Korneal opasite nedir?

Oftalmolojideki korneanın opaklığı altında, benzer bir etiyolojiye ve tezahürün özelliklerine sahip bir grup spesifik özellik anlaşılmaktadır.Bu, çeşitli nedenlerden dolayı gelişen yaygın bir hastalıktır: göz travması, enfeksiyon, ameliyat sonrası bir komplikasyon olarak. Tipik belirtilerin ortaya çıkmasından sonra, çoğu doktoru ziyaret etmeyi erteliyor, yorgunluk için her şeyi yazıyor ama zamanında tedavi, hoş olmayan ve bazen geri döndürülemez önlemek için tek yoldur komplikasyonları.

Hastalığın tanımı

Korneanın opaklığı, tıpta ayrıntılı olarak açıklanan ilk oftalmik hastalıklardan biri olarak kabul edilir.Bu kusurun ilk sözü, ortaçağ doktorlarının yazılarında bulunabilir. Dışa doğru, hastalık, görme keskinliğinden doğrudan sorumlu olan retinada patolojik bir sikatrisyel değişikliktir. Bu sorunun birçok nedeni vardır, ancak etiyolojiden bağımsız olarak, belirtiler her zaman aynıdır - kişi derhal kötü olan nesneleri ayırt etmeye başlar yakınlık.

Tedavi zamanında başlanmazsa, hastalık hızla ilerler.

Tüm göz hastalıkları arasında korneal opasite önde gelen pozisyonlardan birini alır. En son verilere göre dünyada bu patolojiden muzdarip olan 290 milyondan fazla insan var.

türleri

Korneal opasitenin tezahürleri, şiddetin derecesine ve defektin lokalizasyonuna bağlı olarak değişir. Bu hastalığın üç ana türü vardır:

• cloudlet. Kusur, tedavi edilmesi en kolay olanıdır. Bulanıklık, görsel inceleme sırasında görülebilen sınırlı bir alana ve karakteristik grimsi bir gölgeye sahiptir. Patoloji korneanın merkezi bölgesinde lokalize ise, görme keskinliği hemen hemen hiç azalmaz;
• nokta. Belirtilerin şiddetinin ortalaması korneadaki opaklıktır. Hem merkezi bölgede hem de çevrede yer alabilir. Görmenin azaltılması, kusurun yerine bağlıdır;
• Albugo. Yüzeyde bir skar varlığı ile ilişkili belirgin kornea opaklığı. Hem orta kısımda lokalize edilebilir hem de tüm alanı işgal edebilir. Tanıda, etkilenen kısmın beyaz veya grimsi bir tonunu görebilirsiniz. Opaklık korneanın merkezinde bulunursa, gözün bu kısmının yapısını değiştirir. Görme keskinliği her zaman azalır, fotofobi riski vardır.

Yakın zamana kadar, her iki hastalık da benzer bir semptomatolojiye sahip olduğundan boğazlar sıklıkla katarakt ile karıştırıldı. Modern teşhis yöntemleri, bu hastalıkları ayırt etmeyi kolaylaştırır.

nedenleri

Çoğu durumda, hastalık göz yapısındaki yaşlılık değişikliklerinden dolayı ve aynı zamanda eşlik eden hastalıklar (diyabet, romatizma, retina dekolmanı) nedeniyle yaşlılıkta ortaya çıkar. Bununla birlikte, gençlerde korneal opasiteye neden olabilen bir dizi faktör vardır.

• Korneaya mekanik hasar. Hastalığın ortaya çıkmasının en yaygın nedenlerinden biri. Yaralanma ya da yanma sonucunda, bu göz yapısının yüzey tabakasının bütünlüğü bozulur ve daha sonra hastalığın gelişimi, hasarın arka planına karşı bakteriyel bir enfeksiyonla şiddetlenir. Korneada, yüzeyinde ülser oluşumuna yol açan güçlü bir yıkım vardır. Tedavi zamanında başlanmazsa, göze diken dikmeye başlar;
• Bulaşıcı Hastalıklar. Korneanın opaklığı, bazı enfeksiyöz oftalmik hastalıkların bir arka planına karşı başlayabilir. Kural olarak, keratit veya viral konjonktivittir. Ek olarak, patoloji tüberküloz, hepatit, kızamık ve diğer bulaşıcı hastalıklara karşı bir komplikasyon olarak gelişebilir;
• Cerrahi girişimin sonuçları. İçerideki kornea, özel bir tür endotel hücresi ile kaplıdır; bu sayı, yaşla birlikte azalır. Bazı oftalmik operasyonlardan sonra, kornea distrofisine ve bulanıklığa yol açan bu hücrelerin bir kıtlığı vardır.

  Konjunktivit tipleri

Bazı uzmanlar, düzeltici kontakt lenslerin düzenli olarak giyilmesinin, aynı zamanda, kornea dahil olmak üzere, kornea dahil çeşitli patolojilere yol açabileceğini kabul ederler.

semptomlar

Birincisi, çeşitli oftalmik hastalıklar için tipik işaretler vardır: ışığa maruz kaldığında kızarıklık, bol miktarda lakrimasyon ve hoş olmayan duyumlar.Patolojinin aktif gelişiminden sonra, kornea opaklığı çıplak gözle tespit edilebilir. Korneada beyaz veya gri tonu belirir, bulanıklaşır. Doğrudan bulanıklık, kataraktların aksine karakteristik parlak ve yoğun bir yapıya sahiptir. Diken oluştururken, özellikle büyük boyda, yüzeyde küçük bir yara izi görebilirsiniz.

