De Cervin Hastalığı: Belirtileri ve Tedavisi

De Carven hastalığı: belirtiler, tanı, tedavi

De Carven hastalığı, başparmak üzerindeki tendonların iltihabı ile karakterize bir patolojidir. Hastalık yavaş yavaş kendini gösterir, oldukça yavaş gelişir. Bazen doktora gitmeden önce birkaç hafta hatta aylar alır.

Hastalığın tanımı

De Carven hastalığı (kronik tenosinovit veya stenvers ligamentit), başparmak tendonlarının geçtiği kanalın kademeli olarak daralması ile karakterize bir patolojidir.

Hastalığa, sözde tendon vajinalarının iltihabı eşlik eder. Hastalık, genellikle profesyonel faaliyetlerin performansı ile bağlantılı olarak, fırça üzerindeki sürekli stres nedeniyle oluşur.

Hastalardaki ağrı nedeniyle, kesinlikle tüm fırçanın katılımı ile belirli hareketleri gerçekleştirme kabiliyeti azalır.

Enine bağlar, tendonların gerekli pozisyonda tutulmasını sağlar. Arka ligament, elin aynı tarafında lokalize edilir. İkinci gruptaki her tendon grubu ayrı bir kanaldadır.

Başparmak, bir kişinin günlük yaşamında aktif olarak yer almaktadır. Onun tendonları en büyük zorluğu alır. De Kerven hastalığı, bağların tutarlı bir inflamasyonunu, kalınlaşmasını ve şişmesini provoke eder.

Sonuç olarak, kanal aşırı derecede küçük hale gelir, bir rahatsızlığın belirtileri ortaya çıkar, tüm fırçanın işleyişi bozulur.

Patolojinin gelişimine ne sebep olur?

Bu hastalığın kesin nedenleri sonuna kadar keşfedilmemiş kalır. Fırçaların sürekli tekrarlanan aktivitesinin (golf oynamak, bahçecilik, çocuk bakımı) bu durumu şiddetlendirdiği varsayılmaktadır. Bu nedenle, bazen hastalığa "annenin bileği" denir.

Ayrıca uzmanlar, patolojinin gelişimine katkıda bulunan bir takım faktörleri tanımlarlar, yani:

• Yaralanmalar ve fırçaya mekanik hasar.
• Enflamatuar doğanın eklemleri hastalıkları (artrit, artroz).
• El bileği eklemi alanında sabit yük.
• Vücudun hormonal yeniden düzenlenmesi (genellikle menopoz döneminde).
• Kas iskelet sisteminin anatomik özellikleri.

Kimler risk altında?

Bu patolojinin en yüksek riski 30 ve en fazla 50 yaş arası kişilerdir. De Kerven hastalığı daha sık gebelikte ve yeni doğanın bakımı sırasında adil cinsiyette teşhis edilir.

Patoloji hangi belirtilere eşlik eder?

Bu rahatsızlığın ana belirtisi, baş parmağından bilek eklem bölgesinde ağrıdır. Fırçayı çevirdiğinizde rahatsızlık artabilir. Ağrı genellikle ön kol ve boyun bölgesine oturur.

Hastalığın ayırt edici bir belirtisi, Finkelstein'ın bir belirtisidir. Elini yumruk gibi tutan adam başparmağını içeri sokar. Elinizi bir tarafa götürmek için yapılan bir sonraki girişime keskin bir ağrı eşlik ediyorsa, de Kerven'i (hastalık) onaylayabilirsiniz.

Eklemi palpe ederken, etkilenen taraftan hafif bir şişme ve hassasiyet görülür.

Birçok hastanın ana hatası, kalifiye yardımlara değil, fırçanın normal hareketsizleştirilmesine başvurmaz. Bu amaçlar için sıkı bandajlar, özel bileklikler kullanılır.

.

Bu durumda, bir hastalığın başlangıcı, engelliliğin sebebidir. Hastalar en sıradan ev işlerini bile yapamazlar (patates soyma, yıkama, düğmeler, vb.).

.

Tanı bildirimi

De Quervin hastalığı göz ardı edilmemelidir. Üst üste birkaç gün boyunca ortaya çıkan patolojinin belirtileri, hemen bir doktora başvurmak için uyarmalı ve bir bahane haline gelmelidir.

Konsültasyonda uzman, etkilenen alanın fiziksel muayenesini yapar, bir dizi açıklayıcı soru sorabilir (ağrı olduğunda, olası nedenleri). Teşhisi doğrulamak için doktor çeşitli testler yapar.

• Süzülmüş abdüksiyon. Uzman elin avuç içine getirmek için elin arkasına başparmak iter. Kesinlikle sağlıklı bir el üzerinde, parmak baskıya dayanmalıdır. Patoloji durumunda, dokunduğunda ağrı görünür.
• Nesneleri tutabilmek. Hasta, her ele konuyla ilgilenmelidir. Hafifçe çekerseniz, sağlıklı bir el nesneyi daha fazla kuvvetle tutacaktır, ki bu hasta hakkında söylenemez.
• X-ışını incelemesi de Quervain hastalığını doğrulayabilir. Fırçaların fotoğrafı (enstantane), yumuşak dokuların kalınlaşmasının varlığını, periost değişikliklerini ortaya çıkarır.

Konservatif tedavi

Öncelikle, hastalara etkilenen alanın zorunlu immobilizasyonu ile daha önce gerçekleştirilen aktiviteleri durdurmaları önerilir.

Fırçanın hareketsizleştirilmesi, başparmağın indeks ve orta parmakla bağlantılı olarak sürekli olarak bükülecek şekilde yapılmalıdır. Bu amaçlar için en iyi çözüm, önkolun ortasına yerleştirilen bir dökme bandaj kullanmaktır.

Bu hareketsizleştirme sadece eklemin olası travmatizasyondan korunmasını sağlar. Ayrıca uygun konservatif tedavi uygulanmalıdır.

Tedavi, fizyoterapötik prosedürlerin (parafin, hidrokortizonlu ultrason) kullanımını ima eder.

Ek olarak, anti-enflamatuar ilaçlar ("Ibuprofen "Naproksen"), steroid enjeksiyonları ("Hydrocortisone") reçete edilir.

Ameliyat ne zaman gereklidir?

Konservatif tedavi etkisiz olduğunda veya iki yönlü bir lezyon olduğunda cerrahi müdahale önerilir.

