Sinir sisteminin parazit hastalıkları: temel bilgiler

Sinir sisteminin parazit hastalıkları, helmintlerin (solucanlar) ve protozoanın neden olduğu bir grup hastalığı birleştirir. Patojenler sadece sinir sistemine değil, diğer organlara ve sistemlere de zarar verebilir. Bir organizmanın çeşitli yapılarının kombine hasarı daha sık görülür. Bu yazıda sinir sisteminin en sık görülen paraziter hastalıkları hakkında bilgi edinebilirsiniz: neden etken madde, kendileri nasıl ortaya çıktıklarını, tedavi için hangi yöntemlerin kullanıldığını ve ne yapmaları gerektiğini enfekte olsun

Sinir sisteminin paraziter hastalıkları şunlardır:

• nörosistiserkoz;
• toksoplazmoz ensefaliti;
• amipli meningoensefalit;
• beynin ekinokokkozu;
• serebral sıtma.

nörosistiserkoz

Nörosistisikoz, sinir sisteminin domuz zincirinin larvaları tarafından yenilmesidir. Domuz Pirzola (domuz tenya), 2-3 metre uzunluğunda bir bant kurdu. İnsan bağırsağında parazitleşir. Enfeksiyon kaynağı hasta bir kişidir. Böyle bir kişinin dışkısı ile birlikte, kişisel hijyen kurallarına uyulmadığı takdirde, yiyecek, su, ev eşyalarına yerleşen domuz çubukları verilir.

Domuz yumurtasının yumurtaları mide içine girerse, mide suyu kabuklarını çözer ve dolaşım sistemine girerler. Kan akımı vücutta taşınırken, herhangi bir organa yerleşebilir, ancak sinir sistemi (özellikle beyin), kaslar ve gözlerin favorileridir. Bu yapılarda yumurtalar sıvı ile kabarcıklar gibi görünen larvaları - sisticerci'ye dönüşürler. Kabarının içinde kanca-emici olan larvaların başı vardır. Kistisyenlerin büyüklüğü yaklaşık 3-15 mm'dir. Beyindeki bu gibi larvaların sayısı, kaç tane yumurtanın vücuda girdiğine bağlıdır. Vesiküller subaraknoid boşlukta, ventriküllerin içinde beyin maddesinde bulunabilir. Zamanla larvalar ölebilir ve daha sonra kalsiyum tuzları kabuklarında biriktirilir. Ölü larva bile beyindeki iltihaplanma sürecini desteklemektedir ve toksinlerin kan içerisine girmesiyle birlikte ölüm olgusu hasta için zor olabilir.

Neurocysticercosis belirtileri

Hastayı rahatsız edecek şey, kistisyenlerin konumuna, sayılarına ve gelişim evresine (yaşayan, ölü bir larva) bağlıdır.

Temelde, nörosistiserkoz hastalarla bazen rahatlama getirmeyen, kusma, baş ağrısı (Genişletici karakter), gözlerde basınç hissi, bulantı yakındı. Belki de meningeal bulguların görünümü: boyun kaslarının sertliği, fotofobi. Tüm bunlar, kafa içi basıncının artması, beyin omurilik sıvısının normal dolaşımının ihlalidir. Bazen, kistlerin beyindeki ventriküllerde serbestçe dolaşan kistisyenler, ventrikülden subaraknoid boşluğa kadar sıvının dışarı akışını tamamen bloke edebilir. Daha sonra, durumun keskin bir şekilde bozulması, bulanık bilinç, terleme, kalbin ve solunumun ihlali söz konusudur, bu da ani ölüme yol açabilir.

Nörokapistikozun bir başka yaygın semptomu epileptik nöbettir. Çok çeşitli olabilirler: motorlu (konvülsiyonlar), hassas (tarama hissi, görsel veya işitsel halüsinasyonlar), zihinsel ("zaten görülmüş "zaten duyulmuş vs.) ve diğer tezahürleri. Nöbetler sırasında bilinç tamamen kaybedilebilir ve değişmeden kalabilir.

Belki de ruhsal bozuklukların ortaya çıkışı: halüsinasyonlar, sanrılar, heyecan, depresyon ortaya çıkması.

Ayrıca nörosistiserkoz kendisini kas ekstremitelerde zayıflık, bulanık görme, baş dönmesi ve dengesizlik, konuşma problemleri, zihinsel engelli oluşumunu ortaya çıkabilir.

