Kapalı açılı glokom: nedenleri ve tedavi yöntemleri

Glokom Hipokrat ve Aristo dilinden çevrilmiştir "açık mavi" veya "mavi" anlamına gelir.Bugün bu terim, göz içi basıncının artmasıyla karakterize bir grup göz hastalığı olarak adlandırılmaktadır. vizyon önemli bir düşüş ve optik sinir hasarı: Sonuç olarak, hastalar tehlikeli bozuklukları gelişebilir.

En yaygın açık açılı glokom kabul edilir o GİB yükselmesi ile tüm hastaların% 90'ından fazlasını muzdarip. Bu formun farkı irisin korneal açısının açık kalmasıdır.Glokomun kapalı açılı varyantı insanlarda nadirdir. Glokomun bu sürümün özellikleri hakkında ve bizim malzemesi olarak ele alınacaktır.

içerik

  • 1Hastalığın tanımı
  • 2Türler ve Sınıflamalar
  • 3nedenleri
  • 4semptomlar
  • 5Olası komplikasyonlar
  • 6tanılama
  • 7tedavi
    • 7.1Ilk terapi
      • 7.1.1ilaçlar
    • 7.2Ileri tedavi
      • 7.2.1Lazer tedavisi
      • 7.2.2Cerrahi tedavi
    • 7.3Nöbetler arasındaki tedavi
  • 8önleme
  • 9video
  • 10bulgular

Hastalığın tanımı

Kapalı açılı glokom artan göz içi basıncı paroksismal karakterize göz, akut veya kronik bir hastalıktır; bunun nedeni, ön kamara iris ve göz içi sıvı inhibisyonu açı kapanması yükselir.

instagram viewer

sulu salgı akış bloke edilir ve göz içi basınç hızlı bir şekilde son derece yüksek hale geldiğinde hastalık ortaya çıkar.

kapalı açılı glokom akut atak - Bu tehlikeli bir durumdur. Eğer hemen tedaviye sürebilir olmasaydı, hastalık görme mutlak kaybına yol açacaktır.

Türler ve Sınıflamalar

Kapalı açılı glokom gelişiminin doğası:

  • kararlı(hastalığın semptomları hızla ilerlemektedir);
  • kararsız(nispeten yavaş gelişir).

Gelişim mekanizması ile bu patoloji aşağıdaki gibi sınıflandırılır:

  • Düz bir iris ile glokom;
  • sürünen;
  • pupilla bloğu (kapalı açılı glokom, tüm vakaların% 80) ile;
  • Vitreokrustalik bloklu malign glokom.

glokom primer tipi (kesin nedeni algılanmaz) ve diğer koşullar neden olduğu ikincil glokom ayırın.

Rahatsız outflow glokom mekanizması ile ayrılır:

  • akut;
  • subakut(Aralıklı);
  • Kronik.

Söz konusu hastalığın birkaç aşaması bilinmektedir:

  1. İlköğretim;
  2. gelişme;
  3. Çok geride;
  4. Terminal glokomu.

nedenleri

Doktorlar hala kapalı açılı glokom kesin nedenlerini kuramaz.gözlemlerden anlaşılmıştır sıvı giderme işlemi normal varsayılır daha dar olduğu, anterior odacık, bir açı içinde glokom kısmı olan hastalarda.

Glokom - çok faktörlü bir hastalıktır nedeniyle sonuçta göz hasara yol çeşitli faktörlerin kombinasyonuna bağlı, büyük olasılıkla geliştirir.

aşağıdaki gibi glokom kapatma seçenekleri için risk faktörleri şunlardır:

  • Kalıtım.Göz yapısı bazı özellikleri, kalıtsal (örneğin, büyük bir göz içi sıvısının zahmetli çıkışı katkıda Lens, iris yüksek bağlanma kökü, skleral sinüs konumu, gözün boyutu, lümen, sklera kolajen kompozisyonunu damarlarını Episkleral ve diğerleri).
  • miyopi(Genişlemiş küresi boyutları artmaktadır GİB'ndan skleral plaka optik sinir imha yatkınlık).

  • Düşük tansiyon(Hipotansiyon genellikle IOP kan akışında bir artış onlara önemli ölçüde yavaşlatır gerçeğine yol açar).
  • Bronşiyal astım.
  • Diabetes mellitus.
  • Alerjik patoloji.

  • Romatizmal hastalıklar(Optik sinir metabolik bozulma ve göz içi sıvısının yavaş çıkışına yol Kronik kurşun).
  • Hipermetrop.
  • Yaralanmalar ve gözün morlukları.
  • Sık sinir gerginliği.
  • Aşırı çalışma.

