Divers: kullanım talimatları

Dalgıç bir diüretik diüretiktir.

Bu kalp yetmezliği veya diğer nedenlerden kaynaklanan ödem için popüler bir tedavi yöntemidir. Bazen yüksek tansiyondan her gün almak için reçete edilir. Ilacın aktif madde Dyuver - torasemide.

Bu sayfada Dalgıç hakkında tüm bilgileri bulacaksınız: Bu ilaç üzerinde kullanım için tam talimatlar Eczanelerde orta, ortalama fiyatlar, ilacın tam ve eksik analogları ve halihazırda uygulanmış olan kişilerin değerlendirmeleri Diuver. Düşüncelerinizi bırakmak ister misiniz? Lütfen yorumlarınızı yazınız.

Klinik ve farmakolojik grup

Diüretik.

Eczaneden izin koşulları

Reçete ile serbest bırakılır.

Fiyat listesi

Dalgıç ne kadar? Eczanelerde ortalama fiyat seviyesindedir400 ruble.

.

Sorun ve kompozisyon şekli

Ilacı böyle bir dozajda üretin:

1. Diver tabletleri 5 mg- Bir tarafta bir arıza çizgisine sahip beyaz veya neredeyse beyaz yuvarlak bikonveks tabletler ve diğer tarafta kabartmalı 915.
2. Diver tabletleri 10 mg- Bir tarafta bir arıza çizgisine sahip beyaz veya neredeyse beyaz yuvarlak bikonveks tabletler ve diğer tarafta kabartmalı 916.

Salınım formuna bağlı olarak, 5 veya 10 mg'lık bir dozajda olabilen, torasemidin biyolojik olarak aktif bileşenine ek olarak, Tıbbi üründe aşağıdaki yardımcı maddeler bulunur (kütle kısmı aktif içeriğin miktarına göre belirtilir) bileşen):

• laktoz monohidrat - 5, 4/11, 8 mg;
• mısır nişastası - 1, 6/2, 2 mg;
• sodyum karboksimetil nişasta /, mg;
• susuz silikon dioksit / 1, »mg;
• magnezyum stearat /, mg.

Farmakolojik etkisi

Preparattaki ana etken madde torasemiddir, kalıcı bir etkiyle diüretik olarak çalışır. Ek bileşenler - mısır nişastası, laktoz monohidrat, sodyum karboksimetil nişasta. Magnezyum stearat, susuz silikon dioksit vardır.

İlaç Dalgıç şişkinlik kullanımı için endikasyonları vardır, eylem yardımcı olur:

• miyokardiyal fonksiyonun iyileştirilmesi;
• potasyumun geri çekilmesini sınırlamak;
• azaltılmış fibroz;
• böbrek hücrelerinde ozmotik basıncı azaltmak;
• Fazla sıvıların dokulardan giderilmesi;
• su emme, sodyum iyonlarının bastırılması.

Kullanım endikasyonları

Diuwer talimatlarına göre, ilacın kullanımı tedavide belirtilir:

1. Arteriyel hipertansiyon.
2. Kronik kalp yetmezliği, böbrek hastalığı, karaciğer, akciğerler veya diğer patolojilerin neden olduğu ödemli bir sendromdur.

Kontrendikasyonlar

Açıklamaya göre, aşağıdaki koşullar ve hastalıklar Dalgıcın kullanımı için kontrendikasyonlardır:

• hiperürisemi;
• laktoz intoleransı;
• kardiyak glikozitler ile zehirlenme;
• laktaz eksikliği;
• şiddetli hipokalemi veya hiponatremi;
• hepatik precoma ve koma;
• anüri eşliğinde böbrek yetmezliği;
• akut glomerülonefrit;
• hipertrofik kardiyomiyopati;
• glukoz-galaktoz malabsorpsiyonu;
• hipovolemi veya dehidratasyon;
• laktasyon dönemi;
• dekompanse aort ve mitral darlık;
• 18 yaşından küçük çocuklar ve gençler;
• Santral venöz basıncında artış (10 veya daha fazla mm Hg'ye kadar). h) .;
• herhangi bir etiyolojinin idrar çıkışının belirgin bir ihlali (idrar yoluna tek taraflı hasar dahil);
• torasemide, ilacın herhangi bir yardımcı bileşenine veya sülfonamidlere aşırı duyarlılık.

