Omeprazol, gastrik erozyonların, bazı gastrit tiplerinin ve yüksek asitli peptik ülserin tedavisinde kullanılan etkili ve modern bir preparattır.
İlacın aktif maddesi, gastrointestinaldeki çeşitli enflamatuar süreçlerle başarılı bir şekilde mücadele eder. Sadece asidik bir mide ortamına girerken, ilaç özelliklerini sergiler - asitlerin etkisini azaltır. organların duvarları, mide suyu asit-baz dengesini geri yükler, semptomları azaltır hastalıkları.
Bu ilacı aldıktan sonra hastalar sadece sağlığını iyileştirmekle kalmaz, aynı zamanda tekrar hasta olma riskini de azaltır. İlk eylem bir saat kadar hissedilir ve 24 saat sürer.
Klinik ve farmakolojik grup
H + -K + -ATPaz inhibitörü. Antiülser ilaç.
Eczaneden izin koşulları
Reçete ile serbest bırakılır.
Fiyat listesi
Eczanelerde omeprazol ne kadar? Ortalama fiyat seviyesinde35 ruble.
.Sorun ve kompozisyon şekli
Eczane ağında, ilaç omeprazol tabletler, kapsüller ve intravenöz uygulama için çözümler satılmaktadır.
- İntestinal kapsüller 10 mg veya 20 mg ana aktif madde içerir - omeprazol (bir blisterde 7 kapsül) Paketleme, bir pakette 1 ila 4 blister plaka olabilir); Bazı üreticiler 30 veya 40'lık polimer kutularda kapsüller paketler adetler;
- Tabletler MAPS (peletler), 10 mg, 20 mg veya 40 mg aktif madde ile kaplanmış (№ 7, 14, 28);
- 40 mg'lık şişelerde (paket başına 5 şişe) infüzyon çözeltileri için toz.
Farmakolojik etkisi
Omeprazol, midedeki H + / K + -ATPaz hücrelerinin inhibe edilmesiyle hidroklorik asit üretimini azaltan bir proton pompa inhibitörüdür. İlaç, mide mukozasının parietal hücresinin salgı tübüllerinin asidik biyosensinde aktive edilen bir ön ilaçtır.
İlacın bir sonucu olarak, uyaranın doğasından bağımsız olarak bazal ve uyarılmış sekresyon azalır. 20 mg'lık bir dozda omeprazol alındıktan sonra antisekretuar etki ilk saat içinde kendini gösterir (en fazla 2 saat sonra). Gün boyunca maksimal sekresyonun% 50'si inhibe edilir. Tek dozun bir sonucu olarak, gece ve gündüz mide hızlı etkili bastırma salgılama, 4 günlük tedaviden sonra maksimuma ulaşır ve başvurunun bitiminden sonra 3-4 gün sonra kaybolur.
Omeprazolün 17 saat boyunca 20 mg dozunda alınmasından sonra duodenal ülser ile intragastrik pH 3. seviyede tutulur.
Kullanım endikasyonları
Omeprazol: ne iyileştirir ve ne için reçete edilir? Ajan sindirim sistemi patolojisinin tedavisi ve önlenmesi için endikedir. Omeprazole Acrya kullanımı için endikasyonlar, ek açıklamada listelenen endikasyonlardan farklı değildir. Başka bir ilaç firması (Sandoz, Gedeon Richter Plc., STADA CIS) tarafından üretilen Omeprazole ve vb.)
İlaç aşağıdaki durumlarda etkilidir:
- Zollinger-Ellison sendromunun tedavisi için;
- Polendokrin adenomatozisin kombine tedavisinde;
- Endoskopik olarak doğrulanmış erosif özofajit tedavisinin bir seyri olarak;
- Haftada 2 günden fazla süren komplike olmayan mide ekşimesini ortadan kaldırmak için;
- Steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçların kullanımından oluşan gastropatilerin tedavisi için;
- Gastroözofageal reflü bulgularının giderilmesi için (gastrik içeriklerin yemek borusunun alt kısmına atılması);
- Helicobacter pylori enfeksiyonu ile ilişkili mide ülseri ve duodenal ülserin aktif fazının kompleks tedavisinde;
- Kronik duodenal ülser, aspirin ve stres ülseri hastalığının nüksünü önlemek için profilaktik olarak;
- Sindirim sisteminin üst kısmında hipersekretory bozuklukları düzeltmek için.
