Gözün tehlikeli glokomu nedir?

Bazı göz hastalıkları belirsiz bir şekilde gelişir, ancak sonuçları hayal kırıklığı yaratır - tam görme kaybı. Böyle bir patolojinin klasik bir örneği glokomdur.Bu sinsi hastalık oldukça yaygındır: İstatistiğe göre, dünyadaki tüm körlerin% 14-15'i, glokom nedeniyle tam olarak görmeyi yitirmiştir.Hastaların çoğu 50-60 yaşından muzdariptir, ancak hastalık gençleri (genç glokom) ve hatta bebekleri (konjenital glokom) da etkileyebilir.

Bu nedir?

"Glokom" terimi (Yunancadan çeviri - "gözün mavi opaklığı") Hipokratların (M.Ö. 400) eserlerinde bile bulunur. Bununla birlikte, bu hastalık hakkında modern fikirler çok daha sonra - Orta Çağlarda oluşmaya başladı.

Şimdi konsept, farklı kurs ve kökenlerden oluşan geniş bir göz hastalıkları grubunu birleştiriyor. Şimdiye kadar, patolojinin gelişim nedenleri konusunda bir fikir birliği yoktur. Bununla birlikte, tüm glokom çeşitleri bir sonucu (tedavi yokluğunda) birleştirir - optik sinirin tam atrofisi ve daha sonraki körlük.

Glokom her yaşta başlayabilir, ancak çoğu zaman bu hastalık yaşlıları etkiler.Dünya Sağlık Örgütü'ne göre, glokom zamanında ve doğru tedavi olmadığında körlüğün ana nedenidir. Bu sinsi hastalıktan, beş milyondan fazla insanın görme yeteneğini tamamen yitirmiş olması, yani tüm körlerin yaklaşık% 1'ini oluşturur.

nedenleri

Herhangi bir kişinin gözünde, sulu nem denilen sürekli bir sıvı oluşur.Anteriorda (kornea ile iris arasında) ve gözün arka kısmında (iris ve lens arasında) birikir. Ön kamara köşesinde, sulu nemin göz damlası ve kan dolaşımına karıştığı karmaşık bir drenaj sistemi vardır.Sulu nem oluşumu ve çıkışı arasındaki denge gözbebeklerinin içeriğini duvarlarında uygulayan göz içi basıncını belirler.Genellikle sağlıklı insanlarda 16 ila 22 milimetre civalı değişir.

Hastalıklı gözdeki glokom olduğunda, dolaşım bozulur, sıvı birikir ve göz içi basıncı artmaya başlar.

Göz içi basıncı ve optik sinir hasarı

Bu bozuklukların bir sonucu olarak, göz küresi optik sinir üzerinde baskı yapmaya başlar ve deformasyonuna neden olur. Bu aşamada, bir kişi daha kötüyü görmeye başlar.Bir sonraki aşama, görünürlüğün sınırlı olduğu bir periferal görüntünün ihlalidir. Hastalığın gelişiminin son aşamasında, optik sinir ölür ve tam körlük meydana gelir ve bu değişiklikler geri dönüşümsüzdür.Glokomun akut bir saldırısı sonucu olası ve ani görme kaybı.

Glokom sürecinin görünümünü ve gelişimini etkileyen risk faktörleri vardır. Yerel faktörler miyopi (yakın görüşlülük) içerir. Fakat birçok ortak faktör var:

• 60-65 yaş arası;
• kalıtım;
• diabetes mellitus;
• hipotansiyon;
• tiroid bezi hastalıkları, sinir sistemi vb.

Konjenital glokom genellikle anormal embriyo gözün gelişimi hem de önce veya doğum sırasında ertelenmiş diğer göz hastalıkları (tümörler, travma, iltihaplanma) bir sonucu kaynaklanır.

İkincil glokom bir önceki göz hastalığı nedeniyle ortaya çıkar.Bu olabilir:

• gözlerin enflamatuar hastalıkları: keratit, sklerit, üveit;
• mercek dislokasyonu;
• katarakt;
• distrofik göz hastalıkları(irisin ilerleyici atrofisi, hemoftalmi etkileri, vb.);
• sarsıntı, yanıklar, gözlere yaralar;
• göz cerrahisi;
• gözün şişmesi.

Glokom geri dönüşümsüz bir hastalıktır, bu nedenle tedaviye zamanında başlanması çok önemlidir. Doktorlar-okülerler glokomun asemptomatik olabileceğine dikkat ederler. Bu durumda, glokomun akut atağı vardır, bunun sonucu ani bir görme kaybı olabilir.

semptomlar

Glokom gelişiminin aşamaları

Glokom gelişiminin ilk aşamalarında, hasta görme, görme alanında daralma, ağrı, ağrı, gözlerde ağırlık hissi verebilir. Karanlıkta önemli ölçüde daha kötü bir vizyon.Parlak ışığa baktığınızda, gözlerinizden önce "gökkuşağı halkaları" görünür.

