Aseptik (avasküler) nekroz: nedenleri, semptomları ve tedavi yolları

Kemiğin, ona kan veren beslenme ihtiyacı var. Kan dolaşımı bozulursa, kemik dokusunun bir kısmının nekrozuyla sonuçlanan bir patolojik süreç başlar. Bu sürece nekroz denir ve ilerleyişi ile hepsi imha edilebilir.

Çoğu zaman femur, diz, ayak bilekleri ve omuzların başını etkiler. Hastalığın süreci travma, tromboz veya hastalıktan sonra başlar. Sağlıklı insanlarda, kemik kaybı riski son derece düşüktür. Femurun başının ölmesi en sık erkeklerde ve diz ekleminde de aynı problemlerle karşılaşır - kadınlarda.

Nekroz tehlikesiBu kemikler çok kırılgan yapar, eklemler üzerinde zayıf bir yük ile bile, parçalanır. Genellikle bu tür değişiklikler geri döndürülemez ve çok nadir durumlarda iskelet dokusunun rejenerasyonu meydana gelir.

Doku nekrozu, bakterilerin kusuru ile meydana gelmez, dolayısıyla nekroz denir"Aseptik", Yani steril koşullar altında ve"Avasküler"onun diğer özgüllüğünü yansıtır: kan kaynağı olmadan.

Nekroz aşamaları

Hastalık 4 aşamada gelişir:

1. Hafif ağrı, kalça aparatı iyi işlev görür, kemik dokusunun yapısı az değişir.
2. Eklemin başında ölü noktalar oluşmaya başlar, çatlaklar, hareketler zorlukla yapılır, ağrı her zaman hissedilir.
3. Kalça iskeletinin hareketi ciddi şekilde sınırlıdır, ikincil artroz gelişir. Doku nekrozu genişler.
4. Femoral eklemin kafasının tahribi, kas lifleri kalçasında ve yaralı uylukta atrofidir. Acı çekilmez hale gelir.

Femur başının aseptik nekrozu

Diğerleri arasında, pelvik aparat iskeletin problemli bir parçası olarak kabul edilir, ki burada kan akışı yavaşlarken, femur başının aseptik nekrozu oluşabilir.nedeni:

• tromboz;
• bol antibiyotik alımı;
• birçok kez tekrarlanan yaralanmalar;
• alkol veya kortikosteroidlerle sık zehirlenme;
• osteoporoz ve romatoid artrit hastalıkları, soğuk algınlığı ve iltihaplanmalar.

Aynı nedenler çoğunlukla hastalığa ve iskelete neden olur.

semptomlar

Farklı aşamalarda, hastalığın semptomları benzerdir, ancak yoğunlukları değişir:

• etkilenen bölgede ağrı;
• uyluğun atrofiye yumuşak dokuları;
• eklemin sınırlı hareketi;
• Hasta bir uzuvda ilerlemekten kaçınmak.

Aseptik nekroz aşağıdaki gibi farklı aşamalarda kendini gösterir.belirtiler:

1. İlk aşamada, aniden ortaya çıkan ağrı, kasık bölgesinde, kalça ekleminde lokalize olur ve diz geri verilir. Daha sonra, ağrı sadece eklem üzerindeki yükün ortaya çıkması durumunda, hafif bir iyileşme periyodu gelir. Kısa bir remisyondan sonra ağrı şiddeti artar. Bu zamanda, hafif bir düşüş, uyluğun atrofik kasları, ancak topaklık yok, ağırlık her iki ekstremiteye de dağıtılır.
2. İkinci aşamada ağrı her zaman hissedilir, etkilenen kalça birkaç santimetre daha az sağlıklı olur. Vücut ağırlığının çoğu sağlıklı bir uzvura transfer edilir.
3. Üçüncü aşama şiddetli topallık, belirgin ağrı ve atrofinin, kılların kaslarına doğru uzanması ile karakterizedir. Sağlıksız bacak daha kısa olabilir.
4. Dördüncü aşama tamamen bozulmuş bir yürüyüş ve tüm bacağın güçlü bir atrofisi ile karakterizedir. Femoral başın avasküler nekrozu eklemi tamamen ortadan kaldırır, bu da engelliliğe yol açar ve protez gerektirir.

