik yaralanmalar, patolojik sürecin doğru teşhisi için delme yoluyla kontrast maddelerinin kullanılmasını gerektirir.

Benzer endikasyonlar dirsek ekleminin ve diğer eklemlerin delinmesidir.

Reçete kontrendikasyonları

Hastanın sahip olması durumunda prosedür gerçekleştirilemez:

• Planlı manipülasyon projeksiyonunda cildin bütünlüğünün ihlali;
• diz ekleminde diğer kaynaklı psoriatik oluşumlar ve döküntüler;
• Bir ateşli durumla genel zehirlenme.

Delme nasıl yapılır?

Eklem ponksiyonu (diz) yapma tekniği aşağıdaki adımları içerir:

1. Hastanın rahat bir pozisyonda olması (sırtında yatarken, bacak ya da ayak bileği kaslarını gevşetmek için yumuşak bir yastık bulunur).
2. Diz ekleminin derisinin dezenfeksiyonu ile% 5'lik alkol iyot çözeltisi ve daha sonra% 70'lik etil alkol çözeltisi.
3. Gerekli iğnelerin seçimi: ilaçların ve oksijenin sokulma çapları 1 mm olmalı ve sıvıyı dışarı pompalamak için 2 mm'den fazla olmamalıdır.
4. Deliğin amacına bağlı olarak, 5 ila 20 ml'lik bir hacimde bir şırınga hazırlayın.

İşlem sırasında hastanın zarar görmesini önlemek için, baypas bölgesindeki cildin Novocain veya Lidokain ile kürlendiği lokal anestezi uygulanır.

Delme alanındaki deri katmanı, delme iğne kanalı eğriliğini sağlamak için kaydırılır. Bu, bir enfeksiyöz ajanın eklem boşluğuna olası girişini engeller.

İşlemin bitiminden sonra enjeksiyon bölgesi bir basınç bandajı ile kapatılır.

Aynı sırada omuz eklemi ve diğer etkilenen eklemler delinir.

Standart delme tekniği

Geleneksel teknoloji ile delinme, delinmiş deliğe bir iğne yerleştirilmesini içerir, ki bu palpe edilebilir olarak belirlenir.

Femurun büyük trokanteri ile patellanın arka kenarı bölgesi arasında yer alır.

Boşluğa girdikten sonra, boşluğa düşme hissi ortaya çıkar, bu, manipülasyonun doğru davranışını gösterir.

İğne kemik yüzeyine çarparsa, bir hata hissi oluşana kadar hareket etmeniz gerekir.

Üst perdenin delinmesi

Büyük miktarda sinoviyal sıvı oluşumu, eklemin üst eğrilik teknolojisini kullanarak delinmesini mümkün kılar.

Avuç içi, patellanın alt kısmına bastırılır ve yukarı doğru yer değiştirir. Patolojik efüzyon da yukarı doğru kaymaktadır.

İğne, uyluğun kuadrisepsinden eklem boşluğu içine yönlendirilir.

Alt kıvrımların delinmesi

Bu teknikle delme tekniği, patellanın alt kısmının bölgesinde, eklem boşluğu yönünde bir iğnenin sokulmasını içerir. El yukarıdan aşağıya doğru bastırarak diz yer değiştirir.

Komplikasyonlar ve yan etkiler

Diz ekleminin delinmesinin olumsuz etkileri sadece teknolojinin ihlali durumundadır: uygun şekilde gerçekleştirilmiş manipülasyona, belirgin acı verici duyumlar eşlik etmez. Asepsi ve antiseptik kurallarını göz ardı etmek, eklem dokularının enfeksiyonuna neden olabilir.

Bir anestetik veya terapötik maddeye karşı intoleransın reaksiyonu geliştiğinde ürtiker şeklinde bir döküntü vardır. Alerjik reaksiyonların en yaygın nedeni aşağıdaki ilaçlardır:

• Novocain veya Lidokain;
• antibiyotikler;
• nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar.

Hastaya, delinme yerinde iyileşmeyen bir trofik ülserin oluşma olasılığı nedeniyle, diyabet teşhisi konulursa, eklem ponksiyonunun manipülasyonunu gerçekleştirin.

