Omurilik: travmadan iyileşme, rehabilitasyon

Travma sonrası omurilik iyileşmesi nasıldır?

İskelet yaralanmaları, omurilik yaralanmaları ve komplikasyonları olmadan açık ve kapalı olabilir.

Lokalize bir lokasyona göre servikal, torasik, lomber, kokteyli olabilirler.

Omurilik dokusunun bütünlüğü hem kapalı hem de açık travmada ortaya çıkar. Genel olarak lomber ve servikal bölgede lezyonlar vardır.

hasar

Bir omurilik hasarı çok sık görülen bir lezyon türüdür.Tersinir, geri dönüşü olmayan fonksiyonel değişiklikleri birleştirir.

Yaralanma sonrasında, tam bir iletim bozukluğu (sarkık felç, pelvik alan işlevselliğinin başarısızlığı) vardır.

Hasar, kas hipotansiyonunu, isflexia ve duyarlılık rahatsızlığını tetikleyebilir.

Omurilik yaralanması olan işaretler, omurilikte morfolojik bir kırılmaya yol açan parçalanma, kanama, kısmi veya tam hasardır.

Bu aşamada, omuriliğin dış bütünlüğü bozulmaz, ancak iletken süreçler imha edilir.

Beyin omurilik yaralanması farklı bir dereceye sahiptir, bu nedenle, ortaya çıkan lezyonu dikkate alarak, bir nörolojik defisit gelişme riski vardır.

Beyin maddesinde ciddi hasar, spinal şokun ortaya çıkmasına neden olur. Hastalığın seyrini etkiler.

Duyusal, motor ve refleks aktivitesinin ihlali ile karakterize patofizyolojik bir süreçtir.

sarsıntı

Alt ekstremitenin işlevselliğinin kısa süreli başarısızlığı, idrarda gecikme ile kendini gösterir. Travmanın kendine ait bir semptomatolojisi vardır ve omurga parçasının stabil bir tipinde yaralanmasına işaret eder.

Hasta bölgesini inceleyen doktor, lokalize bir bölgedeki bir kanamayı görsel olarak keşfeder, ancak şişkinlik sınırsızdır.

Semptomlar çoktur ve farklı şekillerde ortaya çıkabilir.

Örneğin, bir duyarlılık bozukluğu, bu durumda hasta, vücudu boyunca sürünerek gözüküyor, daha sonra karıncalanma ve uyuşma hissedilir.

En yaygın belirtiler şunlardır:

• Bilinç kaybı;
• Gövdenin kısımlarındaki zayıflık;
• Sırt ağrısı;
• Denge ile ilgili problem;
• Zor nefes alma;
• Omurganın bükülmüş pozisyonu.

Omuriliğin rüptürü

Lezyonun yakınında motor aktivitesinin kaybı ile birlikte, sonuç olarak, sakatlığa yol açabilir. Travmatik hastalık isflexia, arteriyel hipertansiyon, felç ile karakterizedir.

Hastalığın ihmal edilmiş formu geri dönüşü olmayan sonuçları tehdit eder, bu nedenle bir aralığın zamanında saptanması hastalığın daha fazla gelişmesini engelleyebilir.

Lezyon elde edildiğinde hücrelerin ölmesi başlar.

Ancak, komşu segmentlerin bellek kapasitesini kaybetmemesi nedeniyle, geri yükleme işlemi daha hızlıdır.

Ancak, karmaşık bir travmadan sonra, bölümlerle bağlantının sürdürülme biçimlerinin tahrip edildiği görülür. Bu durumda, tüm vücudun işleyişi, bilinmeyen bir süre boyunca geçici olarak engellenir.

Kısmen kırık omuriliğin ana belirtisi spinal şoktur.

Kalp sistemi, solunum organlarının otonom çalışması, hasarlı omurganın ayrılması eşlik eder.

Bu durum başka bir şekilde "stupor" olarak adlandırılır ve tıbbi uygulamaya göre böyle bir tanıya sahip bireyler uzun yaşamazlar.

sıkıştırma

Sinir impulslarının bloke edildiği veya belirli bir süre için bir sinyali iletmeyi durdurabileceği durum. Travmanın arka planında omuriliğin deformasyonu ve yer değiştirmesi gözlenir. Anterior, internal ve posterior kompresyon var.

Anterior kompresyon ile omurga disloke edilir, kemik fragmanı kırılır, segment diski kaybolur.

İç dorsal bölgenin şişmesine neden olur.

Ancak posterior kompresyon, ligament rüptürü, eklem boşluğunda başka bir elementin varlığı veya sırtın sırtından zarar görerek tetiklenebilir.

Etkilenen bölgeye sadece felç değil, duyarlılıktan ve zayıflıktan kaynaklanır. Doğrudan şiddetli ağrı sendromu, kan basıncı.

Alt ekstremitede güçsüzlük, şiddetli sırt ağrısı, bacaklarda uyuşukluk, sindirim sistemi bozuklukları vardır.

Bir kişi hızlı yorgunluk, bol terleme, sık idrara çıkma, kabızlık şikayet edebilir. Zaman içinde parezi, artmış tendon aktivitesi ve idrarın tutulumu vardır. Bu belirtiler çok belirgin, bu yüzden onları fark etmek zordur.

hemorrhachis

Kanama hematomda birikebilir veya omuriliğin bileşenini doldurabilen bir kanamadır.

Onun içine yayılır, sinir dokularının tahrip edilmesini, motor yolların ve beyin yapılarının sıkışmasını provoke eder. Omurilikte kısmi hasara neden olur, tüm çapı etkileyebilir.

Beyin kısmının uzamasına aşırı kan akışı eşlik etti.

