İrritabl Bağırsak Sendromu - Belirtileri ve Tedavisi

İrritabl barsak sendromu, biyopsikososyal bir karaktere sahip fonksiyonel barsak bozukluğu olarak tanımlanan bir durumdur. Bu rahatsızlığın tezahürünün temeli, iki farklı mekanizmanın etkileşimi.

Motor aktivitesi ve bağırsağın viseral duyarlılığı ile karakterize olan bu psikososyal etki ve sensorimotor disfonksiyon. Bu durumun kalitatif tedavisini sağlamak için, tanıya özel bir yaklaşım, ayırıcı tanının yanı sıra hastalığın doğru tedavisinin sağlanması gerekmektedir.

Bu nedenle, irritabl bağırsak sendromu bir hastalık değildir, ancak bir sendromdur - bu GI yolunun fonksiyonel bozukluğunun karakteristiğidir. Bir kişiyi bir aydan fazla rahatsız ediyorlar. Hastalar karın ağrısı, defekasyon zorluğu, kabızlık, ishal, dışkıda mukus, şişkinlik şikayet ediyorlar.

nedenleri

Neden irritabl bağırsak sendromu oluşur ve nedir? IBS'deki gastrointestinal sistem bozuklukları bağımsız bir hastalık değildir. Bağırsak tahriş ise, nedenleri sindirim sistemi çeşitli fonksiyonel bozukluklarda yatar.

Relaps veya tahriş olmuş bağırsak gibi böyle bir patolojik durumun sürdürülmesi durumunda, tedavi zaten yapılmış olan, oldukça farklı bir neden ve sonuç ilişkisi organ bozukluğu olabilir sindirim.

Bu sendromun gelişiminegenellikle predispose:

• sık stres;
• fiziksel veya cinsel şiddet;
• bağırsak enfeksiyonları;
• genetik yatkınlık.

İrritabl barsak sendromunun en yüksek insidansı, 24-40 yaşlarındaki popülasyonun en küçük kısmıdır, ancak ergenlik döneminde ve hatta çocuklukta patolojinin tezahürü vakaları nadir değildir. IBS'den mustarip kadınlar, erkeklerden iki kişidir.

İrritabl Bağırsak Belirtileri

İrritabl barsak sendromu semptomlarının üç tip olabilir: karın ağrısı ve gaz, konstipasyonun baskın şikayetleri bir ağırlığı ile, sıvı dışkının bir ağırlığı ile. Aynı zamanda, çoğu hastada, IBS semptomları farklı kombinasyonlarda ve zaman içinde değişebilir.

Sonuç olarak, bu derecelendirme oldukça koşullu. Patolojinin seyrinin özellikleri arasında şunlar sayılabilir: Hastalığın zamanla seyrinde uzun, ilerlemeyen, çeşitli tezahürleri, belirtilerin değişkenliği, iyi oluş ve stresli durumların bozulması ile yanlışlıklar arasındaki ilişki Diyette.

Erişkinlerde irritabl barsak sendromunun başlıca belirtileri:

1. Defekasyondan sonra geçen karındaki spazmlar ve ağrı. Ağrının doğası dolaşıyor, hasta lokalizasyonunun yerini kesin olarak belirleyemiyor.
2. Kabızlık (haftada üç defadan az gaita) veya ishal (günde üç defadan fazla dışkı), bazı durumlarda bu durumlar değişebilir.
3. Fazla gaz oluşumu (şişkinlik).
4. Şişlik ve şişkinlik.
5. Defekasyon için ani ve yoğun bir dürtü.
6. Dışkıdan sonra bağırsağın eksik boşaltılması hissi.
7. Dışkıda mukus görünümü.

Bütün bu işaretler birbiriyle kombine edilebilir. Örneğin, ishalin eşlik ettiği irritabl bağırsak sendromu genellikle kabızlık ile yer değiştirir ve bunun tersi de geçerlidir. Belirtiler, kural olarak, bir kişiyi yılda üç aydan fazla rahatsız eder.

