Çocuklarda astigmatizma: nedenleri, belirtileri, tedavisi

Çoğu sistem ve organ gibi gözlerin optik sistemi, yeni doğmuş bir çocuğun hayatının ilk yıllarında son oluşum aşamasından geçer. Çocuğun veya ebeveynin davranışı yanlış ise, bazı görsel kusurların bebeğinde gelişme ve gelişme olasılığı büyüktür. Bu yazıda, çocuklarda astigmatizm hakkında konuşacağız: ne olduğu, hastalığın hangi belirtileri ve nasıl tedavi edileceği.

Hastalığın tanımı

İnsan gözü mükemmel bir optik sistemdir, ancak iyi çalışması birçok faktöre bağlıdır.. Görsel algı kalitesi üzerinde en etkili olan kırılma ortamıdır: kornea, lens, vitreus. Optik sistemin herhangi bir elemanında değişiklikler meydana gelirse, beyne iletilen görüntü bozulur ve görsel bir kusur ortaya çıkar.

Astigmatizma ile, sadece göz küresi içindeki odakta bir değişim olmaz (miyop ile olduğu gibi) ya da ötesinde (farsightedness ile olduğu gibi), ama aynı zamanda farklı görüntülerin defocusing var gözler.

Sonuç olarak, ışık ışınları bir noktada birleşmez, ancak retina üzerine farklı noktalar ve hatta segmentler, daireler, ovaller şeklinde yansıtılır. Görüntünün belirsiz, bulanık olduğu ortaya çıkıyor ve sadece uzak değil aynı zamanda yakın nesneleri de ilgilendiriyor.

Çocukların çoğu belli bir astigmatizma derecesi ile doğarlar, ancak yaşamın ilk yılı sonunda, 1 D'den daha az bir indeksle doğal sınırlara indirgenir.Bu astigmatizma gezegenin tüm popülasyonunun% 85'inde görülür ve kural olarak rahatsızlık vermez, çünkü sıradan yaşamda neredeyse görünmezdir. Bu tür bir görsel kusur fizyolojik olarak adlandırılır, yaşam boyunca stabildir ve tedaviye tabi değildir.

Bununla birlikte, geriye kalan% 15'inde önemli bir astigmatizma derecesi vardır, bu da azalmaz ve bazı çocuklarda bile ilerler ve zorunlu düzeltmeyi gerektirir.

nedenleri

Olguların ezici çoğunluğunda, çocuklarda astigmatizmanın nedenleri kalıtsal bir faktördür.Yakın akrabaların böyle bir görsel kusuru varsa, bebeklerde görme algısının bozulma olasılığı yüksek olduğundan, ebeveynler son derece ihtiyatlı olmalıdır. Tıpkı burun ya da kulakların şekli gibi, kornea ya da mercekteki çarpıklıklar ve göz küresinin değişen boyutları genetik olarak iletilebilir.

Bununla birlikte, daha nadir durumlarda, böyle bir fenomen, bir takım olumsuz faktörlerin etkisi altında edinilebilir:

• Kornea veya lens travmatik hasar;
• Gözlerdeki ertelenmiş operasyonlar;
• Astigmatizmayı destekleyen gözlerin belirli hastalıklarının veya durumlarının gelişimi: korneal distrofi, katarakt, albinizm, retinitis pigmentosa, nistagmus, keratokonus vb.

Astigmatizma, dentoalveoler sistemin patolojisine maruz kalan ve yörünge duvarının deformasyonu izleyen bir çocukta komplikasyon olarak ortaya çıkabilir.

semptomlar

En etkili tedavi bebeğin erken yaşamıdır.Bu nedenle, bir göz doktoruna düzenli check-up yaptırılması tavsiye edilir. Her ne kadar küçük bir çocuğun tanısı bazı zorluklar gösterse de, sonuca yeterli derecede bir doğrulukla ulaşılmasını sağlayan yöntemler vardır. Ebeveynler astigmatizmanın başlangıcından bir çocukta aşağıdaki nedenlerden şüphelenebilirler:

• Çocuk yürürken mobilya köşelerine dokunur;
• Örneğin, masanın üzerine bir fincan koyduğu gibi, basit eylemler gibi bazı zorluklara neden olur;
• Çocuk küçük çizimleri düşünmekten hoşlanmaz, genellikle küçük çocuklar her şeyi yeni düşünmekten mutlu olsalar da, okumayı veya yazmayı öğrenmek istemezler;
• Bebeğin baş ağrısı ve baş dönmesi varve kaprisli davranışın yanı sıra, çocuğuna yaşça ilgi duyma konusundaki isteksizlikten de şüphe duyulabilir: çizim, modelleme, "kitap okuma". Ebeveynler bunu genellikle bir tembelliğin işareti olarak algılarlar, bu da bu durumun sağlık durumundan kaynaklanmaktadır.