Hematominin bir sonucu olarak ölü omurilik yenilenmez, yerine kemik oluşumu ile yeni bir glial doku ile değiştirilir. Aşırı kan erir.

Hastalık sıcaklık duyarlılığı kırıldığında, omuriliğin arkasındaki boynuzun bir lezyonu vardır.

Kas tonusunda azalma, kas kaslarında atrofik değişiklikler ile birlikte bir felç geliştirir.

Servikal spinal kordun hematomisi alt ve üst ekstremitelerin parezi spazmodik karakterine sahiptir. Böyle bir eylem ihlal idrara çıkma, idrar kaçırma, siyatik eşlik eder.

Torasik omurilik patolojisi, alt uçların, bel bölgesinde kök ağrısının parezi ile karakterizedir. Bacaklara acı verebilirler.

Bir duyarlılık ihlali ile periferik parezi gelişir.

Tedavi yöntemleri

Modern rehabilitasyon yöntemleri, kas iskelet sisteminin yenilenmesi ve erken iyileşme için prognozu iyileştirebilir ve geliştirebilir. Fiziksel rehabilitasyon şunları içerir:

• İlaç tedavisi;
• Egzersiz tedavisi;
• masaj;
• Cerrahi müdahale.

İlaç tedavisi ilaçların kullanımını içerir. Hemostatik, anti-inflamatuar, analjezik ilaçları kullanın. Hormonoterapi şişlik, iltihap, ağrılı şoku azaltır.

Enfeksiyon sürecini tedavi etmek için geniş profildeki antibiyotikler kullanılır. Santral hareketin kas gevşeticileri, hastanın travmatik durumunun iyileşmesini olumlu yönde etkiler (Midokalm, Baclofen).

Bir antioksidan rolünde, E vitamini kullanılır ve Relanium, hipoksinin komplikasyonlarını ve sonuçlarını ortadan kaldırmaya yardımcı olabilir.

Terapötik kompleks

LFK, destekleyici sistemin motor fonksiyonlarını iyileştirmeyi ve kas sistemini güçlendirmeyi amaçlamaktadır.

Egzersizde tekrarlanan hasarlardan kaçınmak için havuzda yürütülmesi arzu edilir.

Arkadaki yük zamanla artırılabilir, spor salonunda farklı simülatörler kullanılarak başka egzersizler yapılır.

Egzersiz kompleksi servikal omurilik yaralanmalarının rehabilitasyonunda etkilidir. Sinir dokularına zarar vermemek için dikkatle yapılmalıdır. Egzersiz, ilgilenen doktor veya eğitmen gözetiminde yapılır.

Biraz egzersiz yapalım:

1. Sırtında yatan pozisyonu alın, ayakları bükün, bir daire içinde döndürün. Viraj, dirsek ekleminde kolları gevşetin, ellerin parmaklarını sıkarak ve açmayın. Tüm sınıflar 4-5 yaklaşımlar için yavaş bir tempoda tutulur.
2. Ayakları yırtmadan diz eklemindeki bacakları bükmek için arkasına yaslanın.
3. Gövdedeki eller, bir kaldırma yapar, bacakları yukarı ve aşağı indirir.
4. Başlangıç ​​pozisyonu aynı. Kollar dirseklerde bükülür, bacaklar düz, uzamış, dirseklere yaslanmalı, sırtın göğüs bölgesinde, pelvisi kaldırmadan bükülmelidir. Bu konumda 3-5 saniye sabitleyin. 4-6 kez tekrarlayın.

masaj

Spinal kord yaralanması geçirmiş olan kişilerin, masaj gibi bir rehabilitasyon yöntemini kullanmaları önerilir. Terapi kas kas sistemi üzerinde faydalı bir etkiye sahiptir, etkilenen bölgeye kan akışı sağlar.

Masaj manipülasyonu geleneksel masajı içerir. Gerçekleştirin sadece bir uzman olmalı.

Prosedür, hastalıklı bölgeye basmadan yavaş, sağlam olmayan hareketlerle gerçekleştirilir. Üzerinde masaj terapistinin kolay manipülasyonu, onu ovalayabilirsiniz, ancak güçlü bir basınç olmadan.

Hasarlı bölgeye masaj yapılması, agresif hareketlerin kullanılmaması istenir.

Cerrahi müdahale

Endikasyonlarla bağlantılı olarak, omurganın cerrahi tedavisi yöntemi kullanılır. Oluşur:

1. laminektomi;
2. İskelet çıkarımı;
3. dekompresyon;
4. Vertebral disklerin düzeltilmesi.

Operasyon, yerleşik olmayan bedenin kaldırılması, deformitenin düzeltilmesi ve gemiler üzerindeki baskının ortadan kaldırılmasıdır. Ayrıca spinal kanalın, beyin merkezlerinin anatomik yapısına da devam etmemiz gerekiyor.

Kontraendikasyonlar cerrahi müdahale için yoğun tedavi ile ortadan kaldırılır.

Kardiyovasküler sistem optimize edilir, serebral korteksin ödemi inhibe edilir, enfeksiyonu ortadan kaldırmak için koruyucu önlemler alınır.

Kaynak: https://prospinu.com/povrezhdenie/vosstanovlenie-spinnogo-mozga.html

Omurilik yaralanması sonrası iyileşme hakkında

Birçok doktor hastalara ve ailelerine spinal kord yaralanması sonrası iyileşmenin imkansız olduğunu söyler. Bu doğru değil. İyileşme kuraldır, omurilik yaralanması (SCI) sonrası bir istisna değildir.

Segment kurtarma

Çoğu hasta, omuriliğe "tam" hasar verildikten sonra bile, hasar bölgesinin altındaki 1-2 segment seviyesinde fonksiyonları geri yükler.