Hastalığın, duygusal belirtilerin arka planında, genellikle yukarıdaki semptomlara karşı ortaya çıkmasından dolayı baş ağrısı, halsizlik, kalp ağrısı, sırt ağrısı, uyku kaybı, ağrılı işeme vb Bazı patolojiler, örneğin, ülseratif kolit veya Crohn hastalığı, irritabl bağırsak sendromu olarak gizlenebilir, bu nedenle ayırıcı tanı önlenemez.

İritabl bağırsak sendromunun dört olası varyantı vardır:

• kabızlık ile irritabl bağırsak sendromu(% 5 oranında sert veya parçalı dışkı, tüm bağırsak hareketlerinin% 5'inde sıvı veya sulu dışkı);
• ishal ile irritabl bağırsak sendromu(or% 5 sıvı veya sulu dışkı, ≥% 5 sert veya parçalanmış dışkı);
• irritabl bağırsak sendromunun karışık formu(def% 5 seviyesinde sert veya parçalanmış dışkı, tüm defekasyon eylemlerinin ≥% 5'inde sıvı veya sulu dışkı);
• İrritabl bağırsak sendromunun saptanamayan formu(kabızlık, diyare veya hastalığın karışık bir formu ile irritabl bağırsak sendromu teşhisini oluşturmak için dışkı kıvamında yetersiz değişiklik).

Sıklıkla bağırsak tahrişine dair belirtiler, stres sırasında, kadınlarda menstruasyon sırasında (veya aylık kanamaya başlamadan hemen önce) sonra oluşur.

tanılama

Roma Vakfı uzmanları IBS için tanı kriterleri önerdi: Karında tekrarlayan ağrı veya rahatsızlık 6 aydan az olmamak kaydıyla) son 3 aydaki ayda en az 3 gün aşağıdaki 2 veya daha fazla belirtiler:

1. Defekasyon sonrası ağrı ve rahatsızlık zayıflar;
2. Ağrı ve rahatsızlık görünümü dışkı sıklığında değişim ile çakıştı;
3. Acının ve rahatsızlığın ortaya çıkması dışkı formundaki (görünüm) değişime denk düşmüştür.
4. Rahatsızlık, acı dışındaki hoş olmayan hisler anlamına gelir.

Irritabl bağırsak sendromu nasıl tedavi edilir

Bu hastalık, bir dizi semptomdan oluşur, bu nedenle, irritabl bağırsak sendromunun tedavisinde karmaşık terapiye ihtiyaç vardır ve şunları içerir:

• diyet tedavisi;
• yaşam tarzındaki değişiklikler;
• farmakoterapi;
• psikoterapi;
• fizyoterapi;
• masaj (karın ya da genel, kendi kendine masaj);
• terapötik beden eğitimi.

Her şeyden önce, bir yaşam rejimi kurmanız gerekiyor, çünkü Hastalığın ana nedeni stres. Stresli durumlardan kaçınmak, dinlenmek, uyumak, aktif dış mekan yürüyüşleri yapmak için daha fazla zaman harcamak gerekir. İrritabl bağırsak sendromunda diyet de önemli bir faktördür. Beslenme hastalığın biçimine bağlıdır.

İshal hakkında daha fazla endişe duyuyorsanız, diyet ham sebze ve meyveler, kahve, alkol, siyah ekmek, sarımsak, baklagiller hariç tutmalısınız. Şişkinlik (abdominal distansiyon) ile gazlı içecekler, baklagiller, lahana alımını kısıtlayın. Kabızlık konusunda daha fazla endişe duyuyorsanız, tüketilen meyve ve sebze miktarını artırmalı ve aynı zamanda günde en az bir litre sıvı tüketmeniz önerilir. Yiyecekleri dışarıda bırakmak gerekir, bunun ardından genellikle rahatsızlık vardır.

