Osgood-Schlatter hastalığı: semptomlar ve tedavi

Osgood-Schlatter hastalığı

Osteokondropati, uzun tübüler kemiklerin belirli bölgelerini etkileyen bir bütün kas iskelet sistemi hastalıkları kategorisidir.

tendonlar kasların tutunduğu kemiğin parçaları için geliştirme olasılığı Kural olarak, hala tüberozitede gibi tıbbi literatürde bulunabilir.

Osteokondropati esas olarak çocuk ve ergenleri etkiler, erişkinlerde bu patoloji pratik olarak bulunmaz. En sık görülen osteokondropatilerden biri Osgood-Schlatter hastalığıdır.

Hastalığın özü nedir ve nedenleri

Bu tip osteokondropatinin gelişmesiyle tibianın tüberositesi etkilenir. Buraya bir patellar yama eklenir. Çocuklarda ve ergenlerde, tüm kemikler, kemik uzunluğu uzadığı için bir büyüme bölgesine sahiptir.

Bu bölge epifizler (distal veya lateral) ve diyafiz arasında yer alır ve buna apofiz denir. Bu yerde, Osgood-Schlatter hastalığının gelişmesi sırasında da tibianın tüberkülozunun yer aldığı yer burasıdır.

Osgood-Schlatter hastalığı ile tibia tüberkülozu çeker

Çocuklarda ve ergenlerde bu patolojinin gelişiminde anatomik ve fizyolojik predispozan faktörler vardır:

1. Kemik büyüme bölgesi (apofizi) ayrı bir kan akımı vardır ve çocuğun kan damarlarının yoğun büyüme döneminde olduğunu, kemik dokusu hızla büyür, bodur vardır. Bu, tüberküloz bölgesinde tibial hipoksinin gelişmesine ve oksijen eksikliğine yol açar. Bu kemik oluşumunun yapısını çok kırılgan ve eğilimli yapan besin maddeleri hasar.
2. Bu süre zarfında çocuk bazı sporlara aktif olarak katılırsa veya diğer fiziksel aşırı yüklere maruz kalırsa, savunmasızdır Tibial tüberositenin yeri, spesifik bir koruyucu reaksiyona neden olan sabit mikrotravmatizmaya tabidir. gövde. Bu alanda aseptik inflamasyon gelişir ve ossifikasyon süreçleri, oluşan tüberositenin sonuna kadar aktive edilmez. Bu tür rahatsızlıklardan dolayı, bu bölgedeki kemik dokusunun aşırı büyümesi gözlenir, dışa doğru çocukta diz altında koninin oluşturulmasıyla kendini gösterir. Süreç tek taraflı olabilir, ancak daha sıklıkla yenilgi bilateraldir.

Predispozan faktörler

Daha önce bahsedildiği gibi, Osgood-Schlatter hastalığı esas olarak çocuklarda ve ergenlerde gelişir. Sporda aktif olarak rol oynayan çocuklarda çok daha fazla patoloji görülür. Erkeklerde osteokondropati kızlara göre daha yaygındır.

Spor yapan çocuklar Osgood-Schlatter hastalığı için risk altındadırlar.

Morbiditenin ana tepe noktası 11-14 yaş arası çocuklarda görülür.

Hastalık oldukça yaygındır ve aktif olarak spor yapan tüm çocukların yaklaşık% 13'ünde görülür.

Bu ergenler arasında, hastalığın bir tür travma döneminden sonra, genellikle hiç de ciddi olmadığına dikkat çekmek önemlidir.

Patoloji için ana risk faktörleri şunlardır:

Okumanızı tavsiye ederiz:Diz ekleminin higroma ve tedavisi

• Yaş. Hastalık çoğunlukla çocukluk döneminde ortaya çıkar, yetişkin hastalar sadece diz altında bir tüberkül şeklinde kalıntı belirtileri gözlemleyebilir.
• Paul. Daha erkek cinsiyet temsilcilerini geliştirme olasılığı, ama kızlar artık çocuklarla eşit benzer spor yapan başlıyor çünkü her yıl cinsiyet farklılıkları, azalır.
• Fiziksel aktivite. Osgood-Schlatter hastalığı aktif spor yapan kişilerde 5 kat daha fazladır.

semptomlar

Çoğu durumda, hastalık tamamen asemptomatiktir ve iyi huylu bir karaktere sahiptir ve tesadüfen saptanır - başka bir durumda bir X-ışını muayenesi ile. Ancak, hastalığın semptomlarını gösterdiği ve hastaya çok fazla rahatsızlık verdiği klinik durumlar da vardır.

Bu formasyon hareketsizdir ve dokunulacak kadar yoğundur, yumru etrafında dokuların küçük bir şişmesi olabilir. Formun ten rengi yerel sıcaklık hiçbir kızarıklık veya artış gösteren yoktur, değişmez diz ekleminde altında eğitim bulaşıcı doğası söyledi.

Osgood-Schlatter hastalığı

Patolojinin ikinci belirtisi ağrı sendromudur. Ağrı, geniş bir yoğunluk aralığı ile karakterizedir.

Kural olarak, çocuk büyümeye son verene kadar ağrı gözlemlenebilir ve kemik büyüme bölgeleri kapanmaz. Eğer ağrı ergenleri endişelendiriyorsa, o zaman bu osteokondropatinin aktif tedavisinin ana göstergesidir.