Örneğin, C4 / C5 hasarı olan bir kişi deltoid işlevlere sahip olabilir ve sonra pontayı geri yükleyebilir. (C5), el bileği ekstansörleri (C6) ve hatta birkaç ay sonra bile triseps (C7) yıl.

Bağların metilprednizolonlarla geri yüklenmesi

İkinci Ulusal Akut Omurilik Travması Çalışması (NASCIS 2) “tam” omurilik hasarı olan hastaların olduğunu gösterdi. Yüksek dozlarda metilprednizolon steroidleri almayan beyin, bu dozu alanlara göre% 8 daha az motor fonksiyona sahipti. ilaç. Mağdurlar, hasardan 8 saat sonra metilprednizolon aldıysa, ortalama% 21 daha fazla kayıp fonksiyonunu geri kazanırlar. Buna karşılık, “tamamlanmamış” omurilik yaralanması olan kişiler, yüksek dozlarda metilprednizolonu kullanmayı düşünürsek, motor fonksiyonların ortalama% 59 ila% 75'ini geri yüklediler.

Postural reflekslerin restorasyonu

Servikal veya üst torasik omurilik hasarı olan çoğu insan başlangıçta gövde kaslarını kontrol edemez. Ancak, çoğu, yaralanmadan sonra aylarca hatta yıllar boyunca vücudun gövdesinin kontrolünü yeniden kazanabilir.

TCM'de yürüyüş ve yürüme kabiliyeti

“Tamamlanmamış” omurilik travması geçiren çoğu insan iyileşebilir ve yürüyebilir.

"Tam" bir omurilik yaralanması sonrası bağımsız yürüme fonksiyonlarının geri kazanımı çok nadirdir, ancak olguların% 5'inde mümkündür.

1980'lerde, omurilik yaralanmaları olan kişilerin% 40'ından azında “tamamlanmamış” yaralanmalar vardı, ancak 1990'larda zaten tüm omurilik yaralanmalarının% 60'ı “eksik” idi.

Böylece - “eksik” yaralanmaların oranı, SCI tedavisindeki ilerlemelere bağlı olarak artar ve bu da bağımsız olarak yükselip tekrar yürüyebilen insanların şanslarını ve oranını artırır.

Yapılan çalışmalar, omuriliğin hasarlı parçalarının sadece% 10'unun hareket dahil olmak üzere temel işlevleri destekleyebildiğini göstermektedir.

Omuriliğin çeşitli yolları başlangıç ​​veya kesişen işlevler olarak işlev görür. Plastisite, aksonların büyümesi ve yeni bileşikler oluşturma yeteneğini ifade eder.

Bu nedenle, tam omurilik rüptürleri nadirdir ve SCI'lı kişilerin çoğunun hala omuriliğin bazı aksonları vardır - yaralanma bölgelerini geçerler. Bu, omuriliğin küçük rejenerasyonlarının bile vücudun temel işlevlerini yeniden kazanmasını umar.

Makrofajların aktif transplantasyonu

1998 yılında Weizmann Enstitüsü'nden Michael Schwartz, aktif makrofajların kandan elde edildiğini ve omurilik içine transplante - omurilik yaralanmaları ile sıçanlarda fonksiyonel iyileşmeyi artırmak mümkündür beyin.

Proneuron, insan omurilik yaralanmalarında makrofaj transplantasyonunun fizibilitesini ve güvenliğini değerlendirmek için ilk klinik denemeyi başlattı. Ön veriler, tedavinin mümkün ve güvenli olduğunu göstermektedir.

"Tam" bir torakal omurilik yaralanması olan tüm hastalar, hasardan 2 hafta sonra bir makrofaj nakli geçirdi. Sekiz hastanın üçü, durumlarını beklenenden daha fazla% 5 artırdı.

İlk aşamanın klinik denemeleri Belçika'nın Brüksel kentindeki Erasmus Hastanesinde devam ediyor. Faz 2 çalışmalarının ABD'deki iki merkezde yapılması planlanmaktadır.

AC ve elektrik stimülasyonu

1999 yılında, Richard Borgens ve Purdue Üniversitesindeki meslektaşları alternatif akımın olduğunu bildirdi - Omurilik yaralanmalı (PSM) köpeklerde kullanılır, rejenerasyon ve iyileşmeyi destekler. fonksiyonlar.

AIT-082 (Neotrofin)

Bu, beyin ve omurilikteki nörotrofin sayısını veya sinir büyüme faktörlerini artırabilen bir "guanosin" analogudur. Alzheimer hastalığı olan hastalarda bu ilacın testleri, olumlu bir sonuç gösterdi.

Kök hücre nakli

Embriyonik kök hücreler çok dikkat çekiyor.

İsveç, Rusya ve ABD'de insan embriyonik hücre transplantasyonu ile ilgili çeşitli çalışmalar yapılmıştır. embriyonun nakledilen hücrelerinin insandaki spinal kordona aşılanacağını ve Hastalar. Bununla birlikte, kısmen insan embriyonik kök hücrelerinin kullanıldığı gerçeğinden dolayı, kullanımları için birçok kısıtlama, yasak ve çelişki vardır.

Yaralanma hakkında

Omuriliğin travması sadece yaralanan kişi için değil, ailesi, arkadaşları ve sevdikleri için de yıkıcı bir faktördür.

İnternet üzerinde mevcut olan TCM ile ilgili birçok bilgi varken, malzemelerin çoğu eski veya hiçbir şey değildir.

Bu makalede, ilk kez omurilik hasarı yaşamış kişiler için sadece birkaç soruya cevaplar verilmektedir.

