içerik
-
1Hemiparezi nedir ve bu hastalığı nasıl tedavi edersiniz?
- 1.1Gelişim nedenleri
- 1.2Hastalığın çeşitleri ve komplikasyonları
- 1.3Terapötik taktikler
-
2Semptomlar ve sol taraflı hemiparez tedavisi
- 2.1Konjenital ve edinilmiş nedenler
- 2.2Hastalık nasıl tanımlanır?
- 2.3Doktor hastalığı teşhis etmek için hangi yöntemleri kullanıyor?
- 2.4Hemiparezi nasıl tedavi edilir?
- 2.5Hemiparezi önlenebilir mi?
-
3Hemiparezi sol taraflı ve sağ taraflı
- 3.1Nedenleri ve risk faktörleri
- 3.2Hemiparez formları
- 3.3semptomlar
- 3.4tanılama
- 3.5tedavi
- 3.6Olası komplikasyonlar ve sonuçları
- 3.7görünüm
- 3.8önleme
-
4Hemiparezi: Belirtileri ve Tedavisi
- 4.1etiyoloji
- 4.2semptomataloji
- 4.3tanılama
- 4.4tedavi
- 4.5komplikasyonlar
-
5Konjenital ve edinilmiş hemiparez
- 5.1Hemiparezin sınıflandırılması
- 5.2Hastalığın nedenleri
- 5.3Klinik belirtiler
- 5.4Hemiparez teşhisi
- 5.5tedavi
Hemiparezi nedir ve bu hastalığı nasıl tedavi edersiniz?
Çoğu zaman hastalara hemiparez teşhisi konur. Bu nedir? Vücut ve yüz kas dokusunun kısmi felce neden olabilir bu hastalık.
Serebral kortekste lokal hasarın bir sonucu olarak, bazen de omurilik yaralanması nedeniyle bile bir patoloji vardır. Bu durumda, hasta vücudun herhangi bir tarafının hassasiyetini kaybeder. Birkaç çeşit var.
Farklı yaşlarda hemiparezi geliştirir, ancak çoğu vaka çocuklarda veya yaşlılarda bu patolojiden muzdariptir..
Şiddetli semptomlar eşlik eder ve karmaşık tedaviye uygundur. Ön inceleme.
Gelişim nedenleri
Tedavinin etkili olabilmesi için, bu patolojinin gelişiminin nedenini doğru bir şekilde ortaya koymak önemlidir. Parazitin provoke edici faktörleri şu şekilde olabilir:
- İnme. Bu hastalık duvardan damar yırtılması ve trombüs ayrılmasına sebep olabilir gibi, hemiparezi en sık nedenidir. Bu nedenle bir darbeden sonra her zaman tam bir inceleme bozulması ilk belirtileri uzmanı tarafından ve ne zaman denetlenecektir tavsiye edilir.
- İnme sonrası oluşan volumetrik neoplazm veya bunun nedeni ile artmaya başladı. Boyutu sürekli artan tümör, beynin sağlıklı hücrelerine zarar verebilir ve performansında bir bozulmaya neden olabilir. Bu, beyin bölgelerindeki aşırı basıncın bir sonucu olarak ortaya çıkar.
- Yavaş akan onkoloji. Sıklıkla, kanserle birlikte hemiparezi teşhisi konur.
- Hücrenin büyük bir kısmının sarsıntısı, şiddetli yaralanma ve ölümle sonuçlanan yaralanma travmatik beyin kutuları.
- Ensefalit. Enfeksiyöz, alerjik ve toksik faktörlerin gelişmesi sonucu oluşur.
- Epileptik durumdan sonra. Düzenli bir saldırıdan sonra hastanın spazmları varsa, bu durum beynin normal işleyişini bozabilir.
- Migren. Çoğu zaman bu patolojinin kalıtsal bir yapısı vardır.
- Diabetes mellitusun ilerlemesinden kaynaklanan sapmalar. Bu, endokrin sisteminin bu hastalığının beyinde konvülsiyonlara yol açabileceği gerçeği ile açıklanabilir.
- Multipl skleroz. Bu patoloji sinirin koruyucu zarflarını yok eder ve sinire zarar verir.
- Kortekste beyindeki nörolojik süreçler yavaş yavaş provoke ederek beyin nöronlarını uzaklaştırır.
- Konjenital hemiparezi ve serebral palsi.
Görünüşe göre, hemiparezinin birçok provokatif nedeni vardır.
Çeşitli komplikasyonları dışlamak için, profesyonel yardım almak, faktör-provokeri ortadan kaldırmak ve tedavi görmek için mümkün olan en kısa zamanda gereklidir. Sapmanın ilk belirtilerinden hemen sonra bir uzmana başvurun.
Hastalığın çeşitleri ve komplikasyonları
Beynin yarım küresinin lezyonuna bağlı olarak, sol taraflı ve sağ taraflı hemiparezi izole edilir.
Bu ya da bu ihlalin sonuçlarını anlamak için, her yarım kürenin ne olduğunu bilmek gerekir.
Beynin sol kısmı konuşma, mantık, analiz, sayısal hesaplamalar ve doğrusal gösterimlerden sorumludur. Beynin sağ tarafı, çevreleyen dünya algısı, hayal gücü, hayal, ritim ve renk algısından sorumludur.
çoğu durumda sağ hemiparezi beyin, omurilik sol tarafına hastalık veya yaralanma sonucu yaşlı hastalarda tanı konur.
Hasta yeterince olduğunu konuşabiliriz, düşünür, ancak kas aktivitesinin bozuklukları varsa, bu önemsiz bir yaralanma veya bir sıkışmak siniri gösterir.
Bu tür bir sapma, karmaşık terapinin yardımıyla ortadan kaldırılabilir, ana şey, provoke etmenin doğru bir şekilde belirlenmesidir.
Hemiparezi inme veya şiddetli travma sonrası ortaya çıkarsa, o zaman konuşma fonksiyonunun şiddetli ihlali not edilir.
Çoğu durumda, çocuklarda sol taraflı hemiparezi vardır.
bu tür ihlalleri provoke can doğum sırasında veya son doğumdan sonraki ilk aylarda bebeğin yanlış bakım beyin gelişiminde, çocukluk yaralanmaları, anormalliklerine bağlıdır.