Bazı ilaçları almaya özen gösterin. Tıkayıcı glokom riskini arttıran birçok ilaç vardır. Örneğin, hastalık gelişimi depresyon ve diğer psikiyatrik hastalıkları tedavi etmek için kullanılan rahatlatıcılar katkıda bulunur. ilaca talimatları okumak unutmayın: ilacın yan etkileri arasında artan gösteriyorsa Göz içi basıncı, içermeyen bir analog üzerinde ilaç yerine olasılığına doktorunuza sormak benzer etki.

semptomlar

Glokom belirtilerinin erken aşamalarında biraz telaffuz edilir.Onları görmek için her hoş olmayan tezahürüne önem vermek gerekir. dar açılı glokom hastalarının klinik resim için özelliğidir?

  • Gözdeki ağrı;
  • Bulanık görüş;
  • Karanlıkta görme keskinliğinin azalması;
  • Göz küresinin kızarıklığı;
  • Gözdeki görünür kan damarları;
  • Gözlerin önünde gökkuşağı halkalarının görünümü;
  • Pupil dilate edildi;
  • Baş ağrısı;
  • Genel yorgunluk;
  • Bulantı, kusma;
  • Kalp ve mide veren ağrı.

ilerleyen aşamalarında koyu lekeler, kemerli şekiller biçiminde görsel alanlarda gözle görülür kusurlar vardır.Sonuç olarak, hastalar yalnızca sözde "boru" vizyon ve periferik görme kaybolur korudu.

Güçlü bir açı kapanması glokomu saldırısı ile, göz içindeki basınç çok yükseklere çıkabilir ve yüksek değerleri birkaç saat sürebilir. Hasta aynı zamanda kaşlara ve tapınaklara yayılan güçlü bir acı hisseder. Bu tür nöbetler genellikle sadece bir gözde meydana gelir, bu da kırmızı olur ve görme belirgin bir şekilde azalır ve belirsiz hale gelir. Bu durumda, hasta hemen hastaneye yatırılmalıdır.

Olası komplikasyonlar

Glokomun en korkunç sonucu görme kaybıdır.Glokomun hızla geliştiğini düşünürsek, bu hastalığa sahip tüm hastalar için böyle tehlikeli bir olasılık riski vardır. Bu nedenle artan göz içi basıncının ilk belirtilerini fark etmek ve tavsiye ve yardım için bir göz doktoruna başvurmak çok önemlidir.

tanılama

Kapalı açılı glokom tanısı, aşağıdakiler gibi aletli araştırma yöntemlerine dayanmaktadır:

  • Oftalmotonometriya(göz içi basıncı ölçümü). Bu muayene, optik sinirin glokomatöz derinleşmesini ortaya koymaktadır.
  • Gonyoskopi(gözün ön kamara açısını kapatma seviyesini belirler).
  • Yarık Biyomikroskopi(göz küresinin yapılarında değişiklikler görmenizi sağlar).
  • Optik koherens tomografi(gözün ön kamarasının yapılarını görselleştirmeye yardımcı olur).
    Oftalmolojik muayene

tedavi

Kapalı açılı glokom tedavisi 2 aşamaya ayrılabilir:doğa ve sonra.

Ilk terapi

Primer tedavi akut kapalı-açık glokom şeklinde gerçekleştirilir.Bu durumda, hızlıca hareket etmeli ve mümkün olan en kısa zamanda oküiste dönmelisiniz. Eğer hasta bunu hızlı bir şekilde yapma şansına sahip değilse, o zaman kendi başına acil önlemler almak mümkündür. Akut glokomlu hastalar için öneriler:

  • Etkilenen gözü bandajla kapatmaya çalışmayın.Bu durumda, öğrenciniz daha da genişleyecektir ve bu sadece durumu daha da kötüleştirecektir.
  • Karanlık bir odada yatma: Vücudun yatay pozisyonu, gözdeki basıncı daha da artıracaktır. Karanlık alan öğrenciyi genişletir ve bu sadece durumu kötüleştirir.

ilaçlar

Tedavinin başlangıç ​​aşamasının görevi göz içi basıncının azaltılmasıdır. Eczaneler, benzer bir etkiye sahip çeşitli ilaçlara ve göz damlalarına sahiptir. Araçlar çeşitli kombinasyonlarda kullanılabilir. İlk terapi şunları içerebilir:

