Alt ekstremitelerin paraparezi: nedir?

Ekstremitelerin paraparezi nedir: nedenleri ve tedavisi

Parezis, merkezi sinir sistemi ile olan bağlantısının ihlali nedeniyle bireysel kas gruplarının zayıflık hissinin adıdır.

Bu koşullar, çeşitli beyin fonksiyon bozukluklarının sonuçlarıdır.

Bu, kas dokusunun çalışmasını aktive etmeyi amaçlayan beyin impulslarını iletme yeteneğini yitirmesi durumunda periferal sinirlerdeki kararsızlıktan kaynaklanabilir.

İki ana paraparesis çeşidi vardır. Organik veya fonksiyonel bir bozukluk olabilir.

Organik paraparezi, sinirsel dürtülerin kas dokularına ulaşmadığı bazı faktörlerin etkisinden kaynaklanır. Fonksiyonel formda, serebral kortekste inhibisyon, denge, eksitasyon ve manevra kabiliyeti bozuklukları vardır.

Sıklıkla kas tonusunda bir artış veya reflekslerin görünümü ile karakterize edilen bu tip bir hastalık için. Semptomlar, diğer bazı doğal olmayan hareketlerin yanı sıra patolojik reflekslerin oluşumu ile ilişkili olabilir.

Kavramları ve tezahürleri anlayın

Alt paraparezi oldukça nadirdir. Bu tür hastalıkları sadece birkaç kişi duydu. Her ne olursa olsun, bu tür ihlallerin bilinmesi, her bir doktorun yanı sıra küçük çocukları getiren ebeveynler tarafından mutlaka denetlenmelidir.

Bu hastalık, alt ekstremitelerin hafif bir felç formunda kendini gösterir. Sempmatoloji sadece bazı bölgelerde ortaya çıkabilir. Bacaklar asla hayrete düşmez.

Böyle bir hastalığın çok ciddi bir kategoriye ait olduğu anlaşılmalıdır, ancak tezahürünün yoğunluğu şiddetli olabilir veya hafif bir şekle sahip olabilir. Paraparezi, bireysel tedavi kurslarına duyulan ihtiyacı ifade eden çok çeşitli seçenekler ile karakterize edilir.

Bir kişi yanıkların yanı sıra fiziksel yaralanmalara da yol açabilir, ancak hiçbir şey hissetmez. Bu nedenle, bu insanlar her zaman özel bakım ve denetime ihtiyaç duyarlar.

Bu durum çoğunlukla torakal bölgedeki omurganın bir lezyonu sonucu ortaya çıkabilir.

Paraparezi ima edildiğinde “plegy” ismini dinlemek genellikle mümkündür.

Pleji dolu olduğu için kavramların bu şekilde değiştirilmesi doğru olarak adlandırılamaz. felç, belirli bir kas grubunun maksatlı hareketlerini gerçekleştirme yeteneği kaybı anlamına gelir dokular.

Parezi, sırayla, hareketleri gerçekleştirme kabiliyetinin sadece kısmen kaybını ima eder, hasarlı dokular zayıflaşır ve önceki yükleri taşıyamaz.

Kas gücü ve aktif hareketlerin sayısı önemli ölçüde azalır. Hastalığın yerine bağlı olarak çeşitli çeşitlere ayrılabilir:

• tetraparezistüm uzuvlara uzanır;
• geliştiği zamantriparezSadece üç uzuv felç olabilir;
• paraparezidirher iki el veya ayak hastalığı olarak karakterize edilir;
• içinhemiparezibir alt ve üst ekstremite kas dokusuna karakteristik hasar;
• monopareziBir uzvun kas dokusunu felce uğratır.

Durgunluk paraparezi, gevşeme durumu ve ellerin ya da ayakların kas dokularının belirgin bir şekilde aşılmaması ve aynı zamanda kısalma olmaksızın hafif bir atrofisi ile karakterizedir. Bu durumda refleksler yavaş yavaş sönebilir.

Spastik parezi için, eşlik eden kas spazmları ve gerginlikle birlikte fiziksel yeteneklerde azalma karakteristiktir.

Neden bacaklarını tutuyor?

Alt ekstremitelerin paraparezi tezahürünün en yaygın nedeni, silt, Ielopati'nin spinal dokularının lezyondur.

Bu durumda servikal omurga çoğu zaman zararlı etkilere maruz kalır.

Miyelopatinin ortaya çıkması, osteokondrozun veya spondilozun ilerlemesinin yanı sıra, çeşitli yaralanmalar ve tümörler tarafından uygulanan basınçtan kaynaklanabilir.

Genellikle bu faktörlerin sonucu daha düşük paraparezdir.

Sendromun en sık nedenlerinden biri yaralanmadır.

.

Her hasar ya kısmen ya da omuriliğin tam bir kopması olarak ifade edilebilir.

.

Aynı zamanda, omurilik genellikle omurganın yer değiştirmesinin bir sonucu olarak sıkılır. Bu kısmi felce neden olabilir.

Eşit derecede önemli bir kondisyon faktörü, belirli alanlarda omurilik üzerinde baskı uygulayabilen bir neoplazmdır.

Sonuç olarak, bu, innervasyonun iletkenliğinin kötüleşmesine yol açabilir. Benzer bir durumda paraparezi, her ne kadar uzak olsa da gelişebilir ve ilerlemesi belli bir süre içinde aniden veya kademeli olarak ortaya çıkabilir.

Bu tür ilişkilerin tam olarak kanıtlanmadığı dikkate alınmalıdır, bu nedenle istisnalar mümkündür. Çoğu durumda, nedensel faktörler hala kazalardır.