İki glokom formu vardır:

• Açık
• açı kapanması glokomu

Sonuç göz içi basıncında kademeli bir artıştır. Açık açılı glokom, bir kural olarak, hastalığın neredeyse algılanamayan bir seyri ile karakterizedir. Süreç giderek azalarak görüş alanı ile birkaç yıl sürebilir. Bazen bir hasta ışık kaynağına bakarken yanardöner çevrelerin periyodik görünümünden şikayet eder. Bu fenomen, konaklama zayıflaması ile ilişkili "bulanık görme" olarak adlandırılır.

Olguların% 90'ında açık uçlu bir glokom formu oluşur. Bu form ile doğal drenaj sistemine erişim açıktır, ancak işlevleri ihlal edilmiştir.

Kapalı açılı bir formda, gözün doğal drenaj sistemine erişim yoktur, böylece göz içi sıvı birikmektedir.

Kapalı açılı glokom

Sonuç olarak, basınç oluşur ve bu da akut bir glokom atağına neden olabilir. Bu saldırıya aşağıdaki belirtiler eşlik eder:

• göze ve başın karşılık gelen yarısına keskin bir ağrı;
• açık görsel rahatsızlıklar;
• gözün kızarıklığı;
• kornea ödemi;
• ön kamara derinliğinde azalma;
• öğrencinin genişlemesi ve ışığa tepkisinin olmaması;
• Işık kaynakları etrafında halelerin görünümü.

Glokom tanısı

Hastalığın başlangıcının tespit edilmesi zordur, sadece göz içi basıncını ölçmek için yeterli değildir. Fundus ve optik sinir diskini dikkatlice incelemek ve aşağıdakileri içeren bir dizi çalışma yürütmek gerekir:

• saha muayenesi(bilgisayar çevresini kullanarak);
• kırılma ölçümü;
• Gözün ultrasonu;
• gözün ön kamarasının derinliği ve merceğin kalınlığı;
• ön kamara açısının yapısının değerlendirildiği gonyoskopi.

Ayrıca, tanı sırasında, analizörün fundusunun incelenmesi gerekir - Rusya'da bir birim olan benzersiz bir cihaz. Bu, görme alanındaki en erken değişikliklerden önce ortaya çıkan başlangıç ​​tezahürlerini ve zaman içinde başlatılan süreci durdurabilmenizi sağlar.

"Göz hipertansiyonu" gibi bir fenomeni hesaba katmak gerekir - non-gloköz bir yapının göz içi basıncında artış.Glokomdan, bu hastalık benign bir seyir, optik sinirin lezyonunun olmaması ile karakterizedir. Göz hipertansiyonu neden olabilir:

• yerel veya genel nitelikteki çeşitli hastalıklar;
• çıkış ve sulu nem üretimi ile ilgili yaş dengesizliği;
• bedenin zehirlenmesi;
• endokrin bozuklukları;
• büyük dozlarda hormon alımı, vb.

Artan göz içi basıncı

tedavi

Eşlik eden hastalıkların formuna, aşamasına ve uygunluğuna bağlı olarak, doktor glokom tedavisi için bireysel bir program seçecektir.

damla

Göz damlaları sadece göz içi basıncını azaltmaya yöneliktir. Bu tür ilaçlar bugün eczanelerde oldukça temsil edilmektedir:

• Betoptik;
• Xalatan;
• Fotilve diğerleri.

Bütün ilaçların farklı etkileri vardır.

Görme için vitaminler

Çok sayıda laboratuvar çalışması, glokomda vizyona yönelik vitamin-mineral komplekslerinin pozitif etkilerini kanıtlamıştır.

Temel tedaviye ek olarak lutein içeren ilaçların kullanımı, tedavide daha fazla verim elde edilmesini ve hastanın görüşünü korumayı mümkün kılar.Bu tür ilaçlar arasında tanımlanabilir:Lutein Forte ve Lutein Kompleksi.

Cerrahi müdahaleler

Sıklıkla, damla ve fizyoterapinin kullanımı, basıncı normale döndürmek ve görme kaybını durdurmak için yeterli değildir.

Glokomun cerrahi tedavisi

Bu durumda, hastaya penetran olmayan derin sklerektomi (NSAE) önerilmektedir ve bu, tüm ciddiyetle tedavi edilmelidir. Böyle bir cerrahi müdahale, glokomun açık açılı formunda göz sıvısının doğal dengesini geri kazanmasına izin verir.