Omuriliğin travması beyni vücuttan ayırır.

Bu sadece arıza yerinin altındaki motor fonksiyonların hassasiyeti ve kontrolünü kaybetmez, aynı zamanda Spinalis, nöropatik ağrı ve vejetatif sonuçlanan, omurilikte hasar bölgesinin üstünde ve altında anormal aktivite disrefleksi.

Vücudumuzun, inandığımız pek çok işlevi - kendi başlarına, tuvalete gitme, cinsel işlevler, tansiyon gibi Kalp atış hızı, sindirim, sıcaklık kontrolü ve vücut terlemesi ve diğer vejetatif fonksiyonlar sadece kaybolabilir, anormal değildir. Aktif.

Spinal kord yaralanmasının yaygın görünümünden farklı olarak, iyileşme kuraldır ve bir istisna değildir, omurilikte bir yaralanmadır. Bununla birlikte, iyileşme uzun zaman alır ve kullanılmadığında kas atrofisi ile yavaşlatılabilir veya bloke edilebilir.

Kaynak: http://nashput.com/blog_spin/rehabilitation_and_lfk/276-o-vosstanovlenii-posle-travmy-spinnogo-mozga.html

Omuriliğin rüptürü, ayaklarım üzerinde durabilir miyim, sonuçları

Omuriliğin zarar görmesi yaygın olmayan bir olgudur çünkü tam olarak omuriliğin kas korse ve kemiklerinin güvenilir koruması altındadır.

Ancak, tıpta, insan sağlığı ve yaşamı için olumsuz sonuçlar doğuracak şekilde tehdit eden omuriliğin kopması gibi sorunlara neden olmaktadır.

Patoloji bir engelliliğe bürünebilir, çünkü rüptür işleminde lezyonun altındaki alanın hassasiyeti ve motor aktivitesi kaybolur. Aynı zamanda, hastanın açık zihin ve ayık bilinçliliği vardır, beklenmedik hipertansiyon, felç veya isflexia atakları ile ziyaret edilebilir.

Sorunun ciddiyetini değerlendirmek ve zamanında teşhis ve tedaviye başlamak için zaman içinde herhangi bir durumu düzeltme şansı vardır. Sorunu görmezden gelmesi durumunda, kişi geri dönüşü olmayan bir sonuç süreci başlatabilir.

Patogenezin başlangıcında, doğrudan etkilenen ve yaralanan hücreler, ancak etkilenen bölgeye komşu olan oksijen eksikliğinden ötürü ölür. Bu nedenle, boşluğun tedavisini geciktirmek, gelecekte doktorların elverişsiz bir tahminini alabilirsiniz.

Nedenleri ve sonuçları

Böyle bir sorun sadece omurga üzerindeki yük o kadar büyük bir yaralanma ile baş edemediğinde ciddi yaralanmalardan sonra ortaya çıkabilir. Boşluğun nedenleri şunlar olabilir:

• Sonbahar. Kasıtlı bir düşüş ya da kaza nedeniyle, omurga ve omurgaya zarar vermez ve zarar veremezsiniz. Aktif dinlenme sırasında özellikle yaz döneminde özellikle yüksekten düşme vakaları. Temel güvenlik önlemlerini göz ardı etmemek, tatilcileri aşırı eğlenceyi aramak için, suya atlamak için tarzan, kayalar ve uçurumları kullanmak. Bu tür hobiler bir kırılmaya neden olabilir ve en azından, alçı veya bir lastiğe bürünme ile kendilerini sınırlar;
• Araba kazaları, spor olayları nedeniyle yaralanmalar, güreş. Yollarda ve spor alanlarında, bu gibi durumlar bir merak değil. Sık sık çaresiz ve aşağılayıcı eylemler mümkün olan en iyi şekilde sonuçlanmaz, çünkü bir engelli bir kişiyi terk edebilirler;
• Evsel yaralanmalar, kazalar. Evde ya da sokakta olabilir ve hiç kimse bu türden kazalara karşı bağışık değildir. Kışın, çoğu insan, yaşları nedeniyle omuriliğin rehabilitasyonu ve iyileşmesi önemli ölçüde uzayan, çoğunlukla yaşlı insanlar olmak üzere, buzda acı çeker.

Bazen bir çift omurilik hücresi hasarı hasar görür, bu fonksiyonlar hızlı bir şekilde bitişik segmentleri toplar ve yükü eşit olarak dağıtır.

Ancak, beynin çeşitli parçalarını birbirine bağlayan, onların etkileşimini ve etkili işleyişini sağlayan iletken yolların yıkımı vakaları vardır.

İç sistemler çalışmalarını sürdürmeye devam edecek, ancak insan vücudunun kopma sonucu ortaya çıkan spinal şok nedeniyle böyle bir fırsatı olmayacaktır. Bazen bu bağlantılar o kadar bozulur ki sonuç sadece bir - öldürücüdür.

semptomataloji

Spinal kord yaralanmasının ana ve tek semptomu spinal şoktur. Görünüşünden dolayı, sadece omurganın etkilenen bölgesi ayrılmaz, ancak tüm organizmanın ve yaşam destek sistemlerinin çalışmaları bozulur. Akciğerin çarpıntı ve havalanması otonom olarak gerçekleşir.

Böyle bir devletin süresinin tahmin edilmesi mümkün değildir, ancak, tıpta bu gibi durumlarda organizmanın kısa bir yaşamı riski olarak kabul edilir.

Ve bu durumdan kurtulmayı başaranlar için bile, yaşamın olumsuz ve olumsuz sonuçlarının tam ve kısacası olduğunu tahmin edin, çünkü bedenin komplikasyonları ölümcül olabilir.