Kalça ve diz ekleminin nekrozu

Kalça eklemi iskeletin en geniş küresel eklemlemesidir, eklem boşluğundan ve kafanın içinde hareket etmesinden oluşur. Kan kaynağı sadece bir femoral arter yardımıyla gerçekleşir.

Femoral arterin trombozu veya atrofisi ile kan bu bölgeyi yetersiz besler veKemik dokusu besin ve oksijen eksikliğinden muzdarip başlar. Kemik kütlesinin rejenerasyonu durur ve eklem çökmeye başlar. Avasküler nekroz, etkilenen bölgede şiddetli ağrı eşlik eder.

Diz eklemi ile ilgili sorunlar genellikle travmadan sonra başlar, bunun sonucu olarak bu bölgenin kan akımı kesilir veya bozulur. Diz eklemini oluşturan kondiler (kasların takılı olduğu kemik çıkıntıları) öncelikle muzdariptir.

Steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlarEtkilenen bölgelerdeki ağrı ve iltihapları hafifletmeye yardımcı olur, ancak burada kendi kendine ilaç tedavisi yardımcı olmaz - en ufak bir kuşkuyla, acilen doktora başvurmanız gerekir. Cerrahi yapılması muhtemeldir - kemik grefti veya eklem replasmanı.

Humerus ve talusun nekrozu, Mouche hastalığı

Birincisi, omuz ekleminde ağrı vardır, inaktif hale gelir, daha sonra kaslar atrofiye olur ve deforme artrozu başlar. Talusun aseptik nekrozunun tedavisi en sıkÜst ekstremite ekleminin artroplastisi.

Aseptik nekroz ile tedavi

Tedavinin taktiği, öncelikle eklemdeki kan dolaşımını düzeltmek ve kemik dokusunun rejenerasyonunu sürdürmekten ibarettir.

Aseptik nekroz tedavisinde kullanılan ilaçlar ve şifa yöntemleri:

1. Non-steroidal anti-inflamatuar ilaçlar - indometasin, diklofenak, piroksikam, butadion ve ilgili ajanlar, kasık bölgesinde ve bacakta ağrıyı azaltır. Kas spazmı rahatlatırlar.
2. Vazodilatatörler - teorik, pruvatal - kan dolaşımını sürdürür, kemiğin başındaki dokuların iyi kan beslemesi nedeniyle yeniden oluşmasına neden olur. Femoral arter geri döndü, küçük kan damarlarında spazmodik belirtiler kaldırıldı. Bu ilaçlar pratikte zararsızdır, ancak kalp krizinden şüphelenirken dikkatli olmanız gerekir.
3. Novocaine belin tıkanması.
4. Kan akışını iyileştirmek için etkilenen bölgede masaj yapın.
5. Hirudotherapy - tıbbi sülüklerle tedavi.
6. Kemik kütle formasyonunun uyarılması için hazırlıklar - D vitamini ile kombinasyon halinde kalsiyum preparatları (vitamin kalsiyum emilimini artırır).
7. Kalsitoninler - tiroid hormonlarından türetilen ilaçlar, kemik hücrelerinin yenilenmesine yardımcı olur, iskeletin nekrotik bölgelerindeki ağrıları giderir. Iskeletten kalsiyum sızmasını durdurun.
8. Kondroprotektörler, eklemlerdeki kıkırdak dokuları besler ve restore ederler, glukozamin ve kondroitin sülfattır.
9. Eklem üzerindeki yükü azaltmak için bir baston veya çubuğun zorunlu kullanımı.
10. Terapötik jimnastik.
11. Titanyum ve zirkonyum protezlerle endoprotezler.

önleme

Bu tip bir hastalık için koruyucu önlem olarak önerilmelidir.sağlıklı bir yaşam tarzı.

ayrıcaçok fazla hareket edemezsinÇünkü bu yüzden pelvik kemiklerin dolaşımında bozukluklar var.Alkol tüm organlar için zararlı- ve bu hastalığın nedenlerinde, o son sırada değildir.

Sağlıklı bir yaşamın prensiplerine bağlı kalın, zamanında doktora başvurun ve düşünmek zorunda değilsiniz. Femurun başındaki hastalığın nasıl tedavi edileceği ve birçok problemden kaçınmanız mümkün olacaktır. gövde.