Reaktif artrit: çocuklarda semptomlar ve tedavi

click fraud protection

içerik

  • 1Çocuklarda reaktif artrit - hastalık türleri, ilaç tedavisi ve halk ilaçları nasıl tedavi edilir
    • 1.1Çocuklarda reaktif artrit nedir
    • 1.2Hastalığa eşlik eden semptomlar
    • 1.3Reiter sendromu
    • 1.4Diğer türlerden reaktif artrit nasıl ayırt edilir
    • 1.5tanılama
    • 1.6Çocuklarda reaktif artrit tedavisi
    • 1.7İlaç tedavisi
    • 1.8Antibiyotik tedavisi
    • 1.9Anti-inflamatuar ilaçlar
    • 1.10Halk tedavisi
    • 1.11önleme
  • 2Çocuklarda reaktif artrit: semptomlar ve tedavi
    • 2.1Çocuklarda reaktif artrit nedenleri
    • 2.2Çocuklarda reaktif artrit belirtileri ve tedavisi
    • 2.3Halk tarifleri
    • 2.4Çocuklarda reaktif artrit profilaksisi
  • 3Çocuklarda reaktif artrit tedavisi ve semptomları
    • 3.1Hastalığın karakteristik özellikleri
    • 3.2Ürogenital enfeksiyonun neden olduğu artrit semptomları
    • 3.3Bağırsak enfeksiyonu neden olduğu artrit belirtileri
    • 3.4Solunum yolu enfeksiyonu ve aşılamanın neden olduğu artrit belirtileri
    • 3.5Çocuklarda reaktif artrit tedavisi
  • 4Çocuklarda reaktif artrit: semptomlar ve tedavi
    • 4.1Reaktif artrit - nedir bu?
    • instagram viewer
    • 4.2nedenleri
    • 4.3Klinik belirtiler
    • 4.4Tanı ve analiz
    • 4.5tedavi
    • 4.6Hastalığın başlangıcını önlemek için önleme
  • 5Çocuklarda reaktif artrit: nedenleri, belirtileri ve tedavisi
    • 5.1semptomlar
    • 5.2Tanı Yöntemleri
    • 5.3Tedavi yöntemleri
    • 5.4Önleme yöntemleri
    • 5.5Hangi doktora başvurulur?

Çocuklarda reaktif artrit - hastalık türleri, ilaç tedavisi ve halk ilaçları nasıl tedavi edilir

Çocuklarda reaktif artrit tedavisinden önce, eklem iltihabının nedenlerini ve semptomlarını zamanında tespit etmek gerekir. Bu hastalık bağımsız olarak gelişmez, ancak virüs ve mikropların artan aktivitesinin bir sonucu haline gelir.

Çocukta reaktif artrit bulaşıcı bir hastalıktır, bu nedenle hasta sağlıklı çocukları çevreden enfekte edebilir.

Akut inflamasyon, dar profilli bir uzmana dönmeye ve gerekli tüm testleri geçmeye başlayacak şekilde konservatif yöntemlerle tedavi edilebilir.

Çocuklarda reaktif artrit nedir

Bu, çocuğun organizmasının patojenik bir enfeksiyonla enfekte edildikten sonra bir komplikasyon olarak gelişen sistemik bir eklem hastalığıdır.

Relaps, iyileşmeden 4 hafta sonra kendini hatırlatabilir ve sağlık sorununa zamanında yanıt vermeden klinik sonuçların tahmin edilmesi zordur.

Risk grubu 14 yaş altı erkeklere düştü, ancak diğer yaş ve cinsiyet kategorileri de hastalandı. Tedavi karmaşık olmalı, ancak başlangıç ​​için patolojik sürecin etyolojisini güvenilir bir şekilde bulmak gerekir.

Reaktif artrit genellikle ürogenital sistemdeki klamidyal enfeksiyonların artmış aktivitesinin bir sonucudur, ancak bağırsak enfeksiyonları (sindirim sistemi geniş patolojileri) ile ilerleyebilir.

Çocuğun vücudundaki patojen floranın etkisine yanıt olarak, kendi hücrelerine zarar veren antijenleri HLA-B27, bunları sağlıklı vücut dokuları ile ayırmaz. Antikorlarla mücadelede bir nüksetme var.

Reaktif artritin tüm nedenleri hakkında konuşursak, doktorlar aşağıdaki provoke faktörleri ayırt ederler:

  • yaralanma ya da esneme;
  • zayıf bağışıklık;
  • Vücudun akut zehirlenmesi;
  • Catarrhal ve viral hastalıklar tedavi edilmez;
  • uzun süreli stres;
  • sosyal ve hane faktörü;
  • Vücudun uzamış hipotermisi;
  • yanlış beslenme;
  • sindirim sistemi patolojisi;
  • Sekonder enfeksiyona katılma.

Hastalığa eşlik eden semptomlar

Enfeksiyonun etken maddesinin artan aktivitesine eklemlerin akut iltihabı eşlik eder, bu da uzuvların hareketliliğini azaltır.

Olası komplikasyonlar ile omurganın, eklemin, sakatlığın daha geniş lezyonlarını dışlamak gerekli değildir.

Bağışıklık yanıtları azaltılmış eklemlerin ciddi sonuçlarını önlemek için, aşağıdaki semptomatoloji gereklidir:

  1. Ürogenital enfeksiyonların gelişimi ile: ateş, üretrit, prostatit ve sistit. Hastalığa konjonktivit eşlik eder.
  2. Romatoid bir faktör ortaya çıktığında: iltihaplı eklemin belirgin şişmesinden önce gelen patolojinin odaksındaki kızarıklık ve ağrı.
  3. Dermatolojik belirtiler olduğunda: ayak bileği eklemlerinin hiperemi, nöbetler şişlik, ağrı ve kaşıntı, dermisin aşırı duyarlılığı ile kendini gösterir.
  4. Bağırsak enfeksiyonlarına nüfuz ederken: büyük eklemler, eritema nodozum yakın bir döküntü, patoloji odaklarının yayılması.
  5. Diğer semptomlar: ağrılı kaslar, eklem hareketliliği, tendonlarda veya sinoviyal membranlarda inflamatuar süreçler, Reiter sendromu.

Bakterilerin neden olduğu reaktif artrit, daha sonra keratoderma olarak modifiye edilen bebekte deri döküntüsü oluşturur.

Ayak parmaklarındaki tırnak plakaları ışıklarını belirgin şekilde değiştirir, kırılganlaşır, hızla parçalanır.

Diz eklemleri bölgesinde, deride belirgin şişkinlik, belirgin şişkinlik belirtileri görülür.

Hastalık sadece cildi değil, aynı zamanda mukoza zarlarını da etkiler. Karakteristik belirtiler arasında, doktorlar ağız boşluğu, üveit, konjunktivit erozyonlarının oluşumunu tanımlar.

Genitoüriner sistemin lezyonları ile hastalar servisit, üretrit ve balanit şikayet ediyordu. Çocuğun vücudunda bu tür belirtiler akut bir şekilde ifade edilir, rahatsızlık verir, acı veren duyumlar.

Üriner enfeksiyonların sonucu vücut ısısında artış, ateş belirtileridir.