Omurilik şoku: nedir

Bu durumda, beyin basitçe kapanır, kalbin ve ciğerlerin otonom çalışmaları, kişinin bedeni ve yaşamı sürdürmesine yardımcı olur.

Daha önce, spinal şok tıpta bir ölüm cezası olarak görülüyordu, bu durumdan bir tedavi imkansızdı, çıkmanın hiçbir yolu ve yolu yoktu.

Sempatolojinin ayrıntılı bir çalışması olan neden-sonuç ilişkisi, operasyonel yardım için açık bir eylem planı oluşturmayı mümkün kılmaktadır.

Atrofi ve tam immobilizasyon hariç kas tonusunu desteklemek için özel elektriksel dürtü terapisi sağlanır.

Ancak semptomların çoğalmasını önlemek için bu tedavi hemen kullanılmaz, ancak sadece bir süre sonra kullanılır.

Spinal şoktan ayrıldıktan sonra, insan vücudu iki bileşene ayrılır: bilinçli olarak kontrol edilen ve otonom. Bu andan itibaren rehabilitasyon önlemleri başlar ve tüm organizmanın işleyişinin restorasyonu başlar.

Tanı ölçütleri

Tanının başlangıcında, hastanın durumunu değerlendirmek ve bir tahmin yapmak zorunda olan bir uzman tarafından nöroşirürji muayenesi yapılmalıdır. Ayrıca, omurganın durumu incelenir, ana lezyon belirlenir, patolojinin şiddet derecesi ve böyle bir işlemin süresi tahmin edilir.

Lomber ponksiyon yardımıyla, rüptürü keşfetme sürecinde çok önemli olan likor basıncı ölçüsü ölçülür. Aynı X-ışını yapılır, böylece resim yapı ve işlevsellik sürecindeki sapmaları gösterir.

Gerekirse, liquorodinamik testler, miyelografi ve diğer teşhis prosedürlerini uygulayabilirler.

tedavi

Bu travmanın tedavisi beyin hasarının ilk dakikasından hemen sonra başlamalı, çünkü Patolojik süreç çok çabuk gelişir ve bunun sonuçları sadece acı verici değildir, aynı zamanda yaşam için de tehlikelidir. kişi. Sadece operasyonel önlemler alırken, mobilde kalma ve tekerlekli sandalyede kalmama şansı vardır. Çünkü etkilenen bölgenin sinir hücreleri her saniyede ölüyor ve yok fırsatları.

Omuriliğin rüptürüne bağlı olarak, etkilenen alanın altındaki her şey işlevini yitirir. Bu bölgede bulunan organların restore edilmesi neredeyse imkansızdır.

Operasyon sırasında, cerrah, beynin etkilenen bölgesine zarar veren tüm partikülleri çıkarır, kaybedilen kan kaynağını geri yükler. Tüm önlemler sürecin verimliliği için çok hızlı bir şekilde gerçekleştirilmektedir.

Restoratif önlemler

İyileşme sırasında, vücudun kayıp işlevlerini yeniden kurmak, tüm yaşam destek sistemlerinin çalışmalarını başlatmak, kasların çalışma kapasitesini iyileştirmek gerekir.

Kurtarma periyodu, omurga şokunun ayrılmasıyla başlar, ancak sinir hücreleri daha erken restore edilir.

Etkilenen alanın altında bulunan organların kaybedilen işlevlerinin restore edilme şansı, ancak sadece boşluk eksikse. Yaralanma çok ciddiyse, tam iyileşme şansı yoktur.

Restoratif önlemler uzun bir süre için ertelenebilir, çünkü bu süreç zaman ve sabır gerektirir, çünkü sinir süreçleri çok yavaş geri yüklenebilir.

Sadece ilk birkaç ay sonra, ilk sonuçlar görünür olacak, vücuttaki belirli süreçler üzerindeki kayıp fonksiyonlar, hassasiyet ve kontrol kişiye geri dönecektir.

Bu dönemde iyileşmeyen veya tezahür ettirmeyen herhangi bir şey sonsuza kadar kaybolabilir. Ortalama iyileşme süresi yaklaşık bir buçuk yıldır.

Hastada tam bir beyin rüptürü varsa, akrabalarınızın umutlarını rahatlatmak için iyileşmeye güvenemezsiniz. Bu durumda herhangi bir tedavi insan sağlığı mücadelesinde güçsüz olacaktır.

İşlevlerin çoğu sonsuza dek kaybedilecek ve eğer 2 yıldır kendilerini göstermezlerse, onlar için savaşmanın bir anlamı yoktur.

Kişinin devre dışı bırakılması en muhtemeldir, bu nedenle, kan durgunluğuna karşı mücadele ve mümkün olduğunca etkili bir şekilde yatak örtülerinin oluşumu için eylemleri koordine etmek gereklidir. Bunu yapmak için özel egzersizler veya jimnastik kullanın.

Bu nedenle, tüm kuvvetlerini sağlıklı bir şekilde savaşmak için konsantre etmesi gerektiğini hastaya bildirmek önemlidir. Gelecek, çaba gösterme, fizik tedavi sınıflarını atlama, tüm gereklilikleri yerine getirme doktorlar.

Diğer durumda, ne ilaç tedavisi ne de fizyolojik tedavi, kas atrofisine ve tam immobilizasyona yol açacak sonuçlar doğurmaz.

Kaynak: http://NashiNervy.ru/tsentralnaya-nervnaya-sistema/vosstanovlenie-posle-razryva-spinnogo-mozga.html

Omurilik yaralanması, video: rehabilitasyon

Omurilik yaralanması sonrası iyileşmenin nasıl gerçekleşeceğinin prognozu çok zor.

