Yetişkinlerde pnömoni belirtileri nelerdir?

Erişkinlerde pnömoni belirtileri

Pnömoni enfeksiyöz bir hastalıktır. Dünyadaki en yaygın olanlardan biri. Ölüme neden olan hastane infeksiyonları arasında liderdir. Zamanında harekete geçmek için yetişkinlerde pnömoni belirtilerini bilmek önemlidir. Pnömoni tedavisi ve hastalığın gelişiminin prognozu, enfeksiyonun doğasına, hastanın yaşına ve genel durumuna bağlıdır.

Zatürre nedir ve ne kadar tehlikeli?

Akciğerlerin akut bir şekilde enflamasyonuna pnömoni denir. Akciğer dokusunu etkileyen çeşitli yollarla bulaşabilen enfeksiyonlardan kaynaklanır. Ölüme neden olan hastalıklar listesinde beşinci sıradadır ve ilaç her zaman yardımcı olmaz. Pnömoni kaynaklı yetişkinler arasında ölümcül sonuç% 10-33'tür. Hastalığın intra-sppital ve atipik formu daha da fazla hayat alır - ölme riski% 50'ye yükselir. Yaşlılarda zayıflamış bağışıklığı olan kişilerde zatürre prognozu genellikle hayal kırıklığı yaratır.

Her zamanki pnömoniden, ölmekte olan hastalıkları olmayan genç hastaların% 1-3'ü ölebilir. Yaşlı hastalar arasında mortalite oranı% 40-50'dir. Zatürree nedenleri:

• Kardiyak patolojiler, mevcut solunum yolu hastalıkları (bronşit gibi), diabetes mellitus, genitoüriner sistemdeki sorunlar gibi eşlik eden hastalıklar;
• kötü alışkanlıklar (sigara, özellikle uzun deneyim, uyuşturucu bağımlılığı, alkolizm);
• işlevsiz yaşam koşulları;
• zayıflamış bağışıklık.

Akciğerlerin enflamasyonu için özel bir risk hamile kadınlar içindir. Hastalığın kendisi tehlikeli patolojiler nedeniyle ağırdır. Bir çocuğu taşıyan bir kadın için, iki kat daha tehlikelidir - gelecekteki anne ve fetus için. Erken dönemde, zatürree henüz dokular ve dokular henüz oluşmamış bir embriyo tarafından tehdit edilir. Bir çocuk için son üç aylık dönemde, pnömoni bir anne için daha az tehlikelidir. Önleme basittir: annenin bağışıklık sistemini güçlendirmek.

Pnömoninin ilk belirtileri

Erişkinlerde pnömoni belirtileri, hastalığa neden olan enfeksiyonun türüne bağlıdır. Birkaç tip pnömoni vardır ve her birinin kendi klinik resmi vardır. Pnömoninin başlangıcı için provoke edici faktör, üst solunum yolunu etkileyen hipotermidir. Yaşlılarda, genellikle patolojik bir form haline gelir. Yetişkinlerde pnömoni belirtileri birkaçdır: sinsi hastalıklara ayrılırlar. Pnömoninin yaygın şekli viraldir, vakaların yarısında görülür. Diğer nedenleri:

• bakteriler;
• mikoplazma;
• mantarlar;
• parazitler;
• chlamydia;
• streptokok.

SARS

Pnömoni semptomları olmadan ortaya çıkan bir hastalığa atipik denir. Akciğerlerin latent enflamasyonu tehlikelidir çünkü birçok komplikasyon görüldüğünde tedavi için ertelenir. Pulmoner belirtiler arka plana dönüşür, hasta genel zehirlenme konusunda daha endişelidir. X-ışını hava yolundaki değişiklikleri göstermiyor. Atipik inflamasyon belirtileri:

• kuru öksürük;
• boğaz ağrısı;
• kas ağrısı;
• baş ağrısı;
• zayıflık.

Aseptik atipik pnömoniye Legionella, virüsler, klamidya, mikoplazmalar neden olur, bu nedenle antimikrobiyallerle tedavi edilir. Enfeksiyondan sonra, hastalık semptomları 2 ila 10 günlük bir sürede kendini gösterir. Akciğerlerdeki değişiklikler, tipik bir pnömoniden daha geç başlamaktadır. Sıcaklık yükselir, hasta boğulmaya başlar, yeterli havaya sahip değildir. Hastaların büyük bir kısmı evde tedavi edilebilir, ancak bazen rahatsızlık zordur. Bu tip hastalıklardan ölüm oranı% 3-5, nedeni kardiyopulmoner yetmezliktir.

viral

Bu tür hastalığa çeşitli virüsler neden olur. İlk sırada - grip. Grip virüsü tarafından tetiklenen pnömoninin başlangıcında, 3-5 gün boyunca halsizlik görülür. Daha sonra durum kötüleşir, nefes darlığı başlar, göğüs ağrıları görülür. Pnömoni, rimantadin, zanamivir, oseltamivir ile tedavi edilir. Viral pnömoniye sitomegalovirüs neden olur.

Viral pnömoninin ciddi komplikasyonu SARS, solunum sendromudur. Bu paramyxoviridae virüsleri (aynı zamanda kızamık ve kabakulak nedenidir) neden olur. Sendrom büyük bir tehlike oluşturuyor. Viral pnömonili yetişkinlerde pnömoni belirtileri şunlardır:

• titreme ile birlikte çok yüksek sıcaklık;
• kuru öksürük (verimsiz);
• baş ağrısı ve kas ağrısı;
• sebepsiz yorgunluk.

bakteri

Bu durumda pnömoninin nedeni bakterilerdir: pnömokok, stafilokok, streptokok. Bakteriyel pnömoni, 41 derecelik bir işarete keskin bir sıcaklık atlama ile başlar. Bu 3 gün kadar sürer ve bu belirti, bakteriyel enfeksiyonun açık bir işareti olarak kabul edilir. Sıcaklık düşerse, o zaman yükselir - bu viral bir resimdir. Pnömokok pnömonisi "paslı" balgam, sık kalp atışları (taşikardi), nefes almada zorluk deşarj eşliğinde. Hastalığı antibiyotiklerle tedavi edin.

mantar

Pulmoner inflamasyonun en tehlikeli varyantı mantar enfeksiyonudur. İlk olarak mantar pnömonisinin ortaya çıkmaması ve insanların hasta olduklarını bilmemeleri gerçeğidir. Hastalık geç teşhis edilir. Akciğer dokusunun iltihaplanması sürecinin başlangıcı, atipik pnömoni gibidir, ancak semptomların alevlenmesiyle birlikte, akciğer hasarının doğası değişir, boşluklar oluşur. Bu tür bir pnömoninin sık görülen bir nedeni, bir mantar olan Candida albicans'tır. Başlangıçta, hastanın akut belirtileri vardır: ateş, öksürük, yorgunluk ve nefes darlığı. Sonra, kedi irin olduğunda, o zaman doğru teşhis yapılır.

Bir yetişkinde pnömoni ana belirtileri

Soğuk, grip, 7 günden fazla sürmemelidir, eğer akut solunum yolu enfeksiyonunun başlamasından 4-7 gün sonra hastanın durumu kötüleşirse, bu sinyal tehlikeli bir inflamasyonun alt solunum yolunda başlar. Yetişkinlerde pnömoni belirtileri solukluk ve dispneyi içerir. Soğuk algınlığı varsa, zayıflık, terleme, iştah azalması eşlik eder - bu zatürre başlangıcında zehirlenme için tipik bir durumdur.

Pnömoni ile sıcaklık

Atipik pnömoni ile vücut ısısı her zaman 3'den büyük değildir. Olağan durumlarda, 40 dereceye kadar keskin bir artış tipiktir. Zatürre ile antipiretik ilaçlar işe yaramıyor. Sıcaklığı düşüremezseniz - bu bir zatürre belirtisidir. Antibiyotikler çalışırken sıcaklık düşmeye başlar. Hastalık sıcak olmadan çalışırsa tehlikelidir: hastalar bazen durum kötüleşene kadar önlem almazlar. Sıcaklık ne kadar sürer patojene bağlıdır: bir mantar, bir bakteri veya bir virüs.

Pnömoni ile ne öksürük

Hastalığın başlangıcında, öksürük kuru, buna verimsiz denir. Zorlayıcı, sürekli, yorucu oluyor. Enflamasyon gelişir - bu belirti de değişir. Balgam ayrılır, rengi enfeksiyonun doğasına bağlıdır: sarı-yeşil, pürülan, "paslı". 7-10 gün boyunca geçmeyen nazal öksürük, akciğerlerdeki enflamatuar sürecin açık bir belirtisidir.

Ses tremor

Doktor hastanın semptom yanıtını değerlendirerek hastalığın semptomlarını tanıyabilir. Hasta birkaç "p" sesin bulunduğu kelimeleri söylüyor ve doktor ellerini göğsüne koyar ve ses titremesini belirler. Pnömoni, akciğerin bir kısmı ya da bütünüyle yoğunlaşır. Bu, ses tremorunun amplifiye edildiği gerçeği ile tanıları yürüten tıp doktoru tarafından fark edilecektir.

Hastalığın teşhisi

Akciğerlerde inflamatuar bir süreç şüphesi varsa, kapsamlı bir teşhis yapılır. Hatta bazen yani hastalık belirleyebilir birincil alıcı hekim, sahip oskültasyon, göğüs phonendoscope dinlerken. Ancak bir yetişkinde ana tanı yöntemi bir X-ışınıdır. Mutlaka hasta genel ve biyokimyasal analiz için kan alacaktır. Hasta hastanede ise, balgam kültürünü, idrarı inceleyin, virüslere karşı antikorları kontrol edin.

Pnömoni türleri

İlk aşamada bulunan yumuşak zatürree formları evde tedavi edilir. Hafif zatürrenin bile uygunsuz bir bakımla karmaşıklaşacağını unutmayın. Doktorun tavsiyelerine evde zatürree tedavisi nasıl yapılmalıdır:

• ateş düşürücü ilaçlar, anti-inflamatuar;
• bol miktarda içecek reçete edilir;
• Tedavinin önemli bir bileşeni bir diyettir: vücut toksinlerle zehirlenir, hafif yiyecekler, daha fazla sıvı gerekir.

Zatürree nasıl tedavi edilir, sürecin ne kadar süreceği, hastalığın ciddiyetine ve çeşitliliğine bağlıdır. Enfeksiyon bazen akciğer dokusunda yıllarca bulunur ve kronik bir hastalığa yol açar. lifleri ve bağ dokusu etkiler, bu akciğer fibrozu sertleşmesine neden olmaktadır pulmoner veziküller ile basınız. Hasta rahatsızlık hisseder, sürekli öksürür. Yavaş ve uzun süreli bir hastalıktır, bu yavaş yavaş komplikasyonlara yol açar.

Geleneksel pnömoni hafif, orta, şiddetli ve şiddetli derecede şiddetli olarak ayrılır, hastalığın nasıl ilerlediğine bağlıdır. Ciddi akut formlar, bir veya daha fazla akciğer iltihaplandığında, plöropnömoniyi içerir. Lokalizasyonda pnömoni vardır:

• Odak (iltihap odağında yoğunlaşmıştır);
• Bir veya daha fazla segmentin bulunup bulunmadığına bağlı olarak segmental veya polysegmentary;
• pay - bir payını aşmaz;
• toplam - tüm akciğerleri kapsar.

Tek taraflı ve iki taraflı

Enflamatuar süreç ya bir tarafta yoğunlaşır ya da bilateraldir. Tek taraflı pnömoni iki tipe ayrılır:

1. Sağ taraf - daha sık ortaya çıkar, sağ bronş soldan daha geniş ve ondan daha kısadır, enfeksiyon oraya daha da nüfuz eder.
2. Sol taraf - daha az gelişir, bununla birlikte akciğerde durağan süreçler vardır.

