içerik
-
1İskeletin kemiklerinin sintigrafisi: muayenenin hazırlanması, yürütülmesi ve fiyatı
- 1.1Osteosintigrafi nedir?
- 1.2Yan etkileri
- 1.3Osteosintigrafinin yapıldığı yer
- 1.4Kemiklerin radyoizotop tanısı
- 1.5Sintigrafiye hazırlık
- 1.6Kemik taraması nasıl yapılır?
-
2İskeletin kemiklerinin sintigrafisi nasıldır: Hazırlık, sonuçların yorumlanması, nerede yapılacağı ve fiyat
- 2.1Kullanım endikasyonları ve kontrendikasyonları
- 2.2Sintigrafiye hazırlık
- 2.3İskeletin kemiklerinin sintigrafisi nasıl yapılır?
- 2.4Sonuçların değerlendirilmesi ve yorumlanması
- 2.5Radyoizotop testi nerede yapılır?
-
3İskelet kemiklerinin sintigrafisinin özellikleri: muayene için hazırlık ve teşhis sonuçları
- 3.1Genel bilgi
- 3.2avantajları
- 3.3Çalışma için endikasyon
- 3.4Kontrendikasyonlar
- 3.5Nasıl hazırlanır: hastalara tavsiye
- 3.6Tanılama nasıl yapılır?
- 3.7Iskelet sintigrafisi için hazırlıklar
- 3.8Prosedürden sonra
- 3.9Olası komplikasyonlar
- 3.10Sonuçların açıklaması
- 3.11maliyeti
-
4Kemik sintigrafisi iskelet: nasıl performans sergiledi ve ne bilmek gerekir
- 4.1Sintigrafi nedir?
- 4.2Bir prosedür atandığında
- 4.3Tarama için kontrendikasyonlar
- 4.4Prosedür için hazırlanıyor
- 4.5Araştırma yürütmek
- 4.6Ana avantajları
- 4.7Çalışmanın özellikleri
-
5Kemik iskeleti sintigrafisi nedir: tzzyva, nerede yapıldığı ve ne kadara mal olduğu?
- 5.1Araştırma ilkesi
- 5.2Araştırma için endikasyonlar
- 5.3Kontrendikasyonlar ve sınırlamalar
- 5.4Çalışmanın dersi
- 5.5Prosedür maliyeti
- 5.6Hasta Yorumları
İskeletin kemiklerinin sintigrafisi: muayenenin hazırlanması, yürütülmesi ve fiyatı
Radyoizotop ışınlarına dayalı iskelet ve dokuların kemiklerinin incelenmesi için prosedür, uygun tedavi amacıyla organların durumunu değerlendirmemizi sağlayacaktır.
Bu fonksiyonel görselleştirme yöntemi, özel bir gama kamerada gerçekleştirilir. Doktorlar diyor ki - osteosintigrafi performansta standart radyografide üstündür.
Osteosintigrafi nedir?
Bu yenilikçi radyasyon tanı, organların mevcut durumunu ve vücut dokularının yapısının bütünlüğünü belirleyebilir.
Prosedür, hücrelerdeki malign oluşumların yanı sıra, en erken aşamalarda (dış belirtilerin ortaya çıkmasından önce) kemiklerdeki değişikliklerin belirlenmesine yardımcı olacaktır.
İskelet kemiklerinin sintigrafisinin kullanımı, dokuların her türlü rahatsızlıklarının ortaya çıkması ile ilgili tüm problemleri ortaya çıkararak, zamanında ve yeterli tedaviyi atamaya katkıda bulunur.
Çalışmanın doğru resmini elde etmek için radyonüklidler vücuda yerleştirilir - radyasyon bir gama kameranın ekranında gösterilir, özel işaretleyiciler (kontrast maddeler).
Bu sayede tüm hasarlı ve hasarlı dokular görünür hale gelir. Göstergeler, sıcak odaklarla ekranda görünür. Bu yerler yenilgi merkezleridir.
Radyoaktif izotoplar, vücuda pratik olarak zararsızdır, bu da prosedürü güvenli ve son derece popüler hale getirir.
Iskelet kemiklerinin sintigrafisi için reçete edilir:
- kemik ağrısına neden olan problemlerin tanısı;
- iskeletin kemiklerinin mikroskobik kırıklarının saptanması;
- eklem hastalıklarının tanımlanması (artrit, artroz);
- kemik dokularında anormal enflamatuar, enfeksiyöz süreçlerin varlığının belirlenmesi;
- kanser ve diğer onkolojik hastalıkların teşhisi (metastaz, neoplazm varlığı);
- malign tümörlerin tedavisi ve vücut üzerindeki etkileri sırasında planlanmış araştırmalar;
- Patolojik osteomyelit şüpheleri ile.
Yan etkileri
Radyonüklid testi için kontrendikasyonların pratik olmamasına rağmen, bazı yan etkiler ortaya çıkabilir. Örneğin, hamile ve emziren kadınlar için iskelet kemik sintigrafisi önerilmemektedir.
Muayenenin emzirme sırasında yapılması gerekiyorsa, bebeğin doğal beslenmesi işlemden 2-3 gün öncesine kadar devam ettirilmelidir.
Doktorlar sintigrafiyi, birkaç gün önce, baryum ile radyografiye tabi tutulan hastalara reçete etmezler, çünkü sonuçlar yanlış olabilir.
Gama makinesinde çalışan insanlar, durumdaki çocuklarla ve kadınlarla iletişim kurmaktan kaçınmalıdır (en az gün).
Evde, saçınızı iyice yıkamalı ve duş almalı, ışınlama sırasında hasta üzerinde bulunan çamaşırları yıkamalısınız.
İskeletin kemiklerinin taranmasından tıbbi malzemelerinizi yanınıza almayın - pamuk yünü, şırıngalar, bandajlar ve diğer preparatlar özel bir hastane şeklinde bertaraf edilir.
İskeletin kemiklerinin yenilikçi gamma teşhisi için ödeme bedeli 2 ila 15 bin arasındadır. ruble.
Her şey tıbbi tesisin kendisine ve iskeletin hangi alanlarının inceleneceğine bağlıdır. Osteosintigrafinin ortalama maliyeti (toplam kemik eklemi aparatı) 5-6 bindir. ruble.
Ayrı organlar üzerinde prosedür yürütmek için, örneğin, üzerinde araştırma, çeşitli miktarlarda harcamak zorunda kalacak:
- böbrekler - 3500 r'den;
- tiroid bezi - 2500 r'den;
- miyokardiyum - 7500 r'den;
- akciğerler - 4000 r.
Osteosintigrafinin yapıldığı yer
İskeletin kemiklerinin sintigrafisi özel donanımlı özel tıp merkezlerinde yapılır. Klinikler, araştırma enstitüleri temelinde, radyoaktif olarak tehlikeli çalışmak için gerekli olduğu için öğeleri. Bilgisayardaki bilgileri araştırdıktan ve işlemden geçirdikten sonra, tüm veriler bu veya tedavi amacıyla doktora iletilir. Uzmanlaşmış sağlık kurumları temel hizmetler sunmaktadır:
- İskeletin kemiklerinin statik radyonüklid teşhisi - az sayıda muayene ve patolojilerin saptanması için elde edilen görüntüler.
- Iskeletin kemiklerinin dinamik radyonüklid teşhisi - bir dizi görüntü (sürekli veya iskelet hasarı ile ilişkili hastalıkları tanımlamak için doktor tarafından atanan zaman aralıkları ve eklemler.
Kemiklerin radyoizotop tanısı
İskeletin kemiklerinin radyonüklid çalışması ikiye ayrılır - hazırlık ve doğrudan teşhis. Esas avantaj, prosedürün iskelet boyunca hemen kanserli odakları ve metastazları tanımlamaya yardımcı olmasıdır.
Açık artılara atfedilmeli ve hasta tarafından alınan küçük radyasyon dozu. Bu nedenle, terapinin dinamiklerini tanımlamanız gerekirse, çalışma aylık olarak yapılabilir.
Sintigrafiden sonra elde edilen radyasyon dozu, radyografiden on kat daha küçüktür.
Sintigrafiye hazırlık
İskelet doktorlarının kemiklerinin radyoizotop muayenesinden önce özel talimatlar veya katı sınırlamalar yoktur.
Prosedürün gününde hafif bir kahvaltıya izin verilir ve radyolojik bir maddenin girmesi sırasında büyük miktarda su verilir (en az dört bardak).
Testten hemen önce, mesanenin tamamen boşaltılması gereklidir. Herhangi bir ilaç kullanmayın.
Kemik taraması nasıl yapılır?
İskeletin kemiklerinin radyoizotopik muayenesi birkaç aşamada gerçekleştirilir:
- Vücuda yayılan damar içine özel bir radyo göstergesi (stronsiyum veya teknetyum kullanın) iki veya üç saat süreyle kemik dokusuna sokulur. Beklerken, en az dört bardak temiz su kullanmalı, yaslanmış bir pozisyon almalı, hareketi sınırlandırmalısınız.
- Daha sonra iskeletin kemiklerinin enstantanesi, gama kamera ve prosedür tablosundan oluşan özel bir cihaz üzerinde yapılır. Tarama yaklaşık bir saat sürer ve bu, hastanın hareketsiz tutması gereken zamandır. Sintigrafi sırasında aparat, radyoaktif göstergelerin (sıcak noktalar) lokalizasyonuna bağlı olarak iskeletin hasarlı kısımlarını bulur.
- İşlemden sonra mutlaka en az bir litre su içmelisiniz (vücuttan radyoaktif maddelerin giderilmesini hızlandırmak için). Konsantrasyonları ihmal edilebilir olsa da, durumdaki küçük çocuklar ve kadınlar için tehlikelidir. Sintigrafi ile elde edilen kemik imajı, hastalığın derecesini ve uygun tedavinin amacını belirlemek için ilgili hekime gönderilir.
Kaynak: http://sovets.net/6142-stsintigrafiya-kostei-skeleta.html
İskeletin kemiklerinin sintigrafisi nasıldır: Hazırlık, sonuçların yorumlanması, nerede yapılacağı ve fiyat
Kemik dokusu tümöre ve diğer patolojik lezyonlara maruz kaldığında, hastalığı belirlemek için kapsamlı bir teşhis gereklidir. Bu durumda uzmanlar genellikle sintigrafi gibi bir tanı yöntemine başvururlar.
Genellikle, artrit ve diğer patolojik süreçleri tanımlamak için kemik metastazını belirlemek için kullanılır.
İskelet kemiklerinin sintigrafisi, tıbbi pratiğin derecesini belirlemek için kullanılan tanısal bir görüntüleme tekniğidir. Kemik dokularında ve kas iskelet sisteminde patolojik sürecin derecesini değerlendirmek için malign süreçlerin metastazı kişi.
Bu, özel bir radyo ilacının vücuda girmesini ve kemik iskeleti boyunca dağılımının daha fazla izlenmesini içeren bir radyonüklid tanı yöntemidir. Osteosintigrafi, kemik patolojilerinin gelişiminin erken aşamalarını, iskeletteki yapısal ve fonksiyonel değişiklikleri ortaya çıkarmayı sağlar.
Sintigrafik araştırmanın bir çok avantajı vardır, bunlardan biri patolojik süreçleri tespit etme kabiliyetidir. gelişimlerinin ilk aşamalarında, geleneksel yöntemlerle belirlenmesinden yaklaşık 4-6 ay önce radyografi.
- Böyle bir teknik, diğer teşhis tekniklerinden farklı olarak, patolojik tanımlamayı sağlar. süreç hala yapısal değişikliklerin henüz mevcut olmadığı bir aşamadadır, ancak etkilenen organın işlevselliği zaten bozuldu
- Prosedür genellikle iyi tolere edilir ve komplikasyonlara neden olmaz, nadiren de olsa hastalarda alerjik reaksiyonlar görülür.
- Uygulanan madde tarafından yayılan radyasyon çok düşüktür ve görüntü sayısına veya tanı çalışmasının süresine bağlı değildir.
Sintigrafi uzmanlarının tek dezavantajı, doğru bir tanı koymak için bilgi eksikliğidir.
Bu çalışmada, kemiklerin bazı kanserli lezyonları görülmemektedir, bu tür anomaliler ve normal kemik büyümeleri bu tür tanıları birbirinden ayırt etmemektedir.
Bu nedenle patolojik sürecin etyolojisini belirlemek için biyopsi, bilgisayar ve manyetik rezonans görüntüleme veya radyografi gibi ek çalışmalar yapılmaktadır.
Kullanım endikasyonları ve kontrendikasyonları
Böyle bir çalışma sadece belirli belirtiler varsa reçete edilir:
- Kemik dokusunda metastaz şüphesi;
- Kemik yapılarının lezyonları (miyelom vb.);
- Olağan, stresli veya kompresyon kırıkları gibi kemik hasarı tedavisi;
- Eklem ve kemik yapılarında inflamatuar patolojilerin tanımlanması (dismetabolik tip, artrit veya osteomyelitin artropatileri);
- Vertebral ağrının nedenlerini tanımlamak, çeşitli eklem iltihabı tiplerini teşhis etmek, benign tümörlerin ayırıcı tanısı veya sekonder malign patolojiler özelliği;
- Kas, eklem veya kemik yapıları ile ilişkili anlaşılamayan orijinli patolojileri tanımlamak;
- Kemik greftlerinin canlılığını veya işlevselliğini belirlemek için;
- Radyonüklid tedavisinin, radyoterapinin veya kemoterapinin etkinliğini ve etkinliğini değerlendirmek için;
- Enfeksiyöz ve enflamatuar süreçleri veya eklem protezlerinin yetersizliğini tespit etmek.
Prosedür vücut için zararsızdır, ancak randevusu ile birkaç mevcut emzirme ve gebelik, alerjik reaksiyon veya intolerans gibi kontrendikasyonlar Radiopreparat.
Teşhis için acil bir ihtiyaç varsa, emzirme 3 gün boyunca durdurulmalıdır.
Önümüzdeki 4 gün içinde baryumlu radyografi alan hastalara osteosintigrafi uygulanması kontrendikedir.
Ayrıca sintigrafi, ciddi sağlık durumu olan bir hasta tarafından gerçekleştirilemez. Gama makinesinde ışınlamadan sonra, 24 saat içinde çocuklarla veya ışınlanmış radyasyon nedeniyle hamile kadınlar ile temastan kaçınılmalıdır.
İşlemden sonra, hastanın işlem sırasında olduğu çamaşırları yıkamak ve aynı zamanda iyice yıkamak gerekir.
Sintigrafiye hazırlık
İskelet kemiklerinin osteosintigrafisi için özel hazırlık gerekli değildir. Hasta, mevcut ilaca karşı alerjisi konusunda uzmanı önceden bilgilendirmelidir.
Hasta mutlaka teşhis için bir rıza göstermelidir. Çalışmanın kendisi uzun ve rutin bir teşhis prosedürüdür.
Hastalara, çalışmadan önce ve sonra daha fazla sıvı kullanmaları önerilir. Bu, kontrastın daha iyi yayılması ve tanıdan sonra hızlı çıkarılması için gereklidir.
Kontrast madde sokulduktan sonra bekletme süresi madde tipine bağlıdır - bazıları saatte vücut boyunca yayılırken, diğerleri bunu yapmak için 5 saate kadar sürebilir.
D vitamini ve kalsiyum içeren ilaçları alan hastalarda sintigrafi prosedürü anlamsızdır.
Bu maddeler radyoaktif kontrastın emilimini azaltmaya katkıda bulunur. Ek olarak, işlem öncesi östrojen ve antitümör ilaçların kullanımını dışlamaktır.
İskeletin kemiklerinin sintigrafisi nasıl yapılır?
Çalışma süs eşyalarını, gevşek kıyafetleri veya özel bir elbisesi çıkararak yapılmalıdır.
- Hastaya bir radyoaktif maddenin (radyoaktif stronsiyum veya teknesyumun bir izotopu) intravenöz enjeksiyonu verilir. Enjekte edilen ilaç, kemik dokularında konsantre olan organik yapılar aracılığıyla yayılır.
- Tarama, kontrast ilavesinden sonra 2-3 saat sonra gerçekleştirilir.
- Eğer çalışmanın amacı osteomiyelit veya enfeksiyöz inflamatuar lezyonların teşhisi ise, kontrastın girişinden hemen sonra birkaç resim çekilebilir.
- Diğer durumlarda, bekleme sürecinde, doktorlar inorganik yapılarda radyoaktif maddenin gecikmesini önlemek için daha fazla sıvı içilmelerini önermektedir. Fakat taramadan önce mutlaka mesaneyi boşaltmanız gerekir.
- Hasta hala uzanması gereken özel bir masaya konur, çünkü küçük aktivite bile resimlerin kalitesini ve okunabilirliğini olumsuz etkiler.
- İşlem, kesinlikle ağrısızdır, ancak sabit bir durumda uzun süre kalmak bazı rahatsızlıklara neden olabilir.
- Taramanın süresi yaklaşık bir saattir, bundan sonra hasta normal yaşama döner.
- Tanıdan 2 gün sonra, radyoaktif kontrastın giderilmesini hızlandırmak için daha fazla sıvı içmek gerekir.
Sonuçların değerlendirilmesi ve yorumlanması
Hasta, sintigrafik görüntülerin, tavsiyelerin ve teşhislerin hemen ardından, sonraki gün veya birkaç gün sonra kod çözme işlemini alır.
Sonuçlar çeşitli parametrelere uygun olarak işlenir:
- Metastaz odak sayısına bağlı olarak;
- Sağlıklı ve etkilenen bölgeler üzerindeki dürtü göstergelerine uygun olarak;
- İmpuls aktivitesinin kemik dokuları üzerinden arka plan indekslerine oranı.
Araştırma sırasında uzman çeşitli görüntü kategorileri alır: senkronize, tomografik, dinamik ve statik.
Görüntülerin her biri organların yapısını ve hasarlarının derecesini gösterebilir, bu da çalışılan kemik yapılarının işlevselliği hakkında kapsamlı ve kapsamlı bir çalışma sağlar.
Çoğu zaman, kosta, kranial, pelvik ve vertebral kemiklerde metastaz ortaya çıkar.
Teşhisin sonucu olarak, sözde pozitif siteler görünebilir.
radyoaktif kontrastın tıkanmasıyla karakterize olan ve kemik hasarını gösteren sıcak noktalar.
Negatif alanlar veya soğuk noktalar olabilir - bunlar kontrast izotopunun olmadığı yerlerdir, bu yüzden bu alanlarda kemik lezyonu yoktur.
Sintigrafinin prosedürü, olguların% 85-95'inde sonuçların güvenilirliği ile karakterizedir. Fakat bu tür oldukça bilgilendirici bir çalışma bile yanlış negatif sonuçlar verebilir. Bu nedenle, bu tür bir tanı, tanıyı açıklığa kavuşturmak için ek çalışmalar gerektirir.
Sonuçların yeterli şekilde yorumlanması, sonraki terapötik sürecin doğruluğu, kalitesi ve etkinliği açısından önemli bir öneme sahiptir. Bu özellikle vertebral kanser şüphesi durumunda önemlidir.
Radyoizotop testi nerede yapılır?
Sintigrafinin iskelet prosedürü halk sağlığı merkezleri ve önceki istişare ve yazma yoluyla sermayenin özel ihtisas kliniklerde kullanılabilir.
Benzer hizmetler aşağıdaki gibi kliniklerde ortaya çıkar:
- GKB 1 numara. Pirogov;
- OJSC "Tıp
- MEDSI;
- FBTC onları. Burnazyan;
- Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı LRC;
- JV Araştırma Enstitüsü. Sklifosovsky ve diğerleri.
İskeletin kemiklerinin sintigrafik muayenesi için uygulanan işlemin maliyeti, kliniğin durumuna ve bulunduğu yere bağlıdır:
- Moskova'da sağlık kurumlarında araştırma fiyatı yaklaşık 2600-13080 ruble olacak;
- Krasnodar'da böyle bir prosedür 2400-8600 rubleye mal olacak;
- Ekaterinburg klinikleri 2500-8000 ruble için osteosintigrafi yapmaya hazır.
Bu araştırmayı yürütmek için fiyat oldukça yüksek olmasına rağmen, önemi herhangi bir maliyeti aşmaktadır.
Osteosintigrafi radyolojik tanıdan çok daha etkilidir ve kemik patolojilerinin saptanmasını sağlar. onların oluşumunun başlangıç aşamaları, zamanında tedavi ve hastaların hayatlarının uzamasına katkıda bulunur Onkoloji.
iskeletin kemiklerini incelemek için radyoizotop yöntemi hakkında:
Kaynak: http://gidmed.com/onkologiya/diagnostika-onk/stsintigrafiya-kostej-skeleta.html
İskelet kemiklerinin sintigrafisinin özellikleri: muayene için hazırlık ve teşhis sonuçları
Omurganın hastalıklarda, malign tümör sürecinin şüphelenilen eklemler, sintigrafi iskeleti reçete kanser patolojisi doktorların tedavisini izlemek için. Sert dokuların durumunu değerlendirmek için küçük dozlarda radyoaktif ilaçlar kullanılır.
Düşük radyasyon yükü ile modern teşhis yöntemi, vücuttaki yoğun dokuların durumu hakkında ayrıntılı bilgi sağlar. Çalışma birkaç sınırlaması vardır, kod çözme sonuçları hekimler, tedavi rejimine zamanında ayarlamalar yapmak için sorunlu organların durumunu netleştirmek için izin verir.
Genel bilgi
Muayene sırasında, doktorlar iskeletin tüm bölümlerinin ayrıntılı bir görüntüsünü elde etmek için radyoaktif bileşenler sunarak fonksiyonel görselleştirme gerçekleştirirler. Doku hasarı derecesini değerlendirmek için, doktorlar enjekte edilen ilaçların radyasyon gücünü belirler.
İşlem için komplike bir cihaz - gama tomograf - geliştirildi. Hastanın radyoaktif malzemesinin damlatılmasından veya enjeksiyonundan sonra hasta, kemik sisteminde özel bir preparat biriktiren ve dağıtan bir gama kamera aracılığıyla tomografın içine yerleştirilir.
Prosedür çok aşamalı, çalışmanın süresi birkaç saattir. Muayene süresi ile ilgili bazı rahatsızlıklara rağmen, teknik, modern kliniklerin uzmanları tarafından, onkolojik hastalıkların erken aşamalarındaki lezyonları tanımlamak için sıklıkla kullanılmaktadır.
İskeletin sintigrafisi türleri:
- istatistikleri.Doktor belirli bir alanın morfolojik özelliklerini netleştirmek için sınırlı sayıda görüntü sipariş eder. Farklı bölgelerin karşılaştırılması, malign bir tümör sürecini tanımlamamızı sağlar;
- dinamik.Doktor bir dizi resim gerektirir (sürekli veya belirli bir süre). Bir uzmanın kemik dokudaki değişikliklerin dinamiklerini görmesi önemlidir. Kare oranı, izlenmesi gereken patolojik süreçlerin hızına göre orantılı olarak seçilir.
avantajları
Sintigrafi erken tanı yöntemidir. Radyografinin davranışı, yoğun dokunun yarısından fazlasının işlevini yitirdiği zaman, kemiklerdeki metastazları gösterir.
Diğer yöntemlerden farklı olarak, sintigrafi, hücreler normal durumda olduğunda bir patolojik süreci gösterir, ancak işlevler zaten ihlal edilmiştir.
Negatif değişikliklerin erken saptanması, spesifik terapinin zamanında başlatılmasından dolayı onkolojik patolojilerin başlamasının önlenmesine izin verir.
Tomografiden (MRG ve BT) daha düşük görüntü netliğine rağmen, oldukça bilgilendirici bir teknik, olumlu yönleri vardır:
- basit hazırlık;
- düşük radyasyon dozu;
- Tedavi sonuçlarını izlemek için sintigrafi aylık bile yapılabilir;
- iskeletin tüm bölümlerinin incelenmesi;
- tek veya çoklu lezyonların kesin tanımı, metastazların yayılması;
- kemoterapinin veya tümörün veya problem organının rezeksiyonu sonrası hastanın durumunun etkili kontrolü;
- Onkopatolojilerin tedavisinden sonra nüks riskini belirleme olasılığı. Işınlama ve kemoterapi sonrası altı ay boyunca olumsuz belirtilerin yokluğunda bile, Kemiklerin yüzeyindeki radyofarmasötiklerin aktif olarak yakalanması, tekrarlayan bir seyre eğilim gösterir. patoloji.
Çalışma için endikasyon
Radyoizotop kullanımı ile sintigrafi sadece tanı için ve kanser tedavisinin izlenmesi için reçete edilir. Modern teknik, erken aşamalarda iskelet bölümlerindeki birçok patolojik süreci tanımlamaya yardımcı olur.
Prosedür için endikasyonlar:
- X-ışını net bir resim göstermediyse iskeletin kemiklerinin kompleks kırıklarının tanısı;
- eklemlerde ve omurgada açıklanamayan ağrı nedenlerinin aydınlatılması;
- tümör sürecinin tekrarlama riskinin netleştirilmesi;
- osteomiyelit geliştiğinden şüphelenilen tanı ölçütleri;
- şiddetli patolojinin saptanması - omurga ve kemik kanseri;
- şüpheli osteonekroz;
- çeşitli organlarda metastaz varlığının veya yokluğunun netleştirilmesi. Çoğu durumda, sintigrafisi olmadan, metastaz sürecinin ne kadar ilerlediğini belirlemek zordur. Radyoizotoplar kullanılarak iskelet kemiklerinin tam bir incelemesi, kanserin yoğun yapılar boyunca nasıl yayıldığını gösterir;
- Paget hastalığının bir yapı bozukluğu, kemik dokusunun deformasyonu ile gelişimini gösteren işaretler vardır;
- malign bir tümör süreci sırasında meme bezlerinin çıkarılması için bir işlem için hazırlık;
- Enfeksiyöz olanlar da dahil olmak üzere hastalıkların gelişiminin şüphesi, kemik dokusunda metabolik süreçleri olumsuz yönde etkilemektedir: tüberküloz, osteoporoz;
- Doktor, bir kemik dokusunun (fibröz displazi) incelmesi durumunda varlığını varsayar.
Kontrendikasyonlar
Radyoizotop ilaçları kullanan çalışma, hamilelik sırasında yapılmamaktadır. Prosedür sırasında, fetus için potansiyel radyasyon tehlikesi vardır.
Laktasyon sırasında iskeletin sintigrafisini yapamazsınız. Eğer bebek doğal beslenmede ise, o zaman doktoru bu süreç hakkında uyarmalısınız.
Bazen radyasyon teşhisi ciddi kanıtlar olmadan yapamaz.
Bu durumda, emzirme sırasında sintigrafi yapılır, ancak çalışmadan sonra, bir kadın işlemden sonraki 5 gün içinde, radyoaktif preparatların kalıntılarını bırakmak için emzirmemelidir.
Nasıl hazırlanır: hastalara tavsiye
İşlemden önce doktorlara daha fazla sıvı içmeleri tavsiye edilir. Bu an, yüksek kaliteli görüntüler elde etmek ve radyoaktif kontrast ortamının vücuttan hızla çıkarılması için önemlidir. Hasta geçici olarak piercingi çıkarmalı, metal takıları çıkarmalıdır.
Özel eğitim gerekli değildir, ancak hata riskini azaltmak için çeşitli ilaç türleri terk edilmelidir:
- Çekirdekler için beta-blokerleri (maddeler, dokularda birikerek, görüntülerin netliğini azaltabilir);
- İyot preparatları - sintigrafiden bir ay önce. Çizikleri, bir iyot alkol çözeltisiyle bile yağlayamazsınız;
- brom içeren bileşimler. Bu bileşen genellikle yatıştırıcı ve öksürük ilaçları içerir.
Tanılama nasıl yapılır?
Araştırma aşamaları:
- Prosedürün ilk kısmı - minimum düzeyde radyasyon maruziyeti ile kontrast ilacın uygulanması. Sonraki - üç saat boyunca bekleme süresi: madde iskeletin tüm bölümlerine girmeli, hücresel metabolizmaya girmelidir;
- Radiopreparat pozisyonu "oturan" ya da hastanın dokularında biriken zaman "yalan." Yüksek kaliteli teşhis için zorunlu koşul - vücudu tarayarak zamanında tam hareketsizlik;
- İşlem sırasında hasta özel bir hareketli masa üzerindedir. Gama kamerasının büyük bir kristali, gövdenin tüm yüzeyinden yayılan radyasyonu kaydeder;
- Hasta konuşmamaları gerektiğini, ancak gerekli verici komşu ofisinden komutları eğer o doktor duyar;
- sintilasyon kristali de yeterince uzun inceleme, çocuklar için çok uygun ve ağır hasta olmadığı, hareket edemez. Sinirliliği azaltmak için, bu kategoriler sedatifler alır.
Notuna!Prosedür üzerinde, kısmen üzülecek eski giysilerin giyilmesi arzu edilir. Dikkatli yıkama bile, radyonüklitlerin% 100 oranında çıkarılmasını garanti etmez. Bu nedenle, bir şeyleri atmak daha iyidir (tıbbi bir tesiste özel bir konteynere konur).
Iskelet sintigrafisi için hazırlıklar
riskleri azaltmak için, doktorlar ultra kısa ve kısa ömürlü radyonüklidler kullanırlar.
Spesifik ilaçların bileşenleri birkaç dakika ila 5-6 saat arasında çalışır.
flor, iyot, oksijen, karbon ve helyum göre sintigrafi iskelet tıbbi kullanım bileşimleri için. Teknesyum 99 ve indiyum 113, jeneratör metodu ile elde edilir.
Uygulama yolu intra-arteriyel veya intravenözdür. dejeneratif süreçler yanı sıra metastaz yayılma sitelerinde - radyoizotop büyük birikimi onkoloji ve dejeneratif meydana iskeletin, odaklarında oluşur.
İskeletin sintigrafisi için preparatların ana isimleri:
- Medronat.
- Zoledronik asit.
- Pırofosfat.
- Oksabifor.
- Zoledronate.
Prosedürden sonra
Hasta gereksiz pozlamayı önlemek için doktor tavsiyelerini dinlemelidir:
- Çalışmanın sonunda derhal, prosedür olan giysiyi çıkarmak radyasyon var nesnelerle duramaz için, ofisinde, mendil, pamuk içinde bandaj bırakmak gerekir. Klinikte radyoaktif atık toplamak için özel konteynerler hazırlandı;
- daha yeşil çay, haşlanmış meyve, gaz olmadan maden suyu, değil çok tatlı meyve içecekleri içmek için yararlı idrar ve ter radyonüklitlerin aktif kaldırılması için kalça suyu gül;
- Çalışmadan sonra duş almanız gerekiyor, saçınızı yıkadığınızdan emin olun.
Olası komplikasyonlar
Olumsuz tepkiler hastanın genel durumuna, organizmanın bireysel özelliklerine bağlıdır:
- alerjik belirtiler: deri kaşıntı, döküntü benzeri döküntü;
- radyofarmasötiğin sokulduğu yerde ısı ve kaşıntı hissi;
- Kan basıncında atlar, solunum zorluğu, şiddetli patolojilerde genel durumun kötüleşmesi.
Sonuçların açıklaması
Doktorlar verileri farklı yönlerden değerlendirir:
- sağlıklı bölgeler ve lezyon üzerindeki dürtü oranını kontrol edin;
- arka plan aktivitesinin iskelet üzerindeki atım sayısına oranını ortaya çıkarır;
- Metastatik odakları açığa çıkarır, uzak organlarda kanser yayılım derecesini belirler.
Muayeneden sonra doktor resimleri inceler, gerekirse diğer uzmanların görüşlerini öğrenmek için bir danışma toplar. Kemik doku sintigrafisi sonuçlarına göre, doktor tedaviyi önerir veya daha önce seçilen tedavi yöntemlerini ayarlar.
maliyeti
Çalışma için gama kameralı modern bir SPECT / CT tarayıcıya ihtiyaç vardır. Ekipman, üst düzey kurumlar ve onkolojik dispanserler tarafından sağlanmaktadır.
İskeletin sintigrafisi - masraflı prosedürü: Araştırmanın tahmini fiyatı - dört bin ruble.
radyonükleidlerin kullanımı ile prosedür maliyeti yüksek olmasına rağmen, doktorlar kuvvetle ağır patolojilerin erken tanısı için tomografi gama kamera için test edilecek tavsiye etti.
Dokuların yok edilmesinden önce tedaviye başlamanızı sağlayan bir yöntem varsa, metastazlar vücudun her tarafına yayılıncaya kadar beklemeyin.
kemik sintigrafisi iskeletin zamanında teslimat bize dokularda ağrı ortaya çıkmadan önce tekrarlayan kanserlerin doğasını tanımlamak için izin verir. Resimlere dayanarak, doktor, patolojinin ciddi bir forma dönüşmesini önlemek için tedaviyi önerir.
Aşağıdaki videoyu bulmak için yararları ve kemiklerin sintigrafisi özellikleri hakkında daha fazla bilgi:
Kaynak: http://vse-o-spine.com/bolezni/diagnostika/stsintigrafija-kostej-skeleta.html
Kemik sintigrafisi iskelet: nasıl performans sergiledi ve ne bilmek gerekir
Kemik patolojilerini nispeten yakın zamanda teşhis etmek için osteosintigrafi kullanılır.
"? - nedir Kemik sintigrafisi iskelet Bu nedenle, prosedür üzerinde bir yön almış hastalar, genellikle soruyu rahatsız.
Bu yöntem, bulaşıcı, travmatik, onkolojik ve diğer hastalıkları tanımlamak için bir kemik dokusu taramasıdır.
Sintigrafi nedir?
Sintigrafiyi kullanarak iskeletin incelenmesi yöntemi nükleer tıbbın en yeni teknolojik bölümüne yönlendirilir. Bu tür görselleştirme, bir radyasyon teşhisi yöntemidir. Prosedür böyle görünüyor:
- Aslında, bu durumda, izotoplar belirteçleri veya göstergeleri olarak adlandırılan radyoaktif izotoplar teşhis için kullanılır. Hastanın vücuduna az miktarda radyonüklid sokulur.
- Daha sonra, gama kamera denen özel bir kamera kullanarak, iskeletin kemiklerinin fotoğraflarını çekiyorlar.
- Bazı kemik dokuları küçük bir dozda radyonüklid markörlerini emer (ya da hiç absorbe etmez). resimlerde görüldüğü gibi, tıpta "soğuk" olarak adlandırılan küçük kesintiler alanları. Bu durumlarda, belirli tipte malign tümörlerin veya bozulmuş kan dolaşımının varlığına dair raporlar vardır.
- En önemlisi, işaretleyici, dokuların restore edildiği veya aktif olarak büyüdüğü iskelet kemikleri tarafından emilir. Bu alanlarda resimler parlak görünüyor, "sıcak" denir. Bu, artrit, mikro kırıklar, enfeksiyonlar ve bazı kemik kanseri türlerinin varlığına işaret edebilir.
Birkaç fotoğraf sürekli olarak çekildiğinde iskelet kemiklerinin sintigrafisi dinamik olarak ayrılır. düzenli aralıklarla, ayrıca statik (az sayıda etkilenen resim Yetki).
Bir prosedür atandığında
Çoğu zaman iskeletin tamamen veya tek tek parçalarının taranması aşağıdakiler için atanır:
- Erken evrelerde metastaz veya kemik oluşumunu tanımlayın. Görselleştirme, birincil kemik kanserini, örneğin kondrosarkomu ve diğer organların tümörlerinden kaynaklanan sekonder tümörleri doğru bir şekilde belirler.
- Standart radyografiyi kullanarak net bir resim yapmak mümkün değilse, kemik kırıklarının, özellikle kalçaların incelenmesi.
- Kemik sistemindeki ağrı etiyolojisini kurmak, başka tanı yöntemlerini yerine getirmenin nedenini bulmak mümkün değilse. Çoğu zaman bu tanı yöntemi, bazı kompleks kemik yapılarında, örneğin ayaklarda veya omurgada anomalilerin yerini belirlemek için kullanılır. Bu durumda, sintigrafi genellikle MRI veya CT taraması ile birleştirilir.
- Bozulmuş iç organlar veya enfeksiyonlardan (nadir bir Paget hastalığı) kaynaklanan kemik dokusunda hasarı tespit etmek.
Çalışma ayrıca artrit, artroz ve patolojik osteomyeliti tanımlamak için kullanılır. Kemik sisteminin malign bir tümörünün varlığında, bu prosedürler tekrarlanabilir.
Tarama için kontrendikasyonlar
Radyonüklidler bu prosedürde kullanıldığından (radyoaktif gösterge çoğu zaman teknetyumun izotopları veya Kateterden intravenöz olarak hastanın kanına sokulan stronsiyum, bunun tanısı için bazı kontrendikasyonlar vardır. türü:
- Gebelik. Teorik olarak, işaret radyonüklidlerinin konsantrasyonu çocuğa zarar vermek için çok büyük değildir. Bununla birlikte, bu alanda pratik olarak hiçbir araştırma yoktur, bu nedenle, tüm gebelik döneminde iskeletin bu şekilde taranması, gelecekte anne için hayati bir gereklilik ile gerçekleştirilmektedir.
- Laktasyon dönemi. İşaretleyicilerde bulunan izotoplar neredeyse tamamen anne sütüne nüfuz eder, bu nedenle en az üç gün boyunca bir işlemden sonra, emziği korumak için bunu ifade etmek gerekir. Eksprese süt dökülmelidir, çünkü çocuk için tehlikelidir.
- Alerjik reaksiyonlar. Hastanın alerjiyi gösterme eğilimi varsa, araştırmayı yapmadan önce ilgili hekime bunu anlatmak gerekir. Radyonüklidler, hem normal bir deri döküntüsüne hem de daha ciddi sonuçlara, örneğin anafilaktik şoka neden olabilir.
Ayrıca, bir hastaya son zamanlarda baryum teşhisi konulduysa (sıklıkla X-ışınlarında kullanılır) resimlerin kalitesini bozabilir, bu yüzden bilgilendirmek de gereklidir tanılama.
Prosedür için hazırlanıyor
Ankete yönelik tüm hazırlıklar şöyledir:
- Tarama planlı bir şekilde gerçekleştirilirse, hasta başlamadan bir ay önce dıştan veya iç uygulama için hazırlıklar şeklinde iyot kullanmayı bırakması önerilir. Ayrıca, kalsiyum ve D vitamini, antitümör ajanlar ve östrojen içeren ilaçlar almayı bırakmalısınız.
- Muayene öncesi ve sonrasında çok miktarda sıvı almanız önerilir. Göstergenin tanıtılmasından sonra, hasta en az bir litre saf su içmelidir, böylece kontrast vücutta daha iyi yayılır.
- Süslemelerin çıkarılması gerekiyor, kıyafetler serbest olmalı.
Çalışma başlamadan önce, tüm organik yapılara yayılan ancak sadece kemik dokularında yoğunlaşan radyoaktif bir madde intravenöz yoldan verilir.
Araştırma yürütmek
Başlangıçta, hastaya teşhis hakkında talimat verilir - davranmak nasıl bir şeydir. Kontrast madde enjeksiyonundan 2-3 saat sonra, tarama başlar:
- Enfeksiyöz enflamatuar hastalıklar veya osteomiyelit teşhisi gerekiyorsa, işaretleyicinin sokulmasından hemen sonra birkaç resim çekilir;
- diğer durumlarda, işlem mesaneyi boşaltırken hasta su içirir;
- daha sonra özel bir masa üzerine yerleştirilir, prosedür sırasında resimlerin okunabilirliğini bozmamak için mümkün olduğunca hareketsiz durması gerekir;
- tarama sırasında ağrı veya diğer hoş olmayan duyumlar oluşmaz;
- Prosedürün süresi yaklaşık 1 saattir;
- işlemden sonra bolca bir içecek olmalı.
Araştırmanın sonuçlarına göre, bir uzman, tomografik, statik, senkronize veya dinamik birkaç farklı görüntü elde edebilir.
Ana avantajları
Sintigrafi, kontraendikasyonların varlığına rağmen, inkar edilemez bazı avantajlara sahiptir:
- Diğer modern yöntemlerle karşılaştırıldığında araştırmaların düşük maliyeti;
- tedavinin dinamiklerini (özellikle kemik dokusunun kemik kanseri) izlemek için en uygun olan, aylık olarak taramanızı sağlayan küçük bir radyasyon dozu;
- Kanser tedavisinde anahtar olan en erken aşamada kemiklerdeki patolojik değişiklikleri tespit etme yeteneği;
- hazırlıksızlık - bir diyet izlemenize gerek yoktur, ilacı almayı reddetme (iyot, kalsiyum ve baryum hariç);
- tüm insan iskeletini bir kerede taramak ve tümörlerin lokalize olduğu her yerde metastaz ortaya çıkarmak;
- ağrı ve rahatsızlık olmadan basit bir prosedür;
- Radyografi ile karşılaştırıldığında küçük bir doz radyasyon.
Bu tip tanıların dezavantajları arasında şunlar vardır: tarama sırasında hala yatma ihtiyacı, hastanın yaşı kısıtlaması (14 yaşın altındaki çocuklar için yapılmaz).
Çalışmanın özellikleri
İskeletin kemiklerinin taranması kemik dokusunda patolojik ve fizyolojik varlıklar arasında ayrım yapamaz.
Bu nedenle çoğu zaman tanı sırasında elde edilen resimler hastanın şikayetleri, doktorun muayenesi ve MRG, BT, biyopsi, kan testleri sonuçları ile bağlantılı olarak düşünülür.
Bu tip tanı sırasında bazı tiplerde malign neoplazmlar tespit edilemez.
Sintigrafinin normal sonuçları, indikatörün kemik dokusunda eşit dağılımıdır. Belli alanlarda izotop birikmesi olmamalıdır. Resimdeki hafif veya karanlık kemik dokusu alanları kemiklerde patolojik bir değişimi göstermektedir.
İzotopik maddelerin kullanılmasına rağmen, yöntem oldukça güvenlidir, çünkü ışınlamanın payı düşüktür ve hasta pratik olarak olumsuz bir etki yaratmaz. Manipülasyonu gerçekleştirdikten sonra, yıkamak için sabun ve giysi ile sıcak bir duş almak için gösterilmektedir.
Prosedür sırasında kullanılan tüm materyaller (peçeteler, pamuklu çubuklar) radyoaktif atık gibi özel bir düzende bertaraf edilir.
İşlemden sonra sıvının fazla içilmesi ve bir gün çocuklarla veya hamile kadınlarla temas etmemesi tavsiye edilir.
İskeletin bugüne kadarki kemiklerinin taranması, kanser dahil olmak üzere, kemik dokularında lokalize olan patolojileri tanımlamanın tek bilgi verici yoludur.
Aynı zamanda yöntem kesinlikle ağrısızdır, güvenlidir, radyasyon yükü en aza indirilir, bu da teşhislerin sık sık gerçekleştirilmesini ve hastalıkların dinamizmdeki gelişimini gözlemlemeyi mümkün kılar.
Karşılaştırma için: X-ışını gerçekleştirirken, radyasyon dozu osteosintigrafi olgusundan 10 kat daha fazladır.
Kaynak: https://DiagnostLab.ru/kt/pozvonochnika/stsintigrafiya-kostej-skeleta.html
Kemik iskeleti sintigrafisi nedir: tzzyva, nerede yapıldığı ve ne kadara mal olduğu?
İskeletin kemiklerinin sintigrafisi, radyoaktif materyalin kemik dokusu ile birikim derecesini değerlendirmenize imkan veren modern bir tanı yöntemidir.
Kanser hastalarının iskelet sintigrafisi en sık görülür. Bu çalışma, kemik dokusunda tümörlerin varlığını veya yokluğunu belirlemeye, erken dönemde metastaz oluşumuna dikkat çekmeyi sağlar.
Neoplazmlar hakkında bilgi, yanı sıra kemik dokusu ile radyofarmak birikimi derecesine göre Her vakada, hastanın bireysel özelliklerine ve gelişimine dayanan optimal tedavi yöntemi hastalığı.
Sintigrafi ayrıca kanser hastalarının tedavisinde kullanılır - çalışma neoplazm gelişiminin dinamiklerini değerlendirir. Ayrıca iskelet kemikleri sintigrafisi, kullanılan tedavinin etkinliğini değerlendirmek için önemlidir.
Sintigrafi ayrıca latent kırıkları, çatlakları, kemik nekrozu ve patolojik odak bölgelerini tespit etmek için kullanılır.
Araştırma ilkesi
Sintigrafi için özel bir tomografi kullanılır - insan vücudunda dağıtılan radyoaktif partiküllerin gama radyasyonunu kaydeder.
İskeletin kemiklerinin statik ve dinamik bir sintigrafisi vardır:
- Kemik dokusunun morfolojik yapısını değerlendirmek için statik araştırma kullanılır.Radyoaktif maddelerin birikimi soğuk ve sıcak odaklar olarak kaydedilir. Bu yöntem neoplazmları tespit etmek için sıklıkla kullanılır.
- Dinamik sintigrafi, aralıklarla bir seri çekim yapmanızı sağlar.Bu tür bir araştırma sadece radyoaktif materyal birikim odaklarını değerlendirmekle kalmaz, aynı zamanda kemik dokusunda da dağılımı tahmin etmeyi sağlar.
Kemik dokusunun sintigrafisi için, etiketli monofosfatlar ve bisfosfatlar sıklıkla kullanılır. Bu ilaçlar, sadece oluşmakta olan kemik yapılarına en büyük tropizme sahiptir.
İskelet kemiklerinin sintigrafisine özel hazırlık gerekli değildir. Doktorlar, işlemden bir gün önce, bir sıvı miktarını içme oranını günde 2-3 kez tavsiye ederler.
Bu, işlemin sonunda, daha yüksek kalitede resimler elde etmenin yanı sıra, vücuttan radyoaktif maddelerin çıkarılmasına olanak sağlayacaktır.
İskelet kemiği sintigrafisinin bir doktorla davranışını tartışmak, hastalığın tedavisi şemasında baryum veya bizmut içeren müstahzarlar da varsa gereklidir. Bu maddeler radyonüklid parçacıklarından gama kameraya sinyal iletimini azaltır. Bu sebeple yanlış sonuç elde etme riski vardır.
Ayrıca, karın boşluğu organlarının radyografisini yapmak için gerekli olan iskelet kemiklerinin sintigrafisini kullanma olasılığını da tartışmak gerekir. Bağırsak yapısını ve açıklığını değerlendirmek için bir baryum karışımı kullanılır.
Hem radyografi hem de sintigrafinin yapılması gerekiyorsa, ilgili hekime bu durumu bildirmek ve çalışmalarını 4-5 gün arayla sürdürmeye çalışmak gerekir.
Araştırma için endikasyonlar
Patolojik süreçlerin ve odakların iskeletinin kemiklerinde çalışma ve tespit için sintigrafi yapın.
Bu prosedür için ana göstergeler şunlardır:
- İskeletin kemiklerindeki çatlakları ve mikro çatlakları belirleme ihtiyacı, sözde "stres kırıkları".Bu k ›r› klar ›n ço¤u, vücudun bir taraf› ndaki yüksek yükler ile ortaya ç ›kmaktad› r ve bunlar ›n en savunmasız olmas› alt ekstremite kemikleridir - ayaklar, bacaklar, uyluklar. Bu kırıkların çoğu bağımsız olarak iyileşmekle birlikte ve dışarıdan müdahale gerektirmemekle birlikte, bazı durumlarda ilgili ağrı ciddi rahatsızlığa neden olabilir ve ameliyat gerektirebilir. Cerrahi müdahale yapılacak yeri belirlemek için sintigrafi kullanılır;
- Kemik dokusunda enfeksiyöz hasar.Çalışmanın amacı - osteomiyelitin tanısı - pelvis ve omurganın yanı sıra uzun bacakları da etkileyen bir hastalıktır ve bunlar sadece çocuklarda etkilenir. Enfeksiyonun kendisi hem kemik hasarı hem de çevre dokuların enflamasyonu ile ilişkili olabilir;
- Eklem iltihabı veya artrit.Bu durumda sintigrafinin görevi, 100'den fazla türün ve etkilenen tüm eklemlerin araştırıldığı artrit tipini belirlemektir. Hastalık çok yaygındır ve sıklıkla vücudun bakteriler ile enfeksiyonu, bağışıklık sisteminin zayıflığı, kırıklar ve vücudun yaşa bağlı zayıflaması sonucu oluşur;
- Neoplazmların teşhisi ve kemik dokusunun metastatik lezyonlarının saptanması.Sintigrafi hem benign hem de malign tümörleri saptayabilir. Bu çalışma aynı zamanda erken aşamada kemik dokusunda metastatik odakların belirlenmesine yardımcı olur. Onkolojide, iskelet kemiklerinin sintigrafisi, neoplazma üzerindeki terapötik önlemlerin etkisinin etkinliğini değerlendirmek için de kullanılır. Sintigrafinin onkolojide kullanılmasının bir diğer göstergesi, tümör gelişim dinamiğinin değerlendirilmesidir.
- Paget hastalığının teşhisi.Paget hastalığı, kemik dokusunun anormal gelişiminde yatar - kemiğin kırıklarından sonra Normalden daha hızlı iyileşirler, ancak yeni dokulara kıyasla daha zayıf ve zayıftır. Önceki. Sonuç olarak, tekrarlanan kırık olasılığı önemli ölçüde artmaktadır;
- Raşitlerin teşhisi.Bu hastalık iskeletin kemiklerinin esnekliğinin artmasına ve bunun bir sonucu olarak eğriliğine neden olur. Çoğu zaman, raşitizm çocuklarda görülür ve ana kaynakları güneş, balık, süt ürünleri ve ekşi süt ürünleri olan D vitamini vücudunda bir eksiklik ile ilişkilidir;
- Kırığın karmaşıklığının belirlenmesi.X-ışını ile karşılaştırıldığında sintigrafi, sadece kırığın kendisinin şiddetini değil, aynı zamanda vücudun yumuşak dokularındaki kemik parçalarının varlığını da belirlememizi sağlar;
- Nekroz odaklarının saptanması.Kemiklerin nekrozu kan dolaşımının ihlali sonucu ortaya çıkar. Sonuç olarak, kemik yapıları bozulmaya başlar, bu da patolojik kırıkların ortaya çıkmasına ve güçlü ağrı hissi olarak ortaya çıkmasına neden olabilir.
Kontrendikasyonlar ve sınırlamalar
Sintigrafiye doğrudan kontrendikasyon yoktur, ancak bazı sınırlamalar vardır:
- Gebelik.Prosedür vücutta yüksek konsantrasyonda radyonüklitlerin oluşturulmasını sağlar. Bu nedenle fetusun hamile kadınlarda sintigrafisi sadece hayat kurtarıcı gerekli olduğunda yapılmalıdır. kadınlar;
- Emzirme.Prosedür sırasında, radyonüklidler mutlaka anne sütü içine girecektir, bundan sonra, bebek beslenemez. Sintigrafiden en az üç gün sonra anne sütü de ifade edilmelidir. Hasta bebeği yiyecek karışımına aktarıyorsa, önceden hazırlanmalı ve daha sonra beslenmek için gerekli miktarda süt olmalıdır;
- Alerjik reaksiyonlara eğilim.Prosedürden önce, doktora mevcut tüm alerjik reaksiyonlar ve ilaçların tolere edilebilirliği hakkında bilgi vermek gerekir. Radyonüklidlere maruz kalmak hastanın alerjik reaksiyona girmesine neden olabilir ve bu da deride veya anafilaktik şokta basit döküntüler olabilir.
- Hastanın yaşı.Çocuklar sintigrafiye karşı kategorik olarak tavsiye edilir. Çocuk vücudunda radyofarmasötik birikimi, kusurlu bir radyonüklid giderme sisteminden kaynaklanabilir. Bir istisna onkolojik patolojidir.
Çalışmanın dersi
İskeletin kemiklerinin sintigrafisinin ilk aşaması, radyoaktif bir preparattır. Intravenöz olarak yapın.
İlacın uygulanmasından sonra, sonuçların kaydedilmesinden önce üç saat sürer.
Bu, ilacın vücutta eşit olarak dağılmasına ve hücresel yapıların doğal metabolizmasına girmesine izin verecektir.
Gerekli sürenin sonunda, hastadan (ya da patolojinin teşhisine dayanarak) sedanter ya da uzanma pozisyonu alması istenir. Radyolog, hastayla iletişim kurabileceği bir sonraki odaya gider.
Tüm prosedür boyunca, bir kişi hareketsiz olmalıdır. Konuşmak bile yasaktır. Açıldıktan sonra, hastanın bulunduğu masa hareket etmeye başlar ve gama kamerasının vücudun tüm bölgelerinden radyasyon kaydetmesini sağlar.
İskelet kemiği sintigrafisi zamanı yarım saatten bir saate kadar sürer.
İşlemden sonra, gün boyunca çok miktarda sıvı kullanmanız ve duşu ziyaret etmeniz önerilir - bu, radyonüklid maddelerinin kalıntılarını vücuttan uzaklaştırmaya yardımcı olur.
İskelet kemiklerinin sintigrafisi ile ilgili elde edilen veriler, bir radyolog tarafından bir onkolog ile birlikte yorumlanmaktadır.
Alınan bilgiler şunları gösterebilir:
- çatlakların varlığı veya yokluğu ve iskeletin kemiklerinde bir kırık;
- kallus oluşumu aşaması;
- tümörlerin varlığı veya yokluğu;
- Kafes dokusunda metastazların oluşması (sintigrafi, erken dönemde metastatik hasarı tespit etmeyi sağlayan tek soruşturma metodudur);
- tedavinin etkinliği;
- nekrotik süreç prevalansı;
- tecrit sahalarının oluşumu.
Sintigrafiyi gerçekleştirirken, doktor, her kemiğin renginin, içindeki radyoaktif elementin birikim derecesi ile belirlendiği bir insan iskeleti görüntüler. Patolojik durum kendisini “kalp” şeklinde gösterir.
Soğuk bir merkez radyoaktif madde birikimindeki azalmaya karşılık gelirken, sıcak odak, bu bölgedeki radyoaktif maddenin birikiminin arttığını göstermektedir.
Dinamik bir çalışma yürütürken, doktor aynı zamanda radyonüklid dizisini de değerlendirebilir. yapıdaki patolojik dokunun minimal odaklarını bile belirlemeyi sağlayan kemik dokusunda ilaç kemikleri.
Prosedür maliyeti
Sintigrafi, kemik doku lezyonlarını tespit etmenin en popüler yöntemlerinden biridir. Bu yüzden, Moskova'da iskeletin sintigrafisi hastayı 2600 rubleye mal olacak. 13000 ruble kadar.
Fiyat politikası, prosedürün uygulandığı kliniğe ve ayrıca hastaya uygulanan kontrast maddeye bağlıdır.
Petersburg'da fiyatlar biraz daha ucuz - sintigrafinin maliyeti 3000 ila 8000 ruble arasında değişiyor. İskeletin Tomsk sintigrafisinde hasta 4000 rubleye mal olacak ve Tyumen - yaklaşık 3000 ruble.
Rusya'da sintigrafinin ortalama fiyatı 4000 ruble.
Hasta Yorumları
İskeletin kemiklerinin sintigrafisi yapılan hastalar çeşitli yanıtlar bırakmaktadır. Bu çalışmanın hem olumsuz hem de olumlu özelliklerini not ederler.
İskelet kemiklerinin sintigrafisinin olumlu yönleri şunlardır:
- prosedürün yüksek verimliliği;
- sintigrafi sırasında ve sonrasında ağrı yokluğu;
- Prosedür için özel hazırlık gerektirmez.
Bununla birlikte, aynı zamanda, araştırılan insanlar bazı eksikliklere işaret etmektedir:
- bölgelerde sintigrafi için az sayıda cihaz;
- araştırma için kayıt ihtiyacı;
- prosedürün yüksek maliyeti;
- uzun zaman prosedürü - başlangıç anından itibaren 4 saate kadar;
- vücuda maruz kalma ile ilgili endişeler.
Ayrıca, birçok hasta prosedürden önce sintigrafinin sonuçlarının elde edilmesiyle ilişkili güçlü bir korku olduğunu not eder.
Çoğu durumda, kemik dokusunun neoplazmalarını veya metastatik lezyonlarını tanımlamak için sintigrafi yapılır. Çalışmanın yüksek doğruluğuna rağmen, insanlar bir uzmanın sonucunu duymaktan korkuyor ve olası bir hoş olmayan tanıyı öğreniyorlar.
Kaynak: http://SpinaSpina.com/diagnostika/scintigrafiya-kostej-skeleta-chto-eto-takoe.html