Sol taraflı hemiparez de neoplazm veya sinir uçlarının sıkışması ile teşhis edilir. Bu formda konuşma fonksiyonunun ihlali, bir önlem teşhis edilir.
Sol ve sağ taraflı hemiparezi ile üst ve alt ekstremitelerin çalışabilirliği ile ilgili sorunlar vardır. Bu durumda, etkilenen bacak iyi eğilmeyebilir ve el, aksine, özgür olabilir. Süreç aynı adlandırılmış uzuvları etkilerse, spazmodik hemiparezis gelişir.
Beynin hangi kısmının lezyonu etkilediğini belirlemek için, bu gibi belirgin semptomlar ile mümkündür: hafıza bozukluğu, zihinsel verimlilik, maksatlı hareketlerin ihlali, nesnelerin veya fenomenlerin tanınması, konuşma işlevi ve duyarlılığı, epilepsi. Beynin arka bölgesinin lezyonunun ve diğer alanların teşhisi konulursa, ihlaller esas olarak üst ve alt ekstremitelerin yanı sıra yüzün kas yapısını da etkileyecektir.
Hemiparezi olduğunda, hastalar genellikle aşağıdaki gibi semptomlardan şikayet ederler:
- Uzun süreli ve yoğun sefaleralgi. Başın lokalizasyonuna bağlı olarak patoloji biçimine bağlı olacaktır.
- Ateş, genel sağlık kötüleşmesi, halsizlik, artmış yorgunluk, eklemlerde ağrı.
Semptomların şiddeti, hastanın yaş kategorisine bağlı olacaktır. Ancak, teşhis konmasında dikkate değer ve hastalığın konjenital olması gerçeği. Doğumdan sonra erkek çocuklarda hemiparezi hemen kendini gösterir ve bu nedenle hemen tedaviye başlamaya değerdir.
Bu hastalık kapsamlı bir inceleme ile belirlenebilir. Uzman, etkilenen ekstremitelere özellikle dikkat eder, hareketleri değerlendirir. tedavi doğru tahrik faktörünü ayarlamak gerekir etkili olduğu, bu yüzden hasta ek değerlendirme reçete:
- Bilgisayarlı tomografi.
- Manyetik rezonans görüntüleme.
- Elektromiyografi.
Çocuğunuz hasta ise, derhal tedaviye başlanması ve olası komplikasyonların ortadan kaldırılmasının yanı sıra iyileşme yüzdesinin artırılması için acil olarak teşhis edilir.
Terapötik taktikler
Terapi, hastalığın başlangıcı nedeni ve hastanın yaş kategorisi de dahil olmak üzere birçok faktöre bağlı olacaktır.Tedavi karmaşıktır.
Sadece ilaç almak değil, aynı zamanda güçlendirme önlemleri almak için tavsiye edilir. Gelişim aşamasına bağlı olarak her hasta için ayrı ayrı tedavi seçilir.
Hemiparez tedavisi mutlaka böyle faaliyetleri içerir:
- yüzme havuzu
- masaj ve egzersiz terapisi;
- ilaç tedavisi;
- sertleştirme ve diğerleri.
Müstahzarlar sadece ciddi şartlarda alınmalıdır. İlaç tedavisi, kas gevşeticilerinden fon kullanımını içerir. Ayrıca, tedavi sırasında vitamin B ve E vitamini içeren vitamin kompleksleri almalıdır.
Baksosan, baklofen, Mydocalm, Seduxen, Sibazol, Cere ve: sol taraflı bir hastalık gibi ilaçlar reçete edebilir zaman.
Dozaj ve kabul süreci kontrendikasyonlar dikkate alınarak bir uzman tarafından belirlenir.
Fon kullanımının ilk yanlarındaki tezahürler, derhal yardım istemek, ancak bağımsız kararlar vermemek açısından faydalıdır.
Terapötik fiziksel kültür hem evde hem de rehabilitasyon merkezlerinde gerçekleştirilebilir. Dersler günlük olmalıdır. Ayrıca hemiparezi, hidromasaj, fizyoterapi masajı ve ayrıca çamur kullanımı ile de faydalıdır.
.Hastalara basını pompalamak, atlamak, ince motor becerilerini geliştirmek, vücudun hastalıklı kısmının bölgesinde kas ısınması yapması tavsiye edilir, bu da kan akışının iyileştirilmesine katkıda bulunacaktır.
.İskandinavya yürümeye veya binmeye dikkat edebilirsiniz.
Her durumda, hastanın sadece olumlu bir tutumu ve meşgul olma arzusu olmalıdır.
Bir uzmanın tüm önerilerine bağlı kalırsa, o zaman olumlu sonuç uzun sürmez. beklemek, çünkü hemiparezi, olumsuz sonuçlara ve komplikasyonlara yol açabilecek ciddi bir patolojidir.
Kaynak: http://SpinaZdorov.ru/neurology/parezy/gemiparez-chto-eto-takoe.html
Semptomlar ve sol taraflı hemiparez tedavisi
Çocuklarda sol taraflı hemiparezi, bir tür infantil serebral palsi olarak kabul edilir.(Bu durumda - sol) gibi bir patolojik olay vücudun bir tarafında felç eşlik eder ve serebral korteks motor nöronların imha bir arka plan oluşur.
Çocuklarda ve yetişkinlerde hemiparezisin gelişimini hangi faktörler etkileyebilir? Hastalığa hangi semptomlar eşlik eder ve nasıl tedavi edilir? Bu ve diğer konular makalede vurgulanacaktır.
Konjenital ve edinilmiş nedenler
Hemiparezi nedir, ortaya çıktı. Böyle bir hastalık sadece sol taraflı olamaz.
Yani, hemiparezi sağ, üst ve alt (bir uzvun yenilgisi) teşhis edilebilir.
spastik hemiparezi, veya merkezi hemiparezi olarak bilinir aynı ad uzuvları (veya sadece eller veya ayaklar için) yenilgisiyle, müdahil olabilir.