Reiter sendromu

Romatoid faktör (Reiter sendromu) genellikle ayak bileklerine, diz ve kalça eklemlerine, ayak başparmağının karakteristik yapılarına uzanır.

Lezyon, bir kural olarak, tek taraflı bir karaktere sahiptir, el ve ayak kaslarının bağ dokularının iltihaplanma süreci ile desteklenir.

Artiküler sendromlarla mücadeledeki alevlenmelerle, doktorlar steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçların kullanımını reçete etmektedir.

Diğer türlerden reaktif artrit nasıl ayırt edilir

Tipik bir rahatsızlığın zamanında ve doğru bir şekilde farklılaştırılması gerekir, yani. septik, viral, gut artriti, Lyme hastalığı, spondiloartrit, romatizmadan ayırt edilir.

Kapsamlı bir teşhis gereklidir. Ayrıca, semptomatoloji juvenil kronik artrite benzer, ancak etkili tedavi önemli farklılıklar vardır.

İşte bilmeniz gerekenler:

  1. Septik artrit, sıklıkla yaralanmalarla birlikte görülen eklemlerde pürülan tıkanıklık ile karakterizedir.
  2. Viral artrit grip, kızamıkçık, kabakulak, herpes, hepatit B, enterovirüslerin bir komplikasyonu haline gelir.
  3. Mücevherat romatoid artrit bağışıklık sistemi bozuklukları ile ilişkilidir, karakteristik bir rahatsızlığın reaktif bir formu ile semptomatolojide muazzam benzerlikleri vardır.
  4. Kandaki bir gut ile, urat kristalleri eklemlerin dokularında daha fazla büyüme ile birikir.
  5. Lyme hastalığı, borrelia ile enfekte olmuş bir kene ısırmasından sonra hoş olmayan bir komplikasyon haline gelir.

tanılama

Çocuklarda Reiter hastalığını belirlemek için, vücudun tam bir incelemesinden geçmesi gerekmektedir. Son bir tanı koymak için patoloji odaklarının görsel olarak incelenmesi yeterli değildir. Ek olarak, doktorlar bir hastanede aşağıdaki klinik muayeneleri yazıyor:

  • lökositlerin ve ESR'nin belirlenmesi için genel bir kan testi;
  • biyokimyasal kan testi;
  • mikrobiyolojik analiz;
  • X-ışını;
  • elektrokardiyogram.

Çocuklarda reaktif artrit tedavisi

Eklem iltihabına yatkınlığı olan hastalar risk altındaydı, bu nedenle bu tür çocuk kategorilerinin sistematik olarak immünomodülatörlerin seyrini geçmesi önerilir.

Hastalık ilerliyorsa, patojenik flora ile mücadele etmek için sistemik antibiyotikler kullanılır. Kursu tamamlamak için tedavi gereklidir, aksi takdirde pozitif dinamikler geçicidir.

Çocuklarda kalçanın reaktif artriti teşhis edilirse, diğer uzman tavsiyeleri aşağıda sunulmuştur:

  1. İlaçlara ek olarak elektroforez, ultraviyole ışınlama, lazer tedavisi, manyetoterapi, amplipulse gibi fizyoterapik prosedürler önerilmektedir.
  2. Doğal hormonları stabilize etmek için hastanın vücudundaki hormonal dengesizlik ile, doktor replasman tedavisini önerir.
  3. İlave terapötik önlemler olarak, yağlı ve tuzlu gıdaların eliminasyonu ile beslenmenin düzeltilmesi, çocuğun tamamen geri kalanı gereklidir.

İlaç tedavisi

Konservatif tedavinin temeli, patojenik florayı yok edebilen ve farkedilemeyen antibiyotik ajanların kullanılmasıdır. En sık kullanılan makrolidler (Azitromisin), daha az sıklıkla - florokinolonlar (Ofloksatsin).

Antibiyotiklere ek olarak, doktorlar steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar, hormonlar - glukokortikoidler kullanırlar. NSAID'lerden Meloksikam, Diklofenak, Naproksen yüksek etkililiğe sahiptir ve sübstitüsyon tedavisi bir sülfazin rotası yardımıyla gerçekleştirilir.

Ayrıca probiyotiklerin (Linex), multivitamin komplekslerinin (Pikovit, AlphaVit) alınması uygundur.

Antibiyotik tedavisi

Çocuklarda reaktif artropati teşhisi konulursa, sistemik sirkülasyona giren ve patojenik florayı ölçeklendiren sistemik antibiyotik ilaçları yoktur.

Antibiyotiklere yönelik talimatlarda kontrendikasyonlar ve yan etkiler olduğu için, reçete yazan hekim bu randevuyu münhasıran bireysel olarak yapmalıdır.

İşte antibakteriyel etkisi olan güvenilir farmakolojik pozisyonları:

  1. Azitromisin. Oral uygulama için tabletlerde üretilmiştir. Günlük doz - sabah ve akşam 1 ila 5 gün boyunca kesintisiz olarak. Klamidyal enfeksiyon için özellikle etkili tedavi.
  2. Ofloksasin. Bu haplar çoğunlukla öncelikle adolesanlara reçete edilir. Reaktif artriti tedavi etmek için, 1 ila 2 ila 3 kez, 5 ila 7 gün boyunca kesintisiz olarak almak gerekir.

Anti-inflamatuar ilaçlar

Böyle bir farmakolojik grubun temsilcileri, akut ağrı sendromunu verimli bir şekilde yok ederler. diz, kalça veya diğer iltihaplı bölgedeki görünür iltihap ve kızarıklık Eklem.

Çocuklarda oligoartrit teşhisi konulursa, NSAİİ'ler kapsamlı bir tedavinin bir parçası haline gelir ve bu tür ilaçlar anksiyete belirtilerinin ortadan kaybolmasından önce tavsiye edilir.

İşte verilen yönde etkili ilaçlar:

  1. Meloksikam. Oral uygulama için ilaç 7 ila 14 gün boyunca tam kurs sarhoş olmalıdır. Yutulduğunda 1 tabletin su ile alınması gerekir. Acil tedavi için, aynı enjeksiyonları kas içinden kullanabilirsiniz.
  2. Diklofenak. Hızlı ve fark edilmeyen tabletler ağrıyı azaltır. Gün boyunca çocuğun akut dönemde en az 3 ila 4 saat arayla 2 hap almasına izin verilir. Yoğun bakım süreci bireysel olarak görüşülür.

Halk tedavisi

Alternatif tıp yöntemleri daha az etkili değildir, ancak reaktif artrit semptomlarını hastalığın kendisinden daha fazla uzaklaştırırlar. Bu yan etki olmaksızın enflamasyonu ortadan kaldırmak ve çocukta ağrının giderilmesini önlemek için iyi bir fırsattır.

İşte etkili bir tarif: karakafes yapraklarını öğüt. 1 çorba kaşığı sonra. Bitmiş hammaddeler 1 çorba kaşığı dökülür. ayçiçek yağı, bir saat dörtte bir ateşte pişirin. Daha sonra 5 ml E vitamini ve 1 saat ekleyin. l. çözüm Dimexide.

Stir, kompresler için kullanıma hazır.

