Kalça ekleminin koksartrozunun tipleri ve semptomları

Kalça ekleminde Coxarthrosis, belirgin olarak kendini gösteren, dejeneratif-distrofik bir hastalıktır. eklem yüzeylerinin ve kemik dokusunun deformasyonu ve ayrıca fonksiyonel ve yapısal özelliklerin ihlali ile birlikte kemikleri.

Hastalığın başlangıcına neden olan nedene bağlı olarak, uzmanlar, birincil veya idiyopatik coxarthrosis formunu (bağımsız tüm vakaların yaklaşık dörtte birini oluşturan bir hastalık) ve ikincil (kalça travmatik veya konjenital hastalıkların bir arka planına karşı gelişen) eklem).

Kalça ekleminin deforme artrozu tipleri

Hastalık, gelişimine ivme kazandıran nedene göre sınıflandırılır.

Bu sınıflandırmaya göre, aşağıdaki hastalık türleri ayırt edilir:

1. İdiyopatik formu- Hastalığın gelişimine neden olan kesin neden tespit edilemez.
2. Displastik formu- Bu durumda hastalığın gelişiminde ana faktör kalça eklem yapılarının konjenital gelişimidir.
3. Hastalığın dahil veya yaşa bağlı formuYaşlıların karakteristiği olan eklemin kıkırdaklı dokularının fizyolojik dejenerasyonunun bir sonucu olarak gelişir.
4. Travma öncesi formu- deforme edici artrozun nedeni, femur veya pelvik kemiklerin kırıklarının yetersiz veya zamansız bir şekilde tedavisidir.
5. Postinfeksiyon veya reaktif formBir enfeksiyöz veya alerjik doğanın (alerjik, romatoid, pürülan veya spesifik artrit) hastalıkların arka planına karşı gelişir.
6. Disformonal formu- ortaya çıkması uzun süre kortikosteroid kullanımına bağlıdır.
7. Metabolik zehirlenme formuDiabetes mellitus, gut veya obezitede metabolik bozuklukların arka planına karşı gelişir.
8. osteoartritPerthes hastalığı zeminine karşı gelişir.

Hastalığın nedenleri

Deforman artroz gelişiminin birçok nedeni vardır. Bunlar şunları içerir:

• mekanik faktörler - aşırı aşırı yüklenme. Risk grubu profesyonel sporcular, aşırı kilolu veya obez olan, mesleki aktiviteleri artan iş yükü ile ilişkili olanları içerir;
• Eklemde normal kan dolaşımının ihlali - arteriyel kan akısının azalması ve venöz akıntının bir sonucu olarak Eklemin dokularında okside olmuş metabolik ürünler birikmekte, bu da kıkırdağı tahrip eden enzimleri harekete geçirmektedir. bez;
• Enfeksiyöz süreçler, inflamatuar hastalıklar, pürülan artrit;
• çeşitli travmalar - pelvik kemiklerin kırıkları, femur, dislokasyonlar ve morluklar, genç yaştaki kişilerde coxartrosis gelişimine yol açabilir;
• eklemin kıkırdaklı dokusunda biyokimyasal süreçlerdeki değişiklikler, insan vücudundaki metabolik süreçler ve hormonal arka plan;
• konjenital patolojiler - displazi, Perthes hastalığı, konjenital kalça çıkığı;
• organizmanın hastalığın gelişimine genetik yatkınlığı;
• Pasif yaşam tarzı aşırı kilo oluşumuna ve kan dolaşımının durgunluğuna yol açar.

Koksartroz gelişim mekanizması

Hastalığın gelişim mekanizması iki bileşenden oluşur: eklem sıvısının özelliklerinde değişiklikler ve eklemde dolaşım bozukluğu.