Ancak, yaralanmadan en az altı ay sonra en azından hafif bir iyileşme olması durumunda, bazı başarılar için umut vardı.

Yaralananların durumu ilk altı ayda değişmeden kalırsa, daha az iyileşme umudu vardır.

Bununla birlikte, insan vücudunun yeteneklerinin çok büyük olduğu unutulmamalıdır ve travma sonrası bir iki yıl sonra bile ilk iyileşme belirtilerinin ortaya çıktığı durumlar olmuştur.

Omurilik yaralanması sonrası komplikasyonlar

Omurilik kırıkları ve omurilik yaralanmaları olduğunda ortaya çıkan bir takım komplikasyonlar vardır ve bu:

1. Mesane aktivitesini kontrol etme zorluğu

İdrar kesesi, vücutta idrar depolamak için bir "rezervuar" rolünü yerine getirir. Mesanenin aktivitesi beyin tarafından kontrol edilir, fakat onun emirlerinin "ileticisi" omuriliktir.

Bir CM hasarı ile, yani bir "verici" ile, mesane kontrolü kesilir.

Vücudun işleyişindeki bu değişimler, mesanede ve aynı zamanda böbreklerde de Bu organların bulaşıcı hastalıklarına yol açan ve içlerinde eğitim yapan bir idrar durgunluğu var. taşlar.

1. Bağırsak aktivitesini kontrol etmede zorluklar

Hastanın mide ve bağırsağının, tıpkı yaralanmadan önceki gibi çalışmasına rağmen, vücut artık işlerini kontrol edemez.

Ancak, ilgili hekim, hasta ve bakım veren akrabalara, rehabilitasyon döneminde bağırsak fonksiyonunu optimize etmek için kurbanı en iyi nasıl besleyeceğini açıklayacaktır.

1. Olası bası yaraları oluşumu

Yaralanma seviyesinin altında olması nedeniyle, cilt hassasiyetini kaybeder (yani, kişi soğuk, sıcak hissetmez ve özellikle basınç), bazı yerlerde, tedavi etmek çok daha zor olan bedsores (ülser) oluşabilir önlemiştir. Uygun cilt bakımı bu rahatsızlığı önlemeye yardımcı olacaktır.

1. Dolaşım sistemi ile ilgili sorunlar

Omurilikteki hasar, sıklıkla, derin damar trombozu ve pulmoner emboli oluşumuna yol açan, kan dolaşımını bozar.

Başka bir sorun sürekli olarak yüksek tansiyon olabilir.

Ancak, bu komplikasyonlarla mücadele etmek için yöntemler vardır ve ilgilenen hekim veya hemşire bu yöntemleri, hastaya bakım veren kişileri öğretmelidir.

CM yaralanmasından sonra, torasik ve abdominal kaslar acı çekerse, insanların nefes alması zorlaşır, öksürük ve / veya nefes darlığı vardır.

Bu durumda, parapleji (alt ekstremite felçleri) olan kurbanlar, neredeyse hiçbir solunum problemi yoktur, ancak tetrapleji (tüm vücudun felci) vardı, tam olarak nefes almak neredeyse her zaman zordur ve bu çeşitli hastalıklara yol açar. akciğerler. Neyse ki, bu problemle baş edebilecek ilaçlar ve diğer tıbbi yaklaşımlar var.

1. Kas tonusunda değişiklik

Her zaman değil, ama SM tarafından yaralanan bir kişi, kas tonusunda bir değişiklik ile karşı karşıyadır. Bu tür değişiklikler iki tiptir:

• kaslarda kontrolsüz spastik hareketler;
• uyuşuk ve rahat kaslar.

Genellikle, CM travmasının akut belirtileri geçtikten sonra, bir kişi kendi konumuna alışır ve sakinleşir, kazadan önce yaptığı gibi yemeye başlar.

Ancak, diyetinden önce kilo aldırmıyorsa, çünkü hareket ediyordu, şimdi eski diyet Diyabet ve kardiyovasküler gelişimine neden olacak aşırı kilo ve obezite setine yol açar. hastalığı.

Bu sorunu ortadan kaldırmak için, bu beslenmeyi detaylandıracak bir beslenme uzmanıyla konuşmalısınız. Haftanın her günü, hareketsiz bir kişinin doğru miktarda kalori almasına izin verecek ve daha iyi olmak için.

1. Sürekli acı veren duyumlar

CM travması olan bazı hastalarda kas ve eklemlerde sürekli ağrı görülür.

Bu tür ağrılara nöropatik denir ve çoğu zaman SM'ye tamamlanmamış hasar veren kişiler tarafından deneyimlenir.

Yani, bir dereceye kadar, acı iyileşme için umut veren iyi bir işarettir. Bazen böyle bir ağrı akupunktur ile çıkarılır.

Depresyon, spinal kord yaralanması olan hastaların neredeyse tamamını ziyaret eder. Bu anlaşılabilir ve bununla savaşmak mümkündür. Genellikle iyi bir terapist çalışması ve uygun şekilde seçilmiş bir antidepresan ilaç tedavisi bu problemle baş eder.

görünüm

CM hasarı sonrası iyileşme hem hastanın kendisi hem de onun için bakım yapan insanlar için uzun ve çok zahmetli bir süreçtir.

Omuriliğe travma gibi ciddi bir hasar almış bir kişi, bir akıntıyla yüzleşmek ve yatağında uzanmak ya da kendi ayaklarına geri dönme şansı vermek için bir seçenekle karşı karşıyadır.

