Diz refleksi refleksi: açıklama, şema, refleks ark, patoloji

içerik

  • 1Diz refleksinin refleks kemiğinin anatomisi
    • 1.1Vücudun rolü ve işlevi
    • 1.2Nasıl tanımlanır?
    • 1.3Arkın yokluğu ve azaltılması
    • 1.4hiporefleksi
    • 1.5hiperrefleksi
    • 1.6arefleksiya
    • 1.7"Diz refleksinin muayenesi"
  • 2Diz refleksi refleksi ve anlamı. Diz refleksinin ark
    • 2.1Bir diz sarsıntısına nasıl sebep olur?
    • 2.2Ya başka yöntemlere ihtiyacım varsa?
    • 2.3Diz refleksinin çalışmalarındaki ihlaller nelerdir?
    • 2.4Refleks ark nedir?
    • 2.5Refleks yayların türleri nelerdir?
    • 2.6Diz refleksinin refleks yayı nasıl çalışır?
    • 2.7Dürtü diz refleksinde nasıl hareket ediyor?
  • 3Diz refleksi refleksi
    • 3.1Nasıl olur
    • 3.2Diz refleksinin refleks ark planı
    • 3.3Ve nasıl kontrol edilir?
    • 3.4Patolojik reaksiyon belirtileri
    • 3.5hiperrefleksi
    • 3.6Hipo- ve isflexia
  • 4Diz-sarsıntı: bileşenler, ark diyagramı ve anlamı
    • 4.1Diz yapısı
    • 4.2Tıpta Türler, İşlev ve Anlam
    • 4.3Nasıl belirlenir?
    • 4.4Azaltma ve yokluk
  • 5Refleks ark
    • 5.1Refleks türleri
    • 5.2Refleks arkı neyi içerir?
    • 5.3Polisinaptik kemerler
    • 5.4Yanıp sönen refleksin arkası
    • 5.5Monosinaptik refleks ark
  • instagram viewer
  • 6Aşil refleksi nedir: refleks yayının düzeni, açıklaması ve doğrulaması
    • 6.1Aşil refleksi nedir
    • 6.2Araştırma yöntemleri
    • 6.3Aşil tendonu refleks yanıtı hastalıklarda azalır veya tamamen kaybolur:
    • 6.4Refleks ark ve normunun önemi
    • 6.5Tanı ölçütleri
    • 6.6Aşil Reflüde İhlal Belirtileri
    • 6.7Hastalıkların kışkırtıcıları

Diz refleksinin refleks kemiğinin anatomisi

Diz-salgı reaksiyonu, femoral kasın hafifçe gerilmesiyle oluşan vücudun cevabıdır. Kasların kasılması, tendonun bulunduğu patellaya hafif bir darbe sonucu oluşur.

Dış faktör altında, tendonlar ekstansör kasını gerdirir ve aktive eder. Bu refleks birçok hastalığın teşhisi için çok önemlidir. Ancak bu prosedürü refleks yayı olmadan gerçekleştirmek imkansızdır.

Vücudun aktivitesi, merkezi sinir sisteminden gelen tahriş edici reseptörlere reaksiyona bağlıdır. Refleks arkın bu yapısal temeli budur.

Refleks ark - reseptörden gelen ilgili sinyale iletilen sinyal iletilen yol. Başka bir şekilde bir sinir yayı denir.

Bu isim, diz refleksinin belirli bir yoldan gelen sinir uyarılarına bağlı olarak gerçekleştirilmesi ile açıklanmaktadır.

Bir ark, omuriliğin hücrelerine yerleştirilir; bu, uyarmadan sonra, bir impulsu kaslara iletebilir. Refleks arkın tanımları ile şema karmaşık değildir ve bir fotoğraf yardımıyla sürecin işleyişini anlamak mümkündür. Aşağıdaki bileşenlerin bir sinir yayı vardır:

  • Linkler (merkezi, efferent, afferent);
  • reseptörleri;
  • Efektör (refleks sırasında değişebilen bir organ).

Refleks yaylar iki tiptir: basit ve karmaşıktır. Basit veya monosinaptik refleks yaylar 2 nöron (efferent ve afferent) ve bir sinapstan oluşur. Aşağıdaki özelliklere sahip:

  • Refleksin kısa süresi;
  • Çok yakın efektör ve reseptör;
  • Ark iki nöraldir;
  • Kasların tek bir kas kasılması vardır;
  • A grubunun nöron fiberleri

Kompleks veya polisinaptik yaylar bileşimlerinde üç nöron (efektör, reseptör veya çiftler arası) içerirler. Karmaşık bir sinir yayının özellikleri:

  • Ark üç nöraldır;
  • B ve C grubu sinir lifleri;
  • Reseptör ve efektör birbirine yakın değildir;
  • Tetanoz tipine göre kasların azaltılması.

Vücudun rolü ve işlevi

Basit bir ifadeyle, sinir yayı, impulsun reseptörden organa veya kastan kaynaklandığı yoldur.Bu faktöre uygun olarak, refleks ark sinir uyarılarını iletmek için tasarlanmıştır.

Darbeli transfer şeması, sinyalin reseptörden duyarlı nöronlara aktarıldığına dayanır. Ayrıca, uyarıcı reaksiyon omuriliğin gri maddesinin hücrelerine iletilir.

Sonuç olarak, motor hücreleri bacağını tutarken bacağını sallayabilir veya kaldırabilir.

Etki, sinir sistemi üzerinde bir dış uyaran görevi görür. Omurilik, duyusal sistem, motor nöronlar arasındaki bağlantı sayesinde bir süreç gerçekleşir. Görme görsel olarak sunmak ve sinir dürtü akışının yolunu anlamak, sinir yayının tasvir edildiği şekle yardımcı olacaktır.

Arkın alıcıları, uyarıcıdan gelen sinyalleri alır ve geri bildirimlerin bir sonucu olarak onlar üzerinde heyecanlanırlar. Bağlar, momentumun belirli bir organa transferini gerçekleştirir. Bunlar: merkezi, efferent ve afferent. Efektör, reseptörün hareketine cevap veren organdır.

Arkın bu bileşenlerine göre, bu tür işlevleri yerine getirecektir:

  • Sinyali gastrocnemius kasına iletir;
  • Nöronlardan motor kaslara bir dürtü verir;
  • Uyarana bağlı olarak, nöronal dürtü efektöre (organ) iletir;
  • Bacağın hareketini, bacağın kas kasılmasını etkiler.

