Amprilan, anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörleri grubuna ait antihipertansif bir ajandır.
Vazodilatatör etkisi vardır, arteriyel basıncı düşürür. Kronik kalp yetmezliğinin tedavisinde etkilidir. Kalp krizi sonrası, Amprilan ani ölüm riskini azaltır, kronik kalp yetmezliğinin gelişmesini engeller. Nefropati gelişme olasılığını azaltır.
Bu sayfada Amprilan hakkında tüm bilgileri bulabilirsiniz: Bu ilacın uygulamadaki tüm talimatları Eczanelerde orta, ortalama fiyatlar, ilacın tam ve eksik analogları ve halihazırda uygulanmış olan kişilerin değerlendirmeleri Amprilan. Düşüncelerinizi bırakmak ister misiniz? Lütfen yorumlarınızı yazınız.
Klinik ve farmakolojik grup
Eczaneden izin koşulları
Reçete ile serbest bırakılır.
Fiyat listesi
Amprilan'ın ücreti ne kadar? Eczanelerde ortalama fiyat seviyesindedir300 ruble.
.Sorun ve kompozisyon şekli
Amprilan tabletlerde üretilmektedir. İlaç 10 adet için blister içinde satılmaktadır.
Amprilan, tabletler, 5 mg | 1 sekme. |
ramipril | 5 mg |
Yardımcı maddeler: sodyum bikarbonat, laktoz monohidrat, kroskarmeloz sodyum, önceden jelatinize edilmiş nişasta, sodyum stearil fumarat. |
Amprilan, 5 mg tablet | 1 sekme. |
ramipril | 5 mg |
Yardımcı maddeler: sodyum bikarbonat, laktoz monohidrat, kroskarmeloz sodyum, önceden jelatinize edilmiş nişasta, sodyum fumarate, boya karışımı PB24899 pembe (içerir laktoz monohidrat, demir oksit kırmızı (E172), demir oksit boya sarı (E172)). |
Amprilan, 10 mg'lık tabletler | 1 sekme. |
ramipril | 10 mg |
Yardımcı maddeler: sodyum bikarbonat, laktoz monohidrat, kroskarmeloz sodyum, önceden jelatinize edilmiş nişasta, sodyum stearil fumarat. |
Farmakolojik etkisi
Amprilan kullanım talimatlarına göre ACE inhibitörleri grubuna (anjiyotensin dönüştürücü enzim) aittir. Aktif madde Amprilana - Ramipril.
Amprilinin, basınçta ve hemodinamide bir azalma olarak bu etkisi, damarların genişlemesine bağlıdır, periferik direncin azalması (kalp ritmi yoldan gitmez). Amprilanın uzun süreli kullanımı ile sol ventrikül hipertrofisi azalır.
Basınçtaki azalma genellikle tek bir Amprilan dozunu aldıktan sonra bir ila iki saat arasında gerçekleşir. Bu etki bir gün daha devam eder ve Amprilanın maksimum etkisi üç ila altı saatte ulaşır. Tıbbi araştırmalara ve incelemelere göre Amprilan, risk altındaki kişilerde kardiyovasküler ölüm, inme, miyokard enfarktüsü insidansını azaltır. periferik vasküler hastalık, diyabet, iskemik kalp hastalığı, felç) ve ayrıca hipertansiyon arteriyel, yüksek kolesterol, mikroalbüminüri, tütün bağımlılığı.
İncelemelere göre Amprilan mortaliteyi (genel göstergelere göre) ve revaskülarizasyon ihtiyacını azaltır. Amprilan, kalp yetmezliğinin gelişmesini engeller ve yavaşlatır (kronik). Diyabetiklerde Amprilan, nefropati ve mikroalbüminüri geliştirme riskini azaltır.
Kullanım endikasyonları
Talimatlara göre, Amprilan aşağıdaki durumlarda gösterilir:
- Arteriyel hipertansiyon.
- Miyokard enfarktüsünden sonra (diğer ilaçlarla birlikte) kronik kalp yetmezliği.
- Diyabetik veya diyabetik olmayan bir nefropati, proteinürinin eşlik ettiği kronik glomerulonefrit dahil kronik diffüz böbrek hastalıklarının bir zeminine karşı gelişmiştir.
Amprilan da kardiyovasküler mortalite, inme, miyokard enfarktüsü riskini azaltmak için reçete edilir koroner arter baypas greftleme geçiren koroner kalp hastalığı olan ve oklüzif periferik lezyonları olan hastalar arterler.
Kontrendikasyonlar
Amprilan kullanımına kontrendikasyonlar şunlardır:
- Belirgin arteriyel hipotansiyon;
- Metabolik bozukluklar - galaktoz intoleransı, laktaz yetmezliği;
- Hamilelik ve emzirme dönemi;
- 18 yaşından büyükler;
- Vücudun ramipril ve ilacın diğer bileşenlerine olan artan duyarlılığı;
- Tarihte anjiyoödem;
- Böbrek fonksiyonunun ciddi derecede bozulması;
- Galaktoz, laktaz eksikliği veya glukoz-galaktoz malabsorpsiyon sendromuna karşı toleranssızlık;
- Dekompansasyon aşamasında kronik kalp yetmezliği.
