Tenosynovit: nedir bu? diz tendon iltihabı, ayak bileği

Eklemin tenosinoviti (ayak bileği, diz): belirtiler ve tedavi

Tenosinovit, tendonun etrafındaki eklemin sinoviyal membranının iltihaplanmasıdır. Hastalık hem akut hem de kronik formlarda ortaya çıkabilir.

Tenosinovit bu faktörlerin etkisi altında gelişir:

1. Yaralanma. Eklem hasar gördüyse ve vücuttaki bir kişi enfeksiyon geçirirse, tenosinovit gelişmesi riski çok yüksektir. Eğer eklemin vajinal torbası tamamen ya da kısmen yırtılmışsa tedavi daha zor ve zaman alıcı olacaktır.
2. Bağışıklık sisteminde başarısızlık.
3. Romatoid artrit.
4. Distrofik dejeneratif eklem değişir. İhmal edilen formda, değişiklikler yakınlardaki tendonlara da yayıldı.
5. Bazı bakteriler ve virüsler ile enfeksiyon.
6. Eklem dokuları yıprandığında ve yetersiz beslenmede yaş değişiklikleri.
7. Sabit yükler. Diz veya ayak bileği tenosinoviti bile bu kişilerde gelişebilir aktif değil, aynı zamanda mesleki faaliyetlerinden veya alışkanlıklarından dolayı, aynı eklem.

Tenosinovit belirtileri her yaştan insanlarda görülür, ancak daha sıklıkla bu hastalık yaşlıları etkiler.

Tenosinovit sınıflandırması

Bu patolojinin türleri şöyle:

• Stenosing tenosynovitis. Hastalığın bu formu genellikle dirsek, ayak bileği, diz veya kalça ekleminin tenodovaginiti olarak adlandırılır. Uzuvların başparmağının yan tarafına çıkarılmasından sorumlu olan bu tendonların en yaygın enflamasyonu. Paralel olarak, parmağın kısa bir ekstansörü etkilenebilir. Sonuç olarak, başparmağın hareketliliği oldukça sınırlıdır. Akut formda tedavi yapılmadıysa, hastalık kronik hale gelir. Yaralar ve bağlar yara izleri oluşturur, sonunda eklemin tam bir tıkanması meydana gelir. Bu tür tenosinovit çoğunlukla kadınları etkiler;
• Tüberküloz tenosinovit. Hastanın vücuduna bir tüberküloz basilinin sokulması halinde bu patoloji formu gelişir. Ellerin tendonlarının vajinal boşlukları etkilenir. Uzuv şişmiş, ancak ağrı sendromu yok;
• Kronik tenosinovit iltihaplıdır. Hastalığın bu formu ile klinik tablo, tüberküloz tenosinovit ile çok benzer. Bu arka plana karşı, romatoid artrit sıklıkla gelişir. Doğru bir tanı, yalnızca eklem boşluğundan efüzyon çalışmalarının sonuçlarında yapılabilir - hangi bakterinin iltihaplanmaya neden olduğunu göstereceklerdir.

Hastalığın belirtileri

Patoloji yavaş yavaş gelişir, başlangıç ​​aşamasında semptomlar çok zayıf bir şekilde ifade edilir. Bu nedenle, ilk şikayetler ile hasta, uzun, karmaşık bir tedavi gerektiğinde, halihazırda ciddi tendon lezyonları olan doktora yönelir.

Ayrıntılı bir görüşmede, hasta ilk önce dirsek, ayak bileği bölgesinde rahatsızlık hissettiğinde veya diz eklemi - tedavi bu dönemde başladıysa, daha az uzatılmış ve prognoz elverişli. İleri aşamada eklem tıkanmış, işlevselliğini tam olarak geri yüklemek imkansızdır.

Hastalığın aşağıdaki nedenlerden dolayı olabileceğini kabul edin:

1. Palpasyon sırasında eklemlerin artması ve ödemi.
2. Hareketliliğin sınırlandırılması.
3. Etkilenen tendon bölgesinde cildin şiddetli şekilde kızarması.
4. İltihaplı sinirin yanında bulunan kas suşundan kaynaklanan ağrı.

Ayak bileği yenilgi

Dışa doğru, bir ayak bileği eklem hastalığı ile, tendon sağlıklı birinden farklı değildir. Fakat etrafındaki dokular sıvı ile doldurulur.

Alt ekstremitenin bu bölümünün lezyonları romatoid artritin arka planına veya ekstremite mekanik hasar sonrası gelişir. Çok nadiren bir ayak bileği tenosinovitinin nedeni düz ayak olur.

Ağrı, ayağın herhangi bir yerinde olabilir, ancak bütününü kapsayabilir. Rahatsızlık hissi, ayaklarınızın uzun süre kalması veya uzun yürüyüşler sonrasında artar.

Diz eklemi yaralanması

Diz tenosinovitinin ana semptomu patellada bir artıştır. Diz ekleminin şişmesi ve ödemi, sinoviyal torbada sıvı birikmesi ile açıklanır, miktarı eklem ve diz ekleminin hareketleri ile birlikte keskin bir şekilde artar.

Bu sıvı iltihaplanma sebebidir. Hasta genellikle keskin bir ağrıdan şikayet etmez - güçlü bir ağrı sendromu sadece diz tenosinovitinin alevlenmesinden endişe duyar.

Pazı uzun başının yenilgisi

Bu tür hastalıktan yüzücüler, tenisçiler, yani sporcular, bu tür sporlarla uğraşırlar, baş üzerindeki el hareketlerinin tekrar tekrar uygulandığı, acı çeker.

İnflamasyonun nedeni, biseps kasının sabit gerginliğidir, onun odak anterior-brakiyal üst ekstremitedir. Tedavi zamanında yapılmazsa, iltihap dirsek eklemine geçer.