Sonuçlar ve olası komplikasyonlar

Bir kural olarak, Osgood-Schlatter hastalığının seyri iyi huyludur ve 21-23 yaşları arasında (bu süre zarfında kemiklerdeki tüm büyüme bölgeleri son olarak kapalıdır) tüm patolojik belirtiler kaybolur. Bazı hastalar, diz eklemi ve alt ekstremite fonksiyonunu etkilemeyen diz altında ağrısız bir yumru olabilir.

Patolojinin komplikasyonları nadirdir. Çoğu zaman bu, diz altında bir yumru şeklinde basit bir kozmetik kusurdur.

Ancak bazı vakalarda, tibianın kemik parçalarının patellar bir yama ile birlikte ayrılmasıyla tüberozitesi parçalanabilir.

Bu gibi durumlarda cerrahi tedaviye başvurunuz ve kusurları ortadan kaldırınız.

Hastalığın en sık görülen komplikasyonu diz altında koni şeklinde bir kozmetik defekttir.

Tanı Yöntemleri

Osgood-Schlatter hastalığı olan bir hastanın röntgen görüntüsü

Çoğu zaman, hastalığın tanısı herhangi bir zorluğa neden olmaz. Hastalığın tipik semptomları ile, hastanın yaşı, yukarıda tarif edilen patoloji risk faktörlerinin varlığında, tanı, çocuk muayene edildikten hemen sonra belirlenebilir.

Osgood-Schlatter hastalığını doğrulamak için, lateral projeksiyonda diz eklemi ve bitişik kemiklerin bir röntgeni verilir. Böyle bir röntgen görüntülerinde, eğer varsa osteokondropati, kemik fragmantasyonunun varlığını açıkça göz önünde bulundurabilirsiniz.

Daha şiddetli tanısal durumlarda, MRI ve / veya CT gibi tarama yöntemleri başvurulur. Ek olarak diz eklemi ve komşu yumuşak dokuların ultrason muayenesi gerçekleştirilir.

Hastalık için tüm laboratuvar göstergeleri yaş sınırı içinde.

Osgood-Schlatter hastalığı olan bir hastanın MR görüntülemesi

tedavi

Kural olarak, patoloji iyi tedavi edilebilir, uygun bir prognoza sahiptir, ancak asıl problem tedavi süresi (6 aydan 2 yıla kadar) ve fiziksel rejim ile ilgili tavsiyeleri takip etme ihtiyacı yükler. Tedavi konservatif ve cerrahi olabilir.

Konservatif tedavi

Bu, bu sorunun ana tedavi şeklidir. Tedavinin temel amacı, ağrı sendromunu durdurmak, aseptik inflamasyonun yoğunluğunu azaltmak ve tibianın tüberositesinin normal bir kemikleşme sürecini sağlamaktır.

Konservatif tedavinin ana yöntemi, fiziksel aktivitenin koruyucu bir rejimidir.

Tedavi süresi boyunca, tüm sporları ve diğer aşırı fiziksel aktiviteleri durdurmak gerekir.

Diz ekleminin korunması için çeşitli ortopedik ürünlerin kullanılması zorunludur - ortezler, bandajlar, elastik bandajlar, fiksatörler, patellar bandajlar

Patellar bandaj Osgood-Schlatter hastalığı olan hastalar için mükemmel bir çözümdür

Kompleks terapide reçete ve ilaç düzeltme.

.

Ağrı durumunda, analjezikler ve non-steroid anti-inflamatuar ilaçlar uygun yaş dozlarda reçete edilir.

.

Ayrıca, tüm hastalara kalsiyum preparatları, multivitaminler gösterilmektedir. Konservatif tedavinin zorunlu bileşeni fizyoterapidir. Hastalara kurslar verilir:

• UHF,
• manyetik terapi,
• fonoforezinin,
• elektoforeza,
• lazer tedavisi
• şok dalgası tedavisi.

Ayrıca, tüm hastalara terapötik egzersizler ve masaj kursları gösterilmektedir.

Kural olarak, bu karmaşık tedavi 3-6 ay sonra olumlu sonuçlar verir, ancak bazen tedavi gecikebilir. Konservatif tedavinin etkisiz olduğu ve hastalığın ilerlediği durumda, komplikasyonları gelişir, cerrahi müdahaleye başvurulur.

Şok dalga tedavisi, Osgood-Schlatter hastalığında ağrıdan kurtulmanızı ve iltihap değişikliklerini ortadan kaldırmanızı sağlar.

Cerrahi tedavi

Osgood-Schlatter hastalığı olan hastalarda cerrahi randevu için endikasyonlar şunlardır:

• uzun süreli patoloji kursu ve konservatif tedavinin verimsizliği (tedavinin seyri 2 yıldan fazla sürdüğünde);
• Diğer tedavi yöntemleri ile ortadan kaldırılmayan persistan ağrı sendromunun varlığı;
• X-ışını kırınımı ile tibial tüberositesinin fragmantasyonu gözlenirse ve bireysel kemik fragmanlarının ayrılması gözlenirse;
• Çocuğun hastalığı tanısı sırasında yaşı 14 yıl veya daha fazla ise.

Operasyonun kendisi teknik olarak karmaşık değildir. Cerrah, tüm ayrılmış kemik parçalarını çıkarır ve tendonların ve bağların plastiğini yapar.

Cerrahi tedavi sonrası rehabilitasyon uzun değildir.

Konservatif tedaviden sonra çocuk yine aktif bir yaşam tarzına öncülük edebilir ve hastalıktan tamamen kurtulabilir.

Kaynak: http://MoyaSpina.ru/bolezni/bolezn-osguda-shlattera

Schlatter hastalığı

Schlatter hastalığı- İskeletin yoğun büyümesi sırasında kronik travmanın arka planında oluşan tüberküloz ve tibia çekirdeğinin aseptik tahribatı.