Talimatlara göre, Amprilan şiddetli dolaşım bozuklukları, böbrek ya da karaciğer yetmezliği, diyabet mellitus durumunda dikkatli kullanılmalıdır.
Hamilelik ve emzirme döneminde uygulama
Sunulan ilaç, çocuğun taşıdığı süre içinde kabul edilmez çünkü fetüsün gelişimini olumsuz etkiler.
Bebek, bozulmuş böbrek fonksiyonu, kafatası kemiklerinin hipoplazisi, hiperkalemi ve akciğerlerin hipoplazisi yaşayabilir.
Bu nedenle, doğurganlık çağındaki kadınlarda ilacı kullanmaya başlamadan önce, hamilelik varlığını hariç tutmanız gerekir. Bir kadının hamileliğinin teşhisi durumunda, Amprilan'ı mümkün olan en kısa sürede almayı bırakın.
Emzirme döneminde ilacın kullanılması gerekiyorsa, emzirmeyi tamamen durdurmak gerekir.
Amprilan kullanım talimatları
Kullanım talimatları Amprilan tabletlerinin çiğnenemeyeceğini göstermektedir. İlaç, yiyeceğe bakılmaksızın alınabilir. Dozlama ayrı ayrı seçilir. Tablet, yeterli miktarda temiz su ile yıkanmalıdır. Amprilan ile uzun süreli tedavi endikedir.
Amprilan'ın dozaj rejimleri:
Durum, gösterge | İlk dozaj, mg | Bakım dozajı, mg | Özel talimatlar |
---|---|---|---|
Arteriyel hipertansiyon | , | , -10 | Doz günde bir kez uygulanır. Dozu 1-2 haftada artırın. diüretik tedavisinin çerçevede ilaç tedavisi Amprilan başlamadan önce üç gün boyunca diüretik dozunun azaltılması gereklidir |
CHF | , 5 | , -10 | |
İnfarktüs sonrası dönemde miyokardiyal yetersizlik (2-9 gün) | , -5 | 5-10 | Doz iki doza bölünür. İki günde bir ikiye katlanır. Dozaj 5 mg / gün az tolere edilirse, ilaç iptal edilir |
Diyabet ile ilişkili nefropati, yaygın kronik böbrek patolojileri | , 5 | 5 | Doz iki katına 1 kez / 14 gün yapılır. Doz günde bir kez alınır. |
Ölümcül kardiyovasküler komplikasyon riskini azaltmak | , | 10 | Her hafta ikiye katlama |
Böbrek patolojileri olan hastalarda endikasyonlar (QC 30 ml / dk'dan az) | , 5 | 5 | |
Böbrek patolojisi olan hastalarda endikasyonlar | , 5 | , | |
Yaşlı hastalarda endikasyonlar | Dozaj, kan basıncının indekslerine bağlıdır | Diüretik tedavisinin arka planında hastaların durumunu izlemek önemlidir |
Yan etkileri
Amprilan, hastaların değerlendirmeleri bunu onaylıyor, bazı yan etkilere neden olabilir, bu:
- kulak çınlaması, koku, görme, tat ve işitme bozuklukları: duyu itibaren.
- Kardiyo-vasküler sistem: taşikardi, ortostatik hipotansiyon, ortostatik hipotansiyon, aritmi, kan basıncının düşürülmesi,.
- ürogenital sistem Gönderen: libido, proteinüri görünüm kaybı veya böbrek yetmezliği kötüleşmesi semptomları.
- kolestatik sarılık, bulantı, kusma, bağırsak tıkanıklığı, ağız kuruluğu, glossit, anoreksi, stomatit, hepatit, pankreatit: Sindirim sisteminden.
- Solunum sistemi: rinore, nefes darlığı, bronkospazm, rinit, sinüzit, bronşit, kuru öksürük.
- merkezi sinir sisteminin bir parçası üzerinde: huzursuzluk, baş dönmesi, tremor, uyku hali, yorgunluk, sinirlilik, sık ruh hali, baş ağrısı, kas spazmları, serebral iskemi, parestezi.
, Döküntü, ürtiker, eritem: Ayrıca, değerlendirme göre Amprilan alerjik gösterilmektedir reaksiyonlara neden olabilir ışığa, bacaklarda, larinks, boğaz, dudaklar, dil ve yüzün ödem, hem de artralji, konjuktivit, miyozit, dermatit gibi, onikolizis.
aşırı doz
Eğer bir uzman tarafından geliştirilen doz, uygun değilse, o zaman varlığı ile karakterizedir aşırı dozda vardır:
- önemli hipotansiyon;
- bradikardi;
- su-elektrolit dengesindeki patolojik değişiklikler;
- akut doğanın böbrek yetmezliği;
- şok durumu.
Terapötik önlemler sindirim sistemini temizlemeyi, adsorban özelliği olan ilaçları, sodyum sülfatı hedeflemektedir.
Özel talimatlar
- Karaciğer yetmezliği olan hastalar için başlangıç dozu 5 mg, maksimum günlük doz 2.5 mg'dır.
- Böbreklerin fonksiyonel bozukluğu olan hastalar için, başlangıç Amprilan dozu 5 mg olmalı ve maksimum günlük doz 5 mg olmalıdır.
- Amprilan sistemik bağ dokusu hastalıkları, diabetes mellitus, kararsız anjinası olan hastalarda dikkatle alınır.
- Emzirme döneminde emzirerken emzirme iptal edilmelidir.
- Amprilan, diüretik kullanan hastalara reçete edilirse, diüretiklerin dozajını iptal etmek veya azaltmak gerekir. Aynı zamanda bu hastaların, özellikle yaşlı hastaların (65 yaş üstü) durumlarının sürekli olarak izlenmesini gerektirir.
- İlaç fetus üzerinde (akciğerlerin ve kafatası kemikleri, hiperkalemi, böbreklerin bozulması) hipoplazisi üzerinde olumsuz bir etkiye sahiptir ve hamile kadınlarda kontrendikedir. Doğum öncesi amprilan kadın doğurma yaşı gebelik dışlamak için önemlidir.
İlaç Etkileşimleri
Amprilan'ın belirli ilaçlar / maddelerle birlikte kullanılmasıyla, aşağıdaki etkiler mümkündür:
- Glukokortikosteroidler, tetrakosakid: antihipertansif etkide azalma (sıvı tutulmasına bağlı olarak);
- Potasyum preparatları, potasyum tutucu diüretikler, yenilebilir tuz için potasyum içeren ikame maddeleri: gelişme etkileşim (kombinasyon önerilmemektedir, potasyumun plazma içeriğinin düzenli olarak izlenmesi ve EKG parametreleri);
- Lityum preparatları: serum lityum konsantrasyonunda geri dönüşlü bir artışın geliştirilmesi;
- Etanol: merkezi sinir sistemi üzerinde artan baskıcı etki;
- Vazopresör sempatomimetikler (norepinefrin, epinefrin): antihipertansif etki azalması (kombine kullanımı ile dikkatli bir şekilde kan basıncını kontrol edilmelidir);
- Tiyazid diüretikler: lityum konsantrasyonunda bir artış ve toksik etkilerinin olasılığı;
- Genel anestezi kullanılan bazı ilaçlar: artmış antihipertansif eylem;
- Oral hipoglisemik maddeler, insülin (şeker hastalığı): (kendi doz uygulama gerektirir) glukoz toleransını artırmak, hipoglisemik etki artışı;
- Steroidal olmayan anti-enflamatuvar ilaçlar (non-selektif COX inhibitörleri, örneğin asetilsalisilik asit dozlarda anti-inflamatuar bir etkiye sahip) bir azalma Amprilana hipotansif etki, böbrek fonksiyon bozukluğunun olasılığını artırarak, mevcut işlev bozukluğu ile potasyum serum seviyelerini artırmak böbrek;
- Antipsikotik ilaçlar (nöroleptikler) trisiklik antidepresanlar: antihipertansif etki ve ortostatik hipotansiyon (aditif etki) riski artmıştır;
- Bağışıklığı bastırıcı, sitostatik ajanlar, prokainamid, allopurinol, (sistemik kullanım için) steroidler: lökopeni olasılığını arttırır;
- altın preparasyonu (sodyum aurotiomalat damar içi): Geliştirme nitratopodobnyh reaksiyonları (örneğin, mide bulantısı, kusma, yüz kızarması gibi kan basıncını düşürücü ifade edilir).
yorumlar
İlaç değişen şiddet derecesinde kalp yetmezliği tedavisinde etkili bir araç olduğunu kanıtlamıştır. Tabletlerin incelemeleri iyi tolerans ilacı ve hipertansiyon tedavisinde yüksek verim göstermektedir.
analogları
Aktif madde için yapısal analoglar:
- Amprilan NL;
- Amprilan ND;
- Vazolong;
- Dilaprel;
- Korpril;
- Pyramus;
- Ramigamma;
- Ramikardiya;
- ramipril;
- Tritatse;
- Hart;
- Hartil D.
Analogları kullanmadan önce doktorunuza danışın.
Depolama koşulları ve raf ömrü
Amprilan çocuklar için erişilemeyen kuru bir yerde saklanmalıdır. 3 yıl - Tabletler, 5 mg 2 yıllık bir raf ömrü, bir tablet, mg, 5 mg, 10 mg sahiptir.
Bağırsak için probiyotikler nasıl seçilir: ilaçların listesi.
Çocuklar ve yetişkinler için etkili ve ucuz öksürük şurupları.
Modern steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar.
Yeni neslin artan baskısından tabletlerin gözden geçirilmesi.
Antiviral ilaçlar ucuz ve etkilidir.