De Cervan hastalığı

Bu durumda inflamasyonun nedenleri, başparmak ve el bileğinin tendonunda büyük yüklerdir.

De Kerven sendromu genellikle uzun yıllar monoton hareketler yapan kişilerde gelişir - daktilolar, müzisyenler, kesiciler ve terziler.

Sık sık çalışkan ev kadınları ve yaz sakinleri teşhis edilir.

Eğer ödev ev ödevi sırasında sakatlanırsa, hastalık çok hızlı gelişir ve hasta doktora yaptığı ziyareti geciktirmez.

Kerven hastalığının kronik seyrinde, muayene ve tanı genellikle eklemin hemen hemen tamamen bloke olduğu geç aşamalarda gerçekleştirilir. Bu nedenle, tedavi de her zaman başarılı değildir.

Ağrılar başparmak, bilek ve bilek ekleminin kenarında lokalize edilir. Bazen ağrılı sendrom, dirsek eklemini veya tüm ekstremiteyi kapsar.

Tedavi nasıl yapılır?

Diz, ayak bileği veya kalça ekleminin tendon iltihabının tedavisi, şekline ve lokalizasyonuna bağlı olarak seçilir. Örneğin, diz eklemi lezyonları için genellikle ponksiyon (bu hastalık için en radikal tedavi yöntemi) gereklidir.

İlaçlar ve fizyoterapi güçsüz olduğunda, eklem boşluğundan sıvı dışarı pompalanır, daha sonra boşluğa bir ilaç enjekte edilir.

Bazen bu antiseptik solüsyon, ciddi vakalarda, hormonal ilaçlar uygulanır.

Bu tür yöntemler enflamatuar sürecin durdurulmasına ve eklemin fonksiyonlarının yeniden sağlanması için önlemlerin başlatılmasına izin verir.

Fakat zaman içinde hasta, bilek, omuz veya diz eklemleri, tedavi bazı ilaçlar ve fizyoterapötik bir ders ile sınırlı olabilir prosedürleri.

• İlaçlar üç yönden hareket etmelidir: şişkinliği gidermek, ağrı sendromunu ve enflamatuar süreci gidermek için. Genellikle, yerel ve sistemik eylemlerin hazırlıkları seçilir.
• Fizyoterapötik prosedürler, etkilenen eklemdeki metabolik süreçleri aktive etmeyi amaçlarken, ilaçların etkisi artar. Elektroforez, manyetik ve lazer tedavisi, ultraviyole ışınlama, ultrason kullanılır. Bazı durumlarda, bir terapötik masaj kursu reçete edilir.

Doğru yöntemleri seçmek ve gerekirse başarıya ulaşmak için terapi programını ayarlamak önemlidir. Doktor tavsiyeleri ve kendi kendine ilaç tedavisi görmezden gelmek tenosinovitin en üzücü komplikasyonuna yol açabilir - etkilenen eklemin tam bir blokajı.

Kaynak: http://sustav.info/bolezni/synovitis/tenosinovit.html

tendosinovit

Bu nedir - tenosinovit?

İki kavram vardır: tendovaginit ve tenosinovit. Bazen ayırt edici değildirler, çünkü bağ dokularından oluşan tendonların sinovyal zarının iltihaplanmasıdır.

Neden aynı hastalık için iki isim var? Çünkü sinovyal zarın çeşitli katmanlarının iltihaplanmasıdır. Tendovaginit, tendonun iç kısımdan sinovyal membranının iltihaplanmasıdır.

Tenosinovit nedir? Paratendonun iltihaplanması, yani tendonun dıştan sinovyal membranıdır.

Tenosinovit bu tiplere sahiptir:

1. Formda şöyle olur:
2. Gelişim nedenleri için:
   • Aseptik - nörolojik bozukluklar, yaralanmalar, alerjiler, endokrin bozuklukları. Aşağıdaki türlere ayrılmıştır:

• travmatik;
• Diyabet;
• alerjik;
• bağışıklık eksikliği;
• Endokrin vb.

1. • Enfeksiyöz - pürülan formda ilerler. Türleri vardır:

• bakteriyel;
• viral;
• mantar;
• belirli;
• Nonspesifik.

1. Yaygın tendon iltihabı türleri:

• Stenosing - belli bir eklemin yenilgisi:
  • Başparmak ekstansör.
  • Pazı uzun başkanı (biceps);
  • ayak bileği;
  • diz;
  • Ulnar;
  • fırçalar;
  • kalça;
  • El bileği (tenosinovit de Cervena).
• Tüberküloz - tüberkülozun arka planına karşı gelişen belirli bir tenosinovit grubunu ifade eder.
• İnflamatuar kronik - romatizmal hastalıkların bir sonucu olarak gelişir.
• Minimum;
• orta;
• Seslendirilmiş.

Tendonun sinovyal membranının tenosinovitinin sebepleri nelerdir?

Tendonun sinoviyal membranının tenosinovitinin başlıca nedenleri ve gelişim faktörleri nelerdir?