Klinik olarak, Schlätter hastalığı, diz ekleminin alt kısmındaki ağrılar tarafından ortaya çıkar ve (tibianın tüberküloz bölgesinde bükülme, kavrama, koşma) ve şişlik olduğunda ortaya çıkar.

Schlätter hastalığı, tarihin kapsamlı bir değerlendirmesi temelinde incelenir, muayene, Diz ekleminin X-ışını ve CT'sinin yanı sıra lokal dansitometre ve laboratuvar araştırması.

Vakaların çoğunda, Schlätter hastalığı, konservatif yöntemlerle tedavi edilir: etkilenen diz eklemi, anti-inflamatuar ilaçlar, analjezikler, fizyoterapi, Egzersiz terapisi, masaj.

Schläter hastalığı 1906 yılında ismini giydiği Osgood-Schlätter tarafından tarif edilmiştir.

Klinik ortopedi ve travmatolojide de kullanılan hastalık için bir başka isim de yansıtır. Schläter hastalığı sırasında ortaya çıkan süreçlerin özü ve "tibialın osteohondropati tüberositesi" gibi geliyor kemikler ".

Schlättter hastalığı, çocuklarda 10-15 yaş arası çocuklarda en sık görülen kemik büyümesi sırasında daha sık görülür. Hastalık sadece bir uzvunun yenilgisiyle ortaya çıkabilir, ancak sıklıkla her iki bacakta da patolojik süreçte Schlätter hastalığı görülür.

Schlatter hastalığının nedenleri

Schlatter hastalığının gelişiminde tetikleyici faktörler doğrudan yaralanmalar olabilir (diz bağı yaralanması eklemler, alt bacak ve patella kırıkları, dislokasyonlar) ve ders sırasında dizlerin kalıcı mikrotraksiyonu spor.

Tıbbi istatistikler, Schläter hastalığının sporda aktif olarak yer alan ergenlerin yaklaşık% 20'sinde görüldüğünü ve çeşitlilikle ilgilenmeyen çocukların sadece% 5'inin olduğunu göstermektedir.

Schlätter hastalığı geliştirme riski artan spor için basketbol, ​​hokey, voleybol, futbol, ​​jimnastik, bale, artistik patinajı içerir. Erkeklerde Schlätter hastalığının daha sık ortaya çıkışını açıklayan bir spordur.

.

Kızların spor bölümlerine son katılımı, Schlätter hastalığının gelişimindeki cinsiyet boşluğunun daralmasına yol açmıştır.

.

Aşırı yüklenme sonucu, sık görülen mikrotravmalar ve patellar bağın aşırı gerginliği, güçlü kuadriseps femoris kasılmaları, kan akış bozukluğu tibial tüberosite bölgesinde meydana gelir kemikleri. Küçük kanamalar, patella ligament liflerinin rüptürü, poşet bölgesinde aseptik inflamasyon, tibianın tirozitesinde nekrotik değişiklikler kaydedilebilir.

Schlättter hastalığı, kademeli, düşük semptomlu bir başlangıç ​​ile karakterizedir. Hastalar, kural olarak, hastalığın meydana gelmesini diz yaralanmasıyla bağlamaz.

Schlättter hastalığı genellikle, bükülme, çömelme, tırmanma veya merdivenlerden inerken dizde yoğun olmayan ağrının ortaya çıkmasıyla başlar.

Dizin alt kısmında önemli ağrılar vardır, koşarken ve yürürken eğilirken ve tam istirahatte azalırken yoğunlaşır.

Diz ekleminin ön kısmında lokalize ağrı kesilmesine yönelik akut ataklar olabilir - patellar tendonun tibianın tüberositesine bağlı olduğu bölgede. Aynı bölgede diz ekleminde şişme var.

Schlatter hastalığına, hastanın genel durumundaki değişiklikler veya şişkinlik yerinde ateş ve kızarıklık şeklinde lokal iltihap belirtileri eşlik etmez.

Diz incelendiğinde, şişlik, tibianın tüberosit konturlarını yumuşatır.

Tüberoz bölgedeki palpasyon, yoğun bir elastik kıvama sahip olan lokal ağrı ve şişliği ortaya çıkarır. Sert bir çıkıntı şişlik yoluyla palpe edilebilir.

.

Diz eklemindeki aktif hareketler, değişen yoğunlukta ağrılı hislere neden olur.

.

Schlätter hastalığı, belirgin bir alevlenme periyoduna sahip, bazen dalgalı bir seyir gösteren kronik bir seyir izlemektedir. Hastalık 1 ila 2 yıl sürer ve sıklıkla kemik büyümesinin sona ermesinden sonra (yaklaşık olarak 17-19 yaşlarında) hastanın iyileşmesine yol açar.

Schlatter hastalığının teşhisi

Set Osgood Schlatter hastalığı klinik belirtiler ve patolojik değişiklikler tipik lokalizasyon bir dizi sağlar. Hastanın yaşı ve cinsiyeti de dikkate alınır.

Bununla birlikte, tanıda belirleyici faktör, daha fazla bilgi için dinamik olarak yapılması gereken bir X-ışını incelemedir. Diz ekleminin radyografisi, düz ve lateral bir projeksiyonda gerçekleştirilir.

Bazı olgularda eklem eklemi, MRI ve BT ek ultrasonografı. Densitometri ayrıca kemik dokusunun yapısı hakkında veri elde etmek için kullanılır.

