Diz ekleminin pürülan artriti: nedenleri, belirtileri, tedavisi

click fraud protection

içerik

  • 1Pürülan artrit
    • 1.1Gelişim nedenleri ve pürülan artrit tipleri
    • 1.2Pürülan artrit tanısı
    • 1.3Pürülan artrit önlenmesi
  • 2Pürülan artrit
    • 2.1nedenleri
    • 2.2semptomlar
    • 2.3tanılama
    • 2.4önleme
  • 3Diz ekleminin pürülan artriti: nedenleri, belirtileri, tedavisi
    • 3.1Pürülan artrit nedenleri hakkında biraz
    • 3.2Diz ve kalça eklemlerinin artrit tipini belirleyebileceğiniz belirtiler
    • 3.3Diz ekleminin artriti ve tedavi şekli
    • 3.4Pürülan diz artrit için diyet
  • 4Pürülan artrit: semptomlar ve tedavi
    • 4.1nedenleri
    • 4.2sınıflandırma
    • 4.3semptomataloji
    • 4.4tanılama
    • 4.5tedavi
    • 4.6Ilk aşama
    • 4.7Ikinci aşama
    • 4.8önleme

Pürülan artrit

Pürülan artrit- piyojenik mikrofloranın neden olduğu tüm eklem yapılarının iltihaplanması. Genellikle streptokok ve stafilokoklar neden olan ajanlardır, daha az sıklıkla pürülan süreç diğer bakterilerin yaşamsal aktivitesine bağlı olarak gelişir.

Hastalığın nedeni, mikropların delme iğnesinden yaraya ya da deliğe nüfuz etmesi olabilir. Ek olarak enfeksiyöz ajan, eklem boşluğu temasına (çevreleyen dokudan), lenfojen ve hematojenöz girebilir.

instagram viewer

Hastalık şişlik, şiddetli ağrı, fonksiyon bozukluğu, lokal ateş ve genel zehirlenme belirtileri ile kendini gösterir.

Tanı enstrümantal çalışmalardan (delinme, radyografi, MRG, BT) semptomlara ve verilere dayanarak oluşturulur. Cerrahi tedavi - eklemin antibiyotik tedavisinin arka planına karşı açılması ve boşaltılması.

Pürülan artrit, piyojenik mikrobiyal ajanların neden olduğu eklem boşluğunda inflamatuar bir süreçtir.

Uzun süreli ciddi lokal etkilere (artroz, kontraktür) neden olabilecek ciddi bir hastalıktır. Hastalığın sağlığı ve hayatı için tehlikeli olan komplikasyonların gelişmesi ile enfeksiyonun yayılmasına neden olur (flegmon, apse, osteomiyelit, sepsis).

Travmatik olmayan doğanın pürülan artriti tedavisi cerrahlar tarafından gerçekleştirilir. Travmanın (açık kırıklar, penetran yaralar) sonucu olan artrit tedavisi travmatologlar tarafından yapılmaktadır.

Gelişim nedenleri ve pürülan artrit tipleri

Cerrahi ve travmatolojide iki tip pürülan artrit vardır: birincil ve ikincil.

Primer patojenlere doğrudan eklem boşluğuna girdiğinde ortaya çıkar ve penetran yaralarla gelişebilir. Kırıklar, dislokasyonlar ve kırıklar ve ayrıca eklem ponksiyonu sırasında veya bir ameliyat sırasında enfeksiyonun ortaya çıkmasının bir sonucu olarak müdahale. Sekonder artrit, çevre doku, kan veya lenf yoluyla enfeksiyonun ortaya çıkmasının bir sonucu olarak gelişir. Mikropların kontakt yayılması, eklem bölgesinde, püstüler bölgede penetran olmayan yara ile gözlemlenebilir. süreç, enfekte aşınma, apse, çevre dokuların flegmonu ve kemikte osteomiyelit eklemin oluşumu.

Sepsis, osteomiyelit, karbuncles ile enfeksiyonun lenfogen ve hematojen yayılımı mümkündür. etkilenenlerden önemli bir mesafede bulunan herhangi bir lokalizasyonun absesi veya flegmonu Eklem.

Ek olarak, eklemin iltihaplı iltihabı, bakteriyemiyle birlikte birtakım enfeksiyöz hastalıkların bir komplikasyonu olabilir: erizipel, gonore, pnömoni, tifo, vb.

İkincil pürülan artrit primerden daha sık görülür.

Herhangi bir eklemde pürülan artrit gelişebilir, ancak ekstremitelerin büyük eklemleri daha sık görülür: diz, dirsek, kalça ve omuz.

Eklemlerin anatomik yapısının özellikleri (izole edilmiş kapalı bir kavitenin varlığı) irin birikmesine ve kapsül, sinoviyal membran, kıkırdak ve eklem uçları dahil olmak üzere eklemin tüm yapılarına pürülan işlemin yayılması kemikleri. Aynı zamanda, artiküler torbanın kan ve lenfatik sistemle çok sayıda bağlantısı, Patojenin kan ve lenf yoluyla, sepsisin muhtemel gelişimi veya uzaktaki pürülan odakların oluşumu ile yayılması segmentleri.

Genellikle, pürülan artrit ajanları streptokok veya stafilokoklardır. Nadiren inflamatuar sürecin nedeni, gonokok, E. coli, Klebsiella, Proteus, pnömokok, salmonella, mikobakteriler ve diğer mikroorganizmalardır.

.

Pürülan artrit gelişiminin olasılığını artıran predispozan faktörler, yaraların ve açık kırıkların bol miktarda kontaminasyonu ve Ayrıca bağışıklık bozuklukları, şiddetli somatik hastalıklar, tükenme, ciddi ortak yaralanmaya bağlı olarak genel direncin azalması, d.

.

Hastalık akut başlar. Etkilenen eklem şişer ve ısınır. Üstündeki deri kızardı. Eklemde, şiddetli ağrı oluşur, bir süre sonra bir nabız atışı ya da çekim karakteri kazanır ve bir rüya hastası mahrum edilir. Palpasyon ve hareket çok acı verici.

Ağrı sendromuna bağlı belirgin bir disfonksiyon vardır. Birkaç gün içinde, yumuşak dokuların reaktif ödemi, etkilenen eklemden daha düşük ve daha yüksek gelişir.