Nörokapistikozun asemptomatik formları da vardır.

tedavi

Belki tıbbi ve cerrahi tedavi.Larvaların ölümüne neden olan Praziquantel ve Albendazole kullanılan ilaçların. Cerrahi tedavi mümkünse kistisyenleri çıkarmaktan oluşur (ameliyat erişimine izin verir). hidrosefali gelişmesi ile intrakranial basınç Kalıcı artış ventriküler şant yardımıyla ortadan kaldırılabilir, ancak yalnızca semptomatik tedavidir.

Nasıl enfekte olmaz?

Bu durumu önlemek için, kesinlikle kişisel hijyen ve hijyenik gıda hazırlama (örneğin iyice çiğ sebze ve meyve yıkama ve kaynar su dökün) kurallarına uymak gerekir.

Toksoplazmik ensefalit

Toksoplazmoz ensefaliti toksoplazma (Toxoplasma gondii) denilen en basitinden kaynaklanır. Bu patojen, insanlar da dahil olmak üzere birçok memeliyi etkiler. Hasta hayvanlar (kediler, köpekler, domuzlar, sığırlar, vb) dışkı, idrar, tükürük, süt ile çevreye toksoplazma verir. Hasta hayvanların etleri de bir patojen içerir. Bir kişinin enfeksiyonu çeşitli şekillerde ortaya çıkabilir:

• gıda: kirlenmiş ürünler (termal olarak kötü işlenmiş et, yıkanmamış sebze ve meyveler) ile bir kişinin yutulmasıyla;
• parenteral yol: cilde ve mukoza zarına zarar vermek, kanın içine alınması (çoğu zaman enfekte olmuş işçiler) et-paketleme tesisleri, çalışma sürecinde ellerin kazara yaralanmasına neden olan mezbahalar, doktorlar ve kan transfüzyonu ya da transplantasyonu olan hastalar yetkililer);
• transplasental yol: hamilelik sırasında anneden çocuğa bulaşma;
• Böceklerin ısırması ile: bu durumda, böcekler patojenleri pençeleri üzerinde taşıyabilirler.

Bir insan için en yaygın enfeksiyon kaynağı yerli kedilerdir. Kandaki - Toxoplasma sonra, mide-barsak sistemine girer lenf bezlerine bağırsak çeperinden içeri nüfuz eden ve. Kanla, patojen çeşitli organ ve dokulara nüfuz eder. Öncelikle iskelet kaslarını, kalbini, gözlerini, sinir sistemini etkiler, karaciğer ve dalakta bir artışa neden olur.

Normal bağışıklığı olan kişilerde asemptomatik taşıyıcı oluşur, yani, Tüm aktif toksoplazma bağışıklık sistemi tarafından yok edilir, orada belirsiz devam sadece sözde doku kistleri (zamanla ve kalıp). (Bakınız, örneğin, HIV enfeksiyonunu sitotoksik ilaçlar ve glukokortikoidler alma) bağışıklık sistemini azaltarak, doku kistleri Toksoplazma aktif formuna dönüştürülür ve hastalığa neden olan.

semptomlar

3 ila 21 günlük bir inkübasyon döneminden sonra, başlangıcı gösteren semptomlar ortaya çıkar. enfeksiyöz hastalık: ateş, titreme, kas ve eklemlerde ağrı, lenfatik artmış düğümler. Toksoplazmoz ensefaliti, şiddetli baş ağrısı, tonik-klonik konvülsiyonlar gibi semptomlarla kendini gösterir. Bozulmuş koordinasyon, uzuvlarda güçsüzlük, hafıza bozukluğu, yerinde oryantasyon, zaman, ihlal bilinç. katılan meningeal bulgular (boyun kas gerginliği ve semptomların Kernig Brudzinskogo, bulantı, kusma, fotofobi, ve diğerleri.) Eğer Sonra meningoensefalit geliştirdi. Tek veya çoklu beyin apsesi oluşturmak mümkündür.

Kan analizi, lökosit sayısındaki artışı, ESR'deki artışı, kırmızı kan hücrelerinin sayısında (anemi) bir azalmayı belirler. Beyin omurilik sıvısı protein içeriği artar, lenfositlerin sayısı artar.