İlk dönemde Schlätter hastalığı, yumuşak tüpün düzleşmesinin röntgen görüntüsüyle karakterize edilir. tibia ve ön kısımda bulunan adipoz dokuya karşılık gelen alt ağartma sınırını yükseltmek diz eklemi. İkincisi, aseptik enflamasyonun bir sonucu olarak podnakollonnikovoy torbasının hacmindeki artıştan kaynaklanmaktadır. Schlatter hastalığının başlangıcında tibianın tirozitesinin ossifikasyonunun çekirdeğinde (veya çekirdeğindeki) değişiklikler yoktur.

Zaman geçtikçe ossifikasyon çekirdeklerinin 2 ila 5 mm arasında ileriye doğru yer değiştirmesi radyografik olarak not edilir. Çekirdeklerin belirsiz trabeküler yapısı ve konturlarının düzensizliği gözlenebilir. Yer değiştirmiş çekirdeklerin kademeli rezorpsiyonu mümkündür.

Ancak daha sıklıkla kemikleşme topluluğunun ana kısmı ile birleşerek, bir kemik konglomerası oluştururlar. tibia ve apex - lateral radyografide iyi görüntülenen ve palpasyon alanında palpe edilebilen, spike şeklindeki bir çıkıntıdır. Tuberositas.

.

Schlatter hastalığının ayırıcı tanısı, tibia, sifiliz, tüberküloz, osteomiyelit ve tümör süreçlerinin kırılması ile yapılmalıdır.

.

Schlatter hastalığı olan hastalar genellikle bir cerrah, travmatolog veya ortopedi uzmanı tarafından ambulatuvar konservatif tedavi görürler.

Her şeyden önce, fiziksel aktiviteyi dışlamak ve etkilenen diz eklemine mümkün olan en büyük dinlenme sağlamak gereklidir. Ağır vakalarda, eklemde bir tespit bandajı uygulanabilir.

Yaygın olarak fizyoterapi yöntemleri: çamur tedavisi, manyetoterapi, UHF, şok dalga tedavisi, parafin tedavisi, alt ekstremite masajı. Tibia'nın hasarlı kısımlarını restore etmek için kalsiyum ile elektroforez yapılır.

Fizyoterapi egzersizleri sınıfları, uyluğun hamstring ve kuadriseps kası gerilmesini amaçlayan bir dizi egzersiz içerir.

Sonuç, tibiaya bağlanan patellar bağın gerginliğinde bir azalmadır.

Tedavi kompleksi diz eklemi stabilize etmek için kalça kaslarını güçlendiren egzersizler de içerir. Schlätter hastalığının tedavisinden sonra diz eklemi üzerindeki yük sınırlandırılmalıdır.

.

Hasta, dizlerinin üstünde durmaktan, koşmaktan, çömelmekten kaçınmalıdır. Travmatik sporların istihdam edilmesi, örneğin, havuzda yüzmek gibi daha fazla koruma ile yer değiştirir.

.

Tibia başının bölgesinde ciddi kemik yıkımı nedeniyle, Schlätter hastalığının cerrahi tedavisi mümkündür. Ameliyat, nekrotik odakları uzaklaştırmak ve tibianın tüberositesini sabitleyen bir kemik greftini dikmek.

Schlatter hastalığının prognozu

Schlätter hastalığından muzdarip olanların çoğunun, tibianın tüberkülozun bir çıkıntısı vardır, bu da ağrıya neden olmaz ve eklemin işlevini ihlal etmez.

Bununla birlikte, komplikasyonlar da oluşabilir: diz ekleminin patellar karışması, deformiteleri ve osteoartriti, bükülmüş diz eğildiğinde sürekli ortaya çıkan ağrı sendromuna yol açar.

Bazen Schlatter hastalığından sonra, hastalar hava değiştiğinde meydana gelen diz eklem bölgesinde ağrıyan veya ağrıyan ağrılardan şikayet ederler.

Kaynak: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/osgood-schlatter

Osgood Schlatter hastalığı: ergenlerde ve yetişkinlerde tedavi

Osgood-Schlatter hastalığı, kas-iskelet sistemi patolojilerinden birine aittir..

Bilimsel literatürde, kemik dokusunun apofizinin nekrozunun meydana geldiği tibianın tirozite osteokondropatisi denir.

Tıbbi uygulamada, hastalık adolesanlar ve adolesanlar arasında yaygındır (11-17 vücut, kemik dokusunu geliştirmeye devam ettiği zaman (yetişkinlerde), neredeyse hiç O) oluşur.

Nedenleri ve risk faktörleri

Ana nedenihastalıklaryoğun fiziksel aktiviteUzun sporlar ve aktif oyunlar sırasında vücudun deneyimlediği.

Ergenlerde, kemik ve kıkırdak dokuları hala çok hassastır, bu yüzden aşırı fiziksel zorlama, çarpma veya kazara düşme sırasında kolayca zarar görebilirler. Diz alanının sürekli olarak aşırı yüklenmesi ve travması, hastalığın gelişimi için verimli bir zemin oluşturur.

Risk faktörleri:

• Futbol, ​​hokey, artistik patinaj, basketbol, ​​halter, jimnastik, voleybol, yokuş aşağı kayak, kickboks, tenis, diğerlerini kıvırma gibi sporlar için tutku. Ayrıca güreşe (sambo, judo) ve profesyonel danslara meraklı insanlar da açığa çıkıyor.