Ne tür rahatsızlıklara (sol tarafa, sağa veya merkeze) rağmen, ortaya çıkmasına neden olan sebepler aynıdır. Bunlar doğuştan ve edinilmiş faktörleri içerir:
- bir gövde, intraserebral, intraserebral tümör varlığı;
- intraserebral hematom varlığı;
- Travmanın sonucu olan mevcut higroma;
- hastalığın seyri (inme, enfarktüs, akut iskemi);
- bir nerchiform hemoraji olsaydı;
- karotis arter trombozu;
- Vücudun multipl skleroz veya hemiplejik migren varsa.
Çocukta hemiparezi, bir kural olarak, beyin patolojilerinin arka planında ortaya çıkan bir konjenital hastalıktır. Doğum öncesi dönemde, doğum sırasında, travmadan sonra, bir tutam gerektiren Sinirin kökü. Çoğunlukla çocukların sol taraflı hemiparezi vardır. Sağ taraflı hemiparezi esas olarak erişkinlerde teşhis edilir.
Hastalık nasıl tanımlanır?
Sol taraflı hemiparezi olan semptomatikler bu durumda veya bu durumda beynin hangi kısmının patojenik bir faktöre bağlı olduğuna bağlı olarak farklılık gösterebilir.
Örneğin, serebral korteksin ön kısmı etkilendiğinde, çocuğa mental retardasyon ve bazı durumlarda ciddi derecede tanı konulur.
Genellikle duygusal arka plan muzdarip ve epileptik nöbetler de meydana gelir.
Variolium köprüsünün iç kapsülü etkilendiğinde, sol kol ve bacak hastalığa karışır.
Çok nadiren, yüz kasları etkilenir, bu durumda taklit bozuklukları oluşur.
Motor bozuklukların ve azalmış kas gücünün, sol taraflı hemipareziye eşlik eden tek semptom olmadığını belirtmek gerekir. Diğer patoloji bulguları şunlardır:
- baş ağrısı;
- kısa bir yükten sonra bile meydana gelen kırılganlık;
- çocuk huzursuz olur, sürekli olarak mevcut olan nöropsikiyatrik bozukluklar vardır;
- çocuk uzuvun eklemlerindeki ağrı nedeniyle hareket etmek zorlaşır (böyle bir semptom artritin gelişmesiyle karıştırılır);
- yürüyüşün ihlali sol uzuvun dengesizliği ile karakterizedir;
- etkilenen kolun ağırlığını uzun süre dayanamayacaktır.
Doktor hastalığı teşhis etmek için hangi yöntemleri kullanıyor?
"Sol taraf hemiparezi" tanısından önce, doktor patolojinin nedenini belirlemeye yardımcı olacak gerekli çalışmaları yürütür. Prognozun ne kadar olumlu olacağı, gelişimin başlangıcına ve hemiparezin zamanında tedavisine bağlıdır.
Yeni doğmuş bir bebekte böyle bir durumdan şüpheleniliyorsa, doktor bir hastalığı teşhis ederken aşağıdaki faktörleri dikkate alır: doğum, plasentada değişiklikler, hamileliğin sonlandırılması tehdidi olup olmadığı, bir kadında ürogenital sistem enfeksiyonu olup olmadığı gebelik. Bu risk grubuna giren çocuklar düzenli olarak bir nörolog tarafından incelenmelidir.
Çocuğun anormalliklerini zamanında düzeltmek için, beynin durumunu ultrasonla yaparak sistematik olarak izlemek gerekir.
Yetişkinlerde patolojiyi teşhis etmek için anamnez toplanması, laboratuar testleri (biyokimyasal kan testi, glikoz seviyesi analizi, kan pıhtılaşması) yapılması gerekmektedir.
Donanım tanı yöntemlerinden bilgisayar tomografisi, beynin manyetik rezonans görüntülemesi dikkat çekicidir.
Muayene sırasında, doktor aşağıdaki refleksleri değerlendiren refleksleri, kasların kuvvetini belirler:
0 puan- Hareket tamamen sınırlı, tam felç.
1 puan- Biraz azaltılmış kas kasılması, eklem hareketi tamamen sınırlıdır.
2 puan- Hareket hacminde önemli bir azalma.
3 puan- Hareket sınırlıdır, ancak uzuvun tamamen hareket etme yeteneği kaybolmaz.
4 puan- Bir kişi elini hareket ettirebilir, kasların gücü biraz azalır.
5 puan- Bir hastalık belirtisi yoktur.
Hemiparezi nasıl tedavi edilir?
Hemiparez tedavisi esas olarak, hastalığa neden olan nedenin zamanında çıkarılmasının yanı sıra tanımlamayı da içerir. Patolojinin gelişmesinin ana nedeni sinir hücrelerinin yenilgisinde yattığından, tüm kuvvetler hasarlı alanları onarmaya yöneliktir.
Tanı konulduktan hemen sonra, doktor ilaç tedavisini, fizyoterapi alıştırmalarının performansını belirler ve bu da etkilenen bacakların motor fonksiyonlarını geliştirmeye yardımcı olur. Beyin bölgeleri hasar görürse, kas tonusu yükselir.
Azaltmak için tonda kademeli bir azalmaya katkıda bulunan ilaçları reçete edin. Bu tür ilaçlar "kas gevşetici" olarak adlandırılır.
İlaçlar uzun bir süre reçete edilir, çünkü hasarlı bölgenin kısa sürede restorasyonu mümkün olmaz, ancak onların yardımı ile erken bir rehabilitasyona ulaşmak mümkündür.
.Tedavinin başlangıcından itibaren 12 ay içinde etkilenen bölgelerde herhangi bir pozitif değişiklik olmaması durumunda tedaviye devam edilir. Aynı zamanda meydana gelebilecek diğer bozukluklar: bozuk görme, konuşma bozuklukları, epilepsi vb. Tedavi edilir.
.Sadece çocuklarda sol taraflı hemiparezi tedavi etmede etkili ilaçlar değildir. Doktorlar masaj ve beden eğitimi seanslarına katılmanızı önerir.
Hemiparezde LFK evde yapılabilir veya rehabilitasyon merkezlerini ziyaret edebilir.