Hastalığın çok ciddi, genellikle ölümcül bir formu konjenital toksoplazmozdur. Bir kadın hamilelik sırasında toksoplazmoz ile enfekte olur ise oluşur. gebeliğin daha geç dönemlerinde şiddetli beyin hasarı dahil pek çok organa ait malformasyonlar oluşur erken gebelik yılında, fetusun ölümüne yol açar. Semptomlar doğumdan hemen sonra ortaya çıkar, çocuğun meningoensefalit belirtileri vardır: çeşitli epipripeller, parezi uzuvlar (güçsüzlük), kas kontraktürleri (tonda belirgin artış), nöropsikolojik gelişimde gecikme. Konjenital toksoplazmozis için tipik olan üç semptomdur: hidrosefali (çocuğun başının büyüklüğünde bir artış) aşırı beyin omurilik sıvısı nedeniyle), koryoretinit (koroid ve retina iltihabı), intrakranial birikimi kalsifikasyon. Bu çocukların% 50'den fazlası ölüyor. Hayatta kalanlar ömür boyu sakat kalırlar. Zihinsel gelişimde keskin bir şekilde geride kalıyorlar, çoğu zaman tekerlekli sandalyeye zincirleniyorlar.

Çoğu zaman, toksoplazmoz ensefaliti AIDS hastalarında gelişir (ve ölüme neden olur).

tedavi

Toksoplazmozun tedavisi zordur çünkü etkili maruziyet sadece aktif toksoplazm formları için mümkündür. Bunu yapmak için Kloridin, sülfonamidler ve antibiyotikler (Linkomisin, Rovamisin) uygulayın. Yıllardır vücutta bulunabilen doku kistlerinde, bu ilaçların hiçbir etkisi yoktur. Bundan başka, belirli bir tedavi semptomatik ajanlara (örneğin, antikonvülsanlar ve konvülsiyonlar, artan sıcaklık, vb ateş düşürücü), yukarıda listelenen kemoterapötik maddeler kullanılarak

Hamile bir kadında toksoplazmozis tespit edilirken, gebeliğin tedavisi, bakımı veya feshi sorusu bir doktor konsültasyonu ile karar verilir.

Toksoplazmozun profilaksisi

Hastalığın önlenmesi, enfeksiyon yöntemlerinin hariç tutulmasından oluşur: yalnızca termal olarak işlenmiş yemek gereklidir et, çiğ kıyma tadına bakmayın, etle çalıştıktan sonra ellerinizi iyice yıkayın, bahçede çalışın, hayvanlarla oynayın, sebzeleri yıkayın ve meyve. Günlük yaşamda ve yiyeceklerin hazırlanmasında sıhhi ve hijyen koşullarının gözlenmesi hastalığın önlenmesinde güvenilir bir yoldur. Hamile kadınlar toksoplazmoz için taranmalıdır.

Amoebic meningoensefalit

Bu tatlı su nehirleri, kaplıcalar yaşayan amip Naegleria fowleri, sinir sisteminin nadir bir yenilgi. Mikroorganizma, banyo sırasında burun boyunca beyne girer (kafatasındaki boşluğa olfaktör sinir yoluyla nüfuz eder). Kuluçka süresi 2 ila 15 gündür.

semptomlar

Fulminan meningoensefalit geliştirir. Vücut ısısı keskin bir şekilde yükselir, baş ağrısı, tipik meningeal belirtiler (rijidite) vardır. oksiput kasları, mide bulantısı, kusma, ses ve ışığa karşı aşırı duyarlılık, Kernig belirtileri ve Brudzinskogo). Aynı zamanda, kokunun beynin içine girmesi durumunda koku alma sinirlerine verilen hasarla ilişkili olan koku alma yeteneği de kaybolmaktadır. Beyin maddelerinde hasar belirtileri vardır: felç, konuşma kaybı, uzuvlarda hassasiyet bozuklukları. Genellikle konvülsiyonlar vardır, komaya kadar bilinç ihlali vardır. Çoğu zaman 1-2 hafta içinde hastalar ölür.

tedavi

Amip menengoentsefalit spesifik tedavi için gereken: Amfoterisin B atama, rifampisin ve tetrasiklin ile kombinasyon halinde vakası, amfoterisin B etkin bir biçimde uygulanmasını tarif. Tedavinin karmaşıklığı, çok zor amibik meningoensefalit olduğu şüphesi olmasıdır meningoensefalit - çünkü mikroorganizmaların herhangi neden olabilir bulaşıcı bir hastalık. Tam olarak amoebic meningoensefalit'i karakterize eden spesifik belirtiler yoktur. Hastalık teşhisi konduğunda, hastanın saklanması için zamanı yoktur. Erken tedavi durumunda sonuç olumludur.