Sinovyal membranın tam rüptürüne kadar mekanik bir hasar olasılığı vardır. Komplikasyon, eklem ponksiyon tekniğinin sıkı bir şekilde uygulanmasıyla ortaya çıkmaz.

Diz ekleminin delinmesi patolojik durumlar ve travma için en etkili tıbbi ve diagnostik prosedürlerden biridir.

Müdahale sadece cerrahi departmanında uzman bir uzman tarafından yapılmalıdır.

Kaynak: http://NogiNashi.ru/sustavy-i-kosti/vidy-i-texnika-provedeniya-punkcii-sustava.html

Diz ekleminin delinmesi: performans tekniği, ne için, nasıl yapıyorlar?

Kas-iskelet sistemi ile ilgili sorunlar kapsamlı tıbbi müdahale gerektirir. Alt ekstremitelerin motor fonksiyonlarının yeniden sağlanması için sadece uzmanlar optimal tedavi taktiklerini seçebilirler.

Günümüzde yaygın olarak uygulanmaktadır: Artroskopi, protez ve diz ekleminin delinmesi, ağrı ve osteoporoz için bir tedavi yöntemi olarak ve bal ile kombinasyon halinde. ilaçlar, fizyoterapi, manyetoterapi oldukça olumlu sonuçlar verir.

Bu makalede, hangi amaç ile, kime verildiği ve kime kontrendike olduğu delme nasıl yapılır?

Eklemin delinmesi - nedir?

delinmeGelecekte hekim için daha ileri terapötik prosedürleri teşhis etmek veya reçete etmek amacıyla tıbbi bir iğne ile eklem boşluğuna (etkilenen bölgeye) küçük bir delik açar.

Sadece bir uzman tüm kurallara göre bir delme yapabilir, tk. Metot, özellikle akupunkturun tüm ana noktalarını, özellikle de diz ekleminin yapısını bilecek şekilde, oldukça hassas bir tutmayı gerektirir.

Bilginin eksikliği sadece hastanın durumunu daha da kötüleştirebilir, tatsızlığın artmasına neden olabilir. ağrılı semptomlar, komplikasyonlar ve sinirde kazara hasar ile diz hareketliliğinin kısıtlanması sonlar.

Manipülasyon sadece bir cerrah veya travmatolog tarafından ve sadece gerekli bal ile bir hastane ortamında kullanılır. enstrümanlar

Diz ekleminin delinmesi için endikasyonlar

Dizde sık görülen ağrı nedeni kontraktürün gelişmesidir. Hastalar sürekli ağrılar, sınırlı hareketlilikten şikayet etmeye başlarlar ve elbette harekete geçmeniz gerekir.

Delme amacı ile aynıdır:

• tedavi kursunun amacı;
• teşhis yapmak;
• postreabilitatsionny döneminde, yani eklemin restorasyonu sırasında.

Yöntemin aşağıdaki durumlarda gerçekleştirildiği gösterilmiştir:

• ayakların romatizması;
• inflamatuar ve dejeneratif süreçler veya dizde pürülan eksüda birikimi;
• bir kontrast sıvısı enjekte ederek eklemin bir analizini elde etme ihtiyacı;
• Tanıya açıklık getirilmesi, ciddi ağrıların söz konusu olduğu ancak doğanın ve provoke edici faktörlerin ortaya çıkmadığı anlaşılmaktadır.

Delinme çoğu zaman tıbbi amaçlar için yapılır, doktorlar bir ponksiyon pahasına enjekte edildiklerinde Kıkırdak dokusunda ya da doğrudan kendi kendine ilaç olarak (glukokortikoidler, anestetikler, hondoprotektörler) eklemi.

Dikkat lütfen! Diğer herhangi bir yöntem gibi, delinme güvenli olmayabilir. Uygulandığı birkaç ilaç nedeniyle ciltte alerjiye, döküntülere yol açar.