• Cinsel farklılıklar Genç erkekler arasında hastalık, kızlara göre yaklaşık beş kat daha sık görülür. Bunun nedeni, çocukların bu yaşta aktif sporlara daha fazla katılmalarının daha muhtemel olmasıdır.
• Yaş grubu 11 ila 17 yıl arasında.

semptomlar

Osgood-Schlatter hastalığı, aşağıdaki tipik semptomlarla kendini gösterir:
• Tibianın üst kısmının tendonla birleştiği yerde lokalize olan diz bölgesinde ağrı duyumları. Ağrıları artan bir doğaya sahip, fiziksel egzersizler yaparken yoğunlaşıyor, merdivenlerden çıkarken, çömeliyor, sabah yataktan kalkıyor.
• Diz bölgesinde şişme ve şişme.
• Tibial tüberosite bölgesinde diz altında tüberkül (yumru) görünümü.

Hastalık sadece dış belirtilerin ortaya çıkmasıyla karakterizedir. Vücut ısısı, ten rengi, genel sağlık değişmeden kalır.

Tanı Yöntemleri

Bir kural olarak, Osgood-Schlatter hastalığının tanısı zor değildir. Öncelikle doktor ayrıntılı bir anamnez toplar: bir muayene yapılır, dış işaretler ve şikayetlerin doğası değerlendirilir.

Yardımcı tanı yöntemleri atayın:

• X-ışını resmipatellanın tendonunun bağlantı noktasındaki değişiklikleri görebileceğiniz (patellar tendon). Uzun akan bir süreçte, tüpün sertliği deforme olur ve fırça benzeri lekeler izlenir. Resim yumuşaksa, bağın kalınlaşmasını gözlemleyebilirsiniz.
• Radyoizotop çalışmasıdokuların metabolik aktivitesini ve kan akışının durumunu değerlendirmek. Cihazın doğruluğu, patolojik odaklanmanın lokalizasyonunu bilmeyi mümkün kılar.
• Bazen bir ultrason gerekebilirHastalığın diğer benzer patolojilerden ayırt edilmesi, iç dokuların durumuna, enflamatuar bir sürecin varlığına bakmaktır.
• Laboratuvar testleri(romatoid faktör, biyokimya, genel kan testi için kan) genellikle reçete edilmez, ancak eklem hasarının bulaşıcı doğasını dışlamak için gerekli olabilir.

tedavi

Osgood-Schlatter hastalığı iyi tedavi edilebilir ve iyi prognozla karakterizedir.. Tedavi süresi ve modu her bir vaka için ayrı ayrı doktor tarafından seçilir.

Hızlı doku iyileşmesinin ana koşulu, herhangi bir fiziksel aktivitenin dışlanmasıdır. İyileştikten sonra, hasta tam teşekküllü spora, favori hobilerine ve aktif bir yaşam tarzına dönebilir.

Tedavi yöntemleri

Kolay akış ve iyi bir doku geri kazanımı ile, sadece yerel ilaçlar gereklidir.

Daha ciddi hasar durumunda, hastalara fizyoterapi, lazer tedavisi ve (son derece nadiren) cerrahi müdahale reçete edilir.

ilaçlar

• İlaçlardan, hastanın durumu rahatlatmak ve ağrıyı gidermek için ilaç reçete edilir. İyi bir analjezik etki dış araçlara sahiptir (Fastum-jel, Finalgon, indometasinli merhem, Alor ve diğerleri).
• İnflamatuar süreci durdurmak için İbuprofen veya Diklofenak kullanılabilir.
• Vücudu güçlendirmek için vitamin-mineral kompleksleri tavsiye edilir. İyi bir sonuç, kalsiyum preparatlarının (günde 1500 mg), E vitamini ve B grubunun alınmasıdır.

Eklemin immobilizasyonu
Diz alanına özel bir astar, sabitleştirici veya bandaj uygulamasından oluşur.

Elastik bir bandajla basit fiksasyon bile dizdeki ve komşu dokulardaki yükü azaltacak, böylece iyileşme süreci daha hızlı gerçekleşecektir.

Özel olarak tasarlanmış fiksatifler, şişliği, şişmeyi rahatlatır ve ağrıyı hafifletir.

fizyoterapi

Fizyoterapötik prosedürler iyi bir terapötik etkiye sahiptir, ancak süreleri en az 3-4 ay olmalıdır. Doktor, radyografik resmin çalışmasıyla yönlendirilen prosedür tipini tek tek seçer.

• İlk radyolojik grup için UHF ve manyetoterapi önerilebilir.
• İkinci grup için,% 2'lik bir buz tıbbı solüsyonu ile elektroforez, L3-L4 bölgesinin üst üste binmesi daha sonra kalsiyum klorür elektroforezi ve nikotinik asit ile değiştirilir.
• Üçüncü grup için - potasyum iyodin ve aminofilin ile elektroforez ve daha sonra kalsiyum klorür ve nikotinik asit ile.

• Manyetik TerapiÖzel dikkat hak ediyor. Modern fizyoterapide - bu, yüksek verimlilik (yaklaşık% 60-70) ve kullanım kolaylığı ile karakterize edilen en yeni alanlardan biridir. Etkileri, etkilenen alandaki düşük frekanslı manyetik alanların etkisine dayanmaktadır. Diğer yöntemler istenen sonucu getirmediğinde, yöntem alternatif bir tedavi olarak kullanılabilir.

• Şok dalga tedavisi (UVT)Elektromanyetik radyasyon veya pnömatik olarak elde edilen farklı enerji dereceli şok dalgalarının etkimesinden oluşur. Diz eklemi ve çevre dokuların bölgesi etkilendiğinde, dokulara derinlemesine nüfuz edebilen ve iltihabı giderebilen odaklanmış dalgalar kullanılır. Dalgaların dokuya girişi özel nozullarla düzenlenir.