Bu durumda, şişkinlik, lenfatik damarların sıkışması sonucu altta yatan segmentte daha belirgindir.

Lokal artrit belirtileri, genel zehirlenmenin belirgin semptomları ile birleştirilir. Sıcaklık ateşli sayılara, genellikle şiddetli titreme ile yoğun bir ateşe yükselir.

Hasta güçlü zayıflık ve zayıflıktan endişe duyuyor. Şiddetli vakalarda olası baş ağrısı, bulantı, bilinç bozukluğu. Nabız hızlıdır ve sıklığı genellikle vücut sıcaklığına uymaz.

Dış muayene ile, uzuv zorla pozisyonda, edematic. Özellikle eklem bölgesinde belirgin ödem tespit edilir, ayrıca lokal hiperemi de vardır. Aşağıda, cilt genellikle siyanotik veya mavimsi mor bir renk alır.

.

Eklemin palpasyonu keskin acı verir, dalgalanmalar mümkündür. Pasif ve aktif hareketler ağrı nedeniyle sınırlıdır.

.

araştırmada, genellikle mümkün hastalığın başlangıcından önceki 2-3 hafta içinde enfeksiyon hastalıkları, iltihaplı işlemi ya da travma varlığını belirlemek için.

Pürülan artrit tanısı

Tanı, karakteristik bir anamnez, klinik belirtiler, akut inflamasyon varlığını doğrulayan kan testleri temelinde yapılır (bir artış ESR, sinoviyal sıvı ortak bir araştırma delme ve ardından sola kaymasına) ile lökositoz ve enstrümantal veri araştırması.

Delme işleminden elde edilen sıvı ekime ve lökosit sayısının belirlenmesine yönelik bir Gram boyama testine yönlendirilir. Smearlarda mikropların saptanması, pozitif bir tohumlama sonucu, yanı sıra lökositlerin varlığı yaklaşık 50 bin civarındadır.

Parçalı nötrofillerin baskınlığı ile birlikte 1 ml başına (negatif tohumlama ile bile) pürülan artritin doğrulanmasıdır.

Bir punktat lökosit sayısı önemli ölçüde değişebilir ve bunların az sayıda irinli artrit çıkarılması için bir neden olmaması gerektiğini akılda tutulmalıdır.

Pürülan artrit şüphesi olan tüm hastalara radyografi verilir.

Radyografilerde yumuşak dokuların şişmesi, eklem boşluğunun genişlemesi veya daralması ortaya çıkabilir. tekdüze ve tekdüze olmayan), subkondral kemikte ve periartikülerde erozif değişiklikler osteoporoz.

Hastalığın ilk aşamalarında, radyografik model normlara uygun olabilir. Röntgenogramdaki değişikliklerin olmaması, aynı zamanda pürülan sürecin dışlanması için bir temel değildir. Eklem.

MRI ve ultrason eklem artroplastisi: konvansiyonel radyografi ile birlikte, modern bir non-invazif yöntemlerle yumuşak dokuların durumunu değerlendirmek için. bulaşıcı hastalıkların bir geçmişi ile bir danışmanlık doktor, bulaşıcı hastalıklar, solunum terapisti veya gastroenterolog olduğunu.

.

Pürülan artritli hastalar hemen hastaneye kaldırılır. Antibiyotik tedavisi reçete edilir. Erken aşamalarda (irin yokluğunda sinovit ile) tedavi konservatiftir.

.

Jips yerleştirilir, bir eklem delinir, daha sonra antibiyotik tanıtımı ile gerçekleştirilir. Ampiyem (eklemde iltihap) ve şiddetli zehirlenmelerde derhal artrotomi, eklemin akabinde drene edilmesi ile gösterilir.

Geniş pürülan yaralar ve açık kırıklar ile, ikincil cerrahi tedavi yaranın kenarlarının diseksiyonu ile yapılır, çıkarılması yabancı cisimler ve serbestçe yatan kemik parçaları, yaşanabilir dokuların eksizyonu, geniş artroz ve pürülanın açılması Çizgiler. Sepsis gelişimi ile birlikte, eklemin rezeksiyonu - daha geniş çaplı cerrahi müdahale gereklidir.

Pürülan artrit önlenmesi

Eklemde pürülan işlemi önlemek için önleyici tedbirler, eklemlerin yakınında lokalize olan osteomyelitin erken ameliyatıdır. Flegmon ve apselerin zamanında açılması, enfeksiyöz hastalıkların yeterli tedavisi, aynı zamanda rahat yaraların tedavisinde doğru organizasyon ve kırıkları. Açık eklem yaralanmaları için ilk yardım erken yapılmalıdır. hastane öncesi aşamada yavaşça (yara tuvalet tutma deriden kirin uzak yıkama, iyot ile yara ve kenar yağlamak için gerekli olan bir aseptik bandaj empoze edin), immobilizasyonu gerçekleştirin ve mümkün olan en kısa zamanda hastayı uzmana gönderin. bal. kurum.

Kaynak: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/purulent-arthritis

Pürülan artrit

Pürülan artrit, eklemin etkilendiği akut bir pürülan hastalıktır. Hastalığa çeşitli patojenik piyojenik mikroorganizmalar neden olur. Enfeksiyon eklemlere çeşitli şekillerde girer. Çoğu durumda, bakteri en çok etkilenen eklemleri etkiler.

Pürülan artrit sıklıkla eşzamanlı olarak eşlik eden hastalıklar ile ortaya çıkar: romatizma, lupus eritematozus, hepatit ve vb Hastalığın görünümü ve gelişimi artroz, osteokondroz, obezite ve diğer bazı faktörlerin ortaya çıkmasına neden olur.

Temel olarak ileri yaştaki insanlar olmak üzere pürülan artriti etkiler. Genellikle yetişkinlerde ve çocuklarda da pürülan hastalık belirtileri vardır.

nedenleri

Mikroorganizmaların eklemin sinoviyal membranına girmesinden sonra, inflamatuar bir süreç gelişir. Hastalığın nedensel ajanları streptokok, stafilokok veya pnömokok olabilir. Nadir durumlarda, delinme, bağırsak çubukları, gonokoklar, tifo bakterileri ekilir.

Enfeksiyonun vücutta alınmasının ana yolları: doğrudan ve lenfojenik.