Operasyon lokal anestezi sürümü kullanılarak sabit koşullar altında gerçekleştirilir. Doğrudan anestezinin başlangıcından önce, doktor en ağrılı bölgeyi özel bir işaretleyici ile işaretler.

Daha sonra, novokain tanıtıldı ve bu noktadan geçen styloid işlemin üzerinde bir kesit oluşturuldu. Bir donuk tığ, yavaşça sırt bağını açığa vuran damarlarla birlikte deri altı dokuyu ayırır.

Doktor bunu keser ve kısmen ortadan kaldırır. Sıklıkla, hastalığın uzun süreli seyrinde, tendon kılıfı ile tendonun füzyonu vardır. Bu durumda, tüm mevcut adezyonlar kesilir. Yara dikilir, bandaj pansuman uygulanır.

.

Sütürler yaklaşık 10 gün sonra çıkarılır, çalışma kapasitesi en sonunda 15 güne kadar geri yüklenir.

.

Kervena'nın (hastalık) genellikle halka şeklindeki ligament bölgesindeki patolojik bir süreçten kaynaklandığını dikkate almak gerekir.

Direkt cerrahi girişimden sonra hasta ellere aşırı yüklenmeye devam ederse, tekrarlanma olasılığı birkaç kez artar.

Bu yüzden hastaların aktiviteyi azaltmaları ve hatta bazen profesyonel aktiviteyi tamamen değiştirmeleri önerilir.

Olası komplikasyonlar

Eğer de Cervin hastalığını tedavi etmezseniz ne olacak? Zamanla eller, patolojik sürece giderek daha fazla karışmaktadır ve bir kişi, çalışma kabiliyetini yitirmektedir.

Bu nedenle, bir rahatsızlığı belirten birincil belirtileriniz varsa, uzman bir uzmandan kaliteli yardım almanız çok önemlidir.

Cerrahi müdahale durumunda, ağrılı bir yara oluşumu ve başparmağın hareketlerinin ihlali olarak bu tür komplikasyonların meydana gelme olasılığı hala düşüktür.

Önleyici tedbirler

Hastalığın gelişimini nasıl önleyebiliriz? Her şeyden önce, doktorlar, risk altındaki herkesin, fırçanın kavrama hareketleriyle ilgili fiziksel zorlamayı azaltmasını önermektedir.

Ayrıca, iltihaplı doğanın eklemlerinin hastalığına başlamayın. Elde travma veya mekanik hasar durumunda, bir doktordan yardım istemek ve tedaviye girmek önemlidir.

Sadece yukarıdaki tavsiyelere uyarak patolojinin gelişimi önlenebilir.

Sonuç

Bu yazıda, de Kerven'in hastalığı ile birlikte hangi semptomların eşlik ettiğini tanımladık. Bu patolojide operasyon, vakaların% 80'inde önerilmektedir. Ancak, zamanında konservatif tedaviye başlanması, hastalığı ortadan kaldırabilir ve komplikasyonların gelişimini en aza indirebilir.

Sağladığımız tüm bilgilerin sizin için yararlı olacağını umuyoruz.

Kaynak: http://.ru/article/187772/bolezn-de-kervena-simptomyi-diagnostika-lechenie

De Cervan hastalığı

De Cervan hastalığıbaşparmağın dışarı akan bağının iltihabı ile karakterize edilir. Patoloji ilk olarak 1895'te tanımlanmıştır. İsviçreli cerrah de Kerven.

Doktorlar, çoğu zaman hastalığın uzun vadede monoton olanlarda meydana geldiğini belirtmektedir. başparmak üzerinde bir yük ile çalışmak (terzi, piyanist, milkmaids, demirci, masör, inşaatçılar, alçı).

Ayrıca badminton, tenis, kayak yapan patoloji ve sporcular teşhis edildi. Çoğu zaman, hastalık kadınlarda görülür.

De Kerven hastalığının nedenleri

Bugüne kadar, doktorlar çoğu durumda hastalığın kökeninin ilişkili olduğunu bulmuşlardır. akan travma veya arka ligamentte ilk kanaldan geçen tendonun kronik travmatizması bilek.

De Cervin hastalığının bir nedeni olarak akut yaralanmaların nadir olduğunu unutmayın.

gözlemlere göre, hastaların sadece yüzde beş patolojinin gelişmesine yol açan, burkulma, ezilme ve diğer yaralanmalar vardı.

Bu etki, ana vurgu ana başlığın üzerinde olduğu el tarafından gerçekleştirilen işin özel doğası nedeniyle oluşur. Doktorlar fark olarak başparmak fırça kavrama altı çeşit dördünde uğraşmayı, yani üzerinde yük diğer parmaklar daha sık crouches.

Çalışma baş parmağının getiren-kaçırılması ile ilişkili yüzden böyle gerginlik ancak, tendon değişikliklere neden olamaz doğaldır onun Bu biçimde daraltır ilk kanal olarak iç duvarında bir basınç artışı ile yıkanır basınçlı sonuçlarına gerilim ve tendon kendisi losyonları duvar kanalı. Bu inflamasyona neden kanal duvarının ilk basınç, daha sonra sonlandırma yükü geri ve sonra kanalın yara, - stenoz.

Uzun süreli tıbbi gözlemler, hastalığın öncelikli olarak profesyonel bir doğaya sahip olduğunu inandırıcı bir şekilde kanıtlamaktadır.

Geri yirminci yüzyılda Avrupa doktorlar, (bazı meslek gruplarında Piyano işçilerin bir anket düzenledi çamaşırcıları kürkçülüğe, duvarcılar) ve tüm tespit edilmiştir arka bağın ilk kanala bu ve diğer anormallikler hesaba incelenmiştir bilek.

.

İşin yoğunluğundaki değişimin de Quervin hastalığını kışkırttığı belirtilmelidir. Yirmi yıl içinde yapılan çalışmalar, de Cervin hastalığının etiyolojisindeki ifadeyi daha da güçlendirdi.

.

Ayrıca bilim adamları, hastalığın çocuklarını sık sık koltuk altlarına takan genç anneler arasında görülebileceğini belirtiyorlar.

Sonuç olarak, annenin ve özellikle başparmağın eli doğal olmayan gerginlik yaşar.

Kerven hastalığı bazen diğer patolojilerle birlikte - önkol ekstansörlerinin miyozitleri ile birlikte - gider. epikondilit vb omuz, ancak bu patolojilerin ile hastalığın doğrudan bağlantı doktorlar değil kurdu. Mesleki travmatizmin de sonuçları olduğuna inanılmaktadır.