Alt paraparezi, nörolojik hastalıkların teşhisi için prosedürde önemli bir faktör olan ayrı tezahürlerle karakterizedir. Ana belirtiler şunlardır:

• alt ekstremite cildinin duyarlılığının bozulması;
• bacaklarda ağrı ve şişlik;
• kas dokusunun zayıflaması;
• Shin ile ilgili zorluklar;
• kalça ekleminin fleksiyon ve ekstansiyon sürecinde rahatsızlık hissi;
• diz reflekslerinin kötüleşmesi;
• yürüyüş sırasında normalde topuk üzerine basmak imkansızdır;
• belirsiz hareket.

Bu semptomlar her zaman çok hızlı görünür ve yüksek bir etki süresine sahip olabilir. Zor durumlarda, yetişkinlerde paraparezi pelvik organların çalışmalarındaki zorluklarla birleştirilir.

Bu durumda, kaslarda ciddi bir zayıflık hissi teşhis edilebilir, apati hastanın davranışında açık bir şekilde ifade edilir, bir kişi çok zor yiyebilir ve uyuyabilir. Bu gibi durumlarda, sıklıkla sıcaklıkta bir artış olur, ruh hali değişir, bağırsağın normal çalışmasının bozulması.

İnsan vücudundaki koruyucu mekanizmaların bozulmasından dolayı, enfeksiyon hızlandırılmış bir hızda gelişmeye başlar.

.

Çocuk organizmalarında, bu tür hastalıklar genellikle doğum sırasında bir yaralanmanın ardından teşhis edilir. Ancak spesifik bir hastalık olmadığında bile teşhisin yanlış tespit edildiği durumlar vardır.

.

Çocuk daha yetişkin hale geldiğinde, yerleşik tanı doğrulanmalı veya kaldırılmalıdır. Genellikle bu sorular bir nörolog tarafından ele alınmaktadır. Bu durumda, birkaç basit parezi tanımlanmıştır:

• önemsiz;
• ılımlı patoloji;
• ifade;
• telaffuz.

Hasta daha düşük spastik paraparezi geliştirdiğinde, etkilenen ekstremitelerde dokunma hissi bozulur.

Bu nedenle, buna benzer semptomatik semptomları olan hastalar, özel dikkat ve uygun bakım gerektirir.

Alt sarkık paraparezi, sadece lomber bölgede değil, torasik bölgede de hasarın sonucudur.

Tanı özellikleri

Çoğu durumda, tanı sadece ek teknolojiler kullanılmadan klinik yöntemlerle gerçekleştirilir.

Hemiparezisin gelişiminde sol ve sağ kolların kas kuvvetinin karşılaştırmalı bir özelliği gösterilmiştir. Bu durumda standart direnç testi prosedürleri uygulanır ve Barre'nin testi olarak adlandırılan klasik bir test tekniği kullanılır.

.

Prosedürün özü, uzuvların bir süredir ağırlık üzerinde tutulmasının gerekliliğinden oluşmaktadır. Parezi ilerlerse, uzayan uzuvlar 20 saniye sonra yavaşça azalacaktır.

.

Ekstremitelerin paraparezi gelişimine neden olan faktörleri belirlemek için aşağıdaki donanım ve laboratuar testleri kullanılır:

• Serebrospinal ve serebral dokuların MRG'sinin yanı sıra CT taraması;
• likörün durumunun analizi;
• elektromiyografi;
• genel kan testi ve biyokimyasal ajanları kullanarak test etme;
• Elektronöromiyografi;
• B12 maddesinin yanı sıra folik asit miktarının belirlenmesi;
• Genetik yatkınlık veya olası onkolojik neoplazmların belirlenmesi.

Çocuk paraparezi gelişim özellikleri

Çocuğun genel normal gelişimi ile, onun uçuğun üzerinde yürüdüğünü görebilirsiniz. Doğal olarak, bu ebeveynler için ciddi endişe kaynağı olur. Çocuk bağımsız hareket ederse, bunun paraparezi olduğu anlamına gelmez.

Çorapların üzerinde yürümek, iyi bir tonusta sadece bazı bacak kasları gruplarının bulunmasına bağlı olabilir. Bu durum, tüm vakalarda paraparezi belirtilerine işaret etmemektedir. Çoğu zaman, bu gibi durumlarda doktorlar, masajın yanı sıra terapötik genel sağlık egzersizlerini gerçekleştirmelerini tavsiye eder.

Rahatsızlık durumunda, çocukların sinir sisteminin plastisitesinden dolayı iyileşme süreçleri, yetişkinlerin gelişmiş organizmalarından çok daha aktiftir.

Bu nedenle, herhangi bir önemli bozukluk, hipoksi ve doğum travması sonuçları çok yakında ortaya çıkabilir.

Bir çocukta paraparezi teşhis edilirse, bir nörolog tarafından sürekli izlemenin sağlanması gereklidir.

Tedavinin olumlu etkisi akupunktur ile önemli ölçüde kolaylaştırılabilir.

Tedavi ve önleme

Alt ve üst ekstremitelerin paraparezini tedavi etmek için, entegre bir yaklaşım her zaman gereklidir. Semptomların doğrudan yoğun tedavisi ile birlikte kas güçsüzlüğüne neden olan bir sendrom-provoke edici hastalığın tedavisinin kullanılması zorunludur.

Kas dokusunu daha iyi kesmek için jimnastik ve masaj prosedürlerini uygulayın. Zamanla, egzersiz daha fazla aktivite ve artan kas eforu gerektirir. Bu durumda, en sıkı sırada yapılacak her eylem, ilgili hekim tarafından izlenmelidir.

Tedavinin sonraki aşamaları arasında egzersiz terapisi, su prosedürleri, fizyoterapi ve elektromyostimülasyon ve manyetik alanların uygulanması, akupunktur, bireysel masaj işlemleri, akupunktur.

.