Genellikle, beyin cerrahı rehabilitasyon önlemlerinin başında devam eder. Bu, cerrahın kendisi tarafından çalıştırılan omurganın stabilitesinden ne kadar emin olduğu anlamına gelir, bu yüzden erkenden rehabilitasyona başlaması sağlanır.

Buna ek olarak, herkes böyle ciddi bir yaralanma geçirmiş ve daha az ciddi bir operasyon geçiren kurbandan pişman olur. ve bir insana "geri uzanmak" için biraz vermek istiyorum, bu yüzden kuvvetlerin restorasyonu için konuşmak gerekirse - bu yanlış kararı.

Rehabilitasyon hekiminin yeterli nitelikleri varsa, anesteziden yeni çıkmış olsa bile hastayla ne yapacağını öğrenecektir.

Kaynak: http://spina-sustav.ru/pozvonochnik/travma-spinnogo-mozga-prognoz-i-vosstanovlenie.html

Omurilik yaralanmalarından sonra rehabilitasyon

Omuriliğin travması hasta ve sevdikleri için yıkıcı bir faktördür. Bir omurga yaralanması ile, hareket fonksiyonunun gerçekleşmesi söz konusu değildir, beyin ve beden arasındaki bağlantı kesilir. Bununla birlikte, sadece bedenin bir kısmı hasar noktasının üzerinde yaralanır.

Alt bölümde gelişmiş ve rahatsız edici duygular, spazmodik reaksiyonlar. Bağırsak hareketleri, idrara çıkma gibi bilinç kontrolü olmadan ortaya çıkan pek çok vücut fonksiyonu imkansızlaşır veya kendiliğinden ortaya çıkar.

Almanya'daki rehabilitasyon kliniği, omurilik yaralanması sonrası dokuların yenilenmesi için önlemler sunmaktadır.

Omurilik bir silindire benziyor, çap eşittir, bkz. Ondan, göğsüne, midesine, bacaklarına ve insanın kollarına uzanan 30'dan fazla sinir bırakır. Omurga kanalı, kemik yapısı ve yaralanmaları ve hasarı önlemek için tasarlanmış özel bir kas doku ile çevrilidir.

Omurilik yaralanmasının nedenleri

Omurilikteki hasar aşağıdakilere bağlı olarak ortaya çıkabilir:

• bir yükseklikten veya bir kazadan düşme;
• vurur;
• tümörler;
• kan damarlarının anevrizması;
• omurilik yapısında konjenital ve postnatal anormallikler;
• inflamatuar süreçler;
• enfeksiyonları.

Omurilik hasarı belirtileri

Omuriliğin travmatik yaralanmalarının semptomatolojisi farklı şekillerde ifade edilir. Üst veya alt kısmı hasar görür, genellikle eller ve ayaklarda felç oluşur (birinci ve ikinci omur). Hasta ayrıca bağımsız olarak nefes alma yeteneğini kaybeder ve suni solunum cihazına bağlanmak zorunda kalır. Ana belirtiler şunlardır:

• kısmi / total hassasiyet kaybı (hasta sıcaklık ve dokunma duyumları değişikliklerine cevap vermez);
• yanan;
• ağrı sendromu;
• genitoüriner sistemin kontrol kaybı;
• nefes almada zorluk.

Başka bir semptom seti var, bunlar kritik olarak adlandırılıyor. Bu faktörler şunları içerir:

• arka / boyun eğriliği;
• Vücudun bazı kısımlarının felç;
• koordinasyon kaybı;
• Ellerde ve ayaklarda uyuşma hissi;
• geçici bilinç kaybı.

Omuriliğin ana bozulma belirtileri şunlardır:

• Bozulma - bu, deplasman olmaksızın vertebral ligamentlerin tam veya kısmi bir rüptürüdür;
• çürükler;
• omurilik köklerinin hasar veya kırılması, enine / spinöz süreçler.

Yaralanma çeşitleri ve rehabilitasyon yolları

Omuriliğin rehabilitasyonu karmaşıktır.Kasların nihayetinde atrofisi olduğu ve rehabilitasyonun imkansız hale gelebileceği. Fakat sinir sisteminin diğer patolojilerinde iyileşme gerçekleşmezse, omurilik yaralanmaları ile gerekli ve etkilidir.

• Segment. Sıklıkla, travma sonrası hastalar bireysel segmentlerin iyileşmesini gerektirir. Örneğin, bir kişi önkol veya el bileğinin hareketinden sorumlu iki omurgadan mustarip olabilir. Rehabilitasyon aktivitelerini 3-4 ay içinde yeniden kazanmaya yardımcı olacaktır.
• Metilprednizolonlarla bağların rehabilitasyonu. Omurilik ve omurga fonksiyonlarının global bir bozukluğu olan hastalar için kullanılır. Hasta yaralanmadan sonra 7-8 saat içinde bir grup steroid ilacı alırsa, iyileşme% 20 daha hızlı ve daha verimlidir. Hasar tamamlanmamışsa ve hasta ilk günde bir doz steroid aldıysa, kayıp fonksiyonların% 50 ila 75'i geri yüklendi.
• Postural refleksler. Omurilik etkilendiğinde, gövdenin hareketlerini kontrol etmek zor veya imkansızdır. Ancak, birkaç aylık sıkı çalışma ve eğitimden sonra, kontrolü kısmen yeniden kazanabilirsiniz.
• Doğruluk yeteneği. Spinal kord yaralanmasından sonra hastalar bağımsız olarak hareket edemezler. Hastaların sadece% 5'i hareket etme kabiliyetine sahiptir. Yaralanma tamamlanmamışsa şanslar ortaya çıkar. Rehabilitasyon sürecinde travma bölgelerini geçen aksonlar restore edilebilir. Hafif bir yenilenme bile birçok fonksiyonun ıslahı için umut veriyor.
• Makrofajlar ve transplantasyonu. Aktif makrofajlar kandan salgılanır ve omuriliğe transplante edilir. Çalışmalar, hastanın, hasardan 2 hafta sonra makrofajların bir kısmını alması halinde rehabilitasyonun% 5 daha başarılı bir şekilde gerçekleştirildiğini göstermiştir.
• Bir elektrik akımıyla uyarım. Alternatif akım hastanın durumunu iyileştirir ve dokuların hızlı rejenerasyonunu destekler.
• Neotrofin. Sinir hücrelerinin büyüme faktörü, iyileşme şansını artırır ve rejenerasyonu destekler.