Nasıl tanımlanır?

Diz refleksinin varlığını doğru bir şekilde belirlemek için, aşağıdaki adımlar gerçekleştirilmelidir:

  1. Hastayı sandalyeye öyle bir konumda yerleştirin ki ayağını ayağa serbestçe atabilir veya bacaklarda yere değmeyebilir.
  2. Daha sonra doktor dizine nörolojik bir çekiçle vurur ve yanıtını tetikler. Bu önlemler, bir uzmanın diz refleks arkını belirlemesine yardımcı olacaktır.

Arkın yokluğu ve azaltılması

Gri cevherin kökleri diğer nöronlarla temas edebilir. Bundan sonra, iletken yolun bağlantılarını oluşturan merkezi nöronlarla temas ederler. Bu durumda refleks yayı, nöronların spinal reflekse bağlanmasının bir sonucu olarak başarısız olabilir.

Sinir sisteminin hızlı uyarımları serebral kortekse iletilebilir ve yeni refleksleri provoke edebilir. Sonuç olarak, irritasyon periferik nörona geri dönebilir ve bu da diz refleksinin (isflexia) tamamen yokluğuna neden olur.

Refleks, bir organizma, bir enfeksiyon, bir epileptik nöbet zehirlenmesi yoluyla azaltabilir.

Dinlenme durumunda, diz arkı sinir sisteminin patolojisine, hastanın kişisel özelliklerine bağlıdır.

Diz refleksinde ortaya çıkan sinir sistemindeki patolojik değişiklikler, daha sonraki bir karaktere sahip olabilir: hiporefleksi, hiperrefleksi ve isflexia.

hiporefleksi

  • Bu patolojide tahriş edici reaksiyon azalacaktır. Bu fenomenin karakteristik özelliği, dizin uyarana zayıf bir şekilde tepki vermesidir. Nöronlar boyunca nabzın iletilmesi sırasında refleks arkın iletkenliğinin ve bütünlüğünün ihlali nedeniyle bir sapma vardır.
  • Bir refleksin yokluğu, beyin merkezlerinin bir hastalığına işaret edebilir. Vücut ağırlığının kaybı, enfeksiyon, nöronların yetersiz beslenmesine ve hücrelerin hatalı çalışmasına neden olur. Reaksiyon turnike, anestezi uygulandıktan sonra kaybolur.

hiperrefleksi

  • Uzuv üzerindeki en küçük etki, artmış diz refleksine yol açar. Omuriliğin ayrılmasında sıklıkla görülür. Bu yapılar stimülasyona tepki olarak impulsları bloke ettiğinden.
  • Nevrit tipi, nevrit, pleksit, radikülit olan kişilerde görülür. Ek olarak, gergin tendonun kaslarının hızlı büzülmesiyle patolojik hareketler refleksin yoğunlaşmasıdır. Genellikle ayak ve diz kapağına çarparlar.

arefleksiya

  • Bu, merkezi sinir sisteminin ciddi bir hastalığının varlığının bir sonucu olarak ortaya çıkan diz refleksinin özel bir patolojisidir. Böyle bir patolojik süreçte, taklit edici faktöre hiçbir tahriş edici reaksiyon yoktur.
  • Aereflexia, nevrit, poliomyelitis, polyneuritis, tabes durumunda ortaya çıkar. İletken bir nöron veya motor nöron, hassas lifler bir lezyonu vardır. Azaltılmış refleks fonksiyonları, beynin ve omuriliğin sinir bölgelerine verilen hasarla birleştiğinde, kas refleksleri tükeniyor.

"Diz refleksinin muayenesi"

Bir sonraki videoda görebileceğiniz bir uzman tarafından nörolojik muayene nasıl yapılır.

Kaynak: https://prospinu.com/anatomija/kolennyj-refleks.html

Diz refleksi refleksi ve anlamı. Diz refleksinin ark

Diz refleksinin yanlış çalışması vücudun ciddi rahatsızlıklarını gösterir. Hastalığı erken evrelerde teşhis etmek için, çekiç altında dizinin çarpışma etkisinin ne olduğunu bilmeniz gerekir. Makalede bunu düşünün.

Dışardan bilgi alınması ve vücuttan çevrilmesi: kaslar, organlar, omurilik ve beyin tarafından sinirlerin istikrarlı çalışmasıyla sağlanır. Yolda dürtü iletimi için standart şema beyindir.

Acil bir reaksiyonun gerekli olduğu durumlarda, refleks omurilikten geçer. Bu reaksiyon, örneğin, iğneye basarsanız oluşur, daha sonra bacak keskin bir şekilde geri çekilir.

Eğer refleks beyinden geçecek olsaydı, süreçte kesinlikle bir gecikme olurdu, bu da organizmanın yaşamı için tehlikeli.

Bu yüzden, refleks bir dış uyarana anlık bir yanıttır, sinir sistemi tarafından koordine edilir. Ve onun yoluna refleks yay denir.

Uyaran sinyali, omurilikteki efferent merkezlerine aferent sinirler tarafından iletilir. Sonra sözleşme yapan kaslara aktarılır.

Reflekslerin yokluğu kasların, sinir sisteminin, beynin, özel duygusal durumun bir belirtisidir.

Vücudun yaşamsal süreçleri, örneğin, yiyecek tüketirken tükürük beslemesi gibi, refleks olarak da çalışır.

Bir diz sarsıntısına nasıl sebep olur?

Diz refleksinin kaynağı, medikal malleusun kuadriseps tendonu üzerindeki etkisi sırasında kontraktür. Bu azalma bacağın düzleşmesine neden olur.

Darbe tam olarak diz kapağı altında uygulanmalıdır, çünkü serbest olmayan kuadriseps kasının tendonu tibianın başlangıcında sabittir.

Zorla dövmek gerekli değildir, asıl önemli olan kasların mümkün olduğu kadar rahat olmasıdır.

Bir ayağını diğerine atabilirsin, sonra patellar refleks ortaya çıktığında sarsılır.

Ya başka yöntemlere ihtiyacım varsa?