Ayrıca, zayıf kan pıhtılaşması ile, yöntem aşırı dikkatle yapılmalıdır

Bir ponksiyon almak için diz eklemindeki ana noktalar şunlardır:

• dizkapağının hemen üstünde;
• kuadriseps femoris kasının iç veya dış tarafından;
• Taşın sıvı birikim yerindeki çıkıntısı üzerine.

Oksijenin bir veya başka bir noktaya sokulması yöntemi, menisküs patolojisi, tıkanıklık ile terapötik amaçlar için etkilidir. inflamatuar eksüda, koxartroz arka planda dejeneratif değişiklikler, gonartroz, travmatik hemartroz diz.

Bir tanı yöntemi olarak eklemin delinmesi

Bu prosedür ağır travma veya diz hasarına, eklem içinde eksüda (efüzyon) birikmesine ve aynı zamanda tanı sırasında sıvının analizine (çalışmalarına) yönelik olarak reçete edilir.

Derz boşluğunda dejeneratif değişiklikler ile birikmiş olan sıvı araştırmaya tabidir.

Laboratuvarda kıvamı, rengi, kokusu ve kanın (pus) katkısının varlığı incelenmiştir.

Dizin noktalarından birinde, bir kontrast madde veya nitrojen kaynağı ile hava verilir.

Bu, hastalığın doğasını, ligament veya menisküs hasar derecesini, yabancı tümörlerin çalışmasını açıklığa kavuşturmak için bir tür X-ışını muayenesi veya pnömoartrografidir.

Tanı yöntemi olarak delinmeDoktorlar için zor kabul edilir ve ortak torbada birikmiş tüm sıvıyı ilk kez dışarı pompalamak her zaman mümkün olmaz. Bununla birlikte, bu tedavi reçete zaman doktorlar için ana yöntemlerden biridir.

Örneğin, diz sinoviti ile, yerel ilaçlar, merhemler, sürtünme için kremler yardım. inflamasyon ve eklem bursit pü birikimine geliştirilmesi olduğunu bursit ile, antibiyotikler olmadan ağrı kesici yapamaz.

Ayrıca, enflamasyonu hafifletmek, ağrıyı azaltmak ve böylece hastanın durumunu rahatlatmak için şırıngada bir şırınga ile bir iğne ile enjekte edilir.

Birikmiş sıvıyı eklem boşluğuna pompalamak gerekliyse, hem terapötik amaçlar için hem de rehabilitasyon döneminde diz hareketliliğini sağlamak için oksijen verilir.

Önemli! Daha önce yapılan ponksiyon, hastanın sağlığının bozulmasına ve daha yavaş rezorpsiyona yol açabilir, örneğin, inme veya yükseklikte düşüş durumunda hematom.

Teknik sadece bir uzman tarafından yapılmalıdır.

Yerli ev yetiştirme koşullarında sinovyal sıvının tahliyesiyle, diz enfeksiyonu ve sepsisin gelişmesi dahil olmak üzere yeni sorunlar elde edilebilir.

Diz eklemi anestezisinin delinme tekniği

Teknik basit. Hastadan bir sandalyeye oturması ve rahat bir pozisyon alması, bacağının 15 g açıyla bükülmesi ve bacağının altına küçük bir rulo yerleştirilmesi istenecektir.

Doktor bir dizi standart manipülasyon gerçekleştirecektir:

• bir havlu ile hasta bir diz sarmak;
• gerekli balın şırınga içine çit. maddeler (antiseptikler, klorheksidin 0% 5);
• Hasta noktalarının incelenmesi, akupunktur yapılması ve dizde keçeli kalemle işaretlenmesi;
• ponksiyon bölgesini ve iğnenin ucunu alkol, iyotla silmek;
• İğnenin üst kutunun dış (iç) tarafından veya patellanın üst dönüşünün altına yerleştirilmesi, kuadriseps kasının apeksi veya başı, femurun dışından çıkıntı veya serosa bölgesi sıvı;
• iğne eklemlere temas edene kadar eklemin içine yavaş ama sürekli bir şekilde sokulması;
• Steril bir pansuman veya alçı takılması, fiksasyon.