Spinal travma tedavisi

Omurilik yaralanması sonrası rehabilitasyonSadece mevcut değişikliklerin ciddiyetini açıkladıktan sonra gerçekleştirilir.

Omurganın bir kırığı, yani omurilikte tam bir hasar varsa, kemiklerdeki "fragmanlar sinir hücrelerinin bazılarının ölümüne neden olan yumuşak beyin dokusuna zarar verir.

Geri kalan oksijen ya da kendini yok etme programı yüzünden öldürülüyor.

Tedavi ve rehabilitasyon, hangi hücrelerin etkilendiğine dayanır. Yaralanmanın şiddeti, tıbbi bakımın ne kadar hızlı ve doğru bir şekilde yapıldığına bağlıdır.

Yaralanma gerçekleştikten sonra hücre ölümü gerçekleştiğinden, uzmanlar bu süreci engelleyen ilaçları tanıtmaktadır.

Daha sonra, tüm vertebra parçalarının çıkarılması olan bir operasyon gerçekleştirilir.

Ağır yaralanmalar sırasında omurilik kapatıldığı için, reflekslerin varlığını veya yokluğunu kontrol etmek mümkün değildir, kaslar elektriksel impulslarla desteklenir.

Spinal şokun bitiminden sonra, hastanın vücudu ikiye ayrılır: otonom ve kontrollü. Bundan sonra ikinci, daha uzun süreli bir tedavi aşaması başlıyor.

Spinal yaralanma sonrası rehabilitasyon

Spinal travma sonrası rehabilitasyon birkaç aydan 2 yıla kadar sürer.

Ne yazık ki, omuriliğin restorasyonu çok yavaş gerçekleşir ve eğer tam bir kopma olmamışsa. Eğer ikincisi ortaya çıkarsa, rejenerasyon imkansız hale gelir ve hastanın hayatı sonsuza dek değişir.

Herhangi bir tahmin ver ve tip önerrehabilitasyonMRI sonrası sadece beyin cerrahı yapabilir. Hücrelerin yenilenmesi durumunda, rehabilitasyon aynı anda birçok faktörü dahil etmeye başlar, örneğin:

1. Beslenme ve rejime uyum;
2. Teşhislerin yapılması;
3. Masaj ve fizyoterapi alıştırmaları yapmak;
4. Ilaç tedavisi;
5. Psikolojik adaptasyon;
6. Fizyoterapi, akupunktur.

fizyoterapi

Omuriliğin travmalarından sonra rehabilitasyon sırasında temel önem fiziksel yöntemlerle oynanır. Bu yönde kullanılan lider yöntemler:

• suda jimnastik;
• idiomotor egzersizleri;
• egzersizleri gerçekleştirmek için uygun olduğu vücut pozisyonlarının seçimi;
• pasif jimnastik;
• sürtünmeyi azaltmak için tasarlanmış cihazlar.

Spinal kord yaralanması sonrası yapılan terapötik egzersizler birçok işlevi yerine getirir:

• kan akışını geri yükler;
• nefes almayı normalleştirir;
• psikolojik durumu normalleştirir;
• ekstremite ve yatakların atrofisinin önlenmesi;
• tazminat becerilerinin geliştirilmesi;
• tonda kasların korunması.

Bir spinal yaralanma sonrası rehabilitasyonun erken bir aşamasında, hastalar için sınıflar sırt, karın veya lateral pozisyonda yatarken yapılır. Daha sonraki sınıflara dörtlüde bir poz verilebilir.

Sonraki aşamalarda denge oturma pozisyonunda eğitilir, sonra ayakta durur. Kapanış aşamasında, ayakta durma pozisyonunu veya düz hattı destekleyici aparatların kullanımı ile tutmak mümkündür.

Hasta omurilik yaralanmaları sonrasında kendi kişisel rehabilitasyon programını kuruyor. Program aşağıdaki görevleri atar:

• kas kütlesi kalıntılarının tonlanması;
• komşu kaslar üzerinde aktif etki;
• vücutta ikame fonksiyonlarının oluşturulması.

Programı hazırlarken, doktor rehabilitasyon olasılığını değerlendirir. Rehabilitasyon önlemlerinin ilk görevi, hastaya self servis becerileri kazandırmaktır. Bu robot yardımlı tedaviye yardımcı olabilir.

Hasta, destek cihazları yardımıyla yürümeyi başarabilirse, bir sonraki adım, barlar ve özel ayakkabılarla hareket ediyor. Sağlık kurumundan taburcu edildikten sonra iyileşme evde devam eder ve yürüyüş koltuk değnekleri, yürüyüşçüler, bastonlar vb. Ile gerçekleştirilir.

Rehabilitasyon programının başarısı, hastanın kendisinin çabalarına ve doktorun yeterliliğine bağlıdır. Alman kliniklerinde ikincisi sorgulanmamıştır.

Kaynak: http://www.klinikum-friedrichshafen.com/reabilitacija/reabilitacija-posle-travm-spinnogo-mozga.php