Bir kişide zona: fotoğraflar, belirtiler ve tedavi

Zona da zoster herpes denir - şiddetli ağrı ve deri döküntüleri eşlik eden bir viral enfeksiyon.

Hastalık, herpes virüsünü (herpes zoster) kışkırtır, tıbbi çevrelerde "su çiçeği" olarak adlandırılan, suçiçeği hastalığına neden olur.

Zona görünümleri, kural olarak, kış ve sonbaharda ve daha sıklıkla yaşlılarda görülür. Bu zaman ve yaş basit bir gerçektir - bu mevsimde daha düşük olan bağışıklık durumu, yaşlılar ve yaşları nedeniyle zayıflar.

nedenleri

Bu nedir? Yani, zona esasen uçuktur. Ama genelde soğuk dediğimiz bu değil. Burada her şey çok daha ciddi. Varicella zoster hakkında. Aktif çocukluk çağı hastalığı hakkında birçok tanıdık - su çiçeği.

Tavuk çiçeği hastalığına yakalanmış bir kişi, uzun zamandır etkisiz olan bir virüsün taşıyıcısı olur. Genellikle virüs sinir dokularında lokalize olur. Doktorlara göre, virüs çoğu kez bağışıklığın zayıflaması, sık stres ve sinirsel aşırı yüklenme nedeniyle aktif hale gelir.

Provoke geliştirmeyetişkinlerde zona yapabilirsiniz:

• Güçlü stres, zayıflatıcı çalışma;
instagram viewer
• vücudun savunmasını azaltan ilaçlar almak;
• çeşitli malign tümörler, lenfogranülomatozis ve non-Hodgkin lenfomaları;
• radyasyon tedavisinin etkisi;
• kemik iliği ve organlarının transplantasyonu;
• AIDS'e geçiş aşamasında HIV enfeksiyonu.

Zayıf bağışıklık, bu hastalığın daha çok yaşlı erişkinlerde ve yakın zamanda hormonal, radyasyon veya kemoterapiye maruz kalmış kişilerde ortaya çıkmasının nedenidir.

sınıflandırma

Çoğu durumda, zona, ganglionik olarak sınıflandırılan tipik bir formda ortaya çıkar, semptomları aşağıda tarif edilecektir. Ancak bazı durumlarda hastalık diğer klinik formlarda kendini gösterir:

• kulak. Döküntü dış kulak yolunda, kulakçık üzerinde lokalizedir.
• göz. Erüpsiyonlar trigeminal sinir dalının lokalizasyonu olarak seçilir ve yüzün cildinde, burnun mukozasında ve gözlerin mukozasında görülür.
• Çernobil (nekrotik). Zayıf bağışıklığı olan kişilerde gelişir.
• meningoencephalitic. Nadiren oluşur ve şiddetli seyreden farklıdır.
• prematüre. Bir kabarcık döküntüsü ve şiddetli ağrı sendromu olmaması ile karakterize edilen, hastalığın en kolay şekli olarak kabul edilir.
• kistik. Bu forma, seröz sıvı ile dolu büyük kabarcıkların görünümü eşlik eder.
• hemorajik. Bu form kanlı içeriklerle dolu kabarcıkların ortaya çıkmasıyla karakterizedir.

Yetişkinlerde zona belirtileri

İlk belirtilerin ortaya çıkması sonucu bir kişi içinde herpes zosterin toplam periyodu, derideki yaraların tamamen ortadan kalkmasına kadar genellikle 20-30 gündür. Bazen hastalık 10-12 gün içinde tamamen bitebilir.

Herpes zoster'ın karakteristik özelliği, onunla birlikte döküntülerin vücudun herhangi bir tarafından ortaya çıkmasıdır. Olguların ezici çoğunluğunda, zona dış tüm belirtileri vücut üzerinde - göğüs, karın ve pelvis içinde. Daha nadir durumlarda, eller, ayaklar ve kafa üzerinde lokalize olabilirler.