Enfeksiyonun eklemde doğrudan bulaşma yolu yaralanmalar, yaralanmalar, ponksiyonlar ve operasyonlarla ortaya çıkabilir. En sık olarak, enfeksiyon lenfojen olarak bulaşır: osteomiyelit, lenfadenit, vb.

Enflamasyonun odak noktasından, enfeksiyon, kan akışı ile birlikte, sinoviyal sıvıya girer. Bundan sonra, iltihaplanma süreci eklemde gelişir.

İlginizi çekecek:Eklemlerde ve kaslarda dolaşan ağrı

Komşu dokularda enflamatuar süreçlerin gelişimi eklem enfeksiyonuna bulaşma riskini artırır.

Pürülan artrit, enfeksiyöz hastalıkların komplikasyonlarından sonra ortaya çıkabilir: grip, gonore, pnömoni, vb.

Çoğu zaman kalça, diz ve dirsek eklemlerini etkiler. Yenidoğanlarda ve küçük çocuklarda akut pürülan hastalık keskin bir şekilde gelişir ve diğer uzuvları etkiler. Yürümeyi öğrenme sürecinde düşme veya çürükler sıklıkla pürülan artritin gelişmesine neden olur.

Pürülan artrit risk grubunda insanlar vardır:

  • aşırı kilo ile;
  • temel eser elementlerin eksikliği ile;
  • dengeli bir diyete bağlı kalmamak;
  • kalıtsal bozukluklar;
  • ileri yaştaki insanlar;
  • vücutta metabolizma sürecinde rahatsızlıklar ile;
  • genellikle hasta;
  • eklemlerde artan gerginlik ile meslek;
  • sporcular.

semptomlar

Hastalığın ortaya çıkışı ve seyri göz önüne alındığında, 2 artrit şekli ayırt edilir: akut ve kronik. Her birinin işaret ve semptomları vardır.

Akut pürülan artrit şekli aniden ortaya çıkar ve aşağıdaki belirtilerle kendini gösterir:

  • Yüksek vücut ısısı;
  • Genel halsizlik;
  • Bulantı, nadiren kusma;
  • Eklemde ağrı;
  • Etkilenen bölgenin kızarıklığı;
  • şişme;
  • Kas güçsüzlüğü.

Ayrıca ciltte sarılık, baş ağrısı ve terleme görülebilir. Palpasyonda hasta, şiddetli ağrıyı ve aynı zamanda inflamasyonun odağında sıvı birikimi hisseder.

Akut formdaki eklemdeki değişiklikler, devam eden inflamatuar sürecin (putrefaktif, pürülan, seröz, vb.) Doğasına bağlıdır.

Durumu rahatlatmak için, hasta zorunlu bir pozisyon alır ve tüm hareketleri sıfıra indirir.

Eklemde kronik pürülan artrit ve inflamasyon şekli genellikle enfeksiyon ile ilişkili değildir. Hastalık çoğunlukla travmadan sonra gelişir.

.

Enfeksiyondan bir süre sonra, etkilenen bölge iltihaplı şişer. Küçük bir dereceye kadar kızarıklık ve şişme görülür. Hasta aktif veya pasif hareketlerle eklemde ağrı hisseder.

.

Ağrı, uzun bir süre oluşur, inebilir ve sonra tekrar ortaya çıkabilir.

Hastalığın başlangıç ​​aşamasında, etkilenen eklemin hareketliliği sınırlıdır. İhmal edilen formda diz veya kalça ekleminin pürülan artriti bir kapanmaya yol açabilir.

Hastalık uygunsa, uzun süreli remisyonlar mümkündür. Uzun bir süre tedavi yoksa, bu eklemde hareket kısıtlamasına yol açabilir.

İnflamasyonun kronik aşamaya geçmemesi için, semptomlar hakkında zamanında bir doktora danışmak gerekir.

tanılama

Artrit belirtileri varsa, hasta nitelikli bir uzmana danışmalıdır.

Tedavi, bir cerrahın ihmal edilmiş vakalarında bir romatolog veya terapist tarafından ele alınır.

Hastanın bulaşıcı hastalıkları varsa, bu tür uzmanların bir enfeksiyöz hastalık uzmanı olarak danışması, bir pulmonolog gereklidir.

Hastalığın nedenini ve kapsamını tanımlamak için bir dizi tanısal çalışma öngörülmektedir. Artritin klinik bulgularının diğer patolojilerle (artroz, artropati, vb.) Benzer olması nedeniyle doğru bir şekilde tanımlanması ve teşhis edilmesi çok önemlidir.

Mevcut laboratuvar ve enstrümental yöntemleri içeren artrit teşhisi için birçok yöntem vardır.

Vücuttaki inflamatuar süreci belirlemek için genel bir kan testi önerilmektedir. Antikorlar için kan analizi, hastalığın etken maddesine karşı antikorların belirlenmesini sağlar.

Bu, ilaç tedavisinin doğru taktiğini seçmeye yardımcı olur.

Ayrıca hasta muayene edilmelidir. Bunun için atayın:

  • Eklemlerin röntgenleri;
  • Rezonans-manyetik tomografi;
  • Bilgisayarlı tomografi;
  • Ultrason muayenesi;
  • Artroskopi.

Bir X-ışını fotoğrafı yardımıyla, etkilenen bölgede sıvı, irin varlığı belirlenebilir. X-ışınları genellikle iki projeksiyonda gerçekleştirilir.

Tomografi eklem, bağ ve kıkırdaktaki anormallikleri belirlemenizi sağlar. Ultrason tanısı etkilenen eklemi görselleştirmeye yardımcı olur.

Pürülan artritin daha doğru teşhisi için artroskopi kullanın. Bu, özel bir endoskopik enstrüman kullanılarak gerçekleştirilen bir tanı çalışmasıdır.

.

Cerrahi manipülasyon şu şekilde gerçekleştirilir: Cerrah derisinde eklem bölgesinde bir kesi yapar ve bir endoskop oluşturur. Özel bir tüp kullanarak, doktor dizini içeriden inceler.

.

Kamera tüpün içine yerleştirilmiştir ve etkilenen alanın görüntüsü monitörde görüntülenir. Bu yöntem şiddetli ve ihmal edilmiş durumlarda kullanılır.

tedavi

Artritin tedavisi, ekstremite hareketliliğini korurken, hastalığın gelişim mekanizmalarının ortadan kaldırılması, ağrı duyularının azaltılmasıdır.