Nasıl amoebic meningoensefalit kendinizi korumak için?

Patojenin habitatı göz önüne alındığında, özellikle sıcak havalarda, sadece tatlı su ve kaplıcalarda yüzmeyi reddederek kendinizi hastalıktan koruyabilirsiniz.

Beynin ekinokokkozu

Beynin ekinokokkozu, küçük bir şerit echinococcus solucanının larvalarından kaynaklanır. Solucan kendisi etobur hayvanların bağırsaklarında yaşar: köpekler, kurtlar, tilkiler, çakallar vs. Bu hayvanlar echinococcus larvaları içeren et yiyerek enfekte olurlar. Bağırsaktaki larva bir yetişkine dönüşür - binlerce yumurta üreten tam teşekküllü bir kurt. Dışkıyla yumurtalar ortama salınır. Toprağa, çimenlere, sebzelere yerleşirler, suya düşerler. Bir kişi, echinococcus ürünleriyle kontamine yumurta yiyerek veya kişisel hijyen kurallarına uyulmadığında enfekte olur. İkincisi, çeşitli durumlarda meydana gelebilir: saçları yumurta içeren ve yıkanmayan bir köpek okşadı eller; avda öldürülen bir hayvanın karkasını oymuş (deride de yumurta olabilir) ve yine ellerini yıkamamış, d. Bir insan için en önemli enfeksiyon vektörü bir köpektir.

İnsan midesinde, yumurta kabuğu çözülür, kan dolaşımı içine giren ve vücut boyunca taşınan onkolferler salınır. Çoğu zaman karaciğere düşer, ancak beyin dahil diğer organlara sürüklenmek mümkündür.

Beyinde, onkosfer bir larvaya dönüşür. Bu işlem yaklaşık beş ay sürüyor. Echinococcus larva yoğun bir kabuk ile bir kabarcık gibi görünüyor - bir kist. İçindeki kist sıvı ile doldurulur. Bazen bir balon çok bölmeli olabilir (birbirine bağlı birkaç sabun köpüğü gibi). Kistlerin boyutları farklıdır, beyinde 1-5 cm çapındadır. Diğer organlarda, çapı 30 cm'ye kadar olan dev kistler mümkündür. Larva, bazen hiçbir işaret olmadan, 20-25 yıl içinde yavaş büyür.

semptomlar

Beyindeki ekinokokkozun semptomları, çevredeki serebral dokudaki kistin basıncı ile ilişkilidir. Sıklıkla, ekinokokkozun belirtileri, bir beyin tümörününkilere benzerdir, çünkü hem tümör hem de ekinokokal kist, kafatasının içinde "ekstra" yapıları büyütmektedir.

Kişi yavaş yavaş bir hidrosefali sendromu geliştirir: baş ağrısı, baş dönmesi, biraz daha kötü görme, bulantı ve kusma, konvulsif atak nöbetleri vardır. Gözbebeklerinin hareketleri ağrılıdır. Göz alanında optik sinirlerin durgun diskleri tespit edilir.

Ekinokokal kistin konumuna bağlı olarak, odak belirtileri beyinde görünür, yani Beynin sıkıştığı bölümün işlevi kisttir. Odak belirtileri çok çeşitli olabilir, ancak en sık görülen ve fark edilir olan kaslardır. zayıflık, bulanık görme, duyarlılık kaybı, konuşma bozukluğu, okuma yeteneği (sayma), veya yazın. Olası zihinsel bozukluklar: sanrılar, halüsinasyonlar, psikozlar, histerik uyarılar; ruhsal bozukluklar: hafıza bozukluğu, dikkat, demansın gelişimi.

Ekinokokal kist büyüdükçe semptomlar sürekli olarak ilerlemektedir. Bazen larvaların kendiliğinden ölümü mümkündür. Daha sonra, kalsiyum tuzu kapsüle yatırılır ve çözülmeyen bir kist kalır.

likör protein içeriği eozinofiller (normal olarak bu hücrelerin CSF mevcut olmayan) görünür yükselir lökosit sayısını artırır. Beynin ekinokokkozunu BT veya MRI ile doğru bir şekilde teşhis etmek yeterlidir.

tedavi

Beyin echinococcosis tedavisi, bir kural olarak, operatif. Oluşan kistin çıkarılmasından oluşur. Cerrahi özel dikkat gerektirir. Kistin ekstraksiyonu, içeriğinin içerideki dokulara girmesine neden olmamalıdır, çünkü bu, kistlerin nüksetmesine neden olabilir. Operasyonun teknik olarak gerçekleştirilmesinin imkansızlığı nedeniyle çoklu ekinokokal kistler çalışmazlar.