Çocuğun görme kusurunun karakteristik bir işareti, net bir görüntü elde etmek amacıyla kafanın eğimi ile farklı açılardan nesnelerin görülmesinin yanı sıra, göz kamaştırmasıdır.

Mevcut semptomlara bağlı olarak, hastalığın aşağıdaki formları ayırt edilir:

• basit- Bir gözde miyopi veya ileri görüşlülüğün varlığı;
• karmaşık- her iki gözde de aynı kusur vardır;
• karışık- Bir göze hipermetrop tanısı konur ve diğerinde - ileri görüşlülüğü vardır.

Ek olarak, astigmatizma kornea ve lens arasında, fizyolojik ve patolojik (1 D'den fazla), konjenital ve edinsel olarak ayrılır.

Olası komplikasyonlar

Gözün optik sistemi hala gelişim aşamasında olduğundan, astigmat tedavisi mümkün olduğunca erken başlanmalıdır.Bu durumda, en iyi sonuçlara ulaşmak mümkündür.

Herhangi bir nedenle ebeveynler zaman içinde bir kusur bulamadıysa veya tedavi doğru yapılmadıysa, çocuğun ciddi komplikasyonlar geliştirme olasılığı yüksektir:

• Ambliyopi (tembel göz)- Odağı bozulursa, görsel analizöre iki adet birleştirilmemiş resim girilir. Bir gözün çalışması bastırılır böylece beyin sonuç olarak, bir üç boyutlu resim haline getirmek değil, o en kötü görmeye başlar - "tembel
• şaşılık- Net bir görüntü elde etmek için çocuğun uzun süreli girişimleri ile gelişebilir. Bu durumda bebek, gözlerini tek bir yerde tutan, başını eğimli, göz kamaştıran çeşitli yöntemlere başvurabilir. Ebeveynler zaman farkında olmayız ve tedavi, bir çocuk eşlik eden şaşılık olasılığını araştırmak yoksa - o burna gözünü getirince;
• Postoperatif komplikasyonlar- Korneada kesi veya yara izi yaratarak cerrahi tedavi sırasında ortaya çıkabilir. Bununla birlikte, dokuların rejenerasyonu ile, ilk form geri yüklenir ve görsel kusur geri döner. Daha fazla umut verici olan, lensi değiştirme veya bir fakik lens takma yöntemleridir ve uzun yıllar kalıcı bir etki sağlar.

Apart tamamen fizyolojik sorunlardan, astigmat ilerlemesi ona belirsizlik ve rahatsızlık hissi neden çocuğun zihinsel gelişimini etkiler. Buna ek olarak, görüntüyü odaklamaya çalışırken baş ağrısı genellikle kötü bir ruh halinin sebebi olur. Bu faktörler, bebeğin gelişimini sürekli olarak yavaşlatır.

tedavi

Doğru tedavi taktiklerini geliştirmek için, astigmatizma şüphesi, siyatik yöntemle kontrol edilir (gölge testi), bebeklerde bile yapılabilir ve aynadan yansıyan gölgenin retina üzerindeki görünüş ve hareketine dayanır. doktor.

Bununla birlikte, genellikle astigmatizma muayenesi, bebeğin zaten bir doktorla işbirliği yaptığı 3 yaşında gerçekleştirilir. Aynı zamanda başka araştırmalar yapmak da mümkündür:

• visometry- Görme keskinliğini belirlemeye izin veren çeşitli boyutların göz önünde bulundurulması;
• entoptoscopy- fundus yapılarının incelenmesi;
• Yarık lamba araştırmaiç yapıların imajını birkaç kez arttırır ve olası küçük lezyonları not etmeyi sağlar;
• Bilgisayar refraktometrisi- astigmatizmanın derecesini belirlemeyi sağlar;
• keratometri- Korneada eğriliğin derecesini belirlemek için bir yöntem.

  Oftalmoskopi iletimi

İlaç tedavisi

Astigmatizma, kelimenin olağan anlamında bir patoloji olmadığından, fakat bir çeşit görme bozukluğu olduğundan, çocuklukta tedavi edilmesinin ana yolu düzeltmektir.ilaç kullanmadan. İstisnalar, göz için konjunktiva ve vitaminlerin nemlendirilmesine yönelik preparatları içerebilir.