İki taraflı hem akciğerleri kapsar: tüm akciğer dokusu iltihaplanır ve hastalık bakteriler tarafından uyarılır (pnömokok, hemofilik çubuk). Bir enfeksiyonun arka planına karşı, diğer zararlı mikroorganizmalar çoğalır, karışık enfeksiyon gelişir. Bir kişi ile mücadelede birkaç patojen girmek, tedavi için antibakteriyel ilaçlar seçmek zordur.

radikal

Akciğerin kökü boyunca yer alan inflamasyonun odağı, teşhis edilmesi zordur. Bu gibi vakalara bazal pnömoni denir. Bilgisayarlı tomografi tanısında. Doktor tüberküloz ve akciğer kanserini dışlamalıdır, iltihaplanma odağı tümördeki resme benzerdir. Tüberkülin testleri gerçekleştirilir. Eğer tüberküloza karşı ilaçları yanlışlıkla yazıyorsanız, ancak bir etki yapmıyorsanız - bu bir teşhis işareti olarak kabul edilir.

bronchopneumonia

Bronşiyal pnömoni, hastanın bronş ağacının küçük dallarının lezyonunu karakterize eder. Bronchopneumonia fokal anlamına gelir. İyileşme süreci uzun zaman alacaktır. Bazen hastalık ikincildir, bronşitin arka planına karşı gelişir. Bir kişi bronşiti tedavi etmeye çalışır, bu uzar, durum kötüleşir, halsizlik görülür, sıcaklık atlar. Bronşitlere eşlik eden öksürük yoğunlaşır, hoş olmayan pürülan balgam, zaman zaman kan damarları ile ayrılır.

Bu hastalığın önemli semptomları: nefes darlığı, bir dakika boyunca kalp atış hızının artması, göğüs ağrısı. Bronkopnömoni gelişmesine sadece bronşit değil, aynı zamanda ARVI yol açar. Çoğu zaman, reçete antiviraller veya antibakteriyel, doğru hastalığı tedavi patojeni ayarlamak için pnömoni virüs ve bakteriler bu tip neden olur. Hastalığın ne kadar tedavi edildiği patojen tipine bağlıdır.

hastane

Normal koşullar altında gelişen toplum kökenli pnömoniye ek olarak, ciddi bir hastalık şekli vardır - hastane, aynı zamanda hastane kaynaklı. İnflamasyon iki gün sonra ve bir kişiyi tamamen farklı bir tanı ile bir hastane kliniğine yerleştirdikten sonra ortaya çıkarsa tanı konur. Bu, en acımasız türler olup hastaların% 50'sini öldürüyor. Hastalığa mikroorganizmalar neden olur. Nozokomiyal pnömoni türleri:

• suni havalandırma ile ilişkili;
• ameliyat sonrası;
• Hastane kaynaklı pnömoni, ciddi koşullarda hastaneye yatırıldı.

Hastaların bağışıklığı zayıflar, vücut başka bir hastalık ile mücadele eder, yeni mikropları istila etmeye hazır değildi. Durumu kurtarmak için, hastalar damlalıklarla yerleştirilir, vücudun hayati güçlerini korumak için intravenöz beslenmeyi kullanırlar, yeni nesil ilaçları, güçlü ilaçları kullanırlar. Cure nozokomiyal pnömoni her zaman olamaz. Bu durumda pnömoni tedavisi hariç tutulur.

Özsermaye

Kırık pnömonisi, akciğer ve plevranın lobunu etkiler. Bu tip bir zatürre ile, süresi doktor tarafından belirlenen antibiyotik enjeksiyonlarını planlamak önemlidir. Uygulamalı fizyoterapi, detoksifikasyon. Kısmi pnömoni aniden ve keskin bir şekilde başlar. Hastalığın üç şekli vardır:

• Üst lobar - nörolojik bozukluklar ile zordur;
• alt loblu - tanı sırasında titreyen "akut karın titreme ve "paslı" balgam karakteristik bir sözde resmi verir;
• santral - inflamasyon akciğerde derinleşir, semptomatolojinin tanımlanması zordur, tanımlanması zordur.

lober

Klüp pnömonisi akut olarak ilerler. Akciğerin yenilgisinin doğası bilateraldir. Patoloji tanınmazsa ve tedavi hızla başlatılmazsa, hasta serebral hipoksi ve kardiyovasküler yetmezlikten ölecektir. İlk gün hastanın kuru öksürüğü var. Ertesi gün balgam paslanır, kusma olur. Üçüncü günde daha da kötüleşir, dispne ortaya çıkar, taşikardi gelişir. Hasta bir kata çıkamaz. Klinik pnömoniyi pulmonolojide, hastanede veya resüsitasyonda tedavi edin. Hastanın pulmoner lobları her iki tarafta da tamamen etkilenir.

Video: pnömoni türleri ve semptomları

Pnömoni tehlikeli bir hastalıktır, tedaviyi evde halk ilaçları ile bile etkili olduğu zaman erken evrelerde belirlemek önemlidir. Aşağıda sunulan videoda uzmanlar pnömoni belirtileri hakkında ayrıntılı bilgi verecekler, tipik semptomlar olmadan pnömoni meydana gelirse nelere bakacaklarını öğretecekler. Zamanında tespit, geri döndürülemez sonuçlardan kaçınacaktır.

sovets.net

Yetişkinlerde pnömoni

Pnömoni, enfeksiyonun neden olduğu akciğerlerin akut inflamasyonudur. İlk tanı genellikle göğüs röntgeni üzerine kuruludur.

Nedenleri, semptomları, tedavisi, önlenmesi ve prognozu enfeksiyonun bakteriyel, viral, fungal mi olduğuna veya parazitik; hastane ya da bir bakım evinde hastaneye yatırıldı; immün yetmez bir hastada veya bir arka plana karşı gelişir zayıflamış bağışıklık.

Patojen belirtmeden ICD-10 J18 Pnömoni için kod

epidemioloji

Pnömoni en yaygın bulaşıcı hastalıklardan biridir. Avrupa'da, bu tanıya sahip yıllık hasta sayısı 1000 kişi başına 2 ile 15 arasındadır. Rusya'da, toplum kökenli pnömoni insidansı 1000 kişi başına 10-15 ve yaşlı yaş gruplarında (60 yıldan fazla) - yılda 1000 kişi başına 25-44 vakaya ulaşmaktadır. ABD'de yaklaşık 2-3 milyon insan her yıl zatürree hastası, yaklaşık 45.000'i ölüyor. Bu, ölümcül bir sonucu olan ve gelişmekte olan ülkelerde yaygın ölüm nedenlerinden en yaygın görülen, hastane kaynaklı en yaygın enfeksiyondur.

Tanı ve tedavide önemli ilerlemeye rağmen, bu hastalıkta mortalite artmaktadır. Toplum kaynaklı pnömoni, tüm bulaşıcı hastalıklar arasında en yaygın ölüm nedenidir. Ölüm nedenlerinin genel yapısında, bu hastalık, kardiyovasküler, onkolojik sonrası beşinci sıradadır. serebrovasküler hastalıklar ve KOAH, ve daha büyük yaş grubunda, ölümcül çocukluk% 10-33 ve çocuklar arasında 5 yaşın altında -% 25. Daha yüksek mortalite (% 50'ye kadar), sözde hastane (hastane veya hastane kaynaklı) ve bazı “atipik” ve aspirasyon pnömonisi ile karakterizedir. Geleneksel antibakteriyel ilaçlara karşı hızla gelişen direncin yanı sıra hastalığın listelenen formlarına neden olan yüksek derecede virulali floraya bağlıdır. ilaçlar.

Şiddetli eşlik eden hastalıklar ve belirli risk faktörleri olan çok sayıda hastanın varlığı, Birincil ve ikincil immün yetmezliğin sayısı, seyri ve prognoz üzerinde önemli bir etkiye sahiptir zatürre.

Pnömoni nedenleri

30 yaşın üzerindeki yetişkinlerde, en sık görülen pnömoni patojenleri bakteridir ve her yaşta tüm sosyo-ekonomik koşullar altında ve tüm coğrafi bölgelerde, Streptococcus pneumoniae. Ancak, pnömoni virüslerden parazitlere kadar herhangi bir patojene neden olabilir.

Solunum yolu ve akciğerler, çevrenin patojenik organizmalarına sürekli maruz kalmaktadır; üst solunum yolu ve orofarenks özellikle bağışıklık savunması nedeniyle güvenli olan sözde normal flora tarafından kolonize edilir. gövde. Patojenler sayısız koruyucu bariyeri aşarsa, bir enfeksiyon gelişir.

Ayrıca bakınız: Akciğerlerin iltihaplanması

Üst solunum yolunun koruyucu faktörleri arasında IgA tükrüğü, proteolitik enzimler ve lizozim yer alır. mukoza ve inhibiti kapatan normal flora ve fibronektin tarafından üretilen büyüme inhibitörleri yapışır. Alt solunum yollarının spesifik olmayan korunması, hava boşluklarının enfeksiyonunu önleyen, öksürük, siliyer epitelyumun temizlenmesi ve solunum yolunun açısal yapısını içerir. Alt solunum yolunun özel korunması, patojen-spesifik bağışıklık mekanizmaları ile sağlanır. IgA ve IgG'nin opsonizasyonu, yüzey aktif maddenin anti-enflamatuar etkileri, alveolar makrofajlar ve T-hücresi ile fagositoz bağışıklık reaksiyonları. Bu mekanizmalar çoğu insanı enfeksiyondan korur. Ancak birçok durumda (örneğin, sistemik hastalıklar, yetersiz beslenme, hastanede yatma veya bakım evinde kalma, antibiyotik tedavisi), normal flora değişiklikler, hastalık virülansı artar (örneğin, antibiyotiklere maruz kaldığında) veya koruyucu mekanizmalar bozulur (örneğin sigara içildiğinde, nazogastrik veya endotrakeal entübasyon). Hastalığa neden olan organizmalar, bu durumlarda alveoler boşluklara ulaşır, çünkü temas veya hematojen yayılma veya aspirasyon, pulmoner inflamasyonu çoğaltabilir ve neden olabilir dokusu.

Akciğer dokusunun iltihaplanmasına neden olan spesifik patojenler, kapsamlı bir tanısal çalışma ile bile hastaların yarısından çoğunda atılmamaktadır. Ancak, benzer koşullar ve risk faktörleri altında, patojenin doğasında ve hastalığın sonucundaki belirli eğilimler vardır, pnömoni hastanenin dışında (sağlık kuruluşunun dışında alınan), hastanede (postoperatif ve bakım evlerinde ve bağışıklık sistemi baskılanmış bireylerde edinilen akciğerlerin yapay ventilasyonu ile ilişkili); Bu atamanıza izin verir ampirik tedavi.

"İnterstisyel pnömoni" terimi, etiyolojisi bilinmeyen, pulmoner interstisyumun enflamasyonu ve fibrozu ile karakterize olan çeşitli ilgisiz durumları ifade eder.

Toplum kökenli pnömoni, sınırlı temas halinde olan ya da hiç bir şekilde tıbbi kurumlarla temas kurmayan kişilerde gelişir. Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae ve atipik mikroorganizmalar yaygın olarak tanımlanır (örn. e. Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae Legionella sp). Semptomlar - ateş, öksürük, nefes darlığı, taşipne ve taşikardi. Tanı klinik belirtilere ve göğüs röntgene dayanır. Tedavi ampirik olarak seçilmiş antibiyotikler yürütülür. Prognoz, nispeten genç ve / veya sağlıklı hastalar için elverişlidir, ancak birçok pnömoni, özellikle de S.'nin neden olduğu pneumoniae ve influenza virüsü yaşlılarda ölümcül ve zayıflamış hastalardır.