1. Tendon yaralanma ve yaralanmaları. Yaralanmanın içine bulaşmadan akarsa, yara daha hızlı büyür ve hastalık kolayca geçebilir. Enfeksiyon içeri girerse, ilaç tedavisi gerektiren iyileşme sürecini sıkılaştırır. Bir zaman için bir kişi, daha önce olduğu gibi, hasta bir uzvun tamamen hareket etme yeteneğini kaybeder. Ama iyileşirseniz, işlevsellik geri dönecektir.
2. Romatizmal hastalıklar.
3. Enfeksiyonun üstesinden gelemeyen düşük bağışıklık sinoviyal membrana nüfuz etti.
4. Eklemlerin dejenerasyonu. Hastalık, bursit gibi, sıklıkla tendonları etkiler.
5. Genetik yatkınlık.
6. Diğer bulaşıcı hastalıklar, örneğin, tüberküloz, HIV, sifiliz, uçuk, vb. Buradaki enfeksiyon vücudun içinden kan yoluyla yayılır.
7. Yaşlıların yaşı, eklemlerle beslenmenin yaşla birlikte daha kötü hale geldiği gerçeğidir.
8. Tendonun yükü ve yorgunluğu. Genellikle profesyonel faaliyette, bir kişi aynı eylemleri gerçekleştirmeli, yani belirli bir kas grubunu yüklemeli, diğerleri ise yeterince müdahalede bulunmamalıdır. Hareketlerdeki çeşitlilik eksikliği tenosinovit geliştiren büyük bir yük verir. Bu sadece aktif insanların liderliğini değil, aynı zamanda yerleşik bir işi olanları da ilgilendirmektedir.

Ortak semptomlar ve tenosinovit belirtileri yavaş yavaş gelişir. Her şey belirli bir eklemde hafif bir rahatsızlık ile başlar.

Yetişkin insanlar genellikle buna dikkat etmez, çünkü bunun geçici olduğuna inanırlar. Ve gerçekten: akut tenosinovit çok geçmeden sadece bir zaman meselesi olan kronik olana geçecektir.

Bu nedenle, ilk benzer işaretlerde, yardım için bir romatolog ile iletişime geçin:

• Acı, akut, donuk, ağrılı, uzun veya başka bir şeydir.
• Görülebilir ve hissedilebilir şişlik.
• Eklemin hareketsizliği, serbestçe hareket etmenin bir yolu yoktur.
• Etkilenen tendon bölgesinde kızarıklık.
• Ağrı hareket ile şiddetlenir.

İltihap yerinin belirtilerini düşünün:

1. Ayak bileği eklemi:
   • Sıvı birikmesi;
   • Yaya boyunca ya da ayağın sadece bir kısmında ağrı;
   • Artrit ile olduğu gibi, uzamış yürüme veya ayakta durma ile ağrı artar;
   • Yürüyüşte zorlanmış değişim.
2. Diz eklemi:

• Diz şişmesi, boyut olarak artmaktadır;
• Donuk ağrı;
• Etkilenen dizini taşıma imkansızlığı;
• Alevlenme sırasında keskin ağrı.
• Omuz kuşağına gidebilen pazıdaki ağrı.
• Başparmak veya kol bileğinin kenarı yakınında ağrı;
• Ağrı dirseğe veya omuza yayılabilir;
• Ağrı, doğada ağrıyor, hareket halinde akut oluyor.

Çocukta tenosinovit

Bir çocukta tenosinovit gelişebilir mi? Belki de çoğu kez enfeksiyonu getiren penetran bir yaralanma nedeniyle. Bu makalede düşünülen diğer nedenler, yetişkinlerin tipik bir örneğidir.

Yetişkinlerde tenosinovit

Tenosinovit yetişkinlerde yaygındır. Enfeksiyöz türler travmatik veya alerjik olarak her yaşta kendini gösterir. Bununla birlikte, elastikiyet, gerilim ve güç kaybı nedeniyle yaşlılarda erkek ve kadınlarda gelişen özel bir tenosinovit türü vardır.

tanılama

Tenosinovit tanısı, genel bir muayene, kan testi ve osteomiyelit, bursit veya artriti dışlayan X-ışınları ile gerçekleştirilir.

tedavi

Tenosinovit üç yönden tedavi edilir: ilaç, fizyoterapötik ve cerrahi. Onları daha ayrıntılı olarak ele alalım.

Tenosinovit tedavisi daha mı? İlk olarak, ilaç yardımı ile:

• Anti-inflamatuar ilaçlar;
• Hastalığın bulaşıcı doğası için antibiyotikler: klindamisin, sefotetam, penisilin;
• Bağışıklık geliştirmek için bağışıklık ilaçları;
• Metabolizmayı normalleştiren ilaçlar;
• analjezikler;
• Steroid olmayan anti-inflamatuar ilaçlar;
• Ağrı kesiciler;
• Colchicine ve NSAID gut sonucu hastalık gelişmesi ile.

Tenosinovit başka nasıl tedavi edilir?

Fizyoterapi prosedürleri sayesinde:

• Manyetik tedavi;
• Lazer tedavisi;
• ultrason;
• elektroforezi;
• Soğuk ve ısı uygulamaları;
• ultraviyole;
• Etkilenen eklemin terapötik masajı.

Cerrahi tedavi, aksi takdirde iyileşmeyen eklem ponksiyonu içerir. Doktor eklemde birikmiş sıvıyı ve iltihaplanma sürecinin eksüdasını temizler. Enflamasyonu hafifletmek için hormonal ilaçlar enjekte eder.

Her şeye, ağrının etkilenmemesi için vücudun etkilenen kısmının hareketsizleştirilmesi eşlik eder. Uzuv, alçı, bandaj veya lastiklerle sabitlenmiştir. Koltuk değnekleri ayrıca tendonlarda ek stresi önlemek için kullanılır.

İyileşme aşamasında, hastanın evde gerçekleştirebileceği bir terapötik beden eğitimi dersi vermek için hareketsiz kılan bandajlar kaldırılır.

Herhangi bir halk yöntemi doktor ile anlaşılmalıdır.

diyet

Özel bir diyete uymalı mıyım? Sert tavsiye yok. Bağışıklık sistemini güçlendirecek ve tendonların aşırı büyümesine yardımcı olacak vitamin ve protein bakımından zengin olan gıdaların alımını güçlendirebilirsiniz.

yukarı çıkmak

Hayat tahmini

Tenosinovit, zamanında tedavi durumunda yaşamın olumlu prognozunu verir. Hastalar bir aylığına iyileşir.