  • Beta-blokerler ile göz damlasıTimolol, (intraoküler sıvının üretimini azaltır) ve steroidler (iltihabı ortadan kaldırır).
  • Asetazolamid enjeksiyonları.
  • Göz damlaları Pilokarpin () Trabeküler ağ gelen iris itme ve sulu salgının çıkış kilidini yardımcı olacak bir gözbebeği daralması, katkıda bulunur.
  • Steroid göz damlası.
  • İntravenöz enjeksiyonlarManjitol gibi intraoküler sıvının seviyesini azaltarak.
  • Ağrı kesiciler;
  • Mide bulantısı yapan tabletler(gerekirse).
    Pilokartin tıkayıcı glokom tedavisinde kullanılır

Ileri tedavi

Gözdeki basınç düştüğünde, hastanın akut açı kapanması glokomunun nüksetmesini önlemek için daha fazla tedaviye ihtiyacı vardır.Bu yöntemler iriste küçük delikler oluşturmayı amaçlayan lazer ve cerrahi tedaviyi içerir. Bu delikler, üretilen sıvının gözün arka bölmesinden ön kamaraya serbestçe akmasını sağlar. sırayla iris çıkıntısını ileriye doğru durdurur ve trabeküler ağı ayrıca.

Lazer tedavisi

Periferik iridotomi denir.Parazitin özü, iris kabuğundaki lazer yoluyla iki mikroskobik delik açılmış olması, bu da yandan bakıldığında fark edilmeyecektir. Prosedürün amacı göz odaları arasındaki basıncı eşitlemektir.Lazer müdahale, lokal anestezi altında ayaktan tedavi edilir.

Cerrahi tedavi

Cerrahi iridektomi, açı kapanması glokomunun akut atağını tedavi etmek için başka bir seçenektir. Müdahalenin amacı trabeküler dokuların parçalarını çıkarmaktır. Bu prosedürden sonra, ön oda ile subkonjonktival boşluk arasında bir mesaj açılır.

Lazer ya da cerrahi tedavi doktor genellikle her iki göze aynı anda performans göstermesini önerir. Bu, diğer gözde glokom atağının gelişmesini önlemek için gereklidir.

Nöbetler arasındaki tedavi

Kapalı açılı glokomun, gözün antihipertansif ilaçlardan biri ile günlük damlatılması tavsiye edilir.

  • pilokarpin;
  • timolol;
  • brinzolamid;
  • Dorzolamid.
    Timolol tıkayıcı glokom tedavisinde kullanılır

Glokom tedavisi hızlı başlatılırsa, prognoz genellikle iyidir. Vizyon geri yüklenebilir ve lazer veya cerrahi operasyon, bir atakın tekrarlanmasını önlemeye yardımcı olacaktır. Tedavi gecikirse, gözdeki yüksek basınç kan damarlarına ve optik sinirlere zarar verebilir. Sonuç olarak, etkilenen gözdeki görme sürekli olarak bozulacaktır.

önleme

Önleme tedbirleri, özellikle bir kalıtsal glokom faktörü olan kişiler için bir göz doktorunun düzenli muayenesini içerir.Bazı kişilerde, gözün küçük bir ön kamarası veya dar bir drenaj açısı nedeniyle açı kapanması glokomu geliştirme riski artmaktadır.Doktor bunu normal bir göz muayenesiyle fark edebilir.Bu durumda, göz doktoru mutlaka bazı ilaçlara ve gözlere dikkat etmeyi önerir. ve ayrıca bir lazer gibi profilaktik tedaviyi de önerebilir iridotominin.

Bu kapalı açılı glokom belirtileri hakkında hatırlanacak ve kişi böyle ağrı, bulantı ile birlikte kırmızı göz geliştirdi eğer derhal bir doktora olmalıdır, görmenin azalması.

Yeni bir ilaç alıyorsanız ve açı kapanması glokomu belirtileri geliştirirseniz, hemen tıbbi yardım alın. İlaç ve semptomları doktorunuza bildirin. Bu problemi erken bir aşamada tanımlamaya yardımcı olacaktır.

video

bulgular

Yani, glokom, gözün çok ciddi bir hastalığıdır.Bu patolojinin kapalı açılı varyantı, alevlenme ve remisyon dönemleriyle veya uzun süreli olarak hızla gelişebilir.Glokom belirtilerini hatırlayın ve akut formda acil tıbbi yardım isteyin.Glokom ile şakalar kötüdür, bu yüzden vücudunuzu dinleyin ve gözlerdeki rahatsızlık hissi ve kızarıklığa iyi bakın.

Açık açılı glokomun ne olduğunu da okuyun.