Birçok mikroorganizma, bakteriler, virüsler ve mantarlar dahil olmak üzere hastane dışı pnömoniye neden olur. Etiyolojik yapıda, hastanın yaşına ve diğer faktörlere bağlı olarak farklı patojenler hakimdir, ancak hastanenin bir nedeni olarak her birinin göreceli önemi Akciğerlerin enflamasyonu sorgulanabilir, çünkü çoğu hasta tam bir muayeneye tabi tutulmaz, ancak bir anketle bile% 50'den daha az spesifik ajanlar tespit edilir. vakaların

S. pnömoni, H. influenzae, C. pnömoni ve M. pneumoniae - en sık görülen bakteriyel patojenler. Klamidya ve mikoplazma klinik olarak diğer nedenlerden ayırt edilemez. Sık görülen viral patojenler, çocuklarda solunum sinsityal virüsü (RSV), adenovirüs, influenza virüsü, metapneumovirus ve parainfluenza virüsü ve yaşlılarda influenzadır. Bakteriyel süperinfeksiyon viral bakteriyel enfeksiyondan ayırt edilmesini zorlaştırabilir.

S. pnömoni, toplum kökenli pnömoninin% 5-10'una neden olur ve 5-35 yaş arası sağlıklı kişilerde en sık ikinci akciğer enfeksiyonu nedenidir. S. pnömoni genellikle ailelerdeki, eğitim kurumlarındaki ve askeri eğitim kamplarındaki solunum yolu enfeksiyonlarının salgınlarından sorumludur. Nadiren hastaneye yatmayı gerektiren nispeten iyi huylu bir forma neden olur. Chlamydia psittaci'nin (ornithosis) neden olduğu pnömoni kuşlarda görülür.

Diğer organizmaların üremesi, immün yetmezlikli hastalarda akciğer enfeksiyonuna neden olmakla birlikte, toplum kaynaklı pnömoni terimi sıklıkla daha sık görülen bakteriyel ve viral etiyolojiler için kullanılmaktadır.

Ku humması, tularemi, şarbon ve veba, olabilecekleri nadir görülen bakteriyel enfeksiyonlardır. ciddi pnömoni; son üç bulaşıcı hastalık şüphesi artar biyoterörizm.

Adenovirüs, Epstein-Barr virüsü ve Coxsackie virüsü nadiren pnömoniye neden olan yaygın virüslerdir. Tavuk çiçeği ve gantavirüs, erişkinlerde ve gantavirüs pulmoner sendromunda akciğerin su çiçeği ile enfekte olmasına neden olur; Yeni bir koronavirüs ciddi akut solunum yolu sendromuna neden olur.

En sık görülen fungal patojenler Histoplazma (histoplazmoz) ve Coccidioides immitis (koksidioidomikoz) 'dir. Daha az görülenler Blastomyces dermatitidis (blastomycosis) ve Paracoccidioides braziliensis (paracoccidioidomycosis) 'dir.

Gelişmiş ülkelerde akciğer hasarına neden olan parazitler arasında Plasmodium sp. (sıtma) Toxocara canis veya catis (larvaların iç organlara göçü), Dirofilaria immitis (dirofipasiozis) ve Paragonimus westermani (paragonimiazis).

Pnömoni belirtileri

Pnömoni belirtileri; halsizlik, öksürük, nefes darlığı ve göğüs ağrısını içerir.

Öksürük genellikle daha büyük çocuklarda ve yetişkinlerde üretken ve bebeklerde, küçük çocuklarda ve yaşlılarda kurudur. Dispne genellikle hafiftir ve fiziksel aktivite ile oluşur ve nadiren istirahat halinde bulunur. Göğüste ağrı, etkilenen bölgenin yanında plevral ve lokalize olur. Alt lobun enfeksiyonu diyaframı tahriş ettiğinde, akciğer dokusunun iltihaplanması, üst batındaki ağrı ile kendini gösterir. Semptomlar aşırı yaş gruplarına göre değişir; Bebeklerde enfeksiyon, belirsiz sinirlilik ve huzursuzluk olarak kendini gösterebilir; yaşlılarda - yönelim ve bilinç ihlali olarak.

Tezahürler ateş, taşipne, taşikardi, hırıltı, bronşiyal solunum, euponi ve perküsyon ile donukluğu içerir. Plevral efüzyon belirtileri de mevcut olabilir. Burun iltihabı, bebeklerde ekstra kas ve siyanoz kullanımı sık görülür.

Pnömoni belirtileri, daha önce düşünüldüğü gibi, patojen türüne bağlı olarak değişir, ancak birçok yaygın belirtiler vardır. Ek olarak, semptomların veya semptomların hiçbiri etiyolojiyi kendi başına belirleyebilecek kadar duyarlı veya spesifik değildir. Semptomlar, akciğerlerdeki pulmoner emboli, neoplazmlar ve diğer enflamatuar süreçler gibi enfeksiyöz olmayan akciğer hastalıklarına bile benzeyebilir.

Nerede acıyor?

Göğüs ağrısı Zatürre sonrası göğüs ağrısı Göğüs ağrısı İltihap ağrısı Göğüs ağrısı

Seni rahatsız eden nedir?

Nefes darlığı Vücut ısısı Akciğerlerde kriyolar Öksürük

Pnömoni tanısı

Tanı, hastalığın semptomları temelinde şüphelenilir ve akciğer radyografisi ile doğrulanır. Yanlışlıkla akciğer dokusunun iltihabı olarak teşhis edilen en ciddi durum, daha fazla olan pulmoner embolizmdir. Minimal balgam üretimi, eşlik eden ARVI veya sistemik semptomların olmaması ve risk faktörleri olan hastalarda olasıdır. tromboemboli.

Göğüs radyografisi hemen hemen her zaman belli bir dereceye kadar sızma bulunduğunda; Hastalığın ilk 24-48 saatinde nadiren infiltrasyon yoktur. Genel olarak, çalışmanın kesin bir sonucu, bir başka enfeksiyon türünü diğerinden ayırmaz, ancak çok dozlu infiltratlar S. enfeksiyonunu önler. pneumoniae veya Legionella pneumophila ve interstisyel pnömoni viral etiyoloji veya mikoplazma içerir.

Bir genelleştirilmiş kan ve elektrolit testi, üre ve kreatinin hidrasyon ve risk derecesini belirlemek için hastanede yatan bir kişi tarafından yapılmalıdır. Pnömokokal bakteriyemi ve sepsisi saptamak için iki kan kültürü yapılır, çünkü pnömoni ile hastaneye yatırılan hastaların yaklaşık% 12'sinde bakteremi bulunur; S. pneumoniae bu vakaların üçte ikisini oluşturur.

Kan kültürlerinin sonuçlarının bu analizlerin maliyetlerini doğrulamak için tedavi için çok önemli olup olmadığını belirlemek için çalışmalar devam etmektedir. Nabız oksimetresi veya arteryel kan gazlarının analizi de yapılmalıdır.

Genellikle, patojenik mikroorganizmanın tanımlanması, balgam analizi dahil olmak üzere araştırma yapmak için hiçbir kanıt yoktur; kritik hastalar için istisnalar yapılabilir, Şüpheli ilaçlara dirençli veya olağandışı mikroorganizma (örneğin tüberküloz) ve durumu kötüleşen veya tedaviye yanıt vermeyen hastalar 72 saat. Gram boyama ve bakteriyolojik muayenenin fizibilitesi tartışmalıdır, çünkü numuneler çoğu zaman kontamine olmuş ve genel tanısal etkinliği düşüktür. Balgam üretmeyen hastalarda, basit öksürükle veya hipertonik salinin inhalasyonundan sonra non-invaziv olarak örnekler alınabilir, ya da hasta, hastalarda endotrakeal tüp yoluyla kolayca uygulanabilen bronkoskopi veya endotrakeal emmeye maruz kalabilir. IVL. Kötüleşen bir durum olan ve geniş spektrumlu antibiyotiklere yanıt vermeyen hastalarda, çalışma mikobakteriler için lekelenmeyi ve mantarlar ve ekinler içermelidir.

Ek çalışmalar belirli koşullar altında atanır. Lejyonelloz pnömonisi riski olan kişiler (örneğin, sigara içen hastalar kronik akciğer hastalıklarına sahiptir, yaş daha yaşlıdır) 40 yaşında, kemoterapi almak veya organ nakli için immün baskılayıcı almak)) Legionella antijenleri için idrar testi yapmalı, Tedavi başlangıcından sonra uzun bir süre pozitif kalan, ancak sadece L pneumophila serogrup 1'in tanımlanmasına izin veren (% 70) olguların).

>: 28'e kadar olan antikor titrelerinde dört kat artış (veya iyileşme sonrasında tek bir serumda>: 56) da tanı olarak kabul edilir. Bu testler spesifiktir (% 95-100), ancak çok hassas değildir (% 40-60); Bu nedenle, pozitif bir test bir enfeksiyonu gösterir, ancak negatif bir test bunu dışlamaz.

Bebekler ve olası bir RSV enfeksiyonu olan küçük çocuklar, burun veya boğazdan alınan swablarda antijenler açısından derhal incelenmelidir. Viral pnömoni için başka test yoktur; Viral kültür ve serolojik testler klinikte nadiren kullanılabilir.

PCR testi (mikoplazma ve klamidya için) henüz mevcut değildir, ancak yüksek duyarlılığı ve özgüllüğünün yanı sıra uygulama hızı nedeniyle iyi beklentileri vardır.

SARS ile ilişkili koronavirüs testi mevcut olmakla birlikte klinik uygulamadaki rolü bilinmemektedir ve kullanımı bilinen salgınların ötesinde sınırlıdır. Nadir durumlarda, şarbon olasılığını dikkate almak gerekir.

Ankete ne gerek var?

akciğer

Nasıl denetlenir?

Akciğerlerin röntgeni Solunum (akciğer) organlarının muayenesi Göğsün bilgisayarlı tomografisi Bronş ve trakea çalışması

Hangi testlere ihtiyaç var?

Balgam analizi Genel kan analizi Serumda pnömokok antikorları Serumda antistreptolizin O Kandaki streptococcus A, B, C, D, F, G antikorları Stafilokok enfeksiyonları: kan serumunda stafilokoklara karşı antikorlar Solunumsal mikoplazmozis: Direkt olarak Mycoplasma pneumoniae antijeninin saptanması immünofloresan Mycoplasma enfeksiyonu: Mycoplasma Chlamydia tespit: İnfluenza Chlamydia trachomatis tespit: kanda influenza A ve B antikorların virüs antikorları Sitomegalovirüs enfeksiyonunda sitomegalovirüs sınıfı IgM ve IgG: sitomegalovirüs HIV / AIDS testinin tespiti HIV enfeksiyonu: immün yetmezlik virüsünün saptanması insan (PCR vich)

Kime dönecek?

pulmonologist

Pnömoni tedavisi

Risk değerlendirmesi, poliklinik şartlarında güvenle tedavi edilebilecek hastaları ve yüksek komplikasyon riski nedeniyle hastaneye yatmayı gerektiren hastaları belirlemek için gerçekleştirilmektedir. Tahmin, tedavinin yeri seçimi etkilendiği için klinik verileri değiştirmeli, değiştirmemelidir. paha biçilemez bir dizi faktör - uyumluluk, kendi kendine hizmet kabiliyeti ve kaçınma arzusu hastaneye. HITD yatış mekanik ventilasyon gerektiren hastalar ve hasta hipotansiyon (sistolik kan basıncı <90 mm Hg için gereklidir. f.). PIT'deki diğer hastaneye yatış kriterleri arasında 30 / dk'dan fazla solunum hızı, PaO2 / üzerinde inhale O2 (PO2) 250'den az, akciğer dokusunun çok lob enflamasyonu, 60 mm'den küçük diyastolik kan basıncı Hg. st, konfüzyon ve kan üre 1'den fazla, mg / dl. Yeterli tedavi, antibiyotik tedavisinin mümkün olan en kısa başlangıcını, tercihen hastalığın başlamasından sonraki 8 saatten daha geç olmamak üzere içerir. Pnömoninin destekleyici tedavisi sıvıları, antipiretik ve analjezik ilaçları ve hipoksemisi olan hastalarda O2'yi içerir.