Tedavi olmaksızın kaç kişi yaşıyor? Yaşam beklentisi, yaşam beklentisini etkilemez, ancak tedavi edilmezse bir kişiyi devre dışı bırakabilir.

Kısa süre sonra etkilenen bölgenin kasları atrofiye edilir ve bu da uzuvları yetersiz (fonksiyonel olmayan) hale getirir.

Kaynak: http://vospalenia.ru/tenosinovit.html

Tenosinovit: Tedavinin nedenleri, tezahürleri ve yaklaşımları

Bugüne kadar, romatoloji ileriye taşındı. Birçok sistemik hastalığın teşhisine yönelik kritik yaklaşımlar oluşturulmuş ve belirlenmiştir. Doktorlar, daha önce tedavi edemedikleri çok şiddetli patolojisi olan hastaların tedavisini kolaylaştırmak için oluşturulmaktadır.

Ancak, sözde "küçük romatolojik" patoloji göz ardı edilir. Bu diz osteoartriti veya poliartrit ile ilgili değildir.

İstatistiksel verilere göre, kas-iskelet sistemi hastalıklarının yapısında hastaların% 70'inden fazlası bu gibi nosolojilere atıfta bulunmaktadır. bursit (periartiküler torbanın iltihabı), tendinit (tendon iltihabı), tenosinovit (tendon hastalığı ve çevre yapıları, örneğin sinovyal vajina), miyopatiler (kas yaralanmaları), entezitis ve entheosopatiler (ligamentöz aparatın kemiğe tutunma alanları) yapıları).

Nasıl tezahür eden tenosinovial yenilgi

Bu yazıda tenosinovit, çeşitleri, nedenleri ve kliniğe yaklaşım yaklaşımları hakkında konuşacağız. Patolojinin tedavisi, hastalığın anatomi ve belirtileri hakkında bilgi sahibi olmayı ve farklı yollarla hangi yolların tercih edildiğini gerektirir.

Tendon torbası iltihabı nedenleri

Küçük romatolojik hastalıklar nadiren daha ciddi bir sistemik patoloji çerçevesinde ortaya çıkar.

Bununla birlikte, entezopatiler ve entezitler sık ​​sık reaktif artrit, ankilozan spondiloatropati, psoriatik eklem hasarı, lupus artritli uydulardır.

Tenosinovit, mikrotravmatizma ile ya da olağandışı fiziksel efor sarf etme şartlarında daha sık görülür. Bu diz, ayak bileği ve üst ekstremite eklemleri karakteristiğidir.

De Quervain'in hastalığı, geniş bir alana yayılan kasın tendonunun iltihaplanmasıyla kendini gösterir. Elin parmağı ve ekstansör kasın uzantısına dahil olan tendonu, daha önce hastalık olarak adlandırıldı. çamaşırcıları.

Bu bölgedeki tenosinovit, bu ekstraartiküler elemanların travmatize olmasından kaynaklanır. Bugün okul çocukları için daha tipik, ancak garip görünebilir.

Oyunlarla veya sosyal ağlarla mobil cihazların ve diğer araçların kullanılması, fırçanın başparmağının çalışmasını gerektirir.

Tendonlar ve kaslar, bu yapıların mikrotrenamizasyonu sonucu kronik inflamasyona yol açan yorgunluk, aşırı yüklenme yaşarlar. Bu nedenle, bu bölgede tenosinovit (de Cervin hastalığı) okul çağında bulunur.

Omuz bölgesinin tenosinoviti (biceps), diz eklemi, yük aşağıya doğru uzandığında ortaya çıkar. periartiküler yapılar üzerinde, bu alışılmış yükü aşar ve mikro çatlaklara, çatlaklara ve yaralanması.

Mekanik komponenti takiben, hücresel elemanlar interlökinlerin ve diğerlerinin salgılanmasıyla patolojinin alanına yönlendirilir. pro-inflamatuar sitokinler, ağrı, şişlik ve kas fonksiyonu kaybının eşlik ettiği tipik bir inflamasyonun gelişmesine neden olur. Tendon. Bu nedenlerden ötürü tendon torbasının patolojisinin dikkatli bir anestezi, dinlenme içermesi gerekir. Etkilenen alan ve ilaçlar, etkilenen doku ve yapıların onarımını amaçlayan Eklem.

Hamilelik, zamana ve hastalık zamanına kadar pek çok "sessiz "in alevlenmesi için bir risk faktörüdür.

Çoğu zaman, diz ekleminin tenosinoviti (tendon torbası iltihabı) veya ayak bileğindeki tendon torbası iltihabı, birinci veya ikinci üç aylık dönemde ortaya çıkmaya başlar.

Obezite diz, ayak bileği eklemleri vajina vajina patolojisinin gelişmesine yatkındır.

Omuz bölgesinde tendonların ve torbalarının iltihaplanması

Dönen manşet - ağrı sendromunun eşlik ettiği çeşitli patolojik durumların sık lokalizasyonu, tedavisi yanlış teşhis nedeniyle her zaman yeterince seçilmez.

Omuz alanı, yapısal özellikler nedeniyle romatolojik ve travmatolojik hastalıkların hedefi haline gelir. Manşet subakut ve supraspinatus kasları, biseps (biseps) tendonları, subsapular ve küçük yuvarlak kaslar tarafından oluşturulur.

Bu yapı açıklanan alanın zayıf noktasıdır. Özellikle uzun pazı kafasının tendonunun yeri.

Omuzun rotator manşetinin elemanlarının iltihaplanması

Ağır nesneleri kaldırırken omuz bölgesinin tenosinoviti daha sık ortaya çıkar. Bu, özellikle tavanı veya yapıştırıcı fayansları boyamayı üstlenen hastalar için tipiktir.