Geleneksel yöntemin çalışmadığı durumda, diz refleksini ortaya koymak için birkaç başka teknik vardır:

  • Kişi ayakları yere yaslanacak ve bacaklar 90 dereceden biraz daha fazla bir açıda bükülecek şekilde bir sandalyeye konulmalıdır. Darbe çıkıntılı patella üzerinden yukarıdan aşağıya doğru uygulanmalıdır. Sonuç olarak, patella yükselir;
  • Gerekli bacağın dizini, ikinci dizin üstüne yerleştirilmelidir;
  • Bacaklarınızın rahat bir durumda durması için yüksek bir koltuk uygulayabilirsiniz;
  • Hastanın diğerine bir diz ile arkaya indirildiği bir yol da vardır.
İlginizi çekecek:Vertebra seviyesinde perinöral kist

Bir hastanın fiziksel olarak muayene edilen uzuvda yeterince gevşemediği zamanlar vardır.

Daha sonra uzmanlar, örneğin, Endrassic ve Shvetsov'un teknikleri gibi diz-mastik disinhibisyon yöntemlerini uygularlar.

Ayrıca, hasta basit matematiksel örnekleri çözmek için derin ya da yüksek sesle nefes almalıdır.

Diz refleksinin çalışmalarındaki ihlaller nelerdir?

Kaslar üst ekstremite çiftlerinde ve vücudun diğer kısımlarında benzer şekilde kontraktedir. Ancak diz refleksinin değeri, beynin ve omuriliğin işleyişinde ihlalin önemli bir anormallik belirtisi olarak kabul edilmesidir.

Diz refleksinin yayı sabittir. Sadece nadir durumlarda, sağlıklı bir kişinin diz refleksi olmayabilir ve büyük olasılıkla, bir çocuk hastalığı işini bozmuştur.

Hastalıkların varlığında yok olabilir veya tam tersine aşırı derecede yoğunlaşabilir. Bunun nedeni, diz refleksinin merkezinin lomber omurilikte veya daha çok II-IV segmentinde yer almasıdır.

.

Bazı hastalıklar için, diz refleksinin tezahüründe belirli sapmalar vardır. Örneğin, serebral lezyonlar sarkaç benzeri bir diz sarsıntısı refleksine neden olur. Yoğunlaştırılmış bir refleks bir nevroz formunu gösterebilir.

.

Tersine, refleksin indirgenmiş şekli, enfeksiyonun veya vücudun zehirlenmesinin bir belirtisidir. Diz refleksinin tamamen yokluğu sinir sisteminin belirgin bir lezyonunu gösterir.

Ayrıca, refleks epilepside nöbet geçirildikten sonra, turnike kullandıktan sonra, derin anestezi sırasında veya ağır kas yükünden sonra kaybolabilir. Sadece bir uzman doğru bir teşhis yapabilir.

Refleks ark nedir?

Diz refleksi refleks arkından kaynaklanır.

Hasarlı bir parçanın varlığı nedeniyle mekanizmanın genel çalışma sürecinde önemli bir bozulma gibi, bir şey düzgün çalışmadığı zaman insan vücudu aynı şekilde çalışamaz.

Refleks ark, reseptörden gelen ve ona tepki gösteren organa giden sinyalin yoludur. Ayrıca sinir yayı denir.

Bu isim, diz sarsıntısı refleksinin, belirli bir yolun üstesinden gelen sinirlerdeki dürtülerden kaynaklandığı gerçeği ile açıklanır. Refleks ark, interkalar, reseptör ve efektör nöronlardan oluşan nöronların zincirlerinden oluşur. Kendileri ve süreçleri, tahrişin iletilmesi için bir yol oluşturur.

Refleks yayların türleri nelerdir?

Periferik sinir sistemi iki tür refleks yayına sahiptir:

  • İç organlara işaret edenler;
  • iskelet kaslarıyla ilgili olanlar.

Diz refleksinin refleks yayı nasıl çalışır?

Diz refleksinin arkı, arkadan üç parçadan ikincisine dörtten dördünü kapsamaktadır. Dördüncü bölüm bu süreçte en önemli olanıdır.

https://www.youtube.com/watc? = I-RB0Bwx58w

Diz refleksinin refleks yayının beş bileşeni vardır:

  1. Reseptörler. Uyaran sinyalini alırlar ve yanıt olarak yeniden aktive edilirler. Bunlar, epitel hücrelerindeki aksonların veya korpusların uçlarıdır. Reseptörler insan vücudunda, organlarda, deride, duyu organlarının oluşturulduğu her yerde bulunur;
  2. Sinir lifleri hassas, afferent veya santripetaldir. Sinyali merkeze iletir. Nöral cisimler merkezi sinir sisteminin dışında, yani beynin yakınında ve omuriliğin yakınındaki sinir düğümlerinde bulunur.
  3. Sinir merkezi, sinyalin afferent nöronlardan efferente iletildiği yerdir. Efferent nöronların merkezleri omurilikte bulunur.
  4. Sinir lifleri motor, santrifüj veya efferenttir. Adından da anlaşılacağı gibi, buradaki heyecan merkezi sinir sisteminden belirli bir organa gider. Efekt lifinin kendisi bir santrifüj nöronun bir aksonudur (veya uzun bir süreç).
  5. Efektör. Belirli bir reseptörün tahrişine reaksiyon gösteren bir organ. Sinyali, sinirden kaynaklanan sallantıdan uzaklaştıran demir ve merkezden gelen sinyali işledikten sonra kasılan bir kastır.

Dürtü diz refleksinde nasıl hareket ediyor?

Diz refleksi hakkında ayrıntılı bir çalışma için, aşamaları incelenmelidir. Diz refleksindeki sinir uyarılarının geçişi şu şekilde gerçekleşir:

  • Diz altında tendona bir çekiç darbesi bu tendonun gerilmesine neden olur, dolayısıyla ilgili reseptörlerde bir reseptör potansiyeli ortaya çıkar;
  • Sinirsel uzun süreçte, eylem potansiyeli ortaya çıkar. Omurilikte, kimyasal olarak motor nörona iletilir;
  • Efferent nöronun aksonu gastrocnemius kasına bir sinyal görevi görür;
  • kas kasılması nedeniyle, bacak seğirir.

Artık refleksin nasıl çalıştığını ve hangi amaçlarla gerçekleştirildiğini teşhisleriyle biliyorsunuz.

Kaynak: http://.ru/article/227655/kolennyiy-refleks-cheloveka-i-ego-znachenie-duga-kolennogo-refleksa

Diz refleksi refleksi

Diz refleksi refleksi, koşulsuz refleks grubunu ifade eder ve kuadriseps (uyluğun kuadriseps kası) kısaca gerildiğinde ortaya çıkar. Dizinin altındaki tendon bölgesine hafif bir darbe ile bu refleksi arayın.