Görme keskinliğinin azalması her zaman gerçekleşmez. Bazı faktörlere bağlıdır: yaş, etkilenen yüzeyin alanı ve hastalığın lokalizasyonu.Korneanın merkezi ve periferik kısmında bulanıklığın oluşmasında, sadece bozulma veya görme kaybı gözlenmez, aynı zamanda astigmatizm gelişir.

Patolojiye artmış göz içi basıncı eşlik ediyorsa, yaygın olarak yüceltilmiş bir canker olarak adlandırılan korneal opasitenin gerilmesi veya incelmesi meydana gelebilir.

Olası komplikasyonlar

Hastalık progresyonu zamanında durdurulmazsa, kornea opaklığı daha sonra geri dönüşümsüz komplikasyonlara yol açabilir.Tipik olarak, bu görme keskinliğinde ve aynı zamanda sekonder glokom oluşumunda güçlü bir azalmadır. Hastalığın uzun bir seyri ile tam bir körlük geliştirme olasılığı vardır. Bir bakteriyel enfeksiyonun neden olduğu kornea opaklığı, örneğin konjunktivit gibi gözlerin bulaşıcı hastalıklarına yol açabilir.

Nadir durumlarda, ihmal edilen bulanıklık, özellikle yaşlılarda tedaviye cevap vermeyen, geri dönüşü olmayan kornea distrofisine yol açar. Ve korneanın tam merkezinde bir diken oluşumu ile, lökom gelişmesi olasılığı vardır, bu durumda erken ve acil tedavi gereklidir.

tanılama

Doğru bir teşhis için, her zaman görsel aparatın yapısal bileşenlerinin görsel olarak incelenmesiyle başlayan karmaşık teşhis gereklidir.Hemen her durumda, biyomikroskopi kullanılır - gözün bir slit lambalı dış muayenesi. Bu, sadece türbiditenin kaynağını açıkça görmemize değil, aynı zamanda yapısını da değerlendirmesine izin verir.

Amsler kafes kullanılarak korneal opasite ve diğer dejeneratif süreçler tespit edilebilir.Tanının aydınlatılması için vizyon organları ve optik koherens tomografi de kullanılabilir.

Gözün ultrason muayenesi

Tedavi özellikleri

Korneal opasitenin tedavisi için stratejinin seçimi her zaman lezyonun derecesine, hastanın yaşına ve hastalığın etiyolojisine bağlıdır. Skar izleri olmadan hafif bir clouding tedavisi olarak, genellikle ilaç kullanılır.

• Eğer bir enflamatuar prosesi varsa ve bir clouding küçük bir alanı etkilerse, kortikosteroid ajanlar damla şeklinde uygulanır.Örneğin kortizon, prednizolon veya deksametazon. Şiddetli iltihaplanma durumunda, ilave olarak hormonal preparatların merhem formunda kullanılması gereklidir;
• Bulanıklığın çözünürlüğünü hızlandırmak için, damlalar veya subkonjonktival enjeksiyonlar şeklinde kullanılan bir etilmorfin hidroklorür çözeltisinin kullanılması etkilidir.Alternatif olarak, potasyum iyodür çözeltisi veya bir cıva merhem kullanılır;
• Yaralanmayı azaltmak için fizyolojik prosedürler etkilidir.: Ultrason, potasyum iyodür veya hidrokortizon ile elektroforez. Kural olarak, bir ders en az bir ay sürer.

  Oftalmolojide topikal uygulama için Glukokortikosteroid (GCS)

En büyük zorluk, eşlik eden göz hastalıkları - glokom veya kataraktların eşlik ettiği kornea opaklığının tedavisidir. Bu durumda, birincil hastalığı ortadan kaldırmak için kapsamlı bir tedavi seçilir.

Cerrahi yöntemler

Yüzeyde yara izi olan ve görme keskinliğini önemli ölçüde azaltan korneanın kaba opaklığının gelişmesiyle birlikte, hastalığın cerrahi tedavisi konusunu gündeme getirmektedir.Son zamanlarda, kornea yoluyla bir transplantasyon için en yaygın cerrahi. amanÜzerinde gözün hasarlı bölgelerini uzaklaştırmak ve diğer transplant donör dokuları endotel ile birlikte veya sadece iç tabaka. Günümüzün en etkili cerrahi yöntem olduğu gerçeğine rağmen, bir takım kısıtlamalara sahiptir. Örneğin, hastanın kronik kalp hastalığı ve bazı diabetes mellitus formları varsa, nakil mümkün değildir. Bu nedenle, yaşlılarda prosedür önerilmez.

önleme

Korneal opaklığın gelişmesini önlemek için güvenilir yollar yoktur.Basit önleyici tedbirlere inanılmaktadır: Kötü alışkanlıkların reddi, güneş gözlüklerinin kullanımı Güneşli günler, dengeli beslenme ve günlük rutine bağlılık, bireysel kullanım korumaZararlı üretimde hastalık riskini azaltmaya yardımcı olur.

Korneanın opaklığı, bazı ciddi oftalmik hastalıkların bir arka planına karşı gelişme özelliğine sahip olduğundan, göz hastalıklarının zamanında tedavi edilmesi önemlidir.

video

bulgular

Korneal opasite, görsel aparatta ilerleme ve nüks etme eğilimi gösteren ciddi bir hastalıktır.İlk belirtiler bulunursa, erken dönemde hastalıkların tedavisi çok daha etkili olduğu için zamanında uzmana başvurmak gerekir. Risk altında olanlar yaşlıdır, çünkü yaşla birlikte, görsel olarak geri dönüşümsüz dejeneratif süreçler aparatı, bu yüzden 60 yıl sonra düzenli olarak tıbbi muayeneler yapmak önemlidir. gerekli önlemler.