Dikkate değer sonuçlar, her türlü psikotekniğin ve hastaların psikolojik durumunu iyileştirmek için tasarlanmış çeşitli eğitimlerin kullanımını göstermeye devam etmektedir.

.

Cerrahi müdahale oldukça nadirdir. Çoğunlukla, bu tür önlemler parapareze neden olan hastalıkları ortadan kaldırmak için gereklidir.

Su prosedürleri, üst ve alt ekstremitelerin parezi önlenmesinde en etkili yöntemlerden biri olarak kabul edilir.

Geleneksel tıptan

İhlallerin tedavisi için genellikle geleneksel tıp yöntemleri kullanılır. Şifalı otlar her zaman, insan vücudunun koruyucu özelliklerini arttırmanın yanı sıra gücü tekrar kazanmaya yardımcı olur.

Bu tür araçlar şunlardır:

• limon balsamı;
• ekinezya kökü;
• Kıbrıs;
• John's wort.

Otlar vücut üzerinde anestetik bir etkiye sahiptir, kan damarlarının güçlendirilmesine yardımcı olur, metabolizmayı geliştirir ve bağışıklığı önemli ölçüde güçlendirir.

Ellerin paraparezi defne yağı ile tedavi edilebilir. Bunu yapmak için bir paket defne yaprağı iyice ezilir, ortaya çıkan toz bir bardak rafine edilmemiş yağ içine dökülür ve 30 gün boyunca sıcak bir yerde infüze edilir.

Tedavi sırasında ellerinize pişman olmanıza gerek yoktur. Bunları sistematik olarak çeşitli iş ve yüklerle yüklemeniz tavsiye edilir.

Tedavi için özel şifa banyoları kullanmak iyidir. Tentür hazırlamak için, birkaç çam iğneleri ile 5 litre su dökmek gerekir.

Çam dalları ve konileri kullanmak da kabul edilebilir. Ortaya çıkan karışım bir ateşe konulmalı ve yarım saat kaynatılmalıdır.

Bundan sonra, et suyu yaklaşık 12 saat boyunca infüze edilmelidir. Elde edilen kaynatma tüketimi litre başına 1 litre suya karşılık gelir.

Tedavinin standart tedavisi, her gün yaklaşık 20 kez banyo yapılmasını gerektirir.

.

İğne yapraklı banyolar, ağrılı duyular ve kas spazmları sayesinde, önemli ölçüde azalır ve bir bütün olarak vücut güçlendirilir.

.

Uzuvların tedavi ve önlenmesi için bir halk ilaç olarak, kekik gibi bir bitkiden bahsetmek gerekir.

Yaklaşık bir yemek kaşığı rendelenmiş otlar 200 ml kaynar su dökmek ve bir saat ısrar etmek gerekir. Ortaya çıkan tentür çay gibi sarhoş.

Bu üç ay boyunca her gün yapılmalıdır. Koparılmış çimler genellikle iki saat boyunca uygulanacak, uzuvları sıcak bir yün şal ile veya bir fular ile saracak şekilde sıkıştırmak için kullanılır.

Devamı

Kaynak: http://neurodoc.ru/diagnostika/simptomy/paraparez-konechnostej.html

Paraparezi ve nedenleri

Paraparezi genellikle uzuvların kas kuvvetinde azalma ile karakterize nörolojik bir sendrom olarak adlandırılır Her iki elin aynı anda (üst paraparezi) veya her iki bacağı (alt kısmı) kaplayan tam yokluğuna kadar paraparez).

Hasta kesinlikle aktif hareket gerçekleştiremiyorsa, bu bir felç meselesidir, ancak eğer hareket etme kabiliyeti varsa, önemli ölçüde azaltılmış kas kuvveti ile, parezi (veya pletisis) gelişimini konuşun, yani, bu durumda eksik bir felç.

Kas zayıflığının bir uzuv (kol veya bacak) uzaması durumunda, bu bir monoparezi sorunudur. Uzuvlar vücudun bir yarısında (hem üst hem de altta) çalışmazsa, hemiparezin gelişimini düşünmelidir - sol taraflı veya sağ taraflı.

Dört ekstremitenin çalışmadığı durumda, tetraparezi düşünmelidir. Her iki eldeki kas gücünü azaltan hastalarda, üst paraparezi ve her iki bacakta - alt paraparezi teşhis edin.

Bu patolojik durum ve bu makalede açıklanan olası nedenleridir.

İnsan motor sistemi kavramı ve paraparez gelişimi mekanizmaları

Paraplejinin neden oluştuğunu anlamak için motor sisteminin yapısı ve işleyişi hakkında bir fikir sahibi olmak gerekir. İnsan, yani, aktif ve hedefli gerçekleştirmemizi sağlayan sinir sisteminin yapıları hareketleri.

Hareket, insan hayatının temel biçimlerinden biridir ve normal işleyişi, karmaşık günlük görevleri yerine getirmek için çok önemlidir. Motor aktivitesi bize piramidal, ekstrapiramidal ve koordinasyon sistemleri gibi sistemler tarafından sağlanır.

İnsanlara gönüllü aktif hareketler sağlayan temel yapı, piramidal sistem ve sinir uyarılarının iletilmesi için piramidal yoldur.

Bu şekilde, beynin komutunun belirli bir kaslı gruba belirli bir aktif hareket türünü gerçekleştirmesini sağlar. Piramidal yol yapımında, 2 nöronlar, merkezi ve çevre birimleri katılır.

.

Merkezi nöron, bir kişinin motor aktivitesinden sorumlu olan bölgedeki serebral kortekste yer alır - anterior santral girus.

.

Piramidal yoldaki merkezi nöronun lifleri aşağı doğru iner ve piramidal yolun periferik nöronunun yer aldığı omuriliğin ön boynuzlarına ulaşır.