Biseps ve diğer kas liflerinin uzun başının tendonları, hiperekstansiyon ve mikro kırıklar ile travma ile seğiriyor. Daha sonra inflamatuar kaskad başlatıldı. Predispozan faktör yaştır.

Metabolik bozuklukların varlığında tendonit geliştiği durumlar vardır - hipotiroidizm, diyabetik organ hasarı.

Omuz alanının hastalığının ultrason muayenesine izin vereceğini doğrulayın.

Bunlar arasında çatlaklar, kopmalar, inflamatuar olaylar ve kalsiyum pirofosfat kristalleri tendon lifleri (özellikle uzun omuz biceps başının tendon demetleri bölgesinde) ve etrafındaki sinoviyal çanta

Hawkins testi nasıl yapılır?

Tarif edilen hastalıkların tedavisi, steroid hormonlarının topikal uygulamasını içerir. Omuz pazı uzunluğundaki tendon torbası alanında (mezhbugorkovaya furrow) veya palpasyon sırasında en ağrılı noktada “diprospan” tanıtılır.

Önceden Novokain veya Lidokain tarafından yetiştirilir, çözeltinin 0.5 ml'si enjekte edilir. "Diprospan" yerine başka hormonal ajanlar kullanılabilir, ancak bu ilacın terapötik etkinin daha uzun bir süresi vardır.

Bu nedenle, tenosinovit ve tendinitin nüksetmeye eğilimi göz önüne alındığında, böyle bir karar en meşru olacak.

Hormonların omuz bölgesine girmesi

Tendinit ve el ve parmak tenosinovit

Önkol ve el bileği bölgesinin omuz bölgesinin tendon yapılarından daha az etkilenmesi muhtemeldir. Burada iki önemli patolojiyi bulabilirsiniz:

1. "Parmak parmağı" sendromu.
2. De Quervain hastalığı.

El parmaklarının fleksiyonunu sağlayan kas lifleri, tek vajina ile birleştirilen tendon demetlerine sahiptir. Küçük yaralanmalar ve orantısız yükler ile, dejenere ve iltihaplıdır.

Bu süreçler interfaoang eklemlerin projeksiyonunda lokalize edilir. Bu nodüler tenosinovit tezahürüdür. Latince "Nodus" düğüm anlamına gelir.

Enflamatuar süreç, tenositleri, tendon matrisinin hücrelerini, kalsiyum tuzlarını biriktirebilen kondrositlere dönüştürür. Bu nedenle, hasar görmüş elyaflar nodüler bir form elde eder.

Tedavi, hormonların tendonların alanına girmesini gerektirir (anestezi ile). Seçim araçları - "Diprospan" ve analogları. Soğuk dönemde fizyoterapötik etkiler ve fizyoterapi egzersizleri yardımıyla ellerin kaslı cihazlarının güçlendirilmesi ile tedaviye destek verilmektedir.

De Kerven'in hastalığı nasıl görünür

De Kerven (laundresses hastalığı) patolojisi, abdüktörde yaygın olan bir tendon yapısının ve büyük baş parmağın ekstansörünün stenoza bağlı tenosinovitinin bir sonucu olarak ortaya çıkar.

Hastalığın geçmişte uzun süredir devam ettiği düşüncesinin aksine, doğumdan sonraki ilk birkaç hafta içinde genç hastalarda ve puerperalarda giderek daha fazla bulunur. Tendinitis de Kervena'ya anatomik bir snuffbox alanında keskin bir ağrı eşlik eder.

Başparmağın dibine 2 cm tabanına yakın konumdadır. Sıklıkla, de Cervin hastalığında bir şişme vardır.

Bu lokalizasyonun tenosinovit tanısında Finkelstein'ın spesifik semptomları yardımcı olur.

"Anatomik enfiye kutusunun" projeksiyonundaki ağrı, yumruğa sıkılan elin medial retraksiyonu ile yeniden üretilirse, de Kerven'in patolojisi için pozitif ve patognomonik olarak kabul edilir.

Başparmak elinizin avuç içine yaklaştığında ve diğer parmaklarınızla basıldığında, acı hissi oluşabilir. Sıklıkla Kerven hastalığı, hipermobilite sendromu içindeki ligamentöz yapıların instabilitesine işaret eder.

Finkelstein'ın pozitif belirtisi

Hastalığın tedavisi, kısıtlayıcı önlemlerle sınırlıdır, fırçanın boşaltılması (ortezi ise daha iyidir), anestezi (steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar kullanılır).

Unutmayın ki, de Cervin hastalığı ve diğer tenosinovit ile birlikte, glukokortikoidler anestetiklerle karıştırılır.

Bu tür ortak bir ilaç kullanımı, ilaçların topikal uygulamasını yeterince anestezi altına almanızı sağlar.

Alt ekstremite bölgesi Tendinit ve tenosinovit

Diz ve ayak bileği eklemindeki tenosinovit, yukarıda açıklanan durumlardan daha az sıklıkla ortaya çıkar. Bununla birlikte, tedavi bazen doktor için zorluklara neden olur. Özellikle yönetim araçlarını seçmek zordur.

Diz ve ayak bileği eklem bölgesi arasında çok fazla tendon ve sinoviyal yapı yoktur.

Çoğunlukla tibianın ön yüzünde (diz ekleminin altında) bulunurlar.

Ayak bileği bölgesinde, peroneal kasın tenosinovitinin gelişimi tipiktir. Çoğu zaman aşırı kilo ile görünür.

Lateral malleolus bölgesinde (tibianın hemen arkasında, ayak bileği ekleminin hemen yakınında), enflamatuar bir doğa oluşumu bulunur. Bir "colas" şekline sahiptir. Palpasyonda keskin acı verir.

