Erişkinlerde opisthorchiasis - belirtiler, önleme ve tedavi

Çocukluktan beri, fırında pişirilen, haşlanmış, kızartılmış, lezzetli ve yararlı balıkların ne olduğunu biliyoruz. Fosfor, iyot ve omega-3'ten bahsediliyor, ancak çoğu zaman opisthorchiasis denen en hoş olmayan hastalığın ciddi bir nedeni haline gelebilecek balık olduğunu söylemeyi unutuyoruz.

Bu hastalık oldukça yaygın hale geldi, dünyada 21 milyon var. Bu helmintler ile enfekte insanlar. Bu "kontrolsüz" paraziter hastalığın teşhis edilmesi çok zordur, semptomları çeşitlidir ve spesifik değildir, bazı ciddi komplikasyonlara neden olur ve sonuçları en elverişsizdir.

Hastalar yıllarca bir pulmonolog, bir alerji uzmanı, bir onkolog ve diğer uzmanlar tarafından başarısız bir şekilde tedavi edilir.

Nasıl enfekte olabilirim?

Opisthorchiasis nasıl bulaşır ve nedir? Opisthorchiasis, trematod sınıfının (opisthorchis) düz solucanlarının neden olduğu bir hastalıktır. En yaygın patojenler hepatik fluke, kedi ve Sibirya fluke'dur. Bunlar 8 ila 18 mm uzunluğunda bir hançer şeklinin çok küçük parazitleridir. İki ara konakçının yardımıyla gelişir, daha sonra kişiye veya herhangi bir etobur hayvana ulaşırlar, böylece enfekte eder ve hastalığa neden olurlar.

Enfeksiyonun ana kaynağı hasta bir insan veya hayvan olup, dışkı, parazit yumurtalarıyla birlikte suya girer. Daha sonra yumurtalar, parazitlerin larvalarının çoğaldığı vücutta salyangozları yutabilir, sonra larvaya - cercariae şeklinde suya girerler.

Hangi balıkların opisthorchosis olduğu bilinir - Cyprinidae ailesinin balıklarında bir cercaria çok fazladır: bir yaz, caras, dace, roach, vobla, rudd, sazan ve çipuradır. Pike enfeksiyon olasılığı son derece küçüktür. Mersin balığı (mersin balığı), somon (chum, pembe somon, somon) ve deniz balığı, opisthorch tarafından enfeksiyona karşı güvenlidir. Cercariae'nin daha ileri gelişimi, sazan balıklarının kaslarında ve deri altı dokularında oluşur ve metacercariae olurlar.

İnsan ve hayvanların enfeksiyonu, invaziv, zayıf işlenmiş (ham, hafif tuzlu) balıkların kullanımıyla gerçekleşir. Son konakçının gastrointestinal kanalında, duodenal suyunun etkisi altında, kapsül ve larva kabuğu çözülür. hangi metacercaria pankreatik kanalların yanı sıra, safra kanalına, intrahepatik safra kanallarına göç eder bezi.

Hepartopankreatobilier sistemde, 3-4 hafta sonra, metacercaria yumurta üretebilen olgun bir opisthorchise dönüşür. Helmintin yumurta evresinden olgun numuneye doğru tam gelişim döngüsü 4 bir ay sürer. İstilacı insan opisthorkileri birkaç üniteden on binlerce kişiye kadar değişebilir. Son ev sahibinin vücudunda, kedinin fluke 20-25 yıldır parazite olabilir.

Opisthorchiasis belirtileri

Opisthorchiasis ile enfeksiyondan sonra, yetişkinlerde semptomlar oldukça uzun bir süre görünmeyebilir, ancak helmint aktivitesinin başlamasından sonra, bunlar tespit edilemez.

Karaciğer ve pankreas bölgesinde larvaların çoğalması sonucu ortaya çıkan opisthorchiazis belirtileri, tanı, tanı ve tedavileri derhal yapılmalıdır. Opisthorchiasis semptomları yaşamı tehdit etmese de, hatırlayın, hastalığın erken evrelerinde tedavi çok daha kolaydır.

Akut faz (veya akut opisthorchiasis). "Parlak" klinik resmin geliştirilmesi ile karakterize:

• Kaslarda ve eklemlerde ağrılar.
• Zayıf iştah, kilo kaybı.
• Sağ hipokondriumda keder, lokalizasyonda zona görünümünde mümkündür (konum) sol kolda ve / veya sol yarıda radyasyonla (yayılmış) pankreasta inflamatuar süreç Göğüs.
• Vücut ısısında artış (38-40 ° C'ye kadar), titreme, terleme, vücudun zehirlenmesi (zehirlenme).
• Alerjik reaksiyonlar - kaşıntı, alerjik ürtiker (deride kızarıklık olduğunda ortaya çıkan alerjik bir alerjenin (bağışıklık tarafından yabancı olarak algılanan ve alerjik reaksiyona neden olan bir madde) teması deri);
  Dispeptik (sindirim bozuklukları) bozuklukları (mide bulantısı, kusma, ishal).