Gerekirse, doktor büyük miktarda pompalanırken iğneyi daha kalın bir şekilde değiştirebilir. Ayrıca tıbbi amaçlar için ilacı, yani ilacı değiştirin. bir kez 2-3 girin med.preparata.

Lidokain veya novokain ile infiltrasyon anestezi yapmak mümkündür.

Bu, anestezi anlamına gelir, ancak doktor, bir delinme arifesinde, başka bir ilacın verilmesinden sonra alerjik reaksiyonun meydana gelip gelmeyeceğini hastadan öğrenmelidir.

Daha sonra, her 20-25 dakikada bir soğuk suyla nemlendirilmiş buz veya bandajları anestezi ve sonuçta bir şekilde düzeltmek için uygulayabilirsiniz.

Sinovyal sıvı analizi

Sinoviyal sıvıeklemde deride yaralar ve kesikler yoluyla, örneğin, temas halinde onların çoğaltılmasını önlemek önemli bir rol oynar ve virüsler, bakteriler saldırısından bir bariyerin bir türüdür.

Sıvı sürekli eklemi yıkanır, ancak patolojinin veya inflamatuar sürecin gelişimine hassas bir şekilde tepki verir. Bu basınç altında, eklem değişmeye başlar ve patolojik pürülan sıvı birikir.

Delinme ayrıca diz biriken eksüda veya irinli eksüdanm dışarı pompalamak için izin verir ve doktorlar mikroskop altında incelemek için sinovyal sıvı alımı gereklidirdeğerlendirme amaçlı:

• pıhtı hacmi;
• bulanıklık derecesi;
• lökositlerin sayısı.

Normalde, sinoviyal sıvı -açık sarı renk. Fakat yeşilimsi bir gölge ortaya çıktığında, romatizma, gut, artrit gelişmesinden şüphelenilebilir. Eğer sıvının yapısı gevşekse, eklemde iltihaplı bir süreç gelişir.

Uzmanlar, endeksleri son derece yüksek olan sinovyal sıvıda bir kaç lökosit hücresi Özellikle dizdeki distrofik süreçlerde ileri tedaviyi reçete etmek için önemlidir Eklem.

Normal hücrelerde 200/1 ul'den fazla olmamalı, ancak:

• gut kalsiyum dihidrojen fosfat kristallerinin içeriğini arttırdı;
• Romatoid artrit, C-reaktif proteinin içeriğidir ve inflamatuar sürecin gelişmesi muhtemeldir.

sonuçlar

Kesin olarak delinme sonuçları, tanıyı veya tedavi amacını açıklığa kavuşturmak için gereklidir. Ayrıca, yöntem diz cerrahisi sonrası eklemdeki iyileşme sürecini hızlandırmak veya en azından fonksiyonel özelliklerini önemli ölçüde iyileştirmek için etkilidir.

Delinme ağrıyı ve şişmeyi rahatlatmaya yardımcı olacak, iltihaplanma gelişimini durduracaktır.

Sinovyal sıvı kompozisyonunu yürüttükten ve inceledikten sonra doktor bir fikir verecektir, yani. Analiz sonuçlarının yorumlanması yapılmış ve doğru bir teşhis konulmuştur.

Bu, olası komplikasyonları önlemeye yardımcı olur, dizdeki hoş olmayan semptomları en aza indirir. Tipik olarak, ponksiyon deneyimini aldıktan sonra hastalar belirgin rahatlama ve ağrı geçirir.

İşlemden sonra olası komplikasyonlar

Doktorların delinmesinin tıbbi amaçlar için son derece önemli olmasına rağmen, hastaların çoğu zaman taşımaları çok zordur.

Nadiren, ancak komplikasyonlardan, ilaçların verilmesinden deriye alerjik reaksiyonun ortaya çıkması veya manipülasyonlar yanlış yapıldığında deneyimsiz bir doktor tarafından hataların kabul edilmesi söz konusudur.

Ne olabilir? Bunlar:

• kan zehirlenmesine kadar pürülan artrit veya sepsisin gelişimi;
• sinovya rüptürü;
• bozulmuş kan pıhtılaşması;
• ağır kanama;
• alerjik döküntü görünümünü.