Hastalığın belirtileri

Cervin hastalığı tanısı konan başlıca belirtiler şunlardır:

• baş eklem bölgesinden bilek eklem bölgesinde ağrı;
• Elin dönüşünde artan ağrı, ağrı önkol, boyun, vb radradirovat olabilir;
• semptom Finkelstein kontrol - Hasta başparmak çimdik ve başparmak hareket yönünde yumruğunu ile bir yumruk yapmak istenir. Keskin bir ağrı varsa, semptom pozitiftir;
• etkilenen taraftan şişlik, basıldığında ağrı.

Bu semptomlara dayanarak, doktor kesin olarak kesin olarak teşhis edebilir. Ancak, tanıda şüphe durumunda, ek bir radyografik muayene yapılabilir.

Geçen yüzyılda bile, bu konuyla ilgilenen doktorlar dikkatlerini yumuşak dokuların durumuna bıraktılar. X-ışını üzerinde birinci kanal demetlerinin arka yanında yumuşak dokuların açıkça görülebilir koyulaştırma genellikle.

Bu nedenle, sadece kemik değişikliklerine güvenmek yanlış olacaktır.

kemikteki değişiklikler ve röntgende periost sonra hastalık altı aydan fazla süren olay görülebilir, ancak yumuşak doku değişiklikleri zaten gözlenirken Hastalığın başlangıcı - genellikle yumuşak doku böylece tanı bu belirtiyi görmezden, iyi el oranla iki ila üç kat büyüyebilir bu imkansız. Buna ek olarak, resimde yumuşak dokularda bir artış kas, tendonlar ve deri altı yağ gölgeleri ile sınırlanmış olmadığı not edilmelidir.

Görsel muayene ve radyografik muayeneden sonra, soru ayırıcı tanıda ortaya çıkar.

hastalık romatoid enfeksiyona benzer semptomlar, spesifik olmayan poliartrit, krepitiruyuschie paratenonitom radyal sinirin nevralji dalı bilek ekleminin deforme artroz sahiptir.

Çoğu durumda buna gerektiğinde ancak, hastalık de Quervain belirtmek aşağıdaki faktörleri göz önünde bulundurmalıdır, gerekli olmayabilir:

• çünkü birinci kanal, arka ligamanın darlığı kadınlarda hastalığı sıklığı;
• Hastalığın en sık elli-altmış yaşlarında ortaya çıkması, ancak son zamanlarda hastalık de Kervena önemli ölçüde daha genç - kadınlar kırk yaşında, erkek - otuz yaşında sekiz yıl;
• Sağ eldeki hastalığın gelişimi, eldeki eylemlerin performansından kaynaklanır, bu da tam olarak bu eldir, daha az sıklıkla - sol tarafta ise, kişi solak ise.

De Cervan hastalığı tedavisi

De Quervain hastalığı hem konservatif hem de cerrahi olarak tedavi edilir.

Hastalığın tedavisi, buna neden olan faktörün ortadan kaldırılmasıyla başlamalıdır. Daha sonra, etkilenen ligamanı, parmak bükülecek, ikinci ve üçüncü parmakların karşısına gelecek şekilde sabitleyin.

Fırça, hafif bir arka uzatma konumunda olmalıdır. Alçı bandajının doğru şekilde uygulanması nedeniyle, sadece ilk parmak sabit değildir, aynı zamanda fırçanın kendisi yana hareket edemez.

Elin bu pozisyonu, parmak uçlarından ön kolun ortasına bir alçıyla sabitlenir. Bu ölçüm, tendon için uygun olsa da, ancak tedavi olarak adlandırılamaz. O sırada (iki ila üç hafta), el sıvadayken, yeterli tedavi yapılmalıdır.

.

Vakalar var. Ancak, bir ay veya daha fazla süre boyunca pansuman uygulandığında, uzun süreli jips giyilmesinden sonra ilacın ortaya çıkmasıyla ilgili bir kanıt yoktur.

.

Gözlemler, poliklinikteki tüm cerrahların alçı bandaj uygulanmadığını göstermektedir. Çoğu durumda, hastanın kolu, doğaçlama lastikler tarafından hareketsiz hale getirilir, böylece parmağın gerekli pozisyonu kırılır ve fırçanın karşısında bastırılır.

Bu, travmatizasyonu önlemez ve yarıçap üzerinde yaratılan basınç, hastayı bandajı rahatlatmaya zorlar.

Bu, sonuçta, fırçanın son tarihi hareketsiz hale getirmemesine ve bandajın çıkarılmasından sonra hastalığın tekrar oluşma riskinin çok büyük olmasına yol açar.

Novokainovye tıkanıklığı, kanal boyunca bilek sırtının altında beş ila altı ml'lik% solüsyon uygulanır. Bu tür enjeksiyonlar sadece analjezik bir etki vermekle kalmaz, aynı zamanda endotelyal ligament tabakasının inflamasyonunun giderilmesine de katkıda bulunur.

Novocain blokajlarının, birkaç günün kesintileri ile konservatif tedavinin tamamı boyunca yapılması önerilmektedir. Bazı cerrahlar, novokaine penisilin eklemenin etkili olduğunu düşünmektedir. Böyle bir tedavinin sonucu sizi beklemez.

Çoğu hasta ilk enjeksiyondan sonra ağrıda bir azalma olduğunu bildirir.

Bugüne kadar, konservatif tedavi belirgin bir şekilde gelişmiştir.

Cerrahlar, de Kerven hastalığının tedavisinin sadece Novocain ablukaları için değil, aynı zamanda 25 mg'lik bir hacimde hidrokortizonun uygulanması için de etkili olduğunu not eder.

Novocain, penisilin ve hidrokortizonun kombinasyonu, hastalığın tedavisinde en etkili yöntem olarak kabul edilir.

Alçı çıkarıldıktan sonra, el yaklaşık bir ay boyunca yumuşak bir pozisyonda olmalıdır.

.

Konservatif tedavi sonuç vermediğinde hastalığın cerrahi tedavisi hakkında konuşun. Bu durumda operasyonun lokal anestezi altında ayaktan tedavi bazında yapılan rutin bir manipülasyon olduğunu unutmayın.

.

Operasyon sonucunda, ligamentous kanalı disseke edilir ve tendonlar sıkmadan çıkarılır.

Düzgün yürütülen cerrahi ile komplikasyonlar meydana gelmez, ancak bazen skar alanında ve başparmağın hareketi ile ağrı olabilir.