Kontrendikasyonlar
Dikkatle böbrek veya karaciğer yetmezliği olan bir hasta grubu atayın. Omeprazol kullanımı için talimatlar tedaviye mutlak kontrendikasyonlar gösterdi:
- gebelik;
- laktasyon;
- Çocuk yaşı;
- Aşırı duyarlılık.
Hamilelik ve emzirme döneminde kullanım
Omeprazol hamile kadınlar için önerilmemektedir. Hamileliğin ilk üç ayında ilaç kullanımı kontrendikedir, çünkü kullanımı fetusun gelişimini bozabilir veya ciddi ihlallere yol açabilir.
Diğer durumlarda, eğer bu ilaç reçete edilirse, çok nadir ve çok ihtiyatlı olur, eğer bu etki, zarardan çok daha büyükse, yani riskin gerekçelendirilmesi gerekir.
Dozaj ve uygulama yolu
Kullanım talimatları omeprazol kapsüllerinin, genellikle sabahları, çiğnemeden, az miktarda su ile (yemeklerden hemen önce) ağızdan alındığını göstermektedir.
- Peptik ülser rekürrensi önlemek için - günde bir kez 10 mg.
- Zollinger-Elisson sendromu ile - günde bir kez 60 mg; Gerekirse, dozu 80-120 mg / güne arttırın (doz 2 bölünmüş doza bölünür).
- NSAID alımının neden olduğu peptik ülser, reflü özofajit ve gastropatinin alevlenmesi ile - günde bir kez 20 mg. Ağır reflü özofajiti olan hastalar için doz günde bir kez 40 mg'a çıkarılır. Duodenal ülser tedavisinin seyri, gerekirse 2-4 haftadır - 4-5 hafta; ülseratif NSAID'lerin alımının neden olduğu gastrointestinal sistemin eroziv ülseratif lezyonları olan reflü-özofajitli mide hastalıkları - 4-8 haftalar. Hastalığın semptomlarının azaltılması ve ülserin sikatrisizasyonu çoğu durumda 2 hafta içinde ortaya çıkar. İki haftalık bir kurstan sonra ülserde tam sikatrisasyon bulunmayan hastalar 2 hafta daha tedaviye devam etmelidir. Diğer antiülser ilaçlarla tedaviye dirençli olan hastalar günde 40 mg reçete edilir. Duodenal ülser tedavisinin seyri, 8 hafta peptik ülser ve reflü özofajit ile 4 haftadır.
Helicobacter pylori'nin yok edilmesi için iki terapiden biri kullanılır:
- "Üçlü" tedavi: 20 mg omeprazol, 500 mg klaritromisin ve 1000 mg amoksisilin günde 2 kez; veya 20 mg omeprazol, 250 mg klaritromisin ve günde 2 kez 400 mg metronidazol; veya günde 40 mg omeprazol, 400 mg metronidazol ve 500 mg amoksisilin 3 günde bir kez. Kurs süresi - 1 hafta;
- "Çift" terapisi: 20-40 mg omeprazol ve günde 2 kez 750 mg amoksisilin; veya 40 mg 1 kez Günde 3 kez 500 ml ve 500 mg klaritromisin ve günde 2 kez 750-1500 mg amoksisilin günde 2 kez. Kursun süresi 2 haftadır.
Karaciğer yetmezliği ile günde bir kez 10-20 mg atar (her gün şiddetli karaciğer yetmezliği ile) doz 20 mg'ı geçmemelidir); böbrek disfonksiyonu ve yaşlı hastalar dozaj rejimini düzeltmezse alır.