Mikroorganizmaları tanımlamak zor olduğundan, olası patojenleri ve hastalığın şiddetini dikkate alarak antibiyotikler seçilir. Birçok profesyonel kuruluş tarafından kabul edilen öneriler geliştirilmiştir. Öneriler, patojenlerin duyarlılığının, mevcut ilaçların ve hastanın bireysel özelliklerinin yerel özelliklerine uyarlanmalıdır. Kılavuzların hiçbirinin viral pnömoni tedavisi için tavsiyelerde bulunmaması önemlidir.

Çocuklarda bronşiolit, RSV kaynaklı olduğunda, ribavirin kullanılan ve monoterapi ve kombinasyon modunda spesifik immünoglobulin ancak bunların etkinliğinin kanıtlar çelişkilidir edilir. RSV enfeksiyonu olan erişkinlerde ribavirin kullanılmaz. Amantadine veya rimantadine oral olarak günde bir kez 200 mg'lık dozda, hastalığın başlangıcından itibaren 48 saat içinde alınır, süreyi ve şiddetini azaltır. Salgın sırasında şüpheli influenza olan hastalarda belirtiler, ancak influenza pnömonisi istenmeyen sonuçlarının önlenmesi açısından etkinliği bilinmemektedir. Zanamivir (inhalasyon 10 mg günde 2 kez) ve (son derece ağır, 2 x 150 mg ağızdan günde 2 kez 75 mg), oseltamivir azaltılmasında eşit ölçüde etkiliydi Resepsiyon semptomlarının başlamasından sonra 48 saat içinde başlatılırsa, influenza A ya da B'nin neden olduğu semptomların süresi zanamivirin bronş hastalarda kontrendike olabilir, ancak astım. Asiklovir 5-10 mg / yetişkin veya 250-500 mg / m2 vücut yüzeyi için kg intravenöz her 8 saatte damardan çocuklar için her 8 saatte altında suçiçeği virüsü neden akciğer enfeksiyonları korur. hastada hastalık başlangıcından itibaren ilk 48 saat içinde antiviral tedavi başlatılmamışsa, uygulandıkları ve grip hasta başlamasından sonra 48 saat sonra alınmalıdır. Akciğer dokusunun viral enflamasyonu olan, özellikle influenzaya sahip olan bazı hastalar, ek bakteriyel enfeksiyonlar geliştirir ve S'ye karşı yönelik antibiyotik gerektirir. pneumoniae, N. influenzae ve Staphylococcus aureus. Ampirik tedavi ile, bakteriyel pnömonisi olan hastaların% 90'ının durumu iyileşir, bu da bir azalma ile kendini gösterir. öksürük ve nefes darlığı, sıcaklığın normalleştirilmesi, göğüste ağrı azalması ve beyaz kan hücrelerinin sayısının azaltılması. İyileşmedeki eksiklik, atipik bir mikroorganizma, yetersiz spektrumlu bir antibiyotiğe karşı dirence neden olur. ikinci bir patojen, obstrüktif endobronşiyal lezyon, immünosüpresyon, uzak ile eylem, ko-enfeksiyon veya süperinfeksiyon tekrarlayan enfeksiyon ile enfeksiyon odakları (pnömokok enfeksiyonu durumunda) veya tedaviye yetersiz bağlılık durumunda ayaktan). Bu nedenlerden hiçbiri doğrulanmamışsa, tedavi başarısızlığının yetersiz immün korumadan kaynaklanması muhtemeldir.

Viral kökenli pnömoni tedavisi yapılmaz, çünkü çoğu viral pnömoni onsuz çözülür.

Tedaviden 6 hafta sonra 35 yaşından büyük hastalar ikinci bir X-ışını çalışmasına tabi tutulmalıdır; Bir infiltratın korunması, olası bir malign endobronşiyal formasyon şüphesine neden olur veya tüberküloz.

Tedaviye ek olarak

Pnömoni için fizyoterapi Pnömoni ile ne yapmalı? Pnömoni tedavisinde antibiyotik tedaviden daha mı? Zakster Pakseladin p-Tsineks Sairon Tavanic Fagotsef Fazizhin Haylefloks Tsebopim Tsedeks kekik otu Galavit

önleme

toplum kökenli akciğer dokusu iltihabı bazı formları, bir pnömokok konjügat aşısı uygulanarak önlenebilir, N. (hasta 2 yıl

görünüm

Ayakta tedavi için adayların durumu genellikle 24-72 saat içinde gelişir. Hastanede yatan hastaların durumu, eşlik eden patolojiye bağlı olarak düzelebilir veya kötüleşebilir. Aspirasyon, ölümün başlıca risk faktörüdür, aynı zamanda yaşlılık yaşı, eşlik eden patolojinin miktarı ve doğası ve bazı patojenlerdir. Ölüm diğer organlara veya majör eşlik eden şiddetlenmesine zarar doğrudan sepsis sendromunun ilerlemesi için pnömoni neden olabilir.

Pnömokok enfeksiyonu, bilinen bir patojene sahip tüm toplumda kazanılmış pnömoni vakalarının yaklaşık% 66'sına neden olmaktadır. Hastanede yatan hastalardaki toplam mortalite yaklaşık% 12'dir. Olumsuz prognostik faktörler, 1 yıldan az veya 60 yaşından büyük yaşları; birden fazla pay içeren periferal kandaki lökositlerin içeriği daha azdır 5000 / μL; eşlik eden hastalıklar (kalp yetmezliği, kronik alkolizm, karaciğer ve böbrek yetmezliği), immünosupresyon (agammaglobulinemi, anatomik ya da Fonksiyonel asplenizm) ile pozitif kan kültürlerinde veya ekstra komplikasyonlar (artrit, menenjit veya serotipler 3 ve 8, ve kan yoluyla yayılması ile enfeksiyonu endokardit). Bebekler ve çocuklar pnömokokal orta kulak iltihabı, bakteriyemi ve menenjit için bir grup özel risk altındadır.

Lejyonella enfeksiyonunda öldürücü toplumda edinilen pnömoni hastalarında% 10-20'dir ve immünsüpresif veya hastanede yatan hastalar arasında daha yüksektir. Tedaviye yanıt veren hastalar çok yavaş iyileşir, radyolojik değişiklikler genellikle 1 aydan uzun süredir devam eder. Hastaların çoğu hastaneye yatmayı gerektirir, çoğu yeterli antibiyotik tedavisine rağmen solunum ventilasyon desteğine ve% 10-20 oranında ölüme ihtiyaç duyar.

Mycoplasma pnömonisinin olumlu prognozu vardır; Hemen hemen tüm hastalar iyileşir. Chlamydia pneumoniae, mikoplazmaya göre tedaviye daha yavaş yanıt verir ve tedavinin erken kesilmesinden sonra tekrarlamaya eğilimlidir. Genç yaştaki insanlar genellikle iyileşir, ancak yaşlılarda ölüm oranı% 5-10'a ulaşır.

ilive.com.ua

Yetişkinlerde pnömoni tedavi ve semptomları | Bir yetişkin zatürre nasıl tedavi edilir

Akciğer parankiminde infiltrasyonun oluştuğu enfeksiyöz bir hastalıktır. Pnömoni akciğer dokusunu yakalar ve zararlı bakteriler ve mikroorganizmalar vücuda girdiğinde ilerler. alkol, sigara, burun, boğaz ve akciğer kronik hastalıklar: Anahtar yetişkinlerde hastalığın gelişimi üzerinde doğrudan bir etkiye sahip bir dizi faktör vardır.

Erişkinlerde pnömoni gelişme belirtileri

İnsanlarda bu hastalık basit - zatürree denir. Bu, vücut için ve bazen bir kişinin hayatı için ciddi sonuçları olan oldukça yaygın ve tehlikeli bir hastalıktır.

Başlangıç ​​aşamasında pnömoni belirtileri herhangi bir doktora yanıltıcı olabilir. Çoğu zaman bir doktor yanlış tanı koyduğunda ve birkaç gün sonra zihnini değiştirdiğinde durumlar vardır.

Hastalığın ilk belirtisi, hastalığın başlangıcında sadece kuru olan, ıslak ve kuru olan bir öksürüktür. Öksürdüğünüzde, göğüs bölgesinde keskin ağrılar var ve bu zaten endişe verici, zatürre başlama olasılığı daha yüksektir ve hastalıkla acil olarak uğraşmanız gerekir.

Paslı balgam göründüğünde, bu hastanın kraniyal pnömoniye sahip olduğunu gösterir. Kan balgamı olduğunda, hemen harekete geçmelisin. Hastalığın Friedlander'in asamasından kaynaklandığı durumlarda, kan tahsisi göründüğü için, bu durumda bir yanıltma işleminde bulunulması kontrendikedir. Çubuğu lokalize etmek için daha ciddi tedavi yöntemleri kullanmanız gerekir.

Streptokok gibi bakteriler, pürülan balgamlara neden olurlar, karakteristik hoş olmayan balgam kokusu, pürülan odakların olduğunu ve hastalığın ilerlemeye başladığını bilmek için çok önemlidir. Bir hastanın kendi tarafında şiddetli ağrı olduğunda, hemoptizi belirtisi olan bir akciğer enfarktüsüdür. Erişkinlerde hastalığın diğer bir belirtisi genellikle göğüs ağrısıdır, derin bir ilham kaynağı ya da öksürük hali tam bir güçle kendini gösterir. Bir hasta keskin bir hava eksikliği hissettiğinde - bu nefes darlığı belirtisidir. Bazı durumlarda, hastalık ile, sıcaklık 40 dereceye kadar yükselir, bazen 3 dereceye kadar yapışır ve hasta, belirli bir halsizlik, uyuşukluk, titreme hisseder. Bazen kusma ve iştahta azalma olur.

Pnömoninin ana sendromları:

1. akciğer dokusunun sıkışması,

2. bronşit,

3. genel inflamatuar,

4 sarhoş edici,

5. astenik,

6. bronş takdiri,

7. bronşiyal,

8. solunum yetmezliği.

Bir yetişkinde pnömoni türleri ve tezahürü

Enfeksiyon kaynağı genellikle bakterilerdir, ancak bazen viral bir pnömoni şekli vardır. Akımın doğasına göre akut ve kronik pnömoni ayırt edilir. Enfeksiyon pulmoner loblara nüfuz ederse, bu hastalığa lobar pnömoni denir, bronkopnömoni ise akciğer içindeki küçük hava yollarının iltihaplanmasıdır.

Bir yetişkinde pnömoni, tedaviye farklı bir yaklaşıma katkıda bulunan çeşitli tiplere ayrılır:

1. Hastane duvarlarının dışındaki yetişkin bir kişide ortaya çıkan hastalığın hastane dışı formu.

2. Nosomiyal veya hastane (hastane) - bir yetişkinin hastanede kalmasıyla bağlantılı olarak 48 saat boyunca gelişmektedir.

3. Aspirasyon - yabancı kitlelerin akciğerlere inhalasyonu ile ilişkilidir (ameliyattan sonra kusma, bilinç kaybı, yüz travması, nazofarenks).

4. İnsan immün yetmezliği ile ilişkili pnömoni (HIV ile enfekte, onkolojik, ilaca bağımlı, diyabetik).

Yetişkinlerde pnömoni aşamaları ve semptomları

Pnömoni hastalığın şiddetine göre üç aşamaya ayrılır. Her aşamada hastalığın belirtileri farklıdır.