Hastalığın tedavisinden sonra, doktorların çok sık atak nedeniyle işe gitmek için acele etmeleri tavsiye edilmez. Hasta, üretim sürecine kademeli olarak uyum sağlamak için temel işi başka bir ay değil, sadece bazı unsurlarını gerçekleştirmiyorsa en iyisidir.

Ne tür bir doktora başvurmalıyım?

ortopedist

Makul fiyatlarla bir kliniği veya doktoru nasıl almayı bilmiyorum? Telefonla tek çağrı merkezi.

Kaynak: http://www.knigamedika.ru/kost/myagkietkani/bolezn-de-kervena.html

De Carven Hastalığı: Belirtileri ve Tedavisi

El başparmağının uzatılması ve geri çekilmesi, tendonlarla tabanına tutturulan önkol kaslarının azaltılmasıyla gerçekleştirilir. Bileğin kemik-bağ dokusu kanalından geçerler.

De Carven hastalığı (stenozu tenosinovit), şişmesine neden olan enflamatuar bir sürecin gelişmesiyle tendon hasarının sonucudur.

Şişlik nedeniyle, bu tendonlar hacimde artar, bu da kanalda hareket etmeyi zorlaştırır ve ağrıyı yoğunlaştırır.

nedenleri

Bu patolojinin kesin nedeni hala bilinmemektedir. Tendovaginit gelişimini kışkırtıcı faktörler
Bunlar:

• profesyonel aktiviteler (süt ürünleri, masör, terzi), aynı türden başparmak hareketleri ve tendonlarında artan gerginlik ile ilişkili belirli sporlar (badminton, tenis);
• Gebelik sırasında ve sonrasında bir kadının vücudunda hormonal değişiklikler - Bu kışkırtıcı Kadınlarda tendovaginit sıkan kadınlarda kadınlara göre daha sık bir büyüklük sırası neden olur erkekler;
• başparmak tendonlarının küçük yüklerde bile daha hassas olduğu kalıtsal yatkınlık;
• geçmişte morarma yaşadı;
• otoimmün hasar ile ilişkili kronik inflamatuar hastalıklar (romatoid artrit).

semptomlar

Stenojen tendovajinitin klinik belirtileri, karakteristik semptomların ortaya çıkmasıyla uzun bir süre (yıllar) boyunca yavaş yavaş gelişir:

• karpal tünel ("anatomik snuffbox") içindeki tendonlarının geçişi alanındaki ağrı, bir parmağı çekmeye veya birleştirmeye çalışırken ağrılı, kalıcı ve yoğunlaşabilir;
• Bir kişinin uyanması için bir karakteristik lumbago şeklinde bir rüyada garip hareketler ile geceleri ağrı keskin periyodik alevlenme;
• önkolda, dirsek eklemine kadar ve baş parmak ucunda ağrının ışınlanması;
• kızarıklık (kızarma) ve "anatomik snuffbox" bölgesinde deride şişme;
• başparmağında hareket ederken crunch hissi;
• parmaklarında tendonlarının önemli bir şişmesi ile ilişkili olan genişleme ihlalleri (disfonksiyon);
• Finkelstein'in bir semptomu - elin diğer parmakları tarafından bükülmüş pozisyonda tutulan bir başparmağın sabitlenmesi girişiminde ağrıda önemli bir artış.

Semptomların şiddeti ve kombinasyonu inflamasyonun yoğunluğuna bağlıdır.

tanılama

Tendovaginit şüphesi gelişmesi, karakteristik klinik semptomlara dayanabilir.

Tanıyı aydınlatmak için, tendonlardaki inflamasyon ve patolojik değişikliklerin yoğunluğunu netleştirin ek enstrümantal teşhis yapılır - radyografi, tomografi, ultrason sınav.

tedavi

Bu patolojinin aşamalı olarak ilerlemesi ve ihlali ile kronik bir seyir ile karakterize olduğu göz önüne alındığında Başparmak uzatma işlevleri, terapötik önlemler karmaşıktır ve çeşitli yaklaşımları içerir:

• konservatif ilaç tedavisi;
• fizyoterapi ve rehabilitasyon;
• cerrahi tedavi.

Konservatif ilaç tedavisinin temel amacı inflamasyonun azalmasıdır, bu da tendon ödemi ve ağrı sendromunun şiddetini azaltır. Bunun için steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar (diklofenak, romatooksikam, meloksikam) çeşitli dozaj formlarında kullanılır:

• Merhemler - iltihaplanma bölgesine az miktarda ağrı veya başka tıbbi formların kullanımına ek olarak uygulanır.
• Tabletler - dahili olarak ortalama bir ağrı sendromu derecesi ile alınır.
• Enjeksiyonlar - önemli bir ağrı ve inflamasyon yoğunluğu ile birlikte kas içi veya intravenöz olarak steril bir çözelti uygulanır.

Şiddetli ağrı sendromu ve başparmağın bozulmuş motor fonksiyonu ile hormonal antiinflamatuar ilaçların doğrudan tendon bölgesine enjeksiyonu da kullanılır.

Fizyoterapi ve rehabilitasyon, akut iltihaplanma sırasında (bir lastikle hareketsizleştirme), ardından hareketlerin hacminde kademeli bir artış ve başparmağım yükü sırasında dinlenme anlamına gelir.

Cerrahi tedavi, tendonun plastiğinin, üzerindeki fibrin yatağının çıkarılması ve kanaldaki hareketinin iyileştirilmesi ile yapılmasını içerir.

Ayrıca, şifalı bitkiler - papatya, adaçayı, St John's wort tentürü içeren halk ilaçları kullanılmaktadır. Yutulduğunda, bir anti-enflamatuar etkiye sahiptir.

Kaynak: http://LechenieSpiny.ru/content/bolezn-de-kervena-simptomy-i-lechenie

De Carven hastalığı: belirtiler, nedenleri, elin tenosinovit tedavisi

Tıpta elin baş kısmının bağının iltihaplanması, de Kerven hastalığı veya tenosinovit olarak adlandırılır. Hastalık, semptomları ve nedenleri ilk kez 1895'te İsviçreli bir doktor olan Querven tarafından tanımlanmıştır.

Patolojinin gelişmesinin ana nedeni, elin tekdüze hareketleridir, çünkü çoğu zaman terzilerde, daktiloda, müzisyenlerde, masonlarda ve sporcularda, tenisçilerde, kayakçılarda görülür. Kadınlar bu hastalıklardan erkeklere oranla daha sık görülürler, sendrom cinsiyet bazında düşünülebilir.