Mide ekşimesi için Omeprazol
Omeprazol mide-bağırsak sisteminin çeşitli hastalıklarıyla birlikte mide yanması fenomenini etkin bir şekilde ortadan kaldırır. Bununla birlikte, bağımsız resepsiyonuna sadece bir istisna olarak, acil yardım olarak izin verilir. Bu durumda dozu günde 10 mg'ı geçmemelidir. Omeprazolün terapötik etkisi 4-5 gün sonra gelişir ve tedavinin tüm seyri 14 günü geçmemelidir. Omeprazol ile tedavi tekrar 4 aydan daha erken olamaz.
Tedavinin sonunda, mide ekşimesi geri dönerse, tavsiye ve muayene için bir doktora danışmak gerekir. Aynı şey, özellikle haftada 2 günden fazla gözlemlendiğinde, sık sık mide ekşimesi ile yapılmalıdır. Bu durumda uygun dozlarda omeprazol ile uygun tedavi önerilecektir.
Yan etkileri
Kural olarak, ilaç iyi tolere edilir. İstisna uzun bir başvuru süresi - iki aydan fazla, ancak doktorlar uzun süre ilaç reçete etmez, tedavinin en uygun yolu 30 gündür. Bir aradan sonra, önleyici amaçlar için kullanmaya devam edebilirsiniz.
Omeprazolün yanlış kullanımı ile ortaya çıkabilecek ana advers reaksiyonlar, aşağıdaki semptomlardan oluşur:
- Kas-iskelet sistemi: nadiren myastenia gravis, artralji, miyalji gelişir.
- Hematopoez sistemi: nadiren - lökopeni, agranülositoz, trombositopeni, pancytopegia.
- Alerjik reaksiyonlar: anjioödem, kurdeşen, ateş, bronş spazmı, anafilaktik şok.
- Cilt: Nadir durumlarda - deride kaşıntı veya kızarıklık, ışığa duyarlılık, eksudatif eritema multiforme, alopesi.
- Sindirim organları: karın ağrısı, ishal veya kabızlık, mide bulantısı ve kusma, şişkinlik. Karaciğer enzimlerinin nadiren aktivasyonu artar, tat bozukluğu, stomatit, ağız mukoz membranlarının kuruluğu vardır. Şiddetli karaciğer hastalığı olan hastalarda, hepatit gelişebilir.
- Sinir sistemi: Şiddetli formda eşlik eden somatik hastalıklar, baş dönmesi, baş ağrısı, depresif durumlar, ajitasyon. Şiddetli karaciğer hastalığı olan hastalarda ensefalopati mümkündür.
- Diğer: nadiren görme bozukluğu, ekstremitelerin şişmesi, halsizlik, terlemenin artması, jinekomasti, benign gastrik glandüler kistlerin oluşumunda geri dönüşümlü uzun süreli tedavi.
aşırı doz
Talimat, ilaç yanlış kullanıldığında aşırı doz belirtilerini açıklar. Baş ağrısı, mide bulantısı, uyuşukluk olabilir. Karışıklık, görme bozukluğu, taşikardi var.
Yukarıdaki belirtilerden herhangi biri ortaya çıkarsa, derhal tıbbi yardım alın. Semptomatik tedavi reçete edecektir - yani ortaya çıktıkça sonuçları ortadan kaldıracaktır. Omeprazol bir saat kanda emilir - yani diyaliz etkili değildir.
Özel talimatlar
Tedaviye başlamadan önce, malign bir sürecin (özellikle mide ülseri) varlığını dışlamak, tedavi, semptomları maskelemek, doğru tanının kurulmasını geciktirmek gerekir.
Aynı anda yemeğe kabul, etkinliğini etkilemez.
İlaç Etkileşimleri
İlacını kullanırken, diğer ilaçlarla etkileşimi hesaba katmak gerekir:
- Eşzamanlı antasitler ile etkileşim görülmedi.