Pürülan artrit birkaç aşamadan oluşan karmaşık bir tedavi reçete edildiğinde.

Tedavinin ilk aşaması antibiyotik, antibakteriyel, antihistaminik kullanımını içerir. Intermüsküler veya intravenöz olarak antibiyotik kullanabilirsiniz. Eklem derin ise, ilaç ekstremite içine enjekte edilir.

Genellikle, antibiyotiklere enfeksiyonun duyarlılığını belirledikten sonra ilaçlar kullanılır.

Enfeksiyon ile, bir dizi yarı sentetik penisilin etkili bir şekilde savaşır: metisilin, oksasilin, ampisilin ve diğerleri. Geniş bir etki yelpazesi var.

Antibiyotikler arasında sefalosporinler, makrolitler, lincomycin, vb kullanın.

Eklem içi uygulama ile kortikosteroid hormonları ağrı ve inflamasyonu azaltır. Bu ilaç sadece semptomların giderilmesinde kullanılır, ancak hormonlar hastalığın nedenini ortadan kaldıramaz.

Tedavinin ikinci aşamasında, eklemde birikmiş iltihabı gidermek için bir delinme reçete edilir. Bir prosedür pozitif sonuç vermeyecektir, bu nedenle, boşlukta irin tamamen ortadan kaldırmak için, tekrarlanan ponksiyonlar gerçekleştirilir.

Ağrıyı azalttıktan sonra, hastaya fizyoterapi reçete edilir.

Doktor hastalığın ciddiyetini dikkate alarak bir dizi özel egzersiz ve prosedür seçecektir.

.

Diğer tedavi yöntemleri ile bağlantılı olarak uygun fizyoterapi kullanın. Pürülan artrit için ana prosedürler şunlardır:

.
  1. elektroforezi;
  2. UHF tedavisi;
  3. Manuel tedavi;
  4. Manyetik tedavi;
  5. Terapötik beden eğitimi;
  6. banyosu;
  7. Masaj.

Çeşitli prosedürlerin kullanımı eklemlerde ağrıyı hafifletir, hareketliliklerini iyileştirir.

Tedavinin bir sonraki aşaması ekstrem immobilizasyonu içerir. Etkilenen eklemler dinlenmeli ve hareket etmemelidir. Ek yeri sabitlemek için lastik veya sıkı bir bandaj kullanabilirsiniz. Bu öğeler eklemi hareketsiz hale getirmenize izin verecektir.

Sıkı bir bandaj giyin veya lastik 2 günden fazla olmamalıdır, çünkü ekstremiteyi hızlı bir şekilde gevşetmek mümkündür. Eklemin hareketsizleştirilmesinden sonra hastanın durumu düzelmezse rahatlama gelmeli, doktora başvurulmalıdır.

Eğer ponksiyondan sonra daha iyi bir değişiklik olmazsa, o zaman cerrahi tedaviye başvurunuz - artrotomi. Etkilenen bölgeden püy çıkarılır, oyuk antiseptik bir çözelti ile yıkanır ve antibiyotik verilir.

En ihmal edilmiş vakalarda, artrotominin etkisiz olması durumunda bile cerrah eklemi çıkarmaya karar verebilir.

Pürülan artriti kendiniz tedavi etmek kesinlikle yasaktır!

Vücudun herhangi bir pürülan enfeksiyonu, hastalığın başlangıcını önlemek için tedavi edilmelidir.

önleme

Akut pürülan eklem hastalığının ortaya çıkmasını önlemek için, doktor tavsiyelerine uymalı ve sağlığınızı yakından izlemelisiniz. Bu özellikle risk altındaki insanlar için geçerlidir.

Önleyici tedbirler aşağıdaki ilkelere uygunluğu içerir.

  1. Vücut ağırlığını kontrol etmek gereklidir.
  2. Düzenli egzersiz yapın.
  3. Alternatif dinlenme ve çalışma.
  4. Kas-iskelet sistemi ihlallerini düzeltin.
  5. Soğuğa uzun süre maruz kalmaktan kaçının.
  6. Zamanında bulaşıcı hastalıkları tedavi et.
  7. Diş hekimini yılda 2 kez ziyaret edin.

Eklem, kemik, kıkırdak ve kas dokusunun durumu sadece doğru beslenmeye bağlıdır. Dengeli beslenme, bir kişinin genel esenliğini etkiler.

Hayvansal yağlar, kan damarlarının arteriosklerozunun ortaya çıkmasına neden olabilecek kolesterol içerdikleri için terkedilecektir. Sonuç olarak, ekstremitelere kan akışı artar.

Başarısız olarak, diyet, çoklu doymamış yağ asitleri içeren bitkisel yiyecekler içermelidir.

Akılcı beslenme, bir insan için bir yaşam biçimi haline gelmelidir. Bu durumda, zaman zaman doğru bir şekilde yemek yemelisiniz, ama sürekli olarak diyetinizi kontrol etmelisiniz.

Artritin önlenmesinde en önemli unsur terapötik jimnastiktir. Sınıflar sadece kıkırdak dokusunun yapısını geliştirmeye değil, aynı zamanda kan damarlarının kan akışına da katkıda bulunur.

Egzersizler eğitmen ЛФК ile birlikte gerçekleştirilir. Ancak, iş sırasında egzersizler de yapabilirsiniz, sadece duruşunuzu izlemeniz gerekir.

Terapötik egzersizler yaparken eklemlerdeki yük artırılmamalıdır.

.

Fazla ağırlık eklemlerde ek bir yük verir ve basıncı arttırır, bu da bacakların durumunu olumsuz etkiler. Obeziteyi kabul etmemek için aşırı kil değil, vücut ağırlığını izlemek önemlidir. Kilo büyükse, o zaman diyete sadık kalın ve kilo vermeye çalışın.

.

Yukarıdaki tavsiyelerin, özellikle risk altında olan tüm insanlar için gerekli olduğunu gözlemleyin.

Tüm öneriler uygulandığında, sadece eklemlere değil, hem iç hem de dış faktörlerin etkisini en aza indirmek mümkündür.

Makul fiyatlarla bir kliniği veya doktoru nasıl almayı bilmiyorum? Telefonla tek çağrı merkezi.