Neden gelişiyor

Hastalık iki ana nedenden dolayı gelişir:

• el yaralanması;
• Aynı hareket tekrar tekrar uzun bir süre uygulandığında bileğin sırtını andıran tendonun kalıcı bir küçük yaralanmasıdır.

Ellerin ve tendonun gerilmesi, morarma ve diğer mekanik etkilerinin tüm vakaların sadece% 5'inde hastalığın gelişimine yol açtığı kaydedildi. Ve, tendonun geçtiği kanalın düzenli olarak sıkışması nedeniyle hastalığın yüzde doksan beşinde oluşur.

Bu olay, ana yük elin başparmağına düştüğünde, iş yaparken tipiktir. Toplamda altı tip fırça tutacağı vardır, bunlardan dördünde bir başparmak vardır. Bu nedenle, üzerindeki yük, tendonun durumunu etkilemeyen ancak etkileyebilecek olandan daha yüksektir.

.

Başparmak, fleksiyon, uzatma ve geri çekilme hareketlerini uzun bir süre boyunca gerçekleştirirse, tendonun geçtiği kanal duvarlarındaki iç basınç artar. Sonuç olarak, kanal, tendonun duvarlarına karşı hareketi ile daha da darlaşır.

.

Sürekli sürtünme nedeniyle tendon iltihabı başlıyor. Basınç normalleşir ve sürtünme durursa, dokular geri yüklenir. Bir skar oluştururlar, sonra stenoz gelişir.

Yıllar süren tıbbi uygulama ve araştırmalar, patolojinin nedenlerinin hastanın mesleki faaliyetleriyle doğrudan ilişkili olduğunu doğrulamaktadır.

Yaklaşık yüz yıl önce, kürkçü, çamaşırcı, sütyen, mason ve piyanist gibi grupların yer aldığı çalışmalar gerçekleştirildi.

Neredeyse her biri bir dereceye kadar bileğin arkasındaki ilk kanalın ihlallerini gözlemledi.

On yıl sonra aynı kişilerden oluşan gruplarla tekrar tekrar yapılan deneyler bunu doğruladı.

Çoğunlukla Cervain hastalığı, genellikle çocuğun koltuk altlarını kaldıran genç annelerde görülür - başparmak saptırılır ve büyük gerginlik gösterir. Yaşlı kadınlarda, benzer bir fenomene "ligamentitis grandmothers" denir. Torunları ile oynarken ve bunlara bakarken aynı hareketleri yaparlar.

Bazı vakalarda, sendromun diğer eklem patolojileri - dirsek epikondiliti, ekstansör brakiyal ligamentlerin miyoziti eşlik eder. Bu artiküler patolojiler arasındaki doğrudan ilişki medikal açıdan doğrulanmamıştır.

Carven hastalığının belirtileri

Aşağıdaki belirtiler de Kerven'in hastalığının gelişimini işaret edebilir:

• Baş parmak bölgesinde, özellikle fiziksel çalışmanın ardından eldeki acı hissi;
• Elin etkilenen tarafındaki şişlik;
• Etkilenen bölgeye basıldığında ve palpe edildiğinde artan ağrı;
• Fırçanın dönme hareketleri ve kıvrımları ile omuz, dirsek, boyun vb.

Ayrıca Finkelstein'ın semptomu üzerinde bir test yapılır.

Hasta yumrukta bir başparmak sıkıştırmalı ve ardından başparmak yönünde bir yumruk yapmalıdır (bkz. P. fotoğraf).

Keskin bir ağrı varsa, sendrom onaylanır. Finkelstein'in semptomu, hastalığın tanısında hekimler tarafından kullanılan ana göstergedir.

Doktor tam olarak emin değilse, ek olarak bir X-ray veya ultrason yapılabilir.

.

Her şeyden önce, şüpheli kanalı çevreleyen yumuşak dokuların durumu dikkat çeker.

.

Eğer de Cervin hastalığı varsa, belirgin şekilde kalınlaşırlar - bu başka bir karakteristik semptomdur.

Bu durumda sadece kemik ve bağ dokularındaki değişikliklere güvenmek mümkün değildir.

X-ışını fotoğrafında, sadece altı aydan daha uzun bir süredir gelişim gösterdiğinde rahatsızlıklar görülebilir.

Yumuşak doku, hastalığın başlangıcından hemen sonra artar - bazen 2-3 kez, sağlıklı ve ağrılı bir fırçayı karşılaştırırsanız.

Hastalığın semptomları genellikle diğer hastalıkların belirtilerine çok benzerdir - elin deforme edici artrozu, belirtilmemiş artrit, romatoid enfeksiyon, radiyal sinirin nevralji vb. Çünkü sıklıkla hastalığın kesin olarak saptanması için ayırıcı tanının yapılması gerekmektedir. Curwen.

Bu durumda sendromu gösteren belirtiler:

1. Kadınlarda bu patoloji erkeklerden daha yaygındır.
2. Çoğunlukla 50-60 yaşlarında hastalar acı.
3. Kural olarak, sağ elin tendonunu etkiler, çünkü çoğu insanın günlük işlerini yaptığı bu eldir. Kişi sola dönerse, sol el bileğinin arkasından gelen kanal değiştirilir.

Hastalığın tedavisi uzun, profesyonel aktiviteyi değiştirmek ya da günlük hane görevlerini yerine getirmeyi reddetmek çoğu zaman zordur.

De Cervan hastalığı tedavisi

De Cervin hastalığı hem konservatif hem de cerrahi olarak tedavi edilebilir. Sendromu ortadan kaldırmak için öncelikle gelişmesine neden olan faktörü ortadan kaldırmak gereklidir. O zaman fırçayı belli bir pozisyona vermeniz ve ona sabitlemeniz gerekir.

Hasarlı paket üzerindeki yükü tamamen ortadan kaldırmak önemlidir.

Bunu yapmak için, başparmak bükülmeli ve indeks ve orta parmakların karşısındaki bir konuma getirilmelidir.

Fırça arka tarafta hafifçe bükülmelidir. Pansuman doğru uygulanırsa, sadece parmak değil, aynı zamanda fırça hareketsiz hale getirilecektir.

Daha sonra, alçıdan parmak uçlarından önkolun ortasına bir lastik sokulur. Bu pozisyonda el en az iki hafta kalmalıdır.

