Daha önce birçok vakada kadınlarda veya erkeklerde akut apandisit atağı geçirmişse de, apandisideki patolojik süreçlerin varlığının kanıtladığı gibi kronik bir formda olabilir.Akut fenomenler azalır, ancak inflamatuar süreç kalır ve bir kronik geçer. Bu kronik tekrarlayan apandisit arasında ayrım yapmalıdır.
Bu formda, apandisitin akut atağı geçirdikten sonra ağrı azalır. Bir süre sonra yeni bir saldırı var - apandisit nüksü. Sonuç olarak, bu form, sürecin tekrarlayan akut inflamasyon atakları ile karakterizedir. Ataklar arasında, hastalar çekum bölgesinde sürekli ağrı hissederler.
Ekte uzun süreli iltihaplanma ile bağlantılı olarak, sklerotik değişiklikler gözlenir, muhtemelen aynı zamanda tedrici ülserasyon, deformasyon, bağırsak lümeninde azalmaya ve hatta yakınlarda füzyona neden olan adezyon ve yaraların görünümü yetkililer.
sınıflandırma
Kronik apandisitin üç formu vardır: rezidüel, tekrarlayan, primer-kronik.
- Kronik apandisit kalıntı (rezidüel) formunun gelişimi akut ataktan hemen sonra ortaya çıkar. apandisit, çünkü vermiform eklentide verimli toprak tekrarlanan oluşumu için kalır saldırılar.
- Hastalığın tekrarlayan formu alevlenme ve gerileme dönemleriyle karakterizedir.
- Primer kronik apandisit, silinmiş kronik formda gelişen inflamatuar olaylar ile karakterizedir.
Tekrarlayan tipte kronik apandisit genellikle hastalığın akut seyrinde uygun tıbbi tedavi almayan hastalarda ortaya çıkar. Bu durumda, apendiks dokusunda, yaralar ve yapışıklıklar görülür, lümen daralır, bağırsak olduğunda ne olur? içeriği durgunlaşır ve sonuç olarak süren inflamatuar süreç yıl.
Kronik apandisit belirtileri
Kronik apandisit, hem kadınlarda hem de erkeklerde bulanık bir semptom modeli ile birlikte olabilir. Bu durumda hastalığın ana belirtisi, sağ tarafta, apendiksin yerinde düzenli olarak ortaya çıkan ağrıyan bir ağrıdır.
Ayrıca, kronik apandisit belirtileri şunlardır:
- ağır, şişkinlik, karın içinde rahatsızlık hissi varlığı;
- hafif mide bulantısı;
- hazımsızlık bozukluğu;
- iştahsızlık;
- sık sık dışkı bozuklukları - ishal veya kabızlık;
- kronik subfebril vücut ısısı.
Öksürme sırasında, boşalma sırasında ağır yüklerle (periton içinde artan basınca bağlı olarak) artış olabilir. Sindirim sistemi çalışmasında değişiklikler var - kabızlık ve ishal. Bir alevlenme durumunda kusma ve mide bulantısı oluşur.
Kronik apandisitin mümkün olan en kısa sürede teşhis ve tedaviye başlanması çok önemlidir. Vücutta enfeksiyon odaklarının varlığı kesinlikle onun üzerinde en olumlu etkiye sahip değildir. çalışması. Ayrıca, apendiks perforasyonu ile hastanın ölümüne neden olabilecek peritonit gelişmesi ile doludur.
Kronik apandisit - kadınlarda belirtiler
Başlangıçta, kadınlarda apandisit belirtileri sindirim sistemi ağrı hissi ile kendini gösterir. Ağrı sağ alt karına yayılır ve jinekolojik muayene ile güçlendirilir.
Hormonal değişiklikler döneminde (örneğin, hamilelik veya menstruasyon sırasında), yumurtalıklarda ve vajinada lokalize, ağrı telaffuz edilir. Apandisitin arka planına karşı, döngüde bir başarısızlık vardır. Sevgi sürecinde olduğu gibi, bundan sonra, spazmlar vajinal bölgede ciddi ağrıları vardır.
Tanı ve tedavi
Kronik apandisit, bir dizi başka hastalıkların ortak belirtileri ile kendini gösterir. iç organlar, kesin tanı için bir dizi laboratuvar ve enstrümantal teşhis kullanılır yöntemleri.
Kronik apandisit saptanması için tanı ölçütleri:
- Sağ bacakta ağrılılık, sağ bacağın bükülmesi sırasında sol tarafa uzanırken artan ağrı- Bu belirtiler kronik apandisit şüphesine neden olur. Gangrenöz apandisit, etkilenen dokularda innervasyonun ölümüne bağlı ağrılı duyularla birlikte olmayabilir. Peritonit ile ağrı tüm karın boyunca geçer.
- Klinik kan ve idrar testleri. Teşhis için yeterli değildir, ancak hastalığın doğrulanmasına veya dışlanmasına izin veren eş zamanlı yöntemler de vardır.