Etki sonucunda, tendon uzanır, ekstansör kas istemsiz olarak büzülür ve bacak diz ekleminde serbest kalır. Başka bir deyişle, bu bedenin dışsal bir uyarana verdiği yanıttır.

Nasıl olur

Tendon yapısı üzerindeki doğrudan etki sırasında, hassas reseptörler omuriliğin arka boynuzlarına iletilen bir impuls alırlar. Sinir sinyalinin geçtiği yol, bir refleks ark olarak adlandırılır.

Bir refleks yayı veya bir nöral nabız yolu, somatik veya otonomik bir sinir sistemine atıfta bulunabilen bir kavramdır.

Somatik bölüm, kasların innervasyonundan sorumludur, otonom sinir sistemi, kan damarları ve çeşitli dış ve iç salgı bezleri dahil olmak üzere iç organların aktivitesini destekler.

En basit kas refleksinin nöral yolu süreklidir ve iki nöron arasındaki uyarım iletilmesinden oluşur. Otonom sinir sisteminin refleks yayları mutlaka vejetatif düğümlerde (sinir gangliyonları) kesintiye uğrar.

Somatik sinir sisteminin impuls yolu son derece basittir, otonom sinir sisteminde sinyalleme biraz karmaşıktır: Darbeyi hassas reseptörden efektör için bir darbeye dönüştüren ek sinir hücreleri vardır. otorite.

Sinirsel dürtü, duyudan omurilikten motor nöronuna gider.

Darbe yolu aşağıdaki elemanlardan oluşur:

  • Birincil tahrişi veya bir dış uyaranı alan bir reseptör. Dış etki faktörünü bir sinir impulsuna çeviren hassas bir sinir uçudur. İnsan vücudunda farklı amaçlara sahip birçok reseptör vardır. Vücudun yüzeyine yakın olanlara exteroceptor denir.
  • Hassas sinir lifi, omuriliğin gangliyonunda yer alan nöronun uzun bir prosesidir.
  • Efektör nöronlar, duyarlı sinir liflerinden uyarıcı sinyalleri alan merkezlerdir. Basit refleksler, omuriliğin gangliyonlarında bir merkeze sahiptir, karmaşık beyinler, merkezin beyin nöronlarında bulunur.
  • Motor sinir lifleri, çalışma kısmına doğru yönlendirilmiştir.
  • Efektör organı kemeri kapatır ve kas, damar veya bir iç organ tarafından temsil edilir.

Diz refleksinin refleks ark planı

Somatik sinir sistemindeki nöral yolun örneklerinden biri, tüm insanlarda bulunan tendon diz refleksidir.

Nörolojik patolojilerle diz refleksi azaltılabilir ya da tersine, bu nöropatolog bu reaksiyonu ilk etapta test eder.

Diz refleksinin refleks arkı, nörolojik tokmak etkisine tepki veren deri reseptörü ile başlar.

Diz çökmesini, yaslı bir hastada bile kontrol edebilirsiniz, çünkü bu doktor sadece uzvunu kaldırır ve çekiçle hamstring üzerinde çalışır.

Ortaya çıkan dürtü daha sonra omuriliğin nöronlarına iletilir, daha sonra efektör nöronlara uygun merkeze geçer.

Efektör nöronun uzun süreci, kaslarda sonlanan motor sinir lifleri ile birlikte omurilikten ortaya çıkar.

Böylece, dürtü efektör organına, yani popliteal kastan önce ve insan ayağı aniden yukarı doğru hareket eder: diz refleksi kapanır.

Ve nasıl kontrol edilir?

Diz refleksinin normal olup olmadığını öğrenmek için basit bir test yapılır. Hasta bir sandalyeye ya da bir koltuğa oturur ve bir ayağını diğerine koyar. Ana durum, teste katılan bacağın serbest pozisyonudur: zeminde dinlenmemelidir.

Doktor, patellanın bittiği dizinin hemen altındaki bölgedeki nörolojik çekiçe hafif bir darbe vurur. Refleksin devam ettiği sonuç, uyluğun kuadriseps kasının ani kasılmasından ve tibianın aynı anda yükselişinden kaynaklanır.

Darbe gücü küçük olabilir, ancak bacak kasları mutlaka gevşetilmelidir.

Herhangi bir sebepten dolayı gevşeme sağlanamazsa ve hasta tepkilerini kontrol etmeye çalışırsa, engelleyici teknikler kullanılır.

Örneğin, denek, belirli rakamları ekleyerek veya çarparak zihninde bir tür hesaplamalı işlem yürütmesi istenir.

.

Bacağın maksimum rahatlamış olduğu birkaç hüküm bulunduğuna dikkat edilmelidir. Sağlık durumuna veya diğer özel koşullara bağlı olarak, hasta test sırasında yatıp zemine temas etmeden oturabilir.

.

Yüzüstü pozisyonda, test edilen bacak ya doktor tarafından tutulur, ya da hasta bir ayağını diğerinin dizine koyar. Diz sarsıntısı sap sapma açısının miktarına göre değerlendirilir.

Patolojik reaksiyon belirtileri

Normal diz refleksi ortalama derecede şiddetlidir ve normofleksi olarak adlandırılır. Sinir sisteminin aktivitesinde ihlal varsa, nöronal impulsun geçişi engellenir ve bu da refleks reaksiyonlarına hemen yansır.

Sağlıklı insanlarda, refleks nevrozlara eğilimi olan hastalar hariç, hiçbir koşulda normal kalır. Tıbbi uygulamada, diz sarsıntısı olduğunda 3 tip anormallik vardır:

  • artan (hiperrefleksi);
  • azalmış (hiporefleksi);
  • yok (yanılma).

Yukarıdaki sapmalardan herhangi biri tıbbi gözetim ve uygun düzeltme gerektirir.

hiperrefleksi

Artmış diz-refleks refleksi, tibianın belirgin bir açıyla ve eklemdeki bacağın neredeyse tamamen uzatılmasıyla karakterizedir. Aynı zamanda popliteal ligament üzerinde çok zayıf bir etki, buna neden olmak için yeterlidir.

Tavsiye edilen saygıyla: neden arkadan diz altında bacak çeker

Böyle bir durum, düşük önleyici kontrol nedeniyle omuriliğin ön boynuzlarının nöronlarının yüksek uyarılabilirliği ile gözlemlenebilir. Yani, serebrospinal gri cevherin ön boynuzları, dış etkilere yanıt olarak beyinden gelen sinyalleri geciktirir.