Delinme veya delinme sadece uzman ve steril hastane koşullarında yapılmalıdır.

Kontraendikasyonlar prosedürüne

Tedavide diz ponksiyonu hemen hemen tüm hastalara atanır, çünkü güvenli bir tanı yöntemi ciddi yan etkilere yol açmaz.

Yöntem şu durumlarda gerçekleştirilmez:

• alerjik reaksiyonlar;
• uygulanan ilaçların bireysel intoleransı;
• kardiyovasküler hastalıklar;
• hemofili;
• Açık yaraların varlığı, diz bölgesinde kesikler.

Bu durumda gerekli bilgi ve deneyim olmadan yeni başlayanlara bir yöntem uygulayamazsınız. Sadece deneyimli bir doktor öncelikle etkilenen bölgeyi görsel olarak kontrol eder ve olası noktalamaların boyutunu belirler.

Birçok hasta soruyor: Böyle bir prosedürü yapmak acı verici mi? Tecrübeli bir uzman tarafından yönetiliyorsa, o zaman özel bir acı olmaz.

Bir delinme yeri dikkatle incelenir, iltihaplanma sürecine tabi olan bölge veya dejeneratif değişiklikler hesaba katılır.

Komplikasyon, kompleks anatomik yapısından dolayı bursada pürülan sıvının birikmesidir. Belki de şırıngayı çözeltiden bir ya da iki tane sıralı artiküler poşete enjekte edin.

Deneyimli bir doktor tarafından uygun şekilde manipüle edildiğindedelinme hastalara önemli ölçüde rahatlama sağlar, eklem üzerinde operasyon yaptıktan sonra iyileşme sürecini hızlandırır, iç deri altı katmanlarını yeniler ve besler.

Doktorlar tavsiye etmiyoruygunsa diz ekleminin delinmesini reddetmek için. Yöntem eklemin motor yeteneğini geri kazandırmaya yardımcı olur ve günümüzde cerrahlar, ortopedistler, travmatologlar tarafından yaygın olarak kullanılmaktadır.

Kompleks olarak ve diğer tıbbi preparatlarla kombinasyon halinde, diz eklemini düzeltmek için, acının hoş olmayan semptomlarını ortadan kaldırarak mükemmel sonuçlar verir.

Kaynak: http://prosustavi.com/diagnostika/punkciya-kolennogo-sustava.html

Diz ekleminin delinmesi: endikasyonlar, prosedür aşamaları, olası sonuçları ve yanıtları

Mevcut tıbbın kas-iskelet sistemi hastalıklarının tedavisinde, entegre bir yaklaşım uygulanır.

Farklı grupların ilaç kombinasyonları iyi cerrahi müdahaleler, mekanoterapi ve fizyoterapi, halk ilaçları ile birleştirilmiştir.

Günümüzde protez, artroskopi ve ponksiyon hareket fonksiyonlarının yeniden başlaması için yaygın olarak kullanılmaktadır.

Ortak ponksiyon nedir?

Herhangi bir eklemin delinmesiİntra-artiküler lansmanın deriye doğru delinmiş bir iğne ile deliğin içine girdiği yöntemin adıdır. Delme, terapötik veya tanısal amaçlarla gerçekleştirilir.

Delme tekniği (ayrıca artroposal veya delme olarak da adlandırılır), profesyonelin sinir uçlarına zarar vermemek için profesyonel ve doğru olmasını gerektirir. Aksi halde, keskin bir acıya ve daha da kötüsü, hareketlerde önemli bir kısıtlamaya neden olabilir.

Bu nedenle, böyle bir prosedür sadece bir hastanede bir uzman (cerrah ve / veya travmatolog) tarafından gerçekleştirilir.

Bu tedavide önemli bir rol, eklemlerin tek tek anatomik yapısı ve aynı zamanda tek bir hastanın çevresindeki dokuların lokalizasyonu ile oynanır.

Uzuvların iyi geliştirilmiş kas sistemi bir yandan eklemleri yaralanmalardan korurken, diğer yandan da onlara cerrahi erişimi engelliyor.