1. hafif zehirlenme, ateş, taşikardi, dispne gibi kolay bir aşama;

2. yetişkinlerde zatürre, kuru veya ıslak öksürük, orta derecede şiddetli zehirlenme belirtileri ile karakterize pnömoni ortalama evresi için;

3. Şiddetli şiddetli zatürre ile, 40 dereceye kadar sıcaklık artışı, bulanıklık, nefes darlığı, taşikardi dakikada 100 atıştan fazladır.

Pnömoni gelgit aşamasındayken, titreme, baş ağrısı, ateş, kuru öksürük, nefes darlığı, göğüs bölgesinde akut ağrı şeklinde sağlıkta bozulma kaydedilmiştir. Tidal fazın sonunda, "paslı" balgam ve herpes salınımı ile bir öksürük var.

Hastalık yoğunlaşma aşamasında olduğunda, öksürme sırasında pürülan balgam ile balgam boşaltılır, dispne artar, göğüste şiddetli ağrı öksürük ve ilham, yüksek vücut ısısı uygun, aynı zamanda sinir heyecan ve soğuk algınlığı gözlemlemek sklera.

Hastalık son safhada olduğunda, sıcaklığı, göğüs ağrısını ve nefes darlığını kısaltırsa, balgam önemli değildir, sağlığınızı iyileştirir.

Bir yetişkinde geleneksel zatürre yöntemleri nasıl tedavi edilir?

Tanı kesin olarak kurulduğunda hastalığın tedavisi reçete edilir. Ve ancak bundan sonra, nitelikli bir tedavi reçete edilir. İlk adım (tedavide) fokal inflamasyonu ortadan kaldırmaktır. Bu durumda, bir antibiyotik kürü reçete. İkinci adım, vücudun sıcaklığını düşürmek, öksürüğün alevlenmesini hafifletmek ve hasta kişiye bakım sağlamaktır. Pnömoniyi hatırlayın, ciddi bir hastalık. Yüksek vücut ısısını azaltmak için (eğer 39 derecenin üzerinde ise), ateş düşürücü ilaçlar reçete edin. Balgamın daha iyi ayrılması için mukolitik ajanlar atayın. Genel toksikasyon belirtilerine, balgam çıktısına, infiltratların yok olmasına özel dikkat gösterilmelidir. Enflamatuar süreci oluştururken bir X-ışını muayenesi yapmak gereklidir. Tıbbi uygulamada, özellikle askeri hastanelerde, değişen bir immünolojik reaktivite ile pnömoni vardır. Yetişkinlerde pnömoni, atipik bir başlangıç ​​ile karakterizedir ve vücut patojenlere tepki vermediğinden tedavide bazı zorluklar gösterir.

Ortalama ve ağır seyirli bir hastalığın tedavisi bir hastanede gerçekleştirilir. Yüksek oranda protein ve vitamin içeriği ile kolayca sindirilebilir, yüksek kalorili bir diyet yapın. Tercih edilen bekleme modu.

Bir hastanede zatürre nasıl tedavi edilir?

Pnömoni ile sözleşmeli bir kişi genellikle yatarak tedavi gerektirir. Bu durumda, doktor, göğüs bölgesinde solunum ve öksürme sırasında ya da plörezi sonucu oluşan ağrıyı hafifletmek için güçlü ağrı kesiciler reçete eder. Fizyoterapi prosedürleri genellikle paslı bir renge sahip olan balgamın tahsis edilmesini kolaylaştırmak için tasarlanmıştır.

Hasta hastaneye yatırılırsa, intravenöz antibiyotik infüzyonu (damlalık) şeklinde tedaviye reçete edilir, bu nedenle bu durumda sıkı bir doz korunur. Oksijen, özel bir maske veya burun delikleri içine yerleştirilmiş ince içi boş tüpler yoluyla da reçete edilebilir. Bu nefes almayı kolaylaştırır ve tüm vücut dokularının oksijen ile yeterli şekilde beslenmesini sağlar. Ek olarak, hastanın sıcaklık ve nabız hızının düzenli bir kaydı vardır.

Hastalığın akut formu sürekli kontrol altında olduğunda, antibiyotikler tablet şeklinde alınabilir. Olası komplikasyonların ortaya çıkmasını önlemek için pnömoni tedavisinin seyrinin sonlandırılması çok önemlidir.

Ayrıca, solunumunun düzenli muayenesi yapılır ve bu sürecin tüm iyileştirmeleri ve bozulmaları doğru şekilde kaydedilir. Bir kan testinin yardımıyla, içinde bulunan oksijen ve karbondioksit miktarının yanı sıra, hastanın vücudunda pnömoniye neden olan bakterilerin varlığı da belirlenir.

Hangi ilaçlar pnömoniyi tedavi eder?

Pnömoni belirtisi tespit edildiğinde, tedavi genellikle hastalığın enflamatuar sürecinin lokalizasyonuna yönlendirilir. Geniş bir etki spektrumuna sahip olan antibiyotiklerin ilk olarak atandığı eritropik tedaviyi uygulayın. Laboratuvar testleri (flora ve duyarlılık için tohumlama) alındıktan sonra, pnömoni tedavisinin düzeltilmesi gerçekleştirilir.

Patojenik tedavi, bronş ağacından balgam üretimini geliştirmekten oluşur. Resepsiyon mucolytics Bromheksin, Mukaltina, ATSTS) ve bronkodilatörler (Berodual, Atrovent, Teopek, Aminofilin). Pnömoni tedavisi sonrasında, solunum iyileşir, enfeksiyon lokalize olur.

Semptomatik tedavi antipiretik ilaçlar içerir. Kontrendikasyon yokluğunda, nefes egzersizleri ve fizyoterapi reçete.

Antibiyotik tedavisi, mikroskobik çalışmaların sonuçları dikkate alınarak yapılmaktadır. Ekim ve mikroskopi yapılmazsa veya endikasyonsuz ise, hastanın yaşına, epidemiyolojik faktörlerine ve hastalığın şiddetine göre antibiyotik tedavisi seçilir. Pnömoni tedavisi, iki aşamalı bir başvurunun önerildiği "basamaklı terapi" konseptine uygun olarak yapılmalıdır. antibakteriyel ilaçlar: parenteralden parenteral olmayan yollara geçiş (genellikle oral) En kısa sürede antibiyotikler (normal sıcaklıkta, pozitif klinik, laboratuvar ve X ışını dinamiği).

Viral pnömoni durumunda (influenza virüsleri A, B), tercih edilen ilaçlar zanamivir, oseltamivirdir (tedavi semptomların başlangıcından sonra en geç 48 saat sonra başlamalıdır). İnfluenza A - Remantadine veya Amantadine için alternatif ilaçlar. Toplum kökenli pnömoni için, tercih edilen ilaç Azitromisin (Klaritromisin) 'dir. Fluorokinolonlar (Levofloksasin, Ofloksasin, Siprofloksasin) oral olarak kullanılır. Alternatif ilaçlar ikinci kuşak sefalosporinler veya "korumalı" penisilinler (Amoksisilin Klavulanat veya Doxycycline). Son olarak, toplum kaynaklı hastanede pnömoni için, tercih edilen ilaçlar, parenteral olarak uygulanan florokinolonlardır (Levofloksasin, Ofloksasin, Siprofloksasin).

Özellikle şiddetli vakalarda üçüncü jenerasyon sefalosporinler (Seftriakson, sefoperazone) intravenöz olarak uygulanır. Dördüncü nesil karbapenemlerin (meronem) veya sefalosporinlerin parenteral kullanımı (Sefepim).

"Atipik" (Legionella pneumonia dahil) pnömonisi olan hastalarda, makrolid grubunda antibiyotik kullanımı belirtilmektedir. Pseudomonas aeroginosa, kombine antibakteriyel tedavi ("korumalı" penisilinler, Tazocym ve neden olduğu pnömoni tedavisi için Gentamisin, Florokinolon ve Carbapenem veya Pseudomonas'ın duyarlı olduğu başka bir gruptan antibiyotikli dördüncü nesil Sefalosporin aeruginosa). Alt solunum yollarından sekresyonların giderilmesindeki gelişmeler, fizyoterapötik prosedürler ve mukolitik ilaçların atanması ile sağlanabilir. Karbosistein türevleri, salgının reolojik özelliklerini, viskozitesini ve esnekliğini salgılar. solunum yolu glandüler hücrelerin fonksiyonu, sialomucins ve fucomycins oranı, mukosiliyer hızlandırmak taşınması.

Bromheksinin türevleri, akciğerlerin drenaj işlevini iyileştirir, glikoproteinlerin salgılanmasını arttırır (mukokinetik etki), Siliyer epitelin kirpiklerinin motor aktivitesini arttırır, sürfaktan sentezini uyarır ve çürümesini önler.

Disintoksikasyon tedavisi: Gerekirse bol sıcak içecek - intravenöz sıvı (polarize edici solüsyon, Hemodeza). Semptomatik tedavi:

1. ateş düşürücü ilaçlar;

2. tahriş edici öksürük (antitusifler), bronkodilatörleri, antihistaminler bastırıcılar;

3. genel ve yerel bağışıklığı modüle etmek anlamına gelir,

4. B grubu vitaminler, askorbik asit,

5. ağrı için analjezikler.

Şiddetli veya komplike pnömoni vakalarının tedavisinde, mikrodolaşım bozukluklarının düzeltilmesi ve disproteinemi, oksijen tedavisi, glukokortikoid, antioksidan tedavi, vb. klinikte bağlı olarak hastalığın seyri.

Şimdiye kadar, Ampisilin, pnömoniyi tedavi etmek için Clavuanic asit ile birlikte kullanılmıştır. Bununla birlikte, uygulamada, antibiyotiklerin bu tip antibiyotiklere oldukça dirençli olduğu kanıtlanmıştır. Hastalığın şiddetli seyri hastaneye yatış ve sefalosporin veya Synthomycin ile Ampioks atanmasını gerektirir. 3 gün sonra tedaviyi izleyin.

Zatürree ev yöntemleri ile nasıl tedavi edilir?

Pnömonisi olan çoğu insan (yüzde sekse kadar) evde tedavi edilebilir. Hastanın uygun bakımı, uygun bakımı sağlaması gerekir. Bu yetişkinlerde pnömoni tedavisinin etkinliğini artırmak ve iyileşmesini hızlandırmak için yapılır. Çoğu hastalıkta olduğu gibi, hastanın beslenmesinde mümkün olduğu kadar çok sebze ve meyve bulundurulması gerekmektedir. Yağlı yiyecekleri yememek ve yiyecekleri sindirmek çok az mümkün. Hasta bol, sıcak içecek tavsiye edilir.

1. İlk olarak, zatürrede sıvı balgamına yardımcı olur.

2. İkinci olarak, vücut ısısının yükselmesi sırasında vücudun su kaybını önler.

3. İçebilirsiniz: süt, alkali maden suyu, meyve suları. Zatürree hasta olmuş bir kişi tam dinlenme ve yatak istirahatine ihtiyaç duyar.

4. Pozitif bir sonuç terapötik jimnastik verir. Bir kişinin iyileşmesini hızlandırabilir. İlk günlerden yapılmalı. Hastalığın ikinci gününden itibaren solunum jimnastiği (yatakta yatan) yapmak gereklidir. Ayrıca, hastalık sırasında eğilmeyi (ileri, yana doğru) gerçekleştirmek, vücudu döndürmek gereklidir. Bu tür egzersizler göğüs için faydalıdır.

5. Antibiyotiklerle tedavi kesinlikle bireyseldir. Antibiyotik reçete etmek için, hastalığın gelişme derecesini belirlemek, hastalığın hangi aşamasında ve hangi zatürrede olduğunu belirlemek gerekir. Doğru teşhisten antibiyotiklerin amacına bağlıdır. Pnömoni için tedavi süresi de kesinlikle bireyseldir.