Hastalığın başlangıç ​​periyodu soğuk algınlığı veya ARVI belirtilerine benzer. Genel halsizlik, değişen yoğunluktaki nevraljik ağrı ile karakterizedir, ortalama 2-4 gün sürer:

1. Baş ağrısı.
2. Subfebril vücut ısısı, daha az sıklıkla 39C'ye varan ateş.
3. Üşüme, zayıflık.
4. Dispeptik bozukluklar, gastrointestinal rahatsızlıklar.
5. Ağrı, kaşıntı, yanma, kızarıklıkların olduğu bölgede periferik sinirlerde karıncalanma.
6. Sıklıkla, akut bir süreçle ağrılı hale gelir ve bölgesel lenf düğümleri artar.
7. Şiddetli vakalarda idrara çıkma ve belirli sistem ve organlarda diğer bozukluklarda gecikme olabilir.

Bir sonraki aşama ödemli pembe noktaların ortaya çıkması ile karakterize edilir, 3-4 gün içinde eritemli papüllere ayrılırlar ve hızla keseciklere dönüşürler. Yaklaşık 6-8. Günlerde veziküller kurumasına başlar, sarı-kahverengi kabuklar ortaya çıkar, daha sonra kendi başlarına dökülür, yerlerinde önemsiz bir pigmentasyon kalır.

Postherpetik nevralji denilen ağrılı duyular, bir kişiyi birkaç hafta ve hatta diğer semptomların yok oluşundan birkaç ay sonra işkence edebilir.

Atipik Akım

Yukarıda tarif edilen klinik tipik bir hastalık şekli için tipiktir, ancak bazen döküntüler farklı bir karaktere sahip olabilir:

1. Iptal formu- Papüllerin oluşmasından sonra, döküntüler kabarcık aşamasını atlayarak keskin bir şekilde gerilemektedir.
2. Kabarcık formugruplandırılmış daha büyük kabarcıkların gelişimi ile farklıdır; eksüdatif elemanlar birleşerek baloncuklar oluşturarak düzensiz taraklı kenarlara sahip olabilirler.
3. Büllöz formu- veziküller, hemorajik içerikli büyük kabarcıklar oluşturur.
4. Gönüllü formZona - hastalığın en şiddetli tezahürü; veziküller yerinde ülseratif nekrotik gelişir değişiklikler - yara izi ile sonuçlanır; Şiddetli bir genel durum gözlenir (belirgin bir şekilde yansıtır. bağışıklık bastırılması).
5. Genelleştirilmiş form- Lokal döküntülerin ortaya çıkmasından sonra, yeni veziküller cilt ve mukoza zarlarının yüzeyine yayılır (benzer bir form sıklıkla immün yetmezliklerde bulunur).

Döküntü ortaya çıkmadan önce, herpes zoster tanısının hemen hemen imkansız olduğunu belirtmek gerekir. Ortaya çıkan ağrılar (lokalizasyona bağlı olarak), kalp, akciğerler, sinir sistemi hastalıklarını hatırlatabilir. Karakteristik bir döküntü geliştikten sonra - sinirler boyunca eksüdatif elemanların tek taraflı lokalizasyonu ile (monomorfik elemanlar - herpes zoster tanısı gibi, nörolojik ağrıların yanı sıra farklı boyutlardaki vesiküller) zorluk.

Zona: fotoğraf

Yetişkin bir insanda herpes zoster olarak, cilt üzerinde döküntülerin ayrıntılı bir fotoğrafını sunuyoruz.

komplikasyonlar

Şiddetli klinik seyir ve yetersiz tedavide zona ciddi komplikasyonlara yol açabilir:

1. En sık (% 70'e kadar) postherpetik nevraljidir. Sinir boyunca olan ağrılar aylarca bırakılır ve bazıları yıllarca sürer ve daha yaşlı olan hasta, bu komplikasyonun gelişmesi olasılığı daha yüksektir;
2. Sinirlerin motor dallarının yenilmesiyle kendini gösteren felç;
3. Yüz siniri felci ve yüzün bir tarafa eğilmesi;
4. Akciğerler, duodenum, mesane iltihabı;
5. Değişen şiddetteki göz lezyonları;
6. Meningoensefalit son derece nadir, ancak en tehlikeli komplikasyondur. Hastalığın başlangıcından 2 ila 20 gün arasında ciddi bir baş ağrısı, fotofobi, kusma, halüsinasyonlar ve bilinç kaybı olabilir.