İlginizi çekecek:Karipazım: elektroforezde fıtıklarda kullanım talimatları

Hiperrefleksi, spastik veya santral parezinin bir özelliğidir ve nörit, pleksit, radikülit belirtilerinden biri olabilir ve ayrıca zehirli maddelerle çeşitli zehirlenmelere eşlik edebilir.

Diz refleksinin güçlendirilmesiyle, klonlar - tendonun gerilmesine bağlı kas yapılarının spastik kasılmalarıdır.

Patella'nın yapısı böylelikle üst kısmını tutar ve sonra keskin bir şekilde serbest bırakırsanız, kuadriseps femoris kasları bir süre oyalanır ve büzülür.

Hipo- ve isflexia

Nörolojik test sırasında yanıtın azalması, femoral sinirde, üst lomber spinal sinirlerde bir iletim ihlali anlamına gelir. Bazı durumlarda, düşük bir diz refleksi derecesi, L3-L4 sinir köklerinin çıkış yerinde spinal kordun ön boynuzlarına hasar gösterebilir.

Epileptik uyumun sonucu genellikle diz de dahil olmak üzere refleks kaybıdır.

Hipofleksi alt ekstremitelerin parezi belirtilerinden biridir, bir dizi nedenden ötürü tahrişe karşı tendon reaksiyonunun tamamen yokluğu gözlenir:

  • felç;
  • fiziksel tükenme (çeşitli etiyolojilerin kaşeksi);
  • uyluk arterinin sıkıştırılması;
  • epilepsi saldırısı;
  • genel anestezi sonrası;
  • dorsal kuru.

Normal refleks reaksiyonları, bir nörolog için önemli bir tanı kriteridir.

Bu nedenle, vücudun durumu hakkında sonuç çıkarmak için önce diz refleksi kontrol edilir.

Her bir özel durumda, hastanın bireysel özellikleri ve anketin sonuçları dikkate alınarak entegre bir yaklaşım gereklidir.

Kaynak: http://MoyaSpina.ru/raznoe/kolennyy-refleks

Diz-sarsıntı: bileşenler, ark diyagramı ve anlamı

Herkes, hatta çocuklar bile, önleyici tıbbi muayenede nöroloğun diz üstünde dövdüğü ve bu durumun keskin bir şekilde yukarı doğru yükseldiği prosedürü bilir.

Bu eğlenceli çalışma diz sarsıntısını belirlemek için yapılmıştır.

Bu prosedür, ne kadar doğru bir şekilde yürütülür ve sonucu nasıl kaydeder? - Bu soruların cevabı bu makalede bulunabilir.

Diz yapısı

Diz refleksinin nasıl ortaya çıktığı hakkında konuşmadan önce, diz ekleminin yapısını ve içinde bir refleksin ortaya çıkış mekanizmasını anlamak gerekir. Dizden bahsetmişken, çoğu hasta eklemin kendisi hakkında düşünmektedir, ancak dizin bileşenleri çok daha büyüktür, burada:

  • femur ve ayrıca tibia;
  • menisküs;
  • patella;
  • kondil;
  • kaslar.

Diz ekleminin nasıl düzenlendiği ile ilgili bir kavram olduğunda, içindeki reflekslerin görünüm mekanizmasından bahsedilebilir.

Refleks, bir dış uyarana cevap olarak vücudun hızlı bir cevabıdır. İnsanın merkezi sinir sisteminde lokalize olan refleks arkın hareketiyle yönlendirilir. Tüm refleksler, köklerine göre iki gruba ayrılır:

  • şartlı refleksler;
  • koşulsuz türden refleksler.

Tıpta Türler, İşlev ve Anlam

Patellar (diz) refleksi, kuadriseps femoris kısaca gerildiğinde ortaya çıkan koşulsuz bir organizmanın refleks cevabıdır.

Kas kasılması, tendonun bulunduğu patellaya kolay bir darbe sonucu oluşur.

Harici stimülasyon ile, ekstansör kasını aktive eden tendon uzanır.

.

Bu refleks nörolojide ve birçok hastalığın tanısında büyük önem taşır.

.

Tendonun kolay bir şekilde üflenmesi sayesinde, doktor femoral sinir ve lomber omurganın ameliyatını derhal değerlendirebilir.

Ancak bu çalışma patellar refleksin refleks yayı olmadan imkansızdır.

Diz refleksinin refleks yayı ya da nöral yol olarak da adlandırıldığı gibi, sinir uyarıları tarafından yapılan yoldur. İki tür yay vardır:

  • monosinaptik;
  • dvuhneyronnye.

Bu refleks yayının düzeni oldukça basittir ve ana bileşenleri bilerek anlayabilirsiniz:

  • reseptörleri;
  • bağlantılar;
  • etkileyici.

Bu sürecin, tam ark planını gösteren ve sinir dürtüsünün tam yolunu görsel olarak görebildiğiniz çizime yardımcı olacağını anlayın.

Reseptör, uyarıcıdan sinyal alan ve onlara tepki olarak uyarılan aksonun hassas sürecinin uçlarıdır.

Efektör, belirli bir reseptörün etkisine yanıt olarak değişikliklerin meydana geldiği organdır. Bu durumda çekiç darbesine tepki olarak küçülen bir kastır.

Refleks ark planına dayanarak, diz refleksi birkaç aşamaya ayrılabilir:

  1. Bir çekiç darbesi sonucu ortaya çıkan tendonun gerilmesi, reseptör potansiyeli ilgili reseptörlerde gelişir.
  2. Nöronun uzun sürecinde, motor nöronun vücuduna kimyasal olarak aktarılan eylem potansiyeli ortaya çıkar.
  3. Gastrokinemius kasına giden sinyal, efferent nöronun aksonundan gelir.
  4. Bacağın kası kısaltılırken, bacağın karakteristik hareketi esnektir.

Nasıl belirlenir?

Diz refleksinin varlığını doğru olarak kontrol etmek için, aşağıdakileri yapmanız gerekir:

  1. Bir sandalyeye oturmak, bir bacağını ikinciye atmak ya da yüksek bacaklarda oturup, zemine dokunmadan serbestçe asmak için hastayı sunun.
  2. Doktor diz kapağının altındaki alanda nörolojik bir çekiç veya kendi elinin bir kenarı vurur.