• Lazer tedavisi (kuantum tedavisi)Son yüzyılın altmışlı yıllarda keşfedilmiş olmasına rağmen, fizyoterapide yaygın olarak kullanılan nispeten genç bir yöntemdir. Etkilenen doku bölgesinde düşük yoğunluklu lazer radyasyonu kullanımını varsayar. Bu etki, kan damarlarını genişletmenize, inflamasyonu hafifletmenize, daha iyi doku iyileşmesini sağlamanıza ve ağrıyı hafifletmenize olanak tanır.

Operatif müdahale
Osgood-Schlatter hastalığının tedavisi için cerrahi son derece nadirdir ve sadece bazı tıbbi endikasyonlarla yapılır:

• Radyolojik bir görüntü, tibianın kemik parçalarının fark edilir bir ayrılmasını ortaya koyduğunda, diz bölgesine ciddi hasar verir.
• Diğer konservatif yöntemler doğru sonucu getirmediğinde, hastalığın uzun seyri ile.
• Operasyon müdahalesi ancak çocuk on dört yaşına ulaştıktan sonra atanmalıdır. Bu kurala sadece birkaç klinik vaka bir istisna olabilir.

Ameliyattan sonra hastalara ilaç almak, merhem uygulamak ve fizyoterapiden oluşan dinlenme ve konservatif tedavi önerilmektedir.

önleme

Patolojinin en iyi önlenmesi, spor yaparken dikkatli olmanın sağlanmasıdır. Yoğun bir büyüme döneminde genç organizmanın, hastalığın gelişimi için verimli bir toprak haline gelebilecek küçük yaralanmalara bile çok hassas olduğu hatırlanmalıdır.

komplikasyonlar

Son derece nadirdirler. Bazen diz eklem bölgesinde uzun süreli (kronik) bir ağrı ve dokuların sürekli şişmesi söz konusudur. Bu semptomlar soğuk kompresler ve non-steroidal anti-inflamatuar ilaçların alımı ile kolayca ortadan kaldırılabilir.

Bu hastalığı orduyla mı alacaklar?

Osgood-Schlatter hastalığıtaslak askerlik hizmetinden tam muafiyet için bir temel değildir.

17-18 yaşlarında (eğitim süresi geldiğinde), hastalık çok nadir görülür.

İşe alım sırasında, genç bir kişiye, dokular tamamen iyileşene kadar geçici bir süre (6-12 ay) verilebilir.

Tıbbi uygulamada göz önüne alınan patoloji hiç de nadir değildir.

En önemli şey, zamanında semptomlara dikkat etmek ve restoratif tedaviye zamanında başlamaktır.

Eklem ve omurga ağrısı hakkında nasıl unutulur?

• Acı hareketlerinizi ve dolu hayatınızı sınırlar mı?
• Rahatsızlık, çatırdama ve sistematik ağrı konusunda endişeli misiniz?
• Belki bir sürü ilaç, krem ​​ve merhem denediniz mi?

Kaynak: http://zdorovya-spine.ru/bolezni/osteohondropatiya/osguda-shlattera.html

Osgood Schlatter hastalığı

Osgood Schlatter hastalığı, tüberkülozun ve tibial çekirdeğin yıkımı ile karakterize bir hastalıktır.

İskeletin yoğun büyümesi sırasında sürekli travmalarının arka planına karşı böyle bir patoloji vardır.

Çünkü bu hastalık 10-18 yaş arası çocuk ve ergenleri, özellikle aktif spor yapanları etkilemektedir.

Osgood Schlatter hastalığı, ağrılı bir koninin patellanının hemen altındaki bölgede görülür. Çoğu durumda patoloji, kemik dokusunun büyümesi durduğu anda tıbbi müdahale olmadan kendini imha edecektir.

Ancak tedavi gerekli olsa bile, iyileşme neredeyse yüzde yüzdür.

Nadiren, koni gibi, ek bir tedavi gerektiren kalıntı bir deformasyon olarak kalır, çünkü aşağıdaki gibi komplikasyonlar gelişebilir:

• Diz hareketinin kısıtlanması;
• Etkilenen uzuv kaslarının hipotrofisi;
• Ayağın tam immobilizasyonu.

Hastalığın nedenleri

Hastalığın gelişiminde tetikleyici (tetikleyici) faktörler doğrudan yaralanmalar olabilir (dislokasyonlar, patellar kırıklar ve dizler, diz bağ yaralanmaları) ve sınıfta dizlerin periyodik, hatta ciddi olmayan mikrotravmaları spor.

Nedeni büyüme hormonları içeren tübüler kemiklerde yatmaktadır. Tamamen kıkırdak dokudan oluşurlar. Ve gücü minimum olduğu için, kolayca diz alanı ve ödemde acı verici duyumlar ile kendini gösterir.

Bazı durumlarda, yükler tendon kopması yol - Ayrıca Osgood Schlatter hastalığının gelişimi için "provokatör" dir. Aynı zamanda, büyüyen organizma, bir kural olarak, kendi başına böyle bir problemle baş etmeye çalışır - oluşan kusuru kapatmak için kemik dokusunu oluşturur.

Bu birikimin bir sonucu olarak, bir koni oluşur.

Tıbbi istatistiklere göre, Osgood Schlatter hastalığı, aktif olarak fiziksel egzersiz yapan ergenlerin yaklaşık% 20'sinde ve spor yapmayan çocukların sadece% 5'inde görülür.

Risk grubu, bağımlı olan kişileri içerir:

• Jimnastik;
• futbol;
• basketbol;
• hokey;
• voleybol;
• bale;
• Artistik patinaj;
• Halter.

