Koroner kalp hastalığı, kalp kası üzerinde kalıcı etkilere neden olur.kalp hücrelerinin uzun süre metabolik bozukluk dolaşım yetmezliğine yol açar ve miyokard infarktüsü ile karmaşık olabilir.
Bu uzak kardiyomiyositlerinin soldurma ile karakterize ve kalp durması en yaygın nedenidir bir komplikasyonudur. Akut formların
5 hastane öncesi tanı tedbirleri 2 .Hipertansif krizi, aşırı yorgunluk, şiddetli fiziksel efor ya da stres - Hastalığın bulguları katkıda faktörler. - PIS .Sadece miyokard infarktüsü vakalarının yarısında görülür. Bu ilerleyici kararsız anjin, tecelli.
-
akut durumlar .Ana semptom - şiddeti değişen bir ağrı.Onun şiddeti miyokard hasarının alanına bağlıdır.
ağrı farklı bir nitelik taşımaktadır:
- sıkıştırma;
- akut;
- yanma;
- kemer;
- basarak.bunlar, boyun, köprücük, sol omuz, kulak, çene, dişlere veya kürek kemiği altında ışıma miyokard enfarktüsü olarak
Özelliği ağrısı.Ağrı birkaç gün yarım saat sürer ve nitrat alınması üzerine durdurulur. Bu dönemde
kan basıncı birinci yükseltilmiş ve daha sonra geleneksel kurallar altına indirilir.sendromu taşikardi ve aritmi eşlik eder. Hasta ekstremitelerde solgunluğunu, nemli ter, anksiyete ve siyanoz görülür.
- akut durumlar .kalp yetmezliği ve hipotansiyon belirtileri Büyüyen.perikarditi katılır sürece ağrı, kaybolur. Nekroz, enflamasyon ve miomalyatsiya neden ateş.nekroz alanı daha büyük. Daha yüksek ve uzun süreli sıcaklık artmaktadır.
- Subakut devlet .hastanın durumu geliştirir. Resim ağrı, normal vücut sıcaklığı.Sistolik üfürüm ve taşikardi vardır. Kalp yetmezliği ifade edilmez.
- Postinfarktnoe devlet .Değil laboratuvar ve fiziksel performans sapmaları belirlendi. Klinik belirtiler yoktur.miyokardiyal enfarktüs arasında
-
atipik formu.ateroskleroz belirtileri olan yaşlı hastalarda, kalp krizi atipik formları görünebilir. Bu klinik tablo sıklıkla tekrarlayan miyokard enfarktüsü arka planında görülmektedir.ağrı üst karın ve sağ üst kadranda, bulantı, kusma, hıçkırık, mide gazı - pankreatit
- Belirtileri:
atipik alışılmadık ağrı veya yokluğu lokalizasyonu ile ilişkili. Astım krizi
- belirtileri - nefes artan darlığı.Omuz, çene, kol, pelvik göğüsten ağrı
- ışınlama.diyabet gibi duyarlılık bozuklukları ile
- sessiz iskemi.
- Nörolojik belirtiler - baş dönmesi, bilinç bozukluğu. Osteokondrozis hastalarda interkostal nevralji
- semptomlar.
hastane öncesi tanı önlemler
Preklinik kesin tanı hastayı anket ve belirtiler tespit etmektir. kalp krizinden özel özellikleri şunlardır:
- atipik uzun ağrı sendromu;
- nitrat kullanan hiçbir etkisi;Ağrı
- yokluğu, gövdenin konumuna bağlı olarak,enfarktüs üzerinde daha önce ve meydana gelen saldırılara kıyasla semptomların
- daha büyük bir yoğunluk.
başka bir malzeme ayrıntılı olarak, ev miyokardiyal enfarktüs sonrası rehabilitasyon gerçekleştirilir zamanda. Hasta için yapılması gerekenleri - ayrı makalenin miyokard infarktüsü dikkatli hemşirelik hakkında bilgi?
kalp krizi ve nasıl geçirmek sonra kalp bypass ameliyatı nedir? Buradan operasyon hakkında her şeyi öğrenin.tanısında
Teşhis ana
örneğin ekokardiyografi ve EGC incelemeden araçsal yöntemlerdir.
Elektrokardiyogram ECG - asemptomatik olsa bile, miyokardiyal enfarktüs tespit etmek için en yaygın yöntem .macrofocal miyokardiyal tespit negatif diş T. tarafından, özelliği akut aşaması ve geri kazanım işlemi, anormal QRS kompleksi ya da diş S., İyileştirilmiş miyokardial enfarktüs, R-dalga amplitüdü ve foto-resimler muhafaza dalga S.
bir azalma ile kendini gösterir düzenlemelerde, aşağıda sunulmuştur EKG değişiklikleri olduğunda benziyorkod çözme ve açıklama, aşamalarında özellikleri( akut gelen postinfarkt kadar) ve yerelleştirme miyokard enfarktüsü.
yukarıda onu tamamen görmek için resmin üzerine tıklayın.
ekokardiyografi Ekokardiyografi ventrikül duvar incelmesi ve kontraktilite azaltarak algılar.Çalışmanın doğruluğu ortaya çıkacak görüntünün kalitesine bağlıdır.