Çeşitli faktörlerden dolayı, normalde artiküler yüzeyleri yıkayan sıvı bileşimini değiştirir, Kalın ve viskoz, yüzey kurur ve kıkırdak doku dejeneratif-distrofik değiştirin. Bu, pürüzlülüğe, incelmeye ve sonuç olarak eklemin normal işleyişini sağlayan kıkırdaklı yüzeylere zarar verir. Eklem içine giren kemiklerin çıplak kafaları deforme olmaya başlar, ağrı ve motor aktivite kısıtlaması ortaya çıkar.

Bu işlemle birlikte kalça ekleminde kan dolaşımının yavaşlaması, metabolizmanın yavaşlaması ve kıkırdak dokuları yok eden enzimlerin birikmesi ile sonuçlanır. Hastalık geliştikçe, ciddi klinik belirtilerin ortaya çıkmasına neden olan dejeneratif-distrofik değişiklikler artar.

Hastalığın gelişim derecesine bağlı olarak coxarthrosis belirtileri

Birinci derece

Hastalığın birinci dereceden gelişimi için, kalça eklem bölgesinde açıkça lokalizedir. uzun süreli fiziksel efordan sonra ortaya çıkan ağrı (yürüme, koşma, spor salonunda egzersiz yapma veya simülasyon). Dinlendikten sonra ağrı kaybolur. Eklemin motor aktivitesi, yürüyüşü ve hastalıklı uzvunun uzunluğu ihlal edilmez.

Ikinci derece

İkinci derecede coxartrosis ağrılı ağrı, uyluk veya kasık bölgesinde ışınlanmalarının görünümü, dinlenme anındaki görünüm ile kendini gösterir. Ağrıya ek olarak, uzamış yürüme ile baş etmek, eklemde hareketlerin ihlali (kurşunun ihlali) ve uyluğun içe doğru dönmesi), hastalıklı uzuvun uzunluğunun azalmaya başladığı kasların zayıflaması.

Üçüncü derece

Bu dönemde ağrı sabittir, gece bile geçmezler, hasta baston olmadan yürüyemez, eklemin motor aktivitesi önemli ölçüde ankiloza kadar sınırlıdır (tam hareketsizlik), hastalıklı uzvun uzunluğu önemli ölçüde değişmektedir (daha sık kısaltılmıştır), ve uyluk kasları, alt bacaklar ve kalçalar körelmiş.

Üçüncü derece kalça eklemindeki deforman artrozun gelişmesi ile (özellikle ankiloz tanısı konduğunda), hasta için sakatlıktan bahsederler.Hastalığın ikinci derecesi, sonuç olarak motor aktivitenin önemli ölçüde iyileşmesi ile tedavi edilebilir. Bununla birlikte, bazı durumlarda sakatlık ikinci derece ile verilir, hastalığın klinik seyrine ve buna neden olan nedene bağlıdır.

Coxarthrosis için tedavi yöntemleri

Koksartrozun tedavi yöntemleri eklem hasarı derecesine bağlıdır ve konservatif (başlangıç ​​aşamalarında) arasında değişir. hastalık) (üçüncü aşamada tam tahribatı ile kalça ekleminin protezleri) koksartroz).

Hastalığın konservatif tedavisi

Koksartroz tedavisi için aşağıdaki ilaç grupları kullanılır:

1. Anti-inflamatuar non-steroidal(movalis, diklofenak, tilfen, ibuprofen) - enflamatuar süreci iyi durdurun ve ağrıyı hafifletin, ancak uzun süreli kullanımı ile kıkırdak dokusunun yenilenme yeteneğini bastırabilir.
2. Vazodilatör etkisi olan ilaçlar(nikoshpan, trental, cinnarizine) - eklemin kan kaynağını önemli ölçüde geliştirmek, kullanmadan önce bireysel intoleransı için ilacın kontrol edilmesi gereklidir.
3. Kas gevşetici(sirdolud, midokalm) - kas liflerini rahatlatır, spazmları giderir, baş dönmesine ve inhibisyona neden olabilir.
4. Hondroprotekory(kondroitin, glukozamin) - kıkırdak doku yapısının restorasyonunu uyarır.
5. Hormonal intraartiküler enjeksiyonlar(hidrokortizon, kenalog) - iltihabı hafifletmek iyidir, ancak birçok kontrendikasyonları vardır ve kararsız bir sonuç verirler.