önleme

Tehlikeli komplikasyonlardan kaçınmak için, bir uzmanın reaktif artrit ile ilgili önerilerini takip etmek önemlidir. Ebeveynlerin görevi çocuğun sağlığını korumaktır ve bunun için gereklidir:

  • bulaşıcı hastalıkları tedavi etme zamanı;
  • evcil hayvanların zamanında aşılanması;
  • Düzenli olarak çocuğu sinirlendirir;
  • tam teşekküllü bir diyet, günlük bir rutin sağlamak;
  • zayıf bağışıklığı güçlendirmek.

Kaynak: http://sovets.net/15227-reaktivnyj-artrit-u-detej.html

Çocuklarda reaktif artrit: semptomlar ve tedavi

Tıbbi istatistiklere göre,çocuklarda reaktif artritson yıllarda giderek daha fazla bulunur. 100.000 kişiden yaklaşık 80 kişi bu hastalıkla yüzleşir ve hastalık erkekleri daha sık etkiler.

İlginizi çekecek:Apizarthron: merhem ve analoglarının kullanımı ile ilgili talimatlar

Çocuklarda artrit tedavisi kendi nüansları ve özellikleri vardır. Böyle bir durumda, bir doktor için temel prensip “Zarar vermeyin” kuralı olmalıdır.

Bir çocuğun gelişmemiş bedeni için tedaviye doğru yaklaşım çok önemlidir, çünkü insan sağlığı gelecekte ona bağlıdır.

Yetişkinlerde terapi şemasına dahil olan birçok ilaç, ciddi yan etkilere neden olabileceğinden çocuklar için kullanılmamaktadır.

Reaktif artritli eklem iltihabı, virüsler ve patojenik mikroplar tarafından kışkırtılan enfeksiyöz hastalıklara neden olur. Çocuğu enfeksiyondan korumak çok zor, özellikle de bir takımdaysa ve bir anaokuluna ya da okula devam ediyorsa.

Enfeksiyonlar hava yoluyla veya temas yoluyla kolayca bulaşır. Patojenik patojenlerin penetrasyonuna tepki olarak, bebeğin vücudu onlara savaşmak için antikor üretmeye başlar.

Ancak bu hastalığın özelliği, transfer edilen enfeksiyondan sonra, bağışıklık sisteminin hücrelerinin yabancı hücreler olarak algılamaya başlaması ve eklemlerin dokularına "saldırarak" iltihaba neden olmasıdır.

Çocuklarda reaktif artrit, kalp hasarına ve eklem hareketliliğinin kaybına yol açabilen tehlikeli komplikasyonlardır. Hangi işaretler ebeveynleri uyarmalı?Çocuklarda reaktif artrit nasıl tedavi edilirBu makalede anlatırız.

Çocuklarda reaktif artrit nedenleri

Reaktif artrit, otoimmün veya enfeksiyöz hastalıklara maruz kaldıktan sonra eklemleri etkileyen enflamatuar bir prosese karşılık gelir.

Çoğu zaman, eklem hastalığı, ürogenital, bağırsak enfeksiyonları veya patojenlerin patojenlerine neden olur, bu da nazofarenks ve solunum yollarının enfeksiyonlarını provoke eder.

Çocuğun vücudunda patojenler farklı şekillerde düşmektedir: iletişim-ev, havadaki enfeksiyon, kirli eller, ev eşyaları, yiyecekler yoluyla meydana gelebilir. Çoğu zaman enfeksiyon kaynağı evcil hayvanlar (kediler, köpekler, kuşlar).

Ek olarak, bebekler hastalığı rahim içi gelişim aşamasında alabilirler. Bu durumda, rahatsızlık uzun bir süre için kendini gösteremez ve örneğin bağışıklık zayıflaması gibi olumlu faktörler varsa, birkaç yıl sonra aktif hale gelebilir.

Çocuklarda reaktif artrit belirtileri ve tedavisi

Çocuklarda hastalığın klinik tablosunun kendine özgü özellikleri vardır.

Çocuğunuz yaştan bağımsız olarak, bir lezyonun eşlik ettiği idrar yolu enfeksiyonları ile teşhis edilirse göz mukozası (konjonktivit, keratit) ve eklem iltihabı, reaktif varlığından şüphelenmek mümkündür artrit. Enflamatuar süreç daha çok ayak bileği eklemlerini, dizleri, sakro-lomber omurgaları kapsar. Ellerin küçük eklemlerinin lezyonları olduğunda, üstlerindeki deri kızarır, ellerin üzerindeki parmaklar şişer ve sosis şeklini alır. Eğer iltihaplanma süreci büyük parmağı yakalarsa, o zaman bu alandaki ayağın üzerinde "kemik" çıkıntısı görünür hale gelir.

Çocuklarda acı verici duyumlar hareket sırasında değil, eklem ve çevresindeki iltihaplı bölgeye basıldığında ortaya çıkmaz. Bu nedenle, çocuklar kendi içsel faaliyetlerini ve hareketliliğini korurlar.

Artrit hafif, açıklanamayan derecede ortaya çıkarsa, çocuk hakkında herhangi bir şikayette bulunamaz. Patolojik sürecin gelişimi, sadece deride şişlik ve hiperemi ile gösterilir. kapsamaktadır.

Aynı zamanda, alerjik reaksiyonlara eğilimi ile hastalık, akut bir şekilde ateş, şişlik, yoğun ağrı ve kümenin iltihaplanma sürecine dahil olma eklemler. Bu çocukların durumu, sindirim sistemi bozukluğu (kusma, ishal) ile komplike hale gelir. şiddetli hastalık, kalp hasarı ile ilişkili yaşamı tehdit eden bir durum geliştirebilir kaslar.

Çocuklarda Dizde Reaktif Artritbir şişlik, dizdeki hoş olmayan duyumları, basınca ve uzun bir yürüyüşten sonra ortaya çıkar. Hastalıklı diz üzerindeki cilt kırmızı ve iltihaplı görünüyor. Şiddetli vakalarda hastalık eklem hareketliliğinin bozulmasına, tendon hasarına ve yaprak oluşmasına neden olur.

Çocuklarda kalça ekleminin reaktif artritikendi özellikleri vardır.

Çocuk uzun süre kendini göstermeyebilirken, çocuğun konjunktivit belirtileri vardır, doktorlar veya ebeveynler eklem hasarı ile ilişkili değildir.

Daha sonra acı, kasık ve kalçada bir ağrı hisseder, bu da hareket ederken diz ve ayağa verir.

Sabah, bu görsel olarak görülebilir şişme ve cilt kırmızılık kalça bölgesinde, sertlik ortaya çıkabilir. İltihaplı bölgede sıcaklıkta lokal bir artış olur ve cilt omuzda sıcak görünür.

Çocuklarda reaktif artrit bir diğer önemli belirti ayrıca balanit Vulvovajinal erkek ve kız çocukları ile karmaşık üretra (üretrit), iltihabıdır.

Reaktif artritli eklemlerin yenilgisi doğada asimetriktir, ağrılı sürece yalnızca bir eklem veya birkaç tane dahil olabilir.

Daha yaşlı, ergenlikte, hastalık genellikle ilerler ve bir çocuk biçimini alır. eklemlerin yok ve lumbosakral ve servikal omurganın yenilmesi neden spondilit, omurga.