Elyafları daha sonra omuriliği, omurilik sinirlerinin bir parçası olarak bırakır, bu da sinir dürtülerini ve hareket komutunu direkt olarak kaslara iletir ve bu da tepki olarak büzülür.

Herhangi bir seviyede piramit yolunun bütünlüğüne zarar verilmesi, bazı kas gruplarının parezi veya felç gelişmesi ile birlikte olabilir.

Bazı durumlarda, piramidal yolun her iki nöronunun aynı anda hasar görmesi durumunda karışık bir form gözlenir.

Paraparezi nasıl belirlenir

Hastanın parapleji veya başka bir bozuk motor aktivitesi olup olmadığını belirlemek için aşağıdakiler gereklidir:

• iskelet kaslarının durumunu ve hastanın duruşunu incelemek;
• Gönüllü motor aktivitenin doğasını ve kapsamını belirlemek;
• kas gücünü araştırmak;
• kas tonusunun durumunu belirler;
• refleksleri değerlendirmek;
• biyoelektrik kas aktivitesini incelemek.

Bulgulara dayanarak, bir uzman paraplejiyi teşhis edebilir, ancak maalesef nedenini belirleyemez. Bu, başka muayene yöntemleri gerektirir.

Doğum travmasına bağlı üst paraparezi (Duchenne-Erba parezi) olan çocuk

Kasların durumunun incelenmesi, muayene ve palpasyon ile başlar. Klinik tabloyu, karşı taraftaki uzuv ile karşılaştırmak gerekir.

Bu nedenle, kas atrofisini veya hipotrofisini (kilo kaybı ve kas kütlesinde önemli bir azalma) tanımlamak mümkündür.

.

Bu semptom, periferik nöron hasar gördüğünde, flafik paraparezi karakteristiğidir.

.

Merkez nöronlar ölçüde, kas gücü süreçlerinin düzenlenmesinde katılmaz spastik değil paraparezi nedeniyle kasların kilo kaybı ile birlikte ve bazı durumlarda etkilenen ekstremite kas kütlesinde bir artış olabilir - hipertrofisi. Ayrıca, etkilenen kaslarda periferik paraparezi, istemsiz kasılma ve seğirme - miyoklonus. Kasların muayenesi mutlaka hastanın yürüyüşünü ve duruşunu gözlemlemeyi içerir.

Araştırmacı, hastanın kas gücünü beş noktalı bir ölçekte değerlendirir:

• 5 puan - kas gücü tam olarak mevcut, parapleji yoktur;
• 4 puan - kas gücünün azaltılması kolay bir derece;
• 3 puan - bir dizi hareketin olması koşuluyla kas gücünde ılımlı bir azalma;
• 2 puan - kas gücünde belirgin bir azalma ve hareketlerin genliğinde bir azalma;
• 1 puan - hasta sadece hafif hareketler gerçekleştirir;
• 0 puan - aktif hareketlerin yokluğu.

Kasların tonunu değerlendirmek için araştırmacı çeşitli eklemlerde (fleksiyon-ekstansiyon) pasif hareketler yaparak ekstremitenin direncini belirler.

Bu durumda, tanımlamak mümkündür:

• normotoni - yeterli kas direnci;
• hipotansiyon - kasların direncini pasif hareketlere indirgemek;
• atoni - kas direncinin tamamen yokluğu;
• hipertansiyon - artmış kas tonusu.

Hipotansiyon periferik paraparezin bir özelliğidir, bu yüzden başka bir isim almıştır - gevşek ve hipertansiyon merkezi (spastik) paraparezi ile gerçekleşir.

Kas kuvvetini ve tonunu belirleme hastanın uzvunu bükerek ve serbest bırakarak olabilir

Teşhis ayrıca mutlaka fizyolojik reflekslerin test edilmesini de içerir (tendon, periosteal, yüzeysel) ve patolojik reflekslerin görünüşünün tanımı (oral otomatizm, bükme, ekstansör, vb.

Form çeşitleri

Bu patolojinin birkaç türü vardır. Lokalizasyona bağlı olarak paraparezi şöyledir:

• üst - her iki üst ekstremitenin kasları etkilendiğinde;
• alt - her iki alt ekstremitenin kasları acı çekiyorsa.

Semptomlara ve piramidal motor yol boyunca hasarın lokalizasyonuna bağlı olarak paraparezi ayırt edilir:

• merkezi (spastik);
• periferal (gevşek).

Bu formların klinik farklılıkları tabloda sunulmuştur.

ICD-10 paraparezi kod altında bulunabilir:

• G82.0 - gevşek paraparezi;
• G82.1 - spastik paraparezi;
• G82.2 - Paraparesis, belirtilmemiş.

Olası nedenler

Parapareze neden olabilecek birçok hastalık ve patolojik durum vardır.

Parezinin gelişme seviyesi (üst veya alt) patolojik sürecin konumuna bağlıdır.

Paraparezi ve çocuk ve yetişkinlerin gelişimine eşlik eden birkaç lezyon grubu tanımlanabilir.

Sıkıştırma etkileri:

• omuriliğin tümörleri;
• beynin neoplazmaları;
• spinal travma ve kraniocerebral travma;
• abseler, çürükler, beyin ve omurilik kistleri;
• intervertebral herni;
• Duchenne-Erba ve Dejerine-Clumpke (doğum travmasına bağlı bir çocukta obstetrik felç);
• Arnold Chiari'nin malformasyonu.

Omurga ve omurilikte meydana gelen yaralanmalar, daha düşük paraparezin en yaygın nedenidir.

Sinir sisteminin kalıtsal hastalıkları:

• Strympel'in spastik aile paraplejisi;
• X'e bağlı adrenolökodistrofi;
• beyin ve omurilik dejeneratif hastalıklar.