Fizyoterapi yöntemleri

UHF (ultra yüksek frekanslı terapi), elektroterapi, manyetoterapi, indüktotherm, ultrason, lazer tedavisi ve ışık tedavisi invaziftir.

Fizyoterapi teknikleri eklem bölgesinde lokal bir etki sağlar, kan dolaşımını iyileştirir.

Masaj ve Uzatma

Konservatif tedavi ve inflamatuar sürecin ortadan kaldırılmasından sonra, masaj reçete edilebilir - her gün 10 prosedür. Manipülasyonun, terapötik masajda uzmanlaşmış deneyimli bir manüel terapist tarafından yapılması önemlidir.

Germek için iki yöntem kullanılabilir:

• Manuel - doktor eklemin çekiş prosedürünü manuel olarak gerçekleştirir;
• Bir traksiyon aparatı yardımıyla - çizim, özel olarak tasarlanmış bir aparat üzerinde dikey bir eksende yapılır.

Koksartrozun üçüncü evresi, esas olarak operatif eklem replasmanı yardımıyla tedavi edilir, bu yönteme endoprotez denir.

Koksartrozlu hastalar için diyet

Doktorlar, tedavinin zorunlu bir parçası olarak bir diyet reçete ederler, çünkü doğru beslenme kıkırdaklı dokudaki eksik bileşenleri telafi etmeye yardımcı olacaktır.

Kalça ekleminin temini, doğrudan bunun içinde oluşan bir sıvı sağlar. Kalitesi veya miktarı daha da kötüleştiğinde, eklemin amortisman kabiliyeti keskin bir şekilde azalır. Vücudu yararlı mikro elementlerle doyurursanız, iyileşme süreci başlayacaktır. Bu süreç, gerekli vitamin ve eser elementlerin vücuda girdiği uygun beslenmeyi sağlar.

Hücresel düzeyde restorasyon için vücudun bir grup vitamine ihtiyacı vardır: A, E, C ve B vitaminleri.Vitamin ve mineral içeren sebze ve meyvelerin mümkün olduğu kadar sebze yiyeceği tüketmek gerekir. Ayrıca, çok yararlı tahıllar kabadır. Yemek hazırlarken yan ürünlerin kullanılması tavsiye edilir. Onlar yeni başlayanlar için demlendi ve sonra da kullanılıyorlar. Daha fazla balık ve deniz mahsulü yemek gereklidir çünkü çok fazla florür ve fosfor içerirler.

Her gün püresi yemelisiniz: pilav, yulaf ezmesi, karabuğday, inci. Pirinci kahverengi tercih etmek daha iyidir. Kruplardan yemek pişirirken tüm mikroelleri terk etmediği için, onları sadece yarı hazırlığa getirmek daha iyi olur. Ham püresi yememek için, tava, bir kapakla sıkıca kapatılabilir ve bir havlu ile sarılır, daha sonra krup buharın etkisi altında istenen duruma ulaşır. Hazır tahıllar bal, kuru kayısı, kuru üzüm eklenebilir.

Koksartrozda gebelik

Koksartrozlu bir çocuğa sahip olmak, bir jinekolog ve romatolog tarafından bir kerede iki uzman tarafından gebeliğin dikkatli bir şekilde yönetilmesini gerektirir. İkinci ve üçüncü üç aylık dönemdeki anne, yatak istirahatini gözlemlemeli ve kalça ekleminde bile minimum yüke izin vermemelidir. Aşırı egzersizi önlemek için, sıklıkla, koksartroz ile doğum, sezaryen ile yapılır. Bu annenin kalça ekleminin tahrip olmasına neden olabilir.

Kalça ekleminin deforme edici artrozu iyi seçilmiş kompleks tedavi gerektiren karmaşık ve oldukça tehlikeli bir hastalıktır, bu nedenle ilk belirtilerde doktora başvurmak gerekir.