Bu, tedavinin bittiği anlamına gelmez.

.

El dökümde iken, hastalığın semptomlarını tamamen ortadan kaldırmak için tıbbi tedavi uygulanır.

.

Önemli: Tüm cerrahlar alçı lastikleri empoze etmeyi tercih etmez. Genellikle kliniklerde sadece sıkı kolluk vardır.

Ancak bu durumda başparmak gerekli pozisyonda değildir, tekrar travma olasılığı göz ardı edilmemiştir.

Bir bandaj giyildiğinde kolun yarıçapı aşırı basınçtır ve hastalar genellikle kendi içinde kendilerini şımartırlar. Tüm bunlar eklemin tamamen hareketsizleştirilmesinin sağlanamamasına ve bandajın çıkarılmasından sonra nüksün mümkün olmasına yol açar.

Endobial ligament tabakasının inflamasyonu için novokain ile tedavi de endikedir.

Bu tür tıkanıklıkların, tedavi devam ederken, birkaç gün boyunca duraklama sırasında tüm süre boyunca yapılmasına izin verilir.

Bazen penisilin eklenmesi ile Novocain blokajları vardır. Bu tedavi haklı çıkar, hastalar ilk enjeksiyondan sonra büyük rahatlama hissederler.

O zaman sonuç çok uzun sürmeyecek. Kompleks tedavi mutlaka fizyoterapiyi içerir.

.

Hastalığı halk ilaçlarıyla bağımsız olarak tedavi etmek hoş karşılanmaz ve beklenen sonuç, semptomları bir süre ortadan kaldırdığı için değil, hastalığın nedenini ortadan kaldırır. İdeal olarak, Kervin hastalığı akut bir aşamada olduğunda, fizyoterapi veya ilaç tedavisine ek olarak kullanın.

.

Sendrom tekrarlandığında ve konservatif tedaviye yardımcı olmadığında cerrahi tedavi kullanılır.

Ameliyat yatış gerektirmez, lokal anestezi altında yapılır. Cerrah, el bileği ve tendon kanalındaki deriyi keser.

Böylece, tendon aşırı basınçtan hemen çıkarılır.

Operasyon doğru bir şekilde yapıldıysa, sendrom tekrarlanmaz. Skarlama sonrası yan etkilere başparmak esneme hareketlilik sınırlamasına atfedilebilir, bir süre için küçük bir ağrı olabilir.

Ancak bir ayın bitiminden sonra bile, yoğun birincil aktivitelere hemen dönemezsiniz, aksi takdirde Kerven'in hastalığı tekrar gelişir. Yükler önce nazik olmalı ve yavaş yavaş artmalıdır.

Kaynak: http://sustav.info/bolezni/drugie/bolezn-de-kervena.html

Cervan'ın hastalığını tedavi etmenin başlıca yolları

Travmatologlar ve ortopedistler genellikle de Kerven'in hastalığı teşhisi ile karşı karşıyadır. Bu, elin parmak ucunun tendonunun yenilgisidir. Kanalın daralması var. Vajinal tendonlar iltihaplı hale gelir.

Patoloji, 1. parmağın üzerindeki yükün artması nedeniyle ortaya çıkar. Çoğunlukla piyanistler, hizmetliler, süt verenler, ressamlar, terziler, vb. İnsanlarda bu ihlale "anneyin bileği" denir.

Hastalığın belirtileri başparmak bölgesinin ağrısı, hareket kabiliyeti ve şişmesidir. Semptomların başlangıcı, tedavinin başlangıcı için bir göstergedir.

Muhafazakar ve radikal tedavinin yardımı ile "annenin parmağı" ortadan kaldırılır. Tendonun durumunu iyileştirmek ve iltihabı gidermek için geleneksel tıp kullanılmaktadır.

Terapiye başlamadan önce, relaps daha az olasıdır.

Konservatif tedavi yöntemleri

Terapi, hastanın kapsamlı bir incelemesinden sonra reçete edilir. Konservatif tedavi sadece patolojik sürecin ilk aşamasında gerçekleştirilir.

Ameliyatı önlemek için, bir kişi, hastalığın başlangıcından 6 hafta sonrasına kadar bir doktora görünmelidir. Terapi poliklinikte poliklinikte yapılır.

Elin durumunu iyileştirmek ve iltihabı hafifletmek için doktor aşağıdakileri reçete eder:

• Steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçların kabulü. Acıyı rahatlatır, şişliği giderir. En sık reçete edilenler şunlardır: İbuprofen, Naproksen, Ketoprofen, Flurbiprofen, Diklofenak, Ketorolak, vb. NSAID'ler sindirim sistemini olumsuz etkiledikleri için doktorun gözetiminde kısa bir süre sarhoş olurlar. Mide ülseri ve bu grubun duodenum preparatları ile kontrendikedir.
• İmmobilizasyon. Başparmak üzerine bir alçı veya plastik lastik uygulanır. Hasta bir ay boyunca onunla yürür. Sınırlayıcıyı çıkardıktan sonra, 1. parmak için özel bir bant takmanız önerilir. Bu süre içinde ödem azalır, iltihap azalır.
• Steroid antiinflamatuar ilaçların enjeksiyonu. İlaç iltihap bölgesine enjekte edilir. Etkili Deksametazon, Kenalog, Kortizon, Diprospan, Hidrokortizon.

• Fizyoterapötik prosedürler. Ozokerite etkilenen ellere uygulanır. Hidrokortizon ile fonoforez iyi yardım. Tüm prosedürler bir uzman gözetiminde klinikte yapılır.
• Anestezik merhemler ile masaj yapın. El bileği ve başparmak üzerindeki mekanik etki nedeniyle, tendonun geçtiği kanal genişletilir ve elastik hale gelir. Masaj pahasına ağrı sendromu azalır. Prosedür sadece profesyonelce yapılmalıdır, aksi halde komplikasyonlar meydana gelebilir.

De Cervin sendromu, vakaların sadece% 50'sinde konservatif tedaviye yatkındır.

İlaçların kullanımı ve elin hareketsizleştirilmesi patolojik sürecin ilerlemesini yavaşlatır.

Hastalığın rahatsız olmaması için, ihlali tetikleyen faaliyet türünü terk etmek gerekir. Diyetleri de gözden geçirmeniz gerekiyor.

Zararlı ürünler kanal ve tendonların durumunu olumsuz etkiler. De Cervin hastalığı ile bol miktarda sıvı tüketilmesi tavsiye edilir. Dehidrasyon tendonun kanal duvarına sürtünmesinde bir artışa yol açar.