Ağrılı duyular, yürürken çoğalır veya yoğunlaşır. Durumun tedavisi, tibia bölgesinde (lateral ayak bileği) hormonal bir ilacın kullanılmasından oluşur. Enjeksiyon, artan ağrı eşlik edebilir.

Bu durumu önlemek için "Triamtsenolon" ve "Novocain" tibianın arkasına enjekte edilir. 0.3-0.5 ml, ilacın yeterli bir miktarıdır.

Peroneal kasın tendon yapısının tenosinovial yenilgisi

Tendonun tenosinoviti

Aşil tendonu boyunca ağrı bu bölgede tenosinovit gelişimini işaret eder.

Bu durum diğer romatolojik hastalıkların arka planına karşı gelişebilir: diz eklemi artrozu, spondiloartropatiler.

Tedavi, yeterli analjezi ve tendon yapısının alanına sokulması için bir hormonal ajanın atanmasını gerektirir.

Kaynak: http://bsustavov.ru/bolezni/tenosinovit-prichiny-proyavleniya.html

Ayağın tendon iltihabı ile tedavisi nedir?

[Kapak]

• Ayak bileği teşhisi
• Tenosinovit nasıl tedavi edilir?

Bir hasta tenosinovit hakkında endişe duyduğunda, ayağın tendon tedavisi gerekli bir aksiyon haline gelir. İltihabın neden olduğu ağrı nedeniyle hastanın hareket etmesi zorlaşır. Ayaktaki tendon-sinüs tendon tedavisi ne sağlar ve nasıl yapılır?

Tenosinovit, kasın sinovyal vajinasının bir lezyonu ile birlikte bir enflamasyondur.Geç tanı ve hastalığın yanlış tedavisi sakatlığa yol açabilir.

Bu rahatsızlık, el bileği, önkol ve ayakların kas tendonlarına uzanır. Bu, bu kasların en uzun tendonlara sahip olmasından kaynaklanmaktadır.

Sıklıkla tenosinovit diz ekleminde gelişir. Ayrıca, bu hastalık ameliyat sırasında yetersiz kas tedavisine neden olabilir.

Tenosinovit gibi belirtiler olduğunda tespit edilebilir:

• tendonun şişmesi, palpasyonda ağrılı;
• sınırlı hareket;
• tendonda lokalize ağrı;
• Etkilenen tendonda ayağın hareketi veya diğer etkilenen kas grubu ve cildin kızarıklığı sırasında ağrı.

Ayak bileği teşhisi

Doğru tanı ile doktor eklemlerin ve periartiküler dokuların nasıl değiştirildiğini ve ayağın tendon-sinüs tendonunda hangi tedavinin gerekli olduğunu hızlı bir şekilde belirler.

Ayağın bazı bölgelerinde, palpasyon ağrıya neden olabilir.

Bu, daha önce yaşanmış yaralanmaları, güçlü ve kalıcı fiziksel aktiviteden kaynaklanmaktadır. Eşzamanlı eklem rahatsızlıkları, ayak yapısının anormallikleri, işlevleri veya sistemik etkileri hastalıkları.

Hasta ayakları ağrırsa, palpasyon da ağrılı ve belirgin şişliktir - bu tenosinovit kanıtıdır.

Teşhis yaparken, patolojileri veya lezyonları tanımlamak için daima büyük damarların durumunu kontrol edin. Bu ultrason yöntemi kullanılarak yapılır.

Tendonların durumunu değerlendirmek için hastanın ayağı, shin'e dik açıda konumlandırılır, ardından doktor ayağını çekmeye başlar, hasta ise direnme eylemlerini gerçekleştirmelidir.

Bu, uzun ekstansörün tendonunun konturlarını ve bu ağrı veya şişlik tendonlarındaki varlığını değerlendirmenizi sağlar.

Anterior tibial kasın tendon durumunun değerlendirilmesi için benzer manipülasyonlar yapılır.

Daha sonra ayak bileği eklemi derin palpasyon yöntemi kullanılarak incelenir.

Ayak bileğinin ön kısmında ağrılı duyular sıklıkla anterior talon-peroneal ligament gerildiğinde ortaya çıkar.

Şişme, romatoid artrit ve osteoartritin varlığına işaret edebilir.

Anterior talon-peroneal kavite üzerinde ortaya çıkan ağrı ile birlikte şişlik, bir bağ yaralanmasına işaret eder. Bu patoloji ile birlikte, tenosinovite daima güçlü bir ağrılı şişlik eşlik eder.

Tüm semptomları ortaya çıkardıktan ve tenosinovit nedenlerini ortaya çıkardıktan sonra, ayak bileği altındaki doktor novokain, hidrokortizon ve diğer gerekli preparatların enjeksiyonlarını yapar.

Palpasyon gerçekleştiren uzman, ağrının nerede ortaya çıktığını ve tendonun nerede sıkıştırılacağını belirler. Daha sonra en uygun ve doğru pozisyonda uzuv yapılır.

Hastaya, tedavi sırasında kendini hızlı hareketlerden geçici olarak durdurması önerilir. Bu tenosinovitin ilerlemesini önlemeye yardımcı olur.

Bazı durumlarda, hastaya uzuv desteği için bir lastik veya bandaj verilir. Acıyı durdurmak veya kısmen azaltmak için soğuk kompresler kullanılabilir.

Ayrıca, doktor, ağrıyı ve iltihaplı süreç belirtilerinin azaltılmasını veya tamamen ortadan kaldırılmasını içeren terapiyi zorunlu olarak reçete eder.

Tenosinovit tedavisi için, steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar (ibuprofen, diklofenak ve diğer ilaçlar) sıklıkla kullanılır.

Eğer böyle bir tedavinin bir etkisi olmazsa, glukokortikosteroidlerin parenteral girdileri veya planlanmış bir operasyon bile önerilebilir.