Ameliyattan sonra, Albendazole rotasyonu nüksetmeyi önlemek için reçete edilir.

Beyinde ekinokokkozun önlenmesi

Muhtemel bir enfeksiyonla mücadele tedbirleri, günlük yaşamda hijyen ve hijyen standartlarına uyuma indirgenir: temastan sonra ellerinizi yıkayın hayvanlar (özellikle köpekler), kirli sebzeler ve meyveler, bahçeden yeşillikler, kaynaklardan su içmeyin orman vb

Serebral sıtma

Sıtma, Anopheles cinsinin sivrisinekleri tarafından taşınan Plasmodium cinsinden protozoanın neden olduğu enfeksiyöz bir hastalıktır. Enfekte olmuş bir sivrisini tükürüğü ile ısırdığınızda, patojen kişiye geçer.

Birkaç çeşit sıtma var. Serebral sıtma, bir tür tropikal sıtma (en sık görülen) olan Plasmodium falciparum'dan kaynaklanır.

semptomlar

İnkübasyon süresi 8-16 gün olup, sonunda en şiddetli menenjit hemen hemen anlıkdır. Belirtiler 24-40 saat içerisinde oluşur. Başlangıçta keskin bir baş ağrısı, genel zayıflık (bazen tam tersi, motor heyecan ve kaygı), oksipital kasların sertliği ifade edildi. Vücut ısısı 40 ° C'ye yükselir, ağrıyan kasları ve eklemleri rahatsız eder. Bilinç hızla kırılır: gün batımından komaya sadece birkaç saat. Bir komada, hastanın başı geri atılır, bacaklar bükülür, kollar yarı bükülür. Periyodik olarak, kas tonusu, kramplara kadar artar. Beyin hasarı, böbrek ve akciğerlerin gelişmesine ek olarak, kardiyak aktivite ve solunum kesintiye uğrar ve şok durumu gelişebilir. Ölüm oranı yüksektir ve% 20'ye ulaşır.

Tanı, kanda bir malaryal plasmodium tespit edildiğinde yapılır.

tedavi

Serebral sıtma tedavisi Kinein, Kloridin, Artemisinin (spesifik antimalaryal ilaçlar) içeren ilaçların kullanılmasından oluşur. Doğal olarak, aynı zamanda birçok organın yetersizliğini ortadan kaldırmak için yoğun bakım ünitesinin koşullarında tüm önlemler bütünü yapılır.

Sıtma nasıl olmaz?

Özel bir önleme yoktur. Sivrisinek ısırıkları (özel kremler, merhemler, sivrisinek ağları, elekler, vücudu mümkün olduğunca kapatan giysiler) sakınmak gerekir. Sıtma sıklığının yüksek olduğu ülkelerde sivrisineklerin ve larvalarının kitle imhası gerçekleştirilir.

Hastalığın yaygınlığı yüksek olan bölgelere giden kişiler, önleyici resepsiyon Kloridin, Akrihina, Meflokhin, Doxycycline, Malaron önerilir. İlacın seçimi, bu ya da insan varlığının o bölgesinde sıtma patojeninin duyarlılığına bağlıdır.

Sinir sisteminin parazit hastalıkları her adımda bir kişiyi bekleyebilir: bir parkta ya da ormanda yürürken, bir avı ya da göleti gezerken, evde yemek yerken, vb. Bütün durumları hayal etmek zor. Ve ortaya çıkan semptomlar her zaman doğru teşhisi koymada doktora yardım etmez. Ancak enfeksiyon genellikle banal aktivitelerle önlenebilir: ellerin dikkatli yıkanması, ürünlerin uygun şekilde işlenmesi (et, meyve, sebze, yeşillikler), kaynamış su içmek (ve her şeyden önce, ormandaki ilkbahardan içmek için cazip çok büyük!), bu amaç için kesinlikle belirlenmiş yerlerde banyo yapmak, böceklerin Çocukluktan herkese tanıdık kuralları ihmal etmeyin ve kendinizi ve sevdiklerinizi zorlu (bazen ölümcül) enfeksiyonlardan koruyacaksınız!