Terapötik fiziksel eğitim, insanın durumunun iyileştirilmesine yardımcı olacak, ancak sadece sistematik bir uygulama ile sağlanacaktır.
Hemiparezi önlenebilir mi?
Tabii ki, yeni doğmuş bir bebeğin ortaya çıkmasının önlenmesi zor ve hatta bazen imkansızdır, örneğin, büyük fetal boyutlarda, yardımcı ekipmanın kullanım sırasında gerekli olduğu durumlarda. Diğer durumlarda, yaşamın doğru yoluna saygı gösteren önleme, hamile bir kadına daha çok atıfta bulunur.
Eğer daha ileri yaşta bir hastalığın önlenmesinden bahsedersek, temel kuralı, hemiparezin eşlik edebileceği hastalıkların gelişmesini önlemektir. Bu nedenle, kalbin (damarlar), özellikle de semptomun ortaya çıkmasına katkıda bulunan, özellikle felç hastalığına dikkat çekmeye değer.
Bir semptomun önlenmesi için diğer öneriler şunlardır:
- diyet (küçük porsiyonlar yiyerek, yeterli meyve ve sebze tüketerek);
- kötü alışkanlıklar dışlanmalıdır (alkol ve sigara içme);
- Sağlıklı bir yaşam tarzı - herhangi bir hastalığı önlemek için bir yöntem;
- basınç seviyesinin izlenmesi.
Ve, elbette, sol taraflı bir hemiparezinin ilk belirtileri ortaya çıktığında, uygun tedaviyi reçete edecek bir uzmanla temasa geçmeye değer.Sadece herhangi bir hastalığın zamanında tedavisi, tehlikeli sonuçların önlenmesine yardımcı olacaktır.
Kaynak: http://drpozvonkov.ru/nevralgiya/simptomy-i-lechenie-levostoronnego-gemipareza.html
Hemiparezi sol taraflı ve sağ taraflı
Hemiparezi, beynin zıt yarım küresi etkilendiğinde vücudun sağ ya da sol yarısının kaslarının hareketinin kısıtlandığı bir nörolojik bozukluktur.
Bu durum, kortikal motor nöronlarının vücutlarına ve beynin iletken yollarına veya (daha seyrek durumlarda) omuriliğe verilen hasarla ilişkilidir.
Patolojik sürecin ilerlemesiyle, kas hasarının gelişmesine neden olan duyusal ve motor fonksiyonlarda tedrici bir azalma vardır.
Genellikle, hemiparezi, dorsal medulla oblongata bölgesinde sinir liflerinin kesişiminden kaynaklanan hasarın karşısındaki tarafta meydana gelir.
Kaynak: neurodoc.ru
Nedenleri ve risk faktörleri
Hastalığın ani başlangıcı ile, nedenleri genellikle dağınık beyin neoplazmlarıdır. skleroz, inme iskemik veya hemorajik, ensefalit, diyabetik ensefalopati, kraniocerebral travma, Migren.
Yavaş yavaş gelişen hemiparezi nedenleri: serebral korteks atrofi, beyin apsesi, radyasyon miyelopati, yavaş yavaş ilerleyen beyin tümörleri.
Hemiparezi geliştirmek için risk faktörleri arasında, ya sürekli ya da sık, stres ve güçlü bir kat vardır.
Konjenital hemiparezis gelişmesinin nedeni genellikle beyin, fetal hipoksi, intrauterin veya doğum travması gelişiminde anomalidir.
Hemiparez formları
Etiyolojiye bağlı olarak hemiparezi konjenital ve edinseldir.
Primer beyin hasarının yerine bağlı olarak:
- merkez - korteksten omuriliğin ön boynuzlarına giden piramidal yolun hasarından kaynaklanır;
- periferal aksonları ile kranyal sinirler veya hücrelerin omuriliğin ön boynuz çekirdeklerine hasar (kraniyal sinir rootlets veya omurilik anterior) neden olabilir.
Yerelleştirmeye göre:
- Sağ taraflı hemiparez - daha sık görülür, genellikle konuşma bozuklukları eşlik eden yetişkinlerin karakteristiğidir;
- sol taraflı hemiparezi - genellikle zihinsel rahatsızlıkların eşlik ettiği çocuklarda daha yaygındır (serebral palsinin tezahürlerinden biridir).
Uzuvları etkileyen ayrı bir formda, spastik hemiparezi izole edilir.
Sızıntıların doğasına göre:
- akut ya da hızla gelişiyor;
- subakut veya yavaş yavaş gelişir.
Şiddeti ile:
- kolay;
- orta;
- Derin.
semptomlar
Hemiparezdeki klinik tablo patolojik odaklanmanın lokalizasyonuna ve lezyon derecesine bağlıdır ve çok çeşitlidir.
Hemiparezinin yaygın semptomları, değişen yoğunluktaki uzun süreli baş ağrıları, hızlı yorgunluk, iştah azalması, kilo kaybı, kas ve eklem ağrısıdır. Merkezi kökenli hemiparezi (en sık görülen) ateş, konuşma bozuklukları, kognitif bozukluklar, epilepsiye benzer nöbetler ile karakterizedir.
sol hemisfer hemiparezi patolojinin sağ elini formu ile vücudun sol tarafındaki kasların zayıflaması olduğunda vücudun sağ yarısının kasları etkiler.
Kas spazmının neden olduğu motor bozukluklar, hastalığın başlangıcından 2-3 hafta sonra ortaya çıkar ve yıl boyunca artabilir.
Hastalığın konjenital formu ile, kural olarak, çocuğun hayatının ilk aylarında kendini gösteren sol taraf hemiparezi gelişir.
Hastalığın başlangıç evrelerinde, patoloji tarafındaki zayıf aktif ve pasif bacak hareketleri, üst ve alt ekstremitelerde asimetrik hareketler, ellerin zorlama pozisyonu gözlenir.
.Gövdenin etkilenen tarafının bacağının zayıf bir destek işlevi vardır, ince motor hareketliliğinin ihlali, yanlış duruş, skolyoz oluşabilir.