Nörolojide, diz refleksinin refleks arkını belirlemeye yardımcı olmak için başka bir teşhis tekniği kullanılır. Taşınırken hasta sırtında düz bir yüzeye serilir.

Hastanın alt ekstremiteleri 100-1100'lük bir açıda bükülür, böylece ayaklarını tam olarak koltukta dinlendirir ve darbe de tendona uygulanır.

Bu yöntem, doktorun patellar refleksin arkını görmesini ve değerlendirmesini sağlar.

Azaltma ve yokluk

Tıbbın bakış açısından, tüm reflekslerin varlığı, sinir sisteminin normal işleyişini ve dolayısıyla tüm organların varlığını doğrular.

Kendinizi diz refleksinin yokluğunda veya zayıflığında buldunuz, panik yapmayın.

Sağlığınızı bir çalışma yürütecek ve bir sonuç çıkaracak nitelikli bir nöroloğa verin.

Patellar refleksinin normundan çeşitli sapma varyantları vardır:

  • hiporefleksi (omurilik);
  • hiperrefleksi (omurilik hastalıkları);
  • tam kayıp (merkezi sinir sisteminin organik lezyonları, zehirlenmeler, enfeksiyöz lezyonlar, onkolojik kaşeksi).

Normdan sapmanın mevcudiyetini belirleyin ve şiddetinin derecesi, ancak ek araştırma metotları tayin edecek nitelikli bir doktor tarafından mümkün olacaktır.

Kaynak: http://SustavLife.ru/noga/kolennyi/reflektornaya-duga-kolennogo-refleksa.html

Refleks ark

İnsan vücudunun sinir aktivitesi, impulsların iletilmesidir. Bu tür programların sonuçlarından biri reflekslerdir. Vücudun belirli bir refleksinin yapılabilmesi için, sinyalin alınması ile uyaranın tepkisi arasında bir bağlantı kurulmalıdır.

Refleks ark

Refleks türleri

Refleks, vücudun bir kısmının, reseptörler üzerindeki etkinin sonucu olarak dış veya iç ortamın modifikasyonuna reaksiyonunu temsil eder.

Cildin yüzeyinde bulunabilirler, eksterentekeptif reflekslere ve aynı zamanda interoristicsve veya myostatic refleksin altında yatan iç organlara ve damarlara neden olurlar.

Uyarana tepki tepkileri, doğa koşullarına göre koşulsuz ve koşulsuzdur. İkinci grup, doğum sırasında zaten oluşmuş olan refleksleri içerir. Eskide dış faktörlerin etkisi altında oluşturulur.

Refleks türleri

Refleks arkı neyi içerir?

Arkın kendisi, kişinin tepki anındaki uyarım ile temas anından gelen sinir darbesinin tüm yolunu temsil eder. Refleks ark, çeşitli nöron türleri içerir: reseptör, efektör ve interkalar.

İnsan vücudunun refleks yayı şöyle çalışır:

  • Reseptörler tahrişi algılar. Çoğu zaman, bu reseptörler merkezcil tip veya sinir hücrelerinin sinir lifleridir.
  • Hassas fiber uyarımı merkezi sinir sistemine çevirir. Hassas bir nöronun yapısı, vücudun sinir sisteminin dışında yer alması, omurga boyunca ve beynin tabanında düğümlere bağlanmasıdır.
  • omurilikte hassas tipte bir liften motor tipine geçiş meydana gelir. Daha karmaşık reflekslerin oluşmasından beyin sorumludur.
  • Motor lifi, reaksiyona giren organa uyarım taşır. Bu lif, motor nöronun bir elementidir.

Efektör aslında kendiliğinden tepki veren organdır, tahrişe cevap verir. Refleks cevabı kontraktil, motor veya boşaltımdır.

Refleks arkın kaynağı şeması

Polisinaptik kemerler

Polisinaptik, bir sinir merkezinin reseptör ve efektör arasında yer aldığı üç nöron arkıdır. Böyle bir yay, acıya cevap olarak elin çekilmesiyle açık bir şekilde gösterilmektedir.

Polisinaptik kemerler özel bir yapıya sahiptir. Böyle bir zincir mutlaka beynin içinden geçer. Sinyali işleyen nöronların yerine bağlı olarak, aşağıdakiler ayırt edilir:

  • omurilik;
  • bulber;
  • mezensefalik;
  • Kortikal.

Refleks, merkezi sinir sisteminin üst kısımlarında işlenirse, alt kısımların nöronları işleminde rol alır. Beyin sapının ve omuriliğin bölümleri de yüksek seviyeli reflekslerin oluşumuna katılır.

Refleks ne olursa olsun, refleks arkın devamlılığı bozulursa, refleks kaybolur. Çoğu zaman, böyle bir kırılma travma veya hastalığın sonucu olarak ortaya çıkar.

Kompleks reflekslerde, çeşitli organlar, uyaranın tepkisini gösterecek şekilde zincir bağlantılarına dahil edilir, bu da organizmanın ve onun sistemlerinin davranışını değiştirebilir.

Yanıp sönen refleksin arkası

Yanıp sönen refleksin arkası

Göz kırpma refleksinin ark yapısı da ilginçtir. Bu refleks, karmaşıklığı nedeniyle, diğer durumlarda araştırılması zor olan bir yay boyunca böyle bir uyarma hareketinin incelenmesini mümkün kılmaktadır.

Bu refleksin refleks yayı, aynı anda heyecan verici ve inhibitör nöronların aktivasyonu ile başlar. Hasarın yapısına bağlı olarak, arkın çeşitli kısımları aktive edilir.

Yanıp sönen refleksin başlangıcını provoke etmek için, trigeminal sinir bir dokunuşa, keskin bir sese karşı işitsel tepkiye, ışık düşüşüne ya da görünür bir tehlikeye verilen görsel tepkiye cevap verebilir.

.

Refleks, erken ve geç bir bileşene sahiptir. Geciken bileşen, yanıt gecikmesinin oluşumundan sorumludur. Bir deney olarak, göz kapağının derisine dokunun. Göz, yıldırım hızıyla kapanır. Cildinize tekrar dokunduğunuzda, reaksiyon daha yavaş olur.

.

Alınan bilginin beyin işlenmesinden sonra, edinilen refleks bilinçli olarak inhibe edilir. Bu tür engelleme sayesinde, örneğin, kadınlar göz kapaklarını boyamak için yaşın doğal arzusunu aşarak, göz kapaklarını çok hızlı bir şekilde yapmayı öğrenirler.