- Ampisilin esterleri, demir tuzları, itrakonazol ve ketokonazolün emilimini azaltabilir (omeprazol, midenin pH'ını arttırır).
- Hemopoietik sistem ve diğer ilaçlar üzerinde inhibitör etkisi artırır.
- Aynı zamanda, kafein, teofilin, piroksikam, diklofenak ile kombinasyon halinde günde 20 mg 1 kez omeprazolün uzun süreli kullanımı, naproksen, metoprolol, propranolol, etanol, siklosporin, lidokain, kinidin ve östradiol konsantrasyonlarını değiştirmemiştir. Plazma.
- Sitokrom P450 inhibitörleri olmak, konsantrasyonu artırabilir ve diazepam, indirekt eylemin antikoagülanları, fenitoin atılımını azaltabilir (tıbbi bazı durumlarda bu ilaçların dozlarında bir azalmayı gerektirebilen sitokrom CYP2C19 ile karaciğerde metabolize edilen maddeler) fonlar. Kan plazmasındaki klaritromisin konsantrasyonunu artırabilir.
yorumlar
Omeprazole ilacını kullananların bazı yorumlarını aldık:
- Sergei. Bu ilacı çok iyi biliyorum. Kendime bir gastrit kazandıktan sonra, sürekli mide ekşimesi çekmeye başladım. Ve aldığım her şey, her şey işe yaramaz - mide yanması varsa ve geçtiğinde, kısa bir süre sonra. Sonra omeprazole denemek için tavsiye edildi. Sabah natoschyak ve tüm gün mide ekşimesi olmadan bir kapsül. Zaten dört yıldır sadece kendimi kurtardım.
- Igor. Gastrit yıllar önce bir sinir hastalığı hastası kazanmıştır. Zaten çok çekilmez olduğu zaman farklı tabletleri tedavi etti. Bir kez daha ne içilir bilemediniz, doktora gittiniz, omeprazole taburcu olduk. Zayıf bir şekilde böyle kalıcı bir etkiye sahip olduğuna inanıyordu, ancak acı uzun bir süre için ortadan kaldırıldı. Bir ay sürdü, ama yarım yıl boyunca rahatsız etmiyor.
- Olga. Omeprazol, mide ekşimesi için bana çok iyi gelir. Ben de ranitidin aldım, aynı zamanda çok hızlı bir şekilde ve mide ekşimesini hafifletir, fakat saçlarım yoğun bir şekilde düşüyor, o yüzden omeprazole geçtim. Yan etkilerin bazen şişmesi ve artmış gaz oluşumu vardır.
analogları
İlacın çok etkili ve talep olduğu gerçeği göz önüne alındığında, her yıl daha farklı analoglar bulunabilir. Bunların hepsi farklı maliyetlere sahiptir - eğer bir ilacı daha ucuza almaya çalışıyorsanız, bir eczacınıza danışın.
Omeprazol'ün en ünlü eşanlamlıları:
- Gastrozol;
- Omezol;
- Bioprazol;
- Omefez;
- Omeprazol Acre;
- omez;
- Losek.
Omeprazol'ün Rusya topraklarında kayıtlı olmayan fakat Evroprom'da kullanılan diğer jenerikleri vardır:
- Prilosec;
- Anthra MAPS;
- Romesek;
- Lockit;
- Proseptin.
Analogları kullanmadan önce doktorunuza danışın.
Depolama koşulları ve raf ömrü
25 ° C'ye kadar olan sıcaklıklarda kuru ve ışıktan korunan çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın.
Raf ömrü - 3 yıl.
Bağırsak için probiyotikler nasıl seçilir: ilaçların listesi.
Çocuklar ve yetişkinler için etkili ve ucuz öksürük şurupları.
Modern steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar.
Yeni neslin artan baskısından tabletlerin gözden geçirilmesi.
Antiviral ilaçlar ucuz ve etkilidir.