Tıbbi tedaviye zamanında erişim ile, çocukların reaktif artriti tamamen yenilebilir. Yaşam boyunca bir kişiye zulmeden ve engellilikle tehdit edilen kronik formlarda, bu tür artritler çok nadir durumlarda geçer.

Çocuklarda reaktif artrit tedavisi, üç yönden yola çıkarak kapsamlı olmalıdır.

  1. Etiyotropik tedavi, birçok enfeksiyöz ajanı etkin bir şekilde tahrip edebilen geniş bir etki yelpazesine sahip antibakteriyel ilaçların kullanımına dayanmaktadır. Bu maddeler arasında tetrasiklinler, makrolidler ve florokinolonlar grubundan antibiyotikler bulunmaktadır. İlaçlar doktor tarafından reçete ve dozaj rejimi, çocuğun yaşına, patojenin tipine ve hastalığın semptomlarının şiddeti ile uygun olarak seçilmektedir. Bu tür ilaçlarla tedavinin seyri 10-14 günü geçmemelidir.
  2. Semptomatik tedavi, non-steroidal antienflamatuar ilaçların (NSAİİ'ler) veya kısa kursların reçetelediği steroid hormonların kullanımını içerir. Bu tür ilaçların bir çok kontrendikasyonları ve yan etkileri vardır, bu nedenle dozaj ayrı ayrı seçilmelidir ve tedavi bir doktor gözetiminde gerçekleştirilir.
  3. Patojenetik tedavi, eylemi çocuğun bağışıklık sisteminin aktivasyonuna yönelik olan immünomodülatörlerin kullanımına dayanmaktadır.

Hastanede çocuk içine ayaktan çocuklarda reaktif artrit tedavi komplikasyonları ve visseral eşliğinde, yalnız çok şiddetli vakalarda yerleştirilir.

Fizyoterapi ve fizyoterapi, remisyon dönemlerinde ayrı ayrı reçete edilir.

Tedavi prosedürleri arasında en popüler olanları elektroforez, magnetoterapi, ultraviyole ışınlama ve lazer tedavisi seanslarıdır.

Çocuk için terapötik alıştırmalar dersi bireysel olarak geliştirilir, görevi etkilenen eklemin hareketliliğini tekrar sağlamaktır.

Halk tarifleri

Evde, doktor ile mutabakat içinde, ebeveynler ek olarak geleneksel tıbbı kullanabilirler.

Restoratif merhem.Ev yapımı merhem tıbbi bitki karakafes bazında hazırlanır. Bu çare ağrıyı hafifletmekte ve eklemlerin kıkırdak dokularının restorasyonuna katkıda bulunmakta iyidir.

Taze bir cam bitki hammadde ayçiçeği yağı, aynı miktarda döküldü ve 20 dakika boyunca düşük ısıda üzerinde pişirilir, karakafes öğütülür bırakır. Bitmiş bileşim süzülür, soğutulur, 5 ml E vitamini ve küçük bir Dimexit kaşığı eklenir.

Prosedür için, bir gazlı bez bu bileşimde ıslatılır ve 30 dakika boyunca hastanın eklemine bir kompres olarak uygulanır.

Anti-inflamatuar infüzyon. İlk olarak, her bir bileşenin 10 gramını ölçen menekşe, huş ağacı yaprağı, maydanoz ve ısırgan otu tohumlarından oluşan bir bitkisel koleksiyon hazırlayın.

Sonra 1 çorba kaşığı. l. 200 ml kaynar su toplayın ve 3 saat ısrar edin.

Hazır anti-inflamatuar infüzyon filtresi, üç doz halinde bölün ve gün boyunca içilir.

Deniz tuzu ile ısınma. Prosedür için eczaneden alınabilen deniz tuzu kullanmak daha iyidir.

İşlemden önce, tuz rahat bir sıcaklığa ısıtılır, bir bezle sarılır ve etkilenen eklemlere uygulanır.

Kompres ısısını koruyana kadar dayanabilir. Prosedür günlük olarak yapılabilir.

Çocuklarda reaktif artrit profilaksisi

Çocukluğundan bir çocuk, sağlıklı bir yaşam tarzına ve kişisel hijyene saygıya alıştırılmalıdır. Önleyici bir önlem olarak, ebeveynlerin aşağıdaki önerileri uygulaması tavsiye edilir:

  • Zamanla, yetişkin aile bireylerinde enfeksiyonları ve kronik hastalıkları tedavi edin.
  • Gebelik planlanırken, bir kadın klamidya için taranmalıdır ve bir enfeksiyon bulunursa, bebeğin intrauterin enfeksiyonunu önleyecek uygun tedaviden geçmelidir.
  • Evcil hayvanlara zamanında davranın ve aşılayın.
  • Çocuğa kişisel hijyeni gözlemlemesini öğretmek (ellerini yıkamak için, kirli oyuncakları ağzına almayın, başkalarının eşyalarını kullanmayın vb.).
  • Bebeği teneffüs etmek, bağışıklığını arttırmak, ona doğru, tam beslenmesini sağlamak, günün rejimini gözlemlemek.
  • Ergenlik döneminde cinsel hijyen konularını açıklar.

Çocuğa sağlıklı ve tam donanımlı bir yaşam tarzı sunmak her ebeveynin görevidir ve Önleyici tedbirler sadece hastalık dönemlerinde değil, aynı zamanda hayat.

Kaynak: https://glavvrach.com/reaktivnyj-artrit-u-detej/

Çocuklarda reaktif artrit tedavisi ve semptomları

Çocuklarda reaktif artrit giderek daha fazla bulunur. Kural olarak, çocuk transfer edilen bulaşıcı hastalıktan sonra sağlık durumu hakkında şikayet başlar. Hastalık çok zor olabilir. Ciddi komplikasyonlara neden olabilir.

Çocuklar sadece bir doktor gözetiminde tedavi edilmelidir. Pediyatrik artritin tedavisi, ilacın büyüyen vücut üzerindeki yan etkisiyle ilişkili bir dizi özelliğe sahiptir.

Zamanında tedavi ile, çoğu durumda, hastalığı tamamen yenmek mümkündür.

Hastalığın karakteristik özellikleri

Reaktif artrit eklem ve periartiküler torbanın enflamatuar bir hastalığıdır. Enflamatuar süreç, çocuğun doğasına farklı bir enfeksiyonun bulaşmasına karşı bir çocukta meydana gelir.

Hastalık ilk tanımlandığında, artritin steril olduğu düşünülmüştür. Artriti tetikleyen enfeksiyonun nedensel ajanları eklem sıvısı ve eklem dokularında bulunmadı.

Reaktif terimi, hastalığın kökenini, vücudun patojenik mikroorganizmaların istilasına bağışıklık tepkisi ile açıkladı. Ancak, modern tanı yöntemlerini uyguladıktan sonra, artritin sterilitesi sorgulanmıştır.

Hasta çocukların sinovyal (eklem) sıvısı serumunda, dolaşan bakteriyel antijenlerin yanı sıra DNA ve RNA fragmanları tespit edildi.

İlginizi çekecek:Eklem simülatörü: artroz için diz gelişimi için

En sık olarak, reaktif artrit aşağıdakilerden sonra gelişir:

  • ürogenital;
  • bağırsak;
  • solunum yolu enfeksiyonu.