Enfeksiyöz lezyonlar:

• nörosifilise
• vacuolar miyelopati (AIDS);
• Lyme borrelliosis;
• tropikal spastik paraparezi;
• enine miyelit.

Vasküler lezyonlar:

• beyin ve omurilik arterlerinin tıkanıklığı (tromboz, emboli, kompresyon, refleks spazmı);
• epidural ve subdural beyin hematomları;
• iskemik veya hemorajik inme;
• omurilik felç.

Diğer nedenleri:

Ayrıca okuyabilirsiniz:Çocukta kasların hipotonusu

• Çocukta serebral palsi (serebral palsi);
• serebral korteksin atrofisi;
• multipl skleroz;
• ALS - amiyotrofik lateral skleroz;
• beynin ve omuriliğin radyasyon hasarı;
• B12 vitamini eksikliği (füniküler miyeloz);
• beyin ve omurilik metastatik yenilgisi;
• Otoimmün hastalıklarda nöral doku hasarı (sistemik lupus eritematoz, Sjorgen sendromu);
• toksik miyelopati;
• idiyopatik miyelopati;
• siringomyeli;
• travmatik hematomiyeli;
• elektrik yaralanması;
• spinal iskemi;
• arteriyovenöz malformasyonlar;
• Guillain-Barre sendromu;
• sinir sistemi lezyonu ile sarkoidoz.

Transvers miyelit, hem enfeksiyöz hem de aseptik olan çok sayıda hastalığın seyrini karmaşıklaştırır ve üst veya alt paraparezi neden olabilir.

Paraparezi olan bir hasta için ne tür bir tanıya ihtiyaç vardır?

Sadece hastanın paraparezini tanımlamak için değil aynı zamanda gerçek nedenini de belirlemek çok önemlidir, çünkü tedavinin taktiklerini belirleyen paraparezi etiyolojisidir.

Bir kişi paraparezi gösteren belirtiler geliştirirse, tanılama programı şunları içermelidir:

• Beyin, omurga ve kraniovertebral bölgenin MRG'si (bazen CT);
• omurga ve kafatası radyografisi;
• lomber ponksiyon ve beyin omurilik sıvısının incelenmesi;
• nörolojik muayene;
• myelografi;
• elektromiyografi;
• kanın genel klinik testleri, idrar;
• biyokimyasal kan testi;
• Sinir sistemini etkileyebilecek olası patojenlerin serolojik tanısı;
• vücutta B12 vitamini ve folik asit içeriğinin belirlenmesi;
• bir genetikçi ile istişare;
• Onkoloji ve diğer muayenelerin onkoloji ile araştırılması.

Bu nedenle, paraparesisin bir hastalık olmadığı, ancak birincil patolojinin olası tezahürlerinden sadece biri olduğu unutulmamalıdır.

Kas gücünde minimal değişiklikleri ve aktif performansını tedavi etmek her zaman çok dikkatlidir. Çoğu durumda bu tür belirtiler gibi hareket sadece sağlığını tehdit eden ciddi hastalıklarda görülür. ama aynı zamanda hayat.

Kaynak: http://MoyaSpina.ru/bolezni/paraparez-prichiny

Alt ekstremitelerin paraparezi nedir

Pek azımız ne olduğunu görmemiştir, fakat alt ekstremitelerin paraparezi olarak böyle bir hastalığı duymamışlardır. Yine de, bu hastalığı, özellikle küçük çocukların ebeveynleri hakkında bilmek gereklidir.

Paraparezi tam olarak nedir? Bu hastalık, her iki bacağın felç formunda oldukça kolay bir formda kendini gösterir. Hastalığın tezahürü sadece bazı alanları etkileyebilir, ancak bazen bacakları tamamen etkiler.

Bu hastalığın ciddi kabul edildiğini bilmek gereklidir, ancak tezahürünün derecesi ya şiddetli ya da daha kolay olabilir.

Aynı zamanda, sadece bireysel tedaviyi içeren çeşitli varyantlarda paraparezi gelişebilir.

Sıklıkla, "plegy" isminin parapareze nasıl atanacağını duyabilirsiniz. Bu biraz yanlış kavramlar karışımı. Plegia tam bir felç, yani belirli bir kas grubu tarafından hareket kabiliyetinin kaybıdır.

Hem pletisite hem de parezi sadece kaslarda belirlenebilir ve sadece bacaklar ve eller etkilenir.

Çeşitlilik ve hastalık teşhisi

Parezi ve pletisis prevalansına bağlı olarak birkaç türe ayrılır:

• monoparezi (monopleji) - bir uzvun kasları etkilenir;
• hemiparezi (hemipleji) - bir kol ve bir bacak kasları etkilenir;
• paraparezi (parapleji) - hastalık sadece elleri veya sadece bacakları etkiler;
• tripartis (triplegia) - üç ekstremite etkilenir;
• tetraparez (tetrapleji) - tüm ekstremiteler etkilenir.

Patoloji klinik muayene sırasında tespit edilebilir. Aşağıdaki belirtiler göz önünde bulundurulur.

1. Kas kuvvetinin ve hareket hacminin azaltılması. Kas kuvveti çalışması, açık bir şekilde ifade edilmeyen parislerde hacimlerinin azaltılmaması nedeniyle hareketlerin aktivitesi ile eşzamanlı olarak gerçekleştirilir.
2. Kas tonusunda fark edilebilir değişiklik.
3. Paretik kaslar belirgin şekilde atrofiye veya hipotrofiktir.
4. Etkilenen kaslarda, fibrilasyon veya fasikülasyon fark edilir.
5. Paretik kasların fizyolojik refleksleri artar veya azalır (bazen yokluğa).
6. Patolojik refleksler gözlenir.
7. Koruyucu refleksler ve patolojik synkinesias vardır. Merkezi veya periferik pletisitenin (parezis) olup olmamasına bağlı olarak farklılık gösterebilirler.