6. Sigarayı bırak, spor için git, diyetini değiştir, böylece bu hastalık seni geçirecek.

Erişkinlerde pnömoninin nedenleri ve önlenmesi

Tipik primer toplum kökenli pnömoni patojenler Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Haemophilus influenzae, Klamidia pneumoniae'dir. Hastaların% 20-30'unda hastalık etiyolojisi kurulamamaktadır. Bazı mikroorganizmalar normalde üst solunum yollarının mikroflorasının bileşiminde nadir görülür ve diğer organlarda eşlik eden ağır kronik hastalıklar ile yaşlılık gruplarında pnömoni gelişimi ve sistemleri.

Akut solunum yolu viral enfeksiyonları, başta influenza olmak üzere, kesinlikle ana risk faktörü, ancak çoğu bilim adamları nadiren pnömoniye neden olduklarını söylüyor yetişkinler. Aynı zamanda, bebeklerde virüsler pnömoniye neden olabilir.

Erişkinlerde sekonder (hastane) pnömonide, gram-negatif mikroorganizmaların ve şartlı patojenik floranın rolü büyüktür: Stafilokok aureus, Klebsiella pneumoniae Esche'nin-richia coli, Proteus vulgaris, Pseudomo-nas aeruginosa, Legionella pneumoniae. Aspirasyon pnömonisinin etyolojisi, nonostostialyal anaerobların (Bacteroides spp., Micoplasma spp., Candida spp.), Sıklıkla aerobik graffiti mikroflorasıyla (Hae-mophilus influenzae, Enterobacterio-ceae). Şiddetli immünolojik bozuklukları olan kişilerde hastalığın gelişiminde sitomegalovirüs enfeksiyonu, Pneumocystis cari-nii, patojenik mantarlar, mikobakteriyum tüberkülozu, diğer mikroorganizmaların yanı sıra diğer zatürre.

Hastalığın etken maddesi epitel disfonksiyonu ve mukosiliyer klirens bozukluğudur. Böylece, patojenler reseptör alanı, bunun üzerine yapışma ve kolonizasyon arar. Antibiyotiklerin kullanımı sadece mikroorganizmaların kolonizasyonu aşamasında sonuç verir.

Mukosiliyer transport, akut pnömonide bozulan akciğer korumasının ana faktörüdür. Pulmoner ventilasyon bozukluğu akut pnömoni için zorunlu bir faktördür.

Hastanın yaşı hastalığın gelişimini etkiler. Hastalık ayrıca yılın zamanına bağlı olarak, çoğu zaman soğuk mevsimde hastalığın yüksek bir yüzdesinde meydana gelir, uzak kuzey bölgelerinden gelen insanlarda ciddi bir hastalık görülür. Hastalıkta önemli bir rol gençleri etkileyen klamidya pnömonisidir. Pnömoninin ana patojenleri: kışın - streptokoklar, sonbaharda - mikoplazma, yazın karakteristik - lejyonella. Avantaj streptococcus tarafından yönlendirilir, hastalığın etiyolojisi henüz belirlenmemiştir.

Avrupa Pulmonoloji Derneği'ne göre, pnömonilerin sayısı enfeksiyöz olmayan doğanın pulmoner dokularını içermez; fiziksel sebeplerden dolayı, kimyasal faktörler; alerjik veya vasküler kökenli olan; Son derece bulaşıcı bulaşıcı ajanlar (veba, kızamık, kızamıkçık, karın) tifüs, grip; bu tür hastalıklar uygun bir bulaşıcı hastalık bağlamında düşünülür); Viral bir enfeksiyonun neden olduğu hastalıklar (öncelikle grip ile).

Yetişkinlerde pnömoni önlenmesi

Gelecekte, ortak hijyenik ve hijyenik faktörleri (sigara içmemek, tozdan, havalandırma odalarından veya dolaplardan, tam beslenmeden ve çok daha fazlası) etkilemek ve gözlemlemek gereklidir. Sağlığınıza dikkat edin! Kendine iyi bak!

Tıpta, pnömoni terimi, solunum bölümlerinin fokal lezyonları ile baskın olarak bakteriyel etiyolojiye sahip akut bir enfeksiyöz hastalığa işaret eder. Fiziksel ve / veya enstrümantal muayene sırasında saptanan, genel inflamatuar ve toksik akciğerler ve intraalveoler eksüdasyonun zorunlu varlığı değişir.

AstroMeridian.ru

Akciğerlerin iltihaplanması: semptomlar (sıcaklık olmadan). Zatürre belirtileri nelerdir?

Ne yazık ki, pnömoni oldukça sık görülür. Solunum organları her türlü enfeksiyon, bakteri ve mantarlara karşı çok duyarlıdır. Birçok kişi sık soruyu soruyor: "Zatürre belirtileri nelerdir?" Yüksek sıcaklığa sahip olmak gerekli midir? Birçok hastalık doğada gizlidir. Sıklıkla latent bir formda ve akciğerlerin enflamasyonu. Sıcaklık olmayan semptomlar, teşhisi önemli ölçüde zorlaştırmaktadır.

Akciğerlerin iltihabı

Pnömoni, akciğer dokusunu etkileyen solunum sisteminin ciddi bir hastalığıdır. Bu durum streptokoklar, stafilokoklar, diğer bakteriler, klamidya, lejyonella, bazı mantarlar (örneğin, kandida), influenza virüsleri, herpes'i provoke edebilir. Enfeksiyon "yerleşir nazofarenks içinde değildir, ancak aşağıda düşer, akciğerlerde iltihaba neden olur. Doğal olarak toksin olan patojenlerin yaşamsal aktivitesinin ürünleri, vücudu zehirler. Merkezi sinir sistemi, kalp ve kan akış organlarına özel zarar verilir. Patojenler vücudu havadaki damlacıklar ile nüfuz eder. Çoğu zaman, hastalık üst solunum yollarında yaşayan bakterilere neden olabilir.

nedenleri

Genel olarak, zatürre, bağışıklık ve solunum hastalıklarının zayıflamasına zemin hazırlar. önemli derin soğutma ile vücudun savunmasını zayıflatmak ve zararlı mikroplar kolayca akciğer dokusuna nüfuz. Ayrıca, yorgunluk, uygun olmayan beslenme, temel vitamin ve mineral eksikliği, stres ve güçlü duygusal patlamalar da iltihap gibi bir hastalığın gelişimine katkıda bulunur. akciğerler. Semptomlar (ateşi olmayan veya önemli bir artışı olan), öksürük hastayı uyarmalıdır. Hastalığın Gizli tehlike her türlü riski büyüktür yatmaktadır komplikasyonlar (merkezi sinir sistemi ve serebral kortekste hasar, kırmızı kan hücreleri seviyesinde azalma kan) vb. Hafifçe akan hastalığa özel ilgi gösterilmez, diğer benzer rahatsızlıklarla karıştırılması zor değildir.

Pnömoni türleri

Pnömoni, bağımsız bir hastalık (primer) olarak ve transfer edilen bulaşıcı hastalıklardan (ikincil) sonra bir komplikasyon olarak gelişebilir. Akciğerin hangi bölgesine etkilendiğine bağlı olarak, aşağıdaki türler ayırt edilir: fokal, segmental, lobar, drenaj, total pnömoni. İlk tipte, akciğer dokusunun küçük bir alanı iltihaplanır. Segmental birkaç segmenti etkiler ve pay bütün organa bile yayılabilir. Dren inflamasyonu ile küçük alanlar büyük bir alana karışır. Total pnömoni tüm akciğerleri etkiler. Bir lobda iltihap varsa, tek taraflı zatürree diyorlar. Ancak hastalık her ikisine de dokunduğunda, akciğerlerin iki taraflı inflamasyonu teşhis edilir. Semptomlar (sıcaklık ve öksürük dahil olmaksızın) SARS gelişimini değerlendirmek için kullanılabilir. Patojen türüne göre, aşağıdaki tipler ayırt edilebilir: akciğerlerin bakteriyel, parazitik, viral, mantar iltihabı.

Pnömoni Klasik Belirtileri

Akut solunum yolu enfeksiyonlarında en sık görülen komplikasyon pnömonidir. Enfeksiyonlarda bağımsız bir hastalık olarak, bu kadar yaygın değildir. Pnömoninin ilk belirtileri nelerdir? Kalıcı bir karakteri olan öksürük, zamanla balgam ile sertleşir. Vücut ısısı önemli ölçüde artmaktadır, kişi titriyor. Parasetamol genellikle herhangi bir etkisi yoktur. Nefes almak zorlaşır, derin bir nefes alma girişimi öksürüğün fitnesini kışkırtır. Ağzın çevresindeki derinin mavimsi rengine ve burnun kanatlarına dikkat edilmeye değer. Kataral hastalık bir hafta içinde geçmezse veya semptomlar kötüleşirse, doktor da zatürreden şüphelenebilir. En sık hangi pnömoni semptomlarının ortaya çıktığını bilmek bir doktora danışmak için zamanında yardımcı olacaktır. Sonuçta, bu hastalık özellikle küçük çocuklarda son derece tehlikelidir.

Akciğerlerin iltihaplanması. Ateşsiz belirtiler

Ne yazık ki, pnömoninin yüksek ateşin gerekli olduğu bir hastalık olduğuna inanılmaktadır. Onun yokluğu insanları yanlış yönlendirir, zatürre gibi bir hastalığın zaten gelişmekte olduğundan şüphelenmez. Sıcaklık olmayan semptomlar atipik pnömoniyi karakterize eder. Genel uyuşukluk, yorgunluk, baş ağrısı, mide bulantısı - tüm bu işaretler bir kişinin gözlerini sık sık kapatır. Buna ek olarak, eğer solunum şiddetli hale gelirse, göğüste ağrı varsa, pnömoniden şüphelenmek mümkündür, dispne ortaya çıkar. Uzun süre gitmeyen öksürük uyarılmalıdır. Bütün bunlar ana özellik. Akciğerlerin iltihaplanması (semptomlar genellikle çelişkilidir) için tam bir inceleme gerektirir. teşhis etmek için X-ışını ve kan testleri dahil olmak üzere tanının doğrulanması lökositlerin seviyesi.

Çocuklarda pnömoni

Ve pnömoni çocuklarda nasıl gelişir? Hastalığın kendine has özellikleri vardır. Bebeklerde akciğerlerin enflamasyonu aşağıdaki semptomlara sahiptir: uyuşukluk, endişe, zayıf uyku ve iştah. Atipik pnömoni, çocuğun sürekli uyumak istediği gerçeği ile karakterize edilir, aslında hareket halindeyken uykuya dalar. Onun için olağan eylemler yapmayacak, akciğerlerin iltihabı gelişirse oynamak istemiyor. Semptomlar (sıcaklık olmadan) ayrıca vücudun farklı bölgelerinde artan terleme, ağrı içerir. Çocuklar hastalık döneminde daha kaprisli olurlar. Akciğerlerin normal inflamasyonu şüphesi varsa, Komarovski'nin semptomları şu şekildedir: uzun süreli öksürük, yüksek vücut ısısı 3-4 gün sonra yok olmaz. Küçük bir test yapabilirsin. Daha fazla kas nefes almaya katılırsa, zorlukla verildiği gibi verilir, o zaman pnömoni gelişimi mümkündür. Tanı koymak için bir çocuk doktoruna başvurmalısınız. Zorunlu, lökositlerin seviyesini belirleyecek bir kan testidir.

tedavi

Uygun bir teşhis yapılırsa, tedavi derhal başlatılmalıdır. Atipik pnömoni, patojen tipine bağlı olarak seçilen antibiyotiklerle iyi tedavi edilir. Ortalama olarak, tedavi süresi yaklaşık 10 gündür. Ayrıca, doktor özel öksürük preparatları reçete eder. Balgamın seyrelmesine katkıda bulunurlar. Yanlış seçilen ilaçlar (hasta kendileri için reçetelendirmeye karar verdiyse) sadece öksürük ataklarını yoğunlaştırır ve zorlaştırır. Yüksek ateş varsa, antipiretik ilaçları tek başına alabilirsiniz. Hastalık süresince, cömert bir içecek tavsiye edilir. Hastanın yaşı 60 yaşın altındaysa ve beraberindeki hastalıklar yoksa, evde tedavi uygulanabilir. Hastaneye yatış endikasyonları komplikasyon riski, hastalığın şiddetli formu, 60 yaşın üstündedir. Antibiyotik tedavisine ek olarak, bir uzman solunum jimnastiği, vitamin preparatları, masaj ve egzersiz terapisi reçete edebilir.