Çok geçmeden, erkeklerin kızlara göre 5 kat daha sık olduğu düşünülüyordu. Bununla birlikte son yıllarda, kızların spor bölümlerine daha aktif katılımı olmuştur ve bu da cinsiyetler arasındaki morbiditenin azalmasına neden olmuştur.

Osgood Schlatter Hastalığının Belirtileri

Hastalığın ilk belirtileri şunlardır:

• Dizde yürüyüş ve çömelme sırasında hoş olmayan veya acı veren duygular, bazen de dinlenme sırasında bile;
• Fiziksel efor sırasında ortaya çıkan dizdeki ağrı;
• Dizde tümör ve / veya şişlik:
• Diz alt kısmında lokal ağrı semptomları.

Tüm bu belirtiler, bir doktoru ziyaret etmek için ciddi bir sebeptir.

Uzun bir süre boyunca, diz eklemindeki sadece ağrı egzersiz sırasında rahatsız olabilir ve hiç bir başka semptom olmayacaktır.

Osgood Schlatter Hastalığının Tanısı

Bu hastalık yaş, cinsiyet ve yaşam tarzını dikkate alarak hastanın klinik belirtileri ve şikayetleri temelinde kurulmuştur.

Tanıyı doğrulamak için diz ekleminin röntgen muayenesi öngörülür.

Bazı durumlarda, ek MRI, CT ve diz ekleminin ultrasonu gereklidir.

.

Kemik dokusunun yapısı ve mineral yoğunluğu ile ilgili veriler, dansitometri kullanılarak elde edilir.

.

Eklem hasarı bulaşıcı doğasını ortadan kaldırmak için, laboratuvar testleri yapılır: bir klinik kan testi, PCR, yanı sıra romatoid faktör ve C-reaktif protein için bir kan testi.

Osgood Schlatter Hastalığının Tedavisi

Hastalık üç yöntemle tedavi edilir:

• tıbbi;
• fizyoterapi;
• Cerrahi.

Osgood Schlatter hastalığının tedavisinde ilk koşul fiziksel eforun dışlanmasıdır ve Sabitleştirici bandaj uygulanmasına kadar etkilenen eklemin mümkün olan en büyük kısmını sağlamak ya da bir bandaj.

İlaç tedavisi olarak, anti-enflamatuar ve anestezik ilaçların yanı sıra kalsiyum, E vitamini ve B vitaminleri reçete edilir.

Tüm hastalara terapötik egzersiz önerilmektedir - bu amaçlanan bir dizi egzersiz içerir. Kuadriseps femoris ve hamstrings gerilmesinin bir sonucu olarak, ligament gerginliği azalır diz kapağı. Diz stabilize etmek için, kalçanın kaslarını güçlendirmek için özel egzersizler yapılır.

Fizyoterapi tedavisinden sonra, tüm hastalar diz eklemindeki yükü geçici olarak sınırlandırmalıdır: koşma, atlama, ağız kavgası, diz çökmesinden kaçının. Travmatik sporların, örneğin havuzda yüzmek gibi daha fazla korunma ile değiştirilmesi tavsiye edilir.

Osgood Schlatter hastalığının cerrahi tedavisi sadece aşağıdaki durumlarda uygulanır:

• hastalık uzun süredir devam ediyor;
• Konservatif tedavi etkisizdi;
• Altta yatan apofizden kemik parçalarının tam bir sınırlaması vardır.

Schlatter hastalığı için cerrahi, tibianın tüberositesini düzeltmek için nekrotik odakların ve kemik greftinin kaplanmasını içerir.

Kaynak: http://zdorovi.net/bolezni/bolezn-osguda-shlattera.html

Osgood-Schlatter hastalığı: semptomlar ve tedavi

Tıpta Osgood-Schlatter hastalığı "tibianın tüberküloz nekrozu" olarak adlandırıldı. Kemiğin kenarında kuvvetle ayırt edilmeyen kıkırdaklı dokudan oluşan büyüme bölgeleri bulunur. Doku hasarı şişlik ve ağrıya neden olur.

Hastalık, diz eklemindeki hareketi kısıtlaması, fiziksel efor sırasında ağrıya neden olması, diz altında bir yumru oluşması nedeniyle rahatsızlık vericidir.

Diz ekleminde kan dolaşımının ihlali ile karakterize edilir, bu da kemik çekirdeğinin ve tibianın iltihabının yok olmasına neden olabilir.

IBC-10'da, hastalığa, kronropati grubuna ait olan M92.5 kodu verilir.

Kiminle buluşuyor?

Çoğunlukla ergenlik çağındaki ergenlik çağındaki 11-19 yaş grubundaki ergenler, spor, bale ve diğer ağır fiziksel aktivitelere katılırlar.

Bu, kemik dokusunun tahrip olmasından kaynaklanan bir genç anomalidir. Büyüdüğünüz zaman, hastalık genellikle kendi kendine geçer.

Şiddetli ağrı sendromu olan karmaşık olgularda tedaviye, cerrahi müdahaleye kadar reçete edilir.

Bazen spor yapan yetişkinler bazen, özellikle 23 yaşında hastalanırlar.

.

Ayrıca diz yaralanması, çıkığı, burkulma sonucu Osgood-Schlatter hastalığını da geliştirebilirler.

.

10 yaşın altındaki çocuklarda nadir görülür ve çocuğun tendon ve kıkırdak doku üzerinde güçlü bir yük verdiği diz yaralanması veya hiperaktivite neden olabilir.