Kapalı açılı formlar, geleneksel işlemlerle ve şeffaf lensin göz içi lensinin sonraki implantasyonu (lens değeri değere uymuyorsa) gözler).

komplikasyonlar

Glokomun yol açtığı en ciddi komplikasyon tam bir körlüktür.Ayrıca, glokom cerrahisi sonrası komplikasyonlara dikkat edilmelidir. Bunu önlemek için, ameliyattan sonra doktorlar günde 4 kez aşılanması gereken antibakteriyel damlalar reçete eder.Ayrıca, öğrenciyi destekleyen damlalar, orta derecede uzatılmış durumda tutmak için kullanılır.Ayrıca, ameliyattan sonra, doktorlar iritium görünümünü önlemek için kortikosteroidler reçete.

Hastanın göz içi basıncını artırma eğilimi varsa, o zaman göz küresi masaj seansları vardır. Prosedürler filtre yollarının oluşumunu kolaylaştırır.

Ameliyat sonrası erken dönemde, bu gibi olası komplikasyonlardan kaçınılmalıdır:

• hifemanın;
• hipotansiyon;
• hipertansiyon;
• siliokoroidal dekolmanı;
• pupiller blok;
• iltihabı.

Daha sonraki bir aşamadaki komplikasyonlar (altı aya kadar):

• kataraktın ilerleyici gelişimi;
• enfeksiyon;
• hipertansiyon veya hipotansiyon;
• Şiddetli yara izi;
• hifema nüksü;
• Cyliochoroidal dekolmanı.

Bazen uzak komplikasyonlar vardır: filtrasyon yastığında kistik oluşumlar görülür.

Glokom komplikasyonları ile doktorlar konservatif tedavi yöntemleri ile mücadele ederler. İlaç seçimi hastanın bireysel özelliklerine bağlıdır.Komplikasyonları tedavi etmek için kortikosteroidleri ve midriyatiyi kullanın. Konjonktiva altında Deksametazon uygulanır.Kistik bir yastık bulunursa, subepitelyal otopsi yapılır. Tam obliterasyon ile ikinci bir operasyon gerçekleştirilir.

Ameliyattan sonra doktorlar antihemorajik önlemler alırlar. Hasta Vikasol, Dicinone ve Kalsiyum Klorür reçete edilir.

Ameliyat edilen hasta, özel bir koruyucu rejimi gözlemlemelidir. Bir hafta sonra dikiş konjonktivadan çıkarıldı.

Glokomun önlenmesi

Bir kişinin tıbbi yardım istediği, daha iyi glokom tedavisi olacaktır. Ayrıca, tedavinin başarısı doktor tavsiyelerinin uygulanmasında akıcılığa bağlıdır.

Glokomun seyri büyük ölçüde hastanın yaşam tarzına bağlıdır. Fiziksel ve sinirsel aşırı yüklenmelerden kaçınmak gerekir. Yükseltilebilecek maksimum ağırlık 10 kg'dır. Karanlığın önlenmesi gerekir çünkü karanlık göz bebeklerinde genişler ve bu da göz içi basıncını arttırmaya yardımcı olur.

Temel olarak bitkisel ürünleri içerecek bir diyetin takip edilmesi gerekmektedir.Et, yağlı yiyecekler, güçlü çay ve kahve, baharatlı çeşniler, baharatlar, turşu tüketimini sınırlamak tavsiye edilir.Tüm ekşi sütlü yemekler, özellikle taze kefirin yanı sıra sebzeler, kaba ekmek, lahana, kuru erik ikramıdır.Bir günde sıvı sarhoş hacmi 5-6 gözlük geçmemelidir. Sigara içenler sigarayı bırakmalıdır.

40 yaşından sonra her bir kişi bir göz doktoru tarafından yılda en az bir veya iki kez önleyici muayene yapılmalıdır.Bu özellikle hipermetropili, kalıtsal glokomu olan ve bu hastalık için ameliyat geçirmiş olan hastalar için önemlidir.

Glokomun ortaya çıkmasını ve gelişmesini engelleyebilecek, ancak zaman içinde bir uzmana dönüşebilecek hiçbir yöntem ve yöntem olmamakla birlikte, hastalığın tedavisini önemli ölçüde azaltabilirsiniz.

video

.

Şaşılık çocuklarda neden sık görülür?

Hipermetropinin halk ilaçlarıyla etkili bir şekilde tedavi edilmesi, bu yazıda öğreneceksiniz.

Yetişkinlerde yüksek dereceli miyopi tedavisi: http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/miopiya/vysokoj-stepeni-chto-eto-takoe.html

.

bulgular

Tedaviyi geciktirerek bir kişinin göz sağlığını tehdit ettiğini hatırlamakta fayda vardır. Çok geç fark edilen hastalık, tehlikeli komplikasyonlar ve tam körlük ile doludur.

Uygunsuz tedavi ile, glokom da olumsuz sonuçlara yol açabilir, bu yüzden kendiniz yapmayın veya arkadaş, tanıdık, "bilgili insanlar" tavsiyesine uyun.Özellikle glokomda (glokom uzmanı) uzmanlaşmış profesyonellere tanı ve tedavi için modern ekipmanların bulunduğu bir sağlık kurumuna başvurmak önemlidir.