Eklemde inflamatuar sürecin mekanizmasının başlatılması son derece nadirdir, aşılanabilir. Hastalık ile ilişkilidir:

  • Enterobacteriaceae;
  • chlamydia;
  • solunum yolu enfeksiyonları (Mycoplasma pneumoniae ve Chlamydophila pneumonia).

Bazı parazitlerin bu hastalığa neden olma yetenekleri hakkında bilgi vardır.

Reaktif artrit çoğunlukla erkekleri etkiler. Hastalığın nedenleri kalıtsaldır. Risk altında genetik olarak yatkın çocuklar (HLA-B27 geninin taşıyıcıları) vardır.

Çalışmalar sonucunda, bağırsak bakterisi ve klamidya proteinlerinin HLA-B27 molekülünün kısımlarına benzerliği bulunmuştur.

Bu nedenle, enfeksiyondan sonra ortaya çıkan antikorlar sadece patojenik mikroorganizmalar tarafından değil, aynı zamanda çocuğun organizmasının hücreleri tarafından da saldırıya uğrar. HLA-B27 geninin varlığı nedeniyle, enfeksiyöz ajanların istilasına karşı bağışıklık tepkisi zayıflar.

Bu nedenle, taşıyıcılarında, bulaşıcı hastalık sıklıkla, kronik bir karakter kazanır ve reaktif artrit gelişme olasılığını arttırır.

Çocuklarda reaktif artrite neden olan enfeksiyon türünün bağımlılığı ortaya konmuştur. Okul öncesi çağındaki bebeklerde, hastalık genellikle bağırsak enfeksiyonunun bir arka planına karşı gelişir.

Küçük okul çocukları akut solunum yolu hastalığından sonra artrit geliştirmeye daha yatkındır. Ergenlerde ürogenital enfeksiyon tespit edildikten sonra artrit teşhisi konur.

Ürogenital enfeksiyonun neden olduğu artrit semptomları

Semptomlar ve hastalığın tedavisi yakından ilişkilidir. Gelişmesinden sorumlu olan enfeksiyonun türü, rahatsızlıkların doğasına bağlıdır.

Artrit, ürogenital enfeksiyonun arka planında ortaya çıkarsa, vücudun reaksiyonu telaffuz edilir. Enfeksiyondan 2 ila 3 hafta sonra, ergen -3.3 ° C'lik bir sıcaklığa yükselir (39 ° C'nin üzerindeki sıcaklıklar hastalığın erken evresinde oldukça nadirdir).

Daha sonra, konjunktivit (gözün mukoza zarının iltihaplanması) ve üretrit (üretranın iltihabı) vardır. Sıklıkla prostatit veya sistit gelişir. Kızlarda, üretrit vulvovajinit ile kombine edilebilir.

Erkeklere bazen balanitis (glans penisinun iltihaplanması) teşhisi konur.

Ana işaret artrittir. Üretrit sonrası 1, 1 ay sonra bulunur. Eklemde iltihaplanma sürecinin başlamasından birkaç gün önce, bebek içinde ağrı hisseder.

En sık olarak, iltihap ilk önce alt ekstremitenin sadece bir ekleminde görülür. Yavaş yavaş, patolojik süreç, aşağıdan yukarıya doğru (merdivenin bir belirtisi) ve sağdan sola (spiralin bir belirtisi) uzanan diğer eklemleri örter.

Hastalığın ortalama şiddetinde, 4 ila 5 eklemde inflamasyon odakları ortaya çıkar.

İltihaplı eklem şişer ve kırmızıya döner. Deri, siyanotik bir gölge elde edebilir. Eklemdeki ağrı herhangi bir hareketle hissedilir. Gece ve sabahın erken saatlerinde yoğunlaşıyor.

Ürogenital enfeksiyonun neden olduğu osteoartritlere, ligamentler ve poşetlere verilen hasar eşlik eder. Duygulandığında bebek bağ ve bağların kemiğe tutturulduğu yerdeki ağrıdan şikayetçidir.

Hasta bir çocuğun dermatolojik hastalıkları olabilir. Sıklıkla teşhisi:

  • Stomatit (oral mukoza iltihabı);
  • glossit (dilin iltihabı).

Bağırsak enfeksiyonu neden olduğu artrit belirtileri

Artrit bir bağırsak enfeksiyonu tarafından tetiklendiyse, semptomları bağırsak hasarıyla ilişkilidir. İshal çocuklarda görülür.

Dışkı, kan ve mukusun safsızlıklarını içerir. Sağ tarafta, apandisitte ağrıya benzeyen bulantı ve şiddetli ağrı olabilir.

Çocuklar kaslarda ve eklemlerde ağrıdan şikayetçidir.

Artrit enfeksiyondan 1 ila 3 hafta sonra teşhis edilir. Çoğu durumda, alt ekstremitede ilk bir eklem iltihaplıdır. Ancak kısa bir süre sonra inflamasyonun yeni bir odak noktası ortaya çıkar. Çocuğun vücut ısısı 38 - 39 ° C'ye yükselir.

Ciltte bir döküntü belirir. Genellikle büyük eklemlerin yakınında lokalize olur. Nodüler eritem, parlaklıkların yüzeylerinde gelişir. Ağrılı kırmızı düğümler, deri ve deri altı yağlarının damarlarının iltihaplanması nedeniyle ortaya çıkar.

Nodal eritem 2-3 haftada tedavi olmaksızın kaybolur.

Enterobacteria ile enfeksiyondan sonra ortaya çıkan artrit, genellikle kardiyovasküler sistem hastalıklarının gelişiminin sebebidir:

  • miyokardit;
  • kalp iltihabı;
  • myopericarditis.

Solunum yolu enfeksiyonu ve aşılamanın neden olduğu artrit belirtileri

Solunum yolu enfeksiyonlarının etkisi altında, hastalıklı çocuklarda nodozum eritem görülür ve lenf düğümleri artar. Her üçüncü çocuğa kardiyovasküler hastalıklar teşhisi konur:

  1. miyokardit;
  2. miyokart distrofisi.

Bazen aortit (aort duvarının iltihaplanması) gelişir. Aortit mitral kapak yetersizliğine neden olabilir. Çocuğun vücudunun bağışıklık sisteminin zayıf bir reaksiyonu ile, gelişme mümkündür:

  • akciğer iltihabı;
  • plörezi;
  • polinöritis.

Enflamatuar süreç bazen böbreklere yayılır. Reaktif artritli bir çocukta piyelonefrit ve glomerülonefrit vardır. Çoğunlukla vücut sıcaklığında uzun bir artış olur (3 ° C'den yüksek değil).

Aşılama ile kışkırtılan reaktif artrit belirtileri, aşılamadan bir ay sonra ortaya çıkar. Çocuklarda eklemler iltihaplı hale gelir, vücut ısısı yükselir. Huzursuz olurlar ve iştahlarını kaybederler. Hastalık kolayca ilerler ve genellikle 10-15 gün içinde kendi kendine geçer.

Çocuklarda reaktif artrit tedavisi

Hastalık bir klamidyal enfeksiyondan kaynaklanıyorsa, hücre içinde birikebilen antibakteriyel ilaçlar seçilir (klamidya hücre içi parazitlerdir). Bunlar şunları içerir:

  1. makrolidler;
  2. florokinolonlar;
  3. tetrasiklinler.