Örneğin,kalça eklemi delinmesikarmaşık bir uygulama tekniğini ima eder ve özel cihazların kullanımını içerir.

Prosedüre sevk için endikasyonlar

Bu prosedür cerrahi ve travmatolojide oldukça yaygındır. Tanı ve tedavi amaçlı olarak, hastaya diz eklemi delinmesi aşağıdaki durumlarda reçete edilir:

• Menisküs, ligamentler, ciddi kırıklar veya çürükler travmatik yaralanmalar durumunda - eklemlerin içindeki boşluktan kanı çıkarmak için. Eksüda (sıvı) türüne göre, bir profesyonel, kemik yapılarına olan hasarın varlığını ve kapsamını, bulaşıcı bir enfeksiyonun varlığının gerçeği belirleyebilir.
• Enflamatuar ve romatizmal hastalıklarda, çıkarılmış sıvı bir immünolojik veya bakteriyolojik çalışmaya yönlendirilir. Çoğu durumda bu, patolojinin nedenini ortaya koyar, tanıyı onaylar (veya reddeder) ve uygun tedaviyi reçete edebilir.
• Romatoid veya deforme olan artroz, sistemik eklem patolojileri ile ortaya çıkabilen belirgin bir ağrı sendromu ile, eklem içi boşluğa bir ilaç enjekte edilir. En yaygın olarak kullanılan anti-inflamatuar ve anestetik etkiye sahip olan glukokortikosteroidler (Kenalog, Diprospan, Hydrocortisone). Son yıllarda, hyalüronik asit (Duralan, Fermatron, Ostenil) ilaçları sıklıkla mecazi olarak adlandırılan - “sıvı protezler” olarak adlandırılmaktadır. Fonksiyonların restorasyonunu ve kıkırdağın yenilenmesini teşvik ederler.
• İnvaziv olmayan tanı yöntemlerine hazırlanırken, diz eklemlerinin MRG'sinden (manyetik rezonans görüntüleme) önce bir kontrast preparatı önceden enjekte edilir. Bu yöntem, doktorun teşhis ve gelecekte her türlü eklem hastalığını tedavi etmesini sağlar.
• Dislokasyonları ortadan kaldırırken, kasları gevşetmek ve anestezi yapmak için hasarlı eklemin etrafında ve içinde bir ilaç enjekte edilir. Bu gibi durumlarda sıklıkla omuz eklemlerinin delinmesi yapılır.

Girişten önce hasta için önemliilaç yan etkileri önlemek için alınan alerjik veya diğer ilaçların ön-bildirmek için çeşitli ilaçların.

Sinovitin Nedenleri ve Belirtileri

Diz eklemi ağrıyı lokalize ederse, hemen bir doktora başvurmalısınız. Gerçek şu ki bu sinovitin başlangıç ​​belirtileri olabilir. Bu hastalık çok farklı bir yaşta ortaya çıkabilir.

Alerjik reaksiyonlar, artrit, travma nedeniyle ortaya çıkar.Diz ekleminin yanındasıvının birikmesi için önemli miktarlarda başlar, bu sayede ayağın herhangi bir hareketi akut ağrıyı arttırır.

Bu hastalığın kurulabileceği temel işaretler vardır:

1. Diz boyu büyür.
2. Eklem etrafında siyanoz veya kızarıklık vardır.
3. Keskin acı verici duyumlar vardır.
4. Nadir durumlarda, vücut ısısında bir artış.

Delinme, hastalık ile başa çıkacaktır. Doktor gereksiz sıvıyı temizler, sonra antibiyotik bacağına enjekte edilir.Bu durumda, hasta hemen rahatlamış hisseder.

Hastalık tehlikelidir çünkü eğer sorun zaman içinde düzeltilmezse, diz eklemi menisküse çarparken tamamen çökebilir.

Bu sorunla başa çıkmak için uzun süreli tedaviye ve cerrahi müdahaleye ihtiyacınız olacak.

Eklem ponksiyonu aşamaları

Prosedür tekniği her eklemde aynıdır. Bu prosedürü diz eklemlerinde yapmaktan bahsedelim.