Antibiyotik tedavisi herhangi bir sonuç vermediğinde, tendonun normal pozisyonunu düzeltmek için cerrahi müdahale gerekir.

Operasyon etkilenen vajinanın eksizyonu ile gerçekleştirilir.

Gerekli terapi reçete edildikten sonra, terapötik beden eğitimi oturumları zorunludur.

Bu hastalık etkisi altında atrophied kasları geri yardımcı olur.

Fizyoterapi ile daha ileri tedavi uygulanır ve sinovyal vajina skarlarının gelişmesini önlemek için hiyalüronik asit reçete edilebilir.

Kaynak: http://ZdorovyeStopy.ru/raznoe/tenosinovit-suxozhiliya-lechenie-stopy.html

Ayak bileği sinovit özellikleri

Geri ve eklem sağlığı »Hastalıklar

Sinoviyal membranın, ayak bileği ekleminde efüzyon oluşumu ile iltihaplanması, sinovit olarak adlandırılır.

Hastalık nadirdir ve diz ve dirsek ekleminin sinovitinden sonra üçüncü sırada yer alır.

Patolojik süreç genellikle zamanında bir tıbbi yardım olmaksızın bir eklemi etkiler, alt ekstremitenin motor aktivitesinin ihlaline neden olur ve bir operasyon gerektirir.

Hastalığın nedenleri ve çeşitleri

Ayak bileği sinoviti çeşitli nedenlerden dolayı ortaya çıkar. Hastalığın doğası eklem boşluğunda efüzyonun doğasına bağlıdır.

Aseptik süreç, eksüdada patojenik mikrofloranın olmaması ile karakterizedir ve inflamasyon, patojenik uyaranların etkisinden kaynaklanır.

Aseptik sinovitin nedenleri şunlardır:

• yaralanmalar (çürükler, burkulmalar, çıkıklar);
• bağışıklığın bozulması durumunda organizmanın otoimmün reaksiyonu (reaktif, romatizma, psoriatik artrit);
• sinovyal membranın değiştirilmiş bir kıkırdaklı doku (artroz) ile irritasyonu;
• sinir sisteminin bozulması, eklemin normal innervasyonundaki değişiklikler (nöropati, nörit);
• endokrin patolojisi, eklemin dokularının (diabetes mellitus) metabolizmasının bozulmasına ve trofizmasına yol açar;
• eklemde hemorajiye neden olan hematolojik hastalıklar (hemofili);
• konjenital veya edinsel bir yapının kas-iskelet sistemi zayıflığı.

Sinovyal membranın ve eklemdeki sıvının şematik gösterimi

Enfeksiyöz sinovit, patojenik mikroorganizmalar eklem boşluğuna girdiğinde gelişir. Bakteriler, spesifik bir enflamasyona, bu durumda, en yaygın tüberküloz ve sifiliz patojenlerine neden olabilir.

Spesifik olmayan inflamatuar süreç stafilokok, pnömokok, streptokok etkisi altında gelişir. Hastalık bakterileri cilt kusurları ile temas ederek eklemin içine nüfuz eder veya vücudun diğer bölgelerinden gelen kan ve lenfatik yollarla girilir.

Ayak bileği enfeksiyöz sinovit aşağıdaki durumlarda gelişir:

• sıyrıklar, çürükler, yaraları kesmek;
• hematom ile takviye;
• apse, fraktür, flegmon;
• enfeksiyonun kronik odakları (bademcik iltihabı, kolesistit, çürük);
• vücutta enfeksiyonun yaygınlaşması (sepsis).

Kursun doğası gereği, sinovit akut ve kronik formda ayrılır. İlk durumda, patolojik süreç enfeksiyonlar ve ayak bileği yaralanmasında gelişir.

İkinci durumda, hastalık artroz, reaktif artropati, endokrin ve sinir sisteminin bozulması gibi olumsuz faktörlere uzun süreli maruz kalma bir arka plan karşı oluşur.

Eklemdeki efüzyonun doğasına göre, aşağıdakiler vardır:

• seröz sinovit - sıvı, hücresel kompozisyon ve protein içeriğinin artmasıyla şeffaftır;
• hemorajik sinovit - kanın bir karışımı ile berrak bir sıvı;
• pürülan sinovit - bulutlu, yeşilimsi bir sıvı, yıkıcı bir kokuya sahiptir;
• Seröz-fibrinöz sinovit (yapıştırıcı) büyük miktarda fibrin içeren az miktarda viskoz bir sıvıdır.

Patolojinin nedeninin belirlenmesi, yeterli bir tedavi rejiminin belirlenmesi ve hastalığın prognozu için çok önemlidir.

Hastalığın belirtileri

En belirgin klinik tablo, ayak bileği ekleminin sinovitinin akut formunda ifade edilir.

Kronik seyir, alevlenme ve inflamatuar sürecin remisyonu (remisyon) dönemleriyle karakterizedir.

Remisyon döneminde, altta yatan hastalığın semptomları ön plana gelir ve bu da sinovyal membranın iltihaplanmasına yol açar.

Eksüda birikimine bağlı ayak bileğinin şişmesi

Sinovitin klinik belirtileri:

• etkilenen eklem bölgesinde ağrı;
• Acı verici duyumlar hareket ile artar;
• yumuşak dokuların ayak bileğinin üstündeki şişmesi, eklemin konturlarının düzgünlüğü;
• iltihap bölgesinde cildin kızarıklığı, artan lokal sıcaklık;
• Eklem hissederken rahatsızlık, sıvı hareket hissi (dalgalanmalar).

Enfeksiyöz sinovit sıklıkla ateş, iştah kaybı, baş ağrısı, halsizlik, terleme gibi zehirlenme belirtileri ile ortaya çıkar.