Hastalığın tedavisi

Bacakların paraparezi semptomları çok hızlı bir şekilde ortaya çıkar, çok uzun bir süre kalır. Şiddetli hastalık vakaları çoğu zaman hastanın tekerlekli sandalyede hareket edebileceği gerçeğine yol açar, çünkü pelvik bölgenin ihlali söz konusudur.

Bununla birlikte, paraparez çaresizliğe bir cümle değildir ve bir çaresizlik olmamalıdır. Masaj ve modern ilaçlar yardımıyla, vücudun bir miktar iyileşmesini sağlayabilirsiniz ve neredeyse normal yaşama dönebilirsiniz.

Ana şey: hastalığın ilk belirtileri keşfedildiği anda tedaviye gecikmeden başlanması.

Çocuklarda paraparezi belirtileri, yetişkin hastalara göre tespit etmek çok daha zordur. Hastalığın sıklıkla doğum travması ile kışkırttığı belirtilmelidir.

Bununla birlikte, bazen bir doktor tarafından yanlış teşhis vakaları vardır. Bu durumda, çocuk büyüdükten sonra tanı kaldırılır veya kurulur.

Birçok çocukta hastalık tamamen gidebilir veya çok küçük bir aşamada devam edebilir.

.

Hemen hemen aynı tedavi sadece son tanıdan sonra reçete edilebilir. Bu testlerin teslim edilmesini ve kapsamlı bir incelemeyi gerektirecektir. Ancak bundan sonra doktor yöntemleri belirleyebilir ve ilaç reçete edebilir.

.

Hasta, hastalığın nispeten yumuşak bir formunda bile, geleneksel tıp yöntemlerine başvurulmaması gerektiğini bilmelidir. Hastalık son derece ciddi ve başlatılamaz. İlk belirtiler ortaya çıktıysa, uzman derhal tedavi edilmelidir.

Spastik tetraparez

Spastik tetraparesis, tüm ekstremitelerin kaslarının sertliği ile karakterizedir. Genellikle hidrosefali ve kafa içi basınç artışı ile kışkırttı.

Hemen hemen her zaman spastik tetrapareze, aklın ihlali eşlik eder.

Spastik tetraparez, infantil serebral palsinin tezahür ettiği biçimlerden biri olarak kabul edilir ve bu nedenle sıklıkla küçük gelişim anomalileri ile birleştirilebilir.

Birlikte alınan tüm belirtiler, uteroda meydana gelen beyin hasarını gösterir. İki ila üç yaş arasındaki çocuklarda "spastik tetraparez" tanısı konulduğunda serebellar tutulum belirtileri ortaya çıkmaya başlayabilir: çocuk başını tutmaz, yürüyemez, ayakta duramaz ve oturamaz.

Tedavisi yapmak sadece komplike olarak gereklidir, bu da konservatif tedavinin ortopedik ve nöroşirürji yöntemleri ile birleştirilmesini gerektirir.

Rehabilitasyon önlemleri de çok önemlidir.

Tetraparez'i tedavi etmek çok zordur, ancak harcanan çaba, bazı durumlarda hastanın belirli bir sosyal adaptasyonunun gerçekleştirilmesi ile mümkün olabilir.

Unutulmamalıdır ki gelişim nedenlerinden bağımsız olarak - hastalık çok şiddetlidir ve tedavi olmaksızın oldukça ölümcül bir sonuçtur.

.

Teşhisi belirledikten sonra, hasta nöroloji bölümüne yatırılmalı ve eğer şiddetli semptomlar ortaya çıkmaya başlıyorsa, yoğun bakımda.

.

Hastalığın, hafif bir formda ortaya çıkmış olsa bile, uzamış bir tedaviyi tedavi etmediği de dikkate alınmalıdır. zaman, omurganın deformasyon olasılığı hastanın durumunu kötüleştiren yüksek ve dahası, geri dönüşümsüz. Çocuğun buna teşhisi konulursa, o zaman onun tetraparezi ile yaşamak için uyum sağlamasına yardımcı olması gerekir.

Kaynak: http://NashiNogi.ru/bolezni/paraparez-nizhnih-konechnostej.html

Çocuklarda ve yetişkinlerde alt ekstremite paraparezi: nedenleri, tedavisi

Paraparez bacaklarda felç olan durumdur. Bu hem eller hem de ayaklarda olabilir. Alt ekstremitelerin paraparezi bozulmuş omurilik fonksiyonu ile ilişkili olduğu not edilmelidir. Bazı durumlarda, beyin etkilenir.

Böyle bir rahatsızlığın nedenleri nelerdir?

Her hastalığın veya bir çeşit disfonksiyonun ortaya çıkmasının kendine özgü sebepleri vardır. Tedavi sürecinin etkili olabilmesi için, sonuç olarak alt ekstremitelerin paraparezi belirlenmelidir.

Paraparezi gibi bir hastalığa gelince, ortaya çıkışının ana nedeni miyelopatidir. Bu hastalık altında omurilik çalışmalarında bir ihlali var. Kural olarak, servikal bölgedeki omurga bölgesi kendini yenilgiye uğratır.

Buna karşılık, miyelopati aşağıdaki patolojilerden kaynaklanır. Alt ekstremite paraparezi nedenleri:

1. Osteokondroz.
2. Spondiloz.
3. Bir inflamatuar sürecin varlığı.

Paraparezin bir başka nedeni travmadır. Omuriliğin bir kısmını etkileyebilir.

Ayrıca, etkilenen bölge omuriliği, kopmasına neden olacak kadar yakalayabilir. Ayrıca vücudun yaralı kısmı omuriliği omurga ile bastırabilir.

Bu durum ayrıca bir kişinin bacaklarının kısmen felç olmasına yol açabilir.