İlginizi çekecek:Topuk çürüğü: ne kadar acı veriyor ve nasıl tedavi edilir?

Polisinaptik kemerlerin diğer varyantları da araştırmaya uygundur, ancak bunlar genellikle çok karmaşıktır ve çalışma için çok görünür değildir.

Yükseklik bilimine ulaşılmayan her ne olursa olsun, insan reaksiyonunu incelemek için temel refleksler yanıp sönen ve diz refleksi refleksleri olarak kalır.

Çalışma ve nabız oranı ve trigeminal yüz siniri ölçüm çeşitli ağrıları ve patolojiler beyin sapının durumunu değerlendirmek için temel teşkil etmektedir.

Monosinaptik refleks ark

Darbe için yeterli olan sadece iki nörondan oluşan ark, monosinaptik olarak adlandırılır. Monosinaptik arkın klasik bir örneği diz sarsıntısıdır.

Bu nedenle, tüm refleks yayının detaylı bir şeması tüm tıbbi ders kitaplarına yerleştirilmiştir. Böyle bir yayın bileşiminin bir özelliği, beyni içermemesidir. Diz refleksi refleksi koşulsuz kaslara karşılık gelir.

İnsan ve diğer omurgalılarda bu tür kas refleksleri sağkalımdan sorumludur.

Diz refleksinin paterni

refleks reaksiyon somatik sinir sisteminin durumunun bir göstergesi olarak bir nörolog tarafından kontrol edilir Şaşılacak bir şey yok.

Çekiç tendona çarptığında, kas, santrifüj lifi içine, motor nörondan geçen sinyal, omuriliğe merkezcil fiberden stimülasyondan geçtikten sonra uzanır.

Bu deneyde, cildin reseptörleri katılmaz, bununla birlikte bunun sonucu çok belirgindir ve reaksiyon kuvveti kolaylıkla ayırt edilebilir.

.

Otonom refleks yayı, bir sinaps oluşturmak için parçalanırken, somatik sistemde, reseptörden aktif iskelet kası için impulsun üstesinden gelen yol kesilmez.

.

Kaynak: http://sustavam.ru/anatomiya/reflektornaya-duga/

Aşil refleksi nedir: refleks yayının düzeni, açıklaması ve doğrulaması

Aşil Reflex isminin ismini efsanevi savaşçı Aşil isminden almıştır çünkü ayakları çok hassastır.

Bacak arkasına bacağın arkasına giden ayağı, meşhur Yunanca'nın topuk problemleri ile isimlendirildi.

Fizyolojik olarak, derin bir tezahür ile karakterize olan bu koşulsuz refleks, çocukta sadece 7 günlük bir yaşta oluşur.

Neonatolog, perküsyon malleusun Achilles ligamentleri üzerindeki etkisiyle formasyonunu düzeltir. Alt bacağın triseps kaslarının mekanik etkisine tepki verir, büzülür, bunun arkasında ayaklar refleks olarak bükülür.

Aşil refleksi nedir

Aşil tendonu nasıl görünüyor

Tıpta "Aşil refleks" tanımı altında bacakların buzağılarında kasların refleks azalması anlaşılmaktadır - Topuk noktalarında çekiç darbesiyle plantar yanıtı ile eşzamanlı olarak meydana gelen tricipitis surae Tendon. Bu refleksin derin bir fizyolojik yapısı vardır. Aşil refleksinin şeması, kas dokusunun dış uyaranına ve diz bağlarından gelen tendonlara, topuk kaslarının dış tarafındaki baldır kasları ve tendonlarına bir cevap içerir.

Merkezi sinir sisteminin dokularında kapanma şekli olan basit bir refleks yayı, çevredeki kişinin uyumunu geliştirir. çevre - istem dışı sıcak demirden el çekerek, değiştirirken öğrencilerin boyutunu ayarlayın aydınlatma.

Yaşam boyunca sağlıklı insanlarda bulunan dışsal uyaranlara vücudun sabit fizyolojik tepkileri grubu Aşil refleksi, bir açıklama içerir Bugün doktorlar tarafından titizlikle çalışıldığı için, bu zor değildir, tıp eğitimi için eğitim ve yöntemsel literatürde iyi temsil edilir kurumları.

Normal refleksin varlığını saptamak için kabul edilen yöntem - hasta diz çökmelidir, böylece gerilimsiz ayaklar sandalyeden asılır. Bacakları tamamen rahatlatmak için, hastanın sandalyenin arkasını elleriyle sıkıca sıkıştırması gerekir.

Bu konumda Aşil refleksi kontrol edilir. Çocukları inceleyen doktor, her iki ayağın avuçlarını avucunun eliyle tutar, çocuk karnın üzerinde uzanır, bacaklar dizlerde kıvrılır.

Doktor, bacağın ortasındaki bacakları düzeltir, vurmalı çekiçle Aşil tendonlarının kritik noktalarına doğru ve doğru bir şekilde vurur.

Araştırma yöntemleri

Aşil Reflekslerinin Kontrolü

Bir kişi sırtında yattığında aşil refleksleri test etmek için bir yöntem vardır.

Sol el yardımıyla nörolog hastanın sağ ayağını düzeltir, bacağın diz ve kalça ekleminde bükülmesine neden olur. ayağın arkaya aynı anda gevşetilerek katlanması, daha sonra bir anket yapması ve vurma vurucu darbeye çarpması puan.

Aşil tendonu refleks yanıtı hastalıklarda azalır veya tamamen kaybolur:

  • dorsal, sifilizin üçüncü evresidir;
  • polinörit - sinir dokuları ve sonlar büyük bir lezyon;
  • siyatik sinir nöropatisi;
  • siyatik;
  • miyelodisplazi;
  • omuriliğin radiküler lezyonu;
  • periferik hastalıklar NA.

Refleks cevabında, ayağın klonuna kadar bir artış, piramidal yolların yenilgisinin bir işaretidir.

Refleks ark ve normunun önemi

Diz eklemi refleks yayı

Uyaranın refleks yanıtının arkı, sinir lifleri tarafından S1-S2 segmentlerinde omuriliğe bağlanan tibial sinirin dokularının reaksiyonunu içerir. Refleks, üç başlı kasların kaslarının hareketinin bir sonucu olarak ortaya çıkar.