Sonuçların gelişmesi riski ile bağlantılı olarak, uzmanlar hastaları özel kurumlardan yardım istemek için evde ve zamanında kendi kendine tedaviyi reddetmeye teşvik ederler.

İnsanlarda zona tedavisi

Komplike olmayan vakalar evde tedavi edilir. Hastaneye yatış, şüpheli dağınık süreçte olan tüm insanlara, göz ve beyine zarar vermesi ile gösterilir.

Çoğu durumda, bir yetişkinteki zona tedavi olmadığında kendi başına gidebilir. Bununla birlikte, ilacın kullanımı olmadan, hastalığın ciddi komplikasyonlarının olasılığı, ayrıca akut ve kronik fazda şiddetli ağrıyı tolere edememe olasılığı yüksektir. Tedavi yöntemleri, iyileşmeyi hızlandırmayı, ağrıyı azaltmayı ve uçukların etkilerini önlemeyi amaçlamaktadır.

İnsanlarda herpes zoster tedavisinin şeması aşağıdaki ilaçların kullanımına dayanmaktadır:

1. Antiviral ilaçlar. Herpes zoster tedavisi için asiklovir, valasiklovir ve famsiklovir kullanılır. İlk döküntüden 72 saat sonra tedavi başlangıcında, ağrının şiddetini azaltabilir, hastalığın süresini ve postherpetik nevraljinin olasılığını azaltabilirler. Famsiklovir ve valasiklovir, asiklovirden daha uygun bir uygulama şekline sahiptir, ancak daha az çalışılmış ve birkaç kat daha pahalıdır.
2. Ağrı kesici. Anestezi, herpes zoster tedavisinde en önemli anlardan biridir. Yeterli anestezi normal olarak nefes almayı, hareket etmeyi ve psikolojik rahatsızlığı azaltmayı mümkün kılar. Ortak analjezik kullanımı: İbuprofen, Ketoprofen, Dexketoprofen, vb.
3. antikonvulzanlar. Antikonvülsanlar genellikle epilepsi için kullanılır, ancak nöropatik ağrının azaltılması da mümkündür. Herpes zoster ile, bazıları, örneğin gabapentin ve pregabalin kullanılabilir.
4. antidepresanlar. Antidepresanların postherpetik nevraljinin tedavisinde olumlu rolü gösterilmiştir.
5. kortikosteroidler. İltihap ve kaşıntıyı azaltın. Bazı çalışmalar, hastalığın hafif ve orta şiddetli formlarının semptomlarını azaltmak için antiviral ajanlarla kombinasyonlarını göstermiştir. Bununla birlikte, bu ilaçların şu anda bu hastalıkta kullanılması önerilmemektedir.

İlaç tedavisinin amacı öncelikli olarak yüksek komplikasyon riski taşıyan kişilerin yanı sıra hastalığın uzun süreli seyrinde olan kişilere yöneliktir. İmmün yetmezliğe sahip kişiler ve yaşı 50 yaşındaki engeli aşan hastalar için ilaç tedavisi endikedir. Genç ve sağlıklı insanlarda antiviral tedavinin etkinliği kanıtlanmamıştır.

Zona olduğunda panik yapmamak önemlidir. Çoğu durumda, zamanında başlatılan antiviral tedavi hızlı bir sonuç verir ve komplikasyonları önlemeye yardımcı olur. Ancak, bir uzmana yapılan ziyareti ihmal etmek için, özellikle de yüz veya trigeminal sinir varsa, buna değmez.

Hangi doktora başvurulur?

Deride veya mukozada kabarcıklar olduğunda, bir dermatoloğa başvurmanız gerekir. Bazı durumlarda, nöroloğun ek bir muayenesi gereklidir. Uzun süreli, şiddetli, tekrarlayıcı seyirli bir immünolog ve enfeksiyöz hastalık uzmanına danışmak gerekir.

Bağırsak için probiyotikler nasıl seçilir: ilaçların listesi.

Çocuklar ve yetişkinler için etkili ve ucuz öksürük şurupları.

Modern steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar.

Yeni neslin artan baskısından tabletlerin gözden geçirilmesi.

Antiviral ilaçlar ucuz ve etkilidir.