Hastalığın diğer nedenleri

Tümör ayrıca sıklıkla uzuvların felç nedeni olarak bulunur. Gerçek şu ki bu eğitim insan omuriliği üzerinde baskı yapıyor. Sonuç olarak, innervasyon gibi bir sürecin ihlali başlıyor. Bu durumda - yetişkinlerde alt ekstremite paraparezi.

Ancak hastalık her zaman bu tip bir komplikasyonun zorunlu bir tezahürü değildir. Eğer kendini gösterirse, o zaman iki seçenek vardır. Yani, uzuvların felci kademeli olabilir, ancak keskin bir karaktere sahip olabilir.

semptomlar

Alt ekstremitelerin paraparezi nasıl kendini gösterir, hangi tedaviyi aşağıda ele alacağız? Bu hastalık, tezahür belirtileri vardır. Bunlar aşağıdakileri içerir:

1. Bacakların derisi hassas değildir.
2. Alt ekstremitede ağrılı duyular vardır. Ayrıca, kişi bacakların şişmeye başladığını fark eder.
3. Diz refleksi seviyesi azalır.
4. Kaslar zayıflar.
5. Shin bölgesinde bacak bükme veya bükme ile ilgili problemler vardır.
6. Kalça bükmek ya da bükmek imkansız hale gelir.
7. Bir kişi topuğa basamaz.
8. Yürüyüş belirsiz ve titrek oluyor.

Yukarıdaki semptomların özelliği, oldukça hızlı bir şekilde gelmeleridir. Ancak, oldukça uzun bir süre kalırlar.

Alt ekstremite paraparezi şiddetli bir şekle girerse, pelvik organların disfonksiyonu eklenir. Ayrıca hastanın kasları zayıflar. Sonra etrafındaki her şeye ilgisiz olur. Bir kişinin genellikle ruh halini değiştirdiği gözlemlenebilir.

Kural olarak, genel olarak kötü olur. Buna iştah kaybı ve hazımsızlık eklenir. Ayrıca hastanın vücut ısısı yükselir. İnsan bağışıklık sistemi başarısız.

Bu nedenle, yukarıdakilerin hepsi vücutta enfeksiyon varlığına eklenir.

Çocukta sorun

Çocuklardan bahsedersek, doğum sırasında alınan bir travma sonucu bu hastalığa sahip olabilirler.

Tanının yanlış olduğu ve aslında çocuğun vücudunda böyle bir hastalık olmadığı görülür. Büyüdükçe, bu tanı doğrulanır ya da çürütülebilir.

Sorunu belirleyen doktor bir nörolog olarak nitelendirilir.

Hastalığın evreleri

Hastalığın birkaç aşaması vardır.

1. Küçük patoloji.
2. Ilımlı.
3. Belirgin patoloji.
4. Belirgin bir patoloji.

Eğer bir kişi "alt ekstremite paraparezi" tanısı konursa (tedavi tüm hastaları ilgilendirir), o zaman bacaklarında hassasiyet belirtisi yoktur.

Bu tür dış etkiler, çürükler veya yanıklar gibi, böyle bir tanısı olan bir kişide de hiçbir duyarlılığa neden olmaz. Bu teşhisi olan kişiler yakın kişilerden özel ilgi, dikkat ve endişe gerektirir.

Ayrıca, durumdaki herhangi bir değişikliği hesaba katacak olan doktorların gözetiminde olmaları gerekir.

Alt ekstremitelerin yavaş paraparezi, insan omurganın torasik ve lumbar bölgesinin lezyonunun bir sonucu olabilir.

Tanı nasıl konur?

Tedavinin etkinliğinin hastalığın ne kadar doğru tespit edildiğine bağlı olduğu iyi bilinmektedir. Bu nedenle, bir kişi bir teşhis için bir sağlık kurumuna başvurduğunda, aşağıdaki muayene türlerinden geçmesi istenir:

1. Manyetik rezonans görüntüleme. Bu tür anketlerin genellikle ücretli olduğunu bilmelisiniz. Pahalı değil, ama eğer araçlara sahipseniz, onu terk etmemelisiniz, çünkü MRI insan vücudunun en doğru sonuçlarını vermektedir. Bu çalışma sayesinde anormal anormallikleri tanımlayabilir ve hastalığın alanını anlayabilirsiniz.
2. Miyelografi.
3. Beyin omurilik sıvısının incelenmesi.

Hasta için bir kan testi de planlanmaktadır. Hala muayene için bir malzeme olarak idrar gerekir. HIV için de kan alınır.

Ek olarak, vücutta sifiliz gibi bir hastalığın olup olmadığı belirlenir. Ayrıca teşhis için hastanın vücudunda ne kadar B12 olduğunu öğrenmek gereklidir.

Önemli bir gösterge folik asit seviyesidir.

Yetişkinlerde alt ekstremite paraparezi. Masaj ve özel jimnastik ile tedavi

Hastalar, çeşitli nedenlerden dolayı paraparezi olabileceğini bilmelidir.

Tedavi programı, hastalığın birincil nedeninin ne olduğuna bağlı olarak tek tek seçilecektir.

Doktor hastaya durumu hakkında ayrıntılı bilgi vermeli, vücudunda hastalığa neden olan şey hakkında bilgi vermeli ve tedavi planını belirlemelidir.

Aynı zamanda, kişinin kendi organizmasının iyileştirilmesine yönelik bütüncül bir yaklaşımın terapiyi etkili hale getirmeye yardımcı olacağını da anlamak gerekir. Her şeyden önce hastaya özel bir masaj verilir.

Onun eylemi, bir insanın bedeni aracılığıyla sinir uyarılarının hareketini sağlamayı amaçlamaktadır. Ayrıca masaj, dokulara besin sağlamalıdır. Bu, vücudun iyileşme sürecini olumlu yönde etkileyecektir.