Doktor refleks reaksiyonunun gücünü görmeli. Perküsyon çekiçine tekrar tekrar maruz kaldığında, tepkinin tepkisi değişir, ancak düzenleyici çerçeve içinde kalır.

Refleks cevabı azalır veya artarsa, doktor kemik yapılarında işlev bozukluğunun durumunu ele alır.

Sinir refleksi yayı, dürtünün geçtiği yoldur. Bunlar:

  • uyaranın eylemini alan reseptör;
  • Afferent centripetal link - merkezi sinir sisteminde dürtü ileten nöronların süreçleri;
  • merkezi bağlantı;
  • efferent link;
  • efektör - sinir sinyalinin bir komutunu yürüten bir organ.

Refleks arkın en basit örneği, iki nöronun - duyusal ve motorun - katılımını içerir.

Duyusal nöronun görevi, elde edilen bilgilerin ilgili sinir tarafından işlendiği, beyne bir dürtü iletmektir. merkezler, ve daha sonra test edilen hareketlerin bir değişiklik vererek, omurga motor motoneronns aşağı doğru gönderdi yetkililer. Darbe yolunun arkı, ritmik hareketler sağlayarak kapatılabilir. Zayıf bir dürtü, merkezi sinir sisteminin incelenen bölümlerinde hastalığın bir göstergesidir.

Bazı hastalıklar refleks cevabında azalmaya neden olur. Bunlar:

  • omurilik, bozulma süreçlerini gösterir;
  • atrofik vertebral kaslar;
  • VVD;
  • motor nöronların yenilmesi.

Böyle ciddi patolojilerle, sırt ve başın beynindeki sinir dokularının lifleri ve uçları etkilenir.

İncelenen hasta hasta değilse, hiç bir tepki refleksi yoktur, ancak hala tepki yoktur. Bu durumda doktor, hastanın ilgili şikayetlerinin bir açıklamasını bulduğu tıbbi geçmişi okur.

Bir doktorun şüphesi her zaman Aşil refleksinin yokluğuna veya önemli ölçüde zayıflamasına neden olur. Bu büyük olasılıkla sırttaki omurga kemik yapılarında gelişmeye başlayan hastalık belirtisidir. Beyin.

.

Aşil refleksinin refleks arkının lumbar ve tibial omurgadan uzandığı ve vertebra S5'i etkilediği göz önüne alındığında lomber ve S1 sakral bölümleri, doktor bile eski tarafından neden olduğu sağlık durumunda ilgili sapmaları varsayar yaralanmalar.

.

En tehlikeli hastalıklar:

  1. Siyatik.
  2. Lumbosakral osteokondroz.
  3. Intervertebral herni.

Bu tür hastalıklarla, sinir kanallarının bir sıkışması vardır, reseptörlerden gelen sinyal akışı bozulur. Isflexia geliştirir - kas dokusundan reflekslerin düşüşü.

Areflexia, omurilik ve beynin sinirsel bağlantılarının tüm kısımlarını eşit şekilde etkileyen özel hastalıklardan kaynaklanır.

Aşil refleksinin olmaması patolojik bir fenomen olarak kabul edilir.

Tanı ölçütleri

Aşil reflekslerinin tanısı

Aşil reflekslerinin tanılarının önemi, bir omurganın hastalıklarını erken bir aşamada ortaya çıkarma fırsatından oluşur.

Aynı zamanda, reaksiyondaki değişikliklerin olmaması insanların yaşadığı yolu etkilemez.

Bununla birlikte, omurganın fonksiyonlarındaki bir başarısızlığın tespit edilmesi önemlidir ki bu, hastalığın başlangıcını gösteren kas reaksiyonunda bir azalma veya artış tanımlaması ile kolaylaştırılır.

Aşil refleksi gibi bir tanı varsayıldığında, her hasta için ayrı ayrı muayene planı yapılır ve ortaya çıkan semptomlara bağlıdır.

Bu nedenle, doktor en doğru şekilde sabit bir ortamda gerçekleştirilen daha doğru bir enstrümantal muayene öngörür.

Birkaç projeksiyonda lumbosakral bölümün bir X-ışını zorunludur, beyin omurilik sıvısı bir çalışma, etkili tedavi için, hastalığın nedenlerini bulmak için RW üzerinde bir kan çalışması.

Aşil Reflüde İhlal Belirtileri

Yaralı kolların fonksiyonlarının ihlali, kişinin yürüme, normal hareketler, ağırlıklar ile çalışma sırasında rahatsız eden ilgili semptomatolojiye yansır.

Ana belirtiler şunlardır:

  • sakral bölgede ağrı;
  • bacakların uyuşması;
  • ayakların sürekli donması;
  • sırtın sinirlerinin uyarılabilirliği arttı;
  • kas reaksiyonunun yüksek mukavemeti;
  • refleks yayının sinirleri felce uğratması;
  • ön ayaklarda destek eksikliği;
  • azalmış kas tonusu;
  • triseps atrofisi;
  • yürürken saflık.

Tedavi, harcanan fonksiyonları geri yüklemek ve intervertebral bağlantıları düzeltmeyi amaçlamaktadır.

Aşil terapötik ve hatta cerrahi tedavi sırasında, refleks tamamen iyileşemeyebilir yoktur, ancak bu gerçek kaliteyi etkilemeden transfer edilen hastalığın belleğinde kalmaya devam edecektir. hayat.

Aşil tendonu hastalıkları türleri:

  1. Tendinit.
  2. Peritendinit.
  3. Entesopati.
  4. Tendinopathy.

Tüm bu - iltihaplanma süreçleri, iltihaplı süreçleri kaldırmak ve bacakların motor fonksiyonlarını geri yüklemek amacı olan, tedavi şemasının ilişkili olduğu. Kadınlar derhal yüksek topuklu ayakkabılarını yasakladılar, erkeklere spor eğitimlerinde ayakları üzerindeki yük ile ilgili kısıtlamalar getiriliyor.

Hastalıkların kışkırtıcıları

Hastalığı kışkırtan başlıca faktörler şunlardır:

  • yaşa bağlı değişiklikler nedeniyle elastikiyetin azalması;
  • tendonlara zarar veren motor gerilmeler;
  • Yürürken tek ayak sargısının gözlendiği hiperpredasyonun eşlik ettiği bazı düztaban biçimleri;
  • Rahat olmayan ayakkabılar, yanlış bir yük dağılımı ile sonuçlanır.

Kaynak: https://NogoStop.ru/golenostop/suxozhiliya/axillov-refleks.html