Dalgıçları atayın, ancak hamile kadınlara ve aşağıdakilere sahip hastalara aşırı dikkat edin:

• arteriyel hipotansiyon;
• hypoproteinemia;
• pankreas iltihabı;
• gut;
• diabetes mellitus;
• anemi;
• akut miyokard enfarktüsü;
• anamnezde ventriküler aritmi;
• hepatorenal sendrom;
• hiperürisiye yatkınlık;
• serebral arterlerin aterosklerozu;
• hidronefrozun neden olduğu idrar çıkışının ihlali, üretra veya benign prostat hiperplazisinin daralması

Hamilelik ve emzirme döneminde uygulama

Biyolojik olarak aktif bileşenler fetotoksik işlem sergilememeleridir, Diuvera terato- veya mutajen etkiye sahip, ama plasenta ve fetus arasındaki bariyer boyunca nüfuz edebilen yoktur.

Bundan dolayı torasemid, kan trombositlerinin veya bozukluklarının sayısında azalmaya neden olabilir. Gelecekte organ ve dokuların döşenmesinde yıkıcı bir etkiye sahip olacak su-elektrolit dengesi çocuk. Bu nedenle, bir farmasötik preparat, ancak anne için yararlı terapötik etki, fetusun potansiyel riskinden önemli ölçüde daha büyükse kullanılabilir.

Diver'in emzirme döneminde kullanılması yasaktır çünkü aktif maddenin sütün içine girip girmediği bilinmemektedir. Terapi gerekliyse, laktasyon kesilmeli ve çocuk bir karışımla suni beslemeye aktarılmalıdır.

Kullanım talimatları

Kullanım talimatları Dalgıcının oral kullanım için uygun olduğunu göstermektedir.

Kural olarak, gıda alımından bağımsız olarak, sabahları ilacı reçete edin. Tablet tamamen alınmalı, az miktarda içme suyu veya çay ile yıkanmalıdır. Dalgıç'ın dozu ve tedavi seyrinin süresi hastanın durumuna ve torasemidin tolere edilebilirliğine bağlıdır.

Dalgıç ile tedavi sadece hipovolemi, hiponatremi ve hipokalemi düzeltildikten sonra başlatılabilir.

• Ödem olan yetişkinler genellikle günde 5 mg torasemid (1 tablet Diver 5) reçete edilir. Gerekirse, torasemidin dozu kademeli olarak günde 10-20 mg'a çıkarılır (doz, 1 doz için reçete edilir).
• Esansiyel hipertansiyonlu yetişkinler genellikle günde bir kez, mg Torasemide (1/2 tablet Diver 5) atama için tavsiye edilir. Tedavinin başlamasından birkaç hafta sonra, ilacın terapötik etkisi, dozu günde 5 mg torasemide (1 tablet Diver 5) arttırmak için yeterli değildir. Günde 5 mg'dan fazla torasemid kullanmak, kan basıncında ek bir azalmaya yol açmaz ve esansiyel hipertansiyon için uygun değildir. Tedavi başlangıcından 12 hafta sonra torasemidin maksimum hipotansif etkisinin elde edildiği akılda tutulmalıdır.

Daha yaşlı hastalar asgari dozda torasemide reçete edilmelidir ve dozu dikkatli bir şekilde ayarlamalıdır.

Yan etkileri

İlacın uzun süreli etkisi göz önünde bulundurulduğunda, bu uygulamanın, çeşitli vücut sistemlerinden gelen bazı ters reaksiyonların gelişimi ile ilişkili olabileceği anlaşılmalıdır.

Uzmanlar aşağıdaki yan etkileri ayırt eder:

1. Mide bulantısı, kusma, pankreatit, epigastrik ağrı;
2. Akut dolaşım yetmezliği, aritmi, taşikardi;
3. Tersinir işitme, baş dönmesi ve ağrı, kulak çınlaması;
4. Kandaki trombosit ve lökosit sayısını azaltmak;
5. İdrarın tutulması, tuz miktarı, hematüri, hidronefrozda artış;
6. Eksikoz, dehidratasyon, metabolik alkaloz, artan kan viskozitesi;
7. Ateroskleroz, gut hastalıkları, diyabet tezahürlerinin provokasyonu.