.Şiddetli hemiparezde, çocuklar zihinsel engeller ve zihinsel anormallikler yaşayabilirler. Sol kenarlı hemipareze sıklıkla hayal gücünün ihlali, renk algısı, üç boyutlu algı, uzamda oryantasyon bozukluğu eşlik eder.
Sağ taraflı hemipareze sıklıkla mantıksal düşünme, analitik yetenekler, akalculi (sayma ve sayma işlemlerinin ihlali) ihlalleri eşlik eder.
Gövdenin bir tarafındaki kasların spastisitesi, patolojinin merkezi karakteri ile belirgindir. Bu hastalarda tek taraflı kas hipertonisi vardır.
Hastalar kasların sertliği, motor aktivite bozukluğu şikayet ediyorlardı.
Hastalığın periferik formu ile kas tonusunda (flaccid paresis), dejeneratif kas atrofisinde, belirgin trofik ve vazomotor bozukluklarda azalma olur.
Fokal beyin lezyonlarında, hastanın motor fonksiyonunun yanı sıra sağ ya da sol yarısının hassasiyetindeki azalmayı da azalttı.
Bu durumda, lezyonun yan tarafındaki alt ekstremite, yürürken eğilmez, yana doğru yarım daire hareketi yapar. Bu tür hastalar genellikle motor fonksiyonlarını geri yükleme olasılığı yüksektir.
Sinir dokusuna veya geniş çaplı kanamaya verilen hasar durumunda, nörolojik bozukluklar ortaya çıkar: ihlal konuşma ve zeka, epileptik nöbetler, bozulmuş algı, duygusal tepki, bozukluklar bir kişilik.
tanılama
Hemiparezi teşhisi için, şikayet ve anamnez bir koleksiyonu, hastanın objektif incelenmesi, hem de enstrümantal çalışmalar, hacmi ve doğası patolojiye bağlı olarak değişir.
Kas gücü İngiliz Tıbbi Araştırma Konseyi tarafından kabul edilen beş puanlık bir ölçekte değerlendirilmektedir:
- 0 - hareket yok;
- 1 - zayıf kas kasılmaları;
- 2 - hareketler sadece yatay düzlemde gerçekleştirilir;
- 3 - Direnç yokken uzuv yükselir;
- 4 - uzuv az dirençle yükselir;
- 5 - hareketler tam ve zor tutulur.
nedenleri hemiparezi gerçekleştirilen bilgisayar ya da manyetik rezonans tomografisi, elektromiyografi Doppler serebral kan damarlarını tanımlamak için.
Çocukların yürümeye başladıklarında hemiparezisi tanısı Çocuklar, bir buçuk yıl içinde ayarlanır ve hareket bozuklukları daha spesifik hale gelmektedir.
tedavi
hemiparezi tedavi nörolojik bozuklukların meydana tarihinden itibaren ilk yıl içinde en etkili yöntemdir.
Hafif hemiparezi tedavide (fitbole, yüzme ve t. D'de jimnastik içerebilir) fizyoterapi bir ders yapmaktır. Ayrıca, toplam ve segmental masaj girdap, ippoterapiya (atlarda ile tedavi) olarak tavlama işlemleri de gösterilmiştir.
.İlaç tedavisi gerektiği gibi reçete edilir. Kas gevşeticileri, antikonvülsan ilaçlar, trofikliği iyileştiren ilaçlar vitamin kompleksi (vitamin E, B vitaminleri dahil olmak üzere, sinir dokusu ve beyin kan temini, B).
.Elektroforez, ultrason tedavisi Diyadinamik tedavi, refleksoloji, çamur tedavisi: hemiparezi etkili bir fiziksel terapi teknikleri tedavisinde. kas kontraktürleri ve eklem oluşumunu önlemek amacıyla Longuet kullanılarak istifleme bacaklarda fizyolojik başvurmuştur.
sosyal uyum ve duygusal devletin normalleşmesi için psikoterapi bir ders gerektirebilir. Konuşma ihlalleri konuşma terapisti ile sınıfları gerektirir.
Şiddetli patoloji formlarında, etkilenen kaslar üzerinde ameliyat gerekebilir.
Olası komplikasyonlar ve sonuçları
Hemiparezi beden, yani etkilenen tarafında kas gücü tam kaybından karmaşık olabilir. E. felç gelişimi (hemipleji).
görünüm
prognoz hastalığın nedenine ve şiddetine dahil olmak üzere birçok faktöre bağlıdır.
Zamanında tanı ve uygun şekilde seçilmiş tedavi ile edinilmiş hemiparezis ile prognoz genellikle elverişlidir, çoğu durumda kayıp fonksiyonların tamamen geri yüklenmesi mümkündür. Konjenital hemiparezin prognozu temkinlidir.
Israrlı tedavi ile hafif formlar düzeltmeye uygundur, yapılan çabalara rağmen ağır, ancak kısmen düzeltilebilir.
önleme
Hemiparezi gelişmesini önlemek için, tavsiye edilir:
- somatik hastalıkların zamanında tedavisi;
- Hamilelik ve fetüste bir kadının durumunun izlenmesi;
- vasküler bozuklukların önlenmesi;
- Stres ve zihinsel stresden kaçının;
- kötü alışkanlıkların reddi;
- dengeli ve dengeli beslenme;
- yeterli fiziksel aktivite.
Kaynak: http://www.neboleem.net/gemiparez.php
Hemiparezi: Belirtileri ve Tedavisi
Kategori: Nöroloji ve psikiyatri 4129
Hemiparezi veya merkezi felç, vücudun sağ veya sol yarısının kaslarının sınırlı hareketinde kendini gösterir.
Beynin nöron ve aksonları üzerindeki olumsuz etkilerden dolayı bu hastalığın ilerlemesi. Lezyonun evresi, semptomatoloji için doktor tarafından belirlenir.
Uzuvların sağ ya da sol taraflı, üst ya da alt lezyonlarında bir patoloji vardır.
etiyoloji
Felç, merkezi motor nöronların ve aksonların işlev bozukluğunun bir sonucu olarak oluşur. Yani, sinir hücreleri ve beyin ve omurilikte lokalize olan süreçleri etkilenir. Çoğu zaman, patoloji beynin hemisferlerinden birini etkiler.