Ordusu Osgood-Schlatter hastalığıyla mı alıyorlar? Hepsi eklem hasarının derecesine bağlıdır.

Bir ortopedi uzmanı travmatolog, eklem işlevinin önemli bir ihlaline tanıklık etmişse, hareketlilik kısıtlaması ve ağrı sendromunun varlığına şahit olunca, askere alınma istisnası erkekler tarafından elde edilebilir.

Osgood-Schlatter hastalığı olan ergenlerin çoğu, işe alım yaşından önce tüm semptomlardan kurtulmayı başarır ve hizmete uygun olarak kabul edilir. Kemik nekrozunun doğrulanmasıyla birlikte askerler serbest bırakılır.

Daha fazlasını okuyun: aspirin alışılmamış kullanımı, ilginç.

semptomlar

Hastalığın ana belirtileri:

• öndeki diz altında ağrı ve şişme;
• yürüyüş sırasında ağrı, dizde bükülme, ağız kavgası, atlama ve koşma sonrasında;
• eklemin sınırlı hareketi;
• eklemin aşırı hareketliliği ile karakterize kas kaybı.

Eğer bir genç diz eklemi altında sık sık ağrılar varsa, travma öyküsü varsa, hafif bir şişlik görülürse, ortopedi travma uzmanına acil bir başvuru gerekir.

nedenleri

Ergenlikte, kemik büyümesi meydana geldiğinde, keskin eğimler, ağız kavgası, ağırlık kaldırma, sıçramalar gibi aşırı fiziksel efor, Osgood-Schlatter hastalığının gelişimine yol açabilir. Sorun şu şekilde de şiddetlenebilir:

• enfeksiyöz diz hastalığı;
• travma geçirdi;
• inflamatuar kemik hastalığı.

tanılama

Doğru tanı koymak için, ortopedi doktoru problem bölgesini inceler, hastanın duygularını değerlendirir, bilgi edinir. Bulaşıcı hastalıklar, yaralanmalar, alınan ilaçlar, önceki vücut sinyalleri, genetik hastalıklar hakkında. Tanıyı açıklığa kavuşturmak için de kullanılır:

• diz x-ışını;
• ultrasonografi;
• radyoizotop tarama;
• bilgisayarlı tomografi.

Daha fazla bilgi için: gut için diyet.

tedavi

Kural olarak, tedavi süresi (6-12 ay) gözlenirse ve fiziksel egzersiz rejimi sıkı bir şekilde uygulandığında hastalık başarıyla tedavi edilebilir. Bu durumda tedavi yöntemleri şunları içerir:

Konservatif tedavi

Maksimum dinlenme, egzersiz streslerinin reddedilmesi, vitamin komplekslerinin alınması, kalsiyumun reçete edilen dozlarda alınması, ortopedist tarafından yapılan muayene sonuçlarına dair ilaç gösterilmektedir. Ve ayrıca:

1. Çamur banyoları.
2. Anti-inflamatuar merhemler.
3. Analjezikler.
4. Sanatorium tedavisi.
5. Bir yastık ya da sıkı bir bandaj ile bir bandaj ile diz sabitleme.

fizyoterapi

Osgood-Schlatter hastalığı için gerekli prosedürler, radyolojik paterne bağlı olarak reçete edilir. Bunlar şunları içerebilir:

1. elektroforezi;
2. masaj;
3. Tendonların germe egzersizleri de dahil olmak üzere terapötik beden eğitimi;
4. UHF;
5. fonoforez;
6. manyetik terapi;
7. şok dalga tedavisi;
8. lazer tedavisi.

Cerrahi tedavi

konservatif yöntemlerle tedavi süreci istenilen sonuçları vermemiştir ise, bir patoloji çok uzun ya da 14 yaşın üzerinde hastanın yaşı, cerrahi gerektirir. Ameliyattan sonra, ayda bir basınç bandajı, ilaç ve fizyoterapik tedavi önerilerine bağlı kalmak için rehabilitasyona girmek gerekir.

Önemli! Kalıcı tedavi, kalıcı bir sonuç elde etmek için 3-6 ay sürmelidir. Altı ay içinde spor aktivitelerine başlayabilirsiniz.

önleme

Spor yaparken, ihtiyacınız olan şeyler:

• doğru beslenme;
• eklemlerde ağır yüklerin olmaması;
• spor yükünden önce, kasların tamamen ısınması, eklemlerin ısınması;
• yüklerin ve dinlenme sürelerinin değişmesi;
• diz koruması;

Yukarıda açıklanan ilk semptomlarda, ortopedi uzmanına hemen bir başvuru yapılması tavsiye edilir. Bu şartlara uyum, Osgood-Schlatter hastalığından ve diğer eklem problemlerinden kaçınmaya yardımcı olacaktır.

Olası komplikasyonlar

Çoğu zaman hastalık neredeyse asemptomatiktir, genç bir doktora başvurmaz. Sonuç olarak, komplikasyonlar mümkündür:

1. Ağrının sürekli olarak hissedildiği hastalığın kronik formunun kazanılması.
2. Başlangıçta büyük olmayan diz altında bir yumru görünümü.
3. Diz ekleminin şişmesi.
4. Eklemin tahribatı.
5. Kas atrofisi

Osgood-Schlatter Hastalığı diğer kişinin sadece tedavi edilir iletilen ancak uzun süre değildir, bulaşıcı doğası değildir. birçok olumsuz sonuçlara yol açabilir ihmal eğer ortopedik tedavi için zamanında tedavi ile etkili olacaktır.

Kaynak: https://polzavred.info/bolezn-osguda-shlattera-simptomyi-i-lechenie