Basit bir anatomik yapı sayma, diz ponksiyonu daha basittir. Diz eklemi delme işlemini gerçekleştirme tekniği birkaç aşamadan oluşur:

• Bacak, 10-17 derecelik bir açıyla dizde bükülür. Bacağın desteği ve uyluğun kuadriseps kasının gevşemesi için genellikle diz altına düşük bir silindir yerleştirilir. (oldukça sert, ama katı değil, kural olarak, rol sıkı bir şekilde sarılmış olarak gerçekleştirilir havlu).
• Prosedürün başlangıcından önce, eklem üzerindeki cilt, kaliteli bir antiseptik ile dikkatlice tedavi edilir. Bunu yapmak için% 3'lük bir iyot, bir alkol çözeltisi,% klorheksidin veya% 1'lik bir çözelti çözeltisi kullanın. Daha sonra, deri eklem alanı iğne ucunda iyot penetrasyon olarak yanık sinovyum belirlemek mümkün alkol ile silinmelidir. Bu yıllarda golf operasyonların dezenfeksiyon için alerjik reaksiyonlar ve tahriş (Alsofet Kırmızı, Veltosept, Kutasept) neden olmaz hazır antiseptik çözümler kullanılır.
• Artropunktsiyu (sıvının çıkarılması için), 15-20 ml şırınga ya da yaklaşık 4-6 cm'lik bir iğne uzunluğuna sahip (ilacın girişi için) 5-10 ml ve -2 mm kullanılarak gerçekleştirilmiştir.
• Deri, ponksiyon bölgesinde sıkışır - bu nedenle, delme stroku bükülür. Böylesi basit bir yöntem, enfeksiyona ve eklem boşluğunun patolojik muhtevasının delinme yoluyla geri akışını zorlaştırır.
• Diz ekleminin ponksiyonunun merkezi noktaları, eklemlerin içindeki boşluğa erişimdir: 1 cm daha yüksek patella, patellanın alt ucunun hemen altında, içten veya dıştan, merkezin 5- cm altında diz kapağı.
• İğnenin eklemin girintisine nüfuz etmesi, hem hastada hem de vücuda bir iğne enjekte ederken "başarısızlık" hissi ile birlikte olacaktır. İğne hareketinin seyri, eklem yuvasının düzleminin konumuna karşılık gelmelidir.
• Delinme bölgesi steril bir bandajla kaplıdır. Ek olarak, ekstremiteyi, komplikasyonların yokluğunda, 3-4 günde bir diz ile değiştirilen hafif bir alçı ile sabitlemek zorunludur. Eklemin yapıldığı yerde, ilk yarım günde, ağrılı hislerin ortaya çıkmasını önlemek için, her 3-4 saatte bir 15-20 dakika soğuk bandaj uygulanması önerilir. Bu bir tıbbi prosedür olduğu gerçeğine rağmen, eklem duvarının her delinmesinin eklemde bir travma olduğu unutulmamalıdır. Arthrocentesis ya da dış kapakların tedavi edilememesi tekniğinin ihlali varsa, eklem enfeksiyonu riski vardır.

Tedavinin olası sonuçları

Tüm kurallar yerine getirilirse, delinme nedeniyle, tedavi sürecinde olumlu bir dinamik var.Eklemden çıkarıldığındaAşırı eksüda ve ağrılı duyular ortadan kaldırılır, çünkü eklem içi basınç azalır.

Dizdeki ilaçların ilavesiyle, vücudun enflamatuar müdahaleleri giderilir, ağrı ve şişlik kaybolur, rejenerasyon süreçleri artar.

Sadece bir gün sonra fizyoterapi ve egzersiz terapisi de dahil olmak üzere rehabilitasyon tedavisi için hasta alınabilir.

Uygunsuz araçları (çok büyük çap ve delme iğnesinin bir boyutta) kullanılması ligamentler kemik yapılarının ya da kas sinirlerinin (dirsek ekleminin ponksiyon) zarar görmesine neden olabilir.

Bazen, deri yüzeyinin lokal tahrişi iyot tedavisi alanında ortaya çıkabilir.

Aslında, bu nedenle, modern antiseptik ajanların kullanılması tavsiye edilir.