Eğer hastalık sağ yarıküreyi etkilerse, o zaman vücudun sol yarısında kas zayıflığı görülür ve bunun tersi de sol yarıkürenin lezyonu ile birlikte, sağ bacakların motor fonksiyonunun ihlali söz konusudur.
Bu süreç, sinir liflerinin beynin çıkışında çapraz olarak yer almasından kaynaklanmaktadır.
Serebral dolaşımın ihlali çeşitli nedenlerden dolayı ilerler. Çoğunlukla kışkırtıcı faktörler:
Bu nedenler, edinilmiş patoloji formunun gelişiminde faktörler haline gelmiştir. Doktorlar bunu yetişkin yaş kategorisinde teşhis ediyor. Genellikle yetişkinlerde, sağ taraflı hemiparez oluşur, vücudun sağ yarısının motor aktivitesi hızlı bir şekilde zarar görür.
Ancak bazen doktorlar yavaş bir patoloji ilerlemesi tanısı koyarlar. Bu tür rahatsızlıklarda nedenler gizlenebilir:
- yavaş büyüyen tümörler;
- serebral korteksin atrofisi;
- multipl skleroz;
- radyasyon miyelopati;
- Frengi.
Bazen patoloji, zihinsel sorunlar veya stresli durumlar temelinde oluşur. Bu durumda hastaya provoke edici faktörlerin ortadan kaldırılmasından sonra ortaya çıkan "psödoparezi" teşhisi konur.
Parezinin çeşitleri
Çocuklarda sağ ya da sol taraflı hemiparezi konjenital bir hastalık olarak gelişir, neden olur görünümü anormal işlevsellik ve beyin veya yaralanma yapısı haline gelir doğum. Tıbbi terminolojide bu hastalığa infantil serebral palsi (serebral palsi) denir.
Serebral palsi, beynin dolaşımındaki diskirüs bozukluğu nedeniyle oluşur. Böyle bir bozukluk, intrauterin gelişimin farklı aşamalarında fetal beyin yapılarının hasar görmesine veya yanlış oluşumuna yol açar.
semptomataloji
Spazmodik hemiparezinin klinik belirtileri, patolojik odak noktasının ve beyin hasarının derecesine bağlıdır.
Yavaş bir ilerleme ile, beyin veya omurilik yenilgisinin ilk aylarında, hasta bir kas tonusu geliştirir, bu da gerektirir bir spastisite için, yani, yanlardan birinin üst ve alt ekstremitesi gerilir, orada bir sertlik hissi vardır. hareketleri. Klinik resmin ilerlemesi, yanlış ya da total tedavi yokluğu ile başlar.
Felç geçirdiğinde hasta, bu tür karakteristik belirtileri not eder:
- agnosia - algı ihlali;
- kırık konuşma;
- duygusal ve kişilik bozuklukları;
- innervasyon alanında bozulmuş hassasiyet;
- tek taraflı veya iki taraflı hareketsizliğin gelişimi;
- sık epileptik nöbetler.
Sıklıkla, bu belirtilere, daha genel bir semptomatoloji ile ilgili daha az spesifik belirtiler eşlik eder:
- uzamış baş ağrıları;
- ateş;
- kötü iştah;
- yorgunluk;
- eklemlerde ağrı;
- ağırlıkta önemli bir azalma.
Hasta hala bir spastisite sergiliyorsa, beyin ve ekstremiteler arasındaki etkileşimin mevcut olduğunu ve muhtemelen bir iyileşme olduğunu bildirir.
Sol yarıkürenin hasar görmesi durumunda, hastanın bu gibi fonksiyonların normal çalışmasıyla karakteristik bir sorunu vardır:
- dizi ile işlemler;
- doğrusal temsil;
- gideri
- analiz;
- konuşma;
- mantık.
Beynin sağ tarafının işlevselliği bozulduğunda, hastada aşağıdaki hatalar meydana gelir:
- uzayda oryantasyon bozukluğu;
- üç boyutlu algı;
- hayal;
- renk algısı.
Serebral palsili çocuk üstesinden çocuk yürümeye başladığında daha aktif kendini gösterecektir semptomlar, çeşitli gelişir. Hastalığın tezahürünün erken bir aşamasında, bu işaretler oluşur:
- asimetrik uzuv hareketleri;
- ellerin zorla pozisyonu;
- Çocuğun ayağa kalkması zor;
- karın yatay konum, üst ekstremite çizilmiş kötü hayrete ve kas halsizlik;
- eldeki ince motor becerilerini ihlal etti;
- yanlış duruş;
- kademeli olarak skolyoz oluşmuştur.
Serebral palsili çocuk
tanılama
zamanında tanı hastalık doktor için düzenli muayeneye tabi ve kendi sağlığını izlemek için tavsiyede bulundu. Hatta zayıf yukarıda belirtilen tezahürleri belirlenmesi, bir nörolog görmeliyim.
Objektif bir inceleme, doktor 6 puanlık bir ölçekte ölçülür kas gücü, zayıflamasını değerlendirir:
- 0 puan - motor aktivitesinin tamamen yokluğu;
- 1 puan - küçük farkedilebilir pertürbasyonla minör kas kasılmaları;
- 2 puan - destekle tam hareket;
- 3 puan - aktif uzuv hareketinin toplam hacmi;
- 4 puan - statik kas gücünün kolay bir şekilde azaltılması;
- 5 puan - ekstremite aktivitesinin tam teşekküllü korunması.
Doğru tanı koymak için hasta genel klinik muayeneye tabi tutulur. Testler yapıldıktan sonra, enstrümantal muayeneler gereklidir. "Merkez hemipareziye" tanısı koymak için beyin tür yöntemleri araştırmak gerekir:
- CT veya MRI;
- Serebral damarların Dopplerografi;
- elektroensefalografi.
o hastalığın daha ileri tedaviyi etkiler olarak teşhis sırasında doktor hızla hastalığın nedenini belirlemek gerekir.
tedavi
Bir hekim hastalığın orijinal kaynağını belirlemek sonra hemiparezi tedavi verilir.