Çoğu zaman, hastalar döküntüler, kurdeşen, kaşıntı ve dermatit şeklinde sunulan cilt reaksiyonlarının tezahürüyle yüzleşir. Alerjik reaksiyonlar, anafilaktik şokun başlangıcına kadar gelişebilir.

aşırı doz

Tipik zehirlenme belirtileri bilinmemektedir. Doz aşımı meydana gelirse, uyuşukluk ve kafa karışıklığına, hipotansiyona ve dolaşım bozukluğuna yol açabilen sıvı ve elektrolitleri kaybetme riskiyle diürez oluşabilir. Gastrointestinal rahatsızlıklar olabilir. Tedavi: Belirli bir antidot yoktur.

Semptomlar ve aşırı doz belirtileri, torasemidin doz azaltılması veya geri çekilmesi ve aynı zamanda sıvı ve elektrolitlerin eşzamanlı olarak değiştirilmesini gerektirir.

Özel talimatlar

Kesinlikle doktorun reçetesine göre uygulayın.

1. Sülfonamidlere ve sülfonilürelere karşı aşırı duyarlılığı olan hastalar Dalgıcıya çapraz duyarlılığa sahip olabilir.
2. Diüretik etki 18 saate kadar devam eder, bu da yetersizlik nedeniyle tedavinin tolere edilebilirliğini kolaylaştırır. ilacı aldıktan sonra ilk saatlerde sık idrara çıkma, aktiviteyi sınırlama Hastalar.
3. Hiponatreminin gelişmesini önlemek için uzun bir süre boyunca yüksek doz Dalgıç kullanan hastalar, metabolik alkaloz ve hipokalemi, yeterli miktarda sofra tuzu ve ilaç kullanımı ile diyet potasyum.
4. Şiddetli ilerleyen böbrek hastalığı olan hastalarda azotemi ve oligüri oluştuğunda tedaviyi askıya almanız önerilir.
5. Bilinçsiz durumdaki hastalarda, prostat hiperplazisi, üreterlerin daralmasıyla, akut idrar retansiyonu olasılığına bağlı olarak diüretik kontrol gereklidir.
6. Asitli hastalarda karaciğer sirozu zeminine karşı doz rejiminin seçilmesi bir hastanede yapılmalıdır (su-elektrolit dengesi ihlalleri hepatik koma gelişmesine yol açabilir). Bu hasta kategorisi, plazma elektrolitlerinin düzenli olarak izlenmesini gösterir.
7. Diyabetes mellituslu veya azaltılmış glukoz toleransı olan hastalarda kandaki ve idrardaki glukoz konsantrasyonlarının periyodik olarak izlenmesi gereklidir.
8. Böbrek yetmezliği olan hastalarda su-elektrolit dengesi ihlallerinin gelişme riski artmıştır. Elbette tedavi sırasında kan plazmasındaki (sodyum, kalsiyum, potasyum, magnezyum dahil) asit-baz halindeki kalıntıdaki elektrolit konsantrasyonunu periyodik olarak izlemek gerekir. azot, kreatinin, ürik asit ve gerekirse, uygun düzeltici tedavi (sık sık kusma ve parenteral olarak enjekte edilen hastalarda daha yüksek bir çoklukla) sıvılar) içerebilir.

İlaç Etkileşimleri

1. Salisilatlar torasemidin toksisitesini arttırır ve yan etki riskini artırır.
2. Tübüler sekresyonunu bloke eden ilaçlar, kandaki torasemidin konsantrasyonunu arttırır.
3. Torasemid diazoksit ve teofilinin etkinliğini arttırır ve hipoglisemik ajanların allopurinol etkinliğini azaltır.
4. Steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar, sukralfat, probenekid veya metotreksat, ilacın terapötik etkisini azaltır.
5. Anjiyotensin II reseptör antagonistleri ve ACE inhibitörleri ile birlikte torasemidin kombine kullanımı, kan basıncında bir azalmaya yol açabilir.
6. Torasemid sefalosporin, aminoglikozid, kloramfenikol, etakrinik asit konsantrasyonunu artırır. cisplatin, amfoterisin B, nefro ve ototoksik gelişme riskinin artmasına neden olur eylemler.