Pnömoni ile gerçekleştirilemeyen eylemler

Bu belirtinin tüm bulguları (akciğer semptomlarının iltihabı yeterince karakteristik) bulunursa, hatırlamak ve kesinlikle ne yapmamak önemlidir. Her şeyden önce, antibiyotikleri kendiniz almamalısınız. Sadece yerleşik bir patojen tipine sahip tam bir klinik tablo olması durumunda, uzman gerekli hazırlıkları reçete eder. Göğsünü ısınamazsın. Sauna, sauna ve spa küvetleri kesinlikle yasaktır. Öksürük ilacı sadece bir doktor tarafından reçete edilir. Vücut ısısı 3 ° C değerini aşmıyorsa, antipiretik ilaçlar kullanmayın. Vücuda pnömoni ile kendi başına savaşma fırsatı vermek gerekir. Büyük fiziksel efor, yatak istirahati eksikliği sadece hastalığın seyrini artırır. Hastaneye yatırma gerekli olmasa bile, hastalığınızı ayaklarınızda tutmaya değmez.

Hayvanlarda akciğerlerin iltihaplanması

Pnömoni genellikle hayvanlarda görülür. Böyle bir durumun evcil hayvanın yaşamına doğrudan bir tehdit oluşturduğunu bilmek çok önemlidir. Akciğerlerin kedilerde iltihaplanması, insanlarda görülenlere benzer semptomlara sahiptir. Her şeyden önce, bir öksürük gelişir. Ayrıca hayvan aktivitesini kaybeder, yemeyi reddeder. Henüz pnömoni belirtileri görülebilir? Bunlardan biri yüksek sıcaklıktır. Tanıyı doğrulamak için bir X-ışını incelemesi gerçekleştirilir. Akciğerlerin köpeklerde enflamasyonu aynı semptomlara sahiptir. Bununla birlikte, genellikle dört ayaklı arkadaşlar, olağan faaliyetlerini sürdürür ve görünüşte sıradan bir yaşam tarzına yol açar. Durum stabil olduğunda, hayvan aktif olduğunda ve normal bir iştahı olduğunda, tedavi evde gerçekleştirilir. Kedi ya da köpek pasif ise, kötü bir şekilde yiyorsa, o zaman hastanede tedavi durumunun normalleşmesi gerçekleşir. Her şey, insanlarda olduğu gibi. Bazen arkadaşlarımız havalandırmayı gerektiren daha küçük ve kritik bir duruma sahiptir. İnsanlarda olduğu gibi, kedilerin ve köpeklerin tedavisi antibakteriyel ilaçlar kullanılmadan yapamaz. Ek olarak, balgamı ayırmaya yardımcı olan fizyoterapi de gösterilmiştir. Terapi evde yapılırsa, hava koşullarına dikkat edilmesine değer. Islak, yağmurlu havalarda alışılmadık yürüyüşler. Veterinerin önerilerine göre antibiyotik almayı tamamlamak önemlidir.

fb.ru

Yetişkinlerde tedavi ve semptomlarda akciğer inflamasyonu | Yetişkinlerde zatürre nasıl tedavi edilir

Bu hastalığın nedeni, faaliyetleri olan patojen mikroorganizmalardır. yanlış bir yaşam şekli, kötü alışkanlıklar ve göz ardı edilir. kendi sağlığı. Akciğerlerin iltihaplanması, akciğer patojenlerinin gelişmesiyle tetiklenen, solunum sisteminin ciddi bir hastalığıdır.

Erişkinlerde pnömoni gelişme belirtileri

Kural olarak, hastalık hızla antibiyotiklerin basıncına verir. Bununla birlikte, hastalığın kendi sonuçlarından sonra ayrılmaması, bunu teşhis etmek ve tedaviye başlamak için mümkün olan en kısa zamanda gereklidir. Bu süreçte önemli rol, pnömoninin ilk belirtilerinde bir doktora danışması gereken hastanın kendisi tarafından oynanır. Ve bunun için onları iyi tanımalı.

Erişkinlerde hastalığın ilk belirtileri, çocuklarda hastalık belirtilerinden önemli ölçüde farklıdır. Bu tür belirtilerin sıcaklıkta hafif bir artış, ıslak öksürük, göğüs ağrısı, nefes darlığı, halsizlik, belirgin terleme olarak kabul edilir.

Hastalık akut başlar. Hastalık gibi belirtileri ile karakterizedir

1. Vücudun yükseltilmiş sıcaklığı - ateş düşürücülere kötü tepki veren 3, -39 derece. Akciğerlerin yavaş inflamasyonu ile, farklı bir klinik tablo olabilir - genel zayıflık arka planına karşı -3, -3, düşük bir sıcaklık olabilir.

2. Nefes alırken uzun süreli kuru öksürük, hırıltılı solunum.

3. Derin inspirasyon, öksürme veya eğim ile yoğunlaşan göğüs kemiğinin altında ağrı.

4. Nefes darlığı, hava eksikliği hissi

5. Vücudun zehirlenmesi - bulantı, kusma, dışkı. Hasta, kural olarak, yemeği reddeder, baş döndürücü ve zayıf hisseder.

6. Pnömoni'nin şiddetli formları ile, bir akciğer enfarktüsü hemoptiziye yol açabilir.

Bu işaretlerin sadece pnömoniye değil aynı zamanda tüberküloz ve diğer ciddi hastalıklara da karşılık geldiğine dikkat edilmelidir. Bu nedenle, bir kez daha belirtileri ve tedavisi tartışmalı olan akciğerlerin iltihabının sadece bir doktor tarafından teşhis edilebileceğini vurgulamak isterim.

Erişkinlerde akciğerlerdeki inflamatuar olaylar ve belirtileri

Zatürree sınıflandırmasını göz önünde bulundurun:

1. lobar;

2. alopesi;

3. interstisyel.

Akciğerlerin fokal inflamasyonu, akciğer dokusunun belirli bölgelerini (alveolleri) alan inflamatuar bir süreçtir. Kognitif pnömoni, eksüdadaki enflamasyon sürecine, akciğerin ve komşu plevranın yüksek fibrin içeriği ile anlık tutulumu ile karakterizedir. İnterstisyel pnömoni, interstisyel akciğer dokusunun bir lezyondur.

Ayrıca, etiyotropik optimizasyona olanak tanıyan hastalığın ek özelliklerine de yer verilmiştir. pnömoni tedavisi: immün yetmezlik, aspirasyon, toplum kaynaklı, nozokomiyal (Nozomialnaya).

Erişkinlerde pulmoner inflamasyonun tanısı

Şüphelenilen iltihaplanma derhal bir uzmanla iletişime geçmelidir. Hastalığın teşhisi şunları içerir:

1. Akciğer etkilenen alanın ortaya çıktığı muayene: perküsyon sesinin kısaltılması, amplifikasyon ses titreşimi, nefes almada değişiklikler (sert solunum, kuru veya ıslak raznochalernye çıngırakları, krepitus).

2. Laboratuvar tetkikleri, kan testlerinde inflamatuar değişiklikleri ortaya çıkarır.

3. Akciğerlerin düz bir çizgi halinde radyografisi ve (gerektiğinde) lateral çıkıntılarda, akciğer dokusunda inflamasyonun odağını ortaya koyar.

Doğru tanıyı kurmak için tüm laboratuar testlerini toplamak gerekir. Eğer yukarıdaki belirtiler yılın soğuk döneminde ortaya çıktıysa, kataral hastalıklar yüksekse, bunların pnömoninin ilk belirtileri olduğundan emin olabilirsiniz. Çoğu zaman hastalık en yaygın soğukta veya ARVI'da sağlık durumunda keskin bir bozulma olarak kendini gösterir. Bu genellikle soğuk algınlığının başlamasından 5-7 gün sonra görülür.

Tanı konulduğunda inflamatuar sürecin lokalizasyonunu (segment, orantı), etyolojiyi (stafilokok, streptokok, pnömokokal), komplikasyon (solunum yetmezliği, plörezi, enfeksiyöz toksik şok, perikardit). Şiddet açısından zatürre hafif ve şiddetli formlara ayrılır.

Pnömoni komplikasyonları

Hastalığın en sık görülen komplikasyonları şunlardır:

1. Kronik bronşit

2. Bronşiyal astım

3. Plörezi, akciğer enfarktüsü

4. tüberküloz

5. Fibrozis ve akciğer dokusunun atrofisi

6. Dysbacteriosis, hepatit.

Hastalardaki pnömoni klinik olarak farklı yollarla ilerleyebilir. Hastalığın seyrinin özellikleri, organizmanın başlangıç ​​durumuna, bağışıklık sisteminin özelliklerine, eşlik eden patolojinin varlığına veya yokluğuna ve hastalığın etiyolojisine bağlıdır.

Bağışıklık sistemi defektleri olan erişkin hastalarda, alkolizm veya uyuşturucu bağımlılığından muzdarip, ciddi eşzamanlı hastalıklarla zaten var olan salgına "yeni" bir patojenik mikrofloranın eklenmesi sonucu uzun süreli pnömoni seyri olabilir zatürre.

Geleneksel pnömoni yetişkinlerde pnömoniyi nasıl tedavi edebilir?

Hastalığın tedavisi sabittir. Antibiyotikler, ayrıca mukolitikler ve diğer semptomatik ajanlar belirtilir.

Zatürre tedavisinin temel amacı enfeksiyonu yok etmek ve enflamatuar süreci durdurmaktır. Bununla birlikte, hem tablet formunda hem de enjeksiyon formunda reçete edilen antibiyotikler iyi başa çıkabilir. Antibiyotiklere paralel olarak, sıcaklığı düşüren semptomatik ilaçları reçete edin, öksürüğü azaltın, zehirlenmeyi kaldırın.

Yetişkinlerde pnömoni tedavisinde fizyoterapi, ısınma ve masajlar da kullanılır. Bu prosedürlerin terapötik etkisi, etkilenen bölgeye kan akışının artmasına, beslenmesinin artmasına ve ısınmasına dayanır. Yukarıdakilere ek olarak özel masaj teknikleri, balgam söktürücü bir etkiye sahiptir ve solunum yolundan daha yoğun bir balgam çıktısına katkıda bulunur.

Tedavinin sonunda uzmanlar gastroenterolog ile konsültasyon yapılmasını tavsiye eder, çünkü uzun süreli antibiyotik alımı bağırsak mikroflorasına ve sindirime zarar verir.

Çoğu zaman, bu hastalığın tedavisi, hastaneye yatış ve sürekli tıbbi gözetim gerektirir. Bu özellikle yoğun bakım ünitelerinde tedavi edilen serebellar ve fokal pnömoni gibi şiddetli ve ihmal edilmiş formlar için geçerlidir. İstisnasız tüm hastalar, fiziksel aktivite kısıtlaması ve hastalığın şiddetli formlarında - katı yatak istirahati reçete edilir.

Enflamasyon tedavisi için modern antiviral, antimikrobiyal ve antiinflamatuar ilaçlar kullanılır. Ana tedaviye paralel olarak, sıcaklığı düşüren, öksürük ataklarını rahatlatan, tonu iyileştiren ve kişinin genel esenliğini iyileştiren semptomatik ilaçlar kullanılır.