Her hasta kas tonusunu artırmak için ilaçlar ve iletken faaliyetlerini kullanmaktır bireysel terapi şemasını, seçildi. Bu bağlamda, tedavi süreci bu tür yöntemlerde:
- ilaç almak;
- jimnastik egzersiz;
- su beden eğitimi;
- İskandinav yürüyüşü;
- terapötik çamur ve masaj;
- refleksoloji.
İskandinav yürüyüşü
patoloji bir çocuk olarak tespit edilmişse doktorlar tavsiye tüm, sonra, hasta tamamen kurtarabilir.
Fizyoterapi hemiparezde özel bir yer tutar. Hastanın tedavisi şu prosedürleri içerir:
- yüzme;
- ılımlı masaj;
- fitball üzerinde alıştırmalar;
- sertleştirme;
- dousing;
- Charcot'un duşu.
komplikasyon ve hastalığın ileri evrelerinde ortaya çıkması ardından hastalar genellikle ICP kullanılan, kas gevşetici grubundan ilaçlar uygulandı.
Hastaneden taburcu olduktan sonra, hasta, özellikle de masajları yapmak için prosedürlere devam etmelidir.
.Bunlar, spastik kasları gevşetmek vücudun hasarlı kısmında kan akışını ve metabolizmayı artırmak için mükemmel bir yardımcı vardır.
.Okşayarak, sürtünme ve yoğurma hareketleriyle rahatlatıcı masaj tekniklerini kullanmanız önerilir.
komplikasyonlar
Eğer tedavi işlemleri yürütmek için zamanında başlamaz yoksa, hasta geri dönüşümsüz sakatlık yol açan tam bir felç oluşturabilir. Hastanın uygun ve zamanında tedavi ile kayıp motor fonksiyonların geri dönüşü ile tam iyileşme şansını artırır.
Benzer belirtileri olan hastalıklar:
Romatizmal polimiyalji (eşzamanlı semptomlar: 5/20)
PMR - bir enflamatuar hastalık, genellikle ateş ve kilo kaybı ile birlikte olabilir kas ağrısı omuz ve pelvis şeklinde kendini gösterir. Patolojinin tam etiyolojisi hala bilinmemektedir. Temporal artritin genel klinik tablo semptomlarına eklenebilir. En çok etkilenen insanlar 50 ila 75 yaşları arasındadır. Kadınlar bu rahatsızlıktan, erkeklerden çok daha fazla sıkıntı çekmektedir.
... Viral ensefalit (rastlantısal belirtiler: 5/20)
Viral ensefalit - omurilik ve periferal sinir sistemi lezyonlann eşlik enflamatuar beyin proses.
Hastalığa viral mikroorganizmaların bu bölgeye girmesi neden olur.
Çoğu durumda, nedeni herpes virüsünün yanı sıra hastalıklardır. sadece çocuklar için karakteristik özellikle kızamık, aynı zamanda iletilen bakteri spektrumunda böcek ısırıkları. Birincil ve ikincil birkaç tip ensefalit vardır. Genellikle uzun yaşamayan ensefalit virüsü, ama yine de hayatı tehdit edici olabilir.
Hepatik ensefalopati - bir patolojik proses karaciğerde meydana gelen ve merkezi sinir sistemini etkileyen ile karakterize edilen bir hastalıktır. Böyle bir hastalığın sonucu nöropsikiyatrik bozukluklardır.
Bu rahatsızlık için kişilik değişiklikleri, depresyon ve entelektüel rahatsızlıklar karakteristiktir. tıbbi müdahale olmadan yapamaz, yalnız çalışmıyor hepatik ensefalopati Cope.
... Bruselloz (rastlantısal belirtiler: 4/20)
Zoonotik bulaşıcı alanlar çoğunlukla kardiyovasküler olan etkilenen hastalığı, kas-iskelet, insanların üreme ve sinir sistemi, bruselloz aradı. Bu hastalığın mikroorganizmalar uzak 1886 yılında tespit edilmiş, ve hastalığın kaşifi İngiliz bilim adamı Bruce Bruselloz olduğunu.
... lordoz (eşzamanlı semptomlar: 4/20)
.çıkıntı öne dönük olan servikal ve lumbar omurganın lordoz eğrilik olarak adlandırılır. Bu anatomik özellik fizyolojik ve patolojik bir karaktere sahip olabilir.
.Fizyolojik lordoz tam bir bütün çalışmasını sağlayan doğal bir fenomendir. kas-iskelet sistemi, patolojik ciddi sağlık tehlikesini temsil eder ve zorunlu tedavi.
...
- VKontakte
Kaynak: http://SimptoMer.ru/bolezni/nevrologiya/2333-gemiparez-simptomy
Konjenital ve edinilmiş hemiparez
ekstremitede motor darbe yayılma yolu hasarı ile ilişkili nörolojik semptom bir tarafı ve kaslarda gücünde azalma tezahür, sağ veya sol hemiparezi çağırdı.
Hemiparezin sınıflandırılması
İletken yoldaki hasar seviyesi, aşağıdaki parezi türlerini ayırt etmemizi sağlar:
- merkezi;
- periferal;
- karışık;
- psikojenik.
Şiddet derecesi hafif, orta, derindir. Periferik parezi sluggish ve santral spastik olarak adlandırılır. Klinik tablodan birbirlerinden önemli ölçüde farklıdırlar.
Hastalığın nedenleri
Bu durum çocukluk döneminde ve yetişkinlerde ortaya çıkabilir. Çocuklarda hemiparezi genellikle konjenital bir hastalıktır.
nedeni - Doğuştan beyin kusurları, kistler, hematom, prematüre bebeklerde iskemik hasarı.
Bu nedenle, çocuklukta hemiparezi serebral palsi yapısında olarak kabul edilir.
Yetişkinlerde, patoloji aşağıdakilerin bir sonucu olarak gelişir:
Durum akut veya kademeli olarak gelişebilir.
Klinik belirtiler
Yaşamın ilk üç ayında, doğuştan gelen bir hastalık belirtileri neredeyse görünmezdir. Hemiparezin canlı bir resmi bağımsız yürüme zamanı ile gelişir. Bu noktaya kadar, hareket halinde küçük rahatsızlıklar görebilirsiniz:
- Paretik tarafta hareketlilik ve aktif hareketler sınırlıdır;
- Elin konumu zorlanır - el, kamın içine sıkıştırılır, önkol içeriye çevrilir;
- Eğer çocuğu dik tutuyorsanız, ayak üzerinde duramaz;
- midesinde yatarken, paretik tarafa elini sıkmıyor, üzerine kötü bir şekilde yaslanıyor.