Çocuklarda, makrolidler en az toksik ilaç olarak tercih edilir. Hasta bir çocuğun durumunda önemli gelişme Azitromisin alarak 7-10 gün sonra ortaya çıkar.

Azitromisin yerine, Roxithromycin veya Josamycin (Vilprafen) tabletleri reçete edilebilir. 6 aydan uzun bebekler klaritromisin ile daha iyi tedavi edilir. Klaritromisin bir süspansiyonun hazırlanması için granüller formunda yapılır.

Lise öğrencilerinin (12 yıldan fazla) tedavisinde florokinolon ve tetrasiklinlerin kullanımına izin verilmektedir.

Bağırsak enfeksiyonu ile ilişkili artrit tedavisi, hastalığın etken maddesinin belirlenmesinden sonra ortaya çıkar. Kas içi veya kas içi aminoglikozidler reçete edilir (Amikasin, Gentamisin). 12 yaşın altındaki çocukların tedavisi için florokinolon ilaçların kullanımına izin verilmez.

Çocuklarda reaktif artrit tedavisi işe yaramıyorsa, immünmodülatör ilaçlar (Likopid, Polyoxidonium, Tactivin) kullanılır. Eşzamanlı olarak antibiyotiklerle reçete edilirler.

Çocuğun durumunu hafifletmek ve ağrıyı azaltmak için, steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar kullanılır. Semptomatik tedavi, Diclofenac, Ibuprofen, Nimesulide veya Meloxicam'ın alınmasından oluşur.

İnflamatuar süreç aktif olarak gelişiyorsa ve buna tahammül edilemeyen ağrı eşlik ediyorsa, hormonal ilaçların kullanımına izin verilir.

Eklem boşluğuna enjekte edilirler. Kısa bir metilprednizolon tedavisi önerilebilir. 3 gün boyunca intravenöz olarak büyük dozlarda uygulanır.

Aşırı bağışıklık aktivitesinin bir arka planına karşı gelişen spondiloartrit (intervertebral eklem iltihabı) bulguları bulunursa, immünosupresif ilaçlar kullanılır. İyi bir sonuç sulfasalazin kullanımıdır. Alternatif olarak, Methotrexate reçete edilir.

Kaynak: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/artrit/reaktivnyj-u-detej.html

Çocuklarda reaktif artrit: semptomlar ve tedavi

Reaktif artrit - nedir bu?

Reaktif artrit, reaktif artropati veya enfeksiyöz allerjik artrit, büyük ve küçük kemik eklemlerini etkileyen inflamatuar olmayan inflamatuar bir hastalıktır.

Çoğunlukla, bağırsak, genitoüriner sistem ve ayrıca solunum sistemi enfeksiyonları ve bağışıklık sistemindeki bozukluklardan muzdarip olduktan sonra çocuklarda reaktif artrit meydana gelir.

İstatistiklere göre, karasal nüfusun erkek yarısı çoğu kez reaktif artritten muzdariptir. Ama kadınlar ve kızlar da sık sık tabi.

Reaktif artrit ölümcül bir hastalık değildir, ancak özellikle çocukluk döneminde zamanında tedavi edilmezse ciddi komplikasyonları tehdit edebilir.

Bu hastalıktan etkilenen eklemler işlevselliğini kaybedebilir ve taşınamaz hale gelebilir. Reaktif artritin bir sonucu olarak, kardit ve miyokardit gibi kardiyak komplikasyonlar ortaya çıkabilir.

nedenleri

Reaktif artritin nedenleri çeşitli enfeksiyöz ajanlardır. Ancak bu hastalığın kendine özgü özelliği "sterillik" tir: eklem sıvısındaki akut bir süre boyunca, onlara bakteri veya antikor saptanmaz.

Bunun nedeni, kan lökositlerinin, bakterilere bağlanarak, bağışıklık kompleksleri oluşturmasıdır. özelliklerinin benzerliğinden dolayı bakteri-patojenler için kendi eklemlerinin hücrelerini almaya başlar - ve onlara saldır.

Sonuç olarak, bağışıklık sistemi işlev görmez ve eklem iltihabı gelişir.

Enfeksiyon çocuğun vücuduna hava, havadan, toz ve enfeksiyon vektörleri ile girer ve aynı zamanda evcil hayvanlardır.

Reaktif artrit faktörlerini kışkırtmak çocuğun yaşadığı odada kir, toz ve nemdir.

Bu nedenle, çocuğu kişisel hijyen kurallarına öğretmek ve yaşam alanının temizliğini uygun düzeyde sürdürmek çok önemlidir.

Klinik belirtiler

Enfeksiyon doğum sırasında anneden çocuğa bulaşabilir. Bazen reaktif artritin nedeni çeşitli alerjik reaksiyonlar ve gıda zehirlenmesi olabilir.

Ancak reaktif artrit tüm çocuklarda görünmeyebilir. Çocuğun genetik düzeyde hastalığa yatkınlığı olmalıdır.

Kalıtsal bir zincirde böyle bir genin yokluğunda, bir çocukta reaktif artrit gelişme olasılığı küçüktür.

Genellikle çocuklarda reaktif artritin ilk belirtileri, enfeksiyöz bir hastalıktan 1 ila 3 hafta sonra ortaya çıkar. Ana öncülleri, genellikle ürogenital, bağırsak ve akut solunum yolu enfeksiyonlarıdır.

Reaktif artritin yaygın semptomları:

  • çocuk eklemlerde şiddetli ağrıdan şikayetçidir;
  • gevşekleşmeye başlar;
  • etkilenen eli diğer el ile destekleyebilir veya ağrıyan parmakları inmeye alabilir;
  • Etkilenen eklem bölgesinde şişme, hiperemi ve ateş vardır;
  • Çocuğun vücudunun genel sıcaklığında bir artış var;
  • zayıflık var, bazen iştah azalır.

Ancak hastalık çeşitli bakterilerden kaynaklanabileceğinden, spesifik semptomları patojen tipine bağlı olarak değişebilir.

Reaktif artrit ürogenital enfeksiyondan kaynaklanıyorsa (örneğin, bir klamidya bakterisi), o zaman belirtileri genellikle yıpranmış, doğada gevşek.

Genel semptomlarla eşzamanlı olarak, çocuk gözlerde ağrı ve yanma hissine sahip olabilir - bu da klamidyal enfeksiyona eşlik eden konjunktivitin (gözlerin mukozasının iltihabı) bir tezahürüdür. Üretrit ve sistitin klinik belirtileri vardır.

Erkeklerde, fimozis mümkündür, kızlarda - vulvit ve vulvovajinit. Tüm bu belirtilerin eş zamanlı olarak ortaya çıkması Reiter sendromu olarak adlandırılır.

Reaktif artrit intestinal bakteriler (Shigella, Yersinia, Salmonella, Campylobacter) tarafından provoke edildiğinde semptomları daha belirgin: 38 ° C üzerindeki vücut ısısı, genel halsizlik, eklemlerde şiddetli ağrı.

Eklemlerin şişmesi kuvvetle belirgindir, eklem torbasına büyük miktarda sıvı dökülür ve bu da eklemi daha da deforme eder.