Hastalığın bir varyantı, ayak bileği ekleminin hareketine katılan kasların tendonlarının sinovyal zarlarının iltihaplanması olan tenosinovittir. Ayakta sistemik hastalıklar, travmalar ve enfeksiyöz süreçlerle gelişir.

Tenosinovit klinik belirtileri:

• tendon bölgesinde yumuşak doku şişmesi;
• iltihaplı tendonların palpasyonu ile ağrı;
• etkilenen tendonların bölgesinde cildin kızarıklığı;
• iltihap bölgesinde yoğun bir iplikçiğin oluşumu;
• yürüyüş zorluğu;
• etkilenen kasların kasılması sırasında değişen yoğunlukta ağrı.

Terapötik taktikler

Tedaviyi teşhis ve reçete etmek için laboratuvar ve enstrümantal muayene yöntemleri uygulanır.

Genel kan analizinde lökosit sayısında artış (lökositoz), lökosit formülü solda kayma, yüksek ESR oranları belirlenir. Bu kan örneği, hastalığın bulaşıcı doğasının bir özelliğidir.

Sistem patolojilerinde, yüksek C-reaktif protein, seromucoid, sialik asit indeksi ortaya çıkar. Sinoviyal sıvının çalışması, eklem boşluğunda efüzyonun doğasını belirler.

Ayak bileği radyografisi düz ve yan bir projeksiyonda gerçekleştirilir.

Son teşhisten sonra konservatif tedavi, hastalığın seyrinin şiddetine göre yapılır.

Ayak bileği sinovit tedavisi içerir:

• eksüda örneklemesi ve antibakteriyel ajanların veya glukokortikoidlerin uygulanması için artikülasyonun delinmesi;
• Ayak bileğinin sıkı bir bandajla veya motor aktiviteyi ve ağrıyı azaltmak için longus ile sabitlenmesi;
• Sinovyal iltihaplanmayı ortadan kaldırmak için steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçlar (NSAID'ler), eklem boşluğunda eksüda birikiminin önlenmesi, ağrı sendromunun azaltılması - diklofenak, movalis, nimesulid;
• şiddetli ağrı ve büyük bir eksüda hacmi ile glukokortikoidler - deksametazon, deksametozon, Kenalog, bir tablet formunda, eklem içi enjeksiyon ya da alımı için diprospan;
• Hastalığın kronik formlarında proteolitik enzimlerin inhibitörleri - trasilol, ingiprol, contrikal;
• enfeksiyöz sinovit - sefazolin, azitromisin, lincomycin'de geniş bir etki spektrumunun antibiyotikleri;
• reaktif artropatilerde temel araçlar - metotreksat, sulfasalazin, plaquenil;
• fizyoterapi - electophoresis, UHF, manyetoterapi;
• Hastalığın rehabilitasyon döneminde terapötik fiziksel kültür.

Hastalığın ağır vakalarında ve konservatif tedavinin etkisizliğinde, etkilenen eklem üzerinde cerrahi müdahale yapılır.

Ayak bileği eklemi açılır, boşluk yabancı cisimlerden temizlenir, kan pıhtıları veya irin, kıkırdak defektleri ve sinoviyal membran çıkarılır.

Ameliyattan sonra ortezlerin giyilmesi tavsiye edilir ve eklemin fonksiyonel aktivitesini iyileştirmek için terapötik jimnastik yapılır.

Akut fazda sinovit eklem ekleminin immobilizasyonunu gerektirir

Geleneksel tıp kullanarak sinovit önlenmesi için.

1. Defne yaprağı yağı. Lav yağı antiseptik ve rejeneratif özelliklere sahiptir. Bunu yapmak için, 50 gram ezilmiş defne yaprağı alın, 500 ml bitkisel rafine edilmemiş yağı dökün, bir hafta boyunca ısrar edin. Filtrelenmiş ayak bileği eklemi günde 3-4 kez ovulur.
2. Çim karakafes gelen merhem. Karakafes, analjezik, yara iyileştirici, anti-enflamatuar etkiye sahiptir, kan akışını iyileştirir ve patoloji alanındaki metabolik süreçleri normalleştirir. Merhem 150 gram doğranmış karakafes çim ve 200 ml iç yağdan hazırlanır. Malzemeler iyice karıştırılmış, bir cam kaba yerleştirilmiş ve 10 gün boyunca ısrar edilmiştir. Merhem uygulanan bandaj bandaj ile günde üç kez etkilenen eklem uygulanır.
3. Otların kaynatılması. Sinovyal sıvı sentezini normalleştirmek için, bağışıklığı güçlendirmek, iltihap bölgesinde kan akışını iyileştirmek için, tıbbi bir suyu alınız. Hazırlanması için meyan kökü, St. John's wort, kekik, hatmi, nergiz, valerian eşit oranlarda alın. 20 gramlık bir miktarda bulunan zemin karışımı yarım litre su ile doldurulur, 5-7 dakika kaynatılır, bir filtreden süzülür. Ortaya çıkan et suyu, yemekler arasında birkaç yudum alınır.

Hastalığın önlenmesi ayrıca, hipotermi ve alt ekstremite yaralanmalarının önlenmesini, rahat ayakkabılar giymeyi, fiziksel eforda dozlanmış bir yaklaşımı içerir.

Ayak bileği sinoviti, zamanında tanı ve hastalığın tedavisi ile olumlu bir sonuca sahiptir.

Aksi takdirde, patolojik süreç cerrahi müdahale ve uzun bir rehabilitasyon dönemi gerektirebilir.

Hastalığın başlatılan formları, ayak bileğinin fonksiyonel aktivitesinin ve özürlülüğün gelişmesine bir sınırlama getirmektedir.

Kaynak: http://MoyaSpina.ru/bolezni/osobennosti-sinovita-golenostopnogo-sustava