De Cervin sendromunun radikal tedavisi

Patolojinin geç bir döneminde, konservatif tedavi güçsüzdür. Bu durumda de Kerven sendromu ile tedavi radikal olmalıdır. Ağrı ve inflamasyon ameliyatla çıkarılır. Operasyon, bir hastanede lokal anestezi altında gerçekleştirilir.

Novocain temelli anestezik ilaç, el bileği eklemi alanına sokulur.

Cerrah en ağrılı noktadan geçerek eğik veya enine kesi yapar.

Subkutan doku, radyal sinirin yüzeysel dalı ve damarlar künt bir kanca ile dışarıya çıkarılır. Doktor sırt bağını ortaya çıkarır ve kısmen dışlar.

.

Gerekirse operasyon sırasında sivri uçlar alınır. Bundan sonra, cerrah katmanı tabaka yarayı sarar ve bir antibakteriyel bandaj üretir.

.

Sütürler 10 gün sonra çıkarılır. Kas yükünü azaltmak için, el bandajlı bandaj içine yerleştirilir.

Fırçanın tam kapasitesi, işlemden 2 hafta sonra geri yüklenir.

Ameliyattan sonraki 3 hafta içinde, bir kişi geniş, indeks ve orta parmak bölgesinde gezinmeyi hissedebilir. El bazen uyuşabilir.

Bu radyal sinir veya anestezi yüzeysel dalı sıkma nedeniyle.

Cerrahi müdahale ile de Kerven'in patolojisi tamamen tedavi edilir. Bununla birlikte, tekrarlama olasılığı ortadan kaldırılmamıştır.

Geleneksel tıp yöntemlerinin uygulanması

Geleneksel olmayan tedavi konservatif veya cerrahi tedaviyi tamamlar. Geleneksel tıp profesyonel doktorların yerini almamalıdır. Geleneksel olmayan reçetelerin yardımıyla, enflamasyonu azaltabilir ve ağrıyı durdurabilirsiniz. Evde, aşağıdakiler geçerlidir:

1. Nergis zambağı. Kuru çiçek bitkileri bebek kremi ile karıştırılır. Ajan geceleri etkilenen bölgeye bandaj altında uygulanır. Merhem antimikrobiyal ve anti-inflamatuar etkileri vardır.
2. Domuz yağı ve pelin biti. İç yağ ve kuru bitki düşük ısıda pişirilir, daha sonra soğutulur. İlaç bandaj altında yatmadan önce uygulanır. Sabah yağ kalıntıları soğuk su ile yıkanır.
3. Bir çobanın çantasından sıkıştırır. Kuru ot kaynar su ile dökülür ve 2 saat su banyosunda çürülür. Ürün gece kompres olarak uygulanır.
4. Terapötik kilden losyonlar. Karışım eczanede satılmaktadır. Losyonlar serin olmalı.
5. Ayı safra ile sıkıştırır. Ürün bir su banyosunda ısıtılır. Bandaj ılık safra içinde ıslatılır ve kolun etkilenen bölgesine uygulanır.
6. Arnika kaynağından losyonlar. Bitki kaynar su ile doldurulur, 2 saat boyunca infüze edilir. Bandaj soğuk bir et suyu içinde ıslatılır ve ağrılı bir bölgeye uygulanır. Gadget'lar gece kaldırıldı, sabah kaldırıldı.

Halk ilaçları ile tedavi bir ortopedik veya travmatolog ile koordine edilmelidir.

Sadece doktor neyin uygulanmasına izin verildiğini ve hangi yöntemin zarar verebileceğini bilir. Geleneksel olmayan tedavi, tabletlere ve enjeksiyonlara mükemmel bir alternatiftir.

Ancak, patolojiden tamamen ameliyatla tamamen kurtulabilirsiniz.

Hastalık ortopedistler, travmatologlar ve cerrahlar tarafından tedavi edilir.

Kaynak: https://OrtoCure.ru/svyazki-i-myshtsy/bolezn-de-kervena.html

Karakteristik semptomlar ve de Cervin hastalığının etkili tedavisi

Periartiküler doku hastalıkları

Stenosing tendovaginitis veya de Kerven'in hastalığı, vajinanın stenozu olup, elin parmak ucunun tendonlarıdır. Tenosinovit, ekstansörün tendonunun iltihaplanması ve üst ekstremitenin ilk parmağının abduksiyon kası ile karakterizedir.

Bu hastalığın nedeni, başparmak bağlarının sistematik yüküdür. Sonuç olarak mikro travma, ödem ve inflamasyon gelişir.

Kanallarda kasın hareketi sırasında bağları sürtünmeden koruyan bir sinovyal sıvı vardır.

.

Dar kemik-fibröz kanal üzerindeki şişmiş tendonların sürtünmesi nedeniyle, sinir ve kan damarları ile birlikte uzandıkları için, sinovyal vajinanın iltihabı oluşur.

.

Daralması onunla tendon arasındaki sürtünmeyi arttırır. Bu, zarların daha da travmatize olmasına ve kanalın stenoz gelişiminin uyarılmasına yol açar. Hastalık kronikleşir. Nöromüsküler paketin sıkışması, elin temel işlevlerinin bozulmasına katkıda bulunur.

Travmatologlar, söz konusu patolojinin profesyonel bir doğaya sahip olduğuna inanırlar. Elleriyle aynı tipte çalışan kişiler daha sık acı çekerler.

Risk grubu terzileri, müzisyenleri, süt ürünleri, masörler, sporcular (tenisçiler) içerir.

Piyojenik mikropların penetrasyonu, enfeksiyöz tendovaginite neden olur.

Bir kadının vücudunda (hamilelik, emzirme, menopoz sırasında) hormonal değişiklikler tenosinovit gelişiminin ana nedenleridir.

De Kerven hastalığı'ndan kadınların erkeklerden daha fazla acı çekmesi daha olasıdır. Hastalığın ana semptomu, başparmak veya dirsekte ışınlanma ile bilek ekleminde ağrıdır.

Hastalığın başlangıcında, elin keskin hareketleriyle başparmağın uzatıldığı ve çekildiği zaman acı ortaya çıkar. Tendovaginit ilerlemesi ile, ağrı sendromu artar.

.

Rüyada ve arada sırada kontrolsüz hareketlerle rahatsızlık olabilir. İlk olarak, ilk parmağın bölgesinde hafif bir şişme tespit edilir, daha sonra el bileğine ve ön koluna yayılır.