Kaynak: http://www.knigamedika.ru/kost/artropatii/gnojnyj-artrit.html

Diz ekleminin pürülan artriti: nedenleri, belirtileri, tedavisi

Artrit, vücudun kas-iskelet sistemi ile ilişkili bir hastalığı ifade eder. Bu hastalık inflamatuar sürecin gelişimi ile karakterizedir.

Temel olarak, bu hastalık en büyük yükü (diz ve kalça) hesaba katan eklemleri etkiler. Diz ekleminin artriti başlangıcı, akut semptomlarla kendini hissettirir.

Hastalığın göz ardı edilmesinin (ilk aşamada bile) önerilmemesi önemlidir, çünkü sonuç olarak kronik artrit meydana gelebilir.

İlginizi çekecek:omurga yaralanmaları: sınıflandırma, belirtiler, tedavi

Dizde en sık görülen artrit yaşlılar arasında bulunur, ayrıca küçük çocukların bile yaşayabileceği hastalık formları da vardır.

Pürülan artrit nedenleri hakkında biraz

Hastalığın nedeni çoğunlukla eklemin yumuşak dokularında sıkışmış patojen mikroorganizmalardır. Sonuç olarak, inflamatuar süreç gelişmeye başlar.

Bu durumda, kural olarak, dizde cildin kızarıklığını görebilirsiniz, şişme, hareketler çok acı verici olabilir. Delinme sonucu çoğu zaman irin içeriğine dönüşür.

Fotoğrafta bir örnek görülebilir (şek. 1).

Pürülan diz artritinin biraz daha az yaygın bir nedeni diz yaralanmasıdır.

Dizde sıklıkla travma sonrası artritin görünmez bir şekilde ortaya çıktığı dikkate alındığında, önemsiz bir yaralanma elde etme nedenleri çok farklı olabilir:

  1. Hastanın aşırı ağırlığı.
  2. Ayaklarınızda uzun kalmak gerektiren işler.
  3. Kas iskelet sistemi ile ilişkili patolojiler: osteomiyelit varlığı, konjenital dislokasyon, daha önce elde edilen kırıklar.

Diz ekleminin pürülan artriti hem enfeksiyöz enfeksiyon hem de kıkırdaklı dokunun silinmesinden kaynaklanabilir. Sıklıkla bu hastalık kronik bir formda gelişir.

Zamanında ve nitelikli tedavi olmaksızın, gut, post-travmatik veya psoriatik artrit, diz ekleminin yanı sıra, sakatlığa yol açabilir.

Bazı durumlarda, kalça veya diz ekleminin pürülan artritinin nedeni olur gut sonucunda ortaya çıkabilen kalça (diz) eklemlerinin bağ dokularının sistematik lezyonları veya romatizma. Ek olarak, hastalık çoğu zaman büyük eklemleri etkileyen çeşitli genetik patolojilere neden olabilir.

Diz ve kalça eklemlerinin artrit tipini belirleyebileceğiniz belirtiler

Travma sonrası, psöriatik artrit ve diğer hastalık türleri (ortaya çıkış nedenlerinden bağımsız olarak) bir dizi temel işaret ile kendini gösterir:

  1. Hasta etkilenen eklemde şiddetli ağrıdan şikayetçidir.

    Bazen akut ağrı var. Onun varlığı, hastalıklı uzvun herhangi bir (pasif dahil) hareketine neden olabilir.

  2. Etkilenen diz veya kalça eklemleri alanında ödem ve ciltte ciddi kızarıklık vardır.
  3. Çoğu durumda enflamatuar süreç, etkilenen eklemin hareketlilik fonksiyonunu sınırlar.

    Bunun çoğu hastalığın ilk aşamasında fark edilir. Diz ekleminin artriti çalışan bir sonuç olarak kapanır.

Travma sonrası artrit, psoriatik artrit ve diğer tiplerin bazı ayırt edici belirtileri olabilir. Bu nedenle, örneğin, diz ekleminin enfeksiyöz pürülan artriti, sıklıkla ateşin eşlik ettiği ateş ile kendini gösterir.

Alerjik gonartritin nedeni olarak, genellikle bir ilaç veya gıda ürününün alımı olur. Bu hastalık türü çok çabuk geçmekte, sonuçları kalmamaktadır.

Romatoid artrit çok ciddi bir hastalıktır. Hastalığın gerçek nedenini tanımlamak zordur.

Bu durumda, romatoid hastalık sadece semptomatik olarak tedavi edilir, bu çoğu zaman sadece hastalığın ilerlemesini yavaşlatabilir.

Romatoid gonartrit sıklıkla romatoid nodüllerin oluşumu ile kendini gösterir.

Travma sonrası artrit, ortaya çıkan (evcil veya spor) yaralanmaların bir sonucu olarak ortaya çıkabilir.

Böyle bir travma tehlikelidir çünkü hasarlı diz ekleminin bir sonucu olarak kıkırdağın tahrip edilmesi süreci başlayabilir.

.

Postural patolojik artrit, akut tahammül edilemeyen ağrı eşlik eder, hareket sınırlı olur.

.

Tüm karakteristikleri açıkça ifade edildiğinden, deforme edici artrit tanısı en basit olanıdır. Şişme fark edilir, etkilenen eklemin alanı kızarır. Çoğu durumda, hastalık ihmal edildiğinde deforme artrit meydana gelir.

Psöriatik artrit önceki hastalık türlerine benzer semptomlara sahiptir. Hastalığın alevlenmesi sırasında hasta vücut ısısını yükseltebilir.

Ağrı duyumları dikiş veya presleme olarak karakterize edilir. Genellikle analjezik bir ilaç kullanılmadan yönetemezsiniz.

Etkilenen eklem tam dinlenme halinde olmalı, hareket sınırlandırılmalıdır.

Diz ekleminin artriti ve tedavi şekli

Hastalığın nedenini belirledikten ve şiddetinin derecesini belirledikten sonra doktor bireysel bir tedavi yöntemi önerir.

Travma sonrası, psoriatik artrit veya bu tür başka hastalıkların bir uzman doktor tarafından mutlaka yapılması gereken acil tedavi gerektirir.

Hastalığın nedenine bağlı olarak, hastanın kemik pürülan cerrah, romatolog veya travmatolog yardımına ihtiyacı vardır.