IBS tedavisi için hazırlıklar

İlaç seçimi, belirli bir hastada irritabl bağırsak sendromunun semptomlarına bağlıdır. Terapötik kompleks, bu tür ilaçların uygulanmasını içerebilir:

1. antispazmodiklerbağırsak hipertansiyonu (drotaverin, pinaveria bromide, mebeverin, vb.) nedeniyse, ağrıyı ortadan kaldırır.
   M-holinolitiki, spazmı azaltır ve bazı zıt etkiye sahiptir (buscopan, belloid, platyphylline, riabal, metacin, vs.).
2. antidepresanlar("Imipramin "Fluxetin "Citalopram"). Depresif koşulları, nöropatik ağrıları ve tahriş olmuş bağırsakları ortadan kaldırmak için tasarlanmıştır.
3. prokinetik- bağırsak hareketliliğinin düzenleyicileri (metoklopramid, trimedat, tegaserod, itoprid, alosetron, debrideat, vb.).
4. Örgü hazırlıkları(Smecta, Tanalbin). Ishal alevlenmesi ile atayın. Aynı amaçla Maalox, Almagel'i al.
5. laksatifler- Antijenikozidler (senna, cofranil, rhamnil, reglax, tisasen, vb. preparatları, bağımlılık yapabilir).
6. probiyotikler-("Hilak-Forte "Lactovit "Bifiform"). Faydalı bakterilerin yardımıyla bağırsak çalışmaları kurulur.

Sinir sistemi bozuklukları temelinde geliştirilen irritabl bağırsak sendromu nasıl tedavi edilir? Bu durumda, uzmanlar, rahatlama, yoga ve özel solunum jimnastiği yapma yöntemiyle stres direncini artırmayı önermektedir.

Gün rejimi

Uyku eksikliği ve fiziksel aktivite, hastalığın seyrini önemli ölçüde kötüleştirir. Aynı zamanda, kahvaltıdan sonra sabahları bağırsakları boşaltmak için oluşan alışkanlık alışkanlığı kabızlığı önler. Sabah egzersizleri, özellikle "makas" ve "bisiklet" egzersizleri ile birlikte uyanış sonrası hemen bir bardak soğuk su düzenli bir sandalye teşvik eder.

psikoterapi

Sık sık stres transferi IBS'nin nedenlerinden biri olduğu için, hastalara neden olan durumlardan kaçınmaları tavsiye edilir güçlü duygusal karışıklıklar, çatışmalara girmemeye çalışın ve kendi başınıza büyümenize yardımcı olacak tekniklere hakim olun. stres direnci.

Bu nedenle, hastalar pratikte öğrenmek ve uygulamak için tavsiye edilir:

• solunum jimnastiği;
• meditasyon sanatı;
• yoga;
• Tai Chi ve benzeri.

Hipnoterapi, bilinçaltı zihnin hastalığın belirli klinik semptomlarının ortaya çıkmasına olan etkisini azaltır. Gevşeme tekniklerini kullanarak psikolojik eğitim sinir sistemini sakinleştirebilir ve güçlendirebilir. Yoga dersleri, özel nefes egzersizleri ve meditasyonlar, hızlı ve doğru rahatlamayı öğretecektir. Ve beden eğitimi ve terapötik jimnastik, bedeni güçlendirmeye ve sinir sistemini iyileştirmeye yardımcı olacaktır.

önleme

İrritabl bağırsak sendromu için koruyucu bir önlem olarak, beslenme ve yaşam tarzının normalleşmesini (dengeli beslenme, düzenli yemekler, kaçınma) dikkate değerdir. hipodinamik, alkol kötüye kullanımı, kahve, gazlı içecekler, baharatlı ve yağlı yiyecekler), pozitif bir duygusal ortamın sürdürülmesi, ilaçların kesinlikle alınması endikasyonları.

görünüm

İrritabl bağırsak sendromu, tedavi etkinliği ve prognozu olan hastaların durumu büyük ölçüde eşlik eden rahatsızlıkların sinir sisteminden kaynaklanmasına bağlıdır. İyileşmenin sağlanmasında, bir hastada nevroz oluşumunun sebebi olan çatışmaların üstesinden gelmek çoğu zaman kesin bir öneme sahiptir.

İrritabl barsak sendromlu hastaların yetersizliği ve bu hastalığın prognozu büyük ölçüde eşlik eden psiko-depresyon bozukluklarının derecesine bağlıdır.

Bağırsak için probiyotikler nasıl seçilir: ilaçların listesi.

Çocuklar ve yetişkinler için etkili ve ucuz öksürük şurupları.

Modern steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar.

Yeni neslin artan baskısından tabletlerin gözden geçirilmesi.

Antiviral ilaçlar ucuz ve etkilidir.