Hormonal ilaçların düzenli olarak uygulanmasıEklem içi kıkırdağın tahribatına yol açabilir.

Her farmasötik preparatın kullanım talimatlarını dikkatle takip etmek son derece önemlidir. Örneğin, bazı ilaçların eşlik eden hipertansiyon, diyabet, böbrek veya karaciğer hasarı ile kombinasyonu hastanın durumunu önemli ölçüde kötüleştirebilir.

Diz ekleminin bir profesyonel tarafından delinmesi sadece normal bir yaşam tarzının yeniden başlatılmasına değil, aynı zamanda hızlı bir iyileşmeye de katkıda bulunur.

Olumsuz sonuçlara şunlar eşlik edebilir:

• eklem enfeksiyonları;
• sinoviyal kapağın yırtılması.

Diz şişmişse, sıcaklık yükselir, zonklama veya "yanma" ağrıları vardır, hemen tıbbi yardım almalıdır, çünkü bu tür belirtiler enfeksiyonun penetrasyonunu gösterir. eklemi.

Benzer bir semptomatoloji hemen ifade edilemezve prosedürün tamamlanmasından birkaç gün sonra. Delinme tekniğini ve tüm önlemleri gözleyerek enfeksiyondan kaçının.

Diz eklemine sokulması amaçlanan birçok ilaç, tek kullanımlık şırıngalarda imal edilir.

Kabuğun bir kopması varsa, sıvının vücudun yumuşak dokularına akmaya başlamasından sonra, akut ağrı anında hissedilir. Neyse ki, böyle bir komplikasyon çok nadirdir.

Kontrendikasyonlar

Çok sık değil, ama yine de bir delinme durumunda reddetmek daha iyi olacak durumlar vardır. Bu karar hastanın kendisi prosedürlere kendilerine fayda getirebileceklerinden daha fazla zarar verebileceği zaman yapılır.Bu gibi durumlar aşağıdaki göstergeleri içerir:

1. Kanın yoğunlaştırılmış pıhtılaşması.
2. Cildin yüzeyinde apseler veya yaralar vardır.
3. Hasta sedef hastalığına sahiptir.
4. Hastaya cilt kanseri teşhisi konuldu.

Diğer durumlarda, bu terapötik önlem güvenli bir şekilde atanabilir ve uygulanabilir. En önemli şey, tüm manipülasyonları doğru bir şekilde gerçekleştirebilecek yetkili bir uzman bulmaktır.

Çeşitli forumlarda sık soruyu görebilirsiniz:“Eklem dizde ağrırsa, ponksiyonun yapılması ya da önlenebilir mi?”.

Doktorlar bu prosedür olmadan sinoviti tedavi etmenin çok zor olduğundan emin olurlar.

Başlangıç ​​olarak, fazla sıvıyı çıkarmak gerekli kabul edilir ve bundan sonra merhem kullanımı ve antibiyotik alımı reçete edilir.

yorumlar

Ben yaptım. Acı verici değil. Genel olarak, sadece diz cildi ile bir dikmek. Doktor yaşanırsa, neredeyse hiç acı yoktur, ancak kabul edilmez. Deneyimlenmemişse, 5-nokta ölçeğinde 2-3'ün bir bölgesinde bir ağrı olabilir. Ama her şeyden birkaç saniye, içeride bir şey dokunursa.

Ben de yaptım. Öyle de değil, hasta. Normal durumda anestezinin yapılmadığını biliyorum. Olağandışı (travma, örneğin) - örneğin, örneğin eklemdeki kan kalınlaşmaya başlarsa. Daha sonra doktor iğneyi daha kalın alabilir.

Bir yıl önce delinmiş. Acı içinde bir şey, biraz acı verici, ama uzun sürmedi. Ama yürüyüş hemen başladı. İşlemden sonra ağrı yoktu. Yatarken, başkalarının bana nasıl yaptığını bilmiyorum. Anestezi yapmadılar. Evet, normaldim.

Kaynak: https://SkeletOpora.ru/terapii-i-diagnostika-nog/punktsiya-kolennogo-sustava