Düzeltme yöntemleri:

• Nokta.Bu form - çocuk astigmatizmasının tedavisinde en yaygın olanıdır. Çocuklukta vizyonun düzeltilmesi için, çeşitli tasarım seçenekleri ve lens seçimi ile çok farklı gözlükler üretiliyor. Gözlükler çok küçük olanlar için elastik bantlarla ve azaltılmış travma ile polimer camlardan yapılmış lensler ile olabilir;
• Kontakt lensler. Davanın muazzam çeşitliliği ve estetik tarafı, daha büyük çocuklara geldiğinde lenslere gözlükler üzerinde bir avantaj sağlar. Ancak, bu düzeltme yöntemini kullanırken, çocuğun yalnızca belirli bir yaşa erişmesi, sorumluluğunun bilincinde olması mümkündür;
• Donanım tedavisi- Özel olarak tasarlanmış birçok enstrümanın kullanımı. Donanım tedavisi kursları, doktor tarafından belirlenen şekilde en az 3 yılda bir düzenli olarak yapılmaktadır. Tedavinin gidişatı, her bir prosedürde en az bir saat olmak üzere, en az bir saat olmak üzere, en az bir saat olmak üzere, tedavi etkisinin sürekli kontrolüne sahip bir doktorun atanması için en az 4-5 cihazın geçmesini sağlar.

Ek önlemler arasında fizyoterapi, belirli bir diyet (bir doktorun tavsiyesi üzerine), göz kasları için jimnastik yapma ve göz hijyeni gözetimi yer alır.

cerrahi olarak

Operatif yöntemler, sadece 16 yaşından sonra konservatif yöntemlerin pozitif sonuç vermediği çocuklarda kullanılır. Bir istisna, hastalığın çok hızlı ilerlemesi olabilir.

Cerrahi müdahale birkaç iyi denenmiş yöntemle gerçekleştirilebilir:

• keratotomili- Kesi kurvatürünü azaltarak, birkaç kesi uygulanması yöntemi ile korneanın eğriliğinin düzeltilmesi;
• Termokeratokoagulyatsiya- Kasılmanın sonucu olarak ısıtılmış bir iğneye dokunarak korneanın eğriliğini arttırın. Hipermetropik astigmatizm için kullanılır;
• Lazer termokeratoplastiBir lazer ışını vasıtasıyla yanıkların uygulanmasının arttırılması yönünde korneanın eğriliğinin düzeltilmesi;
• İletken keratoplasti- prosedür aynıdır, sadece yanıklar radyo frekansı radyasyonu ile uygulanır;
• Fotorefraktif keratoektomi- En ince yerlerde bile korneanın kalınlığını ayarlamanıza izin veren en doğru yöntem;
• LASIK yöntemi- Aşırı tabakaları keserek lazer ışını ile kornea kalınlığının düzeltilmesi;
• Fakik lenslerin implantasyonu- Yöntem, gözün ön veya arka odasında özel lenslerin yerleştirilmesinden oluşur;
• keratoplasti- Kendi kornealarınızı bir donör veya yapay implant ile değiştirmek.

  Lazerle Thermokeratoplasti.

Ameliyat sonrası süre 2 saatten fazla sürmez - bu süre boyunca görüş tam olarak restore edilmelidir. Ancak, gözlerinizi en az altı ay boyunca zararlı etkilerden koruyun: aşırı efordan, fiziksel aktiviteden, zararlı etkilerden (banyolar, yüzme havuzları, ultraviyole, soğuk, sürtünme) kaçının.

önleme

Çocuğunuzda doğuştan gelen astigmatizma varsa, bir kusurun ortaya çıkmasını önlemek imkansızdır. Ancak, bir bebeği, edinilmiş bir kusurdan veya ilerlemesinden korumak için, önleyici tedbirler iyi olabilir:

• Doğru aydınlatma. Pratik yaparken, aydınlatmanın çocuğun solunda olduğundan emin olun, çok parlak veya loş değil, örtüşmekten kaçının. gün ve yapay ışıklandırmanın yanı sıra karanlıkta aydınlatılmış bir ekran (bilgisayar, telefon, televizyon) odası;
• Aşırı gerilimin ortadan kaldırılması. Bilgisayarda uzun oturumlar için, çocuğa düzenli molalar vermesini öğretin, onları fiziksel egzersizler ve gözler için jimnastikle doldurun;
• Dengeli beslenme. Göz yapılarının yemek görmesi, vizyonun korunmasında önemli bir noktadır, bu nedenle bebeğinizin diyetini doğal vitaminler ve ilaç depoları ile doyurmaya çalışın.

video

bulgular

Çocuklarda astigmatizm her zaman yetişkin bir soruna dönüşmez, ancak dikkati kaybetmemelidir. Göz doktorunda önleyici muayene düzenli olarak yapılmalıdır. Ve bebek okul öncesi dönemde küçük sapmalara sahip olsa bile, okula girerken kontrolü güçlendirmek ve önlemeye azami dikkat göster - bu sadece astigmatizmin değil aynı zamanda diğer bazı problemlerin de önlenmesine yardımcı olacaktır. vizyon.