- Kontrast madde ile X ışını kırınımı. Bu çalışma prosesi çekum ile birleştiren açıklığın engellenmesine yardımcı olur. Ayrıca, radyografi fibröz yapışıklıklar, dışkı kümeleri gösterebilir.
- Ultrason tanısı. Tanıyı hızlı bir şekilde doğrulamanızı sağlayan basit ve güvenli bir araştırma yöntemi. Çalışma sırasında sadece ekin durumu değil, diğer abdominal organların durumu da değerlendirilmektedir.
- Bilgisayarlı Tomografi. Bu çalışmanın yardımıyla benzer semptomatolojiye sahip hastalıkları dışlamak mümkündür.
- laparoskopi. Anterior abdominal duvarda küçük bir insizyonla hastanın karın boşluğuna sonda bir hazneli ince bir probun yerleştirilmesinden oluşan cerrahi tanı yöntemi. Bu yöntem sadece doğru bir tanı koymayı mümkün kılmamakta, aynı zamanda bir iltihaplanma prosesi tespit edildiğinde apendiksin hemen çıkarılmasını da mümkün kılmaktadır.
Kronik apandisit belirtileri spesifik olmadığından, bu rahatsızlığı diğer abdominal organların patolojilerinden ayırt etmek çok önemlidir, özellikle:
- kolesistit;
- Akut pankreatit;
- Mide ülserinin delinmesi;
- Böbrek hastalığı;
- Jinekolojik hastalıklar.
Kronik apandisitin tedavisi, hastalığın akut formundakiyle aynı şekilde reçete edilir - iltihaplı işlemin cerrahi olarak çıkarılması. Apendektomi hem laparoskopik hem de açık yöntemle yapılabilir - cerrah hastanın durumuna ve hastalığın klinik tablosuna göre karar alır.
Kronik apandisitli bir hasta, semptomatik bir semptomatolojiye sahip değilse, konservatif tedavi - antispazmodikler almak, fizyoterapi, bozuklukları ortadan kaldırmak Bağırsak.
Ameliyat sonrası dönem
Apandisit kesildikten iki gün sonra hastaya yatak istirahati verildi. Cerrahi enfeksiyonların önlenmesi için antibakteriyel tedavi öner. Bu dönemde, olası komplikasyonların önlenmesi için hemşirelik bakımı çok önemlidir.
Sütür ameliyattan 10-12 gün sonra çıkarılır. O zamana kadar, dikişi kesmemek için ani hareketler, karın duvarındaki kasların gerginliğinden kaçınılmalıdır. Kas dokusunun restorasyonu birkaç ay sürer. Ciltte fotoğrafta görüldüğü gibi küçük bir soluk izi var.
Kişinin yaşamın alışkanlık yoluna dönebileceği zaman, apendektominin tipine ve ameliyat sonrası dönemin seyrine bağlıdır: Endoskopik girişimlerden sonra iyileşme daha hızlıdır. Ortalama olarak, fiziksel yük 2 ay ile sınırlıdır, daha sonra koşma, yüzme, yüce sürüşe izin verilir ve sadece 3-6 ay sonra ağırlık kaldırılır. Sauna veya saunayı ziyaret etmeden, en az 3-4 hafta geri dönün.
diyet
Konservatif tedavi ile ve ameliyat sonrası rehabilitasyon döneminde, özel bir diyete dikkat edilmelidir:
- Baharatlar, tütsülenmiş yiyecekler, konserve yiyecekler, tatlı gazlı içecekler.
- Güçlü siyah çay ve kahveyi çıkarmanız tavsiye edilir. Yeşil çay, meyve içecekleri ve kompostolar kullanmaya değer.
- Kısmi diyete uymak gerekir - küçük porsiyonlarda günde 5-6 kez.
- Keskin, tuzlu, yağlı, kızartılmış yiyecekleri hariç tutmak gereklidir.
İnsanların para gelince, o zaman, ağrı saldırılar şeklinde vücutlarının "sinyalleri" bakın halk ilaçları için umut dikkatsizce doktor bir ziyaret önlemek veya bu kesinlikle yasaktır! patojenlere karşı mücadelede - Bitkisel ilaç ve ev ilaçları vücut güçlendirmek ve bağırsak fonksiyonunu artırmak, hem de ek tedbirler olarak yararlıdır.
Hastalığın önlenmesi
Özel önleyici tedbirler yoktur. Sağlıklı bir yaşam tarzı sürmek, mantıklı yemek, stresli durumlardan kaçmak, kötü alışkanlıkları bırakmak, kilo vermek tavsiye edilir.
Bağırsak için probiyotikler nasıl seçilir: ilaçların listesi.
Çocuklar ve yetişkinler için etkili ve ucuz öksürük şurupları.
Modern steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar.
Yeni neslin artan baskısından tabletlerin gözden geçirilmesi.
Antiviral ilaçlar ucuz ve etkilidir.