Akut opisthorchiazisin klinik tablosu birçok enfeksiyöz hastalık için tipiktir. Bu nedenle tanısı zordur.

Kronik opisthorchiasis

Bu aşamada, hepatit, kolesistit, pankreatit, gastroduodenit gibi hastalıkların karakteristik belirtilerini bulabilirsiniz. Kronik opisthorchiazis semptomları kalıcı olarak mevcut olabilir veya periyodik olarak alevlenme ve remisyonun (hastalık semptomlarının yokluğu) periyotları ile meydana gelebilir.

Sağ alt ambarda her zaman toraksın sağ yarısına dönüşen safra kolikine benzer paroksismal ağrı vardır. Dispepik bozukluklar gözlenir. Parazit ayrıca sinir sistemini de etkilediğinden, ilgili semptomatoloji ile kendini gösterir. Hasta hızlı yorgunluk, uykusuzluk, sinirlilik, sinirlilik şikayet ediyor.

Artan terleme, el titremesi, göz kapağı ve dil vardır. Sıklıkla nörolojik semptomlar ortaya çıkar ve bu da yanlış tanıya katkıda bulunur. Listelenenlere ek olarak, hastanın alerjik belirtileri olabilir (kurdeşen, kaşıntı, Quincke ödemi, besin alerjileri).

Opisthorchiasis: fotoğraf

Opisthorchiasis göründüğü gibi, fotoğraftaki hastalığın patojenini görebilirsiniz.

tanılama

Opisthorchiasis durumunda, andan itibaren hastalığın erken döneminde teşhis etmek zordur. dışkı ile parazit yumurtalar önce hastalığın klinik tezahürlerinin görünümü, ortalama, altı kadar haftalar.

Çoğu zaman, teşhis aktivitelerinin algoritması şöyledir:

1. Bir anamnez toplanır, bu süre boyunca hastanın sıklıkla bir yerde yaşadığı belirlenir. tanısı opisthorchiasis ve kötü işlenmiş sazan balıklarının yutulması epizodları olup olmadığı kayaçlar.
2. Genel kan testinde, lökositoz, ESR'deki bir artış, yüksek derecede eozinofili tespit edilir. Biyokimyasal kan testi, kandaki toplam protein seviyesinde bir azalma, albümin, hepatik enzimlerde bir değişiklik gösterir.
3. Kapsamlı tanı zorunludur, 3 spesifik belirteç - IgM, IgG, CEC üzerinde gerçekleştirilir ve doğru bir şekilde teşhis edilmesini mümkün kılar.
4. Opisthorchiasis'in ultrason tanısı yapılırken hastalığın belirtileri karaciğerde yaygın değişiklikler, safra kanalı ve hepatomegalinin dilatasyonudır.

Opisthorchiasis için dışkı analizinin, birkaç gün arayla üç kez yapılması önerilmektedir. Bunun nedeni, patojenin yumurtalarını hemen tespit etmenin her zaman mümkün olmamasından kaynaklanmaktadır. Opisthorchiasis tanısında kullanılan daha modern bir tanı çalışması, polimeraz zincir reaksiyonu ile solucan DNA'sının saptanmasıdır. Yöntem hem çocuklarda hem de yetişkinlerde kullanılabilir.

Opisthorchiasis tedavisi

Bir yetişkin yukarıdaki belirtileri keşfetti, o zaman kimse panik ve umutsuzluk olmamalıdır çünkü yetişkinlerde opisthorchiasis tedavisi, sorunlu olmasına rağmen, ancak bulunabilir ve hastanın rahatlatmak Parazitler. Bu durumda hastaya helmintleri öldüren ilaçlar yazılır, böylelikle karaciğer ve pankreası mevcudiyetinden arındırılır. Bu tür tedavi karmaşıktır, birkaç aşamaya sahiptir ve oldukça uzun olabilir.