Tıbbi tedaviye ek olarak, hastanın özel terapi, terapötik jimnastik, fizyoterapi ve özel bir diyete ihtiyacı vardır.

Dizde pürülan artrit enfeksiyondan kaynaklanıyorsa, hastaya antibiyotik reçete edilir.

Çoğu durumda, bu tedavi yöntemi 3-4 gün içinde inflamasyon ile ilişkili akut semptomları ortadan kaldırır.

Etkilenen eklemin motor fonksiyonu kademeli olarak geri yüklenir. Eklem torbasını ve pürülanın çıkarılmasını engellerken, hastalığın cerrahi müdahale gerektirdiği görülür.

Diz ekleminin artriti aseptik ise, anti-enflamatuar maddelerle özel olarak formüle edilmiş bir merhem kullanmak yeterli olabilir. Ülsere sahip olanların bunları kullanması tavsiye edilmez, çünkü bu bir alevlenmeye neden olabilir.

Ayrıca hastalık, anti-enflamatuar enjeksiyonlarla tedavi edilir, bunlardan biri Kenalog ve Diprospan'dır. Bunların kullanımı sadece sinoviyal membranların ve eklem yüzeylerinin değil, aynı zamanda kasların ve periosteumun da iltihaplanması için reçete edilir.

Pürülan diz artrit için diyet

Bu hastalığın tedavisi diyete uyum gerektirir. Gerçek şu ki, gut artriti sıklıkla metabolik bozukluklardan dolayı meydana gelir.

Psoriatik artrit sadece ilaçları tedavi etmek için önemlidir, diyet tuzlamanızdan, baharatlı yiyeceklerden ve alkolden uzak durmanız gerekir.

Diz ekleminin artriti, omega-3 yağ asitleri içeren ürünlerin kullanılmasını gerektirir, deniz balıkları ve bitkisel yağların kullanımına dikkat edilmelidir.

Ayrıca uzmanlar diyetinizde sarı ve turuncu sebzeler ve meyveler bulundurmanızı önerir:

  • portakal;
  • havuç;
  • Bulgar biberi;
  • ananas;
  • limonlar.

Diz ekleminin artriti olan kişiler, büyük miktarda nar suyu tüketmeli, yardımı ile enflamatuvar reaksiyonlar daha az yoğun olacaktır.

Dizin artriti akut dönemde ise, etkilenen ekstremite için yarı bükülme pozisyonunun seçilmesi önerilir.

Diz altında, bir silindir koymak, etkilenen eklemi tam bir barışı sağlamaya çalışmak gerekir.

.

Hastalığın alevlenmesinin bastırılması, hastaya terapötik beden eğitimi dersi gerektirir. Özel jimnastik yardımı ile hasta yakındaki kasları güçlendirmek ve diz ekleminin motor fonksiyonunu yeniden kazanma şansına sahiptir.

.

Egzersizlerin düzenli olması, uygulamalarının ağrı ve rahatsızlığa neden olmaması önemlidir.Yorgun hissetmek, jimnastik durdurulmalıdır.

Aşırı iş yükü, hastalığın komplikasyonuna yol açabilir, bu nedenle tüm eylemler ilgili hekim tarafından koordine edilmelidir.

Diz ekleminin artriti, sonuçları nedeniyle tehlikelidir, bu nedenle hasarlı kol, maksimum koruma ile sağlanmalıdır, bunun için örneğin bir diz bandajını kullanabilirsiniz.

Hastalığın alevlenmesinin dışında, hastaya temiz havada düzenli yürüyüşler yapılması önerilir. Hipotermiden korunmak çok önemlidir.

Pürülan artrit durumunda kompreslerin kullanımı kontrendikedir.

Pürülan diz artritinin tedavisi zamanında yapılmalı, hastalığın ihmal edilen aşamaları sakatlığa yol açabilir. Yetkin nitelikli tedavi ile hastalığın ilk sendromları herhangi bir sonuç vermeden geçer.

Tedaviye doğru ve zamanında yaklaşım, hastalığın kronik bir forma geçişine izin vermeyecektir.

Katılan hekim, tedavi edici fiziksel egzersizler ve doğru beslenme tarafından verilen ilaç yardımı ile mükemmel sonuçlar elde edebilirsiniz.

Hastalıkların tedavisinden önce doktora başvurduğunuzdan emin olun. Bu, bireysel toleransı hesaba katmaya, tanıyı doğrulamaya, tedavinin doğru olduğundan emin olmaya ve ilaçların negatif etkileşimlerini dışlamaya yardımcı olacaktır. Doktorunuza danışmadan reçeteler kullanıyorsanız, tamamen kendi sorumluluğunuzdadır. Sitedeki tüm bilgiler bilgilendirme amacıyla sağlanmıştır ve tıbbi bir fayda değildir. Uygulama için tüm sorumluluk size aittir.

Kaynak: http://artrozmed.ru/artrit/lechenie-gnojnogo-artrita-kolennogo-sustava.html

Pürülan artrit: semptomlar ve tedavi

Kategori: Eklemler, kemikler, kaslar 6485

Pürülan artrit, insan vücudunda belirli bir eklemin etkilendiği akut bir doğa rahatsızlığıdır. Hastalığın gelişimi piyojenik bakteriler tarafından provoke edilir.

Enfeksiyon, eklem boşluğuna çeşitli şekillerde nüfuz edebilir, ancak çoğu zaman bu, cilde zarar veren travmadan kaynaklanır.

Çoğu klinik durumda, patojenik bakteriler, yükten en çok etkilenen eklemlere "saldırır".

Pürülan artrit çoğu vakada tek başına sızıntı yapmaz. Genellikle, aşağıdaki gibi bir dizi eşzamanlı patolojik duruma sahiptir:

  • hepatit;
  • romatizma ve diğerleri.

Ayak bileği veya kalça ekleminde pürülan artritin ilerlemesinin arka planı, osteokondroz, artroz ve diğer sıklıkla gelişir.

Hastalık çoğunlukla yaşlı insanlara "saldırır ancak yetişkinlerde veya çocuklarda patoloji belirtilerinin travma veya diğer olumsuz faktörler nedeniyle ortaya çıkması mümkündür.

nedenleri

Hastalığın başlıca nedenleri stafilokok, pnömokok, streptokoklardır. Mikroorganizmaların eklem içine girmesinden sonra iltihaplanma süreci başlar.