.

Aynı zamanda, ilk parmağın hareketleri ve etkilenen elin elleri sınırlıdır. Başparmağınız ve işaret parmağınız ile nesneleri tutma yeteneği bozulur.

Muayene sırasında, doktor 2 fırça karşılaştırır. Bu, hastalığın küçük ancak mutlak belirtilerini tanımlamanıza olanak tanır.

Etkilenen bölgenin palpasyonu olduğunda, sinovyal vajinanın sıkışması ve anatomik enfiye kutusunun düzeltilmesi not edilir.

Tenosinovit tanısı koymak için Finkelstein testi kullanılır. Başparmak içe doğru yerleştirilirken elin bir yumruk içine sıkıştırılması ve dirseğin kenara çekilmesi istenir.

Şu anda, karakteristik bir tıklama duyabilirsiniz. İltihaplı tendonların kanal duvarlarına sürtünmesinden kaynaklanır.

Harekete şiddetli ağrı eşlik ediyorsa, örnek pozitif kabul edilir.

Tanı anamnez ve muayene temelinde doğrulanır. Daha sık ek araştırma gerekli değildir.

Şüpheli olgularda, artrit veya diğer enflamatuar hastalıkların dışlanması için, el bileği ekleminin doğrudan projeksiyonu veya manyetik rezonans görüntülemesinde (MRG) radyografiler kullanılır.

.

X-ışını görüntüleri ekstansörlerin I kanalı bölgesinde yumuşak dokuların şişmesi ve kalınlaşmasını göstermektedir.

.

Konservatif tedavinin temel amacı, inflamasyon olasılığını azaltmak, tendonların ve ağrının şişmesidir. Bunu yapmak için, çeşitli formlarda steroid olmayan anti-inflamatuar ilaçlar (Diklofenak, Meloksikam) kullanın:

• merhem - küçük acı veya diğer tıbbi formlarla birlikte enflamatuar bölgeye uygulanır;
• ılımlı ağrı ile içsel olarak alınan tabletler;
• Enjeksiyonlar - çözelti, ciddi ağrı ve inflamasyon ile intravenöz veya intramüsküler olarak uygulanır.

Tenosinovit ile, ayaktan tedavide karmaşık bir tedavi reçete edilir:

1. 1. Can sıkıcı bir faktörün yaşam tarzından dışlanması, meslekte bir değişiklik veya fırçanın üzerindeki yük üzerindeki bir kısıtlamadır.
2. 2. Uzuvların hareketsizleştirilmesi - 4-6 haftaya kadar plastik veya alçı lastiklerin uygulanması. Başparmak eğik bir konumda sabitlenir ve elin arka tarafında elin olmaması gerekir. Bu şekilde, hasarlı tendon sabittir ve ana sebep - sürtünme - ortadan kaldırılır.
3. 3. Anti-inflamatuar ilaçların kullanımı.

Şiddetli ağrı sendromunda kortikosteroid ilaç enjeksiyonları reçete edilir. Steroid ilaçların alımı, uygulamada kontrendikasyonlar olduğu için doktor tarafından denetlenmelidir. Enfeksiyon durumunda antibakteriyel tedavi reçete edilir.

Hastalığın semptomlarını fizyoterapik prosedürlerle (Parafin, hidrokortizon ile fonoforez) ortadan kaldırabilirsiniz. Bu durumda, ultrason yardımıyla cildin derin katmanlarına ilaçların sokulması.

Ayrıca, UHF, terapötik egzersizler ve masajlar reçete edilir.

Kortikosteroid antiinflamatuar ilaçların kullanımı kontrendike ise, halk ilaçları tedavi edilir (bir doktora danıştıktan sonra). Bu amaçla merhemler, tentürler, otlar ve kompresler hazırlanır. Şunları yapabilirsiniz:

1. 1. Aynısafa. Bir merhem yapmak için kuru çiçekleri öğütmeniz ve ardından bebek kreması ile karıştırmanız gerekir. Calendula bir anti-inflamatuar ve antimikrobiyal etkiye sahiptir.
2. 2. Pelin - 100 g kuru ot, 200 ml kaynar su dökün. Yarım saat ısrar et, sonra süzül. 1 çorba kaşığı için yemeden önce içeri girin. l. Bir bağışıklık uyarıcı ve iltihap önleyici madde olarak reçete edilir. Ayrıca, infüzyon uygulamaları şeklinde kullanılır.
3. 3. Safra bazlı kompresler - madde önceden ısıtılmış ve daha sonra etkilenen bölgeye bindirilmiştir.
4. 4. Terapötik kilden losyon. Acıyı hızla yok ederler.

Konservatif tedavi etkisiz veya hastalığın geç evresi gözlenirse cerrahi tedavi kullanılır.

Operasyon bir hastanede ya da ayakta (lokal anestezi altında) gerçekleştirilir. Operatif müdahale, tendonların ve nörovasküler demetin dekompresyonunu sağlamaktır.

Bu yöntem sinoviyal membranların ağrı ve iltihaplanmasını azaltır.

Anestezi girmeden önce, cerrah en acılı yeri işaretler. Anestezi sonrası doku kesilir. Bağın arka duvarı künt bir tığ işi ile açığa çıkar.

2 hafta sonra, hasta işe geri dönebilir.

Ameliyattan sonra, başın skar oluşumu ve bozulmuş motor fonksiyonu olasılığı vardır.

Postoperatif dönemde ilk iki parmak bölgesinde uyuşma (anestezi sonrası) veya rahatsızlık hissi korunabilir. Bu yüzeysel sinir hasarına bağlı.

Semptomlar radial sinirin hasar derecesine bağlı olarak ortaya çıkar. Bu süre 1-3 hafta sürer.

.

Başlatılan hastalık, sakatlık ve konservatif tedavinin verimsizliğini artırır. Başarılı bir tedaviden sonra, bir rehabilitasyon kursuna girmeniz önerilir.

.

Elin doğru pozisyonu aldığı bir ortez (özel bandaj) giyilmesi tavsiye edilir. El bileği ve eklem üzerindeki yükü en aza indirmek için gereklidir.

Tedaviden sonra yaşam ve çalışma alışkanlıklarında kalıyorsa, hasarlı uzuvları yüklemek, hastalığın nüksetmesini daha şiddetli seyretmek mümkündür.

Kaynak: http://spina-health.ru/bolezn-de-kervena/