Pnömoni için antibiyotik tedavisi

Antibiyotiklerin çok hızlı bir şekilde (iki ila üç gün içinde) alınması hastanın durumunu etkiler - öksürük kaybolur, zayıflık geçer ve iştah görünür. Bu aşamada hastalar yaygın bir hata yaparlar. Rahatlamış hissetmek, tamamen sağlıklı hissetmek ve erken ilaç almaktan vazgeçmekte ve akciğer iltihabı tedavisi henüz tamamlanmamıştır. Çoğunlukla hastalık daha ciddi ve agresif bir formda gelir ve artık seçilen tedavi sürecini almaz.

Augmentin, beta-laktamaz enzimatik bozulmaya karşı antibiyotik korur - Ampisilin Klavuanovoy asit ile kombinasyon halinde kullanılan, daha önce genellikle tedavisi için. Uygulama bu antibiyotiklere karşı direncin kanıtıdır. Pnömoni tedavisindeki ilk yer, yeni nesil makrolidlerin (sumamed, rulit) işgalidir. Hastalığın şiddetli seyrinde, hastaneye yatış gerekli ve tedavi için tercihen üçüncü kuşaktan sefalosporinler veya shintomisinli ampioks reçete edilir. Tedavinin etkinliği iki gün sonra kontrol edilir. Klinik belirtilerin, zehirli tezahürlerin gerilemesinin büyük önemi vardır, ortadan kaybolma infüzyon, kontrol radyografisi muayenelerinde balgam deşarjı laboratuvar yolu.

Hastalığın ana patojenleri olan erişkinlerde ve özellikle hastane pnömonisinde tedavi anaerob ve gramotropik mikroorganizmalar ve bu nedenle tedavi için aminoglikozidlere dikkat edilir. hastalığı. Aminoglikozitler şunları içerir: siprofloksasin, ofloksasin (kinolonlar), bugüne kadar dirençli olmasına rağmen. Son nesil yüksek verimli kinolonlar - Sparfloxacin.

Modern ilaçların ultra güçlü antibiyotik olmasına rağmen, tedavi zordur. İşin özü, pek çok gencin nadiren doktora gitmesi, işi kaçırmamak ve hastalıkları ayaklarının üzerinde yürüterek rahatsızlık verici semptomları ortadan kaldırmaya çalışmaktır. Bu, hastalığın çok ihmal edilmiş bir aşamada teşhis edilmesine yol açmaktadır ki, maalesef her zaman başarılı bir şekilde tedavi edilememektedir.

Akciğerlerdeki enflamasyonun atipik formlarının tedavisi

Atipik pnömoni esas olarak tetrasiklin grubunun ilaçlarıyla tedavi edilir. Spiramycin, Sumamed, Roelit, Rovamycin - Son nesillerin aktif makrolidlerini uygulayın. Atipik inflamasyonların tedavisi için yedek antibiyotik, Linkomycin'dir. Zayıf bağışıklığı olan hastalarda, antibiyotik seçimi hastalığın etkenine bağlıdır.

• Pneumocystis pnömonisinde, sülfonamidler reçete edilir,
• nöropati olan hastalarda, aminoglikozitler ve Augmentin reçete edilir.
• Fungal pnömoni için Nitrosalum, Amphotoricin kullanın.

Klinik ve inflamasyon tedavisi bağlıdır

• Hastalığın seyrinin şiddeti,
• akciğer dokusunun lezyonları,
• patojenin virulansı,
• ilişkili hastalıklar,
• makroorganizmanın istikrarsızlığı,
• hastanın yaşı.

Pnömoni neden yetişkinlerde gelişir?

Pnömoni en sık görülen hastalıktır. Sıklıkla görülür çünkü solunum sistemi ve akciğerler enfeksiyöz hastalıklara karşı çok hassastır. En sık hava yolu ile bulaşan damlacıklar teşhis edilir. Soğuk algınlığı için enfeksiyöz süreç üst solunum yolunda lokalize değildir, fakat aşağı doğru yayılarak komplikasyon - pnömoniye neden olur. Hastalığın provoke edici koşulları zayıflatılmış bağışıklık, yüksek mikrop aktivitesi ve kirli havadır. Sıklıkla inflamatuar sürecin, mukoza - bronşitin iltihaplanmasıyla ve diğer durumlarda, akciğer dokusunun iltihaplanmasıyla sonuçlandığı - pnömoni olur.

Hastalık genellikle daha nadir durumlarda - klebsiella veya escherichia'da hemofilik bir çubuk veya pnömokoktan kaynaklanır. Yetişkinler için pnömoninin atipik formlarından, lejyonelloz akciğerlerin sık görülen bir enflamasyonudur. Mikoplazmal, klamidyal, viral ve diğer atipik formlar oldukça nadirdir. Belirli risk faktörleri olan kişilerde (bilinç bozukluğu, nöbetler, gastroözofageal bölümler) reflü hastalığı, alkolizm, madde bağımlılığı ve diğerleri) aspirasyon iltihabı geliştirme riski vardır akciğerler.

Yetişkinlerde pnömoni için risk faktörleri:

1. kronik akciğer hastalıkları;

2. sigara, kronik bronşit;

3. endokrin patolojisi;

4. kalp yetmezliği;

5. göğüs veya karın boşluğu organları üzerinde cerrahi müdahaleler;

6. immün yetmezlik durumları;

7. Yatay pozisyonda uzun süreli mevcudiyet (örneğin, cerrahi müdahalelerden sonra çeşitli hastalıklarla yatak istirahatı);

8. Kötü alışkanlıklar (alkolizm, uyuşturucu bağımlılığı).

İnflamasyon ile enfeksiyon erişkinlerde nasıl olur?

Pnömoni enfeksiyonu çeşitli yollarla ortaya çıkabilir:

1. Havadaki damlacıklar. Enfeksiyonun vücuda alınmasının en yaygın yolu budur. Konuşurken, el sıkışırken, bir kap ya da hijyen eşyalarını enfekte bir kişi ile kullanırken, virüs bir yetişkinin nazofarenksine girer ve orada gelişmeye başlar.

2. Kan akışı ile (hematojen yöntem). Bir kural olarak, bu şekilde, vücuttaki enflamatuar sürecin bir sonucu olarak, hepatit veya sepsis sonucu, akciğerlerin sekonder inflamasyonunu geliştirir.

3. Endojen mekanizma. Bu yöntemle enflamasyon, vücuda daha önce giren patojenlerin aktivitesinden kaynaklanır. Tipik olarak, endojen mekanizma, koruyucu fonksiyonları azaldığında bağışıklık sisteminin zayıflaması sırasında çalışmaya başlar.

Hastalığın nedeni, akciğerlerin patojenik patojenlerin solunum alanlarının yenilgisidir, patojenlerin spektrumu öncelikle pnömoninin tipine bağlıdır.

Toplum kökenli pnömoni sık görülen patojenler şunlardır: mikoplazma, streptokok, klamidya, lejyonella, stafilokok. Nozokomiyal pnömoninin nedensel ajanları anaeroblar, stafilokoklar, streptokoklar, çeşitli virüslerdir.

Aspirasyon pnömonisi ile birlikte, patojenler genellikle kusmuk kitlelerini aspire ederken ve virülan mikroklofloranın kitlelerinde bulunan anaeroblardır. Öksürük refleksi bozulursa, hastalık riski artar.

AstroMeridian.ru

Zatürre belirtileri nelerdir?

cevaplar:

VašaV

Zatürrelerin gelişmesinden şüphelenmenizi sağlayan bazı işaretler bilmelisiniz.
1. Öksürük, hastalığın ana belirtisi oldu.
2. İyileşmeden sonra bozulma veya 7 günden fazla süren herhangi bir "kataral hastalık".
3. Derin bir nefes almak imkansızdır - böyle bir girişim öksürüğe yol açar.
4. ORVI (sıcaklık, rinit, tussis) diğer belirtilerin bir arka plan üzerinde bir cilt ifade solukluğu.
5. Düşük vücut sıcaklığında nefes darlığı.
6. Yüksek sıcaklıkta, parasetamol (panadol, epheralgan, tylenol) hiç yardımcı olmaz.
Pnömoni (pnömoni) ana belirtileri şunlardır:
• Öksürük.
Genellikle öksürük, gece ve sabah daha fazla öksürük ile herhangi bir solunum yolu (katarr) hastalığı eşlik eder. Öksürük genellikle daha kuru, 7-10 gün sürer. Pnömoni ile, öksürük neredeyse sabittir, balgamlı, balgamlıdır (küçük çocuklar genellikle yutmaktadır). Büyük çocuklarda paslı bir gölge olabilir.
• Hızlı solunum, istirahat durumunda solunum hızı normalden daha yüksektir: - 2 aya kadar. - 60 ya da daha fazla solunum hareketi (sayma ya da inhalasyon ya da nefes verme);
- 2 ay. 12 aya kadar. - 50 ve daha fazla solunum hareketidir;
- 12 ay. 5 yıla kadar 40 veya daha fazla solunum hareketleri.
• Toraksın subkostal veya supraklaviküler kısımlarının görünür retraksiyonu ile zor, bazen inleyen bir nefesin görülmesi. Çocuk, olduğu gibi, nefes almayı kolaylaştırmak için göğsün tüm kaslarını içerir.
• Bazen yüzün etrafında, siyanür gölgesi.
• Yeni yürümeye başlayan çocuklar - burun kanatlarının şişmesi.
• Bazen terleme ile üşüme ile sıcaklıkta yüksek rakamlara yükselme.
• Akciğer iltihabı plevraya geçerse göğüste ağrı.
• Karındaki ağrı, akciğerlerin alt kısımlarının iltihaplanması ile (bazen yanlışlıkla cerrahi tedaviye işaret eder).
• Beynin zarlarını tahriş eden baş ağrısı. Daha büyük çocuklar, göğüste ve karında, ağrılı, ağrılı öksürük nedeniyle kasın yeniden kasılmalarının neden olduğu şiddetli ağrıdan şikayet ederler. Çocuklarda genel halsizlik, uyuşukluk, iştahın bozulması, bazen yiyeceklerin reddedilmesi, bazen karışıklık, kusma vb. Olabilir. Zatürre hayatın ilk aylarının (ilk yıl) çocuklarını etkiliyorsa, özel dikkat gereklidir. Bebek ne kadar küçükse, daha az belirgin olan belirtiler: sıcaklık yok, tipik öksürük. Bununla birlikte, aşağıdaki pnömoni belirtilerine sahip olabilecek çocuğun genel durumuna dikkat etmek gerekir:
- telaffuz edilen uyuşukluk, hatta hareketsizlik.
- Burun kanatlarının burnu ve dudakları etrafında bir mavi ile fark edilir şişmesi.
- Dolaşıklıklar ile nefes nefese.
Bunlar çok tehlikeli pnömoni belirtileridir ve hastanede acil tedaviye ihtiyaç duyarlar.

4k

sıcaklık, inatçı öksürük, hırıltı

Kişisel Kabin Çıkarıldı

40 yaşın altında ağrılı akciğerler ve ateş

andrey ivanoff

Sıcaklık 40'tan fazladır. Akciğerlerdeki hırıltı (kulak bağlanabilir, duyulabilir) Ve yine de ambulansı çağırmak daha iyidir. Bu bir şaka değil.

Alla Morozenskaya

Yüksek bir T olabilir ya da olmayabilir, hepsi iltihaplanma derecesine bağlıdır. Genellikle boğucu, ağrılı öksürük, yüzünde terleme ve güçlü güçsüzlük. Ve genelde tam olarak sadece bir fonendoskop ve bir fluorogram ile tanımlanır. Medic.

İlgili Makaleler