çalışma merkezi taze iyileşmiş yara ayırt etmek imkansız hale getirir, ancak komplikasyonlar ve komorbiditesini önlemek için zorunludur.
Laboratuar Yöntemleri
biyokimyasal indeksleri kanda gözlenen değişiklikler, bu nedenle bu analiz, miyokardiyal enfarktüs tanısı için gerçekleştirilir.
- üçüncü gününde zirveye ulaşan ilk iki günde nötrofil sayısını büyüyor. Daha sonra normal değerlere döner.
- büyüyor. Karaciğer
- artan aktivitesi AST ve ALAT transferazlar enzimleri. Bu gibi modifikasyonlar, doku enfarktüs ve yara izi
enflamasyon açıklanmıştır. Ayrıca teşhis açısından önemli olan enzimlerin ve proteinlerin düzeyi, kan değişim bulundu.
- miyoglobin Artan - 4-6 saat ağrısı başlangıcından.
- kreatin ( CK) başlangıcından sonra 8-10 saat sonra% 50 artar.İki gün sonra normale döndü.Laktat
- ( LDH) - enzim aktivitesi, hastalığın ikinci gününde artar. Değerler 1 ila 2 hafta sonra normale döner.
- Troponin - kimin miktar kararsız angina ile artar kontraktil protein.İzoform miyokardiyal enfarktüs için yüksek düzeyde özel olan. Bazı durumlarda
Ek çalışmalar
yukarıdaki çalışmalar yeterli olmayabilir.
- göğüs röntgen hücrelerini: Nihai teşhis için veya hastalığın nüansları açıklamak aşağıdaki yordamı gerektirebilir. Miyokard enfarktüsü akciğerlerde durgunluk eşlik edebilir. Bu, radyografik görüntüde fark edilir.komplikasyonların teyit tedavi rejiminin bir ayarlama gereklidir.
- Koroner .Koroner arter anjiyografi onun trombotik oklüzyonu algılanmasına yardımcı olur.ventriküler kontraktilite azalması derecesini belirler.anjiyoplasti ya da koroner arter bypass grefti, kan akışı yeniden katkı - Bu çalışma, ameliyattan önce gerçekleştirilmiştir.
Bir hastada miyokard enfarktüsüne benzer belirtiler varsa, daha ileri muayene ve tedavi için hemen hastaneye kaldırılmalıdır. Hastalığın tedavisine ne kadar erken başlanırsa, olumlu bir sonuç elde etme olasılığı da o kadar fazla olur.
Bir kalp krizini önlemek için , mevcut anjina ve iskemik kalp hastalığı ile tedavi edilmeli, stres, aşırı stres, fiziksel ve duygusal yorgunluktan kaçınılmalıdır.
- PIS .Sadece miyokard infarktüsü vakalarının yarısında görülür. Bu ilerleyici kararsız anjin, tecelli.
-
akut durumlar .Ana semptom - şiddeti değişen bir ağrı.Onun şiddeti miyokard hasarının alanına bağlıdır.ağrı farklı bir nitelik taşımaktadır:
- sıkıştırma;
- akut;
- yanma;
- kemer;
- basarak.bunlar, boyun, köprücük, sol omuz, kulak, çene, dişlere veya kürek kemiği altında ışıma miyokard enfarktüsü olarak
Özelliği ağrısı.Ağrı birkaç gün yarım saat sürer ve nitrat alınması üzerine durdurulur. Bu dönemde
- akut durumlar .kalp yetmezliği ve hipotansiyon belirtileri Büyüyen.perikarditi katılır sürece ağrı, kaybolur. Nekroz, enflamasyon ve miomalyatsiya neden ateş.nekroz alanı daha büyük. Daha yüksek ve uzun süreli sıcaklık artmaktadır.
- Subakut devlet .hastanın durumu geliştirir. Resim ağrı, normal vücut sıcaklığı.Sistolik üfürüm ve taşikardi vardır. Kalp yetmezliği ifade edilmez.
- Postinfarktnoe devlet .Değil laboratuvar ve fiziksel performans sapmaları belirlendi. Klinik belirtiler yoktur.miyokardiyal enfarktüs arasında
-
atipik formu.ateroskleroz belirtileri olan yaşlı hastalarda, kalp krizi atipik formları görünebilir. Bu klinik tablo sıklıkla tekrarlayan miyokard enfarktüsü arka planında görülmektedir.ağrı üst karın ve sağ üst kadranda, bulantı, kusma, hıçkırık, mide gazı - pankreatit
- Belirtileri:
atipik alışılmadık ağrı veya yokluğu lokalizasyonu ile ilişkili. Astım krizi
- belirtileri - nefes artan darlığı.Omuz, çene, kol, pelvik göğüsten ağrı
- ışınlama.diyabet gibi duyarlılık bozuklukları ile
- sessiz iskemi.