İlginizi çekecek:Servikal omurganın spondilozu: semptomlar ve tedavi

Hastaların yarısı, etkilenen eklemin bitişiğindeki kasların tendonlarında ağrıya neden olur, eklemin hareketliliği bozulur.

Tanı ve analiz

Reaktif artritin teşhis edilmesi zordur. Genellikle hastalar, özellikle küçük hastalar ise, eklem ağrısının başlamasından birkaç hafta önce bir enfeksiyöz hastalık geçirdiklerini unuturlar.

Reaktif artrit diğer artrit türlerine benzer birçok semptoma sahiptir, bu yüzden doktor çok kalıcı olmalıdır Geçen ay çocuğun sağlık durumunun resmini bulmak ve ona uygun analizler yapmak için tedavisi.

İltihaplı eklemlerin görsel muayenesine ek olarak, doktor kan, idrar ve çocuğun dışkılarını reçete eder. Reaktif artrit için kandaki ve idrardaki yüksek lökosit içeriği, ürogenital enfeksiyonlara karşı antikorlar, özellikle klamidya ile karakterizedir.

Dışkı analizi, bağırsak patojenlerinin (shingell, yersinia, salmonella) varlığını gösterebilir. Dışkı ve idrar yollarından epitel kazıntıları ve gözlerin konjonktivadan temizlenmesi yöntemi mikroorganizmaları izole etmek için kullanılır.

Bazen bir doktor ortak bir sinovyal biyopsi reçete edebilir ve sinovyal sıvı çalışabilir.

Reaktif artrit tanısının kesin teyidi için, X-ışını muayenesi ve eklemlerin manyetik rezonans görüntülemesi önerilebilir.

tedavi

Çocuklarda reaktif artrit tedavisi aynı anda üç yönde gerçekleşir:

  • etkilenen eklemlerde ağrı sendromlarının giderilmesi;
  • reaktif artrite neden olan ilk enfeksiyonun tam iyileşmesi;
  • hastalık tarafından kışkırtılan, vücuttaki zararlı süreçlerin tedavisi.

Çocuklarda eklemlerdeki ağrı sendromunu rahatlatmak için, doktorlar genellikle diklofenak, meloksikam, naproksen gibi steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) reçete ederler.

Çok şiddetli ağrı için, NSAID'lere rahatlama yapılmadığı zaman, hormonal bir ilacın glukokortikoidler grubundan, örneğin betametazon veya metilprednizolondan intraartiküler olarak uygulanması yöntemi kullanılır.

Doğrudan eklem boşluğuna enjekte edilen kortikosteroidler iyi bir terapötik etki sağlar.

Ancak, sadece sinovyal sıvıda ve eklemin kabuğunda hiçbir zaman mikroorganizma bulunmuyorsa, ayda bir kez olmaksızın kullanılabilirler.

Klamidyadan kaynaklanan enfeksiyonu tam olarak iyileştirmek için, küçük çocuklar için makrolid grubundan ilaçlar uygulanır. çünkü bu gruptaki ilaçlar ciddi yan etkiler vermezler: örneğin, roksitromisin, azitromisin, klaritromisin, jozamisin. Tetrasiklinler ve florokinolonlar grubundan preparatlar sadece ergenlik çocuklarına uygulanabilir.

Bağırsak enfeksiyonu ile ilişkili reaktif artrit tedavisinde, kesin antibakteriyel tedavi yoktur.

Akut reaktif artrit geliştiği zaman, bağırsak enfeksiyonunun artık aktif olmadığına inanılmaktadır, ancak yine de Gerekirse, bağışıklık sistemini baskılayabilmek için antibakteriyel tedavi yapılması anlamı tedavisi. Aminoglycoside grubu amikasin, gentamisin - dan ilaçlar kullanarak bağırsak enfeksiyonlarını tedavi etmek.

Patojenetik tedavi - çocuğun vücudunda başlatılan kötü niyetli süreçlerin başa çıkması artrit - hastalık sadece uzamış veya kronik hale gelirse yapılır. şekillendirirler.

Bu durumda, immünomodülatörler çocuklar için reçete edilir - lycopide, tacitin, polyoxidonium gibi bir bütün olarak bağışıklık sistemini stabilize eden ilaçlar.

İmmünomodülatörlerin kullanımı antibiyotiklerle veya alternatif olarak birlikte uygulanır.

Hastalığın başlangıcını önlemek için önleme

Çocuklarda reaktif artrit oluşumunu önlemek için, tüm bulaşıcı hastalıkların zamanında ve zamanında tedavi edilmesi, hiçbir şekilde sürecin kendi başına gitmesine izin verilmemelidir. Enfeksiyöz bir ajanın neden olduğu herhangi bir hastalık tam bir tedaviye kadar bir doktor gözetiminde tedavi edilmelidir.

Çocukların yaşadığı bölgelerde, normal nem ve hava dolaşımını sağlamak için temiz tutmak kesinlikle gereklidir. Çocuğun kişisel hijyeni gözlemlemesi, ellerini yıkaması öğretmek önemlidir. Evcil hayvanlar özel şampuanlar ile düzenli olarak yıkanmalıdır.

Kaynak: http://MoiSustavy.ru/artrit/lechenie-reaktivnogo-artrita-u-detej.html

Çocuklarda reaktif artrit: nedenleri, belirtileri ve tedavisi

Çocuklarda reaktif artrit vakalarının sayısı son yıllarda önemli ölçüde artmıştır. Eklem iltihabı, bağımsız olarak gelişmezse, ancak mikropların veya virüslerin neden olduğu herhangi bir enfeksiyondan dolayı reaktif olarak kabul edilir.

İlk olarak ürogenital sistemin klamidyal enfeksiyonu, ikinci - bağırsak hastalıklarıdır. Mikroorganizmalara tepki olarak, çocuk koruyucu kompleksler geliştirir - antikorlar ve vücudun kendi hücrelerine zarar verirler.

Bulaşıcı hastalıklar bulaşıcıdır, çocuk havadaki, havadaki tozlarla temas ederek patojeni alabilir. Artritin meydana gelmesinde önemli bir rol, makroorganizmanın halidir - bağışıklıkta azalma, eşlik eden patolojiler.

Risk grubunda, HLA B27 geninin genotipinde bulunan çocuklar vardır, yani, Bu hastalığın kalıtsal bir yükü vardır. Reaktif artrit, eklemlerle (hareket kabiliyetinin kaybı), kalp hasarına bağlı komplikasyonları için tehlikelidir.

Eklemin reaktif iltihabı belirtileri, ağır bir sistemik hastalığın başlangıcı olarak kolaylıkla alınabilir ve bunun tersi de geçerlidir.

semptomlar

Reaktif artrit semptomları genellikle akut solunum veya bağırsak enfeksiyonu sonrası birkaç hafta içinde ortaya çıkar.