Masajın yanı sıra, hasta jimnastik yapmalıdır. Tanıya dayanarak, hastanın kendisinin egzersizleri yapamayacağı sonucuna varabiliriz. Bu nedenle spor salonu pasif.

.

Hastaya hekim-fizyoterapiste yardımcı olacak bir egzersiz programı sunulacak. Uzmanın görevi, hastanın bacaklarını özel olarak tasarlanmış bir komplekse göre hareket ettirmektir.

.

Masaj ve fiziksel egzersiz ile aşırıya kaçmayın. Bir insanın hasta olduğunu anlamak gerekir.

Bu nedenle, tüm yükler, ilgilenen hekim tarafından belirlenecek doza göre yapılmalıdır. Ayrıca, rahatsız edici hisleriniz varsa, doktora söylemeniz gerekir. Belki de eğitim ve masaj sürecine bir ayarlama yapılacaktır.

Alt ekstremite spastik paraparezi. tedavi

Genellikle hasta ve doktordan önce iki sorun ortaya çıkar. Birincisi, hastalığın başlangıcının nedenini tedavi etmenin gerekli olmasıdır.

Ve ikinci görev doğrudan felçli bacaklarda tedavi amaçlıdır. Tedavi hemen iki yönde gerçekleştirilirse, tedavi etkili olacaktır.

Daha sonra hasta olumlu sonuçlara güvenebilir.

Öngörülen tedavi sırasının istenilen sonuçları vermemesi durumunda, bir kişinin vücudunda ameliyat müdahalesi yapması istenecektir. Sonra ameliyatla, onu normal yaşama döndürmeye çalışın.

Ancak, cerrahi müdahalenin, bir kişinin bacakların hassasiyetini döndürmesi için tek şans olduğu durumlar vardır. Cerrahi tedavi yöntemi, bir kişinin bacaklarının felç olmasına neden olan sebebi ortadan kaldırabilir.

Operasyon tamamlandıktan sonra hastaya bir kurtarma kursu verilecektir. Egzersiz terapisini içerir. Sonuç olarak, bir kişi tamamen iyileşebilir ve normal bir yaşam tarzına geri dönebilir.

Çocuklarda spastik paraparezi

Paraparesis gibi bir hastalık edinilmiş olabilir veya doğuştan bir doğa olabilir. Çocuklarda alt ekstremite spastik paraparezi oldukça nadirdir. Çoğunlukla çocuk üst ekstremite paralizi teşhisi konur.

Bu, doğum sırasında omuzun pleksusuna verilen hasardan kaynaklanır. Sonuç olarak, çocuğun eli hareket halinde sınırlıdır. Ya da motor süreçlerine kendini ödünç vermez.

Dışa doğru, bu el vücuda paraleldir ve gelişmemiş durumdadır.

.

Ayrıca, doğum travmasına bağlı olarak, paraparezin vücudun bir tarafında çocuğun ve bacağından etkilendiği durumlar da vardır. Ya da her iki alt ekstremite felç olabilir.

.

Vücudun bu durumunun nedeni de omuriliğin konjenital bir hastalığı olabilir. Doğum sırasında beynin etkilendiği durumda felç zamanla gelişecektir.

Genel olarak, vücuttaki değişiklikler iki yaşına geldiğinde farkedilmeye başlar. Çocuğun yüksek vasıflı bir doktor tarafından muayene edilmesi önemlidir.

Etkili sonuçlar verecek bir tedavi rejimini doğru bir şekilde teşhis etmek ve reçete etmek gereklidir.

Çocuklarda edinilmiş hastalık

Çocuklarda alt ekstremite spastik paraparezi edinilmiş bir hastalık olabilir dikkat edilmelidir. Bebeğin sinir sistemi bozukluğundan kaynaklanır.

Bu durumda, fark edilir hale gelen kas tonusu ve refleks patolojileri gibi belirtiler ortaya çıkar.

Omuriliğin herhangi bir sapma olmaksızın normal şekilde çalıştığını belirtmek gerekir.

Ayrıca doktorların reasürans yapıldığı ve böyle bir tanı koyduğu durumlar da vardır. Bu durumda aslında yoktur. Belirli bir süre sonra, bu tanı reddedilir veya onaylanır.

Paraparezi genellikle çocuklarda nispeten kısa bir sürede ortaya çıkar.

Nasıl teşhis edilir? Sonra ne yapmalı?

Aynı zamanda, çocuk yürümeye başladığında çocuklarda alt ekstremite spastik paraparezi teşhisi konulur. Bu hastalığın belirtilerinden biri çorap üzerinde yürüyor. Ancak bu gösterge hastalığın yüzde yüz belirtisi değildir.

Gerçek şu ki, çorapların üzerinde yürümek çocuğun vücudundaki diğer rahatsızlıkların bir sonucu olabilir. Çocuklarda alt ekstremitelerin paraparezi doğru bir şekilde teşhis edilmesi imkansızdır.

Bu durumda tedavi, bacaklardaki kas tonusunu kaldırmak için atanır. Bu nedenle bu durumda çocuğun özel jimnastik, masaj ve fizyoterapi verilir.

Kural olarak, bu yöntemler bebek üzerinde yararlı bir etkiye sahiptir.

Sonuç

Şimdi alt ekstremitelerin spastik paraparezi nedir açık. Bu bacaklarda fonksiyonel bir bozukluktur.

Bu hastalık, omurganın kolonunun yenilgisiyle ilişkilidir. Bir kişinin alt ekstremitesinde güç azalır.

Bu rahatsızlığın ilk belirtisinde tıbbi bir kuruma başvurmak gerekir.

Kaynak: http://.ru/article/313344/paraparez-nijnih-konechnostey-u-detey-i-vzroslyih-prichinyi-lechenie