- Nörolojik belirtiler - baş dönmesi, bilinç bozukluğu. Osteokondrozis hastalarda interkostal nevralji
- semptomlar.
- Belirtileri:
hastane öncesi tanı önlemler
Preklinik kesin tanı hastayı anket ve belirtiler tespit etmektir. kalp krizinden özel özellikleri şunlardır:
- atipik uzun ağrı sendromu;
- nitrat kullanan hiçbir etkisi;Ağrı
- yokluğu, gövdenin konumuna bağlı olarak,enfarktüs üzerinde daha önce ve meydana gelen saldırılara kıyasla semptomların
- daha büyük bir yoğunluk.
başka bir malzeme ayrıntılı olarak, ev miyokardiyal enfarktüs sonrası rehabilitasyon gerçekleştirilir zamanda. Hasta için yapılması gerekenleri - ayrı makalenin miyokard infarktüsü dikkatli hemşirelik hakkında bilgi?
kalp krizi ve nasıl geçirmek sonra kalp bypass ameliyatı nedir? Buradan operasyon hakkında her şeyi öğrenin.tanısında
Teşhis ana
örneğin ekokardiyografi ve EGC incelemeden araçsal yöntemlerdir.
Elektrokardiyogram ECG - asemptomatik olsa bile, miyokardiyal enfarktüs tespit etmek için en yaygın yöntem .macrofocal miyokardiyal tespit negatif diş T. tarafından, özelliği akut aşaması ve geri kazanım işlemi, anormal QRS kompleksi ya da diş S., İyileştirilmiş miyokardial enfarktüs, R-dalga amplitüdü ve foto-resimler muhafaza dalga S.
bir azalma ile kendini gösterir düzenlemelerde, aşağıda sunulmuştur EKG değişiklikleri olduğunda benziyorkod çözme ve açıklama, aşamalarında özellikleri( akut gelen postinfarkt kadar) ve yerelleştirme miyokard enfarktüsü.
yukarıda onu tamamen görmek için resmin üzerine tıklayın.
ekokardiyografi Ekokardiyografi ventrikül duvar incelmesi ve kontraktilite azaltarak algılar.Çalışmanın doğruluğu ortaya çıkacak görüntünün kalitesine bağlıdır.
Laboratuar Yöntemleri
biyokimyasal indeksleri kanda gözlenen değişiklikler, bu nedenle bu analiz, miyokardiyal enfarktüs tanısı için gerçekleştirilir.
- üçüncü gününde zirveye ulaşan ilk iki günde nötrofil sayısını büyüyor. Daha sonra normal değerlere döner.
- büyüyor. Karaciğer
- artan aktivitesi AST ve ALAT transferazlar enzimleri. Bu gibi modifikasyonlar, doku enfarktüs ve yara izi
enflamasyon açıklanmıştır. Ayrıca teşhis açısından önemli olan enzimlerin ve proteinlerin düzeyi, kan değişim bulundu.
- miyoglobin Artan - 4-6 saat ağrısı başlangıcından.
- kreatin ( CK) başlangıcından sonra 8-10 saat sonra% 50 artar.İki gün sonra normale döndü.Laktat
- ( LDH) - enzim aktivitesi, hastalığın ikinci gününde artar. Değerler 1 ila 2 hafta sonra normale döner.
- Troponin - kimin miktar kararsız angina ile artar kontraktil protein.İzoform miyokardiyal enfarktüs için yüksek düzeyde özel olan. Bazı durumlarda
Ek çalışmalar
yukarıdaki çalışmalar yeterli olmayabilir.
- göğüs röntgen hücrelerini: Nihai teşhis için veya hastalığın nüansları açıklamak aşağıdaki yordamı gerektirebilir. Miyokard enfarktüsü akciğerlerde durgunluk eşlik edebilir. Bu, radyografik görüntüde fark edilir.komplikasyonların teyit tedavi rejiminin bir ayarlama gereklidir.
- Koroner .Koroner arter anjiyografi onun trombotik oklüzyonu algılanmasına yardımcı olur.ventriküler kontraktilite azalması derecesini belirler.anjiyoplasti ya da koroner arter bypass grefti, kan akışı yeniden katkı - Bu çalışma, ameliyattan önce gerçekleştirilmiştir.
Bir kalp krizini önlemek için , mevcut anjina ve iskemik kalp hastalığı ile tedavi edilmeli, stres, aşırı stres, fiziksel ve duygusal yorgunluktan kaçınılmalıdır.