Yaşla birlikte elin yanlış pozisyonu sabitlenir, skapulanın pterygoid çıkıntısı gelişir, omuz kısalır. Skolyoz gelişimi için önkoşullar vardır.
Çoğunlukla, hemipareze epilepsi, zeka geriliği, konuşma bozuklukları eşlik eder. Zekanın gelişmesindeki gecikme derecesi, etkilenen yarıküre bağlıdır.
Çocuklarda sol taraflı hemiparezi, beynin sağ yarıküresine zarar verir. Öğrenme, hafıza, konuşma, davranışlardan muzdariptirler, yetersiz kalmaktadır.
Epilepsi sol hemisfer patolojisinde daha sık gelişir.
Semptomları ortaya koyarak lezyonun lokalizasyonunu belirlemek mümkündür. Sağ taraflı hemiparezin sol hemisfere zarar veren patolojik bir durum olduğu bilinmektedir.
Yetişkinlerde sol taraflı hemiparezi nadiren gelişir. Bunun en yaygın nedeni beyinde veya kafa travmasında kan akışının ihlalidir. Motor bozukluklar 2-4 hafta içinde oluşur ve giderek artar. Yetersiz tedavi ile parezi pleyjiye gidebilir.
Hastalığın varlığının ortak belirtileri şunlardır:
- başın kronik ağrısı, orta şiddette;
- zayıflık, zayıf sağlık, azaltılmış verimlilik;
- kas ve eklemlerde ağrı;
- iştah azalması, vücut ağırlığı;
- periyodik sıcaklık artışı.
Bir inmeden sonra sağ taraflı hemiparezi nörolojik semptomlar eşlik eder:
- Konuşma bozuklukları, sol hemisferdeki kanamanın daha karakteristiğidir;
- epileptik nöbetler;
- engelli algı, düşünme ve öğrenme yeteneği;
- duygusal ve kişilik bozuklukları;
- amaçlı eylemlerin imkansızlığı.
Hemiparez teşhisi
Tedavi amacıyla, sol veya sağ taraflı hemiparezinin nedenlerinin tam teşhisi gereklidir. Çocukta hastalık olması durumunda, tedavinin etkinliği doğrudan başlangıç zamanına bağlıdır. Yenidoğanlarda tanı, risk faktörlerinin varlığında gerçekleştirilir:
- doğumda Apgar ölçeğinde az sayıda nokta;
- plasentada değişiklikler;
- şiddetli gestosis, gebeliğin sona ermesini tehdit etti;
- gebe kadınlarda ürogenital alan enfeksiyonu;
- kronik hipoksi;
- doğumda boğulma.
Bu çocuklar düzenli olarak bir nörolog tarafından muayene edilir. Nörolojik bozuklukların zamanında düzeltilmesi için, beynin ultrason ile dinamik olarak izlenmesi gereklidir.
Erişkinler için tanı anamnez, kan indikatörlerinin (biyokimyasal analiz, glikoz, pıhtılaşabilirlik), BT veya beyin MRG'si olan EEG'nin toplanması ile başlar. Muayenede, refleksler belirlenir, kas gücü, aşağıdaki gibi değerlendirilir:
- 0 - hareket eksikliği, felç;
- 1 - az fark edilir kas kasılması, eklemlerde hareket yoktur;
- 2 - eklemdeki hareket hacmi azalır, düzlemde yerçekimselliği aşmadan gerçekleşir;
- 3 - hareketlerin hacmi azalır, uzuv hareket edebilir, yerçekimi ve sürtünme kuvvetini aşarak, masanın yüzeyinden kaldırılabilir;
- 4 - kas gücü ve hareket hacminde hafif bir azalma;
- 5 - Kasların ve hareketlerin gücünde hiçbir değişiklik yoktur.
Gösterge testi Barre, bir parezin açık işareti olmadığında. Hastaya, uzvun 20 saniye boyunca ağırlıkta tutulması önerilmektedir. Kas hasarı varsa, yavaş yavaş düşer.
tedavi
Çocuk için yaş ile ayarlanmış bireysel rehabilitasyon programı hazırlanır. Çocuklarda hemiparezi tedavisi bir nörolog, ortopedi uzmanı, konuşma terapisti, psikolog, doktor LFK tarafından gerçekleştirilir.
Konservatif tedavi, Botox veya Disport'un spazmlı kaslarına giriş niteliğindedir. Uzuvların pozisyonunun deforme olmasını önlemek için çeşitli ortopedik yığınlar alçı, lunet, bandaj ile fiksasyon ile uygulanır.
Epilepsi tedavi etmek için, yavaş yavaş dozu arttırarak, karbamazepin reçete.
Alt ekstremitelerin patolojik deformiteleri olan çocuklarda motor bozuklukların düzeltilmesi için hemiparezin operatif tedavisi yapılır. Tendonların nazik bir geçişini geçirirler.
Bir inme sonrası sol taraflı hemiparezi tedavisi karmaşıktır.
- Kas spazmı ve bunun neden olduğu ağrıyı azaltmak için kas gevşeticiler reçete edilir: Miodocalm, Baclofen.
- Serebrolysin, Cavinton: Serebrolysin aktivasyonu için ilaçlar.
- Antikonvülsanlar: Karbamazepin, Valproate.
- Fizyoterapi ile tedavi: elektroforez, manyetoterapi, diadinamik akımlar.
- Masaj.
- Egzersiz terapisi.
Ayrıca, sınıflar bilişsel işlevleri ve konuşmayı yeniden kurmak için bir psikolog ve konuşma terapisti ile yürütülmektedir. Hemiparezi ile jimnastik nasıl yapılır, videoda görebilirsiniz:
(Ortalama değerlendirme:, 05)
Yükleniyor ...
Kaynak: http://GolMozg.ru/diagnostika/gemiparez.html