Opisthorchiasis için tedavi rejimi birkaç aşama içerir:

1. hazırlık. Akımın şiddetine bağlı olarak 10 ila 20 gün arasında devam eder. Bu dönemde, durumu iyileştirmek ve ortak semptomları kaldırmak için ilaçlar reçete edilir. Bunlar antispazmodikler, anti-enflamatuar, antialerjik ajanlardır. Safra kullanılan cholagogue çıkışını optimize etmek. Hepatoprotektörler karaciğer fonksiyonunu stabilize eder.
2. İkinci aşama doğrudan bir arşivleme. Doktor her bir vakada helmintin vücuttan atılmasını amaçlayan bir ilaç kursunu önerir. Bu gibi durumlarda kendi kendine ilaç tedavisi olumsuz sonuçlar doğurabilir, bu nedenle uzmanların önerdiği programa ve gerekli hazırlık sürecine sıkı sıkıya bağlı kalmak gerekir.
3. Üçüncü aşama (rehabilitasyon)- İstiladan dolayı vücutta meydana gelen ihlalleri düzeltmek için tasarlanmıştır. Buna ek olarak, bir kişinin biltricid ile tedavi edildiği dikkate alındığından, çeşitli tjubazhes türleri aracılığıyla cholagogue tedavisinin kullanımı, kolesetik etki ile bitkilerin soğumalarının alınması ve gepatoprotektorov. Ayrıca tüm rehabilitasyon döneminde bağırsaklar lavman veya laksatifler ile temizlenmelidir.

İlaç tedavisinin arka planına karşı, hastalıklı karaciğerin yükü çok büyük olduğu için insanların yöntemlerini tedavi etmek istenmez. Bu yüzden praziquantel dersi bitene kadar beklemek daha iyidir.

diyet

5 numaralı diyetin kullanımı, birçok gastrointestinal hastalık durumunda etkilidir. Ve opisthorchiasis tedavisi istisna değildir. Opisthorchiasis tedavisinin tedavisi sırasında ve aynı zamanda yarım yıl boyunca, opisthorchiasis ile terapötik beslenme iyileşmeyi destekleyecektir.

Bu diyete göre, opisthorchiasis hastalarının, haşlanmış, buhar ve pişmiş yemeklerin, yani hafif bir ısıl işlemden geçenlerin, yemek tavsiye edilir. Ayrıca tatlı ve fırınlı, çok tuzlu ve keskin mutfak ürünlerini yemek imkansız.

Opisthorchiasis önlenmesi

Birincil korunma, parazitin insan vücuduna girmesini önleme anlamına gelir.

1. Opisthorchiasis, yalnızca opisthorchis kistleri uygun şekilde mutfak yapmayan balıklarla enfekte olduğunda ortaya çıkar. Buna göre, balık yemeklerini seçmek ve hazırlamak için belirli kurallara uyarak kendinizi enfeksiyondan koruyabilirsiniz.
2. Balıkları, kaynama noktasından en az 20 dakika önce, kaynama noktasından en az 20 dakika, balık köfteleri içinde pişiriniz. Balık (balık pirzola) 15 dakika yağda kısımlar halinde kızartılmalıdır. 100 g ağırlığa kadar olan büyük balık parçaları, en az 20 dakika boyunca düzleştirilmiş bir formda kızartılmalıdır. Küçük balıklar 15-20 dakika boyunca tam olarak kızartılabilir. Balık turtaları en az 60 dakika pişirilmelidir.
3. dondurulması; donma süresi, balık gövdesi -40 ° C'deki bir sıcaklıkta 7 saattir; -28 ° C'de 32 saat
4. Pickling - tuzlama ilk gününden tuzlu su yoğunluğunda bir tuz çözeltisinde bir büyükelçi, 0 2 ° C; balığın ağırlığına bağlı olarak 10 ila 40 gün arasında tuzlanma süresi.
5. Hiçbir koşulda çiğ su tüketmeyin, akarsulardan, kuyulardan veya su borularından su almayın. Aynı zamanda, kirlenmiş suda bulunabilecek tüm parazitlerin öldüğünden emin olmak için en az on dakika kaynatın.
6. Eller sık ​​yıkanmalıdır. Bu, özel çabaları olmayan bir kişinin kendisini bulaşıcı hastalıkların büyük çoğunluğundan koruduğu en basit, ancak etkili yoldur.

Enfeksiyonu düşündüren semptomların varlığında, muayeneye, solucanlara, solucanlara, solucanlara ve solucanlara opisthorchiasis için kan verilmesine dikkat edilmelidir. Yumurtaları salgılayan olgun bir opisthorchisin neredeyse bir aydır kistlerden geliştiğini hatırlayalım, buna göre, bu dönemin sona ermesinden sonra bir parazit tespit etmek mümkündür.

Bağırsak için probiyotikler nasıl seçilir: ilaçların listesi.

Çocuklar ve yetişkinler için etkili ve ucuz öksürük şurupları.

Modern steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar.

Yeni neslin artan baskısından tabletlerin gözden geçirilmesi.

Antiviral ilaçlar ucuz ve etkilidir.