  • Anamnezi açıklarken, eklem iltihabından 1-3 hafta önce çocuğun solunum yolu, genitoüriner sistem veya bağırsak enfeksiyonu gibi akut bir hastalık geçirdiği ortaya çıkar.
  • Reaktif artrit, genellikle bir veya iki (en fazla dört) olmak üzere birçok eklemi etkilemez.
  • Lezyonun asimetrik doğası.
  • Bacakların eklemleri, özellikle ayaklar daha yaygındır. Parmak çok şişmiş, bir sosis gibi görünüyor ve siyanotik bir renge sahip.
  • Hastalığın başlangıcı akut, ateş, halsizlik, oyunların reddi karakteristiktir.
  • Eklemde şiddetli ağrı. Çocuk bacakları (bacak eklemleri etkilendiğinde), sapı sağlıklı bir şekilde tutar (kolun artritik artikülasyonları).
  • Eklem bölgesinde ciltte kızarıklık, şişme ve lokal sıcaklık artışı.
  • Ballotirovanie patella, eklem boşluğu sıvısında birikmiş gibi yükselir.
  • Kemiğe tutunma yerlerinde tendonların iltihaplanması (enthesopati) Topuk yumruları, omurganın spinöz süreçleri, ileum kemikleri, sık sık ıstırap çeker.
  • Omurgada ağrı olabilir.
  • Bazı durumlarda deride kızarıklık, ağız mukozasının erozyonu, dış genital bölge iltihabı, gözler, kalp, periferik sinirler görülür. Reiter sendromu üretrittir (üretranın iltihabı), konjonktivit (göz mukoza) ve artrittir.
  • Hastalığın süresi birkaç günden birkaç haftaya kadardır. Bazı çocuklarda hastalık kronikleşir.

Tanı Yöntemleri

Evde, eklem iltihabı enfeksiyöz bir hastalık ve aynı zamanda yukarıda açıklanan karakteristik klinik tablodan önce bir reaktif artrit olduğundan şüphelenebilirsiniz.

Daha sonra, çocuk tedaviye başlamadan doktora gösterilmelidir, çünkü reaktif artritin kesin tanısı sadece analiz ve araçsal araştırmalardan sonra yapılır.

Reaktif artrit şüphesi olan tüm çocuklara romatoloğa başvurulmalıdır.

Tanılama aşamaları:

  1. Anamnez.
  2. Görsel inceleme
  3. Kanın klinik analizi (lökositlerin sayısındaki olası artış, ESR).
  4. İdrar tahlili (lökositler de artırılabilir).
  5. Revmoproby (antistreptolizin O (streptococcus'a karşı antikorlar), CRP, sialik için biyokimyasal kan testi asit, total protein, fibrinojen, ürik asit, dolaşımdaki bağışıklık kompleksleri), romatoid faktörü.
  6. Üretra, servikal kanal, gözün konjunktivasından gelen yaymalar (bir önceki genitoüriner enfeksiyon durumunda, klamidya izole edilebilir.
  7. Disgruppe için dışkıların yetiştirilmesi (bağırsak enfeksiyonundan sonra patojen mikroorganizmaların ekilmesi mümkündür - salmonella, shigella, yersinia).
  8. Bağırsak enfeksiyonlarının nedensel ajanlarına karşı antikorların saptanmasında serolojik reaksiyonlar.
  9. Serum ve sinovyal sıvıda klamidya antijenlerini tespit etmek için immünofloresan reaksiyonu.
  10. Immunofermetnym analizi - serumda ve eklem sıvısında klamidyaya karşı antikorları açığa çıkarır.
  11. Sinoviyal sıvının analizi. Farklı tipteki lökositlerin sayısı (nötrofiller - akut süreçte, monositlerde ve lenfositlerde - kronik olarak) arttırılabilir.
  12. Antijen HLA-B27'nin saptanması - vakaların% 90'ında.
  13. Eklemin radyografisi. Reaktif artrit belirtileri - epifizlerde kist, periartiküler osteoporoz, periosteum iltihabı, tendon bağlantı yerleri.
  14. Eklemin ultrasonografisi olan MRI, röntgende görünmeyen yumuşak doku yapılarının görselleştirilmesine, eklem efüzyonunun varlığına izin verir.
  15. Artroskopi - patojenin tanımlanmasında zorluklar ile gerçekleştirilir. Doktor eklemi içten inceler ve mikroskobik inceleme için doku alma fırsatına sahiptir.

Aşağıdaki durumlarda hemen doktorlara başvurmanız gerekir:

  • çocuğun eklem bölgesinde kızarıklık, şişlik ve sıcak cilt vardır;
  • Eğer eklemde şiddetli ağrı şikayet ederse;
  • ateşin varlığında.

Tedavi yöntemleri

  • Tedavinin temel amacı bulaşıcı ajanla savaşmaktır. Bunu yapmak için antibiyotikler reçete edilir. Antibiyotik seçimi, çocuğun hangi enfeksiyonu, patojenin duyarlılığını ve ayrıca çocuğun organizmasının özelliklerini dikkate alarak doktor tarafından yapılır. Kullanılan makrolidler, daha az sıklıkla florokinolonlar. Antibakteriyel ilaçlara yardımcı olmak için, inflamasyonu gidermek için, steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) gelir ve bazen hormonlar - glukokortikoidler. NSAID'lerden Meloksikam, Diklofenak, Naproksen kullanılır. Hormonlar, belirgin bir alevlenme olan sinovit olan çocuklara intra-artiküler olarak uygulanır.
  • Prosesin uzun süreli veya kronik seyrinde, immünomodülatörler kullanılır - bağışıklık sisteminin normal işleyişi için araçlar (Polyoxidonium, Tactivine).
  • Reaktif artrit sürekli olarak ağırlaşırsa, omurganın hareketliliği sınırlıdır, tendon ataşmanları iltihaplanır, daha sonra doktor bağışıklık sistemini baskılayan bir ilaç, Sulfasalazin reçete eder.
  • Akut inflamatuar sürecin remisyonunda fizyoterapötik prosedürler atanır - elektroforez ile çeşitli tıbbi maddeler, ultraviyole ışınlama, manyetoterapi, lazer tedavisi, Amplipuls.
  • Şifalı beden eğitimi dersi, eklemdeki hareketliliği düzeltmeyi amaçlamaktadır.

Önleme yöntemleri

Çocuklarda reaktif artrit, çeşitli eklemlerin asimetrik lezyonu, ağrının uçuculuğu ile karakterizedir.

Reaktif artrit için spesifik bir profilaksi yoktur. Hastalığı önlemek için önlemler şunları içerir:

  1. Sağlıklı bir yaşam sürdürmek.
  2. Kişisel hijyen kurallarına uygunluk (halka açık yerlerde ziyaret ettikten sonra ellerinizi yıkamak, yemekten önce).
  3. Enfeksiyon odaklarının zamanında temizlenmesi.
  4. Ebeveynler klamidya hastası ise tedavi edilmelidir.
  5. Çocuk planlarken ebeveynlerde HLA-B27 geninin taşıyıcılarının saptanması.

Reaktif artrit bulguları ortaya çıkarsa, kendi kendine ilaç vermemelisiniz, doktorunuzu erken aramalısınız.

Hangi doktora başvurulur?

Çocuğun ekleminde şişlik ve ağrı olduğunda, romatolojiyi göstermek gerekir, zira bu tür belirtiler farklı hastalıklarda gözlenebilir. Gözler ve üretra eş zamanlı olarak etkilenirse, bir göz doktoruna ve üroloğa başvurmalısınız.

Kaynak: https://myfamilydoctor.ru/reaktivnyj-artrit-u-detej-prichiny-simptomy-i-lechenie/