yorumlar

İnsanlardan Dalgıç hakkında bazı geri bildirimler aldık:

1. Olga. Dalgıç çok iyi bir diüretiktir. Çalışması uzun sürüyor ve alımdan maksimum etki -2 saat sonra ortaya çıkıyor. Aşırı şişkinlikten kurtulmak için kalp yetmezliğinden ötürü babamın aldığı bu haplar (bacakları şişti, kendini hareket ettiremedi). Bölücü her şeyi denemeden önce, farkedilemez ve beklenen etki olmamıştır. Yanlışlıkla eczane sırasını duydum ve bir örnek için almaya karar verdim. İlacın kullanımı sırasında hiçbir yan etki gözlenmedi. Ana şey, dozajı ve rejimi gözlemlemektir. Büyük artılar - ilacın fiyatı ve etkinliği.
2. Catherine. Torasemide Canon bir endokrinolog tarafından atandı, kullanım endikasyonları güçlü bir şişlik. Ne hakkında yürüyeceğimi bilmiyordum-ayaklarım hiç ayakkabıya uymadı. Ilaçın nazikçe çalıştığını, tuvalete gitmek için sürekli bir dürtü olmadığını sevdim. Zaten ikinci günde şişlik geçmeye başladı ve bir hafta sonra kilo kaybının başladığını fark ettim. Iyi hissediyorum

Genel olarak, Diver ile ilgili derlemeler, çeşitli patolojilerle ödemli sendromun tedavisinde yüksek etkinliğini doğrulamaktadır. Bu yüzden ilaca ilişkin olumlu bir görüş, kronik kalp hastalıkları, böbrek hasarı ve hastalıkları olan hastalar tarafından yapıldı ve vücuttan sıvı salımının düzenlenmesi ihlali eşlik etti.

analogları

Söz konusu ilacın maliyeti en düşük değildir, bu nedenle hastalar genellikle iyi ikame arayışındadır, ancak daha düşük bir fiyatı olacaktır. Ucuz, ancak daha az etkilidir, Furosemide denilen bir ilaçla tedavi edilebilir, ancak diğer döngü diüretiklerinin yerine geçebilir, örneğin:

• torasemid;
• kaplanlar;
• Britomar.

Analogları kullanmadan önce doktorunuza danışın.

Dalgıç veya furosemide: hangisi daha iyi?

Dalgıç ve furosemid - benzer ilaçlar, döngü diüretikler. Böbreklerde Henle'nin döngüsünde hareket ederek su ve tuzu temizlerler. Bu ilaçları birleştiremezsiniz! Furosemide (ticari adı Lasix) oldukça kısa etkili bir ilaçtır (4 saat). Dalgıç - daha sonra ortaya çıkan bir ilaç. Daha uzun bir diüretik etkiye sahiptir (6-12 saat). Furosemide göre daha az alınabilir.

Bazen Dalgıç böbrek yetmezliği olan hastalarda kullanılabilir, ki bu da furosemidin artık yardımcı olmamasına yardımcı olur. Dalgıç, kalp yetmezliği, siroz ve hipertansiyonu olan hastaların yaşam kalitesini arttıran furosemide kıyasla diğer önemli avantajlara sahiptir.

Bu nedenle, hasta en iyi olanla ilgileniyorsa - Dalgıç veya furosemide, genellikle doktor ilk ilacı önerir.

Depolama koşulları ve raf ömrü

Dalgıç, iyi havalandırılan, 30 ° C'yi aşmayan bir sıcaklıkta, çocuklar için hafif, kuru ve erişilemez bir yerden korunmalıdır.

Üreticinin ana tavsiyelerine tabi olan tabletlerin raf ömrü üç yıldır.

Bağırsak için probiyotikler nasıl seçilir: ilaçların listesi.

Çocuklar ve yetişkinler için etkili ve ucuz öksürük şurupları.

Modern steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar.

Yeni neslin artan baskısından tabletlerin gözden geçirilmesi.

Antiviral ilaçlar ucuz ve etkilidir.