İnsan vücuduna enfeksiyon, iki yolla - doğrudan ve lenfojen olabilir. Direkt yol çeşitli yaralanmalar, yaralar, cerrahi müdahaleler veya delinmeler ile gözlenir. Lenfojen olarak, mikroorganizmalar insan vücudu boyunca yayılır.

Bu genellikle lenfadenit, osteomyelit ve diğer patolojik durumlarda görülür. inflamatuar odak vücutta mevcut itibaren, o zaman iltihabı ilerledikçe, eklem sıvısı nüfuz kan yoluyla patojenler.

Bazen irinli artrit zatürree, grip veya gonore gibi bulaşıcı hastalıklardan ilerler.

Mikroorganizmalar genellikle diz, kalça, dirsek ve ayak bileği "saldırıya" vardır. Bebek, akut cerahatli iltihabı münferit durumlarda ilerler. Çoğu zaman çocuklarda bu hastalık öğrenme sürecini yürüme sırasında gelişebilir.

Pürülan artrit için risk grubu şunları içerir:

  • ki burada vücutta temel iz elementlerin sıkıntısı vardır;
  • aşırı kütle ile;
  • Emeklilik yaşının insanlar;
  • sporcular;
  • Çeşitli kalıtsal hastalıklara sahip;
  • metabolizmanın çeşitli bozukluklar ile.

sınıflandırma

mikroorganizmalar eklem boşluğuna nüfuz hangi rotanın bağlı olarak, irinli artrit olabilir enfeksiyon nedeniyle nüfuzuna (primer (nedeniyle eklem travması) ve ikinci gövde içinde halihazırda mevcut olan ) Odaklanır.

hacim klinisyenler hastalığı tip 3 salgılayan doku lezyonu bağlı olarak:

  • pürülan artrit, eklem elemanları yıkıcı değişikliklere maruz değildir, burada;
  • pürülan artrit, yıkıcı değişiklikler kıkırdak, bağ ve kapsül ile ilgilidir, burada;
  • Kemik osteomyelit ve eklem kıkırdağı tahrip edici değişikliklerle pürülan osteoartrit.

lezyonun yerine bağlı olarak:

  • ayak bileği eklemi irinli lezyon.Bu form çok tehlikelidir, çünkü kemik ve yumuşak dokular hızla çürür. Ayak bileği ekleminin ilerlemesi sonucunda, tam dejenerasyon oluşabilir. Hastalığın bu formda gözlenen septisemi ve ayak deformitesi genellikle. Ayak bileği ekleminin pürülan bir lezyonundan şüpheleniyorsanız, teşhis ve doğru tedavi sürecini reçetelemek için hemen uzman bir doktora danışmanız tavsiye edilir. engeli neden olabilir ayak bileği süpüratif artrit;
  • Dirsek eklemi irinli lezyon.Tıpkı ayak bileğindeki pürülan lezyon gibi, bu form çok tehlikelidir. Ancak bu durumda hastalık, bulaşıcı hastalıkların, kırıkların, yaraların arka planına karşı tekrar gelişir. Dirsek ekleminin yenilgisi genellikle eklem torbasının flegmon tipine göre devam eder;
  • kalça eklemi hasarı.Hastalığın ilk belirtileri yürüme sırasında zorluk, kasıkta ağrı ve etkilenen bacağına basınç uygulandığında ağrıdır. Kalça eklemi zamanında düzelmezse, o zaman gelecekte hareketleri sınırlı olabilir. Bu hastalığın gelişmesiyle birlikte, kalça ekleminin kıkırdak yapıları öncelikle hasar görür. Kalça eklemindeki pürülan lezyonun ana belirtileri: lezyonun lokalizasyonundan itibaren bacaktaki basınçta ağrı, sıcaklık artışı, artmış ESR ve lökosit düzeyi. Kalça eklemi ciddi şekilde etkilenirse, bu rahatsızlığa neden olabilir;
  • diz ekleminin pürülan artriti.Travma (sık görülen vaka), yaralanmalar vb. Nedenlerle mikrofloranın eklem içine girmesi sonucu gelişir ve ilerler. Hastalık için belirgin bir ağrı sendromu, lezyonda kızarıklık ve şişlik ile karakterizedir;
  • omuz ekleminin pürülan artriti.Bu form tehlikelidir çünkü kıkırdağın ayrışmasına, apse oluşumuna yol açabilir. Bu nedenle, enflamatuar süreci mümkün olan en kısa zamanda ortadan kaldırmak önemlidir. Doktorlar genellikle ameliyat müdahalesine başvururlar - eklem boşluğu özel dezenfektan solüsyonlarla yıkanır. Bundan sonra, inflamasyonu tersine çevirmeye yardımcı olacak bir dizi terapötik önlemler benimsenmiştir.

Diz ekleminde artrit

semptomataloji

Hastalık, her biri kendi karakteristik semptomlarına sahip olan akut ve kronik bir varyantta ortaya çıkabilir. Patolojinin akut formu aniden gelişir ve bunun için aşağıdaki belirtiler karakteristiktir:

  • eklem lokalizasyonu bölgesinde şişme;
  • yüksek sıcaklık;
  • eklemde eklem ağrısı;
  • halsizlik ve halsizlik;
  • kas zayıflığı;
  • bulantı;
  • patolojik sürecin lokalizasyonu yerine, cildin hiperemi vardır.

Palpasyonda, hasta şiddetli ağrı hisseder. Doktor aynı zamanda inflamasyonun odağında patolojik eksüda birikimini de test edebilir.

Hastalığın kronik formu, bir yaralanmadan sonra baskın olarak ilerler, çünkü bir enfeksiyon eklem içine girer. Bundan sonra, etkilenen bölge şişer ve yanar.

Şişme ve kızarıklık not edilir, ancak bu belirtiler zayıf bir şekilde ifade edilir. Ağrı sendromu eklemdeki pasif ve aktif eylemlerle not edilir.

Periyodik olarak azalır ve sonra tekrar görünür.

tanılama

Bir ayak bileği, kalça, dirsek veya diğer eklem lezyonu belirtileri durumunda, bir kişi acilen iyi bir doktora danışmalıdır. Pürülan artrit tedavisi bir terapist veya romatolog tarafından gerçekleştirilir. Daha gelişmiş durumlarda, cerrahın yardımı gerekebilir.

Hastalığın nedenini ve boyutunu belirlemek için, doktorlar çeşitli teşhis prosedürleri reçete eder. Ayrıca, ayak bileğindeki artrit, kalça veya diğer eklemlerin diğer patolojilerdekine çok benzer olmasından dolayı, yetkin ayırıcı tanıların yapılması önemlidir.

Standart teşhis programı, laboratuvar ve enstrümantasyon tekniklerini içerir.

Laboratuvar araştırması:

  • KLA;
  • Antikorlar üzerinde AK;
  • OAM.

Enstrümental araştırma:

  • artroskopi;
  • X-ışını;
  • ultrason;
  • MRI;
  • BT.

Omuz eklemi artroskopisi

tedavi

Pürülan artrit tedavisi, patoloji mekanizmalarının deaktivasyonu, ağrı sendromunun azaltılması ve ekstremite fonksiyonlarının korunmasını amaçlamaktadır. Bu patoloji ile tedavi sadece karmaşık olmalı ve 2 aşamadan oluşur.

Ilk aşama

Doktorlar antibakteriyel ve antihistaminiklerin kullanımına başvurmaktadır. Antibiyotiklerin tanıtımı hem / m hem de içinde gerçekleştirilmektedir. Eklem yaralanması zaten çok derin ise, o zaman aktif ilaç doğrudan boşluğuna enjekte edilir.

Genellikle antibakteriyel tedavi, bakterilerin antibiyotiklere duyarlılığı ile ilgili çalışmaların sonuçlarından sonra başlar. Semisyentetik penisilinler kullanmak için hastalık için en uygun: ampisilin veya metisilin.

Şiddetli ağrı sendromunda, kortikosteroid hormonları eklem boşluğuna enjekte edilir. Ağrıyı hafifletmeye yardımcı olur ve aynı zamanda iltihabı ortadan kaldırır.

Ikinci aşama

Patolojinin belirtilerinin tezahür etmesinden sonra, bir delinme reçete edilir. Temel amacı, pürülan eksüdada biriken eklem boşluğundan kurtulmaktır. Bir prosedür olumlu bir sonuç vermeyecektir, bu yüzden birkaç kez tutulması gerekecektir.

Artrit için elektroforez

Ağrı sendromunun azaltılmasından sonra hasta fizyoterapik prosedürlere yönlendirilir:

  • masaj;
  • elektroforezi;
  • egzersiz terapisi;
  • UHF tedavisi;
  • banyosu;
  • mıknatısı.

Eğer ponksiyondan sonra hastanın durumunda herhangi bir iyileşme olmazsa, o zaman operatif bir müdahaleye başvururlar - artrotomi. Eklemden, içinde biriken tüm iri parçalarını çıkarın, kaviteyi antiseptiklerle yıkayın ve antibiyotikleri içine enjekte edin.

önleme

  • vücut ağırlığının kontrolü;
  • düzenli olarak beden eğitimine katılır;
  • dinlenme periyodu ile aktivite periyodunun değiştirilmesi;
  • hipotermi önlemek;
  • kas-iskelet sistemi ihlallerini zamanında tespit edip düzeltmek;
  • bulaşıcı hastalıkları tedavi etmek.

Benzer belirtileri olan hastalıklar:

Sinovit (çakışan semptomlar: 6/12)

Sinovit, eklem kapsülünün iç kabuğunda lokalize olan inflamatuar bir süreçtir.

Hastalık tehlikesi, çoğu zaman neredeyse acısız bir şekilde devam ettiği gerçeğinde yatar.

Bu nedenle, insanlar doktora ziyareti ertelediler ve zamanla tam teşekküllü sinovit tedavisine başlamıyorlar.

... Chlamydial artrit (rastlantısal belirtiler: 6/12)

Klamidyal artrit, klamidyanın insan vücuduna nüfuz etmesi nedeniyle ilerleyen otoimmün tipinin patolojik bir durumudur.

.

Patojenin bulaşmasının ana yolu cinseldir (enfekte bir partnerden sağlıklı bir ortağa).

.

Hastalık, cinsel olarak aktif bir yaşta olan, her iki cinsiyetten 20 ila 45 yıl arasında temsil edilmektedir.

... Poliartrit (çakışan semptomlar: 5/12)

Artrit, muhtemelen birçok kişi tarafından bilindiği gibi, eklemin tek bir iltihaplanmasıdır. Eğer birkaç eklemin iltihaplanması meselesi ise, o zaman zaten gerçek, poliartrit gibi bir hastalık kazanır.

Semptomları kendi tezahürlerinin aşırı şiddeti ile karakterize olan Poliartrit, çeşitli nedenlerin etkisi altında ve bu nedenle her hasta bunun farklı bir kursu vardır hastalığı.

... Diz ekleminin artriti (rastlantısal belirtiler: 5/12)

Kas-iskelet sisteminin ağrı semptomları şeklinde ortaya çıkan ve ağırlıklı olarak diz eklemlerini etkileyen inflamatuar süreç, diz ekleminin artritidir.

Hastalık sadece ileri yaştaki kişilerde kendini gösterir, aynı zamanda yetişkinleri ve hatta çocukları da etkiler. Diz ekleminin artriti, patellanın ve eklemin kendisinde bulunan karakteristik ağrı belirtileri şeklinde kendini gösterir.

Bu durumda, bir kişinin sadece yürümemesi değil, aynı zamanda bacakların fleksiyonunu ve uzantısını da gerçekleştirmesi çok zordur.

... Dirsek ekleminin bursit (rastlantısal belirtiler: 5/12)

Bursit eklem torbasında (bursa) inflamatuar bir süreçtir. Eklemlerin herhangi bir hastalığını etkiler ve en sık görülenlerden biri dirsek ekleminin bursitidir.

.

Karakteristik bir kursa sahiptir: semptomlar zamanla ortaya çıkar, bu da zamanında tanıyı önler ve sonuçta eklem yapısının özelliklerinin neden olduğu çalışma yeteneğini yitirir.

.

ICD-10'a göre, hastalık M70.3 koduyla gösterilir.

...

  • VKontakte

Kaynak